Меню Рубрики

Дипиридамол инструкция по применению при беременности

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Atrombin, , Cardiwell, Persantine, Procardin, Thrombonil.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Другие препараты для профилактики и лечения тромбозов здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Курантил и Курантил N по составу и способу применения НЕ ОТЛИЧАЮТСЯ!

Курантил (Дипиридамол) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата КУРАНТИЛ® при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Противопоказан при печеночной недостаточности

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 — 5 лет.

По материалам xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро ярко-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 33.75 мг, лактозы моногидрат — 12.5 мг, натрия крахмала гликолат — 3.75 мг, повидон К30 — 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный гидрофобный — 1.25 мг, магния стеарат — 1.25 мг.

Пленочная оболочка: [гипромеллоза — 2.5 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 0.97 мг, тальк — 0.963 мг, титана диоксид — 0.452 мг, краситель железа оксид желтый (железа оксид) — 0.115 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50%), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19.4%), тальк (19.26%), титана диоксид (9.04 %), краситель железа оксид желтый (железа оксид) (2.3 %)] — 5 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Антиагрегант, ангиопротектор, иммуномодулятор. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Обладает сосудорасширяющим действием, понижает сопротивление резистивных коронарных сосудов (главным образом артериол), увеличивает объемную скорость коронарного кровотока. Способен уменьшать перфузию ишемизированных зон миокарда.

Механизм действия окончательно не выяснен. Полагают, что дипиридамол увеличивает содержание аденозина (нарушая его обратный захват), а также способствует повышению концентрации цАМФ вследствие ингибирования фермента ФДЭ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и интерферона гамма лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

После приема внутрь дипиридамол полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 75 мин. Связывание с белками плазмы высокое.

T1/2 в терминальной фазе составляет 10-12 ч.

Метаболизируется в печени и выводится с желчью главным образом в виде глюкуронидов. Выведение может замедляться вследствие энтерогепатической рециркуляции. В небольшом количестве выводится с мочой.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: миалгия; в отдельных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

При одновременном применении средств, которые снижают кислотность содержимого желудка (антацидов, блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (в т.ч. циметидина), ингибиторов протонового насоса (в т.ч. омепразола) может уменьшаться биодоступность дипиридамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.

При одновременном применении с аденозином усиливается действие аденозина.

При одновременном применении с добутамином возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.

С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипотензией, недавно перенесенным инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью.

Имеются данные о том, что при в/в введении дипиридамола возможно неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах и развитие синдрома обкрадывания, сопровождающегося усугублением симптомов стенокардии (в т.ч. депрессией сегмента ST на ЭКГ). В связи с этим не рекомендуется в/в введение дипиридамола.

По материалам health.mail.ru

Особенности применения Дипиридамола во время беременности

Медикаментозный препарат Дипиридамол относится к лекарственным препаратам синтетического происхождения.

Средство оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, артериодилатирующее и антиадгезивное действие на организм человека.

Активные вещества, которые входят в состав препарата Дипиридамол, улучшают процесс микроциркуляции крови, а также значительно повышают скорость плацентарного и мозгового кровотока, увеличивая показатели концентрации кислорода, который поставляет венозная кровь во все внутренние органы.

При применении лекарственного препарата данного вида снижается артериальное давление и уменьшается тромбообразование, поэтому его часто рекомендуют беременным женщинам, у которых часто диагностируют венозные и артериальные тромбозы.

Практически каждая беременная женщина сталкивается с проблемами той или иной сложности связанными со своим здоровьем или здоровьем будущего ребенка, поэтому для того, чтобы стабилизировать состояние требуются лекарственные препараты.

Прием Дипиридамола при беременности позитивно влияет на маточное кровоснабжение, процент развития плацентарных дистрофических изменений уменьшается.

Ткани развивающегося плода также получают больше кислорода благодаря свойствам Дипиридамола, поэтому при беременности его часто назначают, как профилактическое средство для предупреждения развития характерных для этого состояния заболеваний. Например, при преэклампсии и плацентарной недостаточности.

Многие специалисты в области гинекологии рекомендуют принимать при беременности

Дипиридамол назначается для лечения беременных женщин

определенные витамины или минералы, а также определенные виды элементов,

поддерживающих нормальное состояние беременной женщины в норме. Это касается основного количества беременных женщин, но в медицинской практике существует много случаев, когда кроме витаминов будущая мама и ее развивающийся плод нуждаются в более существенной поддержке, поэтому многие специалисты рекомендуют им принимать Курантил, потому как он содержит дипиридамол, значительно облегчающий негативные симптомы, которые характерны для беременных.

Кроме дипиридамола Курантил содержит лактозу, кукурузный крахмал и много других полезных беременной женщине и развивающемуся ребенку веществ, но основным лечебным свойством обладает, конечно выступает дипиридамол. Во первых он препятствует:

  • процессу разрушения аденозина, повышая его концентрацию в крови
  • захвату аденозина тромбоцитами, снижая вероятность формирования тромбов

Курантил стимулирует процесс выработки интерферона, что стимулирует укрепление иммунной системы организма.

Благодаря этому у беременной женщины повышается способность организма сопротивляться воздействию болезнетворных микробов.

Следует сказать несколько слов о роли аденозина в организме человека.

Аденозин является своеобразным расширителем для мелких кровеносных сосудов. Он не оказывает какого-либо влияния на артерии и вены, поэтому передозировка препарата при беременности практически исключена.

Данное вещество, проникая в структуру тромбоцитов, осуществляет их склеивание, что

Курс лечения и дозировка препарата назначается только лечащим врачом

благоприятно влияет на образование тромба. Это свойство имеет существенное значение при порезах, ранах, язвах или внутренних кровотечениях, а избыточное значение аденозина приводит к формированию тромбов, которые со временем становятся следствием венозного закупоривания.

Дипиридамол препятствует развитию данного процесса. Он разжижает кровь, от чего

улучшается ее микроциркуляция. Кровь насыщается питательными веществами и кислородом, поэтому все органы благодаря расширенным капиллярам получают их необходимое количество.

Основная роль Дипиридамола при беременности состоит в:

  • улучшении микроциркуляции крови, доставке полезных веществ тканям малого таза, а также их обогащении кислородом
  • повышении защитных функций организма
  • разжижении крови

Для того, чтобы добиться ожидаемых результатов от приема лекарственного препарата требуется, прежде всего, следовать рекомендациям лечащего врача. Это означает, что препарат следует принимать строго по предписанию специалиста, строго соблюдая дозировки.

Курантил выпускают в двух вариантах содержания дипиридамола — 25мг и 75 мг. От того насколько серьезна проблема зависит дозировка при назначении.

В качестве профилактического средства для будущей матери прописывают препарат с 25мг содержанием дипиридамола три раза на двадцать четыре часа. Принимать таблетку требуется перед едой или после нее через два часа. Не обязательно разжевывать ее, можно просто глотнуть, запивая водой.

Свойства дипиридамола проявляются через час после приема первой таблетки, поэтому уже спустя это время его концентрацию можно наблюдать в составе крови при сдаче соответствующих анализов.

Многие специалисты настоятельно рекомендуют внимательно прислушаться к реакции своего организма, принимая курантил, так как он обладает, к сожалению, побочными эффектами. При их наличии следует немедленно сообщить специалисту в области гинекологии.

Курантил, как дипиридамолосодержащий препарат запрещается назначать:

Пациенты, принимающие Дипиридамол должны знать о противопоказаниях к использованию

  • при недостаточном количестве тромбоцитов в крови, что понижает свойства ее свертываемости
  • при наличии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • при снижении или повышении артериального давления;
  • при наличии печеночных, сердечных, почечных заболеваний;
  • запрещено принимать дипиридамолосодержащие препараты вместе с другими, которые разжижают кровь, например, с аспирином
  • не рекомендуют запивать куринтил кофеиносодержащими напитками, кофе и чай, вступая в реакцию с дипиридамолом, снижают его эффективность.

Прием дипиридамола беременными женщинами может вызвать у них общую слабость, учащенную работу сердца или нарушения сердечного ритма. Кроме того, может повыситься температура тела до ощущения головокружения, поэтому любой из симптомов требует немедленного обращения к врачу. Возможно, превышена дозировка препарата или его прием вообще стоит прекратить.

Большинство акушеров-гинекологов уверены в положительном влиянии дипиридамола на беременность, так как он практически не имеет побочных эффектов, приводит в норму плацентарную функцию организма, предотвращает гестоз и преждевременное старение плаценты.

Будущая же мать во время приема препарата имеет возможность избавиться от многих недомоганий, характерных для данного состояния организма.

Самостоятельное назначение дипиридамола категорически запрещено беременным женщинам. Его дозировка, длительность курса лечения и схема приема требует квалифицированного подхода к вопросу. Иначе каждая из инициативных мамочек может нарушить процесс продуцирования тромбоцитов, что, в результате, требует серьезного лечения.

Во время беременности каждой женщине следует внимательнее относиться к своему самочувствию. Всем симптомам нужно уделять должное внимание. Это основной залог здоровья будущей матери и правильного развития ребенка.

На видео специалист расскажет о давлении при беременности:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

По материалам mirbodrosti.com

Такого рода медпрепарат, как Дипиридамол, довольно часто назначается при беременности. Основной целью его применения является улучшение микроциркуляции, что в итоге способствует лучшему кровоснабжению органов и тканей.

Чаще всего таблетки Дипирадамола при беременности женщине назначаются для предотвращения процесса агрегации (слипания) тромбоцитов, снижения артериального давления.

Лечебные свойства данного препарата используются медиками с целью лечения нарушений работы сердечно-сосудистой системы, улучшений циркуляции крови в сосудах головного мозга, гломерулонефрита и других болезней.

Так, согласно инструкции по применению Дипиридамола при беременности, препарат может назначаться с целью улучшения циркуляции крови внутри сосудов плаценты, что особо важно при таком нарушения, как гипоксия плода.

Также в ходе многочисленных исследований препарата было установлено, что его компоненты положительно влияют на состояние иммунной системы организма, что немаловажно в период вынашивания плода. Однако данный эффект выражен слабо и может являться лишь дополнением, т.е. с целью улучшения состояния иммунной системы препарат не назначают.

Не вреден ли Дипиридамол для беременных?

Рассказав о том, для чего назначают Дипирадамол при беременности, необходимо отметить, этот лекарственный препарат абсолютно не оказывает отрицательного влияния на организм будущей мамы и ее малыша. Все, без исключения компоненты лекарства, полностью метаболизируются в печени женщины, затем поступают вместе с желчью в кишечник, и выводятся из организма.

Какие существуют противопоказания и побочные действия Дипиридамола?

Можно ли пить Дипиридамол при беременности, в каждом конкретном случае решает врач. Все дело в том, что существуют противопоказания к приему данного препарата, среди которых выделяют:

  • острые формы ишемической болезни сердца, аритмии;
  • пониженное артериальное давление;
  • наличие желудочно-кишечных кровотечений в прошлом;
  • острый геморрагический инсульт;
  • непереносимость препарата;
  • нарушение работы свертывающей системы крови.

Кроме того, согласно информации из инструкции, Дипиридамол при беременности, особенно в 3 ее триместре, принимать необходимо с особой осторожностью и только при назначении врача.

Что касается побочных эффектов, наблюдаемых при использовании Дипиридамола, то, как правило, это:

  • диспепсия;
  • снижение артериального давления;
  • периодические головные боли;
  • аллергические реакции.

Как необходимо принимать препарат?

Дозировку препарата и кратность его приема, а также продолжительность лечения должен указывать исключительно врач, с учетом особенностей протекания беременности. В большей степени все зависит от уровня угрозы развития гипоксии плода, состояния плацентарного кровотока. Стоит отметить, что препарат рекомендуется употреблять натощак.

При использовании препарата необходимо учитывать следующий фактор: одновременное применение Дипиридамола и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай), снижают эффект от приема данного лекарственного средства.

Таким образом, как видно из статьи, подобного рода препарат может назначаться при беременности, как с профилактической целью, так и для коррекции имеющихся нарушений в работе отдельных органов и систем. Дабы не навредить своему здоровью и здоровью будущего малыша, беременная ни в коем случае не должна самостоятельно использовать препарат (по одному лишь совету подружек, его принимавших) без врачебной консультации и назначения.

По материалам womanadvice.ru