Длина шейки матки по неделям во время беременности
Матка является главным детородным органом женщины. Ее внешний эпителиальный слой надежно защищает развивающийся плод от неблагоприятного воздействия окружающей природной среды. Для связи с внешним миром существует так называемый цервикальный канал, располагающийся в шейке матки. Он заполнен специальной слизью, которая препятствует проникновению внутрь различных инфекций.
Некоторые особенности этой части матки оказывают едва ли не важнейшее влияние на здоровое протекание беременности у женщины. Так, длина шейки матки по неделям беременности позволяет медицинским специалистам, осуществляющим контроль за вынашиванием плода, судить о возможности возникновения тех или иных патологий либо других нарушений, которые могут даже спровоцировать выкидыш.
Каждой представительнице слабого пола присуща различная длина шейки матки. Норма определяется, исходя из индивидуальных особенностей организма отдельной пациентки.
Однако, особую опасность для организма в целом и при беременности в частности представляет не нормальная длина шейки матки, а укороченный цервикальный канал.
Такая особенность строения главного детородного органа иногда может быть врожденной. Но в большинстве случаев эта патология возникает вследствие различных медицинских вмешательств в репродуктивную систему женщины. Например:
Помимо этого, на то, сколько длина шейки матки у девушки, может повлиять рубцовая ткань, образующаяся в результате операционных вмешательств или при прижигании очагов эрозии электротоком.
В связи с тем, что длина шейки матки перед родами влияет на процесс появления младенца на свет, перед планированием зачатия целесообразно обратиться к гинекологу для обследования на предмет выявления рассматриваемой патологии.
Кроме того, важно находиться на контроле у медицинского специалиста в течение всего срока беременности. Это позволяет врачу наблюдать за длиной и состоянием цервикального канала и дном матки. Они должны соответствовать норме и зависят от степени развития плода.
Естественно, описываемое нарушение, как и множество других, не помешает будущей маме выносить и родить на свет потомство, но наблюдение у специалиста позволит очень своевременно установить возможные патологии и предпринять меры к их устранению.
Рассматриваемый внутренний орган, которым оканчивается матка, внешне представляет собой кольцевую мышцу, прикрепленную к нижней оконечности главного детородного узла женщины.
С помощью шейки матки внутренняя ее полость контактирует с влагалищем, а через последнее – с окружающей внешней средой. Для этого служит так называемый цервикальный канал, заполненный слизью, выполняющей защитные функции.
У женщины, которая не беременна, канал находится в закрытом положении. Длина сомкнутой части шейки матки составляет около 3 или 4 сантиметров.
Но как только в маточных трубах произойдет оплодотворение и яйцеклетка имплантируется на подготовленный эндометриальный слой в полости матки, с цервикальным каналом происходят метаморфозы, подготавливающие шейку к будущему появлению младенца.
Трансформации, которым подвергается цервикальный канал в течение беременности, обусловлены гормональным воздействием и увеличением кровообращения в мышечном слое матки. На это указывает синюшный оттенок внешних стенок, который диагностируется гинекологом во время внутреннего осмотра с помощью специальных инструментов. Он же устанавливает, соответствует ли длина шейки матки по неделям принятым нормам.
Кроме того, когда женщина находится в этом физиологическом состоянии, увеличивается количество цервикальной слизи, которая наполняет канал. Это позволяет успешно бороться с болезнетворной микрофлорой, способной развиваться во влагалище беременной женщины.
Изменения происходят и с эпителиальным слоем, на который воздействует увеличенная концентрация гормона эстрогена в организме. В результате размер и объем детородного органа дамы значительно увеличиваются.
Во время беременности при плановом осмотре у гинеколога он определяет несколько показателей, которые оказывают самое существенное воздействие на процесс вынашивания ребенка:
- длина шейки матки по неделям беременности;
- метрические размеры главного детородного органа на определенных этапах вынашивания плода;
- состояние дна матки, а точнее – его высота в первом, втором и (или) третьем триместре беременности.
Если все контролируемые переменные находятся в норме, можно говорить о правильном развитии плода. Когда один из показателей отклоняется от общепринятых параметров – возможно наличие патологии, оказывающей неблагоприятное влияние на будущего малыша.
Особенно важно знать, какая длина шейки матки у женщины на определенном сроке развития зародыша. Ведь, например, отклонения высоты расположения дна матки зависят от индивидуальных особенностей строения женского организма и могут различаться у каждой конкретной пациентки. А несоответствие длины цервикального канала почти всегда свидетельствует о том или ином нарушении.
От того, какая длина шейки матки по неделям беременности, напрямую зависит успешность ее окончания и здоровые роды. Потому, как уже указывалось выше, наблюдению за этим параметром уделяется особое внимание во время обследования с помощью аппаратов ультразвуковой диагностики.
Это, помимо всего прочего, позволяет вовремя диагностировать угрозу выкидыша и предпринять необходимые меры для его предотвращения.
Рассмотрим, какова протяженность цервикального канала в течение всего срока вынашивания младенца:
- длина шейки матки в начале беременности 30 мм, мышечная ткань неэластична, кожные покровы синюшные;
- длина шейки матки 20 недель беременности составляет 36-46 мм;
- длина шейки матки 32 недели и более становится несколько меньше (до 10 мм), подготавливаясь к проходу младенца.
Перед рождением малыша на свет нормальная длина шейки матки не должна превышать 10 мм. Кроме того, внешний срез цервикального канала перемещается к центру малого таза. Степень готовности репродуктивной системы к схваткам определяется по следующим параметрам:
- Длина шейки матки. Норма указана выше.
- Консистенция слизи, заполняющей цервикальный канал.
- Степень раскрытия шейки.
Для того чтобы голова рождающегося ребенка могла свободной пройти, диаметр выходящего отверстия увеличивается.
Однако, чрезмерное раскрытие также не следует считать нормальным. Подобное состояние может привести к возникновению так называемой эктопии, то есть попаданию внутреннего эпителия матки в полость влагалища. В будущем это может спровоцировать эрозию.
Небольшой по протяженности цервикальный канал, как уже не раз упоминалось, представляет собой немалую угрозу процессу вынашивания младенца. В этом случае обязательно нужно контролировать весь процесс у гинеколога, а в некоторых случаях помочь может только операционное вмешательство.
На то, какая длина шейки матки будет у женщины во время беременности, оказывает влияние концентрация гормонов в организме.
Кроме того, важно знать, что к выкидышу может привести не только слишком маленькая протяженность канала, но и чрезмерное его раскрытие. Диаметр отверстия, превышающий принятые 6 мм, говорит о начавшемся процессе родов (как правило, преждевременном), а на более раннем сроке – об угрозе появления выкидыша.
Слишком короткий цервикальный канал (не более 20 мм) свидетельствует о наличии у пациентки истмико-цервикальной (ИЦ) недостаточности. Подобное состояние должно быть подвергнуто соответствующему лечению еще на этапе планирования потомства.
Диагностирование производится с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. При этом используются различные датчики:
Эти процедуры позволяют устанавливать не только внешние размеры органа, но и сомкнутость внешнего среза цервикального отверстия.
Мероприятия, направленные на корректировку установленного нарушения, назначаются в зависимости от причин, его вызвавших.
Так, если истмико-цеквикальная недостаточность спровоцирована сбоями в работе эндокринной системы организма, которая несет ответственность за выработку гормонов в организме, лечение проводится с помощью лекарственных средств, содержащих необходимые компоненты.
Когда причиной патологии была двурогая матка, пациентке рекомендуется провести серкляж. Особенно важно сделать это в том случае, когда перед беременностью была проведена операция по удалению рудиментарного рога, а оставшийся не позволяет полноценно расти зародышу в утробе. При этом сильное воздействие на шейку матки может привести к выкидышу, потому не стоит медлить с лечением.
Для этого проводится так называемый цервикальный серкляж. Во время этой процедуры на шейку матки и, соответственно, цервикальный канал, накладываются специальные круговые швы, не позволяющие ей раскрыться.
Такая процедура позволяет предупредить:
- разрыв плодного пузыря;
- преждевременные роды у женщины.
Иногда серкляж проводится и без хирургического вскрытия кожных покровов. Для этого используются разнообразные акушерские пессарии, располагаемые на шейке через влагалище, которые также не позволяют раскрыться цервикальному каналу.
В любом случае, когда у беременной женщины диагностирована эта патология, она должна постоянно находиться под непрерывным контролем гинеколога. Кроме того, важно обеспечить:
- отсутствие каких-либо стрессовых состояний;
- бережное и внимательное отношение к состоянию своего здоровья;
- своевременное оказание медицинской помощи при необходимости.
Все системы в организме взаимосвязаны. От правильной работы каждого органа зависит функционирование всех систем и процессов, в том числе и протекание беременности.
Огромное значение во время вынашивания малыша имеет протяженность цервикального канала в шейке матки, а также его изменения на каждом этапе беременности.
Различные патологии могут влиять на длину шейки матки, в связи с чем необходимо постоянно контролировать этот параметр с помощью ультразвуковой диагностики. Такая процедура даст возможность начать своевременное лечение при обнаружении патологий.
В противном случае беременность может закончиться выкидышем.
По материалам fb.ru
В данной статье мы попытаемся рассказать вам, что такое длина шейки матки, какая она должна быть и почему может меняться.
У всех женщин одинаковая длина шейки матки. Норма составляет от 3 до 4 сантиметров. Но иногда длина шейки матки может меняться.
Шейка матки считается короткой, если ее длина составляет всего лишь два сантиметра. Это может быть признак физической невозможности матки держать плод внутри матки. Дело в том, что растущий плод давит на шейку матки, что приводит к ее раннему раскрытию. Тогда могут наступить преждевременные роды или выкидыш. Если роды все-таки состоятся, то они могут привести к сложным и болезненным разрывам шейки матки и влагалища. К тому же, короткая матка не защищает плод от влагалищных инфекций. Поэтому существует большой риск заражения плода.
Что делать если шейка матки короткая при беременности?
Женщине, у которой обнаружено укорочение шейки матки, нужен полный покой. Она должна регулярно проходить полный осмотр у врача.
Если ситуация сложная, то на шейку матки накладывают швы. А перед родами их удаляют. Процедура не сложная и производится под местным наркозом.
Врач может предложить надеть специальное кольцо, которое будет поддерживать шейку матки в закрытом положении. Кольцо будет доставлять небольшой дискомфорт, но он быстро проходит.
Причины могут быть разные. Одна из причин – наследственность. Такая короткость шейки может быть унаследована. Но может быть и приобретенной. Шейка может укоротиться при беременности, когда меняется гормональный фон женщины.
И еще одна причина укорочения матки – операционное вмешательство. Это могут быть первые роды, аборты. На шейке образуются рубцы, и она уже не может растягиваться.
Матка увеличивается во время беременности. Она может достигнуть длины 48 миллиметров. Удлиняется она обычно до 29 недели беременности. Потом, когда матка готовится к родам, начинает уменьшаться.
К тому же было замечено, что женщины, у которых было двое или больше родов, длина шейки так же длиннее, чем обычно.
Никаких других факторов, влияющих на удлинение шейки матки, выявлено не было.
В данной статье мы попытались максимально точно рассмотреть, что такое длина шейки матки. Норма у всех одна. Есть только некоторые исключения, которые приводят к ее укорочению, или еще реже – удлинению. Теперь вы можете не бояться, когда услышите такие диагнозы. Главное, во всем слушать врача. Плохого он не посоветует. Ему тоже очень важно, чтобы ваш малыш родился.
По материалам girafejournal.com
Шейка матки – это орган, соединяющий полость матки с влагалищем и выполняющий определенные функции. Основной ее функцией является защитная, так благодаря плотно сомкнутому наружному зеву она препятствует проникновению флоры из влагалища в матку. Шейка матки состоит из наружного и внутреннего зева, а также отверстия, соединяющего матку с влагалищем – цервикального канала. Нормальная длина шейки матки при беременности должна составлять не менее 3 см, при уменьшении ее длины говорят о риске прерывания беременности и решается вопрос об амбулаторном либо стационарном лечении.
Как уже было сказано, шейка матки выполняет защитную функцию, особенно во время беременности. На ранних сроках она становится очень плотной, в ней образуется слизистая пробка, которая дополнительно препятствует проникновению инфекции в полость матки. Длина сомкнутой части шейки матки до 36 недели беременности должна быть не менее 3 см. Какой длины шейка матки может определить врач-гинеколог во время внутреннего акушерского исследования и ультразвукового исследования.
Специально проведенные исследования выявили зависимость длины шейки матки от срока беременности. Так, длина шейки матки в сроке 10-14 недель в норме колеблется в пределах 35-36 мм. На 15-19 неделе длина шейки матки равна 38-39 мм, на 20-24 неделе – 40 мм, а на 25-29 неделе – 41 мм. После 29 недели длина шейки матки уменьшается и на 30-34 неделе составляет уже 37 мм, а на 35-40 неделе – 29 мм. Как видим, уже после 29 недели шейка матки начинает подготавливаться к предстоящим родам. После 36 недели беременности шейка матки перед родами начинает размягчаться, укорачивается, ее зев начинает располагаться по центру и пропускает кончик пальца. Длина шейки матки у повторнородящих в 13-14 недель должна быть равна 36-37 мм.
Непосредственно перед родами происходит созревание шейки матки, именуемое «созреванием». При этом шейка размягчается, центрируется (располагается в центре малого таза), длина ее уменьшается до 10-15 мм, а внутренний зев расширяется на 5-10 мм (пропускает кончик пальца или один палец). Происходит сглаживание внутренней части шейки, она становится как бы продолжением нижнего сегмента матки. Длина шейки матки при родах стремительно уменьшается – она открывается, чтобы плод мог пройти через родовые пути. О начале родовой деятельности говорят схваткообразные боли в животе, которые называются схватками. Во время схватки происходит сокращение мышечных волокон матки и одновременно открывается шейка матки. Когда открытие шейки матки достигает 4 см, то родовая деятельность устанавливается и последующее ее открытие происходит 1 см в час.
Длина шейки матки при угрозе прерывания беременности
Уменьшение длины шейки матки менее 30 мм на 17-20 неделе беременности расценивают как истмико-цервикальную недостаточность. При данной патологии длина шейки матки может постепенно укорачиваться, а плод опускается к выходу, что 
может приводить к поздним выкидышам. При подобных угрозах женщину необходимо госпитализировать, назначить препараты, расслабляющую гладкую мускулатуру матки (Папаверин, Но-шпа), а в некоторых случаях требуется наложение швов на шейку матку, которые будут препятствовать дальнейшему ее открытию. После этой процедуры показан строгий постельный режим в течение суток.
Мы рассмотрели какой должна быть длина шейки матки при беременности и перед родами. А также ознакомились с такой акушерской патологией как истмико-цервикальная недостаточность, о которой может говорить уменьшение длины цервикального канала менее 29 мм.
По материалам womanadvice.ru
Далеко не последнюю роль в сохранении и продолжении беременности играет длина шейки матки. Этот параметр обязательно измеряют на УЗИ на протяжении всей беременности, так как при критических значениях существует реальная угроза плоду, которую нужно своевременно диагностировать и устранить. Давайте разберемся, какую длину должна иметь нормальная шейка матки и почему ее так важно знать.
Шейка матки – это мышечная трубка, соединяющая полость матки с влагалищем. Во время беременности шейка матки плотная и неэластичная, мышечное кольцо удерживает ее от преждевременного раскрытия, а слизистая пробка в зеве предохраняет плодный пузырь от попадания инфекций. Длина шейки матки между 12 и 40 неделями должна составлять 35-45 мм. При нормальном течении беременности к 38 неделям шейка матки «созревает» — размягчается, укорачивается и начинает раскрываться. Но иногда это случается и на более ранних сроках, тогда могут произойти преждевременные роды. Тревожные симптомы можно обнаружить на УЗИ – укорочение шейки матки до 30 мм и менее требует особого наблюдения. Правда, такая длина шейки может быть нормой для данной женщины (если и вне беременности ее длина составляет 3 см, то это анатомическая особенность, а не патология).
Абсолютным угрожающим признаком является длина шейки матки 20 мм и менее, в таких случаях ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность и проводится хирургическая коррекция. Также об опасности преждевременных родов свидетельствует диаметр внутреннего зева. При диаметре более 6 мм говорят о начавшемся раскрытии, даже если длина шейки более 20 мм, и в этом случае также применяют хирургические меры для сохранения беременности.
Слишком длинная шейка матки для беременности никакой проблемы не представляет, напротив, служит гарантом того, что истмико-цервикальной недостаточности не будет. Считается, что в родах длинная шейка труднее и дольше укорачивается и сглаживается, но это в большей степени зависит от индивидуальных особенностей протекания родового процесса, а не от длины шейки.
По материалам mypreg.ru