Дюфастон можно ли применять при беременности

Вряд ли кто-то возьмется спорить, что главное предназначение женщины – это рождение здорового крепкого ребенка и связанное с этим счастливое материнство. Каждая из представительниц прекрасной половины человечества рано или поздно, но обязательно почувствует, что психологически и морально она уже готова стать матерью. Какой же трагедией оборачивается в этом случае физическая невозможность беременности и последующего вынашивания малыша! К счастью, сегодня в большинстве случаев современная медицина способна устранить многие препятствия на пути удачного оплодотворения и беременности «физиологического» характера. Так же, как и сохранить беременность, если на фоне случившегося оплодотворения существует реальная угроза выкидыша.

Нередко проблема невынашиваемости ребенка кроется в недостаточном количестве гормона прогестерона, вырабатываемого организмом женщины. Именно прогестерон еще часто называют «гормоном беременности»: он ответственен за расслабление гладкой мускулатуры матки и создание нормальных условий для развития малыша. Соответственно, при недостаточном количестве прогестерона могут сложится условия, в которых плод не будет иметь возможности для нормального развития, что грозит преждевременным самопроизвольным прерыванием беременности. Такая ситуация все больше характерна первому, реже – и второму – триместрам беременности, пока еще происходит формирование плаценты: когда она уже будет «готова», то сможет сама вырабатывать прогестерон. А пока этого не случилось, если уже на первых сроках беременности врачами была диагностирована прогестероновая недостаточность, они обязательно должны приложить все усилия, чтобы недостаток прогестерона в организме будущей матери восполнить. С целью устранить риск преждевременного самопроизвольного аборта и назначается Дюфастон при беременности – медицинский препарат, являющийся источником синтетического гормона дидрогестерона, аналога природного гормона прогестерона.

Препаратом выбора Дюфастон при беременности становится не случайно: мало того, что он эффективно восполняет недостаток прогестерона, Дюфастон также совершенно безопасен для матери и плода. Препарат этот способствует снижению мышечных сокращений матки, устраняя гипертонус; оказывает положительное влияние на формирование нормальной слизистой оболочки. Кроме того, Дюфастон при беременности назначают, если женщина страдает хроническим эндометритом. Это заболевание характеризуется повышенной активностью иммунной системы, которая воспринимает зародыш, как врага, и «изгоняет» его из организма беременной. Дюфастон способен скорректировать такое состояние: при приеме препарата в организме женщины вырабатывается блокирующий фактор, который нормализует иммунную систему и устраняет возможность выкидыша.

Дюфастон при беременности назначает только врач, он же и определяет индивидуальную схему приема препарата, которая зависит от особенностей состояния, повлекшего за собой угрозу невынашиваемости, а также из особенностей менструального цикла женщины. Как правило, принимать Дюфастон необходимо в течение первых 16 недель беременности, в редких случаях – и до 22 недели: на этом этапе речь идет уже не о выкидыше, а о преждевременных родах, и ребенок уже считается жизнеспособным.

Отмена лекарства, когда пропадает необходимость в его применении, происходит постепенно – с каждым днем дозировку сокращают на 0,5-1 таблетку. Отмена возможно только по согласованию с врачом и при нормальных показателях анализов. В каждом отдельном случае специалист всегда определяет схему отмены препарата в индивидуальном порядке, так же, как и схему его приема. В случаях, когда показатели анализов в норме, прием препарат сокращается обычно по схеме «минус одна таблетка в день» (или же половина таблетки). Например, если, согласно определенной дозировке, суточная норма составляла 3 таблетки, то с каждым следующим днем доза сокращается на 1 таблетку (или половину таблетки). Но если уровни прогестерона по результатам анализов отклонены от норм, то схему отмены разрабатывает врач, и эта сама отмена может растянуться на несколько недель. Главное: ни в коем случае нельзя прекращать употреблять Дюфастон резко: это может привести к влагалищному кровотечению или даже к выкидышу.

Противопоказаниями к назначению препарата Дюфастон при беременности становится индивидуальная непереносимость к его компонентам. А еще – редкие наследственные заболевания, как то синдром Дабина-Джонсона или синдром Ротора. С осторожностью назначают Дюфастон при беременности, если у беременной есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, диагностирован сахарный диабет, заболевания почек, мигрень, если предыдущие беременности сопровождались кожным зудом. Во всех остальных случаях Дюфастон может применяться без опасений, поскольку не влияет на работу печени, на свертываемость крови, уровень артериального давления и обмен веществ. Главное – не совмещать Дюфастон при беременности с эстроген содержащими препаратами, и исход лечения практически на сто процентов будет успешным.

По материалам beremennost.net

Дюфастон в составе имеет дидрогестерон. Составляющая по действию аналогична прогестерону. Дюфастон является также самым популярным в гинекологии препаратом для вызова месячных (регулирования цикла).

Как правильно принимать Дюфастон, чтобы забеременеть

Помогает ли Дюфастон забеременеть? Ответ будет неоднозначным. Дюфастон назначается не всем женщинам, планирующим беременность. Его не всегда назначать лишь только по причине того, что у женщины в анамнезе прерывание беременности на ранних строках, в этих случаях Дюфастон помогает. Приписывают препарат в случаях, когда у женщины поставлен диагноз:

бесплодие— причина — недостаточность лютеиновой фазы во время менструального цикла;
эндометриоз— может провоцировать бесплодие;
привычный выкидыш;

Диагностируется недостаточность лютеиновой фазы следующим образом:

Измерение базальной температуры (о том, что существует недостаток прогестерона, может свидетельствовать температура ниже нормы — менее 37 градусов, во второй половине менструального цикла).
Анализ на прогестерон (сдается во второй половине менструального цикла), он будет ниже нормы.
УЗД.

По инструкции Дюфастон принимается по следующей схеме:

Диагностированная лютеиновая недостаточность — принимать по 10 мг в сутки с 14-го по 25 день менструального цикла. Дюфастон принимается на протяжении 6 месяцев. Стоить заметить, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому дозировку может корректировать доктор, у которого наблюдаетесь. Очень часто гормональный препарат назначают на 3 месяца, и если женщина не забеременела, то продолжает принимать ещё 3 месяца. Когда беременность наступила, Дюфастон следует принимать еще несколько месяцев.
При диагнозе «привычный выкидыш» — принимать по 10 мг 2 раза в день — в начале дня и в конце с целью подготовится к будущей беременности.

Конечно, как и у каждого препарата, Дюфастон имеет свои побочные эффекты. Пожалуй, самым волнующим из них является возможная прибавка в весе. Об остальных побочных действиях Дюфастона читайте отдельную статью.

Поможет ли данный гормональный препарат в том, чтобы забеременеть, можно понять, если разобрать его на составляющие:

Дополнительные вещества.
Дидрогестерон.

Дидрогестерон — это синтетический гормон, по своим свойствам близок к прогестерону. Который, является очень важным для наступления, поддержания беременности.

Этим мы и ответили на вопрос, как дюфастон помогает забеременеть. Если проблема заключается в дефиците прогестерона, дюфастон как никакой другой препарат способен помочь будущей маме. Потому-то благодаря нему можно компенсировать лютеиновую недостаточность.

Угрожающим для плода является резкое прерывание приёма. Из-за Дюфастона в организм женщины поступает недостающее количество прогестерона, а его острое отсутствие может привести к тому, что матка посчитает плодное яйцо — инородным, просто вытолкнет. С этого следует, что прекращать прием лекарственного препарата следует постепенно. А после отмены нужно проводить контроль уровня гормонов в организме с помощью анализов.

До какой недели пить Дюфастон при беременности? Схема отмены назначается доктором, учитывается причина, по которой был назначен препарат. Схема отмены может быть такой:

Если женщина изначально принимала 4 таблетки на протяжении дня, то когда она забеременела должна сдать анализы, и только в случае, когда гормон в норме, уменьшать дозу:

4 таблетки — 1-й день;
3 таблетки — 2-й;
2 таблетки — 3-й;
1 таблетка — 4-й;
не принимать вообще — 5-й;

Схема отмены индивидуальна для каждой женщины. Рассчитывается, выходя с результатов анализов.

Утрожестан или Дюфастон при беременности (или планировании), что лучше? Есть много причин, из-за которых женщины интересуются этим вопросом. Основной может стать аллергическая реакция на составляющие Дюфастона.

Разница между Дюфастоном и Утрожестаном:

В состав Дюфастона входит синтетически прогестерон. Состав Утрожестана — это прогестерон растительного происхождения. По своей структуре схожий с женским прогестероном.
Дюфастон начали применять раньше Утрожестана, он прошел много клинических испытаний. Его действие хорошо изучено.
Приём Утрожестана может вызвать побочные эффекты: общую слабость, недомогание, сонливость. Приём Дюфастона практически не вызывает таких эффектов.
Форма выпуска Дюфастона — капсулы, утрожестана — капсулы, вагинальные свечи. Врачи по этому поводу говорят — можно заменить. Для каждой женщины все индивидуально. Важно обратить внимание на противопоказания, в которые входят некоторые заболевания.

Утрожестан имеет такое же действие на организм, как и Дюфастон, если есть риск потери плода:

восполняет дефицит прогестерона;
убирает повышенный тонус мышц матки;
способствует течению беременности без осложнений;

Зачастую рекомендуют принимать Утрожестан в первую половину беременности, но бывают случаи, что и во второй половине. Принимая препарат следует следить за малейшими изменениями самочувствия, если проявляются побочные эффекты срочно обратится к доктору.

Можно так же заменять Утрожестан наоборот Дюфастоном. Но это снова-таки только проконсультировавшись с доктором. Доктор подберет правильную схему и дозу для приема.

Узнайте, какие свечи от молочницы во время беременности можно применять?

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Читайте здесь.

Женщины, которые уже принимали Дюфастон, отзываются о препарате очень положительно. Они отметили:

Препарат повлиял на их общее самочувствие, которое значительно улучшилось.
Прошли неприятные симптомы перед менструацией.
Одни говорят, что беременность наступила уже через 3 месяца приема препарата, другие отмечают, пропили шестимесячный курс, перед тем как забеременеть.
Прием Дюфастона и во время беременности способствовал хорошему самочувствию, отсутствию осложнений.

Подытожив все вышеперечисленное, можно сделать вывод, прием Дюфастона при планировании беременности дает положительные результаты. Принимать следует по разработанной схеме, прекращать приём постепенно. Относитесь внимательно к себе, тогда материнство принесет много радости, счастья!

Что говорит врач-гинеколог о последствиях приема Дюфастона:

По материалам venerolog-ginekolog.ru

Почему будущим мамам назначают Дюфастон не только при беременности но и на стадии планирования?

В случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.

Дюфастон, препарат, восполняющий недостаток прогестерона, несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.

«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет желтого тела, которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.

Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.

Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.

Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.

Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.

Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.

В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.

В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?

При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, Утрожестана, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:

Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.

Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.

Таблетки Дюфастона часто назначают при планировании беременности. Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.

Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.

Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.

Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.

Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.

При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.

Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.

Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.

Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует угрозу выкидыша.

Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.

При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.

Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.

На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться отслоение плаценты. В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.

Как же принимать Дюфастон при беременности?

Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.

Как только угроза выкидыша исчезнет, и выраженная симптоматика патологии пропадет, Дюфастон продолжают принимать по прежней поддерживающей схеме. В случае повторной угрозы курс лечения проводят заново.

Прекращение приема чревато новой угрозой. Категорически запрещается принимать решение об отказе от Дюфастона во время беременности самостоятельно.

Отмена Дюфастона при беременности происходит только после того, как плацента начнет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве.

Но и в этом случае рекомендуется медленное снижение дозировки. Схема отмены Дюфастона при беременности может выглядеть следующим образом: если в день принималось до 40 мг препарата, на следующие сутки дозировку снижают до 25 мг, спустя неделю до 20 м, затем, до 10 мг.

После этого препарат уже не принимают. Таким образом, пить Дюфастон при беременности можно в течение нескольких месяцев. В редких случаях Дюфастон приходится принимать в течение всех 40 недель беременности.

Показанием к применению Дюфастона на ранних сроках беременности, если средство не использовалось на этапе планирования, становятся характерные признаки угрозы выкидыша, которые развиваются по 3 этапам:

Присутствие тянущих болезненных ощущений в зоне малого таза. В остальном состояние женщины нормальное. Кровянистые выделения отсутствуют. Нередко подобные признаки продолжаются весь период беременности.

В этом случае ситуация легко исправляется приемом гормональных препаратов, которые необходимо употреблять вплоть до родов.

Характеризуется небольшим отслоением плаценты, что приводит к появлению кровянистых сгустков в выделениях. С усилением процесса сгустки меняют цвет с буровато-красного на алый.

Кровотечение может быть интенсивным либо в виде нескольких капель. На данном этапе можно спасти плод, если своевременно обратиться к медицинской помощи.

Этап, означающий гибель плодного яйца. На этой стадии женщина испытывает интенсивные боли в зоне малого таза и в области поясницы, присутствует сильное кровотечение.

Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.

Дюфастона рекомендуется при следующих патологиях, связанных с дефицитом фермента:

при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
при наличии угрозы выкидыша;
при нерегулярно приходящих месячных;
при наличии предменструального синдрома;
при маточных дисфункциональных кровотечениях;
при аминорее первичной и вторичной.

В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.

Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует замершая беременность.

Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.

Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.

Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.

Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.

Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.

Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:

аллергическая реакция на ингредиенты, входящие в состав препарата;
повышенное разрушение эритроцитов;
мигрень;
незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
высокая чувствительность грудных желез;
крапивница;
периферические отеки.

Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.

Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.

По материалам in-waiting.ru

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть, принимая Дюфастон. Однозначного ответа на вопрос нет, так как причин бесплодия очень много. Чтобы определить тип бесплодия у конкретной пациентки, проводится комплексное обследование. После установки точного диагноза назначается лечение, которое может включать гормональный препарат.

В современном мире на девушек воздействует множество негативных факторов, из-за чего репродуктивная способность снижается. Основной причиной проблем у женщин считается дисбаланс гормонов, особенно половых.

Если бесплодие вызвано недостаточностью прогестерона, то при Дюфастоне иногда можно забеременеть. Однако диагноз должен быть установлен профессиональным гинекологом. Лечение также назначает врач, который сможет определить адекватную дозу препарата и длительность курса.

Дюфастон (Duphaston) представляет собой сильнодействующий гормональный препарат. Его действующим веществом является синтетический дидрогестерон, который по структуре и фармакологическим особенностям соответствует прогестерону.

нормализация менструального цикла;
восстановление месячных при их отсутствии;
улучшение свойств эндометрия и подготовка его к имплантации после зачатия;
во время приема Дюфастона снижается риск выкидыша;
подготовка молочных желез к лактации;
устранение гормонального бесплодия;
лечение эндометриоза;
устранение кистозных полостей в яичниках.

При этом Дюфастон не дает опасных побочных эффектов, а потому успешно применяется на этапе планирования беременности и во время нее. Однако многие девушки сомневаются, можно ли забеременеть на таблетках Дюфастон. Большинство гормональных препаратов подавляют овуляцию и делают оплодотворение невозможным. Дюфастон не относится к таким лекарствам, поэтому при задержке месячных более чем на две недели следует сразу же сделать тест на беременность.

У данного препарата практически отсутствуют противопоказания, однако его нельзя принимать самостоятельно. Несмотря на высокие показатели выздоровления и нормально протекающие беременности, бесконтрольный прием может закончиться полным бесплодием. Поэтому ответ на вопрос: можно ли забеременеть, если принимать лекарство без рекомендаций врача, отрицательный.

Прогестерон начинает вырабатываться в большом количестве во второй фазе менструального цикла, поэтому его принимают именно в этот период. Также гестагены отвечают за течение беременности в первом триместре, поэтому Дюфастон в среднем пьют до 20 недели.

Чтобы вероятность забеременеть при приеме Дюфастона была высока, женщина должна предварительно пройти комплексное обследование у гинеколога. Врач, основываясь на результатах анализов, назначит схему приема препарата. Начинать употребление лекарства следует за несколько месяцев до предполагаемой беременности.

Чтобы при Дюфастоне забеременеть, следует придерживаться следующих правил:

пить таблетки в строго установленные дни – с 11 (14) дня цикла по 25;
не пропускать ни одного приема;
в среднем дозировка препарата равняется двум таблеткам в сутки, которые следует принимать утром и вечером (доза удваивается, если спустя три месяца беременность не наступает, при этом проводится дополнительное обследование);
если у женщины устанавливают привычный выкидыш, то следует пить по 2 таблетки лекарства утром и вечером.

Если пить препарат забеременеть можно в течение нескольких менструальных циклов. После этого женщина продолжает пить лекарство до тех пор, пока врач не распишет схему отмены средства. Если прекратить употреблять Дюфастон сразу после наступления беременности, то риск самопроизвольного аборта возрастает.

Существуют некоторые особенности в окончании курса приема препарата. Резкая отмена средства может стать причиной выкидыша или вызвать другую негативную реакцию организма. Для избегания пагубных последствий врач постепенно снижает дозу Дюфастона, пока женская половая система не перестанет в нем нуждаться. Во втором триместре беременности с выработкой прогестерона справляется плацента.

По материалам dyfaston.ru