Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки при беременности и планировании

Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную фразу «Вы беременны» омрачает другая информация об эрозии шейки матки. Почему она появляется при беременности и как ее побороть?

Эрозия шейки матки – это неровности слизистого слоя, которые выглядят, как покраснение на стенках шейки.

В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:

• выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
• болезненные ощущения при половом акте;
• гнойные или слизистые выделения.

Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.

Диагностика эрозии шейки матки во время беременности

В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.

Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.

Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.

Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.

Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.

Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.

Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.

Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.

Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.

Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.

Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.

Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.

Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.

Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.

Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:

1. Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
2. Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
3. Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
4. Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
5. Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.

Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.

По материалам mama66.ru

Случается, что уже на первом во время беременности гинекологическом осмотре женщина узнает об эрозии шейки матки. Возможно, она была и раньше. Но сейчас, в положении, – это же совсем другое дело! Что же делать? Не пугайтесь. Эрозия шейки матки встречается у многих женщин. Но все они благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

Эрозия обозначает дефект слизистой оболочки. Эпителий влагалищной части шейки матки может подвергаться эрозии в результате воспалительных процессов, химических, травматических и других повреждений, гормональных сбоев, которые могут происходить даже вследствие применения оральной контрацепции и других гормональных препаратов. Довольно часто к развитию эрозии приводят инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека). Эрозия матки может появляться также вследствие беременности, тяжелых родов, проблем с весом, неумелого спринцевания и т.д. Это заболевание встречается приблизительно у 70% женщин детородного возраста. Но истинная эрозия встречается достаточно редко. Чаще всего под этим термином понимают покраснение на шейке матки, видимое невооруженным глазом при осмотре в зеркалах, которое еще называют псевдоэрозией или эктопией. К слову, в народе такой дефект обычно называют эрозией матки, хотя в действительности идет речь о поражении именно шейки.

В большинстве всех случаев эрозия шейки матки обнаруживается во время осмотра женщины гинекологом на кресле, после чего может быть взят еще мазок и соскоб для подтверждения диагноза, а при необходимости — дано направление на кольпоскопическое исследование (осмотра состояния влагалища и стенок при помощи специального прибора кольпоскопа). Но развитие патологии можно заподозрить и раньше, если быть внимательной к своему организму и появляющимся симптомам. Бывает, что эрозия шейки матки сопровождается незначительными мажущими кровянистыми выделениями, которые возникают после механического воздействия на шейку: того же гинекологического осмотра, влагалищного спринцевания, полового акта. Во время секса у женщины могут возникать болезненные ощущения в этой области. Впрочем, явный дискомфорт эрозия шейки матки доставляет редко, эрозивные процессы, как правило, протекают совершенно бессимптомно, особенно на начальной стадии своего развития.

Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. На самом же деле речь идет о прижигании, в результате которого образуется рубец, препятствующий раскрытию шейки матки и вызывающий сильные боли во время родов: матка в таком случае хуже растягивается и легче рвется. Но сегодня существует множество других методов лечения эрозии шейки матки. К примеру, лазерокоагулляция может применяться для лечения эрозии у нерожавших женщин – это наиболее современный и эффективный метод.

А вот не лечить эрозию шейки матки крайне опасно. Особенно при наличии инфекции. Правда, в период беременности все же советуют от этого удержаться. Но врачи обязательно проводят наблюдение, включающее цитологическое и кольпоскопическое обследование. Однако все зависит от причин возникновения эрозии и стадии заболевания. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях лечение может оказаться необходимым даже во время беременности.

Редко, но все же случается, что эрозия сама по себе проходит после родов без какого либо воздействия. В иных случаях – благополучно лечится. Так что падать в обмороки и изводить себя не нужно. На саму беременность и тем более на плод эрозия никак не влияет, и это самое главное сейчас! Но после рождения ребенка эрозию шейки матки непременно необходимо вылечить. Кроме того, что процесс будет усугубляться, нарушение нормального состояния слизистой оболочки шейки матки является очень значимым фактором риска по образованию раковых клеток на этом органе.

Современная медицина имеет в арсенале множество эффективных методов лечения эрозии шейки матки. Главное заняться своим здоровьем и не пускать все на самотек.

По материалам beremennost.net

Эрозия шейки матки при беременности: симптомы, методы лечения, последствия

Эрозия шейки матки (эктопия, эктропион) — довольно коварное заболевание, обнаруживаемое у женщин случайно при обычном посещении гинеколога или при обследовании во время беременности. Опасность заключается в том, что эрозия шейки матки обладает особенностью протекать бессимптомно, без явного недомогания. Эрозия долго может не беспокоить женщину, не приносить никаких неудобств. Однако иногда некоторые сталкиваются с частью симптомов, и чтобы вовремя обратить на них внимание, нужно знать некоторые аспекты заболевания. А также стоит не забывать о своевременном посещении гинеколога для контроля своего здоровья.

Многие женщины сталкиваются с эрозией шейки матки во время беременности. Чаще всего беременная узнает о наличии эрозии при осмотре или же на УЗИ.

Эрозия шейки матки имеет несколько разновидностей: врожденная, не поддающаяся лечению и приобретенная. В первом случае женщине нужно раз в полгода контролировать течение заболевания, чтобы своевременно предупредить развитие раковых клеток. Во втором же случае эрозия не является патологией и успешно излечивается. Главное — вовремя ее обнаружить и обратиться к врачу за рекомендациями.

Во время беременности у женщины происходит гормональная перестройка всего организма. Тем самым создаются благоприятные условия для возникновения заболевания. В случае беременности в шейке матки происходит чрезмерный приток крови, именно этот факт в ходе обследования может указывать на воспаление. Инфицирование необходимо устранить, поскольку существующая инфекция может неблагоприятно повлиять на плодные оболочки, вызывая развитие аномалий плода и способствовать выкидышу, гибели плода.

Хронические воспаления, такие как сальпинго-оофорит, аднексит, эндометрит создают благоприятные условия для формирования эрозии шейки матки.

Вдобавок эктопия могла возникнуть еще задолго до беременности, например, когда женщина для предохранения принимала оральные контрацептивы.

Роды, травмы матки (аборты, выкидыши), раннее начало интимной жизни, частая смена сексуальных партнеров, незащищенный или грубый половой акт могут также являться толчком к появлению эктопии.

Но чаще всего причиной являются инфекции, передаваемые половым путем. Например, герпетическая, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус. Поэтому во время планирования беременности нужно обязательно посещать гинеколога для обследования, выявления патологий и своевременного их лечения.

Раньше считалось, что эрозия возникает у женщин около сорока лет. Но в настоящее время возникла тенденция к появлению заболевания в любом возрасте. Сейчас даже у нерожавших эрозия шейки матки может быть диагностирована. Причиной являются чаще встречающиеся проблемы в эндокринной системе, проще говоря, в дисбалансе гормонов. В итоге чрезмерного деления клеток и роста слизистых оболочек получается эрозия шейки матки.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности по большей части отсутствуют. Обычно эрозия не приносит дискомфорта, никак не проявляя себя, но случается, что все-таки женщину беспокоят:

• Кровотечение, особенно в первом триместре беременности. Стоит без промедления обратиться к гинекологу, врач со всей тщательностью и точностью определит степень угрозы для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
• Интенсивные выделения.
• Чувство боли во время полового акта.
• Отвратительный запах из влагалища.

Чтобы предотвратить эрозию, необходимо проходить ежегодное гинекологическое обследование, не откладывая его до появления каких-либо неприятных симптомов или дискомфорта. При лечении медикаментами употребляют гормональные препараты, в качестве основного компонента которых выступает соединение гиалуроновой кислоты и цинка.

Существуют следующие способы воздействия на эрозию шейки матки:

• Лазер. Современный, эффективный и менее травматичный метод. При помощи лазера клетки цилиндрического эпителия выжигают с поверхности шейки матки.
• Радиоволновая терапия. Из-за большой себестоимости оборудования и потребности в квалифицированных специалистах в последние годы активно не используется,
• Ток. Невзирая на «возраст», эта методика, как и прежде, остается (более 90 %) эффективной. С помощью специальных электродов врач удаляет поверхность патологического пятна на шейке матки. Остаются рубцы, следовательно, эрозия шейки матки у нерожавших женщин из-за риска возникновения бесплодия этим методом не лечится.
• Жидкий азот. Воздействие на шейку матки при низких температурах осуществляется с закисью азота. Менее травматичен и не оставляет никаких рубцов.
• Химические препараты («Вульностимулин», «Ваготил», «Солковагин»).
• Суппозитории.

При эрозии шейки матки во время беременности очень важно своевременно ее диагностировать. При отсутствии инфекций заболевание можно лечить после рождения малыша, но необходимо проводить ряд регулярных лабораторных исследований, осуществлять постоянное медицинское наблюдение, цитологии и кольпоскопии. При значительной форме и патологических изменениях лечение эрозии шейки матки при беременности рекомендуется проводить наименее радикальное и щадящее.

Самым щадящим и безболезненным методом лечения эрозии шейки матки является технология точечного воздействия — лазеровапоризация (прижигание). Этот способ лечения стимулирует процесс регенерации, запуская восстановление клеток, тем самым уменьшая воспаление и удаляя измененные эрозивные ткани. Лечение лазером не мешает нормальному течению родов, обеспечивая быстрое заживление. При беременности прижигание эрозии шейки матки обычно не проводят. Врачи рекомендуют ждать до родов, постоянно наблюдая и контролируя течение заболевания и самочувствие беременной женщины. Чаще всего применяется менее радикальная тактика в виде мазей ранозаживляющего характера, противовоспалительных медикаментов, кровоостанавливающая и противогрибковая терапия. Стоит помнить, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, применять какие-либо медикаменты или народные способы без согласования с врачом может быть опасным.

В качестве одних из альтернативных методов восстановления эпителия шейки матки может быть использовано лечение пиявками и иглоукалывание. Но широкого распространения из-за недоказанной эффективности они не получили.

Лечение народными средствами эрозии шейки матки применимо, но особого эффекта не принесет. Оно заключается в следующих терапиях, таких как спринцевание раствором медного купороса, применение тампонов с облепиховым маслом, мазью «Левомеколь», приемы водного и спиртового раствора прополиса, фитотерапия в виде спринцеваний настоем календулы, боровой матки, корня аира, ромашки. Стоит отметить, что ни один из перечисленных способов лечения эрозии шейки матки народными средствами не дает никакой гарантии. И тем более при серьезных патологиях вовсе не стоит терять время и надеяться на «авось».

По статистике, рак шейки матки диагностируется примерно у шестисот тысяч женщин в год, причиной чему является не вылеченная до конца эрозия шейки матки. Изменения в шейке незаметно приобретают предраковый характер и через некоторое время становятся злокачественной патологией. Следовательно, лучше предупредить появление каких-либо опасных заболеваний, для этого раз в полгода нужно посещать гинеколога для планового обследования.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности?

При беременности вследствие пониженного иммунитета и гормональной перестройки организма эктопия может привести к инфекционному воспалению. И когда сама по себе эрозия при беременности ничем не опасна и не несет никакого влияния на плод, то инфекция, возникшая на фоне заболевания, может стать критичной. Вследствие негативного воздействия могут развиться различные патологии, нарушиться формирование внутренних органов, заражение организма, потеря беременности и гибель плода. Соответственно, последствия беременности при эрозии шейки матки могут быть катастрофичными как для матери, так и для ребенка.

В ходе обычного гинекологического осмотра выявить характер и степень поражения слизистой матки на глаз невозможно даже профессионалам. Поэтому для постановки правильного диагноза проводят целый ряд комплексных исследований:

• Цитология.
• Бакпосев.
• Кольпоскопия.
• Биопсия материала.
• Обследование крови на гормоны.
• Обследование крови на заболевания, передающиеся половым путем (генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, сифилис, ВИЧ).

После проведенного обследования гинеколог установит окончательный диагноз, выяснит не только причину образования эрозии шейки матки, но и назначит эффективное лечение.

В целях профилактики заболевания эрозией шейки матки следует повышать иммунитет, следить за здоровьем своего сексуального партнера, соблюдать интимную гигиену, не забывать посещать гинеколога для периодического осмотра и обследования, в некоторых случаях — вакцинации.

Давно известно, что все имеющиеся заболевания желательно вылечить во время планирования, до наступления беременности. С момента зачатия гормональная картина организма женщины резко меняется, иммунитет снижается и увеличивается риск образования различных заболеваний. Плацента — это временный эндокринный орган в организме матери. Влагалищная слизистая оболочка матки не остается неизменной. В течение всего периода беременности происходят изменения, за которыми должны наблюдать гинекологи. Эрозия шейки матки во время беременности иногда вызывает незначительное рецидивирующее кровотечение, главное — не бояться и не паниковать. Непрерывный мониторинг гинеколога поможет избежать серьезных осложнений, роды пройдут успешно, поэтому вы должны строго придерживаться всех его назначений и рекомендаций.

По материалам fb.ru

Для тех, кто далек от медицины, диагноз «эрозия шейки матки» звучит тревожно. Можно понять будущих мам, которые особенно беспокоятся о благополучии этого органа, поскольку внутри него растет и развивается малыш. Давайте разберемся, что означает это понятие на самом деле, и чем чревата такая эрозия во время беременности.

• Эрозия шейки матки при беременности – это дефект слизистой оболочки влагалища, когда нормальные клетки эпителия матки замещаются на цилиндрический эпителий канала шейки матки.
• Этот дефект не влияет на течение и исход беременности.
• Тем не менее, эрозия повышает вероятность рака шейки матки в будущем, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Симптомы эрозии матки у будущих мам

Прежде всего нужно сказать, что название «эрозия матки», которое часто используют неспециалисты, у медиков не в ходу. Это состояние называют «эрозия шейки матки».

Выглядит она как красное пятно на шейке матки. В некоторых случаях женщина может испытывать боли при половом акте, также могут наблюдаться кровяные выделения из влагалища.

В чем причина?

Эрозия матки при беременности чаще всего встречается у молодых и ранее не рожавших женщин. Обычно она является результатом нарушения работы гормональной системы организма, так как цилиндрический эпителий канала шейки матки очень чувствителен к действию гормонов. Использование гормональной контрацепции тоже может стать причиной этого явления.

Среди причин можно упомянуть еще различные инфекции, механические и химические раздражения шейки матки.

Вызывает ли эрозия шейки матки при беременности осложнения?

Не волнуйтесь, это состояние никак не влияет ни на самочувствие ребенка, ни на течение беременности. Оно не повышает вероятность разрывов шейки матки или других осложнений во время родов. Поэтому вопрос о нем возникнет после того, как беременность разрешится, если эрозия не пройдет к тому времени сама по себе.

Диагностика эрозии шейки матки при беременности

Женщина может даже не догадываться о том, что у нее есть эта проблема. Часто первичный диагноз ставится при визуальном осмотре у гинеколога, однако для того, чтобы убедиться в его точности, необходимо сдать анализы: обычные мазки на флору, а также соскобы с поверхности шейки матки и из цервикального канала.

Врач может направить пациентку на кольпоскопию – осмотр матки при помощи специального микроскопа. В случае подозрения на злокачественное образование применяется биопсия, в этом случае для исследования берется кусочек пораженного участка шейки матки.

Что делать при эрозии шейки матки во время беременности?

Лечение эрозии матки при беременности зависит от вызвавших ее причин. В некоторых ситуациях она может исчезнуть без вмешательства со стороны. И хотя в большинстве случаев это явление само по себе не опасно, оно повышает вероятность развития рака шейки матки в будущем. Поэтому женщине обязательно потребуется наблюдение врача.

Врач акушер-гинеколог, сотрудница Перинатального Медицинского Центра (Москва). Закончила Российский Медицинский Университет, прошла ординатуру на базе кафедры акушерства и гинекологии Российского Медицинского Университета. Занимается ведением беременности и родов, проблемами невынашивания и патологии беременности.

По материалам deti.mail.ru