Беременность после лапароскопии маточной трубы

Беременность после лапароскопии: при поликистозе, кисте яичников, эндометриозе, через какое время возможна беременность

К сожалению, не у всех женщин получается забеременеть «легко и просто», без проволочек и проблем. Различные гинекологические заболевания встают препятствием на пути к материнству, и в таких случаях приходит на помощь медицина. Лапароскопическая операция, которая может проводиться, как по поводу невозможности забеременеть, так и по причине лечения какой-либо гинекологической патологии, является одним из методов, помогающих стать мамой. Но с другой стороны у пациенток, перенесших данную манипуляцию, возникает масса вопросов: когда можно забеременеть, что для этого нужно, не вызовет ли операция бесплодие и прочие.

Лапароскопией, что в переводе с греческого означает «смотрю чрево», называют современный хирургический метод, суть которого заключается в проведении хирургических операций через незначительные отверстия (до 1,5 см) в количестве трех. С помощью лапароскопии оперируют органы брюшной и тазовой области. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, так как позволяет достигнуть как придатки (трубы и яичники), так и матку.

Главным лапароскопическим инструментом является лапароскоп, который снабжен подсветкой и видеокамерой (все происходящее в малом тазу отображается на телеэкране). Через 2 других отверстия вводятся различные лапароскопические инструменты. Для обеспечения оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом. Вследствие этого живот раздувается, а передняя брюшная стенка приподнимается над внутренними органами, образуя купол.

В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопическом доступе хирург видит значительно шире и точнее органы, на которых оперирует за счет многократного оптического увеличения данной области. Из других плюсов следует отметить:

малая травматичность органов (они не соприкасаются с перчатками, воздухом и марлевыми тампонами);
незначительная кровопотеря;
короткие сроки нахождения в стационаре (не больше двух – трех суток);
практически нет болевых ощущений (кроме чувства распирания живота в первые – вторые сутки после операции, пока не всосется газ);
отсутствие грубых рубцов, кроме мест ушивания отверстий;
быстрый период реабилитации (не требует постельного режима);
малая вероятность образования послеоперационных спаек;
возможность одновременной диагностики и проведения хирургического лечения;

Из недостатков лапароскопии следует отметить:

требует общей анестезии, что чревато различными осложнениями;
требует наличия специально обученных хирургов;
невозможность проведения некоторых операций лапароскопическим путем (большие размеры опухоли, операции, связанные с ушиванием сосудов).

Перед проведением лапароскопии, как и перед любой другой хирургической операции, необходимо пройти определенное обследование, в список которого входят:

осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
общий анализ крови (с тромбоцитами и формулой лейкоцитов);
общий анализ мочи;
анализ крови на свертываемость;
биохимический анализ крови;
кровь на группу и резус-фактор;
кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
гинекологические мазки (из влагалища, шейки матки и уретры);
ультразвуковое исследование органов малого таза;
флюорография и электрокардиография;
спермограмма мужа в случае проведения лапароскопии по поводу бесплодия.

Лапароскопическая операция назначается на первую фазу цикла, сразу после завершения менструации (примерно на 6 – 7 день).

Лапароскопию проводят как по плановым, так и по экстренным показаниям. Показаниями для немедленной лапароскопической операции служат:

внематочная (эктопическая) беременность;
разрыв кисты яичника;
перекрут ножки кисты яичника;
некроз миоматозного узла или перекрут субсерозного узла миомы матки;
острые гнойные воспалительные заболевания придатков (тубоовариальное образование, пиовар, пиосальпинкс)

Но, как правило, лапароскопические операции выполняются в плановом порядке (не все клиники оснащены специальным оборудованием). Показаниями для них являются:

перевязка фаллопиевых труб как метод контрацепции;
временная стерилизация (пережим фаллопиевых труб клипсами);
различные опухоли и опухолевидные образования яичников (кисты);
поликистоз яичников;
генитальный эндометриоз (аденомиоз и эндометриоз яичников);
миома матки (множественные узлы для проведения миомэктомии, удаление субсерозных узлов на ножке, ампутация матки при условии небольших ее размеров);
трубное бесплодие, пересечение спаек в малом тазу;
аномалии внутренних половых органов;
удаление яичника/яичников или удаление матки (ампутация и экстирпация);
восстановление проходимости маточных труб;
хронические тазовые боли невыясненной этиологии;
диагностика вторичной аменореи.

Лапароскопическая операция, как и лапаротомическая, имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:

заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
кровоизлияние в мозг;
коагулопатии (гемофилия);
недостаточность почек и печени;
злокачественные заболевания органов малого таза больше 2 степени плюс наличие метастазов;
шок и коматозное состояние любой этиологии.

Кроме того, проведение лапароскопической операции запрещено по «своим» специфическим причинам:

неполное и неадекватное обследование супругов при наличии бесплодия;
наличие половых и общих острых и хронических инфекционных заболеваний или в случае выздоровления менее, чем 6 недель назад;
подострый или хронический сальпингоофорит (оперативное лечение проводится только при остром гнойном воспалении придатков);
патологические показатели лабораторных и дополнительных методов обследования;
3 – 4 степень чистоты мазка влагалища;
ожирение.

И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.

После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)

Если лапароскопическая операция проводилась по поводу непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то врачи, как правило, разрешают планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца.

Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.

Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.

После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.

Восстанавливаются функции яичников в большей части случаев уже через месяц. И все же, врачи советует повременить с желанной беременностью как минимум 3, а лучше 6 месяцев.

На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют гормональный фон. Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.

Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:

каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.

После подобных операций при поликистозе способность к зачатию (овуляция) восстанавливается на короткий период (максимум год). Поэтому планировать беременность следует начать как можно раньше (примерно через месяц после операции, когда половой покой отменяется).

После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша). В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.

Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца.

Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).

Беременность, наступившая ранее оговоренного срока, может вызвать разрыв матки по рубцу, что чревато ее удалением.

Вероятность беременности в течение года после перенесенной лапароскопической операции имеется у 85% женщин. Беременность после лапароскопии через сколько времени возможна (по месяцам):

через 1 месяц положительный тест на беременность отмечают 20% женщин;
на протяжении 3 – 5 месяцев после операции беременеют 20% пациенток;
в течение от 6 до 8 месяцев факт беременности зарегистрирован у 30% пациенток;
к концу года желанная беременность наступила у 15% женщин.

Однако сохраняется 15% женщин, после перенесенной лапароскопии, у которых так и не наступает беременность. В подобных ситуациях врачи рекомендуют не затягивать с ожиданием, а прибегнуть к помощи ЭКО. Ведь чем дольше времени прошло после операции, тем меньше становятся шансы зачать ребенка.

После перенесенной лапароскопии реабилитация организма происходит гораздо быстрее, чем после лапаротомии (разреза брюшной стенки). Уже к вечеру женщине разрешается вставать и ходить, а выписка осуществляется через пару – трое суток. Начинать питаться также разрешается в день операции, но питание должно быть дробным и малокалорийным.

Швы, если они были наложены, снимают на 7 – 8 сутки. Выраженных болевых ощущений, как правило, нет, но в первые дни могут беспокоить распирающие боли в животе за счет введенного в брюшную полость газа. После его всасывания боли исчезают.

На протяжении 2 – 3 недель рекомендуют ограничить подъем тяжестей (не более 3 кг) и физические нагрузки, а половой покой следует соблюдать около месяца.

После перенесенной лапароскопической операции в большинстве случаев менструации приходят в положенный срок, что свидетельствуют о нормальном функционировании яичников. Сразу после операции возможно появление умеренных слизистых или кровянистых выделений, что считается нормальным, особенно если вмешательство производилось на яичниках.

Возможно продолжение кровянистых незначительных выделений в течение трех недель с переходом в менструацию. Иногда отмечается задержка месячных от 2 – 3 дней до 2 – 3 недель. При более продолжительной задержке следует обратиться к врачу.

Месячные после внематочной беременности, которую удаляли лапароскопией, наступают в среднем через месяц, плюс – минус несколько дней. В первые дни после лапароскопического удаления внематочной беременности появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения, что абсолютно нормально. Эти выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки (где должен был прикрепиться эмбрион, но не прикрепился) из полости матки.

Для того чтобы увеличить шансы на зачатие и свести риск возможных осложнений наступившей желанной беременности, в первую очередь необходимо пройти обследование:

обязательное посещение гинеколога;
общеклинические анализы (кровь, моча), по показаниям биохимия и сахар крови;
анализы методом ПЦР на половые инфекции (при выявлении которых обязательное лечение);
мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
определение гормонального статуса (по показаниям) и коррекция нарушений;
УЗИ органов репродуктивной системы;
консультация генетика (желательно всем семейным парам).

Возможно, что понадобится и более расширенное обследование, например, прохождение кольпоскопии или УЗИ молочных желез, что решает врач, наблюдающий женщину.

В период планирования беременности рекомендуется соблюдать ряд правил:

прием фолиевой кислоты не менее трех месяцев до планируемой беременности;
полностью отказаться от вредных привычек, в том числе и будущему отцу;
вести здоровый и активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические и спортивные нагрузки);
пересмотреть свое питание в пользу здорового и витаминизированного;
по возможности избегать стрессовых ситуаций;
высчитывать или определять дни овуляции (по специальному тесту на овуляцию) и «активничать» в этот период.

При соблюдении сроков, по истечении которых беременность разрешается, и рекомендаций в период планирования, беременность, как правило, протекает без осложнений. Все отклонения от нормального течения периода вынашивания плода связаны не с проведенной лапароскопической операцией, а с причиной, по поводу которой операция была выполнена.

Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:

внутриматочная инфекция вследствие хронических воспалительных заболеваний половых органов;
многоводие (как следствие инфекции);
предлежание плаценты (после удаления миоматозных узлов);
фетоплацентарная недостаточность (гормональная дисфункция, инфекция);
неправильное положение и предлежание плода (операции на матке).

Перенесенная лапароскопическая операция не является показанием для проведения планового кесарева сечения, поэтому роды ведут через естественные родовые пути. Исключение составляют только те операции, которые проводились на матке (удаление узлов миомы или реконструкция матки по поводу аномалий развития), так как после них на матке остаются рубцы, создающие опасность ее разрыва во время родов. Осложнения родов, которые возможны, связаны с наличием гинекологической патологии, по поводу которой была проведена лапароскопия, а не с операцией:

аномалии родовых сил;
затяжные роды;
ранние послеродовые кровотечения;
послеродовая субинволюция матки.

Ответ: Лапароскопическая операция не может быть неэффективной. В любом случае, по какому бы поводу она не проводилась (поликистоз яичников, киста или внематочная), хирург устранил все патологические образования. Полгода, безусловно, срок уже приличный, но беременность может наступить и через 9, и через 12 месяцев. Главное, соблюдайте рекомендации врача.

Ответ: Во-первых, следует уточнить, в течение какого срока после операции беременность не наступает. Если прошло меньше года, то волноваться не следует, возможно, понадобиться пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон). В некоторых случаях врач назначает и более подробное обследование для уточнения причины бесплодия. Возможно, что операция проводилась по поводу непроходимости труб и проходимость была восстановлена, но имеет место еще и ановуляция или какая-либо патология в сперме мужа.

Ответ: Да, после лапароскопической операции, не важно, по какому поводу она проводилась, гормональные таблетки принимать обязательно. Они не только предохраняют от нежелательной пока беременности, но и нормализуют гормональный фон и дают отдых яичникам.

По материалам zdravotvet.ru

Беременность после лапароскопии яичников и маточных труб

Лапароскопией называют современный метод лечения заболеваний органов женской репродуктивной системы. Медики прибегают к ней даже тогда, когда речь идет уже о беременной женщине.

А возможна ли беременность после операции?

После перенесенной операции женщины задаются вопросом о том, возможна ли беременность после лапароскопии. Отзывы на бесчисленных форумах будущих мам говорят о том, что все возможно, нужно лишь соблюдать некоторые правила во избежание возможных осложнений после оперативного вмешательства. К такой беременности стоит отнестись намного серьезнее, проверить свое здоровье перед тем, как предпринимать попытки зачать малыша.

Можно ли выносить здорового ребенка после перенесенной лапароскопии

В современном мире беременность после лапароскопии маточных труб ни у кого не вызовет удивления. Это стало возможным, поскольку был разработан щадящий метод решения такой проблемы, как непроходимость маточных труб, вызванная спайками. При этом заболевании беременность не наступает, потому что образовавшиеся наросты тканей не позволяют сперматозоидам добраться до яйцеклетки. После успешной лапароскопии проходимость маточных труб восстанавливается.

Беременность после лапароскопии кисты яичника также не заставит себя долго ждать. Благодаря тому, что во время операции максимально бережно удаляется непосредственно сама киста, яичник может функционировать и в полной мере участвовать в работе репродуктивной системы будущей мамы. Для полного восстановления ему нужно до 3-х месяцев.

Бывает, что компетентные и очень опытные специалисты затрудняются верифицировать диагноз при болезнях. В современной медицине для уточнения диагноза получает масштабное распространение лапароскопия как один из успешнейших методов диагностики и терапии нарушений функционирования брюшинных органов. Этот хирургический метод диагностики является малотравматичным, так как вместо большого разреза выполняются несколько малых (среднего диаметра до 1,5 см) надрезов, сквозь которые в брюшину подается воздух, чаще всего углекислый газ. Сквозь первый надрез проводят телескопическую трубку, одна сторона которой имеет объектив или соединена с видеокамерой, транслирующей ход процедуры на монитор, либо обычный окуляр. Второй разрез предназначен для введения прибора-манипулятора.

Основное абсолютное показание для проведения лапароскопии в гинекологии — бесплодие, так как она позволяет легко и почти безболезненно обнаружить проблемы, лишающие женщину возможности забеременеть, а при возможности и сразу ликвидировать их. При непроходимости маточных труб как одной из самых распространенных причин женского бесплодия (около тридцати процентов), рекомендовано одномоментное выявление и устранение проблемы с использованием лапароскопического метода.

В современных условиях высококвалифицированные врачи-гинекологи и хирурги назначают выполнение лапароскопического исследования при подозрении на хирургические заболевания и острую гинекологическую патологию (в том числе аппендицит и трубную беременность). Особенно ценно, что при выявлении трубной беременности посредством лапароскопии появилась возможность сохранения маточных труб, что позволит в последующем зачать, пролонгировать беременность и родить в срок здорового ребенка.

В каких случаях врачи еще прибегают к лапароскопии

Основное распространение лапароскопия получает при лечении миомы матки, кист яичников и множества других заболеваний малого таза — как способ уточнения диагноза и как метод одномоментного лечения. Эффективность лечения при вторичных дисменореях отмечают примерно 8 из 10 пациенток, прошедших процедуру. Возможна даже беременность после лапароскопии эндометриоза, несмотря на рубцы, остающиеся на матке после операции.

Лапароскопия — это, по сути, метод хирургической диагностики и лечения. Следовательно, обязательна скрупулезная подготовка пациентки к ней, как и ко всякой хирургической манипуляции.

В дооперационные исследования пациентки обязательно входят:

анализ крови;
анализ мочи и исследование кала на яйца глистов;
рентгенография легких или флюорографическое исследование (при необходимости);
ЭКГ;
УЗИ органов малого таза;
осмотр и заключение опытного врача об отсутствии противопоказаний к проведению операции лапароскопии;
строгий отказ от приема продуктов питания перед исследованием, не менее чем за 8 часов.

После выполнения предоперационной подготовки с целью усиления последующего обезболивания пациентке проводится премедикация. Затем опытный врач-анестезиолог вводит пациентку чаще всего в масочный наркоз, во время которого через маску подается особая дыхательная смесь. По ходу операции врач-анестезиолог тщательно следит за показателями дыхания посредством особых приборов. Существует возможность осуществления операции под местной анестезией, что оговаривается персонально с каждой пациенткой.

Вначале производится обработка операционного поля антисептиками. После чего в брюшную полость нагнетается углекислый газ, что осуществляет приподнятие брюшной стенки для оптимальной визуализации и улучшения подхода к органам малого таза. Затем через пупок вводят особую иглу, которая осуществляет небольшой прокол. Когда в брюшной области достигается оптимальное давление газа, оперирующий врач вводит телескопическую трубку — лапароскоп. Он имеет малый диаметр и на одном конце оснащен камерой, которая позволяет следить за каждым шагом операции на экране монитора. Это дает возможность врачу получить максимально надежную и подлинную картину состояния внутренних органов и сделать выводы о причинах появления заболевания.

По мере того, как объем газа в брюшной полости доходит до определенных значений, оперирующий врач вставляет лапароскоп, имеющий небольшой диаметр и оснащенный видеокамерой, которая транслирует на монитор в операционной вид внутренних органов.

Как к любому хирургическому вмешательству, к проведению лапароскопии могут быть противопоказания. К абсолютным противопоказаниям будут относиться крайние состояния здоровья пациентки (кома, агония, клиническая смерть), выраженная патология сердечно-сосудистой системы, септические процессы. Относительными противопоказаниями, то есть теми, которые усиливают риск при операции, являются:

• Ожирение третьей степени.

• Третий триместр беременности.

• Недавние операции брюшной полости.

В прогрессивной современной гинекологии лапароскопия существует как один из имеющих перспективы развития методов диагностики и лечения. Одним из главных причин ее выбора является малый размер разреза, что позволяет избежать послеоперационных болей и формирования грубых послеоперационных рубцов. Нет потребности в выполнении рекомендаций по строгому постельному режиму, а хорошее состояние и трудоспособность приходят в норму в краткие сроки.

Травматичность тканей во время операции минимальна, что позволяет избежать значительной потери крови. Соприкосновение внутренних органов с латексом, операционным материалом, полностью исключено. Снижена возможность формирования спаечного процесса. Основным фактом, имеющим приоритетное влияние, является способность выявления и лечения заболеваний в процессе одной операции и сохранение функций органов.

Несомненным плюсом лапароскопии является короткий послеоперационный период, а точнее, его отсутствие, ведь многих пациенток отпускают домой уже на следующий день. Также во время операции хирурги не затрагивают здоровые органы, что в итоге делает реальной беременность после лапароскопии.

Основным минусом лапароскопии является использование общего наркоза, как и во многих хирургических операциях. Ответ организма на наркоз индивидуален, но зачастую противопоказания к нему выявляются в процессе предоперационной подготовки. По результатам данных специалист-анестезиолог делает вывод о риске общего наркоза для каждого конкретного пациента. Если же других противопоказаний нет, возможно проведение лапароскопии под местной анестезией.

Наступление беременности после лапароскопии — лишь вопрос времени. Не стоит переживать и беспокоиться, ведь даже у абсолютно здоровой женщины, не перенесшей лапароскопию, беременность может наступить и через полгода, и через год после первых попыток зачатия, а это считается нормой. Если же по прошествии года вы не увидели заветные две полоски на тесте на беременность, то следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

По статистике лишь у 15% женщин после перенесенного хирургического вмешательства возникают серьезные трудности с зачатием, остальные пациентки обретают своего «пузожителя» в течение года, кто раньше, кто позже.

На что нужно обратить внимание при подготовке к беременности после лапароскопии

Основным правилом, которое все без исключения женщины должны соблюдать для того, чтобы наступила беременность после лапароскопии кисты яичника, является половой покой после операции не менее 2-3 недель. Таким образом пациентка защитит себя от возможного попадания инфекции и, соответственно, от проблем с женским здоровьем в будущем. Чтобы наступила беременность после лапароскопии маточных труб, также стоит воздержаться в первое время от интимной близости. Эти меры предосторожности помогут вам стать мамой в будущем.

Помимо отдыха для организма в целом, врачом может быть назначена гормональная терапия, которая обеспечит яичникам покой и сделает более вероятной беременность после лапароскопии яичников. После их отмены овуляторный менструальный цикл нормализуется, и можно будет думать о беременности.

Планируя беременность после лапароскопии, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обследования

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу-гинекологу и рассказать о своем желании забеременеть. Специалист назначит комплекс медицинских анализов и обследований, которые помогут определить состояние вашего здоровья и исключить другие причины бесплодия. Кроме того, вашему партнеру тоже стоит пройти исследование, поскольку в 25% случаев причиной ненаступления беременности является здоровье мужчины.

А возможна ли в принципе беременность после лапароскопии? Отзывы бывших пациенток, ставших счастливыми мамами, говорят сами за себя. Врачи настаивают на том, что попытки зачать ребенка можно начинать только по прошествии 2-3 месяцев, когда женский организм полностью восстановится после операции. За этот период можно пройти санаторно-курортное лечение, наладить режим труда и отдыха, по возможности оградить себя от стрессовых ситуаций и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Если в течение года не наступает беременность после лапароскопии, можно задуматься о неэффективно проведенной операции и о возможном экстракорпоральном оплодотворении. До этого момента не стоит даже думать об этом, ведь от положительного настроя зависит очень многое.

После подтверждения того, что беременность после лапароскопии наступила, женщине необходимо чаще остальных посещать акушера-гинеколога, поскольку очень важно на протяжении всей беременности находиться под наблюдением специалиста. Если это возможно, то выберите врача, которому сможете доверять на все 100%. Беременность после лапароскопии при поликистозе яичников нуждается в особом контроле, поскольку у такой женщины существует риск выкидыша на маленьком сроке гестации. Однако осложнения возможны не только в первом триместре, но и на протяжении всего срока. Лапароскопия после внематочной беременности также может повлиять на вашего ребенка, вероятно возникновение плацентарной недостаточности.

Но не стоит бояться трудностей. Осложненная беременность после лапароскопии корректируется медикаментозно, главное — вовремя обратиться к врачу. Изучив историю вашей болезни, он назначит необходимые обследования и препараты, которые помогут вам выносить и родить здорового малыша.

По материалам www.syl.ru

Мне повезло, я сразу обратилась в линию жизни, нас вела Ильина Анна Александровна. Врач отличный, Эко правда получилось со второй попытки, но результат есть. Хотя куда не обращалась, говорили, что все очень сложно и запущено, и вообще гарантий на беременность не давали. Все таки главное найти хорошего врача.

Здравствуйте девочки! Сделала операцию обе трубы были в спайках, прошло три месяца, в левой трубе опять скопление жидкости обнаружили и восполение. Завтра ложусь в больницу на обследование и лечение, если ничего не поможет придется удолять трубу((( у кого нибуть было подобное? И беременели вы с одной трубой. Плачу целыми днями уже не знаю что и будит. Или лучше сразу на эко?

Привет всем,а кто-нибудь забеременел после лапароскопии двухсторонний гидросальпингс ?

Я делала лапару в 2013, без результата. В марте этого года повторила, сама операция не страшна, вот только беременности до сих пор нет.

Девочки, подскажите, где кто делал лапру (в Москве).

Здравствуйте! Пытаюсь забеременеть в течении 6 лет. Проходила обследования у разных врачей, все всегда говорили одно и то же, все отлично идите беременейте. Год назад сделала гсг врач тоже сказала что все ок! После этого была еще у 4 врачей, двое из них сказали что гсг хорошее, а 2 что все плохо одна труба непроходима вторая частично. Иду на лапароскопию, сказали что после операции в течении пол года надо беременеть. Если нет то ЭКО. Кому помогла лапароскопия забеременеть?

я забеременела после лапары сразу..у меня целый набор был диагнозов — гидросальпинг, ановуляция, подозрение на спайки..во время операции выяснилось, ЭТО ЭНДОМЕТРИОЗ (никто никогда не находил его у меня). там же его прижгли, и все срослось! Девочки, не бойтесь операции я думаю. процент забеременеть высок (хотя когда я уходила после операции, никто не давал гарантии, и трубы у меня извилистые очень).Но слава Богу, я родила! и вам желаю , если необходимо, сделать операцию и устранить причину и терпения!

Это лорды делают, что после 13 лет брака, наконец, с помощью княжеской idialu фитотерапии я забеременела, что это чудо, Бог чудесно я никогда не поверю корни и травы, пока он не встретится со мною сейчас, после тратя много денег за то, чтобы зачать наконец с помощью князя idialu природных корней и трав я 6 месяцев pregnant.i еще есть больше, чтобы сказать после того как я положил к рождению я просто хочу сказать, очень большой и оценить благодаря князю idialu и рекомендовать князь idialu в другой стендер пытается забеременеть с не повезло следует по электронной почте или с помощью контакта: princeidialu@outlook.com или позвоните +2348107996889 за помощью

Мне поставили диагноз 2 трубы не проходимы. Врач отправляет на лапару. Буду сдавать анализы и готовиться. Кто знает хорошую клинику?

Пытались забеременеть на протяжении трех лет. Обошли кучу клиник со своей проблемой, в итоге диагностировали непроходимость маточной трубы. Долгие консультации и поиск людей с подобными проблемами привели меня на http://laparoskopiya-matochnyih-trub.ru . Нашла всю необходимую информацию о лапароскопии маточных труб и беременности после нее

Девочки, хочу рассказать вам свою историю, сама искала на форумах, читала отзывы! Пытались с мужем забеременеть около трёх лет. не получалось, сделала рентген маточных труб, врач сказал шансов нет, если только сделать лапору и то шансов с такими трубами мало. 20 октября 2015 года сделала в Беларуси в Витебске лапораскопию, доктор сказала что шансов очень мало, сделала что могла, но если что только эко поможет. После лапоры ходила 10 дней на физиотерапию с ледазой(мед препарат такой хороший).Через 2 месяца после операции забеременела. Плод замер на шестой неделе. Слёзы. Сопли. В итоге медикаментозный аборт и запрет на планирование на пол года. Через пол года случилось чудо! МЫ ЗАБЕРЕМЕНЕЛИ ДВОЙНЕЙ! Хоть ни у меня ни у мужа в роду не было двоен, пишу и плачу от счастья, во вторник 27 неделек уже будет, ждём двух девочек, всё хорошо, растём не по дням а по часам! Спасибо Галине, её золотым рукам, что спасла мои трубы и дала нам такой шанс!

привет девочки! Мне тоже сделали Лапару 16 мая 2015 года ..на проходимость труб и убрали капсулу и кисту. вот уже 11 месяцев прошло но результата нет( хотя и после операции тоже я пила гармоны и какие-то лечения..мне сказали что у меня нет О. всё равно ни чего не получилось ..я уже не знаю кому верить и что делать уже 4 ый год( подскажите что мне делать. опять гармоны принимать уже боюсь так как после них оччень плохо мне. (и ещё говорят что у меня дисфункция яичников(

Девочки,подскажите,кто-то беременел после повторной лапароскопии?(непроходимость обеих труб),у кого есть опыт использования мезогеля?на сколько это эффективно в данном случае?

28.04.2016 делали лапароскопию. Диагноз был двусторонний гидросальпинкс,двусторонний сальпингопериофорит,спаечный процесс малого таза 2степени,киста желтого тела справа. Операция прошла хорошо,все спайки удалили,трубы проходимы,месячные пошли 1мая,прописали свечи лонгидаза и половой покой 10дней,врач сказал можно уже стараться,в течении года если не заберемению то эко, мне 25лет детей нет и беременностей не было. Надеюсь все таки на лучшее

Девчата, не отчаивайтесь, мир без чудес не бывает, хотя я в чудеса не верила. У меня операции на осл аппенд, перитонит, непроходимость кишечников, спайки в брюш полости, в малом тазу, непроходимость труб. Делали лапараскопию, резекция обеих яичников, удалили фиброму, поликистоз, гормоны не в норме. Неуд попытка ЭКО. Думала все, устала. И все забросила. И вот через полгода- я беременна. Опять наблюдалась, гормоны, витамины, пессарий, лечения, ведь вынесла. Сейчас 38 недель. Через неделю кесарево сечение. НЕ СДАВАЙТЕСЬ, НЕ ЗАБРАСЫВАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ, А ГЛ НАДЕЖДУ! УДАЧИ ВСЕМ!

Мне при лапароскопии удалили одну трубу,проходимость второй была под вопросом. Хирург сказал,что если не рожу в течение двух лет, то все. Через четыре года после операции родила замечательных погодок. Мой совет поменьше зацикливаться на беременности и все получится. Удачи.

Вообще не бойся. Я сама перенервничала сильно аж задержка случилась. А теперь когда все прошла знаю что это вообще не страшно.

Перед операцией я очень боялась ,лежу стационаре вечером перед ней дали успокоительное ,пошла спокойно вставили капельницу сразу засыпаешь потом просыпаешься отвозят в реанимацию наблюдают но живот конечно болит нормально ночью еще и газы в кишке хватают и немного прилевает ,но это первые сутки после операции впринципе ничего страшного нет главное чтоб дальше хорошо заживало

Девочки а есть кто забеременел после лапары маточных труб.

Всем доброго времени суток! После лапары маточных труб забеременеть шанс большой, но все зависит в каком состояние трубы. Я сама в начале марта ложусь в 13 больницу гистеру и лапару делать. Как все пройдёт напишу что и как.

Доброй ночи, девочки! Я делала лапароскопию в сентябре 2016 года, у меня был поликистоз яичников. Месячные были нерегулярные.Через неделю после операции хирург разрешил возобновить половую деятельность. После операции менструация стала приходить ровно через 31 день. И спустя три месяца после лапароскопии в январе 2017 я увидела заветные две полоски на тесте. Девчонки, не отчаиваетесь!! Просите у Всевышнего, он обязательно Вас услышит!

Здравствуйте девушки! Пять дней назад мне удалили две кисты и одну трубу, убрали все спайки, есть ли у меня шансы на беременность?

Привет.
Как ты морально подготовилась к операции?
Я не могу настроиться. Сегодня меня уже посетила мысль отказаться от операции. Идти конечно нужно, но у меня уже глаз дергается на нервной почве. Боюсь наркоза до ужаса.

Вчера была лапара. До неё гсг показал непроходимость правой трубы и рубцы в матке. Операция прошла не плохо сказал врач, все почистили. От наркоза не сразу отошла, со мной лежала девочка она сразу заговорила, в общем каждый организм реагирует по разному, пока не знаю когда начинать беременеть, думаю не раньше 2х месяцев начну. Пусть отдыхает организм.

Девочки все проходит. Найдите врача с чёткой позицией и все будет хорошо. После операции ничего не болит, вы засыпает и просыпаетесь на животе пластырь, ничего страшного нет, мы сильнее мужчин и вытерпим асе ради улыбки будущего малыша.

Очень много спаек было, жуть.. дали мне год на попытки забеременеть, а потом идти на ЭКО. Трубы проходимы,но очень повреждены- может быть внематочная. сегодня овуляция у меня- я ходила к врачу и она подтвердила. Сказала вчера нужен был ПА, а у меня муж напился и у него ничего не вышло((( приду сейчас домой и запилю его)) Лидия, у тебя какие прогнозы? что врач сказал? [/
Ирина, здравствуйте ! Скажите пожалуйста , у вас получилось ?

Привет! У меня тоже были спайки: матка одной стороной приросла к мочевому, другой к яичнику, трубе и дальше сзади к брюшине. В местах приращивания у меня эндометриоза очаги (поставили вторую степень). Удалили миому (которую никто до этого не находил). Трубы оказались проходимы. Только из-за эндометриоза мне прописали Бусерелин на 6 месяцев (это искусственный климакс со всеми побочками). Моя гинеколог рекомендовала пока только 3 укола и если ноги не протяну, тогда еще и четвертый. Так что беременеть не скоро. Теперь я боюсь одного — главное выйти потом из этого климакса — отзывы девочек на форумах пугающие. Оперирующий хирург-гинеколог (который прописал Бусерелин) сказал что после у меня очень хорошие шансы сразу забеременеть. А мой гинеколог сказала что со второй степенью эндометриоза у меня шансов почти нет — два месяца на попытки, а после только ЭКО.

Здравствуйте. У меня точно такая же ситуация как у Вас. Лапароскапию назначили на 7ое июня. Очень переживаю и боюсь. Скажите пожалуйста Вам удалось забеременеть после лапры?

Сделала неделю назад, уже на работу хожу. Оказалось вообще не страшная операция, ничего не болело и от наркоза легко отошла просто разбудили и все. Еще оказалось что можно было ее не делать все проверили все ок!

Неделю назад сделали лопару ,у меня были 2 миомы но их не удалили сказали что они зачатию не мешают, определили что одна труба не проходима,не смогли восстановить,а вторая хорошая,что сейчас делать не знаю планируем уже 3 года со вторым мужем,есть ребенок у меня 10 лет,эко не хочу,мне 35 ,если ни чего не получится придется идти на эко.

здравствуйте девочки, 18 октября сделали лапороскопию удалили правую трубу, левую дренировали, все это связано с внематочной беременностью. Прошла курс физиотерапии, внутривенно и внутримышечно уколы, капельницы, антибиотики убили микрофлору
, сейчас востанавлю микрофлору и опять уколы, витамины. Беременеть не раньше чем через 3-4 месяца.

Удачи Вам, мне в августе сделали лапару, но для проверки проходимости труб, сказали что только одна труба и то на 1/3 проходима, беременность только ЭКО, дали список документов, а в середине сентября второго цыкла после лапары я уже не дождалась, заветные две полоски и удивление врача, шесть лет шли к этому, и это просто чудо. Главное верить и не отчаиваться!

В июне 2016 года мне сделали лапаротомию лопнула киста левого яичника, жидкость попала в брюшную полость пришлось и апендицит сразу убирать. Два шва. В феврале 2017 года начали с мужем пробовать делать ребенка ничего не получалось в мае обратилась в больницу обнаружили кисту справа большую, пила антибиотики свечи и киста уменьшилась. Теперь сходила в институт планирования семьи на узи и осмотр сказали у меня спайки внешние такие что матка немного развернута влево, и киста осталась справа отправляют на лапароскопию. Я боюсь чтто от хирургического вмешательства опять что нибудь появится спайки например или яичник заденут правый. Тогда у меня будут два яичника уже на которые операции проводились. Не знаю что делать?!

Еще есть вариант пройти курс гинекологического массажа говорят помогает спайки сделать эластичными. Но у меня есть киста справа я боюсь что и она лопнет тогда и правый яичник повредится. В левом яичнике у меня мало фоликулов осталось(( ( в правом более менее. Подскажите как поступить или лапароскопия или массаж попробовать. Очень хотим ребенка. Скоро 2 года будет как замужем.

Здравствуйте девушки, подскажите пожалуйста , вот у меня нет в данный момент мужа . Но у меня не проходимость одной трубы полная. А вторая походу тоже из спайками . Говорят нужна лапороскопия но если будит муж, а если я сичас зделаю то потом это будит эффективно, или спайки вернуться назад и нужно делать по-новому?

мне тоже предстоит, уже скоро,10 марта(( почему же так вышло- кто то хочет детей а не может, а кто по 3 аборта делает, предохраняется как может и все равно беременеет.. Так ребенка хочется!! я 1.5 года живу с мужем без предохранения. По отзывам лапара очень помогает, желаю нам скорее стать мамами))

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru

Лапароскопия маточных труб: показания, методика, восстановление

Современная медицина становится всё более технологичной. Инновационное оборудование дает возможность проводить диагностику и манипуляции в щадящем режиме. Такие методы обеспечивают высокую достоверность обследования. С помощью видео внутренних органов можно безошибочно опознать заболевание. Технологичное оборудование используется и в гинекологии.

Лечебно-диагностическая процедура – лапароскопия маточных труб – находит всё более широкое применение. С её помощью нередко удается получить долгожданный положительный тест на беременность.

Проблема, которая знакома многим семейным парам – бесплодие. Узнать, почему не наступает беременность и провести удаление спаек помогает обследование методами видео. Внутри маточных труб могут образовываться кисты, что чревато серьезными последствиями для здоровья женщины. Диагностика также возможна с применением оптических устройств.

Суть лапароскопии состоит в том, что брюшную полость обследуют посредством оптики. В брюшной стенке делают маленькое отверстие, куда вводится эндовидеокамера. Видео поступает от этого устройства и отображается на цветном мониторе. Оптическая система дает 6-кратное увеличение.

Также лапароскопия применяется для выполнения операции. Для неё используют особые инструменты. Их вводят в полость сквозь отверстие крошечного диаметра – не более 5 мм.

Лапароскоп изготовлен в виде металлической трубки, диаметр которой составляет 5-10 мм. Он снабжен высокоточными линзами и световодом. Это устройство – начальное звено в системе передачи видео. Картинка выводится на экран с помощью эндовидеокамеры.

Такое оборудование обеспечивает ряд важных преимуществ:

в несколько раз увеличивает эффективность хирургического вмешательства;
гарантирует максимально безболезненное проведение процедур;
обеспечивает точную диагностику;
сокращает продолжительность реабилитации после операции.

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Если предстоит лапароскопия маточных труб, то её должна предварять специальная подготовка. Хотя такое хирургическое вмешательство почти не оставляет после себя следов на коже, оно достаточно серьезно.

Подготовка состоит в предоперационном обследовании. Его цель:

выявить противопоказания к операции (или их отсутствие);
предотвратить возможные осложнения;
исключить нежелательные последствия.

Обычно делают коагулограмму, чтобы определить степень свертываемости крови. Специальным гинекологическим обследованием является мазок и исследование влагалищных выделений на наличие бактерий.

В рамках подготовки к операции, женщина должна сделать флюорографию, кардиограмму сердца и ультразвуковое обследование органов малого таза. Перед проведением операции может понадобиться консультация других врачей.

Домашняя подготовка заключается в сокращении рациона питания. Он должен состоять из жидкой пищи. В день операции прием пищи запрещен. Накануне лапароскопии перед сном необходима очистительная клизма.

Операция в полости маточных труб проводится по следующей схеме:

Чтобы обеспечить достаточный обзор, расширяют брюшную полость. Это происходит с помощью специальной иглы. Она используется, чтобы ввести углекислый газ. Он безвреден для человека. При использовании закиси азота, дополнительно происходит обезболивание.
После этой манипуляции делают три микроскопических отверстия. Они необходимы, чтобы ввести инструменты для проведения операции, и камеру для передачи видео.
Оценивают состояние маточных труб и других органов брюшины.

Во время такой операции пользуются красящим веществом. С помощью видео фиксируют, может ли оно свободно оказаться в маточных трубах. Если этого не происходит, то беременность невозможна из-за непроходимости труб.

В процессе лапароскопии можно выполнить удаление спаек. Эта процедура также дает возможность сделать реконструкцию маточных труб. Метод используется, чтобы выполнить восстановление просвета маточных труб. Если беременность не наступала по этой причине, то вскоре может произойти зачатие.

Лапароскопия – прогрессивный и эффективный метод. Удаление спаек и другие манипуляции, проводимые с помощью видео, не провоцируют в послеоперационный период болевой синдром. Большинство пациенток после подобной операции покидают лечебное учреждение на следующие сутки. Удаление кисты посредством лапароскопии не сопровождается рецидивами.

Специфическое лечение после лапароскопии отсутствует. В послеоперационный период может проводиться антибиотикотерапия. Она необходима, чтобы внутри маточных труб не возникало нагноения ран.

После того, как сделано удаление спаек (и прочих новообразований) отмечается невыраженная боль. В этот период иногда беспокоит тошнота и слабость. В первые часы после операции показан постельный режим. Но затем пациентка должна двигаться, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Неприятные явления вскоре исчезают, а в ближайшие месяцы наступает долгожданная беременность.

Проведение контрольной лапароскопии необходимо, чтобы оценить эффективность лечения и спрогнозировать беременность.

Обследование маточных труб с помощью оптического видео не предполагает особых ограничений в рационе.

После таких хирургических манипуляций недопустимо употребление спиртного. Лучше питаться по такой схеме: кушать маленькими порциями через короткое время – 2-3 часа.

Лапароскопия – один из действенных способов восстановить репродуктивные возможности и получить беременность. Это деликатная, практически безболезненная процедура для диагностики и лечения. Медицинская инженерия позволила сделать удаление новообразований в полости маточных труб легким и быстрым. Проблемы женского здоровья в современном мире находят новые пути решений. Знание о новинках медицины поможет выбрать правильный способ лечения.

По материалам lediveka.ru