Что принимать при планировании беременности

С чего начать и как правильно планировать беременность

Планирование беременности начинается за 3 месяца до зачатия. В это время надо активно готовиться к будущему вынашиванию: полноценно питаться, отказаться от вредных привычек, ограничить контакт с токсическими веществами.

Такой календарь составляют для того чтобы определить дату наиболее вероятного зачатия. Оплодотворение яйцеклетки возможно тогда, когда она созрела и вышла из яичника. Это происходит в середине цикла, на 14-16 день после начала месячных.

Вычислить дату собственной овуляции можно измерениями базальной температуры (меряют утром, не вставая с постели, в полости влагалища). За день до овуляции температура падает на несколько десятых долей градуса, и на следующий день — повышается.

Витамины обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма. Полноценное обеспечение витаминами гарантирует здоровье, тонус, бодрое настроение и хорошее самочувствие. Перечислим, какие витамины пить при планировании беременности (мужчине и женщине):

С — витамин иммунитета и здоровья, обеспечивает усвоение железа и предупреждает анемию.
Е — витамин репродуктивной системы, используется в качестве средства для профилактики выкидышей на ранних сроках.
Витамины группы В — обеспечивают усваивание еды. Наиболее важными для будущей беременности являются витамины В6, В9.

Важно знать: приём искусственных витаминов не должен быть бесконтрольным. Переизбыток витаминов также опасен, как их недостаток. Поэтому из широкого перечня различных комплексов лучше выбрать специальные — для беременных. И принимать в строгой дозировке (по инструкции).

Есть витамины, которые особенно необходимы женскому организму для вынашивания и рождения. Это те, которые поддерживают образование красных кровяных телец, нормальную свёртываемость крови. А также необходимы для роста ребёнка в утробе.

Для роста и развития ребёнка необходим витамин Д. Он образуется при облучении кожи ультрафиолетом (при загаре). Однако для проживающих в холодном климате количество солнечных дней в году — недостаточное для полноценного образования витамина роста. Поэтому для регионов севернее Москвы показан профилактический приём витамина Д. Его недостаток при беременности скажется разрушением зубов и размягчением костей. Ребёнок возьмёт то, что ему нужно, даже в ущерб организму матери.

Витамин К — отвечает за образование тромбов. Его приём обеспечивает сворачивание крови и предупреждает длительные послеродовые кровотечения.

Витамины для мужчин при планировании беременности — это усиленные (в сравнении с обычными) дозы С и Е, добавки минералов селена, цинка.

Последние десятилетия европейскими врачами проводятся исследования о влиянии искусственных витаминов. Встаёт вопрос, нужны ли эти препараты женщинам при нормальном питании. Употребление аптечных витаминов чревато передозировкой и аллергической реакцией (у женщины и ребёнка). А здоровое питание не имеет побочных реакций и не вызывает гипервитаминоз.

Стоит ли принимать витамин Е при планировании беременности

Витамин Е был выделен в начале 20-го века. Его исследователи проводили опыты исключительно на крысах. В результате своих наблюдений они сделали вывод, что Е — витамин, без которого не работает функция размножения.

Надо сказать, что других кропотливых исследований этой темы так и не последовало. Поэтому до сих пор токоферол называют витамином рождения («ферос» означает носить, «токос» — рождаться).

Сведения о токофероле различны. Он конечно полезен, как и другие витамины, ферменты, минералы. Каждый компонент необходим для полноценного развития ребёнка, формирования его тела в утробе. Однако приём усиленных доз витамина Е не всегда полезен. Объясним почему.

Дело в том, что аптечные дозировки токоферола содержат 100, 400 и 800 МЕ (международных единиц) витамина. При этом суточная доза составляет всего 30 МЕ. Поэтому приём аптечных препаратов часто становится причиной гипервитаминоза — расстраивает нервные и психические реакции, делает женщину вспыльчивой, агрессивной. Также нарушает зрение, пищеварение и даже гормональный баланс.

Поэтому лучше использовать натуральные источники токоферола — зелёные части растений, проросшие зёрна злаков.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности

Фолиевая кислота при планировании беременности — это рекомендация 99% гинекологов. Для будущего ребёнка фолиевая кислота важна контролем деления клеток. В первые месяцы после зачатия из одной клетки формируются множественно клеток, различные органы, ткани, системы будущего ребёнка.

Нужна ли фолиевая кислота для мужчин при планировании беременности? Здоровая сперма обеспечивает 100-% оплодотворение яйцеклетки. Фолиевая кислота необходима для созревания оболочек сперматозоидов, для их активного движения и для быстрого зачатия.

Список анализов при планировании беременности достаточно широк.

В этот список включены:

Общий анализ крови.
Анализ крови на сахар.
Анализ крови на резус-фактор.
Общий анализ мочи.
Мазок или бакпосев на наличие патогенной флоры во влагалище.
Анализы крови или мочи, слизи (ПЦР) на инфекции — TORCH, RW, гепатит, ВИЧ.
Анализ крови на гормоны.

Заменить большой перечень анализов можно компьютерной диагностикой. Это обследование распространено в сети продаж различных БАДов. Оно даёт полную картину инфекций и воспалений. Однако метод не признан официальной медициной и потому не пользуется большой популярностью.

Важно знать: для качественного проведения диагностики необходим компетентный врач.

Медицина рекомендует обследоваться на наличие скрытых инфекций. Какие анализы нужно сдать при планировании беременности? Самым распространённое обследование, которое проводят для выявления половых инфекций, называется TORCH. Он определяет наличие антител к вирусам герпеса, краснухи, цитомегаловирусу, а также к токсоплазме. Чем опасные перечисленные вирусы и бактерии?

Ряд вирусов присутствует в нашем организме в скрытой форме. К примеру, по данным медицинской статистики, вирусами герпеса заражены 90-95% населения. При этом видимые проявления болезни (пузырьковая сыпь или простуда) формируются только у 30-35%. Оставшиеся 60% людей даже не догадываются о вирусоносительстве.

Во время беременности происходит снижение иммунитета. Поэтому спящие инфекции просыпаются часто в период вынашивания. Насколько они опасны?

Вирусные инфекции представляют опасность для ребёнка при первичном заражении. Вероятность осложнений у малыша — не стопроцентная. 25% детей заражённых матерей родились без патологических отклонений. 75% — имели различные патологии или рождались преждевременно.

Результаты анализов на TORCH-инфекции выглядят как перечень инфекций с указанием количества и вида антител. При этом важно правильно понять данные обследования.

Антитела IgM — образуются в организме при первичном заражении вирусной инфекцией. Их наличие в крови говорит о том, что заражение произошло совсем недавно и в данный момент организм активно вырабатывает антитела к вирусу. Если анализ показывает титр антител IgM, то с беременностью лучше подождать несколько месяцев.

Антитела IgG — образуются для контроля спящего вируса. Они не дают ему размножаться и вызывать заболевание. Наличие в результате анализа антител IgG говорит о том, что заражение вирусом состоялось раньше, и организм имеет иммунитет к этой болезни.

В анализах 90% беременных обнаруживают антитела типа IgG. Это — нормально, их наличие в крови гарантирует отсутствие первичного заражения (напомним, что патологии развития младенца формируются только при первичном контакте с инфекцией).

Если зачатие не получается: дюфастон, урожестан, иноферт

В некоторых случаях для того, чтобы зачать ребёнка, необходимо не просто принимать витамины. Если вы хотите малыша и у вас не получается забеременеть, необходимо исследовать уровень гормонов. При наличии нарушений для наступления зачатия используют препараты гормональной коррекции.

Этот препарат назначают при наличии гормональных нарушений. Если у женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона, то становится невозможным внедрение оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки. Прогестерон отвечает за формирование рыхлой поверхности слизистой ткани, выстилающей маточную полость. При его недостатке зигота либо не крепится к матке, либо срывается в течение нескольких недель (происходит выкидыш).

Назначать приём дюфастона можно после гормонального обследования. Кровь сдаётся во второй фазе цикла, между овуляцией и наступлением следующих месячных. Если анализ показывает снижение уровня прогестерона, то назначают дюфастон.

Как принимать дюфастон при планировании беременности? Для лечения бесплодия и наступления беременности препарат назначают с 11 по 25 день цикла. Принимать его надо 2 раза в день по 10 мг. Курс лечения составляет 6 месяцев (циклов). Если на фоне лечения наступает беременность, приём препарата продолжают первые 3 или 4 месяца вынашивания (в тех же дозах). При угрозе аборта дозировку увеличивают до 40 мг через каждые 8 часов.

Утрожестан — препарат, который обеспечивает организм женщины дополнительным прогестероном. Его успешно используют для лечения бесплодия и нерегулярного месячного цикла. Приём препарата также назначают после овуляции, с 16 до 25 дни цикла. Каждая капсула утрожестана содержит по 100 мг прогестерона. Он обеспечивает необходимые изменения слизистой внутри матки при овуляции и внедрении оплодотворённой яйцеклетки.

Иноферт — препарат для регулирования менструального цикла. Он не содержит гормонов, но способствует налаживанию естественного гормонального фона женщины. Его назначают при нерегулярных месячных.

Иноферт регулирует синтез пролактина, тестостерона, лютеотропина. Он нормализует созревание яйцеклетки и способствует прохождению овуляции в сроки. Препарат часто назначают женщинам, у которых возможно повреждение яйцеклеток (возрастное — старше 35 лет, токсическое — после работы на вредном производстве).

Боровая матка при планировании беременности позволяет заменить гормональное лечение синтетическими препаратами на травы. Это растение эффективно лечит многие женские заболевания (спайки, непроходимости, воспаления, миомы, поликистозы). Терапевтическое действие травы обеспечивают кумарины, сапонины, дубильные вещества, флавоноиды, кислоты, микроэлементы и витамины. Цинк, титан, медь, марганец, а также витамин иммунитета С — обеспечивают лечение воспалений и наступление зачатия.

Боровая матка показана не только женщинам, которые хотят забеременеть. Она также лечит урологические воспаления у мужчин (они могут быть причинами мужского бесплодия и также делать невозможным зачатие).

Боровая матка — природная стимуляция яичников для планирования беременности.

Траву матки заваривают в термосе на ночь (аналогично семенам шиповника — для полного выхода в отвар полезных веществ). Кроме того, эффективность лечения повышается при использовании сухих измельчённых листьев. Такой лекарственный порошок принимают отдельно от еды, запивая водой (для улучшения вкуса можно смешивать с мёдом).

Планирование беременности после замершей беременности возможно через 8-12 месяцев. Для успешного зачатия и вынашивания необходимо установить и вылечить причину замирания плода.

внутриутробная инфекция,
отравление,
внутренние воспаления,
нарушения гормонального уровня,
генетические нарушения в развитии плода,
резус-конфликт матери и ребёнка.

Возможны более банальные факторы:

Кроме того, частыми предшественниками замершей беременности являются аборты. Выяснить причину замирания плода надо обязательно. Чтобы предупредить прекращение беременности в следующий раз.

Гомоцистеин — аминокислота, биологически активное вещество.

Во время беременности гомоцистеин должен понижаться. При злоупотреблении кофе и курении он не понижается, а наоборот, повышается. Излишнее увеличение показателей гомоцистеина (больше 13 мкмоль/л) приводит к выкидышам или патологиям внутриутробного развития ребёнка (маленький вес, асфиксия — удушье),

Исследовать гомоцистеин при планировании беременности необходимо тем, у кого были выкидыши или замершие беременности.

По материалам uplady.ru

Планирование беременности: питание, анализы, витамины. Планирование беременности для будущего отца.

Все больше и больше молодых пар начинают задумываться о беременности не по факту ее свершения, а заранее, и приступают к планированию за три-четыре месяца, а кто и за полгода до момента зачатия. Появление в семье ребенка – шаг очень ответственный, к которому необходимо подготовиться как морально, психологически, так и физиологически, чтобы малыш родился здоровым. Планирование необходимо начать с посещения врача-гинеколога, который на приеме обследует женщину, возьмет мазки для анализов и выпишет рекомендации по дальнейшему плану действий. Если вы отмечаете в календарике дни менструации, будет не лишним захватить его с собой. Даже по результатам простого осмотра и беседе с будущей мамой, врач может сделать выводы о том, имеются ли у женщины нарушения репродуктивной системы.

Параллельно с визитом к гинекологу, необходимо будет посетить кабинеты окулиста, где врач проверит зрение и обследует сетчатку глаз, стоматолога, чтобы вылечить все зубы, и терапевта, который вас направит на обследование и консультацию к дополнительным специалистам, если вы страдаете хроническими заболеваниями (гастритом, бронхитом, тонзиллитом и пр.).

За три месяца до зачатия, следует сменить метод контрацепции: необходимо отказаться от противозачаточных таблеток, извлечь внутриматочную спираль. На время планирования, для предотвращения возможной беременности, лучше всего пользоваться презервативами.

Об этом не совсем приятно говорить, но парам, где хотя бы один из будущих родителей принимает наркотики, детей зачинать противопоказано. К планированию можно приступать только по истечении трех лет с момента расставания с этим пагубным занятием, чтобы дать организму полностью восстановиться. А после лечения сифилиса до момента зачатия необходим период реабилитации в пять лет.

Почему-то не всегда воспринимается всерьез заявление врачей о том, что здоровье будущего ребенка зависит не только от состояния организма женщины, но также и мужчины. Поэтому, если вы запланировали рождение малыша, то и будущий отец должен принять в этом самое активное участие. Это не подразумевает непосредственный процесс зачатия, а именно подготовку к этому самому процессу, которая должна начинаться намного раньше. Времени должно хватить на то, чтобы избавиться от вредных привычек, сдать необходимые анализы и, если потребуется, пройти курс лечения.

Планирование беременности супруги должно начаться для будущего папы с отказа от курения и любого алкоголя, в том числе пива. Токсины алкоголя и никотин оказывают негативное влияние на качество спермы и ее фертильность. На полное обновление семенной жидкости уходит два-три месяца. Необходимо включить в рацион мужчины как можно больше свежих фруктов, овощей, начать принимать поливитамины и дополнительно фолиевую кислоту и витамины Е и С. Витамины E и B9 (фолиевая кислота) снижают образование в семени мужчины некачественных сперматозоидов с нарушенным числом хромосом, витамин С – известный антиоксидант, он ускоряет обновление спермы, делает сперматозоиды более жизнеспособными и подвижными. В период планирования необходимо беречься от простуды, не принимать антибиотики и прочие сильнодействующие лекарства, отказаться от крепкого кофе.

Будущим папам можно дать еще несколько советов, которые помогут улучшить качество спермы, что положительным образом скажется на зачатии и появлении здорового ребенка. В период планирования следует избегать:

— сидячего образа жизни, чтобы избежать застоя крови в области таза;

— длительного перегрева яичек и ношения тесного белья;

— изнуряющих физических нагрузок;

— работы с ноутбуком на коленях;

— ношение мобильного телефона в передних карманах брюк.

Что нужно делать в период планирования:

— принимать витамины В9, С, Е;

— питаться натуральными продуктами, исключить консерванты, полуфабрикаты, фастфуд;

— укреплять иммунитет и здоровье – посещать бассейн, тренажерный зал (с умеренным уровнем физических нагрузок), загорать;

— пролечить хронические заболевания, которые также являются очагом инфекций.

Фолиевая кислота, или витамин В9 – это один из первых препаратов, которые гинеколог назначает для приема будущим родителям – как матери, так и отцу. Чем же важен этот элемент, и почему его обязательно стоит принимать с первых дней планирования и весь первый триместр беременности? Мужчинам витамин В9 помогает значительно улучшить качество спермы. Известно, что в порции мужского семени, необходимой для зачатия, содержится до 4% неполноценных сперматозоидов, которые, в случае слияния с яйцеклеткой, приведут к образованию зародыша с заведомыми патологиями. Чтобы лишний раз не играть с судьбой в рулетку, лучше перестраховаться. Ведь применение фолиевой кислоты помогает снизить процент неполноценных сперматозоидов и шанс зачать здорового ребенка увеличивается.

Для женского организма витамин В9 еще более необходим. Известно, что основные органы плода, даже еще эмбриона, закладываются первые недели беременности. Чтобы избежать пороков при формировании органов, в достаточной степени необходим такой «строительный материал», как фолиевая кислота. Ее дефицит может привести к задержке умственного развития будущего ребенка, образованию заячьей губы, дефекту нервной трубки и прочим аномалиям, а также спровоцировать самопроизвольный аборт, отслойку плаценты или привести к замершей беременности. Поэтому организм беременной женщины испытывает большую потребность в поступлении достаточного количества этого витамина. Он содержится в зеленых овощах, зелени, бананах, апельсиновом соке, печени, курином мясе и еще некоторых продуктах. Но при тепловой обработке большая его часть разрушается, поэтому недостаток этого элемента необходимо пополнять в виде таблеток. Обычно, при планировании беременности, ежедневно необходимо принимать 400 мкг фолиевой кислоты. Иногда количество витамина В9 необходимо увеличить или уменьшить. В любом случае дозировку будущим родителям определяет врач.

Фолиевая кислота является важным элементом при планировании беременности. Но кроме нее, есть еще другие, необходимые для будущей мамы витамины, которые следует ей принимать.

Витамин C – способствует снижению воспалительных очагов в организме, уничтожает бактерии, нейтрализует токсины, укрепляет иммунитет и соединительные ткани.

Витамин E — воздействует благоприятным образом на работу яичников, способствует восстановлению менструального цикла, помогает в формировании сперматозоидов у мужчин и яйцеклеток у женщин. Помимо этого, витамин E повышает физическую выносливость, принимает активное участие в обменных процессах.

Очень важно не «придумывать» себе нехватку тех или иных витаминов, а вместе с врачом на основе результатов всех необходимых анализов и исследований определить соответствующие препараты. Тем более, важно оценить не только каких витаминов не хватает, но и правильно определить дозу, оговорить особенности приема, соизмеряя его с жизненным ритмом, особенно еще работающей беременной женщины. Как правило, специалисты назначают не отдельные витамины, а специальные витаминно-минеральные комплексы, например такой как финский «Минисан мама», который прекрасно зарекомендовал себя на рынке Финляндии и имеет в сблансированном составе целый ряд витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту, йод, железо и магний. Кроме того, такой комплекс удобен в приеме – одна таблетка в день поддержит и защитит организм будущей мамы.

При планировании беременности женщине может быть необходим прием комплексов биологически-активных веществ, которые нормализуют и поддерживают репродуктивную функцию. Например, биологически активная добавка к пище ТАЙМ-ФАКТОР®, которая содержит в своем составе витамины С и Е, фолиевую кислоту, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовую кислоту, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР® способствует нормализации менструального цикла и поддержанию гормонального баланса.

Список анализов, которые необходимо сдать будущим родителям довольно большой. Он может быть чуть больше или меньше, в зависимости от состояния их здоровья. Например, если у будущих мамы и папы нет проблем с щитовидной железой, то и анализы на гормоны щитовидки делать не придется. Список наиболее значимых анализов для будущей мамы состоит из:

— анализа крови – биохимического и клинического. Если не известна группы крови будущего отца, необходимо сдать кровь обоим супругам, чтобы сопоставить совместимость резус-фактора будущих родителей;

— общего анализа мочи;

— анализа крови (на сахар);

— анализа крови на свертываемость;

— анализа крови на наличие сифилиса и ВИЧ;

— забора крови на антитела к цитомегаловирусу, герпесу, краснухе, токсоплазме, вирусам гепатита С и В. Если будущая мама не болела краснухой и в ее крови отсутствуют антитела к этому заболеванию, то ей рекомендуется сделать прививку. Краснуха — заболевание очень опасное при беременности, т.к. может привести к образованию тяжелых пороков плода.

Чтобы исключить возможную передачу болезней ребенку, обоим супругам необходимо сдать анализы на хламидиоз, кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и гонорею. Это следует сделать в обязательном порядке, т.к. вирусы заболеваний, передающихся половым путем, довольно коварны, и могут находиться в организме в скрытой форме, не подавая никаких признаков. Их можно обнаружить только лабораторным путем: по крови, взятой из вены, или мазку из уретры. В случае выявления положительных результатов, заболевания обязательно пролечивают.

Если пара старше 35 лет, или в роду у кого-либо из будущих родителей были генетические наследственные заболевания, терапевт или гинеколог может направить на консультацию к генетику. Визит к которому может ограничиться беседой или, если понадобится, обследованием и сдачей дополнительных анализов.

Довольно часто пары не хотят останавливаться на рождении одного ребенка и планируют появление второго, а некоторые и третьего малыша. Какое оптимальное время должно пройти после предыдущих родов, чтобы организм женщины был готов к вынашиванию последующей беременности? Женщина может забеременеть с момента появления первой менструации после родов. Если она не кормит грудью, то месячный цикл может восстановиться через два-три месяца после рождения ребенка, т.е. фактически беременность может наступить буквально сразу. Но физиологи советуют не торопиться и дать организму отдохнуть минимум года полтора, а лучше три-четыре, чтобы восстановить гормональный фон, пополнить запасы витаминов и микроэлементов, особенно железа и кальция. Ведь беременность – это дополнительная нагрузка на сердце, внутренние органы, гормональную, нервную и иммунную систему женщины.

По материалам zhenskoe-mnenie.ru

1. Правда ли, что при частой половой жизни сперматозоиды не успевают образовываться, и вероятность зачатия уменьшается (вариант – становятся неполноценными, недостаточно быстрыми и пр; идея – при планировании беременности надо воздерживаться от частого секса, чтобы дать время созреть достаточной порции сперматозоидов)?

Неправда. Успевают. Качество спермы конечно зависит от времени воздержания, но больше от его увеличения. При планировании беременности вообще не надо воздерживаться и придерживаться строгих ритмов, правил, календарей; нельзя заниматься этим по расписанию. Это творческий процесс, это в первую очередь – акт любви, и он должен быть добровольным и тогда когда хочется, а не тогда, когда, как Вам кажется, это нужно. Исключения – инсеминация, ЭКО, редкая половая жизнь (командировки и пр), но и не зря вспомогательные репродуктивные технологии не дают высокого процента зачатия.

– прививка против дифтерии после 16 лет – каждые 10 лет. Всем взрослым в семье. Защита и пассивная иммунизация будущего ребенка. 1 мес предохранения.

– антитела к краснухе и при отсутствии иммунитета – прививка. 3 мес предохранения. Повторное определение титра антител, чтобы убедиться, что образовался напряженный иммунитет.

– УЗИ органов малого таза – два раза за цикл (перед и после месячных)

– ТТГ, антитела к щитовидке

– свертывание крови (гемостазиограмма) + антитела к фосфолипидам + волчаночный антикоагулянт + антитела к ХГЧ

– общий анализ крови, мочи

– кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С

– антитела к герпесу, ЦМВ, токсоплазмозу – IgM и IgG, с титрами. При обострении этих инфекций планировать нельзя.

– ПЦР на «скрытые инфекции» – хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ЦМВ. И на нескрытые – стрептококк, трихомониаз, гонорея. Лечение острых инфекций вдвоем с мужем. Весь цикл лечения -предохранение презервативом.

– измерение ректальной температуры – во-первых чтобы понять при задержке, на что больше всего рассчитывать, во-вторых, если не будет какое-то время получаться, и Вы пойдете к врачу, Вы уже принесете ему огромное количество необходимой информации. В-третьих, так проще рассчитывать благоприятные дни 🙂

3. Обследование после замершей беременности (выкидыша)

– гистология удаленных тканей (многого не ждите, максимум что можно найти – признаки специфической вирусной инфекции, например, герпеса)

– спермограмма (плохое качество может быть одной из причин)

– УЗИ органов малого таза – два раза за цикл (перед и после месячных)

– ТТГ, антитела к щитовидке

– свертывание крови (гемостазиограмма) + антитела к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт)

– кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С

– антитела к герпесу, ЦМВ, токсоплазмозу – IgM и IgG, с титрами. Лечение обострений.

– обычный мазок на флору, при необходимости – посев с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

– гормоны крови на 5-7 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ДГЭА-С, тестостерон.

– при повторных выкидышах – медико-генетическое консультирование

Не переживайте, если причину так и не найдут, это чаще всего и бывает, многие генетические отклонения и последствия естественного отбора так и остаются невыясненными. Поэтому обследование проводят не для выяснения причин, а просто для выяснения ситуации в организме. поиска недолеченности и устранения.

4. Подготовка к планируемой беременности после обследования.

– поливитамины (лучше для беременных и кормящих).

– суточная доза йода – 200 мкг. При недостатке йода в поливитаминах, дополнительный прием калия йодида. Йодированная соль – недостаточная доза. При недостаточной насыщенности организма матери йодом до беременности, во время беременности дефицит не успевает восполниться. Интеллектуальный уровень ребенка закладывается с самых ранних сроков развития. – дополнительно к поливитаминам фолиевая кислота по 2-4 мг в сутки обоим супругам. Регулярный прием обоими родителями лечебных доз фолиевой кислоты в течение полугода резко снижает частоту пороков развития нервной системы у плода.

– постепенное уменьшение общего времени общения с компьютером, рационализация рабочего дня (регулярные перерывы, отказ от сверхурочной работы)

– здоровый образ жизни, питания, свежий воздух.

– пока Вы предохраняетесь, или в первой фазе цикла планирования хорошо бы съездить в двухнедельный полноценный отпуск – со сменой климата, самолетом и всяческими нагрузками. Отдохните, чтобы был запас здоровья и сил и не было сожалений о том, что в этом году отпуск не удался и неизвестно теперь насколько :). Отдохните как следует, потому что потом никуда ездить будет нельзя.

5. Нужно ли отменять занятия спортом, в тренажерном зале, в бассейне, когда планируешь беременность

Не нужно, пока не узнаете, что беременна. Тогда отменяете упражнения на пресс, силовые. Бассейн можно и нужно оставить. Можно записаться в специальные группы для беременных на специальную гимнастику.

6. Беременность не наступает ЦЕЛЫЙ месяц-два-три-пять-семь-девять. Помогите!

Бесплодие – это ненаступление беременности в течение 13 овуляторных циклов без предохранения при регулярной половой жизни. Ненаступление беременности раньше – это не болезнь, и тут нечего лечить. И совсем не о чем беспокоиться, даже если предыдущие беременности наступали с первого раза, даже если Вам, по-Вашему, много лет, даже если все подруги забеременели, даже если все Вам говорят, что это ненормально. Нормально. Лечить пока нечего. Но обследоваться женщине надо и вне планирвоания беременности раз в полгода, так что после истечения этого срока планирования, можете придти на обследование – УЗИ, мазок. Измеряйте ректальную температуру с самого начала планирования, чтобы было с чем придти к врачу. Единственное исследование, которое вы можете сделать, не дожидаясь года, – это спермограмма.

Для души – как вас обоих устраивает. Для зачатия – очень сильно зависит от параметров спермограммы. Все-таки оптимально – через день-два. Два-три раза в неделю, которые считаются нормой, очень относительны – потому что если они происходят только по выходным – то это нерегулярный секс. Не надо «беречь» сперматозоиды – чем чаще они расходуются (в разумных пределах), тем быстрее образуются новые. Разумные пределы – это через день-два. Тогда и получаются необходимые два-три раза в неделю.

Только не надо делать из планирования беременности самоцель и заставлять другого и себя делать «это» когда не хочется, а надо. Это редко приводит к желаемому результату, а атмосферу в семье накаляет. В конце концов, вы не доноры половых клеток и живете вместе не ради планирования, а ради друг друга. И ребенка планируете ради друг друга, а не как самоцель.

Невозможно. Только в программе ЭКО и ИКСИ – когда отбираются сперматозоиды с определеным набором хромосом. Это не есть хорошо с точки зрения естественного отбора, и должно использоваться только при наследственных заболеваниях, сцепленных с полом, когда нежелательно рождение, например, мальчика, поскольку вероятность его заболевания гораздо выше, чем девочки (гемофилия).

Возможно узнать пол ребенка на относительно ранних сроках – взяв его клетоки и изучив их хромосомный набор. Клетки берутся или из крови пуповины (кордоцентез) или из амниотической жидкости, окружающей зародыша (амниоцентез). Эти манипуляции требуют введения иглы и забора нужной жидкости, и сопряжены с риском прерывания беременности.

Так что планирование и узнавание пола до того, как он виден на УЗИ, небезвредно, и должно проводиться только по медицинским показаниям.

Если женщина резус-отрицательна, а мужчина резус-положительный, ребенок может быть как резус-отрицательным, так и положительным. Резус – это специальный белок на поверхности клеток крови человека. Если такие клетки попадают в кровь человека, у которых их нет, он на них образует антитела, которые разрушают чужие клетки. При недолгом контакте разной крови (первая беременность резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом, смешивание крови происходит во время родов) антитела образуются. но не успевают подействовать на клетки плода, потому что уже произошли роды. Антитела продолжают существовать в крови несколько лет, и при второй беременности резус-положительным плодом они уже готовы, и при попадании клеток плода в кровоток матери, начинают их разрушать. В норме и при второй и последующих беременностях смешивание крови происходит только во время родов, и это не так страшно. Но к сожалению, в современных условиях проницаемость плаценты часто бывает повышена во время беременности, и кровь ребенка может попадать к матери в течение беременности, антитела успевают образовываться (2 недели) и действовать во время беременности. Поэтому резус-конфликт может развиться и в первую беременность. Причем не имеет значения, чем окончилась беременность – родами или прерыванием, важен срок и наличие антител. Клетки крови начинают образовываться на 7 неделе, поэтому и антитела могут появиться не раньше этого срока – с этого момента надо проверять их наличие в крови каждый месяц.

Перед планируемой беременностью резус-отрицательной женщине надо проверить уровень антител к резус-фактору в крови. Если их нет, беременность планируется, начиная с 7 недель каждый меясц определяется уровень антител, если их нет вплоть до окончания беременности, в течение 72 часов после окончания (любого и на любом сроке) необходимо ввести инъекцию антирезусного Д-иммуноглобулина. Он препятствует оразованию антител после смешивания крови по время окончания беременности. Этот препарат надо закупить во время беременности и держать в холодильнике, ибо неизвестно, когда беременность закончится, а ни в роддомах, ни в больницах могут не предложить уколоть иммуноглобулин, и Вы сами должны напомнить об этом врачам и принести свой препарат.

Если антитела есть, можно их удалить из крови методом плазмафереза, можно блокировать их синтез гормональными препаратами, можно подождать. Они постепенно выводятся из крови, лучшая профилактика резус-конфликта – большой интервал между беременностями.

Если женщина резус-положительна, никакого резус-конфликта у нее быть не может, ибо у нее самой есть реузс, и к нему не могут образовываться антитела.

Группы крови тоже кодируются специальными белками на поверхности клеток крови. 1 группа (0) означает отсутствие этих белков – «отрицательная» кровь. 2 – группа А, белок А. 3 – группа В. 4 – группа АВ. Если у женщины нет какого-то белка, который есть у мужа, у ребенка тоже может быть отцовский белок, и у отрицательной по этому белку женщины могут образовываться антитела и действовать, как при резус-конфликте. Такая ситуация развивается гораздо реже, чем резус-конфликт, но о ней тоже надо помнить и определять уровень антител к группам крови тоже начиная с 7 недель беременности.

Конфликт может быть, если у женщины 1 группа крови (0), а у мужчины – 2 (антитела к белку А), 3 (к белку В), четвертая (к обоим антитегам); если уженщины 2 (А), а у мужчины 3 (В) или 4 (АВ) – антитела к антигену В; если у женщины 3 группа (В), а у мужчины 2 (А) или 4 (АВ) – антитела к антигену А.

Так что несовместимости по резус-фактору и группам крови нет как таковой, и разные резусы не означают невозможности забеременеть и выносить здорового ребенка.

10. Идеальный интервал между беременности – после естественных родов и после кесарева сечения

2 года, после кесарева – 3 года. После прерывания беременности – 3-6 мес.

Во-первых, в течение часа после близости надо полежать на спине или на боку. Время вылеживания зависит от времени разжижения спермы, этот параметр отпределяется при анализе спермограммы, но как правило больше часа он не бывает, поэтому это максимальный срок.

Во-вторых, вся не вытечет. Вам кажется, что вытекает все. Не все.

В-третьих, во время овуляции, когда зачатие возможно, отверстие шейки матки открыто, и все условия благоприятствуют засасыванию спермы в канал шейки матки. Если вы последите за собой, Вы увидите. что все-таки во время овуляции не вытекает или не так сильно.

Всегда конечно есть способ борьбы, можно например, делать инсеминацию, вводя сперму непосредственно в канал шейки матки, но это излишне. На самом деле это проблема только психологическая, а на зачатие совсем не влияет.

12. Беременность не наступает. По графикам – отсутствие овуляции. Что мне попить для стимуляции овуляции?

Во-первых, «не наступает» означает – больше года регулярной половой жизни без предохранения. Раньше ничего «пить» не надо.

Во-вторых, отсутствие овуляции чаще ставят по графикам, чем оно есть на самом деле. Например, совершенно не обязательно температура второй фазы должна быть выше 37: В общем, графики надо анализировать, может быть, овуляция все-таки есть. А причины бесплодия могут быть совсем другими. И первое что надо делать – это проверять спермограмму.

В-третьих, если ее действительно нет, то надо разбираться с причинами. Надо обследовать гормональный статус – сдать кровь на 5-7 день цикла на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДГЭА-С, тестостерон, пролактин, кортизол, ТТГ. Важно не само отклонение гормона, а то, что это отклонение вызывает ановуляцию. Т.е. боремся мы не за цифру гормона, а за овуляцию. А поскольку причине е отсутствия может быть множество, нельзя «попить» что-то универсальное для ее стимуляции – не поможет и навредит. Например, кломид (клостилбегит) нельзя принимать при недостаточном уровне эстрогенов, он только навредит. И вообще стимуляция овуляции это небезопасная процедура, и одной ее недостаточно для беременности, нужно еще поддержать вторую фазу, нужно следить за ответом организма, – в общем, нужно все это делать ТОЛЬКО под контролем лечащего врача. Иначе риск навредить больше, чем польза.

Стимулировать овуляцию, даже если это решение принято, можно только после убеждения в проходимости маточных труб. Обязательно гистеросальпингография (рентгеновская) или лапароскопия. УЗИ-проверка проходимости маточных труб – необъективное исследование

И вообще лечением бесплодия занимается очный специалист. Все остальное – потеря времени и здоровья и может нанести непоправимый вред.

13. Как зачать близнецов? Правда ли, что после отмены КОК вероятность зачати близнецов возрастает? Правда ли, что при стимуляции овуляции препаратами эта вероятность возрастает? При инсеминации? При ЭКО? Правда ли, что эта способность передается по наследству?

Эта способность действительно наследуется в том смысле, что если в роду (причем не важно – у Вас или у мужа) – были близнецы (однояйцевые или разнояйцевые), то вероятность Вам зачать близнецов выше, чем если в роду нет. Но категоричности в этом правиле нет. И без наследственной предрасположенности они могут родиться, и с наследственной предрасположенностью могут не родиться.

При ЭКО – да, специально подсаживают несколько эмбрионов в надежде на естественный отбор. Иногда выживает несколько.

При инсеминации вероятность не повышается, просто не с чего – инсеминация – это введение обработанной спермы не во влагалище, а непосредственно в матку. Сперма та же, яйцеклетки те же, вероятность не повышается.

При стимуляции овуляции несколько повышается, это зависит от доз применяемых препаратов, и это известно заранее – на УЗИ видно количество созревших яйцеклеток и образовавшихся желтых тел.

После отмены КОК вероятность практически не повышается. Иногда отмена КОК сама по себе является стимуляцией овуляции. Но все-таки рассчитывать на это нельзя, т.е. вероятность изменяется не так заметно глазу, как при ЭКО, например.

Так что специально зачать близнецов можно – как и планировать пол – только при ЭКО. И то полной гарантии нет.

Кстати, образование близнецов – не есть норма для человека. Это генетическая особенность созревания яйцеклеток или развития зародыша, поэтому она и наследуется. И это некоторое отклонение. Человеческий организм все-таки не приспособлен для полноценного вынашивания двоих – чаще всего он справляется, но риска больше, чем при обычной беременности. Поэтому специально планировать близенцов и испытывать судьбу – и хорошо, что не получается 🙂

14. Какая поза лучше для зачатия (если есть загиб матки кзади,:) Правда ли, что с загибом матки не забеременеешь

Абсолютный миф. Загиб матки (отклонение ее кзади) чаще всего является анатомической особенностью и сам по себе никак не мешает ни зачатию, ни вынашиванию. Если очень хочется создать видимость бурной деятельности по планированию – можно вместо позы «Березка» лежать после полового акта на животе. Но как бы вы ни лежали и что бы ни делали, сперматозоиды попадут в трубу через 90с, не глядя на то, куда повернута ваша матка.

Другое дело, что если раньше матка была расположена по-другому, ее смещение и фиксация в загибе, особенно при болезненном осмотре на кресле, попытках выведения, болезненности при половом акте в некоторых позах – все это является косвенными признаками спаечного процесса в малом тазу. Иногда спайки могут мешать зачатию, но никогда сам факт загиба матки (ретрофлексии).

15. В какое время года лучше планировать беременность

Лучше ее не планировать на определенное время года, месяц, знак зодиака и пр. Чтобы избежать лишних разочарований и уроков.

16. Как планировать беременность, если есть сезонная аллергия (на цветение и т.п.)

Разобраться с препаратами, которые Вы принимаете, подобрать с терапевтом или аллергологом препараты, которые Вы сможете принимать при беременности, и планировать на здоровье. Подгадать под определенные месяцы, чтобы беременность не пришлась на весну, не удастся, об этом даже не думайте.

Конечно при планировании показан здоровый образ жизни. Но это не значит что надо мужа за полгода лишать бутылочки пива в выходной. Во всем надо знать меру. Систематическое употребление пива – это алкоголизм.

18. Сколько нужно предохраняться после приема алкоголя, антибиотиков, рентгена и пр. – жены/мужа

Женщине – один цикл, мужчине в идеале – 3 месяца. После приема больших доз витамина А (аевит) – женщине до 6 мес.

Нет, не вредно, а очень полезно. В любом возрасте, при любом стаже, на любое время. Даже если Вы потом начнете снова, даже если Вы бросаете, как Марк Твен, все равно каждый эпизод бросания – это полезно. Это доказано. Все самое главное у ребенка закладывается в самом начале, когда о беременности Вы не знаете, он формируется на том исходном фоне, который у Вас в организме существует во время планирования, ДО беременности. Поэтому пока Вы постепенно будете себя жалеть, уменьшая по одной сигарете в день, он полностью сформируется на фоне хронической гипоксии и химической обработки токсинами и канцерогенами. Если Вы курите и задумываетесь о планировании – бросить курить – это Ваше первое дело, до проверки иммунитета к краснухе. К курению существует только психологическая зависимость, поэтому для Вашего организма резкая отмена никаких опасностей не представляет

21. Какие прививки можно делать при планировании беременности, сколько после них предохраняться

Если Вам более 26 лет или если Вам не делали укол под лопатку в последнем классе школы – прививка от дифтерии АДСм.

Прививка от гепатита В – необязательна, но очень желательна. Сейчас им заражаются не только люди из «групп риска» – у стоматолога, в больнице, в косметическом салоне – где угодно. Прививка состоит из 3 вакцинаций, вторая – через месяц после первой, третья – через полгода. Через цикл после третьей можно планировать.

От краснухи, если нет иммунитета по крови. Планировать можно после образования защитного титра IgG и исчезновения IgM из крови. как правило – это 2-3 цикл после прививки.

От гриппа, если Вы обычно ее делаете, совпадает сезон, Ваша работа или семья (ребенок школьного возраста) связана с высоким риском заболеть в эпидемию. Предохраняться после прививки инактивированной вакциной не нужно, ее можно делать даже во время беременности.

Все прививки надо делать импортными вакцинами.

22. Что лучше для проверки проходимости труб – рентгеновская гистерография (ГСГ, МСГ) или ультразвуковая (ЭхоСГ)? Правда ли, что от первой развиваются спайки в трубах, она болезненна и неинформативна, а вторая безболезненна? На какой день цикла они делаются?

Лучше рентгеновская ГСГ (гистеросальпингография). Она делается на 18-22 день 28-дневного цикла, болезненность зависит от Вашего психологического настроя и обычной болезненности Ваших менструаций – ощущения соответствуют таковым в первый день менструации. Их можно уменьшить с помощью подготовки: за неделю до процедуры но-шпу по 3 таб в день, валериану и бромкамфору, в день процедуры – укол баралгина. В основном это делается не для самого обезболивания, потому что ощущения терпимые, а для снятия спазма с маточных труб, чтобы не получить ложноотрицательного результата, когда из-за спазма трубы будут казаться непроходимыми. Лучшей профилактикой спазма является отсутствие страха у Вас.

Спайки от ГСГ не развиваются, воспалительных осложнений она не дает, если сделана правильно! Перед процедурой обязательно берется мазок на флору. И при наличии воспалительного процесса она не делается из-за опасности занесения восходящей инфекции – из влагалища в матку.

ЭхоСГ – введение в матку жидкости и УЗИ, фиксирующее наличие этой (?) жидкости в брюшной полости – т.е. вышедшей через трубы. При этом самого процесса прохождения жидкости по трубам на УЗИ не видно, так же как не видно формы трубы и матки, просвета, сложностей прохождения, затрудненной проходимости, из какой именно трубы пошла жидкость, как она распределилась в малом тазу, нет ли там спаек – всего того, что видно на ГСГ, после заполнения контрастом всех открытых полостей.

По материалам www.baby.ru

С чего начать планирование беременности женщине и мужчине — этапы, препараты и рекомендации

В понятие планирование беременности входит целый комплекс обязательных мер, которые помогут начать готовиться к появлению ребенка: в это время женщина не должна принимать противозачаточные препараты, а обратиться за консультацией к врачу. Зачать здорового малыша супружеская пара сможет после проверки состояния своего здоровья на предмет наличия инфекций, отказаться от приема алкоголя, курения, убрать из питания вредные продукты, соблюдать режим, чаще дышать свежим воздухом, полноценно отдыхать. Анализы покажут, нужно ли пройти курс лечения медицинскими препаратами.

Чтобы родился здоровый малыш, пара супругов должна приложить немало усилий и правильно подготовиться к предстоящей беременности. Мероприятия по планированию помогут избежать возможных осложнений, выносить, родить здорового кроху. Специалисты исключат вредные для пары факторы, дадут дельные советы. Шансы забеременеть есть у многих женщин. Процессу зачатия способствуют:

посещение врачей обоими супругами;
консультация у гинеколога для женщины;
собранные анализы;
выбранный благоприятный момент с помощью календаря зачатия;
устранение инфекций половых путей.

Семейная пара должна решить, какие шаги предпринять, чтобы наступила беременность, а ребенок родился полноценным. Как запланировать беременность? Планирование и подготовка должны начинаться с посещения врача, консультации гинеколога. Медицинское обследование поможет выявить в организме наличие инфекций, какого-либо хронического заболевания. Гинеколог обследует матку женщины, даст развернутую консультацию по планированию. Правильное составление календаря планирования поможет семье избежать ошибок, уверенно пройти все этапы подготовки.

Разберитесь, что нужно знать при планировании беременности. Выясните:

насколько здоровье хорошее, крепкое на момент зачатия;
как рассчитывать момент наступления овуляции;
какие прививки сделать, во избежание инфекционных заболеваний (гепатит, ветрянка, краснуха);
какие витаминные препараты принимать, чтобы повысить сопротивляемость организма;
как правильно полностью отказаться от гормональных препаратов, других лекарств;
что поможет не употреблять алкогольные напитки, не курить;
какие надо сдать анализы;
как верно составить нормальный режим питания, исключить диеты/голодание.

После посещения врача нужно составить общий календарь планирования. Перечислите по пунктам все мероприятия, которые семья должна выполнить, чтобы вероятность зачатия стала почти стопроцентной. За несколько месяцев до наступления беременности стоит проверить все жизненно важные внутренние органы (печень, почки, сердце, легкие). Пора посетить врачей (терапевт, гинеколог, ЛОР, стоматолог), если нужно инфекциониста, психиатра. Важно вовремя сделать необходимые прививки. Зачать и выносить здорового малыша возможно, если родители последуют советам врача.

Для наступления беременности, благополучного появления на свет малыша женщина должна начать со следующих шагов:

посетить гинеколога, узнать полезные рекомендации, советы;
сдать кровь на общий анализ, биохимию;
проверить мочу;
сдать мазки на наличие половых инфекций;
пройти обследования органов области малого таза с помощью УЗИ;
проверить кровь на антитела к вирусным болезням (герпес, краснуха);
провериться на ВИЧ, гепатиты В и С;
сдать кровь на уровень сахара в крови;
оценить состояние матки, яичников;
проверить женские половые органы.

Какие шаги должен предпринять мужчина, чтобы его сперма была жизнедеятельной, полноценной? Мужчине желательно начать:

сделать общий анализ крови, мочи;
провериться на любую инфекцию, воспалительные процессы;
сдать выделения на флору;
для качественной, подвижной спермы следить за температурой в паховой области (сперматозоиды не переносят температурный режим свыше 33-35 градусов);
свести до минимума, совсем отказаться от алкогольных напитков, курения;
для синтеза спермы в объемах, необходимых для наступления беременности, сократить занятия сексом до 1-2 в неделю.

Наибольшая вероятность зачать малыша случается у здоровой пары. Планирование зачатия и возраст будущих мамы и папы взаимосвязаны, молодой организм более сильный, выносливый, здоровый. Планировать зачатие можно, когда при наличие хронического заболевания будущая мама прошла курс лечения, абсолютно здорова. В идеале оба родителя отказались от вредных привычек, полноценно отдыхают, много бывают на свежем воздухе, правильно питаются. Женскому организму вредят бесконтрольное употребление алкогольных напитков, курение, малоподвижный образ жизни.

Существует определенный перечень анализов, которые должны сдать женщина и мужчина в этот ответственный период времени. Оба будущих родителя должны сдать в обязательном порядке:

анализ на определение группы крови и резус-фактора, чтобы исключить патологию развития плода;
мазки, кровь на наличие половых инфекций;
анализ на ВИЧ, гепатиты;
общий, биохимический анализ крови, который показывает общее состояние здоровья;
провериться на антитела;
ОАМ (общий анализ мочи);
генетические тесты (если нужно);
исследования качества, количества выработки половых гормонов у будущих мамы и папы.

Запланированная беременность и роды протекают благополучно, если девушка серьезно относится к приему витаминов. Рекомендуется принимать:

Фолиевую кислоту – она обеспечит профилактику аномалий развития плода. Она синтезирует ДНК, участвует в процессе кроветворения, деления клеток, формирует нервную систему. Прием фолиевой кислоты рекомендуется во все триместры беременности.
Калия йодид восполняет недостаток йода в организме.
Витамин Е помогает выносить здорового ребенка.

Нерегулярные менструальные циклы значительно уменьшают шансы забеременеть. Признаком беременности считается ранний токсикоз. Чтобы увеличить вероятность наступления события, нужно:

пройти осмотр у гинеколога;
вычислить даты овуляции;
пить отвары душицы, липы, которые нормализуют цикл;
привести в норму собственный вес, худой или полной даме трудно зачать ребенка;
регулярный качественный секс приводит цикл в норму;
пролечить нервную систему с помощью успокаивающих лекарств, лекарственных трав.

По материалам sovets.net