Меню Рубрики

Дюфастон во второй фазе при планировании беременности

Дюфастон при беременности и ее планировании, как принимать, отмена во время беременности

В настоящее время немалое количество женщин сталкивается с проблемами зачатия ребенка и/или во время беременности. Одним из факторов, вызывающих данную патологию, является нарушение гормонального фона, в частности выработка прогестерона. Для решения перечисленных вопросов врачи давно прибегают к таким лекарственным средствам, как дюфастон или утрожестан.

Прогестерон относится к стероидным гормонам и вырабатывается в организме женщины яичниками и надпочечниками. Роль, которую играет прогестерон в функционировании репродуктивной сферы, незаменима, именно от уровня данного гормона зависит менструальный цикл, оплодотворение и дальнейшее вынашивание беременности.

Как известно, менструальный цикл подразделяется на 2 фазы фолликулярную (пролиферативную) и лютеиновую (секреторную).

  • В первую половину цикла главенствуют эстрогены, под действием которых происходит созревание доминантного фолликула.
  • В момент овуляции (разрыва главного фолликула) содержание прогестерона достигает пика, «новоиспеченная» яйцеклетка покидает пределы фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, которое поддерживает уровень прогестерона (синтезирует) на прежних цифрах.
  • Под действием описываемого гормона в функциональном слое слизистой матки происходят секреторные изменения, он утолщается, разрыхляется, кровоснабжение в нем усиливается.

Все описанные процессы призваны создать благоприятные условия для внедрения или имплантации оплодотворенной к тому моменту яйцеклетки. Если зачатие произошло, то желтое тело продолжает функционировать в прежнем режиме, поддерживая содержание прогестерона на постоянном уровне. Это объясняется свойствами гормона:

  • Он поддерживает секреторные изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего прогрессирования беременности,
  • Подавляет сокращения матки, тем самым, препятствуя отторжению плодного яйца.
  • Прогестерон влияет на развитие тканей, в первую очередь молочных желез и подготавливает их к грудному вскармливанию.
  • Также гормон оказывает некоторое седативное действие, затормаживает активность и яркие эмоции женщины и стимулирует рост и растяжение матки по мере увеличения срока гестации.

Вследствие перечисленных «способностей» прогестерона его называют гормоном беременности. Ведь при его недостаточном содержании ни оплодотворение, ни дальнейшее развитие беременности невозможно. Сниженное содержание прогестерона в крови свидетельствует либо о недостаточности второй фазы цикла либо о сниженной функции желтого тела или плаценты.

Недостаток гормона может проявляться межменструальными кровотечениями (см. выделения в середине цикла), угрозой прерывания беременности и задержкой внутриутробного развития плода.

На этапе планирования беременности женщина сталкивается с необходимостью не только ведения здорового образа жизни, но и приемом некоторых лекарственных средств.

  • Фолиевая кислота — известно, что за три месяца до наступления беременности, рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (см. фолиевая кислота при беременности и до), данная мера – отличная профилактика развития пороков нервной трубки плода.
  • Дюфастон — в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендует еще и начать так называемый профилактический прием дюфастона (см. Дюфастон для вызова месячных).

Дюфастон при планировании беременности назначается только при наличии определенных показаний. Это либо недостаточность второй фазы цикла, либо имеющийся аденомиоз, на фоне которого женщина если и беременеет, то редко вынашивает ребенка.

То есть, в анамнезе у будущей мамы имеется печальный опыт прервавшейся беременности, причем выкидыш повторился неоднократно. В таком случае говорят о привычном невынашивании, и после тщательного обследования женщины и выяснения всех причин прерывания беременности принимается решение о назначении гормонального препарата – дюфастона еще на этапе планирования.

Учитывая, что дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона, соответственно его прием должен приходится на вторую фазу менструального цикла, когда наступает время прогестерона. Дюфастон выпускается в таблетках по 10 мг и обычно его прием при планировании беременности не превышает одной таблетки в день.

Специальной схемы приема препарата не существует, врач назначает, как принимать дюфастон в каждом конкретном случае, вырабатывая индивидуальную схему.

  • Прием лекарства должен начинаться на следующий день после овуляции, если у женщины имеется 28-дневный менструальный цикл, его принимают с 11 по 25 день цикла не менее 6 месяцев.
  • За указанный промежуток времени женщина, как правило, беременеет.

Но если, допустим, на третьем месяце приема препарата вдруг не наступили месячные? Значит, необходимо сделать тест на беременность. Ведь именно с этой целью и назначалась терапия дюфастоном. Тест положительный? Не спешите бросать прием препарата, его необходимо будет продолжить до 16 недель беременности, когда сформируется плацента и начнет производство собственного прогестерона.

Следует добавить, что дюфастон не оказывает отрицательного влияния на плод, не влияет на свертываемость крови, обмен липидов и углеводов и не затрагивает железы внутренней секреции. То есть беременность, которая наступила после дюфастона, протекает так же, как и обычная беременность.

Но нельзя не сказать и про побочные эффекты препарата. В некоторых случаях возникают:

  • мигренеподобные головные боли или головокружения
  • реакции со стороны гепатобилиарной системы (желтуха, слабость, незначительные боли в животе)
  • аллергические реакции к составляющим препарата в виде крапивницы.

Если на фоне приема дюфастона возникло прорывное маточное кровотечение, то следует просто увеличить дозировку приема препарата.

Итак, беременность наступила на фоне приема дюфастона на этапе планирования, что дальше?

А дальше врач, который будет следить за прогрессированием беременности, порекомендует продолжить прием препарата еще некоторое время, как уже говорилось, до 16 недель.

Почему? Раз прогестерона не хватало во второй фазе менструального цикла еще до беременности, будет наблюдаться его некоторый дефицит и в первые ее недели. Поэтому бросать прием лекарства никак нельзя, иначе дело может закончиться печально.

Затем, что он будет восполнять недостаток прогестерона, то есть возьмет на себя его функции. Дюфастон будет поддерживать активность желтого тела, расслаблять мышцы матки, оказывать иммунносупрессивное действие, чтобы организм матери не воспринял эмбрион как чужеродный объект и не исторг бы его. Кроме того, препарат необходим для развития молочных желез, подготавливая их к грудному вскармливанию.

В каких случаях назначается дюфастон при беременности?

  • Во-первых, как продолжение приема препарата во время планирования,
  • во-вторых, если во время данной беременности возникли признаки начавшегося выкидыша, подтвержденные гормональными исследованиями нехватки прогестерона,
  • в-третьих, дюфастон обязательно назначается после проведения процедуры ЭКО, как поддерживающая беременность терапия.

Все зависит от ситуации, выраженности клинических проявлений прогестероновой недостаточности – самопроизвольного аборта, переносимости, возраста женщины, анамнеза и многих других факторов. В случае явных признаков угрозы прерывания беременности дозировка лекарства может возрасти до 4 таблеток в день, то есть 40 мг ежедневно. Безусловно, цена дюфастона высоковата, но игра стоит свеч, не правда ли? Зато хочется обнадежить будущих мам, с момента начала применения препарата признаки угрожающего аборта на ранних сроках очень быстро купируются, кровянистые выделения из половых путей исчезают, боли проходят, а самочувствие женщины значительно улучшается.

Препарат необходимо принимать до тех пор, пока не стабилизируется ситуация и не будет как явной, так и скрытой угрозы беременности. Обычно необходимость в дюфастоне отпадает после 16 недель беременности (см. расчет срока беременности по неделям), но в некоторых случаях угроза прерывания может возникнуть и в более поздних сроках, поэтому он принимается недель до 20. Отмена препарата происходит не одномоментно, это может спровоцировать новый виток угрозы, а постепенно.

Допустим, женщина «шла» на четырех таблетках в сутки, значит, в течение недели дозу дюфастона уменьшают на 10 мг, то есть остается 3 таблетки ежедневно. Если на протяжении недельного приема препарата в такой дозировке беременность развивается нормально, то в течение следующей дозу уменьшают еще на 10 мг, оставляя 2 таблетки.

Опять контролируют беременность на приеме 20 мг в сутки в течение 7 дней, если и в этом случае не возникло признаков угрозы, оставляют одну таблетку с последующим завершением приема препарата.

Говоря о дюфастоне и его роли в планировании беременности, а также в успешном развитии наступившей беременности, нельзя забыть и о «конкуренте», то есть об утрожестане.

Аналог Дюфастона — Утрожестан также является аналогом прогестерона и производится из растительного сырья. Поэтому он с успехом применяется в тех же ситуациях, что и дюфастон. Какой препарат лучше спорить бесполезно, их роль одинакова. Но какому лекарству отдать предпочтение во время беременности, решает врач и только он.

Форма выпуска — Утрожестан выпускается в капсулах, в которых действующее вещество может быть различным, либо 100 мг, либо 200 мг.

При планировании беременности утрожестан назначается во вторую стадию менструального цикла, как правило, в дозировке 200 мг в день. Препарат осуществляет переход эндометрия из фазы секреции в фазу пролиферации, а в случае произошедшего оплодотворения подготавливают слизистую матки к приему яйцеклетки, то есть разрыхляет ее, утолщает, улучшает кровоснабжение. Кроме того, лекарство подавляет возбудимость, как мускулатуры матки, так и фаллопиевых труб, а также стимулирует рост секреторной ткани молочных желез, подготавливая их к лактации.

В период вынашивания беременности утрожестан назначают, начиная с факта установления зачатия вплоть до конца второго триместра. Дозировка препарата тоже зависит от клинической ситуации и выраженности признаков угрозы прерывания. Обычно препарат принимается дважды в день, от 200 до 600 мг.

Существенная разница Утрожестана от Дюфастона заключается в том, что утрожестан можно принимать не только перорально, но и вводить во влагалище. Такой способ применения даже эффективней, так как активное вещество, минуя печень, сразу поступает в кровоток и начинает свое благотворное действие. Этим способом введения очень удобно пользоваться женщинам с токсикозом, когда рвота не позволяет удержать в желудке даже глоток воды.

Недостатки препарата — Но и имеется определенный минус препарата. Он вызывает седативный эффект, чего не наблюдается при применении дюфастона. Утрожестан так же, как и последнее средство, не влияет на обмен жиров и углеводов и абсолютно безопасен для будущего малыша. Однако в период кормления грудью прием препарата необходимо прекратить, так как он проникает в молоко.

Из побочных эффектов следует отметить аллергические реакции, вялость и сонливость (седация), головокружение и реакции со стороны печени (желтушность). Отмену препарата назначают постепенно, так же, как и дюфастон.

По материалам zdravotvet.ru

Дюфастон во второй фазе при планировании беременности

Прием дюфастона при планировании беременности: показания, дозировки

Дюфастон при планировании беременности может назначаться врачами в некоторых случаях. Конечно, это не витамины, чтобы пить всем подряд. И препарат этот достаточно серьезный, чтобы принимать его просто для профилактики из-за произошедшего ранее выкидыша. А рекомендуется прием дюфастона при планировании беременности в том случае, если женщине поставлен диагноз «бесплодие» (не менее 1 года половой жизни без предохранения, и отсутствие беременности). И причиной бесплодия является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Напомним, что менструальный цикл состоит из трех фаз. Первая — фолликулярная. Длится она около 14 дней от первого дня менструального цикла. В эту фазу в яичнике женщины созревает доминантный фолликул. Вторая фаза — овуляторная. Собственно, это те 1-2 дня, когда происходит овуляция. Характеризуется данная фаза резким повышение лютеинизирующего гормона. Третья фаза лютеиновая (еще ее называют «секреторная»). Начинается сразу после овуляции и длится до начала следующего менструального цикла, то есть до менструации. Продолжительность этой фазы — порядка 14 дней. В эти дни функционирует желтое тело, которое секретирует необходимые для поддержания беременности гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает. Уровень гормонов падает. Начинается ежемесячное кровотечение.

Но не у всех женщин все проходит по плану. Иногда организму нужно помочь, чтобы сохранить беременность, так как вырабатываемых гормонов не хватает. Частой причиной срывов беременности на ранних сроках является недостаток прогестерона. И если он достоверно установлен в качестве причины бесплодия — может быть назначен утрожестан при планировании беременности или более распространенный его аналог — дюфастон.

Заподозрить у себя недостаточность лютеиновой фазы может и сама женщина, если знает как правильно измерять базальную температуру и строить графики. О недостатке прогестерона свидетельствует низкая температура (менее 37 градусов, разница меду 1 и 2 фазами цикла менее 0,4 градусов) во вторую половину менструального цикла. Кроме того, нехороший симптом — очень короткая лютеиновая фаза (менее 10 дней). Лабораторным путем данная патология выявляется при сдаче анализа на прогестерон во вторую половину менструального цикла (он будет пониженным). Опытный врач узи-диагностики также может поставить данный диагноз, заметив некоторые эхографические особенности (размер желтого цвета, строение эндометрия и т. д.).

Про то дюфастон при планировании беременности как пить можно узнать из инструкции к препарату. Там сказано — 10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла. И прием следует продолжать в течение 6 месяцев и после успешного зачатия. Однако в том как принимать дюфастон при планировании беременности могут быть свои нюансы. Не у каждой женщины овуляция наступает на 12-14 день менструального цикла, а пить препарат до овуляции не рекомендуется, так как стадия секреции эндометрия наступит слишком рано, и это и может плохо отразиться на имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Дюфастон при планировании беременности отзывы негативные может получать от женщин именно из-за таких ошибок в его приеме.

Иногда препарат может назначаться и при наличии других патологий. К примеру, нередко прописывается дюфастон при планировании беременности при эндометриозе — еще одной патологии, провоцирующей бесплодие. Снимаются неприятные симптомы заболевания, его очаги регрессируют, и у женщины наступает беременность.

После зачатия в большинстве случаев имеет смысл продолжить прием, так как дюфастон при беременности помогает значительно снизить риск выкидыша на ранних сроках.

Можно ли пить Фемостон во время планирования беременности?

Бедные врачи! Потрать 6 лет на обучение в ВУЗЕ, пройти интернатуру, приобрести ценный опыт… Но в XXI веке пациенты больше доверяют интернету, чем человеку с профильным образованием и опытом работы по специальности! Начитаются советов на форумах, и думают, что знают все лучше врача.

Для женщин, которые ищут ответ на вопрос как ведет себя препарат Фемостон не в кабинете гинеколога, а во Всемирной паутине, мы собрали некоторую информацию.

Напоминаем, самолечение -особенно гормональными препаратами -может нанести непоправимый урон вашему здоровью! Медикаменты должен назначать ваш лечащий врач после осмотра и обследования!

Фемостон 2/10 является двухфазным комбинированным препаратом.

В состав лекарственного средства входит:

  • эстрадиол – 2 мг;
  • дидрогестерон – 10 мг.

Показание к назначению препарата:

  • заместительная гормональная терапия расстройств во время менопаузы, наступившей после оперативного вмешательства или по другим причинам;
  • в качестве профилактики остеопороза в постменопаузе.

Синтетический гормон 17β-эстрадиол, который входит в состав препарата, является аналогом натурального женского эстрадиола.

Дидрогестерон – синтетический аналог прогестерона. Обеспечивает рост эндометрия и наступление менструации. Этот гестаген не является производным тестостерона, поэтому не имеет побочных эффектов, характерных для натуральных гормонов. Это вещество входит в состав известного препарата «Дюфастон».

Дозировку назначает лечащий врач в зависимости от диагноза пациентки. Фемостон 2/10 принимают по 1 таблетке в день без перерыва.

Прием препарата не зависит от приема пища, но желательно пить его в одно и то же время суток. С 1 по 14 день цикла следует использовать таблетки розового цвета. С 15 по 28 день принимают таблетки светло-желтого цвета.

Эстрогены способствуют разрастанию клеток эндометрия и его своевременному отторжению. Дидрогестерон обеспечивает секреторные изменения эндометрия для нормальной имплантации будущего малыша, если произойдет оплодотворение яйцеклетки.

При возникновении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:

  • репродуктивная система — маточные кровотечения, боли внизу живота, набухание молочных желез;
  • система ЖКТ – тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени;
  • нервная система – депрессивные состояния, головная боль;
  • аллергические реакции;
  • редко: нарушения либидо, кандидоз, онкопатологии молочной железы.

У Фемостона существует много серьезных противопоказаний! Прежде чем начать принимать подобный препарат необходимо тщательное обследование и консультация специалистов.

Почему назначают Фемостон при планировании беременности?

Просто так или на всякий случай врач не назначит гормональные препараты – для этого нужны показания. Женщине обязательно придется пройти процедуру УЗИ для определения толщины эндометрия.

Если в конце первой фазы менструального цикла толщина внутреннего слоя матки всего 7–8 мм, то даже при нормальной овуляции беременность развиваться не будет. Поэтому показанием для назначения препарата будет гипоэстрогенное состояние.

Методика приема препарата при планировании беременности не отличается от классической схемы, которая описана в инструкции к Фемостону. В некоторых источниках встречается рекомендация добавлять еще и Дюфастон во второй половине цикла. Но этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом.

А как же яйцеклетка? Ведь это гормональный препарат! Овуляции не будет – нервничают женщины, читая инструкцию к препарату. Так что же будет с яйцеклеткой? Для ответа на этот вопрос потребуется инструкция к лекарственному препарату.

В аннотации четко написано – «Фемостон не является средством контрацепции».

Существуют 2 механизма, по которым работают гормональные противозачаточные средства:

  • подавление фолликулогенеза;
  • сгущение слизи в цервикальном канале. При этом сперматозоиды не могут добраться к заветной цели.

При использовании препаратов для подавления фолликулогенеза угнетается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Снижение уровня ФСГ провоцирует снижение количества эстрадиола. Это приводит к подавлению овуляции.

Основное действующее вещество «Фемостона» – эстрадиол. То есть, принимая препарат, мы еще и добавляем недостающий гормон.

Препараты из серии мини-пили – сгущают цервикальные выделения. Они не препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки, а просто не пропускают сперматозоиды через шейку матки – этакий гормональный барьерный метод.

В таблетках Фемостон не задействовано ни одного противозачаточного механизма – ни блокирования овуляции, ни физической защиты от проникновения сперматозоидов. Так что при благоприятных обстоятельствах зачатие во время терапии Фемостоном возможно.

Если беременность наступила, то таблетки для второй фазы поддержат нужный гормональный уровень аналогично Дюфастону.

Отзывы об этом препарате положительные. Женщины отмечают, что произошла нормализация цикла. Встречаются отзывы о беременности на фоне приема Фемостона. Но чаще всего зачатие происходило сразу же после отмены препарата.

Небольшое количество отзывов говорит о побочных эффектах препарата. Женщины жаловались на прибавку в весе и отечность конечностей. Но отзывы отзывами, а врач назначает лекарственный препарат согласно диагнозу и результатов обследования. Если вы обнаружили у себя побочное действие любого из медикаментов, об этом следует обязательно сообщить лечащему врачу.

Применение Дюфастона при планировании беременности

Современные гормональные средства безопасны и эффективны. Они не являются производными тестостерона, поэтому не нарушают женской идентичности.

Дюфастон (Дидрогестерон, Дуфастон) – это лекарственное средство нового поколения, содержащее дидрогестерон. Данное синтетическое вещество по своему действию аналогично женскому половому гормону прогестерону. Дюфастон – популярный препарат, плодотворно применяющийся в гинекологии при лечении различных патологий. Зачастую к нему прибегают на этапах планирования и поддержания беременности.

Содержание статьи (скрыть)

Его применение существенно повышает шанс зачать ребенка. Препарат предназначен для внутреннего применения. Выпускается в таблетках весом 10 мг.

Дюфастон быстро всасывается в организм. Максимальное содержание вещества в крови наблюдается спустя 2 часа после его введения. Химическое превращение Дидрогестерона происходит в клетках печени. 97 % препарата соединяются с белками крови, лишние продукты удаляются с мочой. Средство полностью выводится из организма спустя 3 суток после приема.

Дюфастон не изменяет выработку тепла организмом, поэтому овуляцию можно вычислить с помощью отслеживания базальной температуры. Дюфастон уменьшает сокращения матки, положительно влияет на ее слизистую оболочку.

Препарат не оказывает маскулинизирующего эффекта на женщину и плод, не отражается на обмене веществ, овуляции фолликула, психофизических реакциях. При его употреблении можно управлять автомобилем, сложными механизмами. Препарат безопасен для женщины и будущего ребенка. Дидрогестерон не препятствует овуляции, не нарушает эмбриональное развитие, не препятствует антиатеросклеротическому эффекту эстрогенов, а значит – защите от заболеваний нервной, сердечно-сосудистой систем, например, стенокардии, инсульта, инфаркта миокарда.

Вырабатываемый яичниками прогестерон подготавливает слизистую матки к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает беременность в дальнейшем. Уровень этого гормона существенно повышается после овуляции. Под его влиянием внутренний слой матки становится рыхлым, обогащенным кровеносными сосудами. Формируется благоприятная среда для питания и роста эмбриона. При недостатке прогестерона нужные условия в матке не создаются. Этот сбой менструального цикла обнаруживается при исследовании уровня гормонов в крови, которое проводят, если женщине долго не удается забеременеть, она имеет нерегулярные менструации или случаи невынашивания плода.

Употребление препарата при планировании беременности компенсирует гормональный дефицит и поддерживает благоприятное для оплодотворения состояние.

Упаковка Дюфастона содержит 20 таблеток. Ценовой диапазон аптек Москвы – 487-604 руб. Интернет-аптеки предлагают препарат по цене 470–553 руб. Стоимость по регионам страны примерно одинакова.

Препарат при планировании беременности назначают женщинам, имевших проблемы вследствие недостатка прогестерона.

Показаниями к его применению являются:

  • эндометриоз (прогестероновая недостаточность);
  • бесплодие, обусловленное недостатком лютеина;
  • синдром поликистозных яичников;
  • сбои менструального цикла;
  • предменструальный синдром;
  • раннее замирание беременности;
  • привычный, угрожающий выкидыши при дефиците прогестерона;
  • заместительная гормональная терапия (фармакологическое замещение гормонов в организме).

В последнем случае препарат нейтрализует эффект эстрогенов на эндометрий при менопаузе.

Самостоятельно начинать лечение Дюфастоном нельзя. Препарат должен назначать врач. Он пропишет средство только тогда, когда нехватку прогестерона подтвердят анализы. Затем специалист подробно проинструктирует пациентку насчет способа применения Дюфастона.

Исследование на прогестерон проводится с момента овуляции до начала цикла. При нерегулярных менструациях и неизвестной дате овуляции анализ лучше сдать дважды, на расстоянии нескольких дней, в рекомендованные врачом сроки.

Гинеколог подбирает схему лечения и эффективную дозу препарата, учитывая индивидуальные особенности конкретной пациентки (клинические признаки болезни, фазы естественного цикла). Обычно таблетки принимают со второй фазы цикла, после овуляции, по начало менструации.

Инструкция содержит только общую схему применения препарата.

При планировании беременности Дюфастон рекомендуется пить после овуляции, на протяжении 16-25-го дней цикла. Принимать таблетки следует несколько раз в сутки, лучше через одинаковые отрезки времени. Стандартный курс лечения составляет не менее 6 месяцев.

Если женщина употребляла лекарство при планировании беременности, ей нужно продолжать это делать после зачатия на ранних сроках вынашивания. Курс лечения следует продолжать до того момента, когда сформируется плацента, которая начнет самостоятельно поддерживать необходимый уровень прогестерона. Это может случиться на сроке 12-16 недель. Если произошло зачатие, принимать лекарство нужно до 20-ой недели, после чего постепенно уменьшать дозу (на таблетку или полтаблетки в неделю). Резко прекращать употреблять таблетки нельзя – это чревато выкидышем.

Соблюдение графика приема гарантирует скорое зачатие.

Препарат прекращают принимать после 36 недель.

Если женщина забыла принять Дюфастон при планировании беременности, таблетку нужно выпить в течение ближайших 6 часов. Дозу лекарства увеличивать не следует, даже если с момента запланированного приема прошло больше времени.

Если при приеме Дюфастона более года забеременеть не удается, врач может изменить тактику лечения, назначить альтернативное средство, дополнительное обследование.

Как правило, Дюфастон хорошо переносится женским организмом. Иногда употребление лекарства при планировании беременности может сопровождаться головной болью, головокружением, прорывными маточными кровотечениями (в таком случае дозу нужно увеличить), нагрубанием и чувствительностью молочных желез, кожным зудом и крапивницей, отеками рук, ног, тошнотой, вздутием живота. Очень редко препарат вызывает незначительное нарушение работы печени, вызывающие слабость, боль в области живота, развитие желтухи или гемолитической анемии (малокровие вследствие усиленного разрушения эритроцитов).

Прием Дюфастона может повлиять на половое влечение, спровоцировать акне, увеличение веса, задержку жидкости в организме, появление необильных маточных кровотечений между менструациями.

Препарат нельзя применять при гиперчувствительности к его компонентам, хронической почечной недостаточности.

Применение прогестина противопоказано женщинам, имеющим синдромы Дабина-Джонсона и Ротора.

Дидрогестерон всасывается в кровь и грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять препарат при кормлении грудью.

По материалам trimestry-beremennosti.ru

Прием дюфастона при планировании беременности: показания, дозировки

Дюфастон при планировании беременности может назначаться врачами в некоторых случаях. Конечно, это не витамины, чтобы пить всем подряд. И препарат этот достаточно серьезный, чтобы принимать его просто для профилактики из-за произошедшего ранее выкидыша. А рекомендуется прием дюфастона при планировании беременности в том случае, если женщине поставлен диагноз «бесплодие» (не менее 1 года половой жизни без предохранения, и отсутствие беременности). И причиной бесплодия является недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Напомним, что менструальный цикл состоит из трех фаз. Первая — фолликулярная. Длится она около 14 дней от первого дня менструального цикла. В эту фазу в яичнике женщины созревает доминантный фолликул. Вторая фаза — овуляторная. Собственно, это те 1-2 дня, когда происходит овуляция. Характеризуется данная фаза резким повышение лютеинизирующего гормона. Третья фаза лютеиновая (еще ее называют «секреторная»). Начинается сразу после овуляции и длится до начала следующего менструального цикла, то есть до менструации. Продолжительность этой фазы — порядка 14 дней. В эти дни функционирует желтое тело, которое секретирует необходимые для поддержания беременности гормоны. Если же беременность не наступила, желтое тело погибает. Уровень гормонов падает. Начинается ежемесячное кровотечение.

Но не у всех женщин все проходит по плану. Иногда организму нужно помочь, чтобы сохранить беременность, так как вырабатываемых гормонов не хватает. Частой причиной срывов беременности на ранних сроках является недостаток прогестерона. И если он достоверно установлен в качестве причины бесплодия — может быть назначен утрожестан при планировании беременности или более распространенный его аналог — дюфастон.

Заподозрить у себя недостаточность лютеиновой фазы может и сама женщина, если знает как правильно измерять базальную температуру и строить графики. О недостатке прогестерона свидетельствует низкая температура (менее 37 градусов, разница меду 1 и 2 фазами цикла менее 0,4 градусов) во вторую половину менструального цикла. Кроме того, нехороший симптом — очень короткая лютеиновая фаза (менее 10 дней). Лабораторным путем данная патология выявляется при сдаче анализа на прогестерон во вторую половину менструального цикла (он будет пониженным). Опытный врач узи-диагностики также может поставить данный диагноз, заметив некоторые эхографические особенности (размер желтого цвета, строение эндометрия и т. д.).

Про то как пить дюфастон при планировании беременности можно узнать из инструкции к препарату. Там сказано — 10 мг в сутки с 14 по 25 день цикла. И прием следует продолжать в течение 6 месяцев и после успешного зачатия. Однако в том как принимать дюфастон при планировании беременности могут быть свои нюансы. Не у каждой женщины овуляция наступает на 12-14 день менструального цикла, а пить препарат до овуляции не рекомендуется, так как стадия секреции эндометрия наступит слишком рано, и это и может плохо отразиться на имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Дюфастон при планировании беременности отзывы негативные может получать от женщин именно из-за таких ошибок в его приеме.

Иногда препарат может назначаться и при наличии других патологий. К примеру, нередко прописывается дюфастон при планировании беременности при эндометриозе — еще одной патологии, провоцирующей бесплодие. Снимаются неприятные симптомы заболевания, его очаги регрессируют, и у женщины наступает беременность.

После зачатия в большинстве случаев имеет смысл продолжить прием, так как дюфастон при беременности помогает значительно снизить риск выкидыша на ранних сроках.

По материалам www.missfit.ru

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 23.07.2018

Проблемы с зачатием и вынашивание ребенка сегодня очень распространены. После проведения комплексного обследования врачи назначают специальные препараты, например, Дюфастон. Это средство применяется при различных гинекологических заболеваниях и нарушении менструального цикла.

Уже 7 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.

Прогестерон является важным гормоном в женском организме. Относится он к стероидным и вырабатывается яичниками. От концентрации прогестерона зависят такие процессы, как оплодотворение, вынашивание плода и менструальный цикл.

Менструальный цикл в среднем составляет 21 – 35 дней. Цикл делится на две части:

  • Первая половина сопровождается усилением выработки гормона эстрогена. В это время происходит созревание фолликулов и выделение среди них доминантного — будущей яйцеклетки.
  • Вторая половина цикла начинается с такого процесса, как овуляция, в этот момент происходит разрыв фолликула. После чего, достигается максимальное значение прогестерона, и яйцеклетка покидает пределы фолликула.

На месте разрыва фолликула формируется желтое тело, оно поддерживает постоянный уровень прогестерона в организме. Наличие в достаточном количестве прогестерона обеспечивает в организме женщины:

  • изменение структуры стенок матки, что нужно для нормального протекания беременности;
  • уменьшение тонуса матки — мышцы меньше сокращаются, предотвращается возможное отторжение плода;
  • подготовку молочных желез к выработке молока для вскармливания ребенка;
  • повышение стрессоустойчивости женщины во время беременности;
  • развитие матки во время роста плода.

Прогестерон является важным женским гормоном. Без него невозможно забеременеть и выносить малыша. Если наблюдается постепенное снижение уровня гормона в крови, то это может быть свидетельством сбоя во второй фазе цикла (желтое тело не может выделять достаточное его количество). Основным признаком низкого содержания гормона могут быть кровотечения в середине цикла.

Дюфастон — это синтетический аналог прогестерона. В его состав входит состав входит дидрогестерон, а также вспомогательные вещества. Препарат быстро всасывается в ЖКТ и уже через 2 часа в крови отмечается его высокая концентрация. Оказывает эффект уже в первые сутки применения. Большая часть дидрогестерона выводится с мочой через 24 часа. В организме не накапливается. Отпускается в аптеке без рецепта. Цена на препарат может быть различной в зависимости от региона. Перед началом терапии следует оценить все плюсы и минусы Дюфастона, осознать его возможную пользу и вред, и только после этого приступать к лечению.

При планировании беременности Дюфастон назначают, если наблюдается сбой во второй фазе менструального цикла либо уже были случаи невынашивания плода. Прием препарата оправдан при доказанной прогестероновой недостаточности после полного обследования пациентки. Действующее вещество препарата поможет нормализовать уровень прогестерона и повысит шансы зачатия. Иногда в комплексе к дидрогестерону назначают другие лекарственные средства.

В качестве аналога Дюфастона может быть назначен Утрожестан (в таблетках или свечах). Схема применения и замены лекарств обсуждается с лечащим врачом. Дозировка и длительность курса терапии определяются индивидуально для каждой пациентки.

Назначают прием во второй фазе цикла. Выпускается лекарство в виде таблеток, каждая по 10 мг. В блистере 20 штук. Главное действующее вещество носит название дидрогестерон.

Пить дюфастон рекомендуется в следующих случаях:

  • если анализ крови показал недостаточность прогестерона;
  • бесплодие, связанное с лютеиновой недостаточностью;
  • привычный выкидыш (невынашивание беременности) — профилактика прерывания беременности на ранних сроках;
  • непереносимость натуральных препаратов.

В гинекологической практике Дюфастон также назначают при такой патологии:

  • эндометриоз (в том числе аденомиоз);
  • миома матки;
  • предменструальный синдром (ПМС) — положительный результат отмечается уже в первый цикл приема;
  • сбой менструального цикла, в том числе аменорея, нерегулярные менструации;
  • дисфункциональные маточные кровотечения.

Особенностью препарата является то, что не существует общей схемы приема Дюфастона. Терапия назначается индивидуально, в зависимости от анамнеза пациентки.

Главное правило: при бесплодии лекарство начинают принимать на следующий день после овуляции.

Дюфастон принимают внутрь независимо от еды по 10 мг в сутки (один раз в день утром или вечером). Пьют лекарство при бесплодии непрерывно в течение 3-6 месяцев во второй половине цикла. В этот период наступает беременность. После наступления зачатия прием Дюфастона продолжают до срока 16 недель. Препарат поможет сформировать плаценту, сохранить беременность и выносить плод.

Во время беременности Дюфастон назначается в таких ситуациях:

  • угроза выкидыша;
  • привычное невынашивание.

Действующее вещество Дюфастона не оказывает никакого влияния на свертываемость крови, количество липидов и углеводов. Препарат не мешает нормальному развитию плода, в том числе на самых ранних сроках.

Многие могут задаться вопросом о необходимости применения Дюфастона при нормальных показателях уровня прогестерона в крови. Но этот препарат назначают в следующих случаях:

  1. Не молодым пациенткам. С возрастом репродуктивная функция сходит на нет, но для того, чтобы увеличить шансы оплодотворения, назначают Дюфастон.
  2. Нарушении имплантации. Дюфастон помогает работе секретных желез матки и тем самым увеличивает возможность имплантации эмбриона к стенке матки.
  3. При поздней овуляции Дюфастон нормализует длину второй фазы менструального цикла и устраняет неприятные симптомы перед месячными.

Эндокринное бесплодие возникает, когда в организме женщины нарушена выработка прогестерона и эстрогена. Дексаметазон при планировании беременности помогает снизить уровень мужских гормонов. Дюфастон при бесплодии стимулирует выработку прогестерона.

Дексаметазон в гинекологии широко используется для нормализации гормонального фона пациентки. После его применения снижается уровень мужских гормонов в крови. Если в ходе обследования выявлено недостаточное количество эстрогена, то в таком случае назначают Дивигель и Дюфастон. В сочетании они позволят зародышу благополучно прикрепиться к стенке матки и предотвратят выкидыш.

Если во время лечения бесплодия назначили стимуляцию овуляции, то проводить ее необходимо в комплексной терапии несколькими препаратами. Дюфастон в этом случае назначается во второй половине цикла до наступления беременности или менструации. Помогает ли стимуляция овуляции для зачатия – безусловно, да. Иногда это единственный способ для того, чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки (в том числе в рамках ЭКО и при искусственной инсеминации при мужском факторе бесплодия).

Как и у любого лекарственного препараты, у Дюфастона имеются побочные действия, такие как:

  • головокружения;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • желтуха и нарушение функции печени;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • кровянистые мажущие выделения в середине цикла или прорывные кровотечения;
  • повышенная чувствительность молочных желез, боль в груди;
  • отеки ног;
  • аллергическая реакция (кожный зуд, отек Квинке).

При возникновении одного из вышеперечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Случаев передозировки не зарегистрировано (препарат не накапливается в организме).

На фоне приема препарата не отмечается появление лишнего веса. Если женщина начала немотивированно поправляться, ей следует обратиться к врачу.

При отсутствии менструаций или из задержке следует сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. В случае зачатия ребенка необходимо встать на учет у гинеколога. Отменять препарат самостоятельно нельзя!

Дюфастон имеет и некоторые противопоказания. Необходимо обратить его внимание на возможность возникновения осложнений, если:

  • наблюдался кожный зуд во время прошлой беременности;
  • есть аллергические реакции на простагены.

В этих ситуациях Дюфастон запрещен.

Дюфастон не влияет на скорость реакций. Разрешается управление автомобилем, работа с механизмами. Не рекомендуется принимать Дюфастон одновременно с алкоголем — это увеличивает нагрузку на печень.

Во время прием Дюфастона нельзя:

  1. Повышать или снижать дозировку, которую назначит лечащий врач.
  2. Резко отменять препарат без согласования с врачом (в том числе и при наступлении беременности).
  3. Пропускать прием препарата.
  4. Делать перерыв во время беременности.
  5. Осуществлять переход с Дюфастона на Утрожестан без веских оснований.

Правильная отмена Дюфастона при беременности проводится постепенно во втором триместре на сроке после 16 недель. Проводится плавное снижение дозы примерно по 1 таблетке в неделю.

Дюфастон не обладает противозачаточным эффектом. Если женщина не планирует беременность, ей следует пользоваться надежными методами контрацепции в этот период.

Прием Дюфастона поможет при планировании беременности. Этот препарат показан при бесплодии и патологическом не вынашивании беременности.

Важным правилом является соблюдение схемы приема лекарства, которую назначит врач. Если наблюдается тонкий эндометрий, то необходим прием Дивигеля. Он поможет яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Если бесплодие вызвано высоким уровнем мужского гормона, то верным средством в этой проблеме будет препарат Дексаметазон. Но применение любых лекарств возможно только после консультации врача.

По материалам drlady.ru