Меню Рубрики

До скольки недель можно делать медикаментозное прерывание беременности

До скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности?

Медикаментозное прерывание беременности по другому называют безоперационным или таблетированным абортом. Это современная медицинская процедура, позволяющая прервать беременность у женщины на ранних стадиях. Хирургическое вмешательство в этом случае не применяется.

Вмешательство в работу организма осуществляется с помощью специальных препаратов с антигестагенным действием.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках можно назвать относительно безопасным методом.

Применяемые таблетки содержат в своем составе особое вещество, которое блокирует действие прогестерона. Последний принимает непосредственное участие в развитии беременности и вынашивании плода.

Препарат стимулирует процесс отслаивания эмбриона в полости матки. При абортивном воздействии зародыш самостоятельно отделяется от слизистой матки и выходит наружу. Это, так называемый, искусственный выкидыш.

Эффективность методики составляет примерно 95- 98 процентов.

Если планируется медикаментозное прерывание беременности, сроки строго определены. Процедуру можно проводить только на ранних сроках, не позже 5-6 недель (до 49 дней задержки от первого дня последних месячных).

При вопросе, до какого срока можно делать медикаментозное прерывание беременности, следует учитывать, что срок в этом случае ставится только по результатам проведения ультразвукового исследования трансвагинальным методом.

Для проведения процедуры врачи использую такие препараты:

  • Пенкрофтон (Россия);
  • Мифепристон (Россия);
  • Мифегин (Франция);
  • Мифолиан (Китай).

Все таблетки обладают схожим принципом действия. Активные вещества блокируют выработку прогестерона в организме женщины. Именно этот процесс участвует в процессе развития беременности. Прием препарат провоцирует отслаивание оболочек эмбриона от стенок матки и его выход из организма.

Задаваясь вопросом, до скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности, следует учитывать, что вышеназванные препараты в свободном доступе в аптеках не продают.

Проведение фармаборта требует наличия у врача ряда разрешающих документов.

Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Диагностика беременности и срока. Проводится обычный тест на беременности и УЗИ с помощью трансвагинального датчика. Должна быть исключено внематочное развитие эмбриона.
  2. Подпись пациенткой документов на согласие проведение процедуры.
  3. При отсутствии противопоказаний женщине дают принять препарат в кабинете врача. Здесь она проводит не менее 2-3 часов под медицинским присмотром. Это необходимо для того, чтобы в случае осложнений, пациентке была оказана экстренная помощь.
  4. Спустя необходимое время женщина может идти домой. За период пребывания в кабинете врача обычно происходит сокращение матки и начинается кровотечение.
  5. Через три дня после медикаментозного аборта необходимо снова посетить врача и пройти процедуру. Это обязательно и нужно для того, чтобы исключить наличие остатков плодного яйца в полости матки.

Вопрос о болезненности процедуры – часто задаваемый. Что касается боли, то она более интенсивна, чем при обычных месячных. После приема процедуры препарата женщина может ощущать пульсацию внизу живота, а также схваткообразные боли. Можно проконсультироваться с доктором и принять обезболивающее.

Существует ряд противопоказаний для проведения медикаментозного прерывания. К абсолютным, когда делать процедуру запрещено, относятся следующие:

  • внематочное течение беременности;
  • срок беременности более 9 акушерских недель;
  • наличие рубцов на матке;
  • аллергические реакции на применяемые препараты;
  • наличие новообразований и воспалительных процессов в органах репродуктивной системы;
  • тяжелые заболевания сердца и сосудов, почек, печени.

Есть и относительные противопоказания к фармаборту, при наличии которых пациентке могут отказать в проведении процедуры (вопрос решается врачом):

  • возраст менее 18 и более 35 лет;
  • нарушение менструального цикла;
  • плохой анализ крови (низкий гемоглобин, проблемы со свертываемостью);
  • курение в течение последних пяти лет;
  • эпилепсия;
  • продолжительное применение препаратов с антитромботическим действием.

В норме после медикаментозного прерывания беременности женщина ощущает практически то же самое, что и при самопроизвольном выкидыше на ранних сроках.

После процедуры могут наблюдаться:

  • спазмы, болевые ощущения внизу живота и болезненные маточные сокращения;
  • рвота и тошнота, головокружение как результат гормонального баланса в организме;
  • кровотечение, которое может длиться до нескольких недель.

Гормональный дисбаланс после фармаборта может вызвать последствия в виде развития ряда гинекологических заболеваний, таких как воспалительные процессы, эрозия шейки матки, миома, эндометрит, эндометриоз. Все это способно вызвать бесплодие в дальнейшем.

Для исключения подобных последствий необходимо пройти назначенное обследование до и после прерывания, соблюдение гигиенических правил и всех рекомендаций гинеколога.

Возможны и следующие осложнения в результате процедуры:

  • Кровотечение. Наиболее частое осложнение после искусственного прерывания. В норме кровянистые выделения быть должны. Но их обильность, интенсивность и слишком большая длительность ведут к серьезным кровопотерям, анемии и летальному исходу в результате. Тревожный симптом, когда женщине приходится использовать более двух прокладок (на 5 капель) за один час.
  • Неполный аборт. Означает частичное освобождение матки от плодного яйца. Опасность в развитии гнойных осложнений и сепсиса. По этой причине является обязательным УЗИ-исследование после процедуры. При наличии остатков проводится чистка матки или же вакуумная аспирация.
  • Гематометра. Это скапливание крови в полости матки, что ведет в дальнейшем к гнойным процессам и сепсису. Тревожный симптом: нарастающая боль внизу живота после приема таблеток и отсутствие кровотечения.

Каковы признаки беременности на ранних сроках до задержки месячных? Читайте в статье об опасных и безопасных днях для зачатия, как происходит оплодотворение яйцеклетки, ощущениях женщины после зарождения новой жизни и характерных симптомах.

Как вызвать месячные без таблеток? Подробности здесь.

Эффективность медикаментозного аборта, вероятность негативных последствий и осложнений зависят от ряда факторов:

  • профессионализм доктора;
  • ответственность женщины;
  • выполнение рекомендаций после процедуры.

Чтобы минимизировать риск осложнений после прерывания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Проходить процедуру только у квалифицированного врача. Самостоятельное проведение искусственного прерывания опасно.
  • Отказаться от медаборта при наличии противопоказаний и выбрать другой способ.
  • В восстановительном периоде строго соблюдать правила личной гигиены, следить за своим самочувствием. Не рекомендуется пользоваться тампонами, лучше использовать прокладки.
  • Воздержаться от половой жизни на протяжении двух-трех недель после процедуры. Это может спровоцировать кровотечение и развитие воспаления.
  • В течение двух недель запрещены тяжелые физические нагрузки, двигательная активность, прием спиртных напитков, тепловые процедуры (баня, сауна и т.д.).
  • Рекомендовано на протяжении как минимум 6 месяцев после фармаборта принимать гормональные противозачаточные средства. Это поможет восстановить гормональный баланс в организме и предотвратить последующую нежелательную беременность.
  • При плохом самочувствии после процедуры, появлении выделений с запахом, повышении температуры тела следует незамедлительно сделать визит к доктору.

Ни один вид аборта нельзя назвать полностью безопасным. Каждый из них может привести к серьезным осложнениям. Несмотря на легкость проведения процедуры медикаментозного прерывания беременности, нельзя использовать ее как способ экстренной контрацепции.

Фармаборт – вынужденная мера, и, если не получается ее избежать, лучше, чтобы она была разовой в жизни женщины.

По материалам zdorove-zhenshhiny.ru

Информация о том, до скольки месяцев разрешено прерывание беременности, часто неизвестна женщинам. Это приводит к тому, что они обращаются к врачу слишком поздно. О сроках проведения аборта полезно знать каждой, ведь от неожиданностей никто не застрахован. Могут быть ситуации, когда прерывание беременности – единственный выход, хочет этого женщина или нет. Сроки проведения манипуляции по инициативе беременной регламентированы. Строго определено до скольки недель допустимо сделать аборт, и по каким причинам.

Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:

  • аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
  • искусственные роды – после 28 недель беременности.

Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.

Если женщина находится на сроке до 10 недель, ей даётся 7 дней на окончательное принятие решения, если же срок больше – то 48 часов.

На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:

  1. Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
  2. Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
  3. Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.

После 12 недель законодательство запрещает прерывать беременность без веских на то причин. Существуют медицинские и социальные показания к прерыванию во втором и третьем триместре. К медицинским показаниям относится:

  • Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
  • Генетические аномалии плода.
  • Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
  • Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).

Вторая группа показаний включает:

  • беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
  • инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
  • лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).

Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины. Аборт на позднем сроке имеет серьёзные психологические последствия. Поздние прерывания (третий месяц и позже) проводятся только по решению врачебной комиссии (иногда расширенной).

Прерывание беременности в третьем триместре проводится путём вызывания искусственных родов. Для этого женщине даётся препарат, вызывающий сокращение матки и отделение плода. За 2 дня до процедуры начинают подготавливать шейку матки, давать препараты для её раскрытия, затем вызывают сокращения матки и роды. Они по механизму напоминают физиологические роды в срок. При невозможности женщины самостоятельно рожать, делают операцию – малое кесарево сечение.

Ранее допускалось делать солевое прерывание, при котором в полость плодного пузыря вводился раствор натрия хлорида, и плод погибал под действием соли. Такой метод был признан негуманным и опасным, сейчас он не используется.

Какая бы причина ни вызвала необходимость избавиться от беременности, всегда нужно помнить о последствиях и тщательно все обдумывать. Если прерывание делается по желанию беременной, то лучше его провести на ранних сроках. Знание о сроках и тактиках проведения процедуры поможет не упустить время, и провести медикаментозный или мини-аборт, чтобы нанести минимум вреда здоровью и психике.

Булгакова Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.

До скольки недель допустимо проведение аборта

По материалам daberemenna.ru

До скольки недель можно делать медикаментозное прерывание беременности препаратами

К сожалению, желательной является не каждая беременность. Женщина, у которой зачатие становится проблемой, преградой в исполнении своих желаний, старается найти решение, выбрать метод прерывания беременности. Такие способы применяются и в том случае если вынашивание малыша невозможно по состоянию здоровья.

В большинстве случаев для прерывания беременности используется хирургический метод. При этом вычищается полость матки, плод умирает. Такие операции допускаются до 12-ти недель с момента зачатия.

Формирование основных функций ребенка длится до 13-14 недель. После этого проводится ультразвуковое исследование развития плода. Если при этом обнаруживаются отклонения в развитии, назначается дополнительная сдача анализов, МРТ. При подтверждении аномалий также предлагается хирургическое прерывание беременности. К сожалению, этот вид аборта может привести к серьезным негативным последствиям: бесплодию, спайкам, воспалениям. При проведении операции расширяется шейка матки, и зародыш удаляется при помощи петли из проволоки.

На ранних сроках существует возможность провести вакуумный аборт. Если беременность обнаружена на 4 неделе, можно прервать беременность при помощи специального вакуумного аппарата. При процедуре применяется местная анестезия. Плодное яйцо из матки удаляется отсасыванием. Эта методика значительно снижает риск причинения вреда женскому здоровью. Стенки матки не травмируются, вся процедура занимает всего несколько минут. Такое прерывание беременности проводится до 7 недели.

Существуют народные способы избавления от плода. Это прием отваров душицы, лаврового листа, пижмы, багульника, петрушки. Но, применять эти рецепты не следует, так как последствия могут быть непредсказуемы.

В последнее время все большей популярностью пользуется медикаментозное прерывание беременности до 6 недель и далее. Этот способ имеет немало преимуществ, что и обеспечивает к нему повышенный интерес.

Особенности прерывания беременности медикаментозным способом

При желании знать, до скольки недель можно делать медикаментозное прерывание беременности, стоит поинтересоваться, как именно оно осуществляется, и, какие имеются противопоказания.

При использовании этого способа используется несколько специальных препаратов:

  • Окситоцин.
  • Мифегин.
  • Норколут.
  • Постинор.
  • Сайотек.
  • Мифепристон.
  • Синестрол.

Перед тем, как назначить определенный препарат, проводится медицинское обследование. Это дает возможность врачу определить, до какой недели можно делать медикаментозное прерывание беременности, подобрать нужный медикамент.

После того, как пациентка проходит обследование у гинеколога, и у нее проводится забор, исследование необходимых анализов, назначается оптимальное средство. Прекращение беременности таким способом может проводиться и в 8 недель, если не выявлено противопоказаний.

После того, как женщина приняла таблетки, она некоторое время должна находиться под наблюдением врачей. Если никаких осложнений не возникает, пациентка отправляется домой. Через три дня ей необходимо вернуться в клинику. Там ей дают принять поддерживающие медикаменты. Они вызывают гибель оплодотворенной яйцеклетки и ее удаление. При помощи УЗИ определяется, полностью ли удалился эмбрион.

Если вы интересуетесь тем, до скольки недель можно сделать медикаментозное прерывание беременности, стоит учесть, что любой аборт является менее опасным на ранних сроках. Своевременное прерывание дает возможность избежать нарушений репродуктивной функции, воспалений, осложнений. Можно спровоцировать прерывание при помощи медикаментов и на 8 неделе, но, в таком случае появляется опасность неполноценного удаления плода. Это требует дополнительного применения вакуумного оборудования, создает опасность воспалений, осложнений.

Женщинам важно понимать, что медикаментозный аборт на 6 неделе или на 10-й в любом случае имеет определенный риск. Поэтому, следует внимательнее отнестись к выбору контрацептивов, чтобы избежать таких ситуаций. Особенно важно задуматься об этом молодым, нерожавшим женщинам.

По материалам ponchikov.net

До скольки недель беременности делают медикаментозный аборт?

Отличной альтернативой выскабливанию является медикаментозное прерывание беременности, сроки этой процедуры четко очерчены. Если не знать, до какого срока можно прервать беременность посредством медикаментозного аборта, то можно упустить хорошую возможность существенно облегчить свою незавидную участь. В чем заключается медикаментозный аборт и до какого срока его допустимо делать?

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках сводится к приему таблетированных препаратов, нарушающих питание плода и приводящих к его отторжению. Вся процедура сводится к нескольким этапам (о них будет рассказано ниже). Какие это препараты?

Мифепристон (активное вещество абортивного препарата) принимается на первом этапе, при этом его дозировка должна составить 600 мг. Оно содержится в таких средствах, как Мифегин и Пенкрофтон.

В ходе медикаментозного аборта на втором этапе нужно принять препараты на протяжении 1,5-2 суток после первого лекарства. Это уже может быть не только таблетка, но и вагинальная свеча. Данное средство относится к группе простагландинов (Мизопростол обычно) и запускает механизм самопроизвольного выкидыша. Так на весь процесс медикаментозного прерывания беременности может уйти 3-4 дня, к ним следует дополнительно прибавить несколько суток на случай восстановления здоровья.

В России мифепристон известен сравнительно не так давно. За границей им пользуются с 1988 года, препаратами второй группы — с еще более раннего периода (с середины 20-х гг.). Данные средства стали популярны благодаря многочисленным испытаниям и доказательству своей эффективности в деле.

Хорошо известно, что при зачатии уровень гормонального фона в женском организме претерпевает существенные изменения: возрастает содержание гормона, отвечающего на сохранность плода. В первом триместре этим гормоном является прогестерон. Он обеспечивает утолщение ткани слизистой матки для возможности снабжения плода всеми необходимыми питательными веществами из материнского организма до момента формирования плаценты.

Лекарство Мифепристон (Мифегин) воздействует так, что приостанавливает рост эндометрия, в связи с чем питание плода ухудшается. При понижении количества прогестерона повышается значение окситоцина, провоцирующего сократительную работу матки.

Препараты-простагландины второго этапа только усиливают данный процесс, что влечет отторжение эмбриона.

Для осуществления подобного вида аборта требуется выполнение нескольких условий. Вначале определяется, до какого срока можно применить данный метод. Он допустим только до 49 дней с момента последних месячных. В некоторых клиниках этот срок может быть увеличен до 63 дней.

Однако оптимальным считается прерывание нежелательной беременности на самом раннем сроке — до 4 недель. То есть при своевременной диагностике факта зачатия щадящий способ аборта посредством медикаментов выполнить проще всего, так как плод еще не очень прочно прикрепился к стенкам матки. Это значит, что при отторжении плода кровотечение будет минимальным.

Хотя данная процедура не предполагает хирургического вмешательства, она несет некоторые риски. По этой причине нельзя купить препарат в аптеке, а потом воспользоваться им дома.

Прерывание беременности врач выполняет при тщательном присмотре за пациенткой медперсоналом, чтобы пресечь все осложнения в самом начале их появления. Так наблюдают за пациенткой несколько часов после приема таблетки. Потом от женщины требуется повторный визит к гинекологу и проведение контрольного УЗИ (через 2 недели после процедуры) на случай сохранения плода.

Для осуществления подобных медикаментозных абортов клиника должна располагать наличием сертификата, разрешающего использование мифепристона. Так как это (и никакое другое) вещество применяют для процедуры фармацевтического аборта. Подыскивая подходящую консультацию, данный вопрос следует уточнять. Другая особенность процедуры — она не является бюджетной (ввиду недешевой стоимости таблеток). К этому нужно прибавить оплату за время нахождения в стационаре, цену используемых материалов и стоимость труда медперсонала.

С другой стороны, несмотря на свою дороговизну, медикаментозный аборт весьма доступен для большей части населения.

Есть некоторые риски, рассматриваемые при выполнении данной процедуры, даже несмотря на то что сроки вмешательства позволяют исключить большинство неприятных последствий для организма женщины. Так как планка эффективности для процедуры установлена на уровне в 95%, то оставшиеся 5% — это тот риск, при котором есть возможность сохранения беременности.

Что именно может случиться? При отслойке плодного яйца от стенок матки вызываемое кровотечение может быть значительным. При этом кровь способна идти долго. Вдобавок могут отмечаться и такие явления, как боли в матке, состояние интоксикации (озноб, повышение температуры, тошнота).

Соблюдение поэтапной техники приема таблеток позволяет достичь требуемого эффекта, но 100% гарантии все равно нет.

В каких ситуациях фармаборт противопоказан? Процедура не может состояться для женщин:

  • имеющих аллергию на вещества лекарств;
  • с плохой свертываемостью крови;
  • с диагнозами заболеваний маточных труб или яичников;
  • с предшествующими операциями на матке;
  • с наличием рубцов (могут затруднить процесс отторжения плода, и в результате потребуется чистка матки);
  • с почечной недостаточностью или астмой;
  • ведущих прием гормональных средств (может снизиться эффект от абортивных таблеток);
  • с внематочной беременностью (поэтому предваряющее обследование проводится тщательно).

Дозировку препарата для лекарственного прерывания беременности на раннем сроке рассчитали таким образом, что она подходит для пациенток с нормостеническим типом конституции. В связи с данной особенностью от женщины перед медикаментозным вмешательством требуется сдать анализы крови, пройти ультразвуковое исследование, проверить мазок на микрофлору. Данные меры необходимы для того, чтобы провести оценку общего состояния здоровья, четче определиться со сроком беременности, со списком противопоказаний для выполнения фармаборта.

Чтобы восстановление прошло быстрее, следует исключить на время:

  • физические нагрузки;
  • ванны и посещение бань, саун и прочих заведений;
  • половую жизнь (на 2 недели с даты процедуры);
  • спринцевания.

Аборт, выполненный на сроке до 4 недель, — залог скорейшего восстановления здоровья.

По материалам silaledi.ru