Дюфастон побочные действия при беременности

Побочные действия, с которыми может столкнуться беременная, принимая Дюфастон

Современная медицина знает множество препаратов для поддержания женского здоровья. И одним из наиболее известных среди них является препарат Дюфастон, который используется при недостаточной выработке прогестерона и является, по сути, его синтетическим аналогом. Данный препарат помогает бороться с любыми нарушениями менструального цикла, с бесплодием, сильными предменструальными синдромами и другими подобными явлениями.

Также Дюфастон нередко назначают женщинам во время вынашивания малыша, если существует угроза выкидыша – препарат помогает предотвратить самопроизвольное прерывание беременности. Однако рассматриваемое гормональное средство имеет определенные побочные эффекты, о которых обязательно нужно знать каждой будущей маме.

Самые распространенные побочные явления, которые могут наблюдаться у беременных:

1. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: гепатит, болевые ощущения в животе, проблемы с функционированием печени, сильная слабость, утомляемость и плохое самочувствие.

2. Нарушения в работе центральной нервной системы: головные боли (вплоть до мигрени);

3. Гемолитическая анемия;

4. Возникновение аллергических реакций (преимущественно, речь идет о кожных высыпаниях);

5. Периферические отеки.

Причем у будущих мам все эти явления наблюдаются значительно чаще, чем у небеременных женщин, и потому они должны быть еще осторожнее с рассматриваемым препаратом. Принимать Дюфастон можно только после полного обследования и консультации с врачом, который, на основе результатов ваших анализов, определит необходимую дозу препарата и продолжительность его использования. Лишь в таком случае удастся избежать появления опасных побочных эффектов, которые окажут негативное воздействие на ослабленный беременностью женский организм. Ну а если эти эффекты все-таки проявились, следует немедленно посетить врача.

По материалам smartdieta.ru

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой «155» с обеих сторон от риски.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111.1 мг, гипромеллоза — 2.8 мг, крахмал кукурузный — 14 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.4 мг, магния стеарат — 0.7 мг.

Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) — 4 мг.

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Аналог природного прогестерона. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.

Являясь прогестагенным компонентом ЗГТ в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Дидрогестерон не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования.

Выводится с мочой в виде метаболитов — 56-79%. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается.

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона); синдром предменструального напряжения; дисменорея, нерегулярный менструальный цикл; вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами); дисфункциональные маточные кровотечения.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Тяжелые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, повышенная чувствительность к дидрогестерону.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, диарея или запор; редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болями в животе.

Со стороны эндокринной системы: возможны чувство дискомфорта в молочных железах, маточные кровотечения.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, депрессия.

Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь, зуд.

Аллергические реакции: редко — крапивница; очень редко — отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.

Прочие: редко — периферические отеки.

С осторожностью применяют у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

При беременности возможно применение по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому в период лечения грудное вскармливание не рекомендуется.

По материалам health.mail.ru

Препарат Дюфастон выписывают беременным женщинам при угрозе выкидыша. В состав средства входит гормон, который улучшает состояние в период беременности и нормализует гормональный фон будущей матери. Также его назначают при эндометриозе. Лекарственный препарат безопасен в первые месяцы после зачатия.

Средство выпускается в виде круглых таблеток по 10 мг с дидрогестероном. Основное действующее средство Дюфастона — это искусственный заменитель прогестерона (гормон беременности). В период беременности в норме он самостоятельно продуцируется женским организмом: отвечает за жизнь плода и его внутриутробное развитие. При некоторых заболеваниях гормон не производится после зачатия, поэтому назначается лечение описываемым гормональным препаратом.

Молекулярная структура дидрогестерона схожа с природным гормоном. Искусственный аналог обладает ярко-выраженным действием на внутренние органы. Дидрогестерон является безопасной синтетической структурой, поэтому не влияет на свертываемость крови и синтез углеводов в печени.

Дюфастон прописывают при любых состояниях, которые сопровождаются недостатком прогестерона. Основные заболевания, при которых назначается препарат:

Бесплодие, вызванное лютеиновой нехваткой — сопровождается нарушением выработки прогестерона и изменением слизистой оболочки матки.
Эндометриоз — доброкачественные образования на стенках матки и вне ее пределов. Заболевание возникает на фоне анемии и гормонального сбоя, иногда является причиной бесплодия, если киста образуется на яичнике.
Циклический синдром — проявляется за 7 дней до менструации, сопровождается вегетососудистыми и эндокринными нарушениями.
Риск выкидыша — создает вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за гипертонуса матки. Данное явление напрямую связано с гормоном прогестероном, который во время беременности расслабляет мышечный тонус, тем самым уменьшая риск самопроизвольного выкидыша.
Нарушение менструального цикла — происходит из-за гормональных сбоев, стресса и тяжелых переживаний.
Вторичная аменорея — прекращение менструации более чем на 6 месяцев. Наблюдается у молодых женщин, способных к зачатию.
Обильные маточные кровотечения — проявляются на фоне дисбаланса или дисфункции яичников, в этом случае назначается гормональное лечение.

Препарат Дюфастон также используют при менопаузе.

Гормон «беременности» (прогестерон) в нормальном состоянии образуется в яичниках с 12 по 23 дни цикла. Если зачатие не наступает, его количество в крови постепенно уменьшается, а во время оплодотворения яйцеклетки, наоборот, повышается.

Также природный гормон отвечает за накопление жировой ткани в теле женщины и расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ. Недостаток вещества отражается на всем организме — женщина ощущает слабость и вялость.

Наиболее активно гормон прогестерон начинает работать сразу после оплодотворения яйцеклетки. И именно благодаря ему слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации плодного яйца. Также прогестерон участвуют в подготовке тела к родам, влияет на рост груди во втором триместре беременности, расслабляет мышцы во всем теле. Если его концентрация в крови падает — велика вероятность выкидыша.

Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности

Чтобы устранить недостаток женского прогестерона, Дюфастон прописывают на ранних сроках беременности. Дидрогестерон восстанавливает гормональных фон, сохраняет беременность и уменьшает напряжение мышц. Клинически доказано, что Дюфастон не влияет на развитие плода.

Лекарство прописывают только после сдачи анализа крови: так определяют уровень прогестерона.

Основные преимущества препарата:

не вызывает тяжелых последствий после приема;
начинает действовать спустя два часа, не оказывает воздействия на желудок и кишечник;
не провоцирует изменение менструального цикла, не влияет на овуляцию;
уменьшает сокращения матки, расслабляет спазмы, способствует жизнеобеспечению плода;
уменьшает рост клеточных структур, тем самым лечит эндометриоз;
применяется для купирования различных гормональных заболеваний;
не вызывает патологий в развитие плода, безопасно действует на всем сроке беременности.

Препарат выписывают после определения концентрации прогестерона в крови. Основные случаи, когда назначают Дюфастон:

риск самопроизвольного прерывания беременного: характеризуется осложнениями в первые недели после зачатия. На данном этапе формируются основные функции, системы малыша, закладываются органы и формируется плацента. При риске выкидыша прописывают лечение. Дозировка определяется индивидуально с учетом имеющейся болезни и величины риска самопроизвольного аборта.
выкидыши в анамнезе: если у женщины повторяются выкидыши, то ей заранее назначают препарат. Обычно его прием начинают в тот промежуток времени, когда вероятность выкидыша наиболее высока. При привычном невынашивании Дюфастон выписывают сразу после зачатия;
подготовка к ЭКО: препарат подготавливает слизистую оболочку матки к принятию эмбриона. При диагнозе бесплодия нередко наблюдается дисфункция яичников, поэтому уровень прогестерона снижается, а это повышает риск отторжения плода при его переносе. Подготовка к пересадке плодного яйца включает прием Дюфастона за 20 дней до пересадки эмбриона и на протяжении 22 недель после;
планирование зачатия: средство используется по 10 мг с 13 по 25 сутки цикла. Лечение назначается курсом.

Дозировку определяет только лечащий доктор на основе результатов исследований. Действие лекарства обязательно отслеживает гинеколог. При возникновении побочных эффектов следует сообщить об этом врачу и следовать его рекомендациям.

Самостоятельно останавливать прием Дюфастона не рекомендуется — это опасно для ребенка

Если пропущен один прием, следует принять лекарство в течение шести часов, не превышая при этом положенную дозировку.

В первые месяцы Дюфастон назначает врач-гинеколог. Его прописывают женщинам, которые входят в определенную зону риска. Если делались аборты, были выкидыши, есть заболевания мочеполовой системы, то препарат Дюфастон прописывают для устранения неблагоприятных рисков на ранних стадиях развития плода.

Курс лечения назначается на срок формирования плаценты — с 2 по 16 неделю беременности. В этот промежуток времени вероятность выкидыша возрастает, если организм не продуцирует прогестерон самостоятельно.

Распространенная причина, по которой будущей маме назначают Дюфастон — это гипертонус матки. Данное заболевание характеризуется высоким напряжением мышц, что часто является причинной самопроизвольного выкидыша. Повышенный тонус говорит о низком уровне прогестерона, который подготавливает слизистую поверхность матки к принятию плодного яйца и уменьшает напряжение мышц. Заменой в этом случае служит дидрогистерон, который входит в состав Дюфастона.

В первые недели после зачатия у некоторых женщин возникают определенные симптомы, которые говорят о неблагоприятном течение беременности и служат поводом для медикаментозного лечения. Имеются в виду:

Болезненные ощущения в животе — тянущие, ноющие боли в центре и ниже пупка появляются на первых неделях беременности при угрозе выкидыша. Однако если появляются покалывающие боли сбоку, то это говорит о подготовке матки к вынашиванию плода.
Кровянистые выделения из половых путей — при любом сроке беременности являются ярким симптомом вероятного выкидыша. Даже небольшое количество выделений говорит о дисбалансе. Часто причиной является отслоение плодного яйца (в первые недели срока) или плаценты (во второй половине беременности) от стенок матки. В этом случае развивается кислородное голодание, плод не получает питательных веществ и может погибнуть.
Тонус мышц: проявляется при недостатке гормонов, эмоциональном стрессе, заболеваниях половых органов. Диагностировать самостоятельно гипертонус мышц можно только по ощущению дискомфорта в паху, ощущению напряжения. Заболевание диагностируется с помощью ультразвукового исследования во время первых недель беременности: задняя и передняя стенки матки напряжены и вызывают мышечные спазмы.

Перед лечением всех вышеперечисленных симптомов назначается общее обследование, которое включает:

общий анализ крови, мочи;
биохимический тест;
проверку микрофлоры цервикального канала;
определение переносимости гормональных препаратов;
анализ мочи на количество ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — в первый триместр;
проведение ультразвукового исследования;
осмотр у гинеколога.

На основе полученных анализов составляется грамотное лечение гормональным средством.

При беременности препарат назначает врач, дозировку он подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма, а также симптомов заболевания. Если средство принималось до зачатия, то его следует продолжать принимать в тех же количествах в первые недели после зачатия. Как только плацента полностью сформируется, препарат постепенно отменяют.

Прием Дюфастона часто прописывается по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность лечения в большинстве случаев ограничивается шестнадцатой неделей беременности — на данном сроке плацента уже полностью сформирована и необходимость в препарате отсутствует. Иногда Дюфастон прописывают до 23 недели, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Использовать Дюфастон можно только по предписанию врача

Для каждого заболевания прописываются свои стандартные дозировки (корректируются врачом индивидуально):

бесплодие: по одной таблетке в день с четырнадцатого по двадцать пятый день цикла. Лечение проводят курсами на протяжении шести месяцев;
вероятность аборта: две таблетки сразу, далее — по одной каждые семь часов до исключения риска;
дисменорея: несколько раз в сутки по 10 мг с пятого по двадцать пятый день цикла;
аменорея: по 10 мг несколько раз за 24 часа во второй фазе цикла;
кровяные выделения из половых путей после зачатия: несколько раз в день по 10 мг в течение семи дней. Для предотвращения открытого кровотечения впредь — по 10 мг ежедневно во второй части цикла.

При использовании лекарства в обязательном порядке проводятся плановые медицинские обследования.

Гормональное средство Дюфастон можно использовать в период беременности, так как оно не оказывает негативного влияния на плод. Однако это не говорит, что препарат не имеет побочных эффектов. Так, его использование чревато:

рвотными позывами;
головными болями;
открытыми кровотечениями;
помутнением сознания;
аллергическими реакциями.

Каждый организма реагирует на препарат по-своему, поэтому в первые дни приема таблеток следует тщательно следить за самочувствием.

Следует аккуратно использовать Дюфастон при длительном приеме противозачаточных средств. Соединение эстрогена и прогестерона чревато образованием тромбов. Если лекарства принимаются одновременно, то следует внимательно изучить противопоказания эстрогенных препаратов, а также узнать у врача точные дозировки.

печеночные заболевания;
наследственные синдромы Дабина-Джонсона и Ротора;
аллергия на компоненты лекарства;
патологичные образования в груди, кисты половых органов;
склонность к тромбозу.

При приеме препарата могут наблюдаться кровотечения. Их необходимо предотвращать двойной дозой.

При наличии опухоли, а также ее прогрессивном росте при беременности, дозировка назначается врачом, и лечение проводится строго под его наблюдением.

Принимать гормональные лекарства следует с осторожностью

реакции кровеносной системы: гемолитическая анемия;
отражение на центральной нервной системе: мигрени, приступы боли;
воздействие на внутренние органы: сбои в работе печени, проявление утомляемости, желтуха, тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
реакции мочеполовой системы, половых органов: возникновение открытых кровотечений, боль и чувствительной молочных желез;
реакции кожи: сыпь, краснуха, зуд, реже отек Квинке;
общие патологии: отечность периферического типа.

Сокращать прием Дюфастона следует плавно. Резко отменять препарат нельзя. В стандартной ситуации лекарство принимают до 15-19 недели беременности. Дозы при этом соблюдают те, которые назначил врач. По окончании курса лечения необходимо снижать количество на половину таблетки в семь дней. При этом начинать уменьшать дозировку Дюфастона разрешается только после восстановления гормонального фона.

Важно понимать, что использовать Дюфастон нужно по инструкции и строго соблюдая дозу, которую определил врач. Самолечение препаратом, а также профилактика с его помощью противопоказаны, так как у дидрогистерона имеется ряд побочных эффектов: он влияет на функции сердца и печени, ухудшает работу внутренних органов. Его с осторожностью нужно использовать при почечной недостаточности, если имеется сахарный диабет, а также при предрасположенности к аллергии.

Однако препарат не оказывает влияния на состав крови, поддерживает артериальное давление на одном уровне и не воздействует на обмен веществ. Главное, что необходимо, чтобы терапия Дюфастоном обеспечила получение требуемых результатов, — это консультация врача и правильная дозировка.

По материалам babytoday.ru

Особенное опасение у женщин вызывает назначение гормональных препаратов – ведь в сознании людей гормоны – это очень сильные лекарства и назначаются они только в серьезных случаях. Одним из препаратов с множеством вопросов в акушерской практике является дюфастон. Зачем его применяют?

Область применения.

Препарат под торговым названием дюфастон (или его аналог утрожестан) назначаются акушерами у женщин с возникновением угрозы прерывания беременности или при дефиците гормона прогестерона. В состав препаратов входит аналог природного гормона прогестерона, который регулирует в организме женщины особые процессы – втору фазу менструального цикла, имплантацию зародыша и его успешное в дальнейшем вынашивание.

Основной эффект прогестерона осуществляется за счет формирования в женском организме условий для имплантации – это происходит каждый менструальный цикл, во второй его фазе после овуляции, если же имплантации нет – происходит снижение уровня прогестерона и месячные. При оплодотворении за счет прогестерона беременность продолжается и происходит формирование детского места (плаценты). При нехватке своего прогестерона в организме беременность нередко замирает и формируется отторжение плода – выкидыш. Это трагедия для любой женщины, особенно если этот малыш очень желанный, поэтому, необходимо помочь женщине и сохранить беременность.

Прогестерон отвечает и еще за одну важную функцию при беременности – он не дает иммунной системе рассматривать малыша и его плодные оболочки как чужеродный агент, и позволяет беременности развиваться. За счет прогестерона идет изменение молочных желез – они готовятся к дальнейшему кормлению малыша.

Как медикаментозное средство препараты прогестерона используются достаточно давно – еще в прошлом весе с семидесятых годов были попытки сохранять беременность при помощи введения прогестерона. Однако, высокие дозы гормона и его методика введения давали побочные эффекты и иногда вызывали пороки развития плода, что осложняло его использование в широкой практике. При развитии фармакологии и высоких технологий в лекарственных препаратах, появилась возможность синтезировать аналоги прогестерона, которые почти лишены побочных действий. Но помогают эффективно сохранять беременность.

Препарат дюфастон.

Это лекарство является активно действующим медикаментом гормонального спектра, относится к гестагеновой группе. По своему действию и эффектам он приближен к действию натурального прогестерона, из-за чего он воздействует на рецепторы прогестерона в организме, имитируя действие своего прогестерона.

За счет искусственного синтеза фармакологи добились возможности его всасывания в пищеварительном тракте, а вследствие того, что он не относится к группе производных метаболитов мужского гормона (тестостерон), он лишается и побочных действий, которыми обладали предыдущие поколения гестагеновых гормонов.

Дюфастон выгодно отличает от других его аналогов из группы гестагенов то, что у него нет влияния на плод мужского пола и проявления у него признаков женственности. Принимая дюфастон, женщины не отмечали неприятных проявлений в виде угрей, избыточного оволосения тела или искажения голоса, не влияет на плод женского типа в идее увеличения гениталий и клитора. При лечении дюфстоном не нарушается работа печени и не меняется свертываемость крови. В отличие от многих гормональных препаратов, дюфастон не влияет на концентрацию сахара в крови и не повышает уровня жиров, не нарушает общего обмена веществ и не дает прибавления веса.

Безопасен ли он?

Этот препарат прошел долгие клинические испытания и применяется уже достаточно, чтобы делать выводы о его безопасности. За время его применения не было ни единого доказанного случая выявления пороков развития у малышей, что дало право врачам применять его в ранние сроки беременности, дабы сохранить угрожаемую беременность. У него нет сонливости и седативного действия, а значит, его применение можно рекомендовать всем женщинам, в том числе и автомобилисткам, кому важно внимание и концентрация.

За счет своего особого состава дюфастон имитирует естественные процессы течения беременности, применение этого препарата вдвое снижает частоту развития в дальнейшем недостаточности плаценты и риска преждевременных родов.

При обследовании детей, которые были рождены от мамочек, принимавших дюфастон, отмечается меньшая частота недобора веса, у них отмечаются удовлетворительные оценки по шкале Апгар, реже возникают гипоксические повреждения мозговой ткани. здоровых детишек при приеме дюфастона становится больше.

Есть ли минусы?

Конечно, как и у любого другого препарата есть побочные эффекты и у дюфастона – это редкие возникновения маточных кровотечений, либо индивидуальная непереносимость. Тогда, увы, этот препарат применять будет нельзя. При нем нет выраженной сонливости и плохого самочувствия, какое может возникать при приеме его аналога – утрожестана. Разница в них – это утрожестан это натуральный прогестерон, дюфастон – это синтезированный его аналог. Дюфастон имеет способность проникновения в грудное молоко, поэтому, если вы кормите грудью и есть необходимость в приеме этого медикамента, необходим совет врача по продолжению кормления. Так бывает при второй беременности, когда первый еще грудничок, например.

Хотя он и показал себя безопасным в применении, но вот Американская ассоциация по контролю за медикаментами относит его к категории «С» — это те препараты, которые на людях не тестировались, но в опытах на животных они показывают проявление негативных явлений на пода, хотя и обратимых. Поэтому, никакое самолечение ими не допустимо – только строгое назначение и дозировка с контролем врача.

В последние годы дюфастон применяется еще и в репродуктивной медицине, процедурах стимуляции и экстракорпорального оплодотворения. Это помогает многим парам обрести счастье материнства и поддержать беременность на первых порах. У препарата в акушерстве широкое будущее – уже сегодня благодаря ему спасено множество беременностей и рождено достаточно здоровых и крепких карапузов.

По материалам www.parenting.ru