Информация о том, до скольки месяцев разрешено прерывание беременности, часто неизвестна женщинам. Это приводит к тому, что они обращаются к врачу слишком поздно. О сроках проведения аборта полезно знать каждой, ведь от неожиданностей никто не застрахован. Могут быть ситуации, когда прерывание беременности – единственный выход, хочет этого женщина или нет. Сроки проведения манипуляции по инициативе беременной регламентированы. Строго определено до скольки недель допустимо сделать аборт, и по каким причинам.
Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:
- аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
- искусственные роды – после 28 недель беременности.
Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.
Если женщина находится на сроке до 10 недель, ей даётся 7 дней на окончательное принятие решения, если же срок больше – то 48 часов.
На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:
- Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
- Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
- Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.
После 12 недель законодательство запрещает прерывать беременность без веских на то причин. Существуют медицинские и социальные показания к прерыванию во втором и третьем триместре. К медицинским показаниям относится:
- Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
- Генетические аномалии плода.
- Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
- Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).
Вторая группа показаний включает:
- беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
- инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
- лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).
Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины. Аборт на позднем сроке имеет серьёзные психологические последствия. Поздние прерывания (третий месяц и позже) проводятся только по решению врачебной комиссии (иногда расширенной).
Прерывание беременности в третьем триместре проводится путём вызывания искусственных родов. Для этого женщине даётся препарат, вызывающий сокращение матки и отделение плода. За 2 дня до процедуры начинают подготавливать шейку матки, давать препараты для её раскрытия, затем вызывают сокращения матки и роды. Они по механизму напоминают физиологические роды в срок. При невозможности женщины самостоятельно рожать, делают операцию – малое кесарево сечение.
Ранее допускалось делать солевое прерывание, при котором в полость плодного пузыря вводился раствор натрия хлорида, и плод погибал под действием соли. Такой метод был признан негуманным и опасным, сейчас он не используется.
Какая бы причина ни вызвала необходимость избавиться от беременности, всегда нужно помнить о последствиях и тщательно все обдумывать. Если прерывание делается по желанию беременной, то лучше его провести на ранних сроках. Знание о сроках и тактиках проведения процедуры поможет не упустить время, и провести медикаментозный или мини-аборт, чтобы нанести минимум вреда здоровью и психике.
Булгакова Ольга Викторовна
Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.
До скольки недель допустимо проведение аборта
По материалам daberemenna.ru
Всё о том, до какого срока делают аборт: максимально разрешенные сроки прерывания беременности
До скольки недель делается аборт?
Медицинский аборт производится по желанию женщины до 12 недель, то есть в течение первого триместра.
В случае если искусственное прерывание беременности показано по медицинским, социальным или другим причинам, его проводят на любом сроке гестации.
Все о том, до какого срока делают аборт рассмотрим в данной статье.
Врачи-гинекологи допускают проведение самостоятельного аборта только с помощью препаратов экстренной контрацепции в течение 72 часов после незащищенного полового контакта.
Медикаменты для осуществления лекарственного прерывания гестации не отпускают из аптек без рецепта врача.
Совершение аборта без контроля специалиста на сроках превышающих 72 часа чревато развитием серьезных осложнений в виде профузных маточных кровотечений, что может привести к летальному исходу.
В таких случаях не может быть разрешен аборт.
До скольки недель делают аборт? Прерывание беременности по волеизъявлению беременной женщины осуществляется в течение первого триместра беременности (до начала 13 акушерской недели). Однако показатель, до какого срока аборт проводится, может сместиться до второго и третьего триместра. Но для этого должны быть медицинские показания.
О них речь идет в том случае, если роды могут опосредовать нанесение жизнеугрожающего вреда здоровью женщины. При наличии аномалий развития плода до какой недели делают аборт неважно, потому что такого рода аномалия может повлечь за собой плохие последствия для здоровья. Поэтому здесь сроки прерывания беременности зависят от момента фиксация патологий в развитии плода.
Согласно анамнезу беременной гинеколог подберет наиболее рационный способ остановки беременности.
Специалисты-гинекологи рекомендуют обращаться за консультацией даже после приема «пожарных» контрацептивов вследствие небезопасного коитуса. При необходимости совершения аборта на любом сроке гестации обращение к врачу строго обязательно. Любое прерывание беременности, осуществляемое минуя специалиста, будет признанно криминальным (незаконным).
Прекращение беременности должно проводиться в лечебном учреждении гинекологического профиля, врачом с соответствующей компетенцией и квалификацией, в пригодных санитарно-гигиенических условиях. Подавляющее большинство криминальных абортов заканчивается летальным исходом.
До какого срока прерывание беременности осуществляется? Каковы разрешенные сроки прерывания гестации?
Сроки проведения прерывания беременности бывают ранними и поздними.
Ранний период включается 12 недель (I триместр). Манипуляция в рамках 12 недель также зависит от срока. До какой недели аборт совершается в этом периоде? Специалисты рекомендует в качестве безопасного срок до 6 недели беременности.
Гинекологи полагают, что лекарственный аборт имеет преимущества перед оперативным вмешательством, так как риск развития осложнений менее 1%. Существует два метода прерывания беременности на этой стадии: лекарственный и вакуум-аспирация.
До какого месяца делают аборт путём выскабливания?
Таким путём он производится в период с 1,5 до 3 месяцев. Целесообразно произвести аборт как можно раньше во избежание неприятных последствий. С 6 по 12 неделю женщина может изменить свое решение, так как метод абортирования в этот промежуток времени не меняется. Это особенно актуально в тех случаях, когда есть риск возникновения аномалий развития эмбриона.
Например, если женщина принимала цитостатики или эмбриотоксические антибактериальные препараты до установления беременности.
Именно на 12 неделе проводится скрининговое ультразвуковое исследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть наличие патологий у плода.
Под поздними сроками прерывания беременности подразумеваются временной интервал с 12 недели до предполагаемого естественного родоразрешения (39-42 неделя). Этот период времени условно делят еще на 2 этапа: до 21 недели (включительно) и с 22 недели. На протяжение первого интервала женщина может прекратить беременность по социальным показаниям.
К социальным показаниям относят:
- наступление гестации вследствие изнасилования;
- нахождение беременной в условиях лишения свободы;
- лишение беременной родительных прав в отношении ранее рожденных детей;
- наличие первой или второй группы инвалидности у мужа беременной;
- гибель мужа беременной во время ее гестации.
Выше были описано, до какой недели делают аборт без специальных показаний.
Максимальный срок аборта без медицинских показаний ограничивается 21 неделей.
С 22 недели остановить развитие эмбриона представляется возможным лишь при наличии медицинских показаний. К таким причинам относят, например, аномалии развития плода, жизнеугрожающие состояния потенциальной матери.
Медицинские показания для прерывания гестации:
- наличие туберкулеза в стадии рецидива;
- инфицирование краснухой;
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет с вовлечением в патологический процесс почек;
- лейкоз в острой стадии;
- серьезные психические патологии;
- наркотическая зависимость;
- менингит;
- энцефалит;
- инсульт;
- серьезные пороки сердца;
- цирроз печени на далекозашедшей стадии;
- острые системные патологии;
- патологии почек с развитием почечной недостаточности.
Со скольки недель делают прерывание беременности, будет зависеть, как видим от состояния здоровья беременной женщины. Если у неё будут зафиксированы одна из перечисленных болезней, то гестацию следует прервать как можно скорее.
На каком сроке беременности делают аборт путём хирургического вмешательства?
В Российской Федерации этим способом пользуются только на поздних сроках, потому что фармакологическое прерывание не может дать хороших результатов. Препараты используют лишь для раскрытия цервикального канала при родоразрешении.
Существует прямая корреляция между сроком беременности и вероятностью неполного прерывания гестации. Части плодного яйца при этом остаются в матке, что потенцирует развитие воспаления.
Не даром медикаментозный аборт проводят до 6 недели включительно, на более серьезных сроках гибель эмбриона не произойдет. Фармакологическую атаку возьмет на себя полностью сформировавшаяся плацента. Тем не менее, медикаменты с высокой вероятностью окажут на плодное яйцо негативное действие в виде патологий эмбриогенеза.
- Во сколько недель делают аборт медикаментозно? То есть на каком сроке безопасно его делать?
Медикаментозный аборт проводят до 6 недели включительно, он является наиболее безопасным методом. Пациентка должна принять препарат Мифепристон, через 48 часов следует выпить таблетку Мизопростола.
До скольки делают аборт вакуумным способом?
Вакуумное прерывание беременности делают на сроке давности до 5 недели. Этот метод представляет собой мини-аборт путем вакуум-аспирации.
До какого срока беременности делают аборт хирургически?
Хирургический аборт возможен на любом сроке. Так в сроке 6-12 недель показано выскабливание стенок матки с помощью кюретки. Во втором и третьем триместре плод удаляется из матки посредством малого кесарева сечения, используются простагландины для остановки жизни плода, находящего в утробе.
Можно осуществить прерывание беременности за счет частичного вхождения, при этом тело эмбриона выходит наружу, а голова, находящаяся внутри, подвергается раздавливанию щипцами.
Также проводят инъекции Риванолом, после чего плод погибает и запускается естественное родоразрешение.
Есть ли зависимость вида аборта от срока беременности?
Тогда как такие методики как выскабливание или кесарево сечение проводят на более поздних сроках. Хирургические способы влекут за собой ряд неприятных последствий, таких как воспалительные заболевания и кровотечения.
Наиболее частые осложнения аборта на поздних сроках:
- маточное кровотечение;
- перфорация матки;
- разрыв цервикального канала;
- неполное удаление эмбриона;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- скопление крови в полости матки (гематометра).
Плюсы и минусы способов в зависимости от сроков прерывания беременности
Преимуществами лекарственного аборта является его безопасность и редкое развитие побочных эффектов. Но максимальный срок для аборта этого типа ограничен 12 неделями.
Но хирургические аборты весьма часто вызывают осложнения: воспаления матки и придатков, сильные кровотечения, нарушения менструального цикла, повреждения слизистой оболочки матки, рубцовые изменения. Зато последний срок аборта при операбельном вмешательстве существенно возрастает
Также среди них часто встречаются осложнения течение последующих беременностей, невынашивание.
Искусственное прерывание беременности требует чуткого контроля врача. Совершение аборта вне лечебного учреждения чревато серьезными осложнениями, а иногда и гибелью не только плода, но и женщины в результате сильного кровотечения или сепсиса.
Необходимость рационального выбора метода аборта диктуется индивидуальным состоянием пациентки.
По материалам prberem.com
До скольки недель можно делать медикаментозное прерывание беременности препаратами
К сожалению, желательной является не каждая беременность. Женщина, у которой зачатие становится проблемой, преградой в исполнении своих желаний, старается найти решение, выбрать метод прерывания беременности. Такие способы применяются и в том случае если вынашивание малыша невозможно по состоянию здоровья.
В большинстве случаев для прерывания беременности используется хирургический метод. При этом вычищается полость матки, плод умирает. Такие операции допускаются до 12-ти недель с момента зачатия.
Формирование основных функций ребенка длится до 13-14 недель. После этого проводится ультразвуковое исследование развития плода. Если при этом обнаруживаются отклонения в развитии, назначается дополнительная сдача анализов, МРТ. При подтверждении аномалий также предлагается хирургическое прерывание беременности. К сожалению, этот вид аборта может привести к серьезным негативным последствиям: бесплодию, спайкам, воспалениям. При проведении операции расширяется шейка матки, и зародыш удаляется при помощи петли из проволоки.
На ранних сроках существует возможность провести вакуумный аборт. Если беременность обнаружена на 4 неделе, можно прервать беременность при помощи специального вакуумного аппарата. При процедуре применяется местная анестезия. Плодное яйцо из матки удаляется отсасыванием. Эта методика значительно снижает риск причинения вреда женскому здоровью. Стенки матки не травмируются, вся процедура занимает всего несколько минут. Такое прерывание беременности проводится до 7 недели.
Существуют народные способы избавления от плода. Это прием отваров душицы, лаврового листа, пижмы, багульника, петрушки. Но, применять эти рецепты не следует, так как последствия могут быть непредсказуемы.
В последнее время все большей популярностью пользуется медикаментозное прерывание беременности до 6 недель и далее. Этот способ имеет немало преимуществ, что и обеспечивает к нему повышенный интерес.
Особенности прерывания беременности медикаментозным способом
При желании знать, до скольки недель можно делать медикаментозное прерывание беременности, стоит поинтересоваться, как именно оно осуществляется, и, какие имеются противопоказания.
При использовании этого способа используется несколько специальных препаратов:
- Окситоцин.
- Мифегин.
- Норколут.
- Постинор.
- Сайотек.
- Мифепристон.
- Синестрол.
Перед тем, как назначить определенный препарат, проводится медицинское обследование. Это дает возможность врачу определить, до какой недели можно делать медикаментозное прерывание беременности, подобрать нужный медикамент.
После того, как пациентка проходит обследование у гинеколога, и у нее проводится забор, исследование необходимых анализов, назначается оптимальное средство. Прекращение беременности таким способом может проводиться и в 8 недель, если не выявлено противопоказаний.
После того, как женщина приняла таблетки, она некоторое время должна находиться под наблюдением врачей. Если никаких осложнений не возникает, пациентка отправляется домой. Через три дня ей необходимо вернуться в клинику. Там ей дают принять поддерживающие медикаменты. Они вызывают гибель оплодотворенной яйцеклетки и ее удаление. При помощи УЗИ определяется, полностью ли удалился эмбрион.
Если вы интересуетесь тем, до скольки недель можно сделать медикаментозное прерывание беременности, стоит учесть, что любой аборт является менее опасным на ранних сроках. Своевременное прерывание дает возможность избежать нарушений репродуктивной функции, воспалений, осложнений. Можно спровоцировать прерывание при помощи медикаментов и на 8 неделе, но, в таком случае появляется опасность неполноценного удаления плода. Это требует дополнительного применения вакуумного оборудования, создает опасность воспалений, осложнений.
Женщинам важно понимать, что медикаментозный аборт на 6 неделе или на 10-й в любом случае имеет определенный риск. Поэтому, следует внимательнее отнестись к выбору контрацептивов, чтобы избежать таких ситуаций. Особенно важно задуматься об этом молодым, нерожавшим женщинам.
По материалам ponchikov.net
До какого срока (до скольки недель) в России разрешено делать аборт?
Каждая взрослая женщина в нашей стране вправе самостоятельно решать вопрос о том, сохранить ли наступившую беременность. Для ее искусственного прерывания согласия супруга или кого-то еще не понадобится. А вот если беременной еще не исполнилось 15 лет, то потребуется письменное разрешение одного из родителей.
Однако сделать аборт без веских на то причин можно только до срока 12 недель, то есть в первом триместре. Связано это с тем, что аборт в более поздний период представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины. Кроме того, не последнюю роль играет и этический аспект, ведь с увеличением срока беременности плод все больше становится похожим на полноценного человека.
Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323 не допускает выполнение аборта сразу же после обращения пациентки в медицинское учреждение. Встречающиеся рекламные объявления частных клиник о проведении аборта в день обращения незаконны. Женщине после первого визита к врачу дается определенный период времени на обдумывание своего решения. По общему правилу этот срок составляет не менее 7 дней. Однако аборт может быть проведен уже через 48 часов, если срок беременности составляет:
- менее 7 недель (на таком небольшом сроке возможен медикаментозный аборт, который менее опасен, поэтому отложение процедуры на 7 дней нежелательно);
- 11-12 недель (отложение аборта на неделю может привести к тому, что срок беременности превысит 12 полных недель и ее прерывание станет недопустимым).
На сроке более 12 недель аборты в России разрешены только тогда, когда для этого имеются веские социальные или медицинские показания.
Аборт на поздних сроках — какие существует социальные показания
Прерывание беременности по социальным показаниям возможно на сроке не более 22 недель, и еще не так давно перечень таких показаний был довольно широким. Так, до 2003 года сделать аборт на позднем сроке могли женщины, не состоящие в браке, многодетные, имеющие ребенка-инвалида, проживающие в общежитии, получающие доход меньше прожиточного минимума, а также в других подобных случаях.
С 2003 года осталось лишь 4 социальных показания для аборта, однако в дальнейшем и этот перечень был сокращен. Постановлением Правительства РФ «О социальном показании…» от 06.02.2012 № 98, действующим на сегодняшний день, установлено, что единственным социальным показанием для аборта на позднем сроке может быть наступление беременности в результате изнасилования. Таким образом, если женщина в результате каких-либо жизненных трудностей (материальных, жилищных и т. д.) не намерена сохранять наступившую беременность, то сделать аборт она сможет только до срока 12 недель. В такой ситуации с обращением к врачу не стоит затягивать, ведь срок по результатам УЗИ может оказаться совсем не таким, как по самостоятельным подсчетам.
Вопрос о наличии социального показания для аборта рассматривается комиссией медучреждения. Если комиссия придет к выводу, что основание для проведения аборта на сроке от 12 до 22 недель действительно имеется, то женщине выдается заключение об этом. Только после этого прерывание беременности становится возможным.
Медицинские нормативные акты не дают ответа на вопрос о том, какие доказательства могут подтвердить, что беременность стала следствием изнасилования. Уголовный же закон говорит о том, что факт преступления подтверждается приговором суда. Однако нередко бывает, что уголовные дела рассматриваются долгое время, и может получиться так, что до предельного срока в 22 недели у потерпевшей не появится доказательств изнасилования.
При наличии у женщины серьезных заболеваний, которые могут обостриться во время беременности, аборт может быть проведен и на более позднем сроке. Перечень таких заболеваний утвержден приказом Минздрава «Об утверждении перечня…» от 03.12.2007 № 736. Их можно разделить на 3 группы:
- заболевания, безусловно являющиеся показанием для аборта (к примеру, туберкулез органов дыхания);
- болезни, при которых необходимость прерывания беременности решается консилиумом врачей (например, хронический гепатит);
- заболевания, при которых проведение аборта допустимо лишь до определенного срока (к примеру, при хроническом миелолейкозе аборт возможен лишь до срока 12 недель).
Пороки развития плода, подтвержденные результатами УЗИ и других исследований, также могут стать медицинским показанием для аборта. При выявлении существенных аномалий в развитии плода обязательно проводится врачебный консилиум, который дает прогноз касательно жизни ребенка в случае сохранения беременности.
К числу медицинских показаний относится также возраст беременной менее 15 лет — до этого возраста женский организм считается недостаточно зрелым для вынашивания ребенка. Прервать беременность в этом случае можно до 22 недель, однако консилиум врачей может признать аборт целесообразным и на более позднем сроке.
Нужно отметить, что даже при наличии медицинских показаний женщину не могут в принудительном порядке отправить на аборт. Медработники лишь дают разрешение на прерывание беременности на позднем сроке, а также прогнозируют последствия для матери и ребенка в случае ее сохранения. Принятие окончательного решения остается за самой женщиной.
По материалам nsovetnik.ru