Чем отличается замершая беременность от выкидыша

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность – две разновидности самопроизвольно прерывания беременности, при которых беременность перестает существовать независимо (а часто и вопреки) желанию женщины. Оба эти события рассматриваются учеными, как благоприятное проявление естественного отбора, не позволяющее появляться на свет детям с тяжелыми нарушениями развития. С точки же зрения несостоявшихся матерей, выкидыш и замершая беременность – это личное несчастье, глубокое горе, тяжелая психологическая травма. Успокаивает в этой ситуации только одно – в большинстве случаев самопроизвольное прерывание беременности можно предотвратить при помощи своевременного обследования, выявления и устранения предрасполагающих к выкидышу или замершей беременности нарушений. Разберемся, как не допустить в свою жизнь такое событие, как выкидыш или замершая беременность, или предотвратить повторение несчастья.

Выкидыш и замершая беременность – когда угроза становиться явной?

Подозрения на наличие замершей беременности возникают в том случае, если в процессе очередного УЗИ врач не может определить сердцебиение плода. В такой ситуации, для исключения ошибочного диагноза замершей беременности, женщине назначают повторное УЗИ плода, чтобы оценить изменения, происходящие с плодом, в динамике. Если при повторном УЗИ размеры плода не увеличиваются, сердцебиение снова отсутствует – диагноз замершая беременность можно считать подтвержденным. На поздних сроках беременности замершую беременность можно заподозрить на основании отсутствия движений плода, сердцебиения, отсутствия адекватного сроку беременности роста матки. Диагноз замершей беременности также подтверждается результатами УЗИ плода.

Диагностировать выкидыш тоже не сложно. Основными проявлениями выкидыша являются схваткообразные боли в нижних отделах живота беременной женщины и появление кровянистых выделений из влагалища разной степени интенсивности – от небольшого количества крови до массивного кровотечения. Факт, что выкидыш случился, подтверждается результатами гинекологического осмотра (по изменениям со стороны матки) и УЗИ. При первых же признаках выкидыша необходимо вызвать скорую — иногда беременность можно спасти!

Чаще всего причиной замершей беременности и выкидыша становятся одно или несколько отклонений из следующего ряда:

Генетические и хромосомные аномалииплода или женщины – первая причина выкидышей и замерших беременностей. Надо сказать, что генетические (хромосомные) аномалии обусловливают львиную долю случаев выкидышей и замерших беременностей. Так например, по подсчетам медиков, около 80% беременностей самого маленького срока (еще до того момента, как женщина почувствует и узнает, что она беременна) заканчиваются выкидышами вследствие несовместимых с жизнью хромосомных аномалий. Беременность плодом с тяжелой хромосомной аномалией обычно не продолжается дольше 6 недель.
Инфекционные заболеванияна втором месте среди причин выкидыша и замершей беременности. Основное место в этой группе причин занимают инфекции из группы ТОРЧ-инфекций: краснуха, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпес, – наличие которых с большой долей вероятности приводит к развитию пороков или гибели плода. К опасным для беременности заболеваниям относятся и другие инфекции – мочевыводящих и желчных путей, хронический тонзиллит, инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз, микоплазмоз, гарднерелез, трихомониаз). Довольно опасны ОРВИ и грипп. Необходимо знать и помнить, что не столько опасно наличие хронической инфекции, сколько ее обострение или первичное возникновение во время беременности – именно в таких случаях риск поражения и гибели плода очень высок. На поздних сроках беременности именно инфекционные заболевания являются основной причиной гибели плода и преждевременных родов.
Заболевания эндокринных желез у матери , к сожалению, также могут привести к выкидышу и замиранию беременности. К таким заболеваниям относятся синдром поликистозных яичников, гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы), гиперандрогения (гиперфункция надпочечников или нарушение работы яичников), гиперпролактинемия (заболевание гипофиза). Как правило, о наличии этих заболеваний женщины узнают задолго до наступления беременности.
Следующая возможная причина выкидыша и замирания беременности – это аутоиммунные процессы в организме беременной. Это заболевания, при которых организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей: системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром и другие.
Иммунологические факторы – не самая редкая причина выкидыша и замирания беременности. К ним относятся резус-конфликт, конфликт по системе АВО (то есть несовместимость по группе крови), иммунологическая несовместимость материи отца. О резус-несовместимости надо сказать поподробнее. Резус-конфликт развивается в том случае, если резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным плодом. В этом случае в организме женщины начинают образовываться антитела против тканей ее ребенка, разрушающие клетки крови плода, способствующие повреждению печени и головного мозга. Опасность резус-несовместимости особенно велика в том случае, если у такой женщины было несколько абортов, ведь с каждой беременностью количество антител (титр) увеличивается, и когда оно достигает критической точки, происходит беда – очередная беременность заканчивается выкидышем, замершей беременностью или резус-конфликтом с рождением тяжело больного ребенка.
Различные иммунодефицитные процессы, сахарный диабет, заболевания печени и почек, артериальная гипертония также могут привести к выкидышу и замиранию беременности.
Заболевания матки: аденомиоз (эндометриоз стенок матки), метроэндометрит (хроническое воспаление стенок матки), аномалии строения матки. В подавляющем большинстве случаев развитию выкидыша или замершей беременности предшествуют аборты. И это объяснимо, поскольку любой аборт приводит к грубому нарушению гормонального статуса, все аборты, кроме медикаментозного, способны вызывать травматизацию и инфицирование шейки и тела матки, и как следствие получаем выкидыш или замершую беременность при следующей беременности.
Наличие у отца ребенка заболеваний, которые приводят к качественным и количественным изменениям спермы также могут послужить причиной выкидыша или замершей беременности.

Надо помнить, что к выкидышу и замиранию беременности может привести прием некоторых лекарственных препаратов незадолго до и во время беременности.

Еще одной группой причин, приводящих к нарушению развития беременности, выкидышу и замершей беременности являются негативные факторы окружающей среды. К ним относятся семейное положение, эмоциональные нагрузки, вредные привычки, профессиональные вредности (воздействие шума, вибрации, химических веществ, аллергенов, электромагнитного излучения).

Перечисленные причины приводят к тому, что либо в организме плода либо в матке матери возникают изменения, несовместимые с нормальным течением беременности и в результате случается выкидыш или беременность замирает.

Самопроизвольное прерывание беременности может протекать по двум сценариям. Когда организм женщины сам отторгает плод, происходит выкидыш. При замершей беременности плод нередко остается в полости матки, и это плохо, поскольку через 6-7 недель нахождения погибшего плода в полости матки у женщины развивается тяжелое нарушение со стороны свертывающей системы крови – ДВС-синдром, чреватый тяжелейшими осложнениями и даже смертью женщины. Именно поэтому при констатации факта замершей беременности женщине необходима медицинская помощь. Как правило, в таком случае проводится вакуум-аспирация плодного яйца или выскабливание стенок полости матки. Абортивный материал, полученный после удаления замершего плода, обязательно должен быть исследован в гистологической лаборатории – это исследование нередко дает ключ к пониманию причины прерывания беременности.

Что надо делать, если случился выкидыш или замершая беременность

После перенесенного выкидыша или замершей беременности (особенно в тех случаях, когда несчастье происходит уже не в первый раз), женщина должна пройти тщательное обследование и выяснить причины, по которым беременность не смогла развиться или внезапно прервалась.

К необходимым обследованиям в случаях перенесенного выкидыша или замершей беременности относятся:

Анализы на ТОРЧ-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем. Для обследования на ТОРЧ-инфекции необходимо исследовать кровь методом ИФА на наличие антител к возбудителям инфекций, а затем (при необходимости) сделать анализы крови, мочи и слюны методом ПЦР для выявления ДНК/РНК (генетического материала) возбудителей. Для выявления заболеваний, передающихся половым путем, исследуются соскобы из уретры и цервикального канала на ДНК возбудителей этих заболеваний (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднереллы, трихомонады), проводится тестирование на ВИЧ, сифилис, гепатит В (HBs-антиген). Важно, чтобы это исследование проводилось как можно раньше (желательно в ближайшие дни) после прерывания беременности – только в этом случае можно получить достоверную информацию.
Обследование гормонального профиля: сдается кровь для определения уровня следующих гормнов — эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, 17-оксипрогестерон (17-ОП), дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, гормоны щитовидной железы. Направление на обследование гормонального профиля должно быть выписано врачом с обязательным указанием, в какие именно дни менструального цикла должно проводиться исследование.
Иммунологическое обследование включает анализ на иммунологическую совместимость партнеров, анализ крови партнеров на группу крови и резус-фактор, анализа на антитела к фосфолипидам, антирезусные антитела, волчаночный антикоагулянт, антимюллеров гормон, гомоцистеин, антиспермальные антитела, антиовариальные антитела, антитела к ХГЧ, антитела к кардиолипину, гликопротеидам, фетальным антигенам. Обзязательно выполняется иммунограмма.
Коагулограмма и гемостазиограмма.
Обязательна консультация в медико-генетическом центре, причем обследовать медицинский генетик должен обоих партнеров. В рамках медико-генетического исследования проводится исследование кариотипа семейной пары (хромосомного набора), при необходимости генетик назначит дополнительные исследования.
УЗИ органов малого таза дважды в течение менструального цикла (на 7 и 21 день цикла), при необходимости — гистероскопия.
Спермограмма и консультация уролога для партнера-мужчины.

Планирование следующей беременность можно начинать не раньше, чем через 6 месяцев после выкидыша или замершей беременности. В этот период женщина должна использовать эффективные контрацептивные средства, назначенные врачом, чтобы избежать более раннего наступления беременности.

Не допустить беду. Что зависит от будущих родителей

Как уже говорилось, в большинстве случаев развитие выкидыша или замершей беременности можно успешно предотвратить. Для этого надо только серьезно относиться к будущей беременности, заблаговременно планировать ее. Перед тем, как беременеть, благоразумная женщина должна пройти полноценное обследование у терапевта и гинеколога, которое позволит выявить заболевания, нуждающиеся в лечении до наступления беременности. Если заболевания имеют хронический характер – необходимо обсудить с врачом шансы на успешное течение и завершение беременности, а также получить рекомендации по поведению (режиму, приему лекарственных препаратов, обследованиям) во время беременности. Необходимо получить у врача рекомендации по применению фолиевой кислоты, кальция и железа – препаратов, абсолютно необходимых для нормального течения беременности и рождения здорового малыша.

В период планирования беременности (как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия) обоим партнерам (и мужчине, и женщине) необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно в больших количествах, приема наркотиков и курения – вредные привычки значительно повышают риск выкидыша и замершей беременности. Также период планирования и во время беременности, во избежание неприятных событий, не стоит применять лекарственных препаратов без назначения врача.

Женщинам, уже пережившим выкидыш или замершую беременность хотим сказать: «Не отчаивайтесь!». Абсолютное большинство беременностей, следующих за выкидышем и замершей беременностью, заканчиваются благополучно, рождением здорового ребенка.

Лучшей профилактикой выкидыша и замершей беременности является правильное питание, здоровый образ жизни, хорошее эмоциональное состояние и регулярное посещение гинеколога. Соблюдайте эти правила и будьте здоровы!

Автор: врач репродуктолог, к.м.н., главный врач медицинского центра «Родинне джерело» Стрелко Галина Владимировна

По материалам medics-health.ru

Замершая беременность и медикаментозное прерывание: когда проводится удаление плода препаратами?

Замершие беременности условно делятся на ранние, которые случаются у каждой пятой женщины, и поздние, аномальные. При этом, чем раньше замерла беременность, тем легче восстанавливается организм. Разберёмся, в каких же случаях проводится медикаментозное прерывание остановившейся в развитии беременности, и почему такой вариант считается менее травматичным для женщины.

Прерывание беременности, которая не развивается, проводится несколькими методами. Как правило, выбор того или иного варианта определяется сроком установленной беременности.

Так, если эмбрион или плодное яйцо остановились в развитии до 7-8 недели то можно говорить о медикаментозном прерывании. Если же замершая беременность обнаружилась на поздних сроках, то врач выберет более надежный вариант, выскабливание.

Прерывание беременности, вне зависимости от ее типа (сложная, угрожающая жизни матери или аномальная) – это всегда стресс для организма. Медикаментозное прекращение беременности считается наименее травматичным вариантом для женщины, которая вынуждена согласиться на такую процедуру.

Медикаментозная чистка – прерывание беременности медикаментами при прекращении развития плода на ранних сроках. Эта процедура обязательна: без чистки невозможно говорить о полноценном восстановлении организма, а женщина рискует остаться бесплодной.

Проводится медикаментозная чистка в стационаре. После обследования и гинекологического осмотра женщина выпивает под наблюдением врача первую таблетку. Происходит отслоение остатков ткани внутри матки. Затем пациентке дают ещё одну таблетку для спазматического эффекта тела матки. После некоторого времени происходит схваткообразная терпимая боль, в результате которой плодное яйцо полностью эвакуируется из тела матки.

После того, как врач удостоверится, что женщина себя чувствует нормально, а её состояние не вызывает опасений, её отпускают домой. Максимальное время нахождения в отделении гинекологии – 8-12 часов. Дополнительно могут назначить посещение гинеколога на следующий день для мониторинга состояния и сокращения матки.

эффективность – 99%;
нет контакта с тканями матки, что снижает риск развития воспалений;
процедура эвакуации плода психологически неосложненная для женщины, ведь весь процесс напоминает скорее менструации, нежели аборт;
проводится без анестезии, наркоза.

Препарат для прерывания беременности (в том числе и замершей) на руки для домашнего применения не выдается. Его употребление происходит только под наблюдением врача в отделении гинекологии. Используется два препарата:

Мифепристон (200 мг) – для отслоения тканей внутри матки;
Мизопростол (400 мг) – для формирования схваткообразной боли для выведения остатков плодного яйца из матки с помощью крови.

Если не произошел произвольный выкидыш на ранних сроках (организм самостоятельно избавляется от неправильной беременности), то принимается решение о медикаментозном прерывании.

Как говорит статистика, практически каждая женщина хоть раз (при регулярной половой жизни) переносила выкидыш произвольно. Происходит процесс оплодотворения яйцеклетки, которая развивается аномально. Организм реагирует на такие особенности мгновенно, формируя сокращения матки как при менструациях. С кровью неполноценная зигота эвакуируется, при этом сама женщина может просто считать, что у нее произошла задержка в 5-10 дней.

Замирание развития яйцеклетки или эмбриона на определенном этапе обосновывается множественными факторами:

генетические мутации;
аномалии формирования плаценты с недостаточным питанием;
аутоиммунная реакция матери (отторжение);
густая кровь (когда формируется тромб, плод умирает от истощения);
инфекционные заболевания, вирусы, которые привели к остановке или мутациям.

Организм женщины на генетическом уровне «запрограммирован» на здоровое полноценное потомство, а потому весь условно обозначаемый «брак» выводится наружу, происходит выкидыш или замирание. Частота таких ситуаций, согласно данным статистики, 10-12%.

Выкидыш случается как в первые месяцы беременности (1-3), так и на поздних сроках, после 14-16 недели. Сложность процесса обусловлена размером плодного яйца или уже сформированного эмбриона. Если на ранних сроках плод может выйти самостоятельно, вместе с кровью, то на поздних сроках используются более радикальные и опасные методы эвакуации, вакуумный метод и выскабливание.

Однако, как показывает практика, выкидыши случаются в 90% на ранних сроках, до 12 недели. Этот срок необходим для полноценного формирования на генетическом уровне эмбриона, если имеются аномалии в развитии, то происходит произвольный выкидыш. После этого периода ребенок уже сформированный, и на аномальное развитие плода будет оказывать воздействие скорее неправильный образ жизни матери, инфекции, вирусные заболевания.

Произвольное абортирование или выкидыш – естественная остановка беременности на ранних сроках. Организм отвергает ребенка, происходит сокращение матки как при родовом процессе, оплодотворенная яйцеклетка или зигота выходит наружу вместе с кровью.

Никаких последствий для организма и здоровья матери нет в том случае, если срок беременности меньше 7 недели, реже – 8-й. Также не должно возникать таких симптомов:

повышение температуры;
болезненность в области поясницы, нижней части живота;
обильные кровянистые выделения с большим количеством слизи;
образование неприятного характерного гнилостного запаха выделений на любом этапе выкидыша;
головокружение, изменение восприятия реальности;
рвота, сильная тошнота, сопровождающаяся спазмами в животе.

Все указанные признаки стоит относить к редким побочным явлениям, которые наблюдаются крайне редко (3%). В большинстве случаев произвольный естественный выкидыш проходит незаметно для женщины и напоминает простые менструации с легкой ноющей болью.

Неразвивающаяся беременность или иные осложненные варианты беременности для женщины, которая мечтает родить, – страшные, но схожие по принципу понятия. Вместе с тем, замирание и выкидыш –это кардинально разные процессы. Так чем же отличаются такие понятия?

Замирание беременности – это остановка в развитии неполноценного плода или эмбриона, который под воздействием каких-либо причин перестал расти, соответствовать сроку. Может развиваться плодное пустое яйцо, а может и полностью раствориться со всем содержимым, выводя остатки вместе с кровью. После замирания необходимо проведение либо медикаментозного аборта, либо скобление.

Выкидыш – произвольное абортирование плодного яйца или эмбриона на разных сроках. Происходит спазм, начинаются роды без характерных интенсивных сокращений (поскольку матка достаточно маленькая). Выкидыш и замирание случаются на разных сроках беременности, и чем больше этот срок, тем тяжелее процедура эвакуации и дальнейшего восстановления.

Вне зависимости от варианта прерывания замершей беременности женщина ощущает страх и неопределенность: можно ли забеременеть повторно, не произойдет ли опять выкидыш, насколько затянется восстановление. Эти страхи обоснованы и понятны. Главное – это настроиться позитивно, мыслить оптимистично и чётко выполнять рекомендации гинеколога.

По материалам formama.online

Подробное объяснение выкидыша и замершей беременности (потеря беременности на ранних сроках): причины, симптомы и признаки, лечение

Выкидыш – это состояние, которое характеризуется самопроизвольным прерыванием развития беременности на ранних сроках и выбросом погибшего плода из полости матки. Медицинским синонимом слова «выкидыш» является термин «самопроизвольный аборт». Самопроизвольный аборт не имеет ничего общего с медицинским абортом, суть которого заключается в намеренном прерывании беременности.

Термин «замершая беременность» используется для описания случаев самопроизвольной остановки развития плода внутри утроба матери. Любая замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем или медицинским абортом.

Первыми симптомами выкидыша могут быть кровянистые выделения из влагалища и боли в животе. Замершая беременность может длительное время не проявляться никакими симптомами и обычно выявляется на очередном УЗИ.

Насколько часто случаются выкидыши и замершая беременность?

Выкидыш или замершая беременность это почти всегда большое испытание и огорчение для беременной женщины. Столкнувшись с этой проблемой, многие беременные женщины думают, что, скорее всего с их организмом «что-то не то» и что они не смогут иметь детей в будущем. На самом деле, выкидыш и замершая беременность по крайней мере один раз случаются почти у каждой здоровой беременной женщины и в этом нет ничего страшного, хоть это и действительно очень неприятно.

Как показали исследования, выкидыш и замершая беременность встречаются примерно у 50-75% всех беременных женщин, однако, как будет показано ниже, в большинстве случаев просто остаются незамеченными ими. Повторные выкидыши (2 или 3 выкидыша подряд) случаются гораздо реже.

На каких сроках беременности может произойти выкидыш?

Чаще всего выкидыш происходит на очень ранних сроках беременности (2-3 недели), когда женщина еще даже не знала о беременности. Такие ранние выкидыши часто путают с месячными, так как их основным проявлением являются очень похожие на месячные боли в животе и кровянистые выделения из влагалища.

Реже выкидыши происходят на более поздних сроках беременности (до 20 недели). Потеря беременности после 20 недели называется мертворождением.

Далеко не всегда выкидыш и замершая беременность является виной матери или отца ребенка. Более того, только очень редко выкидыш и замершая беременность являются признаком того что пара не сможет зачать здорового ребенка в будущем.

Как известно, процесс развития плода очень сложен и зависит от множества факторов, поэтому довольно часто он может быть нарушен и прерван различными причинами.

Как и во всех сложных природных процессах, в процесс развития ребенка могут случиться ошибки, однако, насколько тяжелы бы не были психологические переживания при выкидыше или замершей беременности к ним следует относиться спокойно, сохраняя уверенность в успехе будущих беременностей.

Наиболее распространенными причинами выкидыша в первом триместре беременности являются различные ошибки в развитии плода. Например, если при зачатии плод получил неправильный набор хромосом или генов или, если некоторые гены плода работают неисправно – это очень скоро приводит к его гибели.

Во втором триместре беременности, когда самые сложные процессы формирования плода уже позади, основной причиной выкидыша могут быть различные заболевания и нарушения в организме беременной женщины. В частности выкидыш во втором триместре может быть следствием миомы матки, неправильного прикрепления плаценты, гестационного диабета, артериальной гипертонии, заболеваний щитовидной железы, волчанки, а также различных половых инфекций (например, микоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловируса, бактериального вагиноза, герпеса, сифилиса и пр.).

Причинами выкидыша могут быть также травмы живота и сильные психологические потрясения.

В некоторых случаях, причиной выкидыша может быть употребление беременной женщиной алкоголя или наркотиков, а также курение и потребление большого количества кофе.

Очень часто точная причина выкидыша остается неизвестной.

О «замершей беременности» говорят в случае остановки внутриутробного развития плода и определении его нежизнеспособности при помощи УЗИ. Замершая беременность может предшествовать выкидышу, так как любой погибший плод рано или поздно выводится из полости матки.
Диагноз замершей беременности обычно ставят при помощи УЗИ на основе следующих показателей:

Пустое плодное яйцо, в котором нет эмбриона
Отсутствие сердечных сокращений у эмбриона на сроке более 5-6 недель

Беременная женщина может некоторое время не замечать остановки развития беременности и лишь спустя некоторое время после гибели плода узнать об этом при появлении симптомов выкидыша.

Выкидыш (гибель плода и изгнание его из полости матки) не происходит в один момент, а как правило, длится в течение нескольких часов или даже дней. Развитие выкидыша проходит следующие стадии: угроза выкидыша, необратимый (неизбежный) выкидыш, неполный выкидыш, полный выкидыш.

Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты (детского места) и появлением первых признаков выкидыша (боли в животе и скудные кровянистые выделения из влагалища). На этой стадии матка остается закрытой, развитие выкидыша может быть остановлено, а беременность может быть сохранена
Необратимый (неизбежный) выкидыш – характеризуется практически полным отслоением плаценты и гибелью плода. Необратимый выкидыш уже не может быть остановлен.
Неполный выкидыш характеризуется окончательным отслоением плаценты, гибелью плода и началом выброса плода их полости матки.
Полный выкидыш характеризуется окончательным выходом плода и его оболочек из полости матки и половых путей женщины.

Основные симптомы и признаки выкидыша это:

Более или менее обильные кровянистые (темно-коричневые, алые, ярко красные) выделения из влагалища или выделение сгустков крови из влагалища.
Тянущие или острые боли в низу живота, выше лобка, справа или слева в области паха. Боли могут отдавать в половые губы, поясницу, промежность, анальное отверстие.

Указанные выше признаки должны считаться симптомами выкидыша у всех беременных женщин, до тех пор, пока обследование не установит их точную причину.

Внешний вид тканей, которые выделяются при выкидыше, зависит от срока беременности, на котором произошло прерывание беременности. Ранние выкидыши выглядят как обычные кровянистые выделения при месячных. На более поздних сроках выкидыш может выглядеть как сгусток крови или пузырь с заметными кровеносными сосудами.

В тех случаях, когда вы подозреваете, что у вас мог случиться выкидыш – как можно скорее обратитесь к врачу для проведения УЗИ, которое поможет установить окончательно был ли выкидыш или нет. Домашний тест на беременность может оставаться положительным еще в течение нескольких дней после выкидыша.

Единственным достоверным методом определения замершей беременности является проведение УЗИ матки (см. УЗИ во время беременности). Домашние тесты на беременность могут оставаться положительными при замершей беременности, так как даже при отсутствии живого эмбриона его оболочки продолжают вырабатывать ХГЧ. (см. Анализ на ХГЧ).

Появления кровянистых выделений или болей в низу живота
Повышения температуры, резкого ухудшения общего состояния, слабости, тошноты, рвоты, обморока

Другие возможные причины болей в животе во время беременности описаны в статье Боли в животе у женщин.

В связи с тем, что в большинстве случаев выкидыш происходит по причине нежизнеспособности плода – основным направлением лечения является не попытка остановить выкидыш, а обеспечение полного очищения полости матки, остановка кровотечения и защита женщины от инфекции.

Если во время выкидыша из полости матки вышли все части плода и его оболочек (это проверяется при помощи УЗИ) женщина не нуждается в каком-либо специальном лечении и может быть отпущена домой сразу после гинекологического осмотра.

В случае необратимого или неполного выкидыша, а также замершей беременности основным методом лечения является гинекологическая чистка (выскабливание, кюретаж). Чистка обеспечивает полное удаление остатков плода и сгустков крови из полости матки, помогает остановке кровотечения и предотвращает развитие инфекции.

Подробное описание того как проводится кюретаж и как подготовиться к этой процедуре показано в статье Как проводится гинекологическая чистка?.

Для того чтобы убедиться в отсутствии тканей плода в матке после чистки, врач может назначить вам несколько последовательных анализов для определения уровня ХГЧ в крови.

При угрозе выкидыша, но жизнеспособном плоде врачи могут назначить лечение, которое блокирует сокращение матки и останавливает развитие выкидыша.

По материалам www.sitemedical.ru

Чем отличается аборт после замершей от обычного аборта?

Недавно сделали чистку. Пока все хорошо узи еще не делали. Колят капельницу антибиотик и окситоцин. Живот мало болит намного меньше чем при месячных. И так с виду как скудные месячные. Но лежать мне надо 5-7 дней. А просто абортниц отпускают сразу с назначенными антибиотиками и контрацептивами. И еще врачи все меня успокаивают что никуда я не денусь через пол года забеременею. А с абортами вечно пугают что можно не забеременеть. В чем разница если аборт одинаково проходит? То что замершая узнала по узи и хгч сильно упал

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный системный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Действительный член ОППЛ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психодраматист. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

ничем не отличается. Меня тоже успокаивали, но увы.((( Прошло уже 1,5 года, а забеременеть не получилось.(((

Я забеременела с первого раза. Но всю беременность тряслась от страха, что опять повторится этот кошмар.

ничем не отличается. Меня тоже успокаивали, но увы.((( Прошло уже 1,5 года, а забеременеть не получилось.(((

всё у вас будет хорошо. меньше думайте о плохом, больше мечтайте, и самое главное-верьте. Моя подружка 11 лет ходила по врачам, шансов не давали, накопила на эко и. сама забеременела. Ее чуду уже 3 годика))) Главное ВЕРИТЬ И НЕ ОПУСКАТЬ РУКИ.

Мне врач сказала что нет связи с плодом тк он мертв и нет связи через сосуды или как то так. Матка в тонусе была и чисткой ей как бы помогли избавиться от эмбриона. Температуры не было ничего не болело и вообще не знала что у меня замершая. Узнала только на приеме, что матка не соответствует сроку, узи и хгч подтвердило. По хгч срок даже меньше чем узи. Сейчас капельниц и уколов кучу делают. Живот почти не тянет уже. А простых абортниц почему то сразу отпускают как в себя пришли и даже врач к ним не заходила. Медсестра на бумажке лечение принесла и все. Почему так? Кто с замершими лежит капельницы колят антибиотик и окситоцин. А им назначают антибиотик пить и регулон. В чем разница если аборт одинаковый? Мне сказали лежать и колоться сколько врач скажет если не хочу потом проблем. И почему им такого не говорят

вот и у меня также, сначала лечилась от ИПП, а теперь как-то все никак не получается.

ни в чем, обычная чистка, просто у вас по показаниям вот и держат, и зависит от срока, обычных также держат неделю в больнице

Разница, автор, в моральном аспекте.

насчет капельниц замерзший плод это труп и он вызывает яд в организме, вот и подстраховывают.

Я видела как-то на форуме такую версию, что якобы при замершей беременности плод уже мог начать разлагаться и как следствие опасаются инфекции, поэтому наблюдают и интенсивнее лечат.
Но может просто рассуждают так, что раз по желанию аборт сделала — значит дети не особо и нужны, так что нечего особо чирикаться: обойдется все без осложнений — хорошо, не обойдется — ну значит лечить будем. Всех абортниц в профилактических целях по 5 дней в стационаре держать просто больниц не хватит)))

У меня тоже была замершая беременность. Лежала больше недели. Когда я узнала, о ней, плод уже несколько дней был мертв. Поэтому в организме женщин с замершей беременностью все таки уже начинаются какие-то процессы, которые нужно лечить медикаментозно и продолжительно. Ведь многие узнают о замершей беременности из-за боли в животе и кровотечения. А это не просто так.

Потому что с точки зрения врача абортница г-на кусок, че о ней заботиться. А о женщине хотящей ребенка надо заботиться. В этот раз не получилось, но надо сделать все чтобы в другой раз все в порядке было.
В отличии от нас врачи очень четко понимают что аборт это убийство, об убийце никто заботиться не будет.
Не случайно среди священников велик процент бывших врачей.

Потому что с точки зрения врача абортница г-на кусок, че о ней заботиться. А о женщине хотящей ребенка надо заботиться. В этот раз не получилось, но надо сделать все чтобы в другой раз все в порядке было. В отличии от нас врачи очень четко понимают что аборт это убийство, об убийце никто заботиться не будет. Не случайно среди священников велик процент бывших врачей.

Мне объясняли в больнице, что аборт — это как вырвать по живому, а выскабливание после зб делается не так глубоко и, действительно, связи с плодом нет, поэтому выскабливание делается в щадящем режиме.
Сами подумайте есть ли разница: оторвать с дерева живой лист или сухой.

То что отношение это да. К нам с замершими хорошо относятся успокаивают что все аккуратно и никуда не денемся забеременеем, надо только восстановиться. А абортницы жалуются что им хамят. Больно просто очень осознавать кто сильно хотел ребенка у того замерла и находиться рядом с теми кто идет убивать абсолютно нормальную беременность.

ересь собачья. кусок г. на вполне может и беременным ходить))) врачам пофиг что у куска г..на в матке, живой или мертвый ланцетник им надо должностную инструкцию выполнять, а не сюсюкать над беременным и унижать абортящихся

Никогда не делала аборт и неодобряю его.НО никогда не позволю себе осуждать,автор,абортирующихся!»Кто сильно хотел ребенка у того замерла и находиться рядом с теми кто идет убивать абсолютно нормальную беременность». Каждому свое.И не для развлечения они это делают.И не дай бог вам иметь такие же обстоятельства,которые у них.Судья нашлась.Даже не жалко вас теперь.

У нас после чистки с зб отпускают через час ,если нет осложнений .Не понимаю , чего там неделю вылеживать ?

Вот причины некоторых абортов 1презервативы не то, таблетками не хочу себя травить лучше ппа или безопасные дни 2 ставят угрозу не хочу на сохранениях валятся лучше аборт потом забнременею 3 муж не признает контрацепции 2 детей уже есть 3 не потянем. В большинстве эти беременности от халатного отношения

Все же замершая это какой никакой, но естественный процесс. Вы же сами пишете про хгч. У абортниц он до конца нормальный. У вас плод, грубо говоря, умер, у них его выдрали. Отношение врачей разное, думаю, потому что вы хотите ребенка, поэтому ваше здоровье именно сейчас нуждается в помощи врачей, абортницы сейчас не хотят детей. Когда захотят,с ними тоже будут носиться.

Вот меня и интересует на сколько это стресс для организма такой аборт если гормоны и так упали. Но и само выскабливание. И главное всегда все врачи предупреждают надежно предохраняйтесь чтоб не делать аборт а то можно бесплодной остаться. Как стала носиться с замершей все врачи говорят что после замершей нет проблем с зачатием. Вот и пытаюсь понять это они так успокаивают или реально процедура другая не угрожающая здоровью. Или дело в активном вливании лекарств сразу после аборта и поэтому на начальном этапе профилактика всевозможных осложнений. А после обычного аборта отпускают домой и кто как лечится никто не следит. С замершей насильно тоже никого не держат но предупреждают чтоесли хотите в ближайшем будущем детей то лежите сколько доктор скажет. Вот и пытаюсь понять в чем разница слов врачей 1)не делайте абортов куча осложнений может быть до бесплодия 2)все беременеют после замершей и хорошо рожают никаких осложнений

Никому не судья,но продолжаете судить))Далее,вопрос в другом?Ну так это не я придумала,а вы сами начали осуждать и судить.На самом деле на ваш вопрос ответ прост)Но вы мне внушаете некоторое омерзение.Изначально читая пост,я хотела ответить,но дошла до последних комментов,и просто противно стало.Вам скучно лежать там?От скуки сюда пишите?Напишите лучше отказ от госпитализации.Вас с радостью отпустят,назначив препараты.

Вам просто не понять что значит стараться определенное время ждать задержки разочаровываться потом безумно радоватьмя двум полоскам. Мучиться от невозможности поделиться своей радостью со всеми, но тк беременность на ранних сроках скрываема то приходиться все в себе держать. Закачать приложений на телефон и отслеживать как развивается малыш а потом в один «прекрасный» момент жизнь рухнула. Словами все пережитые чувства не описать. Морально мне хуже некуда. Но поддержки не надо переживу. Вопрос с медицинской точки зрения

Ничем практически. только живой эмбрион крепче сидит.

И просто аборт и после зб механически это один и тот же процесс, после зб колят и лечат «интенсивней» так как в матке уже можно сказать «труп» который разлагается и вызывает воспаление и которое нужно снять. Стресс для организма сильнее при зб. а врачи насчет «через пол года заберемениешь » успокаивают так. Сама через зб проходила. И даже врачи обьясняли что лучше при ЗБ обычная чистка, а не вакум или таблетки тем, что нужно матку более лучше вычистить от очагов воспаленной ткани.

Технически процесс одинаков что при аборте, что при чистке от ЗБ. Разница лишь в том, что там эмбрион живой, там уже погибший. Ну и моральный аспект, если для кого это имеет значения. А по поводу «не забеременеешь потом» — это больше страшилки. Если у врача руки откуда надо, то всебез последствий обойдется. У меня была ЗБ, чистили, через полгода забеременела запланированно снова и родила. А как же раньше некоторые женщины в советские годы делали по 5 абортов и потом снова беременели!
Кстати, я после ЗБ тоже лежала неделю в больнице, но мне только пару уколов сделали, а потом просто лежала для наблюдения, тоска зеленая. А абортницы уходили в тот же день. Видимо, это потому что при ЗБ может быть воспаление после уже начавшего разлагаться эмбриона, вот чтобы его предотвратить, и подлечивают. Плюс тут считается как болезнь, дают больничный, а аборт- это инициатива самой женщины, так и отношение к ней проще, не хотела рожать — так получи свое и до свидания, государство в этом смысле не поощряет, лечись сама и оклемывайся после аборта.

Я тоже думаю что технически ничем. То что при замерзшей разлагается и т.д думаю не из-за этого. На таком сроке еще слишком мал эмбрион, чтоб какой-то вред нанести. По крайней мере у меня из двойни один замер в 10 нед и никакой интоксикации у меня не было пока оставшегося вынашивала.

А вот зачем такие топики в разделе «Беременность» открывать?

Попробуйте позвонить на бесплатную горячую линию поддержки женского здоровья большой плюс, расскажите о проблеме, хоть ясность придет. Мне кажется тоже, что после аборта по мед.показаниям все по-другому.

Интоксикация не значит, что вы себя должны плохо чувствовать.да и как бы не был в вашем случае мал эмбрион, а воспаление развивается. Да собственно говоря для вас сейчас важнее востановиться, проийти по врачам (гинеколог, анализы на инфекции, эндокринолог, гематолог) и планировать новую беременость и не думать о плохом.

А вот зачем такие топики в разделе «Беременность» открывать?

Замерзшая беременность это тоже беременность, только с печальным концом. Раздел же не называется удачная беременность.

Да нет, что бы поиграть на нервах у беременных, отомстить им за то, что имеют счастье, которого тебе не досталось.

Вообще-то чистку длают и тем, кто хочет забеременеть и не может.. Например полипы удаляют, та же чистка

я где-то читала статистику беременности и там писалось:»что женщины которые еще ни разу не беременели в среднем беременеют от1 до 3 раз в год, а те,которые уже были беременные(не важно,аборт,замершая,или выкидыш) беременеют от 3до 7 раз в год».
У нас с мужем не получалось 3 года,потом была ЗБ,потом не пробовали 1.5 года,а потом с первого раза получилось,к сожалению выкидыш. Но врачи говорят,что после детей еще будут дети))) не важно какая беременность была предыдущей главное,что она уже была))) и значит будут следующие))))

я где-то читала статистику беременности и там писалось:»что женщины которые еще ни разу не беременели в среднем беременеют от1 до 3 раз в год, а те,которые уже были беременные(не важно,аборт,замершая,или выкидыш) беременеют от 3до 7 раз в год».У нас с мужем не получалось 3 года,потом была ЗБ,потом не пробовали 1.5 года,а потом с первого раза получилось,к сожалению выкидыш. Но врачи говорят,что после детей еще будут дети))) не важно какая беременность была предыдущей главное,что она уже была))) и значит будут следующие))))

Вы нормальная. Этот раздел для всего что связанно с беременностью. Тут и про лекарства и планирование и аборты. Никто никому мстить не хочет. Злая вы не судите по себе людей. Потому что в этот раздел заходят все кому интересна беременность а в общих и насморк и вросший ноготь. И замершая может затеряться и не получу ответов

Столько отсебятины просто кошмар!! Мне тоже делали чистку после начавшегося выкидыша.Я не хотела считала что это то же самое что и аборт. Мне заведующая объяснила чем отличается аборт от чистки.1)При аборте инструментами открывают шейку матки, а при выкидыше она уже открыта.2)гормоны настроены на беременность, после аборта гормоны сходят с ума и потом как бы мстят.А при выкидыше и замершей идет угасание гормонов беременности,организм уже знает что ребенка нет. А на вопрос почему с замершей держат в больнице а с абортом отпускают домой вообще глупый!Потому что с замершей вы поступаете в больницу по направлению или на скорой и лежите по страховке, за вас отвечает врач. И есть определенные инструкции сколько кажый больной с определенным диагнозом должен лежать в стационаре!!А абортницы делают аборт за свои деньги!!В кармашек врачу. И врачи за них не отвечают. И им не предполагается койко место. Потому что их как бы нет!Только если аборт по показаниям-потологи,ребенок от насильника, то есть имеется направление на аборт к ним будут относится так же как к тем у кого замерло, потому что они официально будут числится в больнице как пациент!

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru