Внематочная беременность: на каком сроке лопается труба (отзывы врачей). На каком сроке может произойти разрыв трубы при внематочной беременности
Не каждая беременность приводит к счастливому финалу – рождению долгожданного малыша. Если в период зарождения новой жизни произошли какие-либо нарушения, то они могут серьезно навредить здоровью женщины. Одной из самых страшных проблем в гинекологии является внематочная беременность. На каком сроке лопается труба – вопрос, который волнует большинство женщин, подозревающих у себя данное состояние. Об этом, собственно, мы и поговорим далее.
В норме процесс оплодотворения должен происходить таким образом, чтобы плодное яйцо прикрепилось к стенке матки. Если же зародыш сформировался вне полости этого органа, можно говорить о так называемой эктопической беременности. При патологическом процессе плодное яйцо не попадает в саму матку, а остается в ее трубах или даже в одном из яичников. В некоторых случаях имплантация происходит в брюшной полости. Конечно, при внематочной беременности выносить и родить ребенка невозможно, но в медицинской практике известны факты, когда женщинам это все-таки удавалось. Однако это касается только тех случаев, при которых плодное яйцо развивается в брюшной полости.
Чтобы узнать, на каком сроке лопается труба при внематочной беременности, нужно знать особенности самого патологического процесса. Прежде всего, нужно понимать, что в зависимости от того, где локализован формирующийся зародыш, будет определяться характер развития осложнений. По этому параметру выделяют несколько видов эктопической беременности:
Большое значение имеет диагностика состояния на ранних сроках, так как это уменьшит негативные последствия для здоровья женщины.
Несмотря на то что на сегодняшний день медицина считается достаточно развитой, факторы, провоцирующие развитие внематочной беременности, полностью до сих пор не изучены. Поэтому считается, что от данного недуга не может быть застрахована ни одна женщина. Тем не менее можно выделить наиболее распространенные причины, следствием которых становится внематочная беременность. На каком сроке начинают развиваться осложнения, необходимо знать, чтобы скорее излечить недуг. А вот понимание факторов, провоцирующих эктопическую беременность, станет в некотором роде профилактической мерой. Итак, основные причины патологии:
- Воспалительные процессы в зоне маточных труб и придатков.
- Длительный прием контрацептивов и других гормональных препаратов.
- Хирургические вмешательства в области репродуктивных органов и других органов малого таза, которые привели к развитию спаечных процессов.
- Ношение внутриматочной спирали.
- Ранее перенесенный аборт.
- Нарушения в развитии половой системы.
Как правило, начальные симптомы данного состояния проявляют себя на сроках от 2 до 12 недель. Точный период появления признаков зависит от особенностей функционирования организма женщины (например, от уровня ее болевого порога). Также большое значение имеет орган, где произошла внематочная беременность. На каком сроке может лопнуть труба, непосредственно зависит от характера и периода появления симптомов. Врачи предупреждают, что помимо положительно результата теста, на эктопическую беременность могут указывать:
- Тянущие или острые режущие боли внизу живота, направленные в поясницу и прямую кишку.
- Тошнота или рвота.
- Общая слабость, головокружение.
- Болезненные ощущения во время посещения туалета.
- Скудные кровяные выделения из влагалища.
- Озноб в сочетании с повышением температуры тела.
Данные симптомы очень легко спутать с проявлениями обычной беременности. По этой причине патологическое состояние зачастую распознается не сразу, так как не каждая женщина обращается к гинекологу при возникновении первых признаков. Лишь единицы могут самостоятельно понять, что у них развилась внематочная беременность. На каком сроке лопается труба, легко можно заметить по резкому ухудшению состояния и большей выраженности симптомов.
На сегодняшний день существует два основных метода, позволяющих выявить эктопическую беременность:
Первый способ не гарантирует точных результатов, он лишь дает возможность предположить наличие патологии. Так, по итогам анализов уровень ХГЧ, достигающий более 1500 мМЕ\мл, считается повышенным и обычно заметен в результатах анализов беременных женщин. Однако если при нормальном развитии плода количество гормона в крови ежедневно повышается, то при внематочном креплении зародыша этого не происходит.
Безошибочно указать на опасное состояние может исследование при помощи ультразвукового аппарата. Если тесты на уровень ХГЧ показывают повышенную концентрацию гормона в крови, а на экране монитора не отображается плодное яйцо, расположенное в типичном месте, врач ставит диагноз — внематочная беременность. На каком сроке лопается труба, можно также определить с помощью УЗИ. Во время сканирования брюшной полости будет явно заметно уплотнение в месте локализации зародыша.
Важно понимать, что внематочная беременность требует максимально раннего медицинского вмешательства, поэтому при появлении подозрительных симптомов не стоит затягивать с визитом к врачу. Природой заложено так, что яичники и трубы не предрасположены к вынашиванию малыша. Если матка состоит из эластичных тканей, способных растягиваться в соответствии с ростом плода, то для остальных репродуктивных органов эти изменения слишком критичны. В результате труба не выдерживает сильной нагрузки и просто разрывается под ее влиянием. Естественно, процесс сопровождается сильным кровотечением.
Специалисты напоминают, что в большинстве случаев негативные последствия эктопической беременности – это результат несвоевременного обращения к врачу. Даже замечая у себя неприятные симптомы, многие дамы затягивают с походом в медучреждение, не осознавая всей серьезности ситуации. Главная проблема состоит в том, что далеко не всем известно, на каком сроке лопается труба при внематочной беременности. Думая, что на первых неделях и даже месяцах после зачатия этого случиться не может, множество женщин остаются без своевременной медицинской помощи.
Риск того, что маточная труба лопнет, существует даже на самых ранних сроках интересного положения. В среднем разрыв органа приходится на период от 4 до 12 недель, однако это может произойти как раньше, так и позже. Все зависит опять же от особенностей организма и течения беременности.
Несмотря на то что в первый месяц после оплодотворения зародыш имеет очень незначительные размеры, уже на этом этапе труба может лопнуть. Обычно это провоцируется слишком малым диаметром органа в месте расположения эмбриона. Специалисты поясняют, что если имплантация произошла в истимической части маточной трубы, то риск того, что случится разрыв, весьма велик. Дело в том, что в средней зоне располагается наиболее узкая часть органа, которая к тому же плохо поддается даже мельчайшим деформациям. Растяжение в этой области возможно максимум на 2 мм. Поэтому если не знать, на каком сроке происходит разрыв трубы при внематочной беременности такого типа, можно не успеть вовремя обратиться к врачу.
Процесс разрыва органа при креплении плодного яйца в его истимической части обычно приходится на 4-6 неделю после зачатия. В некоторых случаях трубный аборт может произойти еще раньше, поэтому при постановке диагноза требуется срочное хирургическое вмешательство.
По мнению врачей, наименьший риск для здоровья женщины несет беременность, при которой крепление эмбриона происходит в нижней части одной из фаллопиевых труб. Интерстициальная область органа непосредственно граничит с маткой, поэтому она отличается повышенной эластичностью. Учитывая этот факт, при таких условиях женщина может долгое время не ощущать, что у нее развилась внематочная беременность. На каком сроке происходит разрыв трубы в данном случае, зависит от степени эластичности ее мышечной ткани. Иногда орган не лопается даже при увеличении плодного яйца до 5 мм, а лишь растягивается до нужного размера. Однако в среднем сроки, к которым труба перестает выдерживать нагрузку и разрывается, составляют 8-12 недель.
Если яйцеклетка начала свое развитие в ампулярном, то есть в верхнем отделе трубы, то разрыв может и не произойти. Объясняется это неплотным прилеганием к яичнику той части органа, в которой сформировалась внематочная беременность. На каком сроке разрыв трубы все же вероятен, сказать нельзя, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Но если орган все-таки лопается, то это происходит примерно на 4-8 неделе.
В остальных случаях плодное яйцо просто выпадает через просвет между верхней частью маточной трубы и яичником в брюшную полость. После этого зародыш крепится к близлежащему органу и продолжает свое развитие. Таким образом, внематочная беременность перетекает из одной формы в другую. То есть ранее она была трубной, а спустя время стала брюшной. В медицинской практике такое явление называется трубным абортом.
При отсутствии своевременного медицинского вмешательства плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах, вследствие чего возникает разрыв органа, в котором оно развивается. Неважно, на каком сроке лопается труба, в любом случае этот процесс сопровождается такими симптомами:
- Сильная боль в области живота.
- Бледность кожных покровов.
- Появление холодного пота.
- Тошнота и головокружение с возможной потерей сознания.
- Учащенное сердцебиение.
- Критичное падение артериального давления.
Во время разрыва фаллопиевой трубы нарушается целостность мышечной ткани, поэтому итогом такого осложнения становится сильное внутреннее кровоизлияние. Врачи предупреждают, что если женщине не оказать экстренную медицинскую помощь, она может получить геморрагический шок. По данным специалистов, именно он в большинстве случаев и становится причиной летального исхода.
Независимо от того, на каком сроке лопается труба при внематочной беременности, угроза здоровью женщины весьма высока. Специалисты предупреждают о таких последствиях. Во-первых, с большой вероятностью после такого явления барышне будет очень сложно завести детей. При несвоевременной или некорректно оказанной медицинской помощи она может и вовсе остаться на всю жизнь бесплодной.
Во-вторых, если один раз у женщины была диагностирована эктопическая беременность, то возникает риск при попытке завести малыша ее повторного развития. Поэтому при планировании зачатия крохи дамам, которые ранее перенесли операцию на фоне подобной патологии, необходимо обязательно регулярно обследоваться у врача-гинеколога.
Что касается худших последствий, а именно летального исхода, то такой вариант развития событий также не исключен. Но стоит понимать, что все в руках самой женщины: если она вовремя обратится за помощью к специалисту, то все должно закончиться благоприятно.
Медицинское вмешательство при разрыве трубы: отзывы врачей
Меры по устранению патологии проводятся только хирургическим путем. Необходимо иссечь орган, в котором локализована внематочная беременность. На каком сроке лопается труба (отзывы врачей доказывают это) – не столь важно. Главное, чтобы операция была проведена незамедлительно. Во время хирургического вмешательства производится не только удаление поврежденной трубы, но и остановка кровотечения. Специалисты утверждают, что чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов женщина получит на выздоровление.
Если же внематочная беременность была обнаружена вовремя, и фаллопиева труба не успела лопнуть, то хирург может только удалить из органа эмбрион. Таким образом он произведет своеобразный аборт. При этом труба лишь разрезается, чтобы можно было достать зародыш, но не иссекается полностью.
Полностью застраховать себя от этой патологии невозможно, можно лишь значительно снизить риск ее развития. Поэтому постарайтесь устранить все факторы, которые могут спровоцировать такое состояние, как внематочная беременность. На каком сроке лопается труба, и какими симптомами это сопровождается – очень важная информация, которая поможет вовремя диагностировать недуг и сохранить свое здоровье.
По материалам fb.ru
Данный диагноз является чрезвычайно опасным для женского организма и требует своевременного диагностирования и лечения.
Внематочная беременность – симптомы, сроки и методы выявления
Отмечается наличие тошноты, головокружения, перепадов настроения и изменения пищевых привычек. Длятся они примерно 3-4 недели после оплодотворения. Внематочная беременность на ранних сроках сопровождается постоянными мажущими кровотечениями из влагалища, которые являются следствием разрыва тканей «щупальцами» неправильно прикрепившейся оплодотворенной яйцеклетки. Сроки внематочной беременности весьма успешно устанавливаются при проведении ультразвукового исследования, взятия пробы жидкости из брюшной полости или анализа на уровень гормона ХГЧ. Сроки определения внематочной беременности напрямую зависят от ответственного отношения женщины к своему здоровью, своевременного обращения в женскую консультацию и компетентности лечащего врача.
Вопрос о том, на каком сроке внематочную беременность можно наиболее успешно диагностировать, волнует каждую беременную женщину. Считается, что симптомы, вызывающие подозрение на наличие данной патологии начинают проявляться на сроке от пяти до четырнадцати недель. Сроки внематочной беременности также можно отсчитывать с последнего цикла менструации, когда по истечении 6 или 8 недель начинают появляться все признаки беременности. Но точную информацию о ее наличии и длительности может сообщить только врач.
Признаки внематочной беременности на ранних сроках
При постепенном разрастании плодного яйца женщина начинает ощущать тянущую боль в паху, области живота и поясницы. Они постепенно нарастают, становятся резкими, приступообразными и непрекращающимися. Также имеет место холодное потоотделение, слабость и обмороки.
Предельным сроком прерывания беременности считается 10-я неделя. Его превышение чревато внутренними обильными кровоизлияниями, разрывом трубы и летальным исходом.
Максимальный срок внематочной беременности, на котором проводится наиболее безопасные методы лечения, припадает на десятую неделю. Пренебрежение всеми рекомендациями и советами гинеколога может вылиться с серьезную операцию и последующее бесплодие.
На каком сроке внематочная беременность требует оперативного вмешательства?
Если срок такой беременности превышает десять недель, то идет речь о проведении операции по удалению трубы или части яичника, где прикрепился эмбрион. Более ранние сроки подвергаются медикаментозному лечению или трубному аборту.
По материалам womanadvice.ru
Внематочная беременность: на каком сроке определяется и оперируется?
Аномальное размещение плода — внематочная беременность — явление не слишком распространенное. Порядка полутора процентов общего числа оплодотворенных яйцеклеток закрепляется вне матки, что делает невозможным развитие и рождение ребенка. Мало этого, патология негативно сказывается и на здоровье женщины. Как вовремя распознать проблему и миновать самые опасные осложнения? Обязательна ли операция? Можно ли стать матерью после внематочной беременности на ранних сроках? Ищем ответы на эти актуальные вопросы.
Чаще всего, в 99 % случаев аномалий, плодное яйцо прикрепляется в одной из маточных труб, другие наиболее вероятные места дислокации — яичники, шейка матки, разные отделы брюшной полости. На каком сроке внематочная беременность проявляется заметными симптомами, во многом завит как раз от этой локализации.
Но почему же она возникает? Иногда из-за особенностей морфологии женских половых органов: либо врожденных, либо приобретенных вследствие перенесенных заболеваний. Инфекции, гинекологические дисфункции, аборты — эти и другие проблемы со здоровьем приводят к образованию рубцов и спаек, иных повреждений.
Склонность к отклонениям от нормы может быть и наследственной. Женщине, готовящейся стать матерью, не помешает изучить «детородный» раздел семейной истории. Возраст после 35 у обоих партнеров тоже не лучшим образом влияет на способность здорового зачатия. Что касается потенциальных отцов, то проблема иногда возникает на фоне снижения подвижности сперматозоидов: возрастного или вызванного какими-то недугами.
Поначалу никакого недомогания женщина не испытывает, обычно внематочная беременность определяется на сроке от 4 до 8 недель. Несколько недель яйцеклетка растет, не доставляя неудобств, и это может закончиться разрывом трубы, кровотечением, воспалительным процессом с большой вероятностью перитонита. Даже если операция пройдет успешно, сохраняется вероятность остаться бесплодной.
Как распознать внематочную беременность на ранних сроках?
Если внематочная беременность определяется на сроке 4-6 недель, то можно провести операцию по щадящему алгоритму, с использованием современных методик. Либо применить средства медикаментозного воздействия и обойтись без оперативного вмешательства.
Что должно стать поводом для беспокойства и обращения к гинекологу? Боли внизу живота, кровянистые выделения, тошнота, головокружение, бледность кожи. Боли сначала появляются лишь при нагрузке или резком изменении положения тела, но потом они нарастают по интенсивности и становятся практически постоянными. На каком сроке внематочной беременности появляется кровотечение? — В зависимости от локализации зародыша. Раньше всего оно дает о себе знать, если яйцеклетка «угнездилась» в шейке матки: там очень густая сеть кровеносных сосудов, которые первыми страдают от роста плода.
Тошнота, головокружение, а порой и слабое кровотечение и прочие «общие» признаки могут говорить и о наступлении нормальной беременности. Отличить ее от аномалии можно лишь с использованием методов приборного тестирования, например, УЗИ, а первые подозрения способны подтвердить тесты с использованием тест-полоски. Обычный анализ на беременность показывает две полоски, но одна из них слишком слабая. Возникшие подозрения отчасти развеет анализ на ХГЧ – гормоны: когда их концентрация с наступлением беременности растет слишком вяло, скорее всего, это именно внематочная патология.
В большинстве случаев исходом становится операция. В больших сроках — с удалением матки и невозможностью рождения ребенка в будущем. На малых есть варианты. Или оперативное вмешательство по современным методикам, с удалением небольшой зоны поражения, или применение нео-препаратов, позволяющих обойтись без хирургии.
Когда ставится диагноз внематочная беременность, сроки разрыва трубы являются определяющими для определения способа решения проблемы. На ранних сроках используют препарат метотрексат, основным действием которого является купирование фолиевой кислоты и препятствие дальнейшего роста плода, деления клеток.
Изначальное его назначение: препятствие роста опухолей при химиотерапии. Препарат достаточно токсичен, поэтому при попытках искусственного прерывания внематочной беременности его стараются применять точечно: локальными инъекциями в стенки маточной трубы с применением способа лапароскопии. Плодное яйцо прекращает развиваться, происходит подобие выкидыша. Все бы хорошо, но препарат имеет массу побочных эффектов, поэтому женщине стоит тщательно взвесить все аргументы за и против.
Внематочная беременность: сроки разрыва трубы определяют время операции
Самое опасное при подобном диагнозе — разрыв трубы или яичника, при котором в полость живота выливается кровяная масса, да еще и воспаленная, являющаяся источником инфицирования этого стерильного органа. Перитонит, реанимация — это самые неприятные варианты развития ситуации. И бесплодие в финале истории.
Но не все так безнадежно. По статистике, так трагично кончается менее половины случаев внематочной беременности, именно в случаях несвоевременного выявления симптомов.
Лапароскопическая операция — современный, и в то же время уже достаточно обкатанный способ решения проблемы. Плодное яйцо удаляется, а труба максимально сохраняется, чтобы сохранять свои функции. Даже если удаляют одну из труб полностью, вторая может обеспечить возможность родить здорового ребенка через некоторое время.
6-8 недель — оптимальный срок операционного вмешательства, но при поздней диагностике в случае нестандартной локализации порой она переносится на более отдаленный срок: в 10-12 недель. Разрыв трубы может произойти и в 4 недели, и в 16 недель, это зависит от наложения целого ряда факторов, которые выявляются только при детальной диагностике.
По материалам ymadam.net
Беременность, в зависимости от того, где в женском организме произошла имплантация эмбриона, делится на две разновидности: маточную и внематочную. В том случае, если оплодотворенная яйцеклетка беспрепятственно достигла полости матки и удачно закрепилась на стенке слизистой, врачи говорят о физиологической беременности. Однако случается, что женский организм по той или иной причине дает сбой, и развивается так называемая эктопическая беременность, или внематочная. Она характеризуется тем, что яйцеклетка прочно обосновывается в органе, который совершенно не подходит для дальнейшего роста эмбриона: в маточных трубах, в шейке матки или в брюшной полости.
Главная опасность кроется в том, что на раннем сроке внематочная беременность никоим образом не проявляет себя и по симптоматике совершенно не отличается от физиологической беременности.
Какими симптомами и на каком сроке внематочная беременность проявляет себя
Приблизительно до 6 недель беременности внематочная беременность, как уже говорилось выше, ничем не отличается от обычной. Она сопровождается теми же признаками: утренней тошнотой, сонливостью, болезненностью груди, частыми позывами в туалет и т.д.
Внематочная беременность, срок которой составляет от 6 до 8 недель, имеет уже менее благоприятную симптоматику. Это связано с тем, что именно на таком сроке тонкие стенки фаллопиевой трубы (а внематочная беременность в подавляющем большинстве случаев бывает трубной) уже не способны растягиваться настолько, насколько это требуется быстро увеличивающемуся в размерах плодному яйцу, и разрываются. К слову, медицине известны случаи, когда срок внематочной беременности достигал примерно 10-12 недель, но это, скорее, исключение из общего правила. Разрыв трубы всегда сопровождается сильными болями, интенсивным кровотечением, воспалением брюшной полости и шоковым состоянием. Само по себе такое состояние не проходит, и женщине в срочном порядке требуется врачебная помощь.
В отдельных же случаях гибель эмбриона наступает еще до того момента, когда происходит разрыв яйцевода. Это связано с отсутствием нормальных условий для его роста и устойчивым дефицитом необходимых питательных веществ. Вследствие трубного аборта (такое название носит подобная ситуация) погибший эмбрион перемещается в полость матки или в брюшину, а в месте его имплантации возникает достаточно интенсивное кровотечение. Состояние женщины при этом характеризуется:
- Слабостью;
- Головокружением;
- Учащением частоты сердечных сокращений;
- Повышенной бледностью;
- Обильным потоотделением (как говорится, бросает в холодный пот).
К симптому, который можно выявить лишь при проведении УЗ-обследования, относится образование крупного кровяного сгустка в брюшной полости.
Все эти проявления крайне опасны для женщины, ведь даже в условиях развитой современной медицины они могут стать причиной летального исхода. Поэтому выявление внематочной беременности на ранних сроках является одной из основных задач, стоящих перед врачами-гинекологами.
На каком сроке внематочная беременность определяется при помощи УЗИ и анализов
Проявления неблагоприятной беременности возникают не ранее, чем на 4 неделе, и зачастую сама женщина не придает им особого значения (в особенности в случае с первой беременностью). Поэтому, увидев положительный результат домашнего теста на определение беременности, любая женщина, чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, в кратчайшие сроки должна обратиться в кабинет УЗ-диагностики для проведения обследования.
Абдоминальное УЗИ способно выявить патологию уже на сроке внематочной беременности, равном 6-7 неделям. Исследование вагинальным датчиком способно дать ответ относительно локализации плодного яйца уже на 5-6 неделе.
В том случае, если срок беременности слишком мал, и точно определить местонахождение эмбриона сложно, врач-гинеколог может рекомендовать женщине проведение анализа крови на содержание в ней хорионического гонадотропина, или ХГЧ – специфического гормона, который выделяется в период беременности плацентой. Внематочной беременности соответствует более низкий в сравнении с нормой его показатель. Кроме того, в динамике уровень ХГЧ повышается значительно медленнее, нежели при физиологической беременности.
Самостоятельное определение внематочной беременности
Многие женщины задаются вопросом, можно ли до 6 недель беременности внематочную беременность определить самостоятельно. Несмотря на то, что однозначный ответ здесь дать очень сложно, существует ряд признаков, на которые стоит обратить внимание:
- Скудные месячные после их задержки;
- Появление мажущих выделений после прекращения последних месячных, которые характеризовались непривычной скудностью;
- Боли в нижней части живота (чаще лишь с одной стороны), которые могут напоминать схватки, быть колющими или режущими;
- Неприятные ощущения, возникающие при тактильном контакте с животом.
Следует отметить, что даже незначительные по своей интенсивности, но часто возникающие болевые ощущения – это повод для беспокойства и обращения в поликлинику.
Ранняя диагностика и своевременное вмешательство – это то, что является залогом успешного исхода внематочной беременности и возможности в дальнейшем иметь детей.
В настоящее время наиболее современным методом лечения является лапароскопическая операция. Для ее проведения не требуется делать полостной разрез в передней части брюшины. При этом прерывание беременности происходит наименее травматичным для женщины способом, позволяющим в большинстве случаев сохранить ей маточную трубу. Применение лапароскопической хирургии также обеспечивает пациентке более быстрое восстановление в постоперационном периоде и, кроме того, сводит к минимуму риск образования спаек в области органов малого таза.
Наряду с хирургическим широко применяется и медикаментозный метод лечения внематочной беременности на раннем сроке. Он предусматривает введение пациентке мифепристона или метотрексата. Преимущества его заключаются в том, что женщина избегает операции, и помимо этого снижается вероятность травматизации трубы (иногда ее и вовсе удается избежать).
Внематочная беременность – это состояние, предупредить которое невозможно. Поэтому еще до наступления беременности, в период планирования, необходимо уточнить, принадлежите ли вы к группе риска, и уже с первых дней тщательно следить вместе со своим врачом за ее развитием. Главное, помнить: если срок внематочной беременности, на котором ее удалось выявить, невелик, вероятность неблагоприятного исхода минимальна, а новая беременность подарит счастье материнства.
По материалам lady7.net