Во время беременности гормональная регуляция организма имеет первостепенное значение. Для правильного лечения лечащий врач подберет вам Утрожестан или Дюфастон, что лучше всего подойдет в вашем случае. Очень часто у будущих мам возникают различные проблемы с гормональным фоном, которые представляют собой опасность для протекания беременности и состояния плода. В таких случаях эффективно назначение препаратов, которые нормализуют уровни гормонов в организме женщины.
Одними из самых популярных гормональных средств считаются Утрожестан (utrogestan) и Дюфастон. Для выбора более подходящего средства необходимо компетентное мнение доктора и сравнение препаратов. Каждое из этих лекарств обладает рядом как преимуществ, так и недостатков, поэтому выбирать один из них лучше учитывая индивидуальные особенности своего организма.
Оба препарата стабилизируют гормональный фон у женщины во время беременности, а также при ряде других патологий. Однако прежде чем разбираться, в чем разница между Дюфастоном и Утрожестаном, нужно ознакомиться с их механизмом воздействия на женскую репродуктивную систему. Активным веществом в данных лекарственных средствах является аналог одного из самых важных гормонов для женщины – прогестерона. Биологические эффекты этого гормона заключаются в подготовке эндометрия матки к беременности, также он отвечает за вторую фазу менструального цикла.
Основным показанием к назначению обоих гормональных средств является угроза прерывания беременности, поэтому подбор препарата осуществляется гинекологом после проведения всех необходимых обследований. При планировании беременности и и Утрожестан, и Дюфастон являются достаточно эффективными и безопасными для применения.
Как и любое лекарственное средство оба препарата имеют свои недостатки, и эффективность лекарств зависит от их количества. Основным недостатком Дюфастона принято считать повышенный риск возникновения маточного кровотечения.
Но узнать, что при беременности будет лучше Дюфастон или Утрожестан, вы сможете в гинеколога или другого лечащего врача.
При приеме Утрожестана наблюдается больше негативных аспектов:
- лабильность психоэмоционального состояния (резкие перепады настроения);
- незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных цифр);
- нарушения сна;
- головокружение.
- кормление грудью;
- индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства;
- наследственные патологии печени (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонсона).
- онкологические заболевания молочных желез и других органов половой системы;
- маточное кровотечение;
- аборт.
Что при беременности пить, и в каких дозировках — лучше узнать у своего лечащего врача. Самолечение гормональными лекарствами может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Также многие женщины ориентируются и на финансовую сторону вопроса при подборе лекарственного средства, поэтому важным качеством считается доступность. Цена на препараты является приблизительно одинаковой и зависит от количества таблеток в упаковке.
По материалам dyfaston.ru
Утрожестан и Дюфастон
Гормональные препараты для сохранения беременности
Врачи знают, что практически ни одна беременность не обходится без назначения хоть каких-то таблеток. И даже если речь идет о «безобидных» витаминах, у беременных женщин возникают закономерные вопросы: для чего необходимо принимать лекарство и насколько оно безопасно для будущего малыша? В этой рубрике мы расскажем о лечебных препаратах, которые обычно назначают будущим мамам.
Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.
Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца. Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к. именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.
Гормон прогестерон относится к гестагенам — женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез. При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта — питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.
Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 — 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода. Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности. К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.
«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь. В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона — его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:
не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.
Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.
Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов. А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга. Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.
ДЮФАСТОН (дидрогестерон) – синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН – натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО – экстракорпорального оплодотворения. Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано. Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА – высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН
УТРОЖЕСТАН — единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.
Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.
Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.
УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.
Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.
Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200—300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата — интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь. Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400—600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400—600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800—1000 мг в сутки. Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности. Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно — и отмена должна происходить также без «всплесков».
Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.
При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь — рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» — регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.
По материалам www.baby.ru
Тема сохранения беременности очень болезненна для многих будущих мам, вне зависимости от того, на сколько гладко протекает беременность. Многие женщины стараются об этом просто не думать. Решать, конечно, вам, но стоит помнить, что знать определённый минимум, о назначаемых в период беременности лекарствах, жизненно необходимо. Чаще всего, беременным приходится сталкиваться с приёмом Утродестана или Дюфастона. Прокомментирует ситуацию консультант нашего блога, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории Юдина Анна Николаевна.
Итак, если всё прошло удачно, и беременность наступила, то на стенке вашего яичника уже закрепилось и активно вырабатывает гормоны жёлтое тело. Его основной задачей, вплоть до 16 недели, станет синтез гормонов для поддержания беременности, прежде всего прогестерона. Прогестерон подготовит организм женщины к предстоящей беременности.
По статистике, наиболее частой причиной раннего прерывания беременности — в первом и втором триместре, становятся недостаточный уровень прогестерона в организме матери. Его дефицит препятствует нормальному развитию и питанию зародыша в первом триместре и может спровоцировать плацентарную недостаточность в период после 16 недели, если сохранение беременности прошло успешно.
Для эффективного восполнения в организме матери недостатка прогестерона, широко используются гестагенные препараты, такие как Утрожестан или Дюфастон. Они получили наиболее широкое применение во врачебной практике.
Утрожестан
Действующим веществом является натуральный прогестерон, по своему составу идентичный гормону яичников женщины. Для женщин, страдающих избытком в организме мужских половых гормонов-андрогенов, приём Утрожестана предпочтительней, поскольку он частично подавляет их выработку. Приём Утрожестана призван значительно сократить естественную выработку окситоцина, и снять повышенный тонус матки. Ещё одним плюсом может стать его естественное седативное воздействие на нервную систему будущей мамы. Это может быть полезным в том случае, если одной из причин угрозы явился стресс.
Форма выпуска этого препарата допускает как пероральное, так и вагинальное введение. В целях профилактики «привычного» выкидыша или при угрозе раннего прерывания беременности, ваш врач, скорее всего, назначит вагинальное ведение препарата Утрожестан-100 по 1 — 2 капсулы до трёх раз в сутки. Интервагинальное введение значительно сокращает потерю прогестерона в ЖКТ. Приём Утрожестана возможен вплоть до 16 недели беременности.
Дюфастон
Действующим веществом является дидрогестерон, который в 20 раз активнее природного прогестерона. Вопреки расхожему мнению, он не является продуктом переработки тестостерона, поэтому приём Дюфастона не влияет на фигуру женщины, её голос, или обмен жиров.
В случае необходимости, ваш врач-гинеколог может назначить вам приём Дюфастона в дозе от 1 до 4 таблеток в сутки, вплоть до 16 — 18 недели беременности. Дидрогестерон способен предотвратить развитие эмбриотоксического эффекта, который наиболее часто приводит к раннему прерыванию беременности — в первом триместре. При наличии явной угрозы прерывания, препарат назначают в дозе 40 мг единовременно, а затем каждые 8 часов по 1 таблетке до исчезновения симптомов. Эта экстренная мера в некоторых случаях способна сохранить беременность.
Очень важен приём гестагенных препаратов «по часам» — через равные промежутки времени, поскольку резкие колебания уровня гормонов в период беременности не допустимы.
К сожалению, очень часто женщины отказываются от приёма гестагенных препаратов, опасаясь увеличения массы тела и оправдывая это тем, что врач назначает «лишнее». В этом смысле слухи и советы подруг просто опасны. Помните, применение таких гестагенных препаратов, как Утрожестан или Дюфастон, практически не повлияет на вашу фигуру, зато устранит гормональный дисбаланс и в большинстве случаев, поможет реальному сохранению беременности. Однако уточнение у доктора возможных противопоказаний и побочных действий назначенного препарата будет совсем не лишним. Так противопоказанием к приёму Утрожестана могут стать: склонность к образованию тромбов, нарушение работы печени и злокачественные новообразования органов женской половой системы. Ограничениями к приёму могут явиться: сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, астма.
Противопоказанием к приёму Дюфастона может стать индивидуальная непереносимость.
Стоит так же отметить, что самостоятельный приём гестагенных препаратов недопустим. Особенно в период беременности. Берегите себя!
По материалам www.yablonya-blog.ru
Дюфастон или Утрожестан при беременности что лучше
К сожалению, от проблем с зачатием малыша и его последующим вынашиванием не застрахована ни одна женщина: экологическая обстановка, образ жизни, множество различных заболеваний, генетическая предрасположенно сть – эти и другие факторы буквально преследуют современного человека, не лучшим образом отражаясь на состоянии его здоровья и различных сферах жизнедеятельност и.
Но отчаиваться не стоит: фармацевтическая промышленность предлагает достаточно много средств, позволяющих эффективно бороться с проблемами зачатия и вынашивания. Среди всех существующих препаратов одними из наиболее популярных являются Дюфастон и Утражестан.
В целом оба упомянутых средства имеют практически идентичный состав и назначение: каждый из них представляет собой аналог натурального прогестерона и оба предназначены для восполнения его дефицита в женском организме.
Прогестерон имеет важнейшее значение для женщины. При его недостатке в организме зачатие может либо не произойти вообще, либо дальнейшая беременность будет крайне тяжелой с высокой вероятностью выкидыша.
Главное различие между рассматриваемыми средствами кроется в их составе: Дюфастон является полностью искусственным препаратом, в то время как Утрожестан выполнен на основе натурального прогестерона.
Далее вам предлагается ознакомиться со сравнительной характеристикой рассматриваемых средств. Вы узнаете о ключевых различиях между ними, особенностях применения каждого лекарства и другой значимой информацией.
Сравнительная характеристика Дюфастона и Утрожестана
Для большего удобства восприятия, сравнение препаратов представлено в виде таблицы.
Таблица. Сравнение Утрожестана и Дюфастона
Как видим, в чем-то Дюфастон лучше, а в каких-то моментах Утрожестан уверенно вырывается вперед, и выделить единственного лидера крайне сложно. Здесь выбор будет индивидуален для каждой пациентки, и чтобы прийти к объективно верному решению, нужно изучить больше дополнительной информации, что вам и предлагается сделать дальше.
Как отмечалось, в вопросах качества следует, прежде всего, ориентироваться на индивидуальные особенности конкретной пациентки. В целом, при отсутствии противопоказаний в отношении обоих препаратов, вы сможете принимать любой из них, разумеется, предварительно проконсультирова вшись с доктором. Наряду с этим, если для вас принципиальны вопросы натуральности, более предпочтительным выбором станет Утрожестан.
Если же подойти к рассмотрению вопроса со стороны вероятности появления побочных эффектов, препарат Утрожестан в этом плане заметно проигрывает. Если Дюфастон в подавляющем большинстве случаев абсолютно никаких негативных реакций не вызывает, то Утрожестан может сделать вас слабой, вялой, сонливой и т.п.
Вопросы применения Дюфастона в период беременности рассматривались годами. Утрожестан, как отмечалось, является более молодым препаратом и не настолько изученным, как его «конкурент». Наряду с этим, в плане удобства использования Утрожестан, который, помимо таблеток, выпускается в виде капсул для интравагинальног о применения, заметно вырывается вперед.
Дополнительный балл в зачет Утрожестана добавляет свойство последнего к оказанию антиандрогенного действия на организм, т.е. он позволяет бороться с чрезмерным количеством мужских гормонов. Дополнительно препарат способствует нормализации психоэмоциональн ого фона пациентки, что в период беременности является большим преимуществом.
Резюмируя вышеприведенную информацию, можно привести ряд пунктов, в соответствии с которыми Дюфастон заметно выигрывает у Утрожестана.
Во-первых, он не вызывает побочных эффектов в виде сонливости, слабости, усталости и т.п.
Во-вторых, в значительной мере уменьшает вероятность выкидыша, появления фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.
В-третьих, безопасность применения Дюфастона подтверждена множеством квалифицированны х исследований.
В-четвертых, препарат не имеет склонностью к оказанию токсического действия на печень пациентки.
Главными же преимуществами Утрожестана перед «конкурентом» являются нижеперечисленны е положения:
- состав средства идентичен природному прогестерону;
- прием препарата не способствует изменению веса пациентки;
- средство не вызывает нарушений артериального давления;
- препарат не приводит к изменениям липидного и углеводного обменов;
- средство помогает уменьшить уровень мужских гормонов в женском организме;
- выпускается не только в форме таблеток для «питья», но и в виде свечей для введения глубоко во влагалище – преимущество в особенности оценят женщины с тяжелым токсикозом. При этом использование свечей, как показывают соответствующее исследование, более эффективно в плане предупреждения вероятности выкидыша.
Многих женщин интересует не только то, какой из рассмотренных препаратов более предпочтителен к применению, а и возможность взаимозаменяемос ти упомянутых средств. К примеру, одним беременным может попросту не подходить Утрожестан, другие имеют возможность бесплатного получения Дюфастона по соответствующему рецепту, у третьих на то какие-то свои причины.
Врачи, отвечая на вопрос девушек о возможности замены одного препарата другим, дают положительный вердикт. Конечно же, каждый конкретный случай, при этом, требует индивидуальной оценки и рассмотрения с учетом всевозможных противопоказаний , побочных эффектов и прочих подобных моментов.
В целом же оба препарата прекрасно справляются с выполнением всех задач, возлагаемых на них при назначении беременным пациенткам:
- компенсируют дефицит прогестерона в женском организме;
- нормализуют тонус матки и в целом поддерживают ее в нормальном для плода состоянии;
- уменьшают вероятность выкидыша и т.д.
Утрожестан, как правило, выписывается в течение I триместра, реже – на протяжении II . Начинать прием препарата можно исключительно после предварительной консультации с врачом, постоянно контролируя изменения своего состояния. При возникновении первых же отрицательных проявлений, необходимо прекратить терапию и незамедлительно сообщить о случившемся лечащему специалисту.
Допустим как прием Утрожестана вместо Дюфастона, так и наоборот, но после обязательной предварительной консультации с врачом. Порядок перехода с одного средства на другое и оптимальные дозировки также должен определять специалист.
Следите за состоянием своего организма, следуйте рекомендациям врача и будьте здоровы!
Видео – Дюфастон или Утрожестан при беременности что лучше
По материалам moy-kroha.info