Бесплодие после медикаментозного прерывания беременности

Бесплодие после медикаментозного аборта . Ложь или правда ?

Медикаментозные аборты (безоперационные аборты) – метод прерывания беременности без хирургического вмешательства. Современный метод аборта при помощи медикаментов сводит риск для здоровья женщины к минимуму.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) можно проводить до 6-7 недель беременности.

Медикаментозный метод прерывания беременности имеет целый ряд плюсов и преимуществ, к которым относят:

высокую эффективность
полную безболезненность
отсутствие риска, присущего хирургическому аборту
возможность проведения на ранних сроках и в день обращения
невозможность заражения инфекциями, такими как ВИЧ, гепатит и пр.

Медикаментозные аборты (безоперационные аборты) производится в клинике при помощи таблетированных препаратов «Мифепристон», «Мифегин», «Пенкрофтон». Эти лекарственные средства зарегистрированы Фармацевтическим комитетом Минздрава РФ и разрешены к клиническому применению в России. Эффективность и безопасность этих препаратов достаточно высока – 96%, но она обеспечивается только при применении правильной методики и установленной дозировке.

Будьте внимательны – остерегайтесь подделок и сокращенных дозировок препарата в недобросовестных клиниках и центрах!

Медикаментозный аборт проводится под полным контролем специалиста и только после тщательного обследования.

Перед абортом женщину осматривают, берут мазок и при помощи УЗИ устанавливают срок беременности. После приема «Мифегина» пациентка находится в течение двух часов в клинике под наблюдением врачей. В последующие дни у нее начинается кровотечение, чуть более обильное, чем при обычных месячных, а через 2 недели проводится контрольное обследование и УЗИ.

Вот схема проведения медикаментозного аборта и последующих действий.

Этап первый. На первой консультации специалист убеждается в возможности прервать беременность. После подтверждения требования о ее прерывании пациентку проверяют на отсутствие противопоказаний к приему мифегина и простагландина, а также знакомят с информацией о препарате. Женщина подписывает бумаги, соглашаясь с тем, что получила всю необходимую информацию о медикаментозном аборте.

Этап второй. Таблетки принимаются внутрь, после чего в течение 2-4 часов пациентка остается под наблюдением врача и затем возвращается домой. В случае необходимости женщине выписывается рецепт на противозачаточное средство. Либо там же в клинике, либо через несколько дней происходит изгнание плодного яйца, сопровождающееся обильным кровотечением вплоть в течение 2 недель.

Этап третий. Через 12-15 дней врач проводит контрольный осмотр пациентки, уточняет, была ли прервана беременность в полном объеме. Если плод изгнан не полностью, то специалист предлагает хирургическое вмешательство.

Повышенная чувствительность к мифепристону
Хроническая надпочечниковая недостаточность
Длительная глюкокортикостероидная терапия
Геморрагические нарушения и лечение антикоагулянтами
Воспалительные заболевания женских половых органов
Миома матки
Наличие тяжелых форм экстрагенитальной патологии
Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта)

Для медикаментозного прерывания беременности:

Подозрение на внематочную беременность
Беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции
Наличие рубцов на матке

Хирургический аборт – самый лучший метод.

Лучшего метода в данном случае не существует в силу различных ограничений и противопоказаний. Каждая женщина, решившаяся на аборт, должна учитывать особенности своего организма и заключение врача.

Медикаментозный аборт – это очень больно.

При применении этого метода прерывания беременности болевые ощущения в области живота минимальны. К обезболивающему прибегают только 16 женщин из 100. Боли обычно бывают схожи с болями при месячных.

После медикаментозного аборта я должна буду придерживаться постельного режима и некоторое время не смогу выходить на работу.

Можно сказать, что постельный режим даже несколько противопоказан, т.к. положение лежа затруднит изгнание плода. Оптимальный вариант – спокойно посидеть. Также женщина без труда может сразу же выйти на работу и вернуться к обычной своей жизни. Единственное на что нужно обратить внимание – кровотечение, которое начинается после приема Мифегина или Мифепрестона.

Курение никак не влияет на возможность сделать медикаментозный аборт.

И да, и нет. Потребление сигарет, по сути, не является противопоказанием для такого метода прерывания беременности. Но если пациентке больше 35 лет гинеколог обязан учитывать риск для ее сердечно-сосудистой системы. Если существуют связанные с ней проблемы, то данный метод не рекомендуется.

Медикаментозный аборт может привести к бесплодию.

Возможность бесплодия по причине препаратов для медикаментозного аборта исключена. Блокировка рецепторов прогестерона является временной, более того, рекомендуется применять противозачаточные средства, т.к. бывало, что повторная беременность обнаруживалась до начала следующих месячных.

Если в течение часа после приема таблетки у женщины возникнет рвота, то придется повторить процедуру. Если это произойдет после первого часа, то необходимости в повторе процедуры уже не будет, т.к. полное усвоение препарата происходит в течение 1,5 часов.

Выкидыш происходит в течение первых суток после приема препарата. Женщина может увидеть плод, он будет очень маленьким (примерно 2 см длиной) с ворсинчатой поверхностью.

«Мифегин» — довольно распространенный медикамент, аборты с его применением помимо России делают в Германии, Великобритании и Швеции. Во Франции восемьдесят женщин из ста предпочитают медикаментозный аборт хирургическому вмешательству.

По материалам diagnostichouse.ru

90% женщин, которые ожидают своей очереди на ЭКО, заработали бесплодие после аборта и с тех пор тщетно пытаются забеременеть.

Подавляющее большинство женщин испытывают страх перед абортом не столько из за невозможности сохранить беременность или болезненных ощущений, сколько из за опасений никогда больше не забеременеть. Следует заметить, что страх этот имеет основания. Действительно, даже медикаментозный аборт, известный как наиболее безопасный вид прерывания беременности может привести к бесплодию. Бесплодие после медикаментозного аборта обычно связано с его осложнениями, нарушениями инструкции по приему препаратов или несоблюдении женщиной рекомендаций врача. Причинами бесплодия являются либо воспалительные заболевания матки и придатков, либо гормональные изменения, не поддающиеся коррекции.

Медикаментозный аборт может считаться безопасным только при строгом соблюдении правил его проведения. К сожалению, не все зависит от пациентки – встречаются и недобросовестные врачи, однако вы можете частично контролировать их действия. Первое, о чем стоит спросить доктора, это наличие лицензии на право оказывать подобные медицинские услуги. Только увидев документ воочию, следует соглашаться на аборт в данном медицинском учреждении. В противном случае клиника может не взять на себя юридическую ответственность за возникшие осложнения после медикаментозного аборта. Очень важно знать о том, какое количество препарата следует принять. Мифегин – единственный препарат, разрешенный для использования в России, действует полноценно только в дозе 600 мг, это 3 таблетки. Зарегистрированы случаи, когда врач, желая сэкономить на столь дорогостоящем препарате, предлагал одну или две таблетки. В такой дозе Мифегин обычно не приводит к полному отторжению плода, в результате чего часть плодного яйца остается в матке и приходится прибегать к выскабливанию маточных стенок или вакуум-аспирации. Конечно, последние процедуры очень травматичны и их негативные последствия, в том числе и бесплодие после аборта, более вероятны. Еще один «пунктик» врачебных действий, который под силу контролировать пациенту, это необходимость находиться в больнице в течение 2-х часов после приема Мифегина.

Медицинский аборт имеет ряд противопоказаний, игнорирование которых может оказаться очень опасным для вашего здоровья. Врач обязан спросить вас о хронических заболеваниях, а вы не имеете права умолчать о них. Если имеются нарушения свертываемости крови, перенесенные операции на сердце, обструктивные легочные заболевания или надпочечниковая недостаточность, то медикаментозный аборт выполнять нельзя. К этому списку можно добавить и беременность, возникшую на фоне применения внутриматочной спирали и, что особенно важно, воспалительные заболевания половых органов. Более полный список указан в аннотации к препарату.

Причины бесплодия после аборта могут оказаться и весьма банальными. Например, нарушение элементарных правил личной гигиены. После аборта следует уделять повышенное внимание туалету половых органов, ведь организм особенно уязвим в это время и риск инфекционных заболеваний повышен.

Вопросы и ответы:

Вот если девочка 15 лет сделала медикаментозный аборт на сроке 4-5 недель, все прошло без осложнений, месячные пришли во время! Но какова вероятность потом не забеременеть.

По материалам www.posle-aborta.ru

Вероятность бесплодия после медикаментозного аборта

Многих женщин, которые прерывают беременность, больше всего пугает возможность бесплодия. Оно же является самым тяжелым последствием. Есть ли вероятность бесплодия после медикаментозного аборта?

Стоит отметить, что из всех существующих методов искусственного прерывания беременности, медикаментозный аборт является наиболее безопасным, но даже в этом случае есть вероятность неблагоприятных последствий.

Разумеется, бесплодие не возникает само собой, даже после прерывания беременности. Оно является следствием осложнений, связанным с медикаментозным абортом.

Наибольший риск имеют такие факторы:

Спаечный процесс. Воспаление внутренних органов репродуктивной системы может вызвать сужение просвета маточных труб, изменение их структуры, образование спаек. В результате ухудшает транспорт яйцеклетки в матку, а это – один из самых частых факторов бесплодия.

Отрицательный резус фактор. Если прерывание беременности было сделано женщине с отрицательным резусом крови, имеющей резус-положительного партнера, есть вероятность, что следующие беременности будут резус-конфликтными. А их течение связано со значительно большим количеством рисков, чем обычные.

Таким образом, сам по себе медикаментозный аборт не вызывает бесплодие, неспособность забеременеть и выносить становится следствием осложнений, вызванной этой операцией.

Как уменьшить риск бесплодия после медикаментозного аборта?

К сожалению, даже сегодняшний уровень медицины не позволяет полностью исключить риск развития осложнений после перенесенного аборта, но существует ряд рекомендаций, которые позволяют значительно снизить эти риски:

Аборт необходимо проводить строго до 7 недель беременности.
Перед прерыванием беременности необходимо пройти установленное медицинское обследование, а при необходимости и ряд дополнительных анализов.
Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, в том числе и в рамках подготовки к нему.
Через несколько дней после прерывания беременности необходимо пройти повторное обследование, в частности, убедиться, что аборт прошел полностью.

Очень важно после соблюдать все врачебные рекомендации после проведения аборта:

в течение месяца избегать перенапряжения, переохлаждения, посещения бассейнов, пляжей и саун,
соблюдать полный половой покой.
Необходимо по меньшей мере полгода после прерывания беременности тщательно предохраняться, чтобы исключить случайную беременность. В это время беременность может стать сильным стрессом для организма.
Если после аборта появились любые неприятные ощущения, придется немедленно обращаться к врачу, пройти обследование и при необходимости начать лечение.

Придерживаясь этих правил, можно существенно снизить риск бесплодия после медикаментозного аборта, но исключить его полностью может только грамотная и своевременная контрацепция. Аборт же всегда связан с определенными опасностями.

Полезная информация по теме: Медикаментозный аборт

По материалам www.ab-ort.ru

Искусственное прерывание беременности (аборт) является частой причиной бесплодия в дальнейшем.

Вероятность бесплодия после аборта достаточно высока и процент бесплодия после аборта составляет в среднем 10-15%, даже в том случае, если, кажется, что аборт прошел без осложнений. Особенно часто наблюдается бесплодие после первого аборта (аборт при первой беременности), поскольку в дальнейшем могут отмечаться различные нарушения репродуктивных функций женщины (осложнения беременности, выкидыши, бесплодие).

Существуют различные методы выполнения абортов:

1. Медикаментозный аборт – проводится в срок до шести недель беременности и осуществляется с применением медикаментозных препаратов, провоцирующих выкидыш плода. Предварительно, на УЗИ, должен быть исключен диагноз внематочной беременности, поскольку в таком случае, медикаментозный аборт строго противопоказан из-за возможности серьезных осложнения, (разрыв маточной трубы с кровотечением), что представляет опасность для жизни женщины. Медикаментозный аборт необходимо проводить в присутствии врача. Женщина, приняв препарат, должна находиться под наблюдением медперсонала в течение двух часов. Как правило, через несколько дней появляется кровотечение, свидетельствующее о прерывании беременности.

Для контроля результатов необходимо сделать повторно УЗИ. Противопоказаниями к медикаментозному аборту являются: воспалительные процессы половых путей, внематочная беременность, инфекционные заболевания, нарушения свертывания крови. К сожалению, медикаментозный аборт 100% гарантии прерывания беременности не дает. Этот вид аборта является наиболее щадящей процедурой, а бесплодие после медикаментозного аборта наступает значительно реже, однако, процент бесплодия после аборта остается все же высоким из-за развития нежелательных последствий:

сильное кровотечение после аборта;
непредвиденная реакция организма на принятый препарат;
гормональный сбой нарушение менструального цикла, ановуляции);
развитие воспалительных заболеваний матки, придатков, яичников из-за неполного отторжения тканей плода.

2. Мини — аборт (вакуумный аборт) проводится в срок до шестой недели беременности с помощью вакуумного аспиратора под местной или полной анестезией под контролем УЗИ. После вакуумного аборта следует в течение двух – трех часов оставаться под наблюдением врача. После аборта в течение трех недель необходимо избегать сексуальных отношений, переохлаждений, физических нагрузок, горячей ванны.

3. Хирургический аборт – выполняется в срок до двенадцатой недели беременности, после подготовки к аборту — сдачу анализов крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В, С, резус – фактор и группу крови. При наличии воспалительных процессов предварительно проводится их лечение. Хирургический аборт проводится хирургическими инструментами — удаляется плод и выскабливается полость матки. Этот вид аборта является наиболее сложным, травматичным и рискованным.

Основные причины бесплодия после аборта хирургическим методом:

инфицирование раневой поверхности полости матки при проведении аборта с развитием воспалительных процессов, или же в послеоперационный период — в результате нарушений правил интимной гигиены;
образование спаек и рубцов в тканях матки, что может быть причиной эндометриоза, непроходимости маточных труб;
травматизация хирургическими инструментами шейки матки, что может привести к серьезным осложнениям при следующей беременности и родах;
нарушение гормонального фона. Перестройка организма женщины при беременности происходит постепенно, а при аборте резко нарушается гормональный фон, что может привести в дальнейшем к отсутствию овуляции и эндокринному бесплодию;
психологическая травма (депрессивное состояние).

Лечение бесплодия после аборта достаточно сложный и длительный процесс и, во многом, определяется видом осложнений. Прежде всего, проводится тщательная диагностика заболевания, для чего сдаются необходимые анализы, проверка гормонального фона, УЗИ, гистероскопия и другие методы инструментального обследования. Индивидуальное лечение назначается после определения гормонального фона, проходимости маточных труб, состояния матки и придатков.

Следует помнить, что точно определить какова вероятность бесплодия после аборта в каждом конкретном случае практически невозможно. Все строго индивидуально. Многие женщины без проблем рожают после многочисленных абортов, а у многих развивается бесплодие после первого аборта. Чтобы не рисковать и не думать, сможете ли вы забеременеть после аборта, используйте контрацептивы. Существует большой выбор средств и методов контрацепции и следует обязательно проконсультироваться с гинекологом при выборе средств контрацепции.

По материалам www.centereko.ru