Меню Рубрики

Дротаверин или папаверин при беременности что лучше

На сегодняшний день в каждой аптеке предоставлен широкий ассортимент самых разных медикаментов. И некоторые из них обладают похожими механизмами действия. Но простому человеку сложно разобраться в особенностях таких препаратов, а дождаться внятной информации от врача или фармацевта бывает непросто. Так, в продаже есть множество обезболивающих лекарств, призванных снимать спазмы различной локализации. И мы попробуем ответить на вопрос: что лучше Дротаверин или Но-шпа или Папаверин?

Но-Шпа лучше или Папаверин?

Оба эти препарата являются спазмолитиками – лекарствами для устранения спазмов. Они имеют в своем составе один и тот же активный компонент, который носит наименование дротаверин. Кроме того медикаменты вмещают ряд дополнительных частиц, которые не способны оказывать влияние на самочувствие (если не брать в учет возможные реакции индивидуальной непереносимости).

Оба лекарства можно приобрести в виде таблеток (каждая из которых вмещает сорок миллиграмм активного компонента), а также в ампулах в виде раствора для выполнения инъекций.

Для таких лекарств характерен одинаковый механизм действия (ввиду одинакового состава). Они справляются со спазмами различного происхождения – с мышечными и сосудистыми. Однако многие пользователи утверждают, что Но-Шпа устраняет спазм на дольше, равно как и более эффективно снижает показатели артериального давления благодаря расширению сосудов.

Что касается быстроты действия, то в инструкции к обоим лекарством написано, что таблетки дают положительный эффект на протяжении получаса, а инъекции начинают действовать через три – пять минут. Но при этом потребители снова-таки частенько говорят, что Но-Шпа действует чуть быстрее, нежели ее аналог Дротаверин.

Для таких лекарств характерен одинаковый список противопоказаний. Их нельзя использовать при аллергии (индивидуальной непереносимости) на любой из них компонентов, в раннем возрасте до шести лет, в период беременности и грудного вскармливания, а также при сердечной либо почечной недостаточности.

Единственная существенная разница между лекарствами состоит в их производителе. Так, Но-Шпу выпускают зарубежные фирмы (Венгрия), а Дротаверин является отечественным продуктом. По этой причине разнится и стоимость таких медикаментов. Так, стоимость шестидесяти таблеток Но-Шпы – около двухсот рублей, а пяти ампул – около ста рублей. Для сравнения, сорок таблеток Дротаверина можно приобрести примерно за тридцать пять рублей, а десять ампул – за пятьдесят рублей.

На самом деле, никакой принципиальной разницы между Но-Шпой и Дротаверином нет, однако многие потребители предпочитают покупать Но-Шпу при наличии финансовой возможности. Подобное решение они мотивируют тем, что на зарубежных фармацевтических предприятиях лекарства изготавливают с более тщательным контролем, и они подвергаются множеству дополнительных проверок. Но врачи обычно нормально относятся к замене одного препарата вторым.

Но-Шпа или Папаверин — что лучше?

Папаверин и Но-Шпа – это лекарства, которые относятся к одной лекарственной группе. Они являются спазмолитиками – медикаментами, способными устранять мышечные и сосудистые спазмы. Но состав таких препаратов отличаются.

Так, Но-Шпа, как мы уже выяснили выше, — это источник дротаверина. А Папаверин имеет в своем составе одноименный компонент – папаверин.

Папаверин был получен фармацевтами несколько раньше, чем дротаверин. Дротаверин считают его производным.

Папаверин можно приобрести в различных лекарственных формах – в виде таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для инъекционного введения. Но-Шпа выпускается лишь в таблетках и растворе для уколов.

Папаверин изготавливают в России, а Но-Шпа, как мы уже выяснили, продуцируется венгерской фармацевтической компанией.

Такие лекарства в принципе обладают сходным механизмом действия. Так, в инструкции к Папаверину написано, что он понижает тонус и способствует расслаблению гладких мышц внутренних органов (пищеварительного тракта, дыхательной и мочеполовой системы), а также сосудов. В значительной дозировке такой препарат помогает понизить возбудимость сердечной мышцы и замедлить внутрисердечную проводимость.
Дротаверин в составе Но-Шпы эффективно и надолго расширяет гладкую мускулатуру во внутренних органах и сосудах, способствует снижению давления и повышению минутного объема сердца. Его применение нисколько не сказывается на функционировании вегетативной и центральной нервной системы.

Одно из основных отличий Но-Шпы от Папаверина – более выраженная спазмолитическая эффективность. Для достижения терапевтического эффекта стоит принимать по одной-две таблетки Но-Шпы дважды-трижды на день. Папаверин же используют по одной-три таблетки до пяти раз в сутки.

Однако эти препараты довольно сильно отличаются по стоимости, если двадцать четыре таблетки Но-Шпы можно купить за сто двадцать пять рублей, то десять таблеток Папаверина стоит всего десять рублей.

Медики утверждают, что Но-Шпа является более эффективной и безопасной, нежели Папаверин. Она куда реже становится причиной появления побочных эффектов и обладает столь же широким спектром действия. Однако Папаверин и сейчас активно используется благодаря своей дешевизне и эффективности.

Папаверин отлично справляется с острыми спазмами, однако медики не рекомендуют применять его при коррекции хронических недугов, так как систематическое потребление такого лекарства в терапевтической дозировке может привести к развитию всевозможных побочных эффектов (головокружений, нарушений возбудимости миокарда, повышенной потливости и пр.).

Поэтому при наличии финансовой возможности и при необходимости лечить хронические заболевания лучше отдать предпочтение Но-Шпе.

По материалам www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Дротаверин и Папаверин — проверенные временем средства, снимающие спазмы, а также обладающие миотропным и сосудорасширяющим эффектами. Их применяют в качестве первой помощи при кишечных коликах, головных и менструальных болях.

Активное вещество этого лекарства, папаверина гидрохлорид, — спазмолитик, снижающий тонус и расслабляющий гладкомышечные клетки, из которых состоит ткань внутренних органов и стенок сосудов. Так он купирует ангиоспазм и понижает кровяное давление. Быстро всасывается и начинает действовать при любых формах введения.

Основные патологии, при которых назначают Папаверин:

  • болезненные схваткообразные ощущения в животе, вызванные нарушением работы органов ЖКТ;
  • сужение бронхов;
  • резкая боль в области почки или по ходу мочеточника;
  • эндартериит (спазм сосудов ног, приводящий к полной остановке кровоснабжения и спонтанной гангрене);
  • резкая головная боль, вызванная спазмом сосудов снаружи или внутри черепа;
  • внезапная боль в груди, вызванная недостатком кровоснабжения (подтвержденная врачами стенокардия).

Лекарство было разработано венгерским предприятием «Хиноин» на основе Папаверина, производимого им же. Дротаверина гидрохлорид купирует болезненное сжатие гладких мышц, снимает болевые ощущения, вызванные их сокращением, уменьшает дискомфорт при спазмах кишечника и снижает кровяное давление. Он почти не воздействует на нервную систему.

Время всасывания половинной дозы препарата в кровь — 12 минут, усваивается он при этом на 100%.

Показания к применению Дротаверина:

  • воспаление желчного пузыря;
  • острая боль в правом подреберье на фоне желчнокаменной болезни;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление слизистой оболочки желудка;
  • гастродуоденит;
  • спазмы кишечника;
  • боль в прямой кишке при попытках дефекации;
  • уролитиаз (камни в мочевыводящей системе);
  • воспаление мочевого пузыря;
  • гипертонус матки, вызывающий боли и угрозу выкидыша;
  • менструальные боли;
  • спазм шейки матки.

Оба лекарства замедляют протекание ферментативной реакции, чем ускоряют накопление циклического аденозинмонофосфата в гладкомышечных клетках. Эти процессы понижают уровень поступления активного ионизированного кальция в клетки, что снимает спазм. Препараты быстро всасываются, проникая сквозь барьеры между кровью и тканью. Выводятся через мочевыделительную систему.

Период полувыведения Папаверина меньше 2 часов, тогда как аналогичный процесс у Дротаверина требует от 7 до 12 часов.

И Папаверин, и Дротаверин назначают для снятия спазмов внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Только Папаверин купирует бронхоспазмы, а Дротаверин помогает при спазматической непроходимости шейки матки и ослабляет ее сократительную деятельность во время схваток и родов. Также Папаверин назначают вместе с другими препаратами при лечении ишемической болезни сердца.

Папаверин выпускают в форме таблеток, ампул с раствором для инъекций, ректальных свеч.

Дозировка для взрослого пациента — при приеме перорально 40-60 мг 3-4 раза в сутки, для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг.

Ректально препарат дают только взрослым, дозировка — 20-40 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная однократная доза для детей до 4 лет — 5 мг, до 9 лет — 10 мг, до 14 лет — 15-20 мг.

Детям до 12 лет Дротаверин можно принимать максимум 2 раза в день, однократная доза — 10-20 мг.

Дротаверин чаще принимают в таблетированной форме, не разжевывая. Внутривенную инфузию назначают для быстрого купирования желчных и почечных колик, в крайнем случае лекарство вводят внутриартериально, например, при вазоспазме. Дозировка для взрослого — 40-90 мг 3 раза в день. Детям до 12 лет Дротаверин можно принимать максимум 2 раза в день, однократная доза — 10-20 мг.

Побочные эффекты Дротаверина:

  • чувство жара;
  • предобморочное состояние, обморок;
  • нарушение сердечного ритма;
  • гипотензия;
  • аллергические высыпания (дерматит, отеки, зуд и воспаление кожи в области укола);
  • гипергидроз.

Побочные эффекты Папаверина более неприятны, при этом проявляются чаще:

  • нарушения проводимости электрического импульса из предсердий в желудочки, приводящее к сбоям в гемодинамике;
  • патологические сокращения желудочков сердца, вызывающие ангинозные боли, слабость, нехватку воздуха, головокружение;
  • падение кровяного давления вплоть до коллапса;
  • затрудненная дефекация;
  • повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ и АСТ), сигнализирующее о чрезмерной нагрузке на этот орган;
  • повышение числа эозинофилов;
  • дневная сонливость, общая слабость;
  • аллергические высыпания.

Оба лекарства запрещены пациентам, страдающим глаукомой. Папаверин крайне опасен и при таких состояниях, как тяжелые нарушения функций печени и сердечной проводимости. Его нельзя принимать пожилым пациентам и детям до 6 месяцев.

Врачи стараются не назначать Папаверин после недавних травм головы, при нарушениях работы почек и надпочечников, дефиците гормонов щитовидной железы, аденоме простаты. Относительные противопоказания Дротаверина — аденома простаты и выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Оба препарата относятся к спазмолитическим, фармакологическое действие у них одно и то же. Но Дротаверин, синтезированный тем же производителем в 1961 году, — средство более эффективное и безопасное, что было заявлено самим фармацевтическим предприятием и подтверждено клиническими исследованиями.

Оба препарата назначаются врачами до сих пор, являются проверенными временем, гарантированно эффективными лекарствами. Считается, что Папаверин лучше подходит для снятия острой боли, вызванной спазмами, чем для курсового лечения хронических заболеваний, а Дротаверин — средство универсальное и при этом практически безвредное при приеме в терапевтических дозах.

Папаверин лучше подходит для снятия острой боли, а Дротаверин универсальное и практически безвредное средство.

Ирина Владимировна, терапевт: «Папаверин хороший спазмолитик, дешевый. Безопасен и для беременных, и для детей с 6 месяцев. Его используют в больницах для снятия спазмов гладких мышц при болезнях ЖКТ.

Пациенты не жалуются, хотя побочные эффекты есть, как у любого лекарства.

Но при контроле врача все должно быть в порядке, а тем, кто назначает себе препараты сам, стоит прочесть инструкцию по применению и не перебарщивать с дозировкой».

Юрий Иванович, гинеколог: «У Папаверина прекрасное соотношение цены и качества. Применяется он в акушерстве и гинекологии для уменьшения тонуса матки и купирования спазмов. Переносится хорошо, побочных эффектов минимум, к тому же это почти единственное безопасное антигипертензивное средство для беременных».

Дмитрий Владимирович, проктолог: «Дротаверин доступен по цене, подходит как взрослым, так и детям. Часто применяю его в своей практике, ни разу не слышал жалоб на побочные эффекты».

Антон Максимович, хирург: «Дротаверин снимает спазмы, но не всегда, при желании снять сильные спазмы более точечно приходится назначать обезболивающие препараты и спазмолитики на основе других действующих веществ. Дротаверин — это средство первой помощи, которое стоит иметь в аптечке, доступное и эффективное. Но чтобы устранить причину заболевания, потребуются другие лекарства».

Екатерина, Мурманск: «Всю беременность принимала Папаверин, такое ощущение, что врачи его как панацею воспринимают для беременных. Перед родами в больнице тоже его давали.

Смысл приема препарата так и не поняла, ведь врачи говорили, что тонуса у меня нет.

Так что советую проконсультироваться хотя бы у двух докторов перед приемом этого препарата, а то во время беременности много чего прописывают, когда организму и так трудно справляться».

Анна, Москва: «Дротаверин для меня замена Но-шпы. Боли при месячных он устраняет гарантированно. Цена низкая, упаковка удобная, таблеток в ней большое количество. Действует быстро. Но вкус противный».

Дротаверин и но-шпа: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Дротаверин и Но-Шпа являются миотропными спазмолитиками. Они взаимозаменяемы и могут приниматься при острых и хронических состояниях, курсом, единарозово для снятия болевых приступов и в профилактических целях, в качестве моносредства и в составе комплексного лечения.

Дротаверин и Но-Шпа являются миотропными спазмолитиками.

Данный препарат имеет 2 лекарственные формы: инъекционный раствор и таблетки. Химически и фармакологически он близок к Папаверину, но действует сильнее и дольше.

Активный компонент рассматриваемого средства выступает в роли ингибитора фосфодиэстеразы, что вызывает накопление цАМФ внутри клеток. Это позволяет ограничить поступление кальциевых ионов в миоциты гладкой мускулатуры.

Тонус гладкомышечных волокон снижается. В результате:

  • устраняются спазмы во внутренних органах;
  • проходят болевые ощущения, вызванные спазмами гладких мышц;
  • уменьшается перистальтика кишечника;
  • расширяются сосуды;
  • снижается артериальное давление;
  • увеличивается объем сердца.

При этом препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на работу вегетативной нервной системы. В связи с тем, что данный спазмолитик воздействует на гладкомышечные структуры непосредственно, его можно применять в случаях, исключающих прием М-холиноблокаторов. Он не имеет противопоказаний для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями и может быть назначен во время беременности.

При внутривенном вливании эффект наступает уже через несколько минут. При пероральном приеме всасывание происходит быстро и в полном объеме, биодоступность доходит до 100%. Действовать таблетка начинает через 20-30 минут. Выведение осуществляется почками и кишечником. На очищение организма уходит около 72 часов.

Строгими противопоказаниями для назначения Дротаверина являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • глаукома;
  • тяжелые почечные, печеночные и сердечные патологии.

Побочные действия от Дротаверина проявляются нечасто в виде головокружений.

Еще его не назначают детям до 6 лет и кормящим матерям. Особой осторожности требует применение данного лекарства при гипотензии, на этапе вынашивания ребенка, при необходимости управления потенциально опасными механизмами.

Побочные действия проявляются нечасто в виде головокружений, изменения сердцебиения, аритмии, пониженного АД, потливости и аллергических высыпаний.

Этот препарат предназначен для инъекционного введения (раствор в ампулах) и перорального приема (таблетки). Он проявляет следующие свойства:

  • спазмолитические (они же обеспечивают обезболивающее действие);
  • миотропные;
  • вазодилатирующие;
  • гипотензивные.

Эффективность препарата как спазмолитика обеспечивается его способностью избирательно ингибировать фосфодиэстеразу-4, что приводит к повышению концентрации цАМФ и подавлению киназы легких миозиновых цепей (MLCK). Вследствие этого наступает расслабление гладкомышечных волокон. Отсутствие воздействия на ФДЭ-3 позволяет избежать тяжелых последствий для сердечной деятельности.

Но-шпу назначают при язвенной болезни.

Его назначают при сосудистых, пилоро- и кардиоспазмах, язвенной болезни, кишечной, почечной и печеночной колике, метеоризме, запорах спастического характера, в т. ч. при геморрое, хронических формах холецистита и гастродуоденита, дискинезии желчных протоков и кишечника, повышенной сократительной активности матки, проктите, стриктурах уретры.

  1. Быстродействие.
  2. Отсутствие влияния на ЦНС.
  3. Расслабление гладкомышечных волокон ЖКТ, мочеполовых органов и желчевыводящих путей осуществляется независимо от типа их иннервации.
  4. Высокий уровень биодоступности (до 100%).
  5. Эффект сохраняется длительное время.
  6. В некоторых случаях может назначаться детям и беременным женщинам.

Препарат противопоказан при непереносимости любого из его компонентов, включая лактозу, при тяжелых формах почечной, сердечной или печеночной недостаточности. Его не назначают детям до 6 лет и кормящим матерям. Применять с осторожностью его нужно при склонности к гипотензии, в детском возрасте и во время беременности.

Но-Шпа хорошо переносится пациентами, побочные реакции возникают редко. Они проявляются в виде головных болей, головокружений, падения давления, ощущения сердцебиения, тошноты, запоров, бессонницы, аллергической симптоматики (зуда, кожной сыпи, гиперемии, отечности).

В обоих препаратах активным веществом является дротаверина гидрохлорид. Состав растворов для инъекций полностью совпадает — 20 мг действующего компонента, этанол 96%-й, пиросульфит натрия, инъекционная вода.

В таблетках главный компонент присутствует в количестве 40 мг. В продаже имеются и таблетки Форте с удвоенной дозировкой. Дополнительный состав Но-Шпы представлен:

  • кукурузным крахмалом;
  • тальком;
  • повидоном;
  • моногидратом лактозы;
  • стеаратом магния.

У Дротаверина вспомогательные состав несколько отличается количественным соотношением компонентов, и вместо кукурузного крахмала используется картофельный.

В течение 1-2 дней таблетки могут использоваться для монотерапии без назначения врача.

Идентичность состава указывает на то, что рассматриваемые лекарственные средства являются структурными аналогами. Механизм действия у них одинаков.

Их назначают для снятия и профилактики спазмов гладких мышц, которые входят в состав внутренних органов, их протоков и кровеносных сосудов.

Спазмолитический эффект в обоих случаях достигается за счет снижения концентрации ионов кальция в миоцитах, что приводит к уменьшению мышечного тонуса.

Чаще препараты используются для устранения гипертонуса, который мешает нормальному функционированию органов и вызывает болевые ощущения. Снятие болезненности, расширение сосудов, снижение давления — это сопутствующие явления, возникающие вследствие расслабления гладкой мускулатуры.

И Но-Шпа, и Дротаверин усиливают работу других спазмолитиков, включая М-холиноблокаторы, и ослабляют действие Леводопы. Эти препараты принимаются в одинаковых дозировках. В течение 1-2 дней таблетки могут использоваться для монотерапии без назначения врача. Отпускаются они без рецепта.

Разница между препаратами заключается в том, что Но-Шпа является продукцией венгерского производства, а Дротаверин — это отечественный продукт, выпускаемый различными фармацевтическими компаниями. Поэтому стоимость импортного лекарства выше в 2-18 раз.

Разница между препаратами заключается в том, что Но-Шпа является продукцией венгерского производства, а Дротаверин — это отечественный продукт.

Принято считать, что у заграничной фармакологической продукции контроль качества на более высоком уровне. Даже если это так, риск приобретения фальсификата здесь намного выше.

Следует помнить, что у рассматриваемых медикаментов активное вещество одно и то же и присутствует оно в одинаковой дозировке. Поэтому эффективность препаратов, сила и продолжительность их воздействия равны. Этот факт подтверждается многолетним применением, отзывами врачей и пациентов, хотя некоторые потребители уверены, что сильнее действует импортный вариант лекарства.

Низкая цена Дротаверина делает его более доступным. Но, как показывает практика, люди больше доверяют дорогостоящей продукции, несмотря на то, что цену нельзя считать показателем качества. К тому же благодаря масштабной рекламной кампании о Но-Шпе знают даже те, кто ею никогда не пользовался. А о существовании ее дешевого аналога многие даже не догадываются.

Эти препараты полностью взаимозаменяемые, и выбор зависит только от личных предпочтений пациентов.

Варенков Г. К., врач-терапевт, г. Новосибирск

Оба препарата зарекомендовали себя с хорошей стороны как эффективные и достаточно безопасные миотропные спазмолитики. Но особую осторожность следует проявлять при пониженном давлении или склонности к гипотонии.

Бывают случаи, когда больные, долгие годы пользовавшиеся этими таблетками без проявления побочных эффектов, вдруг начинают испытывать слабость или жалуются на головокружения, развивающиеся вследствие снижения АД.

Николай, 62 года, г. Ярославль

Цена у Но-Шпы раздута. Приходится оплачивать торговую марку и ее рекламные расходы. Баночка с дозатором стоит почти вдвое дороже, чем те же таблетки в блистере. А по действенности это тот же Дротаверин за 50 руб., которым я пользуюсь многие годы и доволен получаемым результатом. Он и от головы помогает, и если живот прихватит, и когда в печени вдруг колоть начнет.

Анастасия, 38 лет, г. Санкт-Петербург

Пользуюсь Но-Шпой для снятия менструальных болей. Это эффективное средство, от которого нет никаких побочных эффектов. Или просто я с таковыми никогда не сталкивалась. Поэтому без малейшей опаски посоветовала принимать эти таблетки своей дочери-подростку для аналогичных целей.

Любовь, 27 лет, г. Кемерово

О Дротаверине узнала случайно, когда Но-Шпы в аптеке не оказалось и его предложили на замену как средство с таким же действием. Подозрение вызвала низкая стоимость этого лекарства, но выбора не было. Оказалось, что дешевые таблетки действуют так же хорошо. Пользуюсь теперь ими при запоре и болях во время месячных. Высокое качество и низкая цена — лучшее сочетание.

В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) 1-3 раза в сутки внутримышечно. Внимание!Описание препарата «Дротаверин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций. При внутривенном введении Дротаверина иногда наблюдается снижение артериального давления и угнетения дыхания. Дротаверин усиливает действие бендазола, папаверина и других спазмолитиков, а также уменьшает спазмогенную активность морфина.

Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы.

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие.

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет.

По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Механизм действия препарата связан с его способностью изменять потенциал мембран клеток и их проницаемость.

Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (связывается преимущественно с альбуминами, альфа- и бета-глобулинами). После перорального применения пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается в течение 45-60 минут. Метаболизируется в печени. Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций, в том числе холецистографии.

Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте.

Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках.

Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно.

Препарат также противопоказан пациентам с кардиогенным шоком. Препарат противопоказан пациентам, страдающим выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью.

Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации.

В случае необходимости назначения препарата следует в течение часа после приема дротаверина воздерживаться от работы требующей повышенного внимания.

Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Относится к спазмолитическим препаратам миотропного действия.

Имеет большую эффективность и продолжительность действия по сравнению с папаверином, с которым схож по фармакологическому действию и химической структуре.

Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами.

В сочетании с фенобарбиталом повышается спазмолитическое действие Дротаверина.

Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Дротаверин и Но-шпа – в чем разница между препаратами?

Существуют ситуации, когда боль нужно убрать немедленно, но безопасно. Тогда на помощь приходят популярные анальгетики Но-шпа и Дротаверин. Некоторые люди считают их разными средствами, другие – полными аналогами.

В чем разница между Дротаверин и Но-шпа? Дело в отечественном и заграничном производстве, запатентованном названии. Расскажем более подробно о действующем веществе, сфере применения и дозировках.

И постараемся разобраться в отличиях лекарств.

От чего помогают спазмалитики: показания к применению

Исходя из названия, спазмолитики необходимы для снятия спазмов гладких мышечных волокон органов. При этом они не воздействуют на работу нервной системы, не нарушают иннервации тканей. Дротаверин и Но-шпа используются в:

  1. Гинекологии. Незаменимы при купировании боли после кесарева сечения, гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов;
  2. Кардиологии и неврологии. Снимается спазм магистральных артерий и вен, снижается артериальное давление;
  3. Гастроэнтерологии и урологии. Воспалительные процессы бактериального, вирусного происхождения, пищевые отравления, застой желчи.

Некоторые специалисты рекомендуют использовать активный компонент как восстановительную терапию после травм, оперативного вмешательства.

Анальгетики не убирают причины нарушения работы органов, а на время снимают симптом, восстанавливают работоспособность. Поэтому высокий риск осложнений при бессистемном приеме. На этом настаивают врачи. Малый разовый прием Дротаверина или Но-шпы негативного воздействия не несет.

Спазмолитик имеет противопоказание:

  • Недостаточность печени или почек;
  • Возраст пациента младше 6 лет;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы в фазе обострения или на поздних стадиях.

Препарат не рекомендован при кормлении грудью. Но в критичных ситуациях, при соблюдении суточной дозы, негативного воздействия на организм матери и ребенка не оказывает.

Часто в интернете идет сравнение препаратов. Ведь они имеют аналогичное действие, а Но-шпа – дорогой аналог Дротаверина.

Состав Ношпы и Дротаверина не отличается. Оба анальгетика содержат лекарственный компонент в одинаковой концентрации. Это позволяет считать таблетки полными аналогами, а не Парацетамол, Кодеин.

Грубо можно сказать, что Но-шпа – это коммерческое, запатентованное, международное название Дротаверина. Вот и вся разница. Благодаря идентичному химическому составу применение анальгетиков аналогичное. Как и противопоказания. Это стоит учесть перед выбором препарата, не применять средство без одобрения врачей.

Действие лекарственного компонента направлено на устранение спазма. Гладкий вид мускулатуры подвергается нарушениям натриево-калиевого насоса, смещением водного баланса.

Помогает снять спазм не только органов, но и кровеносных сосудов. Поэтому может использоваться для устранения мигрени, снятия симптомов нарушения мозгового кровообращения. При этом анальгетик не воздействует на нервную систему.

Поэтому его могут принимать больные с нарушением иннервации органов.

Лекарственный препарат дает эффект через 12 минут после попадания в желудок. Выводится из организма через 12 часов почками вместе с мочой. В протяжение этого времени вещество защищает от боли любого характера и природы.

Активное вещество дротаверин гидрохлорид содержится в анальгетиках в одинаковом количестве: 1 таблетка – 40 мг вещества. Поэтому способ приема, дозировка для Дротаверина и Но-шпы аналогична. Суточная доза не больше 240 мг вещества.

  • взрослые – не больше 6 таблеток за день по 1-2 штуке за раз;
  • дети от 12 лет до 4 таблеток в день;
  • дети до 12 лет до 2 таблеток.

Средство запивают большим количеством воды. При нарушении инструкции, превышении дозы наблюдают: нарушение пищеварения, тошноту, головокружение, бессонницу, чувство жара, повышенное потоотделение. При наличии этих симптомов лечение Но-шпой или Дротаверином прекращают.

Дротаверин – отечественный аналог. Он имеет международное, незапатентованное название, в отличие от Но-шпы. Поэтому стоимость в несколько раз ниже. Эффективность анальгетиков одинакова, действие одно и то же.

Конкретная цена анальгетика зависит от аптечной сети, торговых накруток и дополнительных факторов. Также следует указать, что Дротаверин отечественного производства, а Но-шпа – импортного.

Этот фактор влияет на формирование цены.

Дротаверин и Но-шпа – это самые популярные анальгетики. Они имеют в основе один лекарственный компонент. Отличаются формой выпуска, производителем и дополнительными ингредиентами (мальтоза, крахмал, мел и т.д.).

К Но-шпе строгие требования международной комиссии контроля качества медицинских препаратов, проведены клинические исследования и информация по них в открытом доступе.

Поэтому получить фальсифицированный препарат – нереально.

Дротаверин не имеет такого строгого контроля международных фирм, но имеет разрешения от отечественных органов контроля качества. Это главное отличие. Поэтому ставить вопрос: какой препарат лучше – не корректно. Пациенты сами определяют эффективность и выбирают таблетки в зависимости от личных предпочтений, рекомендаций врача.

Что безопаснее принимать при беременности и кормлении грудью

При беременности и лактации строгий выбор лекарственных препаратов. Только врач на основе исследований и симптоматики выбирает анальгетик для терапии.

Важно, чтобы лекарство не вызывало плацентарную недостаточность, пороки умственного и физического развития малыша, действующее вещество не аккумулировалось в грудном молоке.

Если ситуация опасна для здоровья матери, например, после кесарева сечения, то врачи назначают Но-шпу или Дротаверин. Важно пить анальгетик по инструкции, не превышать длительности или кратности приема лекарства.

Вывод один – нет отличия между препаратами. Состав и лекарственный компонент аналогичный, воздействие на гладкую мускулатуру одинаковое. Само производство и название влияет на конечную стоимость продукта.

Если вам нужен спазмолитик для нечастого использования, то отдавайте предпочтение Дротаверину. Если боль донимает малыша, беременную, то поможет Но-шпа. Но с любым препаратом спазм пройдет, а гладкая мускулатура расслабится, оперативное уменьшение болевых ощущений гарантировано. Но прием и дозировку Дротаверина и Но-шпы одобряет врач. Тогда не будет вреда здоровью.

Особенности и ограничения в применении Дротаверина в форме инъекций

Одним из наиболее недорогих и действенных спазмолитиков является Дротаверин, который производится и реализуется в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат обладает широкими возможностями применения и активно используется для устранения спазмов и болевого синдрома разного рода.

Дротаверин – спазмолитик, устраняющий болевой синдром и спазмы путем расслабления гладких мышц внутренних органов. Кроме того, медикамент снижает интенсивность перистальтики кишечника, понижает артериальное давление и расширяет капилляры.

Активное вещество в составе инъекций – гидрохлорид дротаверина. Также в растворе присутствует уксусная кислота, метабисульфит натрия, вода, спирт и ацетата тригидрат натрия. Внешне препарат представляет собой жидкость желтоватого оттенка. Выпускается в ампулах и не требует рецепта врача при приобретении в аптеке.

Дротаверин – производное изохинолина, которое подавляет фермент фосфодиэстеразы, тем самым расслабляя гладкие мышцы. В результате тонус мышечной ткани падает, капилляры расширяются. По структуре и свойствам препарат схож с папаверином, однако эффект от его воздействия длится значительно дольше.

Дротаверин в форме раствора для инъекций назначается при:

  • спазмах гладких мышц, вызванных холициститом, перихолициститом, папиллитом и холангитом;
  • дисменорее и других гинекологических патологиях;
  • спазмах мышц мочевыводящих путей: тенезмы, пиелите, цистите, нефролитиазе;
  • спазмах мышц пищеварительной системы, вызванных язвенными поражениями, колитом, энтеритом, гастритом.

При помощи Дротаверина в уколах устраняется болевой синдром, вызванный инструментальными и аппаратными исследованиями, оперативным вмешательством, послеродовыми схватками, угрожающем аборте, затяжном раскрытии зева.

Важно: Чаще всего инъекции используют в случаях, когда прием таблеток оказывается невозможен. В остальных ситуациях более предпочтительны таблетки.

Перед тем, как начать активную терапию, необходимо тщательно изучить руководство и инструкцию по применению препарата Дротаверин. Точные дозировки и методы введения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от диагностируемой проблемы.

Взрослым препарат вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно от одного до трех раз в сутки по сорок-восемьдесят миллиграммов. Для устранения колики печеночной или почечной препарат вводят внутривенно медленно.

Детям старше трех лет возможно вводить лекарство не чаще трех раз в сутки. Разовая дозировка при этом не должна превышать двадцати миллиграммов, суточная – ста двадцати миллиграммов.

Лечение с использованием уколов Дротаверина противопоказано при:

  • повышенном артериальном давлении;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • беременности (в некоторых случаях);
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • кардиогенном шоке;
  • повышенной чувствительности к составу медикамента (к любому из компонентов);
  • гиперплазии предстательной железы;
  • лактации;
  • сердечной недостаточности в тяжелой форме;
  • детском возрасте младше трех лет.

Исключительно под наблюдением врача возможно применение лекарственного средства при атеросклерозе коронарных артерий, пониженном артериальном давлении.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Понижение артериального давления усиливается при одновременном применении прокаиномида, антидепрессантов и хинидина. Активность морфина при совместной терапии снижается.

Комплексное лечение с использованием папаверина, м-холиноблокаторов и других спазмолитиков усиливает болеутоляющий и спазмолитический эффект. Результат от применения Дротаверина также улучшает фенобарбетал.

Важно: В случае, если потребуется применение каких-либо других лекарственных средств во время лечения с использованием препарата, необходимо получить рекомендации лечащего врача.

Передозировка препаратом может вызвать нарушение предсердно-желудочковой проводимости, остановку сердца (редко), нарушение работы сердечной мышцы, паралич дыхания.

При обычных условиях также возможны следующие негативные проявления:

  • жар;
  • учащенное сердцебиение;
  • резкое понижение давления;
  • озноб и повышенное потоотделение;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение дыхательных функций;
  • коллапс;
  • аритмия;
  • аллергические реакции.

Незначительное превышение дозировки раствора для инъекций способно повысить риски возникновения побочных эффектов.

Дротаверин является одним из наиболее недорогих медикаментов своей лекарственной группы (от десяти рублей и выше). Однако в случае, если его применение невозможно или затруднительно, врач может назначить аналогичные препараты. Среди наиболее часто используемых:

  1. Но-Шпа. Стоимость медикамента, выпускаемого в форме инъекций для введения – от пятидесяти рублей в аптеках России. Активное вещество раствора – дротаверина гидрохлорид. Основное назначение – снятие тонуса гладких мышц, устранение спазмов и болевого синдрома.
  2. Папаверин. Средняя стоимость препарата – двадцать-тридцать рублей. Главный действующий компонент раствора – папаверина гидрохлорид. Медикамент снимает мышечное возбуждение, устраняет спазмы гладких структур и уменьшает проявление боли.
  3. Спазмол. Стоимость средства – от тридцати рублей в аптеках. Главное вещество состава – дротаверина гидрохлорид. Раствор высокой концентрации обладает аналогичным Дротаверину действием и может быть использован как альтернатива при отсутствии противопоказаний.

Производить замену препарата самостоятельно без консультации врача не рекомендуется.

Важно: Препараты, имеющие в составе дротаверин, обладают разной концентрацией активного компонента и составом вспомогательных веществ.

Дротаверин является одним из наиболее часто применяемых спазмолитиков, обладающих повышенной эффективностью.

Лекарство возможно применять при множестве патологий организма человека, при этом медикамент имеет сравнительно немного противопоказаний и побочных эффектов.

Тем не менее, важно тщательно отслеживать дозировку препарата и не проводить лечение без рекомендаций и наблюдения лечащего врача.

Инструкция по применению таблеток и других форм Папаверина

Активное действующее вещество в препарате — папаверина гидрохлорид. Благодаря действию препарата происходит увеличение кровотока, расширяет сосуды, расслабляет мускулатуру органов половой и мочевыделительной системы.

В небольших дозах папаверин способен оказывать влияние также на ЦНС. Седативный эффект можно получить если увеличить дозу.

Папаверин ценят за то, что он способен снизить возбудимость мышцы сердца, и в итоге замедляют внутрисердечную проводимость.

По информации производителя лекарство можно успешно использовать для купирования колик самого различного происхождения. Очень часто папаверин используют для проведения премедикации перед операциями.

Папаверин выпускается в нескольких лекарственных формах. В таблетках, растворе для инъекций и в форме ректальных свечей. В каждом случае, препараты отличаются не только формой выпуска, но и содержанием активного вещества.

Папаверин в таблетках всегда оказывается более востребованным препаратом. Папаверин можно сразу отнести к двум группам лекарств: спазмолитикам и вазодилататорам.

Папаверин, инструкция по применению таблетки говорит о том, что препарат быстро всасывается в кровь и начинает действие уже через десять – пятнадцать минут после попадания в желудок.

Папаверин был получен химиками очень давно, но активно использовать и выпускать его в промышленных объёмах начали только с 30 годов прошлого века. Немного позднее было получено его более сильная производная — дротаверин.

Но широкое распространение препарат получил под другим названием — но-шпа. По сравнению с обычным папаверином, но-шпа намного мощнее, по оказываемому лечебному эффекту. Но и от папаверина не стоит отказываться, так как в некоторых ситуациях этот препарат становиться незаменимым.

Условно все спазмолитики делятся на две большие группы.

Препараты первой ступени и второй. При сильно выраженных болях, когда не помогают спазмолитики первой ступени, к которым и относится папаверин, назначают препараты, относящиеся ко второй ступени.

Папаверин значительно проигрывает но-шпе в иле спазмолитического воздействия, но он прекрасно купирует острые спазмы, возникшие по самым разным причинам. При болях вызванных хронической патологией, обычной дозы папаверина оказывается недостаточно.

И для тог чтобы снять болевые ощущения приходится значительно увеличивать необходимую для приёма дозу. И хоть папаверин считается по большей части совершенно безвредным препаратом, в больших количествах он может вызвать тошноту и сильное головокружение.

Папаверин способен вызывать снижение возбудимости миокарда, нарушать внутрижелудочковую проводимость. Об этом говорится в инструкции, и этот факт хорошо известен врачам.

Поэтому, в тех случаях, когда папаверин оказывается неэффективным, врачи не увеличивают дозу препарата, а просто обращаются к более сильным спазмолитикам из второй группы. Чаще всего папаверин заменяют мебеверином, спазмолитиком первой группы.

Последнее время врачи всё чаще говорят о том, что настало время отказаться от использования в гастроэнтерологии папаверина и его производных, так как уже разработано большое число препаратов, которые обладая теми же свойствами что и папаверин, при приёме не расслабляют нижний пищеводный сфинктер. А папаверин наоборот делает это. Поэтому, в этом случае, а именно при устранении проблем с ЖКТ, врачам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение при выборе тактики лечения, мебеверину. Это средство имеет меньше побочных эффектов.

Вазодилатирующим действием называется способность препаратов расширять просвет сосудов. Расширить сосуды препараты могут как по всей сосудистой системе, так и на ограниченном участке. Папаверин расширяет сосуды на всём их протяжении. Описание препарата содержит подробную информацию о механизме воздействия папаверина.

О том, что такое гипертония многим известно из собственного печального опыта. Этим заболеванием страдает большая часть населения развитых стран. У истоков этой патологии стоит нарушение кровообращения.

Просвет сосудов значительно уменьшается, и поток циркулирующей крови давит на стенки сосудов. Сосудорасширяющие препараты расслабляют сосудистую стенку. Кровоток приходит в норму и давление значительно снижается. Препаратов обладающие гипотензивным эффектом очень много.

В эту группу входит и папаверин. Он, как и но-шпа расслабляют мышцы сосудистой стенки. Папаверин расслабляет сосудистую стенку за счёт того, что она образована гладкомышечными волокнами, на которые и влияет препарат. Как правило, гипотензивные препараты не назначаются по одному.

Пациенту для достижения необходимого эффекта назначают сразу несколько препаратов.

Папаверина гидрохлорид, обладает сосудорасширяющим эффектом, поэтому активно используется для снижения давления при гипертонии. Таблетки в этом случае принимают четыре раза в день по 0,02-0,04 гр.

Два этих препарата очень часто назначают одновременно. Платифиллин оказывает на организм действие очень схожее с папаверином, но механизм влияния очень отличается от того с чем мы сталкиваемся при работе с папаверином. Совместное их действие такова, что позволяет снять гипертонический криз.

Два этих родственных препарата прекрасно взаимодействуют друг с другом. Особенно сильным оказывается их воздействие на гладкие мышцы организма. Наиболее часто этот эффект используется в акушерско-гинекологической практике. Например, при угрозе выкидыша и преждевременных родах.

Комбинированное использование папаверина вместе с антихолинергическими препаратами, усиливает терапевтическое воздействие последних. Поэтому при совместном приёме следует внимательно следить за состоянием пациента, и обязательно необходимо снизить дозу антихолинергическими препаратов.

Обратный эффект наблюдается при совместном приёме папаверина и другого препарата — Леводопы. Это лекарственное средство широко применяется для лечения болезни Паркинсона. При совместном с папаверином приёме эффективность последнего значительно снижается.

Для детей, таблетки, как и любые другие лекарственные формы папаверина, использовать не рекомендуется.

Препарат иногда используется детскими врачами, но многие педиатры склоняются к тому, что его лучше всего не использовать при лечении детей до 14 лет.

Другие врачи считают, что препарат можно назначать с годовалого возраста. Поэтому можно смело утверждать, что единого мнения по этому вопросу не существует.

В описании к препарату содержится прямое указание не назначать препарат детям до года и старикам после 75 лет. Так как остатки препарата выводятся из организма с помощью печени, его нельзя назначать, страдающим печёночной недостаточностью. Препарат отменяют при появлении признаков аллергии на компоненты папаверина.

С особой осторожностью препарат назначается при черепно-мозговых травмах в анамнезе, хронической почечной недостаточности, гипотериозе, недостаточной функции надпочечников, при шоковых состояниях, гиперплазии предстательной железы.

Папаверин должен храниться в своей упаковке при температуре, не превышающей 25 градусов тепла. На препарат не должен падать прямой солнечный свет. Помещение, где храниться лекарство не должно быть влажным. Использовать препарат можно в течение двух лет. Ребенок не должен иметь доступа к лекарствам.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10 штук в одной пластине. Одна упаковка содержит три пластины.

Раствор для инъекций аптеки предлагают в трёх вариантах. В ампулах по 2 5,10 мл. Одна упаковка вмещает в себя 10 ампул.

1 таблетка состоит из:

  • паверина гидрохлорид
  • картофельного крахмала
  • сахар
  • талька
  • стеариновой кислоты
  • папаверина гидрохлорид
  • косметический стеарин
  • твердый жир

Раствор для инъекций:

  1. Папаверина гидрохлорида 20 мг;
  2. Вода для инъекций.

Два этих вещества совершенно несовместимы. Во время приёма препарата придётся полностью отказаться от употребления спиртного. Взрослым стоит помнить о том, что пренебрежение этим правилом может привести к печальным последствиям.

О том, что препарат безопасен для беременных женщин и кормящих — данных нет. Поэтому, руководствуясь принципом целесообразности, этой категории больных, данное лекарственное средство не назначается.

Таблетки принимаются внутрь от 3 до 4 раз в сутки. Суточная доза может доходить до 60 мг. Максимально за один приём пациент может принять до 400 мг препарата.

Доза, разрешенная к приёму детям, зависит от их возраста.

От 1 года до 2 лет она не должна превышать 5 мг.

От 3 до 4 лет, она уже составит до 10 мг.

От 5 до 6 лет те же 10 мг.

От 7 до 9 лет — 15 мг.

До 14 лет до 20 мл.

Встречается крайне редко и проявляют себя сонливостью и двоением в глазах, сильным снижением давления. При симптомах отравления должна быть оказана незамедлительная помощь, которая заключается в промывании желудка.

По материалам momchild.ru

«Дротаверин», кроме того, торговое наименование лекарства, выпускаемого в виде таблеток и раствора для инъекций.

  • В одной таблетке дротаверина содержится 40 мг активного вещества — дротаверина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества:лактоза, крахмал картофельный, повидон, тальк, стеарат магния. Производители: АЛСИ Фарма, Верофарм, Мосхимфармпрепараты, Биохимик, Оболенское — фармацевтическое предприятие, Валента Фармацевтика, Розфарм, Антивирал, Синтез АКО, Фармпроект, Биосинтез, Дальхимфарм, Московский эндокринный завод, Татхимфармпрепараты, Органика, Нижфарм, ПФК Обновление, Артлайф, ГНЦ НИОПИК, Еврофарм и другие (Россия), Борисовский ЗМП (Беларусь).
  • Содержание дротаверина гидрохлорида в растворе для инъекций «дротаверин» — 20 мг/мл. Производители: Новосибхимфарм, Дальхимфарм, Норбиофарм, ОАО Биомед им. И.И. Мечникова, Деко, ВИФИТЕХ (Россия).
Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения дротаверина при лечении ЖКТ
  • спазмы гладких мышц органов пищеварения, проявляемые как почечные, желчные или кишечные колики, гиперкинетические дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих путей и сфинктера Одди, холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит, постхолецистомический синдром
  • спастический запор, спастический колит, проктит
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря
  • пилороспазм
  • в составе комплексной терапии при гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмах кардии и привратника желудка, энтерите, колите, спастическом колите с запором и при метеористических формах слизистого колита — для устранения болей спастической природы
  • пиелит
  • спазм периферических, церебральных и коронарных артерий, эндартериит
  • спазм зёва матки во время родов, затяжное раскрытие матки
  • угрожающий выкидыш или преждевременные роды
  • послеродовые схватки
  • в составе комплексной терапии при дисменореи
  • как вспомогательное средство при головных болях тензионного типа
  • спазм при проведении холицестографии и других инструментальных обследований

Дротаверин близок по химической структуре и механизму действия к папаверину. Оба являются ингибиторами фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа и антагонистами кальмодулина. При этом избирательность действия дротаверина в отношении ФДЭ заметно выше и селективность её воздействия на гладкие мышцы выше в 5 раз, чем у папаверина.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин воздействует на гладкую мускулатуру пищеварительной, урогенитальной и сосудистой систем.

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза дротаверин, наряду с иными спазмолитиками (папаверином, мебеверином, гиосцина бутилбромидом, отилония бромидом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени.

Дротаверин обладает более выраженным, чем папаверин, спазмолитическим действием и, обычно вполне эффективно купирует острые спазмы различного генеза. Однако при хронической патологии, такой как синдром раздражённой кишки или расстройства билиарного тракта, перорального приема этих средств в терапевтических дозах часто недостаточно, и возникает необходимость увеличения их дозы или парентерального введения. Хотя дротаверин и папаверин обычно хорошо переносятся, в больших дозах или при внутривенном применении они могут вызывать головокружение, понижение возбудимости миокарда, нарушение внутрижелудочковой проводимости, вплоть до развития атриовентрикулярной блокады. В такой ситуации дротаверин и папаверин должны быть заменены мебеверином, обладающим селективностью действия в отношении гладких мышц пищеварительного тракта, преимущественно толстой кишки и не влияющим на гладкомышечные стенки сосудов.

Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ мебеверин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем дротаверин.

  • гиперчувствительность к дротаверину
  • тяжёлая печеночная или почечная недостаточность
  • тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
  • детям до 1 года не рекомендован приём таблеток препарата «Дротаверин»

При гипотензии применение дротаверина требуется повышенная осторожность.

  • взрослые должны принимать дротаверин 2–3 раза в день так, чтобы суточная доза составила 120–240 мг
  • дети старше 6 лет принимают дротаверин 2–5 раза в день исходя из суточной дозы 80–200 мг
  • дети от года до 6 лет принимают дротаверин 2–3 раза в день так, чтобы суточная доза составила 40–120 мг

Редко — тошнота, запор, головная боль, головокружение, бессонница, учащенное сердцебиение. Очень редко — гипотензия.

Требуется соблюдать осторожность при совместном применении дротаверина с леводопой, так как дротаверин снижает антипаркинсонное действие последней и возможно усиление тремора и ригидности.

В связи с тем, что таблетки препарата «дротаверин» содержат лактозу, у больных, страдающих непереносимостью лактозы, возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом. Поэтому дротаверин в таблетках не должен назначаться пациентом, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных при беременности назначение дротаверина возможно только при тщательной оценке соотношения преимущества и риска, а при кормлении грудью назначать дротаверин не рекомендуется.

На вождение автомобилем терапия дротаверин влияния не оказывает

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р дротаверин (раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

С изобилием лекарственных средств возникает потребность в получении информации о компонентах и принципах их действия на организм. Давно известна истина о том, что одна капля лекарства может излечить либо убить.

Речь пойдет об алкалоидах изохинолинового и тетрагидроизохинолинового ряда, которые оказывают спазмолитическое действие на гладкие мышцы, а именно о таких препаратах как папаверин и но-шпа, повышающие доставку кислорода к миокарду. Они относятся к коронарорасширяющим средствам миотропного действия.

Этот препарат можно использовать в качестве профилактики стенокардии. Основной особенностью принципа действия является постепенное и умеренное расширение коронарных сосудов. Но изначально, при применении папаверина, возникает повышение потребления миокардом кислорода, а вследствие этого происходит расширение коронарных сосудов.

Эффект папаверина гидрохлорида, объясняется тем что его компоненты снижают тонус крупных сосудов, в частности и сосудов головного мозга, и оказывают спазмолитическое воздействие на гладкомышечные органы (мочеполовой, дыхательной системы и др.) и вены. В качестве лечения стенокардии применяется в комбинации, с другими препаратами усиливая их действие. Препарат выпускается в виде свечей, но чаще в виде растворов разной концентрации для внутримышечного и внутривенного применения.

Исходя из механизма действия и химического строения, препарат очень схож с папаверином. Спазм ЖКТ или сосудов, головные боли напряжения, а так же стенокардия являются основными показаниями к применению но-шпы (дротаверина). Может применяться как энтерально, так и парентерально. Замечательно взаимодействует с другими препаратами, особенно в случае лечения 12-перстной кишки.

Может иметь влияние на концентрацию и внимание, поэтому в течении 2 часов после применения не рекомендуется заниматься экстремальными видами спорта либо вождением автомобиля. Так же как и папаверин, но-шпу назначают беременным в качестве лечения либо профилактики гипертонуса матки.

  1. Антиангинальная эффективность. У но-шпы более выражена и имеет продолжительный характер.
  2. Гистогематические барьеры. Папаверин их проходит быстрее.
  3. Выведение препарата. У папаверина производится с помощью почек, а у но-шпы 50% почками и 30% кишечником.

Папаверин, является практически родоначальником современных спазмолитических препаратов, и достаточно длительное время ему не было равных. Спектр применения данного препарата был достаточно велик. Но для того чтоб папаверин мог расширить сосуды сердца нужна большая доза препарата, что в свою очередь отрицательно влияет на организм человека в целом. Именно поэтому после выведения более эффективных и щадящих препаратов, папаверин в большей степени стал применяться при спазмах ЖКТ, а при лечении гипертонии применяется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Прошло не одно десятилетие, прежде чем был создан препарат но-шпа. Действительно, с универсальность этого препарата сложно оспорить и можно сказать он стал современным, усовершенствованным аналогом папаверина. Препарат равномерно расширяет сосуды, что положительно влияет на общее состояние организма.

Но-шпа применяется как вспомогательное средство для большого количества препаратов. При взаимодействии с другими спазмолитическими препаратами усиливается спазмолитическое действие. В тандеме с антидепрессантами усиливает артериальную гипотензию.

Пытаясь ответить на вопрос что же лучше, папаверин или но-шпа? Была предоставлена данная статья, исходя из нее, становится ясным, что все новое это хорошо забытое старое. Действительно, но-шпа это удачная копия папаверина, более современная, с усиленным и максимально безопасным действием.

В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) 1-3 раза в сутки внутримышечно. Внимание!Описание препарата «Дротаверин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций. При внутривенном введении Дротаверина иногда наблюдается снижение артериального давления и угнетения дыхания. Дротаверин усиливает действие бендазола, папаверина и других спазмолитиков, а также уменьшает спазмогенную активность морфина.

Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы.

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет.

По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Механизм действия препарата связан с его способностью изменять потенциал мембран клеток и их проницаемость.

Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (связывается преимущественно с альбуминами, альфа- и бета-глобулинами). После перорального применения пик концентрации активного вещества в плазме крови достигается в течение 45-60 минут. Метаболизируется в печени. Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций, в том числе холецистографии.

Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте. Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках. Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно. Препарат также противопоказан пациентам с кардиогенным шоком. Препарат противопоказан пациентам, страдающим выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью. Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации.

В случае необходимости назначения препарата следует в течение часа после приема дротаверина воздерживаться от работы требующей повышенного внимания. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения. Относится к спазмолитическим препаратам миотропного действия. Имеет большую эффективность и продолжительность действия по сравнению с папаверином, с которым схож по фармакологическому действию и химической структуре.

Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами. В сочетании с фенобарбиталом повышается спазмолитическое действие Дротаверина. Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9% раствора натрия хлорида.

По материалам promother.ru

Дротаверин – показания и инструкция по применению (таблетки, уколы), от чего помогает, как принимать при беременности, можно ли давать детям, аналоги, отзывы и цена препарата. В чем разница между Дротаверином и Но-шпой?

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин-Тева;
  • Дротаверин-УБФ;
  • Дротаверин-ФПО;
  • Дротаверин Форте;
  • Дротаверин-Эллара.

Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.
Подробнее о препарате Но-шпа

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление.

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.

При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.

Дротаверин показан для профилактики и лечения болевого синдрома и функциональных нарушений, обусловленных спазмом гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов, таких как:

1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • Печеночная колика;
  • Холецистопатия;
  • Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
  • Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).

2. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:

  • Почечная колика;
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Пилороспазм;
  • Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).

3. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов пищеварительного тракта:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрит;
  • Гастродуоденит;
  • Спазм кардии или привратника желудка;
  • Кишечная колика;
  • Спастический запор;
  • Спастический колит;
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом (усиленным газообразованием);
  • Проктит;
  • Энтерит;
  • Тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

4. Спазм кровеносных сосудов:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Головные боли напряжения;
  • Спазм сосудов головного мозга.

5.Боли при менструациях.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

  • Устранение угрозы выкидыша;
  • Устранение угрозы преждевременных родов;
  • Спазм зева матки в родах;
  • Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
  • Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко, банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

  • Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом.

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
  • Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Раствор Дротаверина рекомендуется применять как можно меньше. Как только человек сможет перейти на прием таблеток, следует прекратить инъекционное введение препарата и принимать его внутрь.

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.

Если человек страдает гипотонией (низкое артериальное давление) или атеросклерозом сосудов сердца, то Дротаверин нужно применять с осторожностью.

Если человек страдает повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия, то следует избегать инъекционного введения Дротаверина, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Людям данной категории следует принимать Дротаверин только в таблетках.

В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка Дротаверин следует применять в сочетании с другими препаратами, обладающими противоязвенным действием, такими, как Де-Нол, Ранитидин, Омепразол и т. д.

Поскольку в состав таблеток входит лактоза, их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре. Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности, поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как «старое и проверенное» средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.
Подробнее о папаверине

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания — видео

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

  • Биошпа таблетки;
  • Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
  • Но-шпа Форте таблетки;
  • Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
  • Пле-Спа таблетки;
  • Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
  • Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
  • Спазоверин таблетки;
  • Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

  • Никоверин таблетки;
  • Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид таблетки;
  • Папазол таблетки;
  • Платифиллин с папаверином таблетки;
  • Платифиллина гидротартрата таблетки.

Подавляющее большинство отзывов о Дротаверине – положительные (более 96%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении спазмов и болей внутренних органов, сочетающейся с относительно низкой стоимостью. В отзывах указывается, что Дротаверин эффективно купирует боли и спазмы внутренних органов и является отличной заменой гораздо более дорогой Но-шпе. В большинстве отзывов сказано, что разницы в эффективности между Но-шпой и Дротаверином обнаружено не было, а потому более дешевый отечественный аналог является прекрасной альтернативой импортному препарату.

Отрицательные отзывы о Дротаверине буквально единичны и обусловлены неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае. Более того, в отрицательных отзывах обычно указывается, что в одном и том же случае Дротаверин не помог, а Но-шпа оказалась эффективна. То есть в тяжелых случаях или при сильной выраженности спазмов и болей лучше использовать Но-шпу, поскольку ее эффективность все же выше Дротаверина.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

По материалам www.tiensmed.ru