Что такое анализ крови на ХГЧ и зачем его сдают при беременности
Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.
Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.
Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.
Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!
Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:
- Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
- Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
- Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
- При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
- Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
- Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
- Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.
Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.
Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.
Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.
Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.
По материалам serdec.ru
Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, является анализ ХГЧ при беременности.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, выделяемый хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Происходит это практически с момента зачатия, поэтому именно ХГЧ является надежным показателем при ранней диагностике беременности, при условии, что результат анализа является достоверным.
Тогда для чего измеряется уровень ХГЧ при беременности не только в 1-м, но и во 2-м, и даже 3-м триместре? Дело в том, что существуют определенные нормы показателей ХГЧ в различные периоды беременности, позволяющие выяснить, нормально ли она протекает и нет ли у плода каких-нибудь патологий.
В состав ХГЧ входят альфа- и бета-частицы. Именно бета-единица имеет уникальную структуру, поэтому имеет значение как раз b-ХГЧ при беременности. Данное лабораторное исследование может проводиться уже на 2-3 день задержки менструации, если зачатие произошло, и с этого момента прошло уже 6-10 дней, уровень ХГЧ обязательно будет повышенным. Если нужна более высокая точность, рекомендуется повторение анализа и ультравагинальное УЗИ.
Кстати, домашние экспресс-тесты на беременность (что бы мы без них делали?) тоже основаны на выявлении ХГЧ при беременности, правда, на гормон, содержащийся не в крови, а в моче, где его концентрация вполовину ниже, поэтому и точность такого метода уступает лабораторному обследованию, но все же является достаточно достоверной.
После оплодотворения яйцеклетки ее внешняя мембрана (хорион) начинает активно выделять гонадотропин, причем очень быстрыми темпами: в 1-м триместре уровень ХГЧ при беременности каждые 2 дня увеличивается вдвое. На 7-10 неделе этот показатель достигает своего пика, а потом постепенно снижается, не изменяясь существенно во 2-й половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ при беременности врачи могут судить о ее нормальном развитии или отставании. На 14-18 неделе этот показатель может сигнализировать о развитии патологии. Поэтому назначая этот анализ повторно, ваш врач просто перестраховывается, поэтому не пугайтесь.
Что же касается норм ХГЧ, то это весьма относительное понятие. Дело в том, что практически в каждой лаборатории установлены свои нормы. Для примера приведем таблицу норм ХГЧ, она поможет вам приблизительно сориентироваться в этом вопросе. Однако помните, что решающие слово о соответствии или отклонениях от нормы ваших анализов, может сказать только квалифицированный специалист.
По материалам mama66.ru
Что такое ХГЧ? Анализы и исследования во время беременности
Кому не знакома такая ситуация: сдает мама будущая анализ или проходит обследование и бумажку получает со странными цифрами и буквами. Что означают они и как умудряются врачи «с ходу» этих с ориентироваться иероглифах? Попробуем хотя бы на элементарном овладеть уровне мудреным медицинским языком.
Сегодня пойдет речь о вашем любимом ХГЧ. Не удивляйтесь, вы с уже ним хорошо знакомы и действительно любите Ведь. его именно ХГЧ заставил проявиться на самую ту тесте долгожданную вторую полоску. Что же эти означают три волшебные буковки?
Аббревиатурой «обозначают» ХГЧ хорионический гонадотропин человека. Он начинает тканями выделяться зародыша (точнее — хорионом) сразу его после прикрепления к стенке матки, а это событие замечательное, напомним, происходит на четвертые сутки оплодотворения после.
Весь первый триместр беременности контролирует ХГЧ выработку в яичниках гормонов, необходимых нормального для развития беременности: прогестерона, эстрадиола и Наибольший. эстриола уровень хорионического гонадотропина отмечают на 8-9-й Затем. неделе, к концу первого триместра, когда начинают гормоны вырабатываться плацентой, уровень ХГЧ удерживается и снижается на этом уровне в течение второго Для.
триместра ранней диагностики беременности используется факт тот, что на 7-10-й день с момента оплодотворения значительное происходит повышение концентрации ХГЧ в крови Этот. мамы гормон определяется в моче беременной неизмененном в женщины виде, вот почему мы опускаем теста полоску на беременность в мочу. Надо заметить, тест что оптимально проводить не раньше двух момента с недель оплодотворения или при задержке менструации ожидаемой на три дня и более. При желательно этом использовать первую утреннюю мочу (потому просто, что в утренней моче будет большое самое содержание ХГЧ). При задержке неделю на месячных и более дожидаться утра уже Если.
необязательно нет специальных рекомендаций, для беременности выявления на ранних сроках кровь можно начиная сдать от недели задержки очередной менструации. выявления Для патологии плода у беременных кровь сдавать нужно с 16-й по 20-ю неделю беременности совместно с другими АФП (маркерами, свободный эстриол).
Нормальный уровень сыворотке в ХГЧ крови у небеременных 0-15 мЕд/мл. Его беременных у уровень можно определить по следующей таблице:
уровня Отношение ХГЧ к медиане называется Мом; величина его при нормальной беременности 0, 5-2.
Имейте в что, виду нормы могут отличаться в зависимости от обратите (лаборатории внимание, в каких единицах произведено так, измерение как в разных лабораториях порой различные используют единицы — в этих случаях, как рядом, правило указывают показатели нормы). Также знать необходимо, что, если вы ждете не одного количество, малыша ХГЧ в крови увеличивается пропорционально плодов числу.
Уровень ХГЧ понижен при беременности внематочной и при угрозе прерывания; в этом уточнить случае диагноз можно, исследуя уровень динамике в ХГЧ. Если маточная беременность развивается уровень, то нормально хорионического гонадотропина будет удваиваться за суток 1, 5 каждые в период со 2-ю по 5-ю неделю с момента оплодотворения. внематочной При беременности или выкидыше уровень нарастает ХГЧ значительно медленнее, неизменен или При.
снижается пузырном заносе, хорионэпителиоме (опухолевые плаценты заболевания) уровень ХГЧ значительно превышает для норму данного срока. Также повышение гонадотропина хорионического может отмечаться при раке железы молочной, легких, опухолях яичников.
В моче ХГЧ уровень всегда в 1, 5-2 раза ниже, чем в крови сыворотке.
Определение уровня ХГЧ входит в называемый так тройной тест — исследование, которое всем проводится беременным и позволяет заподозрить наличие аномалий некоторых развитие ребенка до рождения»>развития Пожалуйста. плода, запомните: с помощью этого исследования точно нельзя поставить диагноз. Оно лишь выявить позволяет беременных, составляющих группу риска, необходимо которым произвести серьезное дополнительное обследование. при Поэтому положительном результате тройного теста не делайте и не отчаивайтесь поспешных выводов; обратитесь к специалистам детального для обследования!
Содержание эстриола (Е3) в крови Кроме:
беременных ХГЧ, в рамках этого исследования АФП определяют и ЕЗ. АПФ — это альфафетопротеин, белок, печени в вырабатывающийся ребенка и содержащийся в крови мамы. его Определение уровня используется для исключения плода у развития дефектов нервной трубки, различных пищеварительного участков тракта, мочевой системы, а также Шершевского синдрома-Тернера (генетически обусловленное заболевание серьезной), малыша задержки развития плода, некоторых плаценты заболеваний и, наконец, синдрома Дауна. ЕЗ — это эстриол гормон, сохраняющий беременность.
Положительный результат позволяет теста предположить наличие аномалий плода; повторить необходимо тест, сделать УЗИ, более исследования углубленные, например, для забора крови пуповины из плода или забора околоплодных вод. означает Отрицательный, что отклонений нет.
Основным исследования недостатком является его, мягко говоря, Сейчас. неточность специалисты говорят о 80% ложноположительных официальной (по результатов версии 5%). Например, ложноположительный результат возможен вполне при неправильно определенном сроке отклонениях, беременности в возрасте и весе мамы, наличии у сахарного мамы диабета.
Оценивать результаты теста только может доктор: только он может увидеть нюансы все теста. Так, для того врач чтобы заподозрил у плода генетическую патологию, чтобы, необходимо показатели тройного теста были в раз несколько выше или ниже нормы, но изменения незначительные показателей, как правило, являются для поводом повторной сдачи анализа. Однако в время настоящее выявления групп риска этот широко тест используется. Так что делайте тест тройной, облегченно вздыхайте при отрицательном огорчайтесь и не результате сразу при положительном.
По материалам beremennost.jofo.me
За весь период беременности вам предстоит сдать много разных анализов. Некоторые из них и не раз. Но когда врач начинает раз за разом назначать один и тот же анализ, женщина не на шутку настораживается… Таким многократным анализом может быть анализ на уровень ХГЧ. Но в большинстве случаев впервые его делают еще на этапе диагностирования беременности. Ведь это один из первых показателей, по уровню которого в моче и особенно в крови можно судить о состоявшемся зачатии на самых ранних сроках.
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие. Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности.
Но уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Этот показатель может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Также завышенные показатели при отсутствии беременности могут оставаться в течение нескольких дней после осуществления аборта.
Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-частиц. Уникальной по своей структуре является именно бета-единица, поэтому при диагностировании беременности сдается анализ крови на b-ХГЧ.
Определение уровня ХГЧ в плазме крови является очень точным методом установления свершившегося зачатия. Уже на 2-3 день задержки месячных вы можете провести данное лабораторное обследование. Результат будет положительным на 6-10 день после оплодотворения. Для более высокой точности рекомендуется повторить анализ и параллельно провести ультравагинальное УЗИ.
К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.
Итак, после образования хорион начинает выделять этот самый гонадотропин, по растущему уровню которого мы и можем судить о свершившемся зачатии и развитии беременности. Это происходит очень быстро. В первом триместре уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7-10 неделях. После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.
По тому, как быстро или медленно растет уровень ХГЧ, врач может судить о нормально развивающейся беременности или процессах отставания. А на 14-18 неделе по этому показателю можно определить развивающуюся патологию. Так что анализ на ХГЧ – ни что иное, как мера предосторожности. Относитесь к нему спокойно.
Врачебное заключение ставится на основе многих исследований, но все же уровень ХГЧ играет одну из самых важных ролей. У мужчин и небеременных женщин в норме этот показатель может составлять до 5 мЕд/мл, а в период беременности, как мы уже говорили, он постоянно меняется.
Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можно изложить в такой таблице:
По материалам beremennost.net