Как действует Дюфастон при планировании беременности?
Сегодня препарат Дюфастон рекламируется и применяется широко в медицинской практике гинекологов. Его назначают многим, он подходит для лечения большого числа патологий, но самой большой популярностью пользуется дюфастон при планировании беременности. Так ли он необходим? Дает ли гарантированный результат и имеет ли противопоказания? Давайте разберемся.
В состав препарата входит синтетический прогестерон, который называют «гормоном беременности». Он вырабатывается в женском организме во вторую фазу менструального цикла и предназначен для подготовки матки к предстоящей беременности. А после оплодотворения этот же гормон способствует укреплению и сохранению плодного яйца.
Не всегда гормональная система женщины работает исправно. Бывает так, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, тогда наступление беременности затрудняется или она все-таки происходит, но затем прерывается (случается аборт). Это обстоятельство становится поводом для того, чтобы назначить дюфастон во время планирования беременности.
Прием препарата нужно начинать только после того, как сданы все необходимые анализы и выявлена недостаточность прогестерона. Назначается дюфастон после замершей беременности в анамнезе или привычном выкидыше во вторую фазу менструального цикла, т. е. с 11 по 25 день (при 28 дневном цикле). Если беременность наступила, то Дюфастон придется пить до 20 недели в целях профилактики выкидыша, а затем уменьшить дозу до полной отмены.
Нельзя относиться к Дюфастону как к панацее от бесплодия. Гормональный сбой – это не единственная проблема, которая может привести к отсутствию детей. Существуют такие состояния, как половы инфекции, непроходимость маточных труб, загиб матки. Кроме того, возможна банальная несовместимость партнеров, когда сперматозоиды мужчины гибнут в шеечной слизи женщины. Поэтому беременность на фоне Дюфастона наступает не всегда. Прежде чем начать принимать гормональное средство, необходимо сдать кровь и проверить уровень прогестерона и только его недостаточность может быть показанием к назначению этого медикамента.
Но даже определение прогестерона не всегда проводится правильно. Его уровень необходимо определять в середине второй фазы цикла, поэтому в течение нескольких менструальных циклов придется отслеживать овуляцию по базальной температуре или по тесту. Будет лучше, если этот анализ проведут в нескольких независимых друг от друга лабораториях.
Во многих рекламных статьях о том, как влияет Дюфастон на беременность, говорится, что овуляция от него не страдает. На самом деле это не так. Существуют даже прогестиновые контрацептивы, поэтому неправильный прием Дюфастона (до овуляции) может оказать обратный (противозачаточный) эффект.
Печально, когда врачи назначают прием Дюфастона до беременности в качестве профилактики. Это не нормально! Так быть не должно!
Единственным показанием может служить привычный аборт в анамнезе, т. е. несколько прерванных беременностей подряд. Однажды случившийся аборт без анализа на уровень прогестерона не является поводом и показанием к тому, чтобы рекомендовать Дюфастон при планировании беременности.
На форумах в сети интернет можно найти массу женщин, которые спрашивают друг у друга как принимать препарат, и будет ли беременность после Дюфастона. Пить это лекарство без консультации с врачом нельзя.
Многие гинекологи вообще против этого препарата. В ужас приводят и такие сообщения, где женщины говорят о том, что врач им запретил прием Дюфастона до беременности, но они все равно хотят пить его тайно (на всякий случай)! Это синтетический гормон, а не витамины для женщин в положении, для его приема должны быть веские основания. Нельзя так халатно относиться к своему здоровью.
Миф о том, что препарат помог зачать ребенка, развеивает опыт тех, кто говорит, что наступает беременность после отмены Дюфастона, а не во время его приема.
Возможно, такое легкое отношение женщин к препарату связано с тем, что в инструкции по применению нет пугающих данных о том, что влияние дюфастона на беременность не всегда может быть положительным. Масштабных исследований в этом вопросе не проводилось.
Однако то, что этот гормон имеет синтетическое происхождение, уже не может гарантировать 100%-ую безопасность. Стоит учитывать и то, что неправильное назначение и бесконтрольный прием таблеток гормонального типа может иметь отдаленные последствия в виде нарушения обменных процессов в организме женщины.
В зарубежной литературе есть информация о том, что большое количество врачей отказалось от использования Дюфастона, а в 2008 году его сняли с производства в Великобритании ввиду того, что «практика использования прогестинов была основана на теоретических соображениях, а не на явных доказательствах эффективности.
Качество существующих доказательств не соответствует сегодняшним меркам». http://www.mhra.gov.uk/Publications/index.htm
В инструкции по применению на английском языке есть информация о том, что препарат нельзя использовать во время беременности или во время планирования беременности. Кроме того, производители предупреждают, что Дюфастон может оказать влияние на плод. http://www.nps.org.au/__data/assets/pdf_file/0005/16547/smcdupha30807.pdf
Организм женщины – очень хрупкая система, особенно чувствительным он становится во время беременности. А что говорить о плоде, который полностью зависит от матери. Не стоит рисковать собой и здоровьем будущего ребенка.
Ни в коем случае не хочется призывать полностью отказаться от лекарств, гормональных в том числе. В действительности у многих наступает беременность после Дюфастона, но это лишь те случаи, когда правильно определена причина бесплодия.
Любые препараты нужно принимать только после консультации с грамотным специалистом и по строгим показаниям, а не «на всякий случай».
По материалам www.mymummy.ru
Очень многие заболевания женской репродуктивной системы напрямую связаны с гормональным дисбалансом. Своевременная выработка основных половых гормонов в нужных количествах обеспечивает регулярность менструального цикла, а также способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Гормональные препараты достаточно широко используются в современной гинекологической практике.
Одним из таких препаратов является Дюфастон, в основе которого содержится синтетически полученное вещество дидрогестерон, являющееся аналогом прогестерона. При многих патологических состояниях врачи назначают по 2 таблетки Дюфастона с 16 по 25 день цикла. Перед началом лечения обязательно уточните у лечащего доктора, зачем и как правильно принимать данное лекарственное средство.
Дюфастон показан к применению женщинам, в организме которых отмечается недостаточный уровень гормона прогестерона. Прогестерон необходим для регуляции второй фазы менструального цикла, а также для подготовки репродуктивной системы к беременности и вынашиванию ребенка. Одним из эффектов этого гормона является разрыхление и утолщение эндометрия стенок матки для успешного прикрепления к ней плодного яйца.
Другими показаниями к назначению Дюфастона являются:
- выраженный предменструальный синдром, сопровождающийся резкой болезненностью, значительной слабостью, тошнотой, обмороками;
- нарушения менструального цикла (согласно отзывам Дюфастон с 16 по 25 день цикла помогает нормализировать менструации и сделать их регулярными);
- эндометриоз;
- угроза выкидыша;
- самопроизвольные аборты в анамнезе (лечение гормональным препаратом следует начать еще при планировании беременности).
Препарат хорошо переносится пациентками и безопасен для применения во время беременности. К побочным эффектам Дюфастона можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов препарата и открытие кровотечения «прорыва». Последнее патологическое состояние возникает вследствие дисбаланса прогестерона и эстрогена в организме пациентки. В курс лечения нельзя включать Дюфастон, если женщина имеет наследственные патологии печени (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона).
Гинекологи прописывают Дюфастон с 16 по 25 день цикла при планировании беременности женщинам, у которых ранее случались выкидыши или обнаружен низкий уровень прогестерона в организме. При 28-дневном цикле такая схема приема является наиболее эффективной, так как прием препарата происходит во вторую фазу менструального цикла после овуляции. До предполагаемого зачатия рекомендуется пройти от 3 до 6 циклов терапии Дюфастоном. Месячный цикл терапии является недостаточным для женщин, планирующих вторую беременность на фоне недостаточности прогестерона.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма лечащий врач может менять или корректировать схему лечения. В среднем женщина должна получать лечение 10 дней перед каждым менструальным кровотечением. При некоторых патологиях (эндометриозе, привычном невынашивании) пить таблетки приходится дольше. Суточная доза при подготовке к беременности составляет 20 мг (по 1 таблетке утром и вечером). Если зачатие произошло, то женщина продолжает с 16 по 25 день принимать Дюфастон до 20-й недели беременности. По истечению этого срока начинают постепенно отменять лечение гормональными препаратами.
Благодаря приему Дюфастона, эмбрион плотно прикрепляется к стенке матки и на ранних сроках через кровеносные сосуды получает все необходимые ему питательные вещества. Лечение препаратом считается хорошей профилактикой самопроизвольных абортов и маточных кровотечений. Также пить Дюфастон с 16 по 25 день цикла, рекомендовано женщинам, страдающим нарушениями менструального цикла. Препарат принимают в суточной дозе 20 мг, по 10 мг утром и вечером.
Одним из эффектов Дюфастона является нормализация менструаций и устранение выраженного предменструального синдрома. С 25 дня цикла следует прекратить принимать таблетки, менструальное кровотечение обычно возникает на 2-3 день после отмены лечения. Допустимыми считаются сроки начала менструации до 7-10 дней. Если в течение этого времени менструальное кровотечение не произошло, нужно посетить гинеколога и проконсультироваться с ним по этому вопросу. При появлении такого побочного эффекта, как кровотечение «прорыва» следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение такого осложнения у беременных и не беременных женщин происходит в условиях стационара.
По материалам dyfaston.ru
В тех случаях, в которых 30 лет назад доктора поставили бы печальный диагноз «бесплодие», современные врачи назначают Дюфастон, помогающий зачать и успешно выносить здорового ребенка.
К сожалению, очень многие супружеские пары испытывают трудности связанные с зачатием детей. Согласно статистике, бесплодие поражает около 10% пар в нашей стране, причем основанием для установления такого диагноза служит уже то, что зачатия не происходит спустя два года половой жизни без применения контрацепции. Все существующие причины недуга разделяют на женские и мужские в зависимости от того, в чьей именно репродуктивной системе произошел сбой. В свою очередь, одной из самых распространенных причин женского бесплодия, наряду с эндометриозом и непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, является прогестероновая недостаточность. Как раз об этой, очень серьезной, но потенциально разрешимой проблеме и пойдет речь.
Часто у женщин по тем или иным причинам наблюдается недостаточная выработка прогестерона, что приводит к невозможности или раннему прекращению беременности. К счастью, сегодня существуют лекарственные препараты, которые позволяют успешно восполнить дефицит гормона, не оказывая существенных побочных эффектов. Так, многие женщины по совету гинекологов принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Этот препарат является аналогом прогестерона, созданным искусственно, в лабораторных условиях. Молекула основного действующего вещества Дюфастона – дигидрогестерона – близка по своему строению к естественному гормону, следовательно, попадая в организм, выполняет те же функции. Примечательно, что подобные гормональные средства существовали и ранее, но были получены из мужского полового гормона, и применение их было связано с такими неприятными побочными эффектами, как повышенное оволосение, изменение тембра голоса, нарушение обмена веществ. Современные препараты лишены выраженных неблагоприятных свойств, что делает возможным успешное применение Дюфастона при планировании беременности и на ранних ее сроках. Для того чтобы получить более полное представление о действии этого лекарственного вещества в организме, необходимо первоначально ознакомиться с эффектами прогестерона и его особенностями.
Прогестерон – это гормон, который вырабатывается яичниками женщины. Вместе с другим важнейшим женским гормоном эстрогеном, он влияет на слизистую оболочку матки, обуславливая ее изменение, связанное с менструальным циклом. Так, в начале цикла концентрация в крови прогестерона относительно мала, но велико влияние эстрогена, который вызывает рост и размножение клеток, выстилающих матку изнутри. После овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник, на месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона стремительно растет и настает его очередь действовать на слизистую оболочку. Теперь рост клеток прекращается, внутренний слой матки становится очень рыхлым, в нем появляется множество кровеносных сосудов – эти изменения необходимы для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла с легкостью прикрепиться к матке и получить от нее питательные вещества. Легко догадаться, что если в организме женщины прогестерона вырабатывается мало, беременность или не может начаться вообще, или прерывается на ранних сроках. Последняя ситуация названа в медицине «привычным невынашиванием беременности» и в ряде случаев очень успешно корректируется приемом гормональных препаратов. Дюфастон при планировании беременности назначают именно для того, чтобы повысить уровень прогестерона и сделать возможной имплантацию.
Обычно, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности, ей назначают обследование гормонального профиля. Очень важно, знать, что кровь на содержание прогестерона сдается в середине второй фазы менструального цикла – точно посередине между овуляцией и началом следующих месячных. Вы должны точно знать, когда наступила овуляция и какова продолжительность вашего цикла, чтобы анализ получился достоверным. В том случае, когда цикл нерегулярен или вы не сумели проследить момент повышения базальной температуры, целесообразно сдать тест в ориентировочные сроки дважды с промежутком в несколько дней. Если все анализы показывают достоверное снижение уровня прогестерона в крови, значит, вам необходимо принимать Дюфастон чтобы забеременеть и выносить ребенка.
Дюфастон при планировании беременности назначается только врачом, который подбирает индивидуальную схему лечения. Имейте в виду, что дать универсальные советы по приему этого препарата сложно, а ориентироваться на схему, назначенную другой женщине, или принимать лекарство самостоятельно не просто не рекомендуется, но может быть даже опасно для вашего здоровья. Обычно, когда принимают Дюфастон чтобы забеременеть, начинают его пить на следующий день после овуляции и продолжают до начала менструации. Очень важно знать, что отмена Дюфастона в каждом цикле должна проводиться, только если не наступила беременность. Вам нужно или дождаться месячных и затем прекратить прием препарата, или сделать тест. Дело в том, что внезапное падение уровня прогестерона может вызвать ухудшение питания плодного яйца и его отторжение.
Если вы принимаете Дюфастон чтобы забеременеть, для достижения полного эффекта его нужно пить не менее 6 месяцев. В том случае, когда вы более года принимаете Дюфастон, и беременность все еще не наступила, как правило, врач производит смену тактики лечения, назначение альтернативного препарата и дополнительных обследований.
После того, как в матке создаются благоприятные условия для прикрепления и роста плодного яйца, вполне вероятно наступление беременности, однако на этом медикаментозная поддержка вовсе не прекращается, а наоборот, зачатую усиливается. Обратите внимание, если вам назначили Дюфастон и беременность наступила, прекращать прием препарата самостоятельно ни в коем случае нельзя. Вам нужно немедленно сообщить о беременности врачу и возможно, он откорректирует дозу препарата.
Беременным женщинам полезно будет узнать, что Дюфастон во время беременности применяется несколько с другой целью, чем до нее. Среди многочисленных эффектов этого гормона есть и влияние на мускулатуру матки – прогестерон и его аналоги расслабляют ее, снижая тонус и создавая комфортные условия для плода. Кроме того, этот же гормон вызывает расслабление кишечника, формирование доминанты беременности на уровне головного мозга и подготовку молочных желез к лактации. Вывод о необходимости поддержания прогестерона на высоком уровне напрашивается сам собой. Дюфастон во время беременности назначается не только при исходной прогестероновой недостаточности, но и в случае угрозы выкидыша в первой половине беременности у здоровых женщин.
В случае, когда беременность происходит на фоне приема Дюфастона, сколько пить его дальше и в каких дозах решает только доктор, который ведет беременность, с учетом сопутствующих патологий, данных УЗИ и лабораторных исследований, условий протекания беременности. Стоит отметить, что в организме беременной женщины прогестерон вырабатывается не только в желтом теле яичника, но и в плаценте. Примерно к 18-20 акушерской неделе плацента развивается настолько, что становится в состоянии выработать достаточное количество гормонов для сохранения беременности. В этот момент целесообразно прекратить медикаментозную поддержку. Однако отмена Дюфастона на любом сроке должна быть очень плавной, так как на резкое снижение уровня гормона в крови организм реагирует повышением тонуса матки и ухудшением питания плаценты.
Помогают получить представление о том, насколько эффективен Дюфастон во время беременности, отзывы пользователей сайта и многочисленных женских форумов, с опытом применения препарата.
По материалам www.papaimama.ru
Прием дюфастона при планировании беременности: показания, дозировки
Дюфастон при планировании беременности может назначаться врачами в некоторых случаях. Конечно, это не витамины, чтобы пить всем подряд. И препарат этот достаточно серьезный, чтобы принимать его просто для профилактики из-за произошедшего ранее выкидыша. А рекомендуется прием дюфастона при планировании беременности в том случае, если женщине поставлен диагноз «бесплодие» (не менее 1 года половой жизни без предохранения, и отсутствие беременности). И причиной бесплодия является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.
Напомним, что менструальный цикл состоит из трех фаз. Первая — фолликулярная. Длится она около 14 дней от первого дня менструального цикла. В эту фазу в яичнике женщины созревает доминантный фолликул. Вторая фаза — овуляторная. Собственно, это те 1-2 дня, когда происходит овуляция. Характеризуется данная фаза резким повышение лютеинизирующего гормона. Третья фаза лютеиновая (еще ее называют «секреторная»). Начинается сразу после овуляции и длится до начала следующего менструального цикла, то есть до менструации. Продолжительность этой фазы — порядка 14 дней. В эти дни функционирует желтое тело, которое секретирует необходимые для поддержания беременности гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает. Уровень гормонов падает. Начинается ежемесячное кровотечение.
Но не у всех женщин все проходит по плану. Иногда организму нужно помочь, чтобы сохранить беременность, так как вырабатываемых гормонов не хватает. Частой причиной срывов беременности на ранних сроках является недостаток прогестерона. И если он достоверно установлен в качестве причины бесплодия — может быть назначен утрожестан при планировании беременности или более распространенный его аналог — дюфастон.
Заподозрить у себя недостаточность лютеиновой фазы может и сама женщина, если знает как правильно измерять базальную температуру и строить графики. О недостатке прогестерона свидетельствует низкая температура (менее 37 градусов, разница меду 1 и 2 фазами цикла менее 0,4 градусов) во вторую половину менструального цикла. Кроме того, нехороший симптом — очень короткая лютеиновая фаза (менее 10 дней). Лабораторным путем данная патология выявляется при сдаче анализа на прогестерон во вторую половину менструального цикла (он будет пониженным). Опытный врач узи-диагностики также может поставить данный диагноз, заметив некоторые эхографические особенности (размер желтого цвета, строение эндометрия и т. д.).
Про то как пить дюфастон при планировании беременности можно узнать из инструкции к препарату. Там сказано — 10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла. И прием следует продолжать в течение 6 месяцев и после успешного зачатия. Однако в том как принимать дюфастон при планировании беременности могут быть свои нюансы. Не у каждой женщины овуляция наступает на 12-14 день менструального цикла, а пить препарат до овуляции не рекомендуется, так как стадия секреции эндометрия наступит слишком рано, и это и может плохо отразиться на имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Дюфастон при планировании беременности отзывы негативные может получать от женщин именно из-за таких ошибок в его приеме.
Иногда препарат может назначаться и при наличии других патологий. К примеру, нередко прописывается дюфастон при планировании беременности при эндометриозе — еще одной патологии, провоцирующей бесплодие. Снимаются неприятные симптомы заболевания, его очаги регрессируют, и у женщины наступает беременность.
После зачатия в большинстве случаев имеет смысл продолжить прием, так как дюфастон при беременности помогает значительно снизить риск выкидыша на ранних сроках.
По материалам www.missfit.ru