Беременность является важным событием в жизни любой женщины. На протяжении всех трех триместров будущей матери приходится сдавать множество разных анализов, проходить обследования, скрининги и УЗИ. Важнейшим исследованием выступает проба на плотность и свертываемость крови, один из показателей в котором – уровень белка фибриногена.
Фибриноген – это прозрачный белок, который растворен в крови человека. Производится это вещество при помощи печени.
Он непосредственно участвует в образовании вещества фибрина, который отвечает за сгущаемость крови человека и ее способности к свертываемости.
Белок определяет вязкость крови и плазмы, принимает непосредственное участие в образовании сгустков крови, когда начинается кровотечение.
Наличие в крови забеременевшей женщины достаточного количества фибриногена – немаловажный фактор ровного течения беременности. Объясняется это тем, что во время родов происходит колоссальная кровопотеря. Если в организме имеется малое содержание белка, который отвечает за свертываемость, может открыться неконтролируемое кровотечение и привести к плачевным последствиям не только для матери, но и для малыша.
Скорость свертываемости крови беременной влияет на развитие и функционирование плаценты. Значительные отклонения от нормы фибриногена могут повлиять не только на здоровье и самочувствие женщины, но и поставить под угрозу развитие ребенка, вплоть до замерзшей беременности. При неправильном или медленном росте плаценты, может тормозиться развитие плода.
При пониженном уровне гомеостаза (свертываемости крови) вероятно возникновение неконтролируемых кровопотерь. Если свертываемость сильно повышена (происходит гиперкоагуляция) – велика вероятность возникновения инфаркта, инсульта или тромбозов. Опасность отклонений состоит в том, что в повседневной жизни повышение и понижение белка может никак не проявлять себя. Отклонения фибриногена определяется только при помощи специального анализа, поэтому он так важен.
Для того чтобы узнать концентрацию фибриногена в крови, в каждом триместре проводится специальный анализ – коагулограмма или гемостазиограмма. Коагулограмма – малое содержание исследуемых компонентов, гемостазиограмма – более развернутый результат (больше компонентов). Для обычного анализа на содержание фибриногена используется коагулограмма. При проведении такого исследования уровень белка значительно влияет на результат в целом и на каждый показатель в частности.
Чаще, чем раз в три месяца может возникать необходимость в анализе при варикозной болезни вен, заболеваниях печени, сосудов или сниженном иммунитете. Также в группе риска женщины, перенесшие оперативное вмешательство незадолго до или во время беременности и женщины, имеющие отрицательный резус-фактор.
При конфликте резус-фактора плода и матери, организм женщины воспринимает малыша, как чужеродный предмет, от которого желательно избавиться. Это может привести к угрозе прерывания беременности или выкидышу. Будущие мамы, которым предстоит кесарево сечение, обязаны пройти коагулограмму перед началом операции (за несколько часов).
Коагулограмма, которая показала любые отклонения (незначительные или сильные), должна быть повторена еще несколько раз через определенный промежуток времени (по назначению врача). Также женщины, которые состоят в группе риска, сдают кровь на коагулограмму через равные промежутки в течение всех девяти месяцев. Чаще всего женщины, находящиеся в группе риска, проходят гемостазиограмму.
Перед проведением анализа необходимо воздержаться от приемов пищи в течение 8-12 часов. Как показывает практика, чем дольше в организм женщины не поступает пища, тем чище и правдивее получается результат. Любые соки, морсы, молочные продукты, чай и кофе также приравнивается к пище, поэтому запрещены на протяжении 10-12 ч. до проведения анализа.
За 2-3 часа необходимо исключить проведение зарядки и любых физических упражнений, которые выбросят в кровь адреналин. За 30 минут до коагулограммы запрещается курить (хотя курение вообще необходимо исключить при наступлении беременности).
Запрещено использование препаратов, имеющих в своем составе спирт и употребление любого спиртного. (Употребление алкоголя при беременности крайне нежелательно! Следует полностью исключить спиртосодержащие напитки на все девять месяцев беременности во избежание развития патологий плода).
Если беременная принимает лекарственные препараты, то необходимо полностью исключить их на время коагулограммы. Также необходимо понимать, что выведение некоторых лекарств из организма происходит более 12 часов, поэтому нужно прекратить прием заблаговременно.
Если препараты женщине необходимы и их нельзя исключить, то при проведении анализа делается пометка, что в крови присутствует определенный препарат, который способен повлиять на конечный результат. Анализ на коагулограмму берется из вены в одну пробирку. Как правило, результат будет готов через сутки.
Организм человека приспосабливается к любым условиям, которые его окружают и к любым изменениям, происходящим с ним. При наступлении беременности, уровень свертываемости крови у женщины повышается, чтобы максимально сократить кровопотерю при родах. Повышение белка наблюдается с третьего месяца беременности.
Женщинам, не находящимся в положении и мужчинам, нормальной является концентрация белка фибриногена в пробе крови от 2 до 4 г/литр. Обычно, в крови человека фибриноген находится 3 г/л.
Нормы фибриногена при коагулограмме по триместрам:
- I триместр (1-12-я неделя) – от 2 г/л до 4 г/л;
- II триместр (13-24-я неделя) — от 3г/л до 3,5 г/л;
- III триместр (25-40-я неделя) – от 4 г/л до 6 г/л.
Если у беременной женщины возникает ранний токсикоз, сопровождающий весь первый триместр, то уровень белка может снижаться до 2 г/л.
Повышенный уровень белка указывает на сгущение крови, склонности к появлению сгустков (тромбов), высокой плотности крови. Это может грозить матери образованием сгустков (тромбов), в том числе тромбы могут образовываться в сосудах плаценты. Плохая проходимость крови в сосудах приводит к дефициту поступления кислорода и различных питательных веществ к плоду.
Высокий уровень белка может указывать на следующие процессы, происходящие в женском организме:
- Воспаления, которые вызваны различными инфекциями и вирусами;
- Частичное и постепенное отмирание некоторых тканей организма;
- Нарушения функций щитовидной железы (гипотиреоз);
- Образование злокачественных опухолей.
Не всегда повышенный уровень фибриногена указывает на патологии, возникающие в организме. Чаще всего такие показатели являются индивидуальной нормой женщины. Также прием препаратов, содержащих эстроген, значительно повышают уровень белка в крови на несколько месяцев.
Пониженный уровень фибриногенов говорит о разжижении крови, ее плохой свертываемости. В редких случаях такое отклонение может привести к отслоению плаценты и проблемах с развитием плода.
Низкий уровень белка может сигнализировать о таких процессах, как:
- Острая нехватка в организме витамина Б12 и витамина С;
- Инфицирование гепатитом;
- Появление синдрома ДВС;
- Гестоз (токсикоз во втором и третьем триместре).
Наиболее распространенной причиной низкого уровня белка фибриногена является проявления острого токсикоза на поздних сроках (гестоза). Токсикоз проявляется сильными мигренями, появлением головокружений и точек перед глазами, неудовлетворительным самочувствием беременной.
При возникновении отклонений уровня белка в организме женщины, вызванных инфекциями или вирусами, основная терапия заключается в устранении причин.
Лечащий врач назначает лечение, и по прошествии некоторого времени, фибриноген приходит в норму.
При повышенном уровне белка, беременной женщине можно употреблять в пищу:
- Малину и землянику;
- Сладкий перец, помидоры, огурцы, свеклу;
- Морепродукты, морскую капусту и рыбу;
- Лимон, томатный сок;
- Зеленый чай, морс из клюквы;
- Разные отвары, разжижающие кровь (каштан, корень пиона и др.);
- Добавки с Омега 3, витамин Е;
- Оливковое и льняное масло.
При пониженном фибриногене:
- Греча и злаки;
- Картофель, соя;
- Яйца;
- Бананы;
- Капуста (исключение морская), шпинат;
- Соленья (в случае когда нет проблем с почками и отеками);
- Отвар зверобоя, тысячелистника.
После проведения коагулограммы необходимо просмотреть результаты. Если вы заметили отклонения от норм и считаете, что вам необходимо лечение или коррекция уровня белка, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Он просмотрит все анализы, изучит анамнез и назначит лекарственные препараты и диету, которая подойдет именно вам.
По материалам moeditya.com
Материнская кровь во время беременности питает и обеспечивает ребенка всем необходимым. Поэтому здоровье крови имеет огромное значение и для малыша, и для мамы, и для процесса предстоящих родов.
Многочисленные анализы, которые сдает беременная, дают врачу достаточно полную картину о состоянии ее здоровья. Значение имеет и гемоглобин, и количество тромбоцитов. Также проверяется количество фебриногена. О том, что это такое, и сколько его должно быть в крови будущей мамы, мы расскажем в этом материале.
Когда человеку угрожает кровопотеря, его организм запускает защитный механизм свертываемости крови. И ключевым звеном в нем является белок с названием «фибриноген». Его вырабатывает печень, после чего фибриноген полностью растворяется в плазме крови.
При ранении, порезе, хирургическом вмешательстве и других угрозах благополучию организма фибриноген начинает вступать в реакцию с ферментом тромбином. В результате образуется фибрин-мономер.
Он выпадает в осадок в виде тончайших нитей, которые невозможно увидеть невооруженным взглядом. Эти нити связывают между собой клетки крови, особенно тромбоциты. Так образуется тромб, который полностью закрывает рану и препятствует дальнейшей утечке крови. Впоследствии тромб рассасывается под воздействием других веществ, и сосуды от него очищаются.
Во время беременности важно, чтобы свертываемость крови была нормальной. Это позволит ребенку получать достаточное количество кислорода и полезных веществ, а маме — спокойно доносить кроху до положенного срока и родить его без проблем.
Именно поэтому кровь на свертываемость проверяют несколько раз за время вынашивания малыша.
Фибриноген не является единственным показателем способности крови к образованию тромбов, а потому отдельного анализа на него не существует. Уровень плазменного белка определяется во время проведения комплексного исследования РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), которое еще называют коагулограммой.
Для анализа подходит только венозная кровь. Ее забор производится несколько раз в течение беременности, а потом в обязательном порядке перед родами или проведением кесарева сечения. Врачи должны быть уверены, что у женщины нет риска массированного кровотечения в родах.
На результаты анализа могут повлиять некоторые факторы извне, а потому перед посещением лаборатории или процедурного кабинета женщине следует соблюсти несколько важных условий:
- за двое суток до сдачи крови нельзя нервничать, переживать, выяснять отношения с близкими и посторонними — меняющийся в стрессе гормональный фон повлияет на свертываемость крови;
- за двое суток до анализа нельзя есть жирную, острую, чрезмерно соленую или сладкую пищу;
- за несколько дней следует ограничить физическую активность;
- препараты, разжижающие кровь (например, аспирин) нельзя принимать за неделю до анализа;
- кровь сдают натощак — последний прием пищи будущей мамы должен происходить не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
- если будущая мама не смогла распрощаться с вредной привычкой курить, то за час до посещения лаборатории курить нельзя.
Кровь помещают в пробирку, обработанную специальным составом, препятствующим образованию тромбов. В лаборатории из нее отделяют плазменную составляющую, и в плазме определяют количество фибриногена. Для этого в нее добавляют специальные реактивы, которые запускают в образце процесс тромбообразования. По количеству образовавшихся нитей фибрина лаборант судит о количестве фибриногена.
Мудрая природа предусмотрела все для беспрепятственного развития в материнской утробе новой жизни. Поэтому в самом начале беременности и на протяжении первого триместра фибриноген в крови снижается, чтобы эмбрион мог получить больше полезных веществ, ведь текучесть крови повышается.
На этом сроке формируется плацента – и новые сосуды, в том числе сосуды пуповины, нуждаются в бережном и щадящем отношении. Для этого материнская кровь и становится более жидкой.
Во втором триместре, когда сосуды плаценты и пуповины становятся более прочными и крепкими, а основная закладка органов у ребенка завершается, у материнского организма появляется новая задача — подготовиться к предстоящим родам. О том, что риск кровопотери в процессе рождения ребенка неизбежен, говорить не надо, это очевидно. Поэтому кровь начинает «густеть», уровень фебриногена растет, а следственно, кровь начинает быстрее сворачиваться.
Истинная опасность в процессе родов — отхождение плаценты. Когда «детское место» рождается, это всегда сопровождается кровотечением. Насколько обильным и контролируемым оно будет, зависит от времени, которое необходимо для начала образования тромбов.
На этот показатель и влияет количество фебриногена. Поэтому в третьем триместре уровень этого плазменного белка в норме всегда выше.
Таблица норм концентрации фибриногена при беременности по неделям:
Акушерский срок (недели)
Концентрация фибриногена – минимум
Концентрация фибриногена – максимум
По материалам www.o-krohe.ru
Фибриноген в период беременности: нарушения нормы, причины и методы стабилизации
Беременность — особый период в жизни женщины, когда в теле меняется работа многих систем и органов. Врачи постоянно отслеживают их работу при помощи различных анализов, чтобы контролировать развитие ребёнка и вовремя отреагировать на появление отклонений. Фибриноген — это показатель состояния крови, который в период беременности повышается. Значительное увеличение является проблемой, поскольку повлияет на развитие плода. Оценить серьёзность ситуации и определить дальнейшие действия должен лечащий врач.
Важность фибриногена и его показателей во время беременности
Белок, который вырабатывается в почках и влияет на свёртываемость крови, называется фибриноген. Вследствие своей жизнедеятельности и активности он превращается в фибрин и становится основой тромба. С первых дней беременности в организме женщины происходят изменения, в том числе в функционировании кровеносной системы, что в будущем позволит контролировать кровотечения. Поэтому отслеживать показатель фибриногена важно на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.
Проверить количество фибриногена в женском организме просто – для этого используется коагулограмма. Чтобы сравнивать показатели разных обследований, стоит сдавать кровь в одном и том же месте.
На заметку! Частота контроля в период беременности определяется наблюдающим врачом-гинекологом. Учитывая особенности протекания беременности и показатели первых обследований, проведённых при постановке на учёт, доктор принимает решение, какие параметры здоровья следует проверять чаще, а какие – реже.
Таблица: показатели фибриногена – норма и её нарушения
Нормальное значение для взрослого человека
Норма для беременной женщины
Превышение нормального показателя
Пониженный показатель во время беременности
С наступлением беременности количество фибриногена увеличивается, это обеспечит нужный процесс свёртываемости крови. Повышение показателя происходит постепенно. В первом триместре он может не превышать 3 г/л, особенно если беременная женщина страдает от токсикоза.
Во втором триместре результаты анализов должны показать 3,2–3,6г/л. А к концу третьего триместра количество фибриногена достигнет 6г/л. Такие значения являются нормой и свидетельствуют о нормальном процессе внутри кровеносной системы.
При нормальном течении беременности анализ на свёртываемость крови проводится 3 раза за весь период вынашивания ребёнка. Первое обследование делается при постановке беременной женщины на учёт и должно быть выполнено не позднее 12 недели срока. Оно является точкой отсчёта и повлияет на частоту последующих проверок. Если анализы в норме, следующий раз делать коагулограмму нужно на 25–26 неделе беременности.
Кровь для проверки на свёртываемость берётся из вены, натощак. И хотя будущей маме зачастую сложно выдержать такие условия, особенно если есть утренний токсикоз, только анализ натощак даёт чёткую и правильную картину.
В случае обнаружения отклонений от нормы показателя фибриногена в крови, лечащий врач назначает терапию и лечение, после которых делается контрольный замер значения. Если при первом обследовании количество завышено или занижено, частота дальнейших анализов увеличится.
Повышенный фибриноген на разных сроках: причины и последствия
Несмотря на то что небольшое повышение количества фибриногена в крови является нормальным для беременной женщины, норма тоже имеет своё значение, а превышение указывает на развитие патологии. В таком случае врач может назначить проведение расширенного анализа – гемостазиограммы.
Повышение фибриногена в первом триместре беременности свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Для выяснения причин его возникновения врач выпишет направление на дополнительные анализы, если ответ на вопрос не виден в имеющихся исследованиях. Грипп или инфекционное заболевание будущей мамы в значительной степени влияют на результаты.
Важно! Воспалительный процесс в организме беременной женщины скажется на развитии плода, поэтому лечение должно быть своевременным и проходить под строгим контролем врача.
Начиная с четвёртого месяца беременности токсикоз отступает, состояние женщины стабилизируется, а показатели анализов должны прийти в норму. Если фибриноген после проведения второй коагулограммы превышает допустимое значение, это является предпосылкой для развития тромбов в крови. Такая патология мешает нормальному доступу кислорода к плоду и влияет на его развитие.
Причинами повышения фибриногена могут быть:
- нарушение функции щитовидной железы;
- образование опухолей в организме;
- пневмония.
Определить, что конкретно влияет на состояние беременной женщины, помогут дополнительные обследования и анализы.
В последние месяцы беременности показатель фибриногена сильно возрастает. Организм активно готовится к процессу родов, обеспечивая собственную безопасность. Однако если значение выше 6 г/л, это указывает на лёгочную патологию. Наиболее опасным последствием увеличенного фибриногена является тромбоз артерии, который приводит к преждевременным родам или отслоению плаценты.
Будущие мамы, у которых анализы крови показали увеличенное значение, находятся под постоянным наблюдением врача.
Получая результаты анализов беременных женщин, врачи сталкиваются с тем, что показатель фибриногена бывает занижен. Уменьшение количества наблюдается гораздо реже, но имеет негативные последствия, как и повышение. Поэтому ситуация должна быть проанализирована для выявления причин и определения путей решения проблемы.
В зависимости от того, как проходит беременность в первом триместре, значение фибриногена может быть слегка занижено. Чаще всего это связано с токсикозом первых месяцев. Однако если токсикоз сильный и характеризуется частой рвотой на протяжении всего дня, а не только с утра, беременную обычно помещают в стационар для стабилизации состояния. При этом контролируется показатель фибриногена и применяются методы для его нормализации.
Если уровень фибриногена остаётся низким, это может быть вызвано несколькими причинами. Чаще всего обследования обнаруживают в организме женщины ДВС-синдром – заболевание, при котором нарушена свёртываемость крови. Он бывает врождённым или развивается из-за перенесённых травм, ожогов, инфекций и осложнений после них. Такие проявления встречаются редко, требуют усиленного контроля беременности и терапевтического лечения, которое поможет повысить способность крови к свёртываемости.
Как правило, низкий показатель свёртываемости крови на последних месяцах беременности остаётся с более раннего срока, известен врачу и беременной женщине и находится под контролем. Медикаментозная терапия в этот период должна быть направлена на его повышение, чтобы обезопасить жизнь будущей мамы в процессе родов. Параллельно с лечением, которое направлено на повышение способности крови к свёртыванию, врачи планируют процесс появления ребёнка на свет с наименьшими потерями крови у мамы.
При отклонении показателя фибриногена от нормы врачи поступают по одному из двух вариантов. Если превышение или уменьшение его незначительное, а главное – известна причина этого отклонения, проводится контроль состояния беременной и наблюдение динамики. Если значение превышено или понижено критически, проводится медикаментозная терапия для его стабилизации.
При незначительном повышении значения после коагулограммы наблюдающий врач может назначить лекарственные препараты общего действия, которые помогут нормализовать показатель. К таким медикаментам относятся:
- фолиевая кислота;
- витамины группы В;
- разжижающие кровь препараты.
С осторожностью будущей маме следует отнестись к народной медицине и фитотерапии. Далеко не все растения разрешено употреблять при беременности. Список допустимых фитосредств согласовывают с врачом: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/travyi-dlya-razzhizheniya-krovi-i-ukrepleniya-sosudov.html
Важным моментом в процессе понижения уровня фибриногена является соблюдение режима питания и добавления в рацион продуктов, которые способствуют разжижению крови. К ним относятся:
- многие фрукты и ягоды;
- морепродукты и рыба;
- цитрусовые;
- гречка;
- бобовые и грецкие орехи.
Фотогалерея: продукты, позволяющие справиться с недугом
Низкая свёртываемость крови встречается гораздо реже, чем повышенный уровень, и является серьёзной патологией. Поэтому домашние методы лечения, коррекция питания или отвары трав не смогут устранить проблему. Медикаментозное лечение под полным контролем врача должно стать первоочередной задачей беременной женщины. Следование всем рекомендациям доктора и выполнение предписанного режима дадут возможность нормализовать количество фибриногена в крови и обезопасить процесс родов.
Фибриноген в крови является важным показателем, поэтому контроль его уровня и нормализация отклонений значения представляет собой лечебный процесс, который сопровождается принятием медикаментов и соблюдением режима. Самостоятельные попытки исправить ситуацию не дадут нужных результатов и могут усугубить состояние беременной женщины, поэтому лучше сразу обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации.
По материалам krasnayakrov.ru
Контроль за состоянием своего здоровья это приоритетная задача каждого. В особенности об этом задумываются беременные женщины, так как от их здоровья зависит жизнь будущего малыша. Именно поэтому во время беременности будущие мамы подвергаются большому количеству обследований, анализов и тестов. Одним из важнейших показателей нормального протекания беременности является анализ крови на фибриноген.
Фибриноген это особый белок, который присутствует в плазме крови и непосредственно участвует в свертывании крови. При необходимости фибриноген расщепляется под действием другого фермента тромбина и выпадает в осадок в виде белых нитей, задерживающих вытекание крови из раны.
Повышенный или пониженный фибриноген при беременности может быть показателем того, что в организме имеется какой-либо воспалительный процесс, либо же началось отмирание тканей.
Нормой содержания фибриногена в крови у взрослого человека считается 2-4 г/л. У беременных женщин концентрация этого белка составляет около 6 г/л., причем ее повышение происходит постепенно и максимального значения достигает в третьем триместре практически перед самыми родами.
Резкое повышение фибриногена при беременности может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
4. Инфаркт миокарда.
5. Острые воспалительные и инфекционные заболевания.
6. Злокачественные опухоли.
В случае если анализ покажет, что фибриноген у вас повышен, врач обязательно назначает дополнительные исследования для того, чтобы оперативно установить, что является причиной аномалии. Вам не стоит паниковать в случае, если вас не минула данная проблема. Часто бывает, что фибриноген повышается просто из-за индивидуальных особенностей организма, а также, если у вас недавно были операционные вмешательства, ожоги, а также, если вы принимали препараты с высоким содержанием эстрогенов.
Понижение уровня фибриногена при беременности может говорить о том, что в организме развиваются следующие заболевания:
1. Недостаток витамина С.
2. Недостаток витамина В12.
5. Цирроз печени.
7. Хронический миелолейкоз.
Однако не только заболевания могут привести к понижению уровня фибриногена в крови. Такой эффект может оказать отравление некоторыми змеиными ядами, во время приема андрогенов, анаболических гормонов, а также при употреблении в пищу рыбьего жира.
Стоит отметить, что анализ на содержание фибриногена при беременности производится на каждом триместре. Как правило, анализ на данный белок проводится в рамках исследования крови на свертываемость коагулограммы, но в редких случаях назначается и отдельно. Помните, что для точной картины необходимо сдавать анализ крови рано утром и обязательно натощак. Любой прием пищи, даже чашечка чая вместо завтрака недопустима.
На основании данных, полученных из коагулограммы или же из одиночного забора крови, врачи могут сделать выводы о том, как протекает беременность, имеются ли какие-нибудь отклонения. Кроме того, уровень содержания фибриногена в крови может говорить о том, существует ли риск закупорки капилляров плаценты, которая может привести к их разрыву и преждевременным родам.
В реальной жизни врачи редко поясняют будущим мамам, что постепенное повышение уровня фибриногена в крови — вполне нормальное явление. Женщина начинает искать правды в Интернете, где и натыкается на информацию о том, к чему может привести повышенный фибриноген. Из-за этого она начинает нервничать, расстраиваться со всеми вытекающими последствиями. Поэтому не стесняйтесь спрашивать у врача все, что вас интересует, потому что только он знает все о вашей беременности досконально. Информация на тематических ресурсах в Интернете, в том числе и на нашем сайте, является только ознакомительной.
По материалам stranadetstva.ru