Флуконазол при беременности от молочницы

Флуконазол при молочнице – самый эффективный метод борьбы с ней

Более 75% женщин сталкиваются с генитальным кандидозом хотя бы раз в жизни. У многих он впоследствии рецидивирует, а у 5% пациенток развивается его тяжелая хроническая форма. Сегодня наилучшие результаты дает флуконазол при молочнице, помогая женщинам забыть о ней навсегда.

Однако любое лекарство необходимо применять под контролем врача. Только он поставит диагноз и назначит эффективную схему лечения. Дело в том, что схожие с генитальным кандидозом симптомы имеют и воспаления влагалища, вызванные другими возбудителями, в том числе и ЗППП. Иногда имеет место смешанная инфекция, то есть грибы сочетаются с бактериями.

Поэтому при наличии неприятных симптомов следует пройти осмотр у гинеколога и комплексное обследование. Схема лечения зависит от давности заболевания, его тяжести и наличия сопутствующих инфекций.

Сегодня гинекологи при лечении молочницы все чаще назначают флуконазол. Способ применения данного препарата очень прост. При первичном, свежем эпизоде назначают однократный прием лекарства в дозировке 150 или 200 мг. Иногда применяют две капсулы препарата с некоторым временным интервалом.

При рецидивирующей, долго продолжающейся молочнице одного приема, как правило, недостаточно, поэтому используют более длительные схемы. Так, например, по 150 мг принимают 2 недели раз в три дня, затем в среднем еще полгода раз в месяц используют флуконазол. Как применять и сколько должен решать врач индивидуально для каждой пациентки.

Обычно системную терапию дополняют местным лечением. Для этого используют различные свечи, вагинальные таблетки и кремы. Их применяют от 5 до 10 дней. При хронической форме курс продлевают до двух недель.

Во время беременности флуконазол при молочнице использовать нельзя. Хотя она в этот период возникает довольно часто и требует обязательного лечения. При вынашивании ребенка генитальный кандидоз лечится в основном местно, из таблеток используется только «Пимафуцин».

Сегодня существует много препаратов, у которых действующим веществом является флуконазол. В зависимости от страны-производителя цены отличаются в несколько раз. Дешевле всего использовать отечественные препараты. Итак, флуконазол является действующим веществом в следующих лекарственных средствах:

При длительно протекающей молочнице лечение дополняют иммунными препаратами. Например, свечами «Кипферон» или «Виферон». Также назначают витаминотерапию. Желательно уменьшить количество сладкого в рационе и исключить провоцирующие факторы. К ним относится:

• несоблюдение гигиены;
• недостаток эстрогенов;
• стрессы;
• синтетическое и тесное белье и брюки;
• трусики танго;
• дисбактериоз кишечника и влагалища;
• снижение иммунитета;
• гормональные контацептивы.

У мужчин флуконазол при молочнице также используется. Однако чаще ограничиваются местным лечением кремами. Обследовать мужчину необходимо при наличии симптомов или постоянных рецидивов у партнерши. Генитальный кандидоз не относится к венерическим заболеваниям, но половой акт с инфицированным человеком может спровоцировать заболевание.

Кандиды присутствуют в норме в организме человека и вызывают воспаление только при определенных условиях. Лечение требуется в том случае, если их становится слишком много или появляются симптомы:

• творожистые выделения;
• болезненность при мочеиспускании;
• жжение и зуд гениталий;
• отек и покраснение половых органов, белый налет на них;
• дискомфорт во время секса.

Итак, флуконазол при молочнице является очень эффективным. Однако использовать его необходимо только под контролем врача. Именно он поставит точный диагноз и исключит более серьезные заболевания, при которых препарат не эффективен. Также только гинеколог сможет грамотно подобрать схему лечения, подходящую конкретной пациентке.

По материалам fb.ru

Флуконазол при беременности и кормлении грудью: можно ли его принимать

Женщина при беременности должна тщательно следить за своим здоровьем. Однако иногда все же появляется заболевание. К наиболее распространенным относят молочницу или, как ее называют врачи, — вагинальный кандидоз. Всем известным лекарством от него является Флуконазол.

При беременности данный препарат запрещен, но в некоторых случаях врач может назначить прием этого препарата. Делают это только тогда, когда другие менее агрессивные лекарства не принесли должного эффекта и не справились с заболеванием.

Данный препарат достаточно эффективен и легко справляется с грибками кандида, которые являются возбудителями молочницы. Выпускается он в виде капсул, действующее вещество составляет 150 мгм. Активный компонент оказывает подавляющее воздействие на патогенные микроорганизмы, разрушает целостность мембран и предотвращает дальнейшее развитие. Используют препарат не только от молочницы, но и в некоторых случаях для ее профилактики. Но ни в коем случае не стоит употреблять его самостоятельно.

Среди противопоказаний к приему препарата выделяют: индивидуальную непереносимость действующего вещества, наличие почечной или печеночной недостаточности, беременность и кормление малыша, совместный прием препарата и астемизола. Также запрещено принимать его детям до четырех лет.

Среди побочных эффектов выявлены: тошнота и рвота, диарея и вздутие живота, головная боль, усталость, появление аллергических реакций.

Появление у женщины молочницы связано часто с ослабленным иммунитетом во время беременности и снижении защитных функций организма. Помимо этого, появление заболевания может спровоцировать прием гормональных лекарственных средств или антибиотиков, белье из синтетических материалов. Проявляется в виде зуда и жжения в половых органах, покраснения их, появление выделений творожистого типа. Несмотря на то, что лечению данное заболевание поддается достаточно хорошо, но при беременности с этим возникают трудности. Это связано с ограниченным кругом лекарственных препаратов, которые разрешены беременным.

Казалось бы, можно подождать с лечением до момента разрешения беременности, но: во–первых, Флуконазол запрещен к приему во время кормления, а во-вторых, это может нанести вред плоду. Поэтому заболевание следует лечить сразу же, как только оно появилось. Инфекция может распространиться, нанеся непоправимый вред и организму женщины, и будущему плоду. Кроме того, в третьем триместре кандидоз может спровоцировать выкидыш. При рождении ребенка, если не пролечить заболевание, может произойти заражение плода.

Ситуация сложилась двоякая: с одной стороны, заболевание нельзя запускать, с другой стороны — прием Флуканазола на любой стадии беременности запрещен.

Крайне опасным будет прием препарата на ранних сроках беременности, когда происходит формирование будущего человечка. В этот момент прием лекарства может привести к пороку сердца у ребенка и вообще в целом пагубно сказаться на развитии плода. Это подтверждено данными исследований, согласно которым активное вещество препарата способно проникнуть через плаценту и оказать негативное воздействие на плод. Среди самых ужасных последствий является выкидыш.

Во втором триместре, когда развиваются внутренние органы и системы плода, формируется мышечный корсет, активный компонент препарата может способствовать развитию патологических процессов внутренних органов плода. Поэтому на данном этапе беременности прием лекарственного средства также не желателен.

Если в третьем триместре возникает кандидоз и он представляет угрозу для здоровья женщины, то врач может назначить прием Флуконазола. Но это возможно, только если болезнь приведет к развитию патологий у плода или его замиранию, что вполне вероятно в этом периоде.

Во время кормления грудью препарат тоже запрещен, так как ребенок может получить его с молоком матери. Поэтому если в это время возникла необходимость в приеме такого лекарства, следует на время прекратить кормление грудью.

Прием препарата не только опасен при наступлении беременности и в период кормления. Во время планирования беременности стоит тоже помнить о негативных последствиях. Дело в том, что активные компоненты препарата полностью выводятся из организма только через две недели. Поэтому если женщина планирует беременность и при этом у нее появился кандидоз, не стоит бежать в аптеку и самой назначать лечение. Даже в этом случае необходимо обращаться к врачу за помощью.

Отзывы женщин, которые принимали самостоятельно данный лекарственный препарат, свидетельствуют о прерывании беременности.

Среди опасений по поводу приема данного лекарства есть еще одно. Случается так, что женщина приняла лекарство, но при этом не знала, что она беременна. Врачи утверждают, что если она приняла одну таблетку, то опасений для плода нет. При соблюдении дозировки (не более 150 мг) у ребенка не возникнут патологии. Однако если данная дозировка будет превышена, то очень вероятно появление врожденных патологий у плода: наличие волчьей пасти, умственная отсталость, отклонения в развитии скелета, порок сердца, поражения внутренних органов, приводящее к инвалидности.

Поэтому врачи назначают при лечении молочницы препараты, которые имеют менее агрессивное влияние, но при этом эффективны в борьбе с грибком. Среди них распространен Пимафуцин. Иногда назначают свечи, которые имеют целенаправленное воздействие и не попадают практически в кровь.

По материалам webdiana.ru

Приём «Флуконазола» при беременности: рекомендации и предостережения врача

Флуконазол при беременности показан только в исключительных случаях, под личную ответственность лечащего врача, исходя из соотношения рисков для здоровья матери и плода и тяжести текущего заболевания.

Этой позиции придерживаются производители оригинального препарата (США), её дублируют в той или иной степени все генерические флуконазолы (их более 30 на рынке). Практикующие врачи стараются также устраниться от назначения флуконазола, особенно в первый триместр беременности.

Почему флуконазол при беременности может быть вреден

Связано это с тем, что в контрольных исследованиях на беременных животных, проводимых Pfizer (США) в связи с разработкой дифлюкана (оригинальный препарат флуконазола), при высоких дозах препарата наблюдалось увеличение частоты выкидышей, а также проявлялись пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

Строго говоря, дозировка флуконазола из расчёта мг/кг массы тела животного в этих исследованиях превышала лечебную (терапевтическую) дозу препарата, применяемого для лечения кандидоза, в 20 раз. Таким образом, терратогенный эффект флуконазола наступает только при запредельно высоких дозах препарата.

С другой стороны, описаны единичные случаи появления пороков развития плода у людей на фоне приёма повышенных доз флуконазола (инъекционная форма), но связать патологию развития именно с назначением препарата не представляется возможным.

Для правильного отношения к вопросу, необходимо рассмотреть проблематику кандидоза у беременных.

Последствия генерализованных (тяжёлых) форм кандидоза у беременных

Начнём с того, что беременность как состояние, предрасполагает к кандидозу. Из-за резких колебаний эстрогенов рН влагалища может существенно сдвигаться в нейтральную сторону. Из-за исчезновения кислой среды туда заселяются патогенные микроорганизмы, а чаще всего – кандиды, что проявляется в виде молочницы (кандидоз влагалища).

Грибок вызывает воспалительный процесс, угнетает иммунную систему, может способствовать восходящим инфекциям мочевыводящих путей, что чревато болезнями почек. После родов грибок может исчезнуть, а может и перейти в хронический процесс. Достаточно часто можно встретить цифру 5%, относительно частоты хронического кандидоза среди всех форм заболевания. Любой гинеколог укажет на то, что цифра эта занижена минимум в 6 раз – кандидоз стремится к хронизации, и у каждой третьей женщины рецидивы молочницы происходят по нескольку раз в год.

Итак, вот основные последствия кандидоза беременных:

• Неоднократно зафиксированы случаи самопроизвольного выкидыша. Это не единичные случаи, по сравнению с 20 кратной терапевтической дозой флуконазола (опыт на животных), у людей выкидыши на фоне генерализованного микоза происходят во много раз чаще;
• Может происходить инфицирование околоплодных оболочек (хориоамнионит, амнионит) и самого плода. В этом случае, кстати, единственное, что может спасти ребёнка – как раз фунгициды, в частности – флуконазол в ударных дозировках;
• Достаточно часто происходят преждевременные роды, что чревато последующими болезнями матери и ребёнка. Первое происходит из-за сбоя в гормональной части репродуктивного цикла, второе – из-за несовершенства целого ряда систем (зависит от конкретных сроков недоношенности);

Преждевременные роды становятся причиной разнообразных эндокринологических патологий матери, что достаточно часто приводит к появлению доброкачественных (миомы, фибромиомы) и злокачественных опухолей матки, придатков, молочных желез.

• Кандидоз повышает риск внутриматочной кислородной недостаточности, что является одной из наиболее распространённых проблем невынашиваемости и дефектов развития у новорожденных;
• Относится к одной из причин преждевременного отхождения вод. Это, в свою очередь, увеличивает риск инфекционного поражения оболочек и плода, вплоть до сепсиса и гибели ребёнка (а иногда и матери);
• Повышается риск развития ранней послеродовой инфекции у роженицы.

Итак, с одной стороны есть доказанные риски от приёма 20 кратной дозы флуконазола у животных, с другой – абсолютно достоверная статистика выкидышей и заболеваний матери и ребёнка от распространившейся грибковой инфекции, причём последнее выглядит гораздо внушительнее.

По материалам med-look.ru

Можно ли применять Флуконазол при беременности и какие риски с этим связаны

При вынашивании плода женский организм на фоне подавленного иммунитета особенно склонен к разрушающему воздействию болезнетворных инфекций. Не стали исключением грибы рода Candida, которые провоцируют заболевание, известное как «Молочница». Медицинский препарат Флуканазол при беременности подавляет повышенную активность патогенной микрофлоры, а лечебный эффект достигается благодаря одноименному компоненту.

Флуконазол во время беременности назначается в тех клинических картинах, где польза матери превышает потенциальный вред внутриутробному развитию. Синтетический компонент в химической формуле препарата нарушает целостность мембран вредных микроорганизмов, тем самым способствует их пассивности и последующей гибели.

Медикамент выпускается в форме таблеток или капсул для перорального применения, действующее вещество всасывается в системный кровоток, а период полураспада происходит в печени с последующим выведением почками неактивных метаболитов. Назначается только по рекомендации врача, исходя из преобладающей клинической картины.

Большинство женщин интересует главный вопрос, Флуконазол можно принимать при беременности, или лучше отказаться от подобного назначения? Как показывают клинические исследования мировых институтов фармакологии, этот противогрибковый препарат, преодолевая системный кровоток, проникает через плацентарный барьер, мутагенно воздействует на плод. Среди возможных врожденных пороков врачи выделяют такие страшные диагнозы, как волчья пасть, пороки формирования и развития скелета, умственная отсталость, физическое недоразвитие. Список состоит из 14 аномалий, которые делают новорожденного вечным пациентом, инвалидом.

Флуконазол при беременности в 1 триместре категорически противопоказан к применению, поскольку не исключено мертворождение плода, повышается угроза выкидыша. На таком маленьком сроке рекомендуется вовсе воздержаться от медикаментозной терапии, иначе последствия становятся фатальными.

Флуконазол при беременности во 2 триместре принимать нежелательно, поскольку именно в этот период происходит стремительное становление мышечного корсета, развитие внутренних органов и систем. Активный компонент лекарства тормозит эти естественные процессы, а новорожденный появляется на свет недоразвитым, с обширными врожденными и генетическими заболеваниями.

Флуконазол при беременности в 3 триместре назначается в исключительных случаях, когда появляется подозрение на патологические роды, мертворождение плода и смерть будущей мамочки от прогрессирующей генерализирующей формы грибкового поражения.

Флуконазол на ранних сроках беременности назначается для лечения и профилактики кандидоза всех форм и стадий, но также участвует в комплексной терапии криптококкоза, микозов всех частей тела, вагинита, уретрита, отрубевидного лишая. Способ применения и суточные дозировки препарата оговариваются индивидуально лечащим врачом.

Среди противопоказаний выделяют чувствительность беременного организма, печеночную и почечную недостаточность, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, алкоголизм и совместное применение с терфенадином. Принимать Флуконазол при планировании беременности также нежелательно, иначе произойдет самопроизвольный выкидыш.

Что же касается побочных действий, ввиду системного действия медикамента возможны обширные нарушения внутренних органов и систем, острые аллергические реакции и патологии плода.

Марина, 34 года:

«Долго сомневалась, можно ли принимать Флуконазол при беременности, но выхода не было, опоясывающий лишай прогрессировал. Пришлось пропить курс, но ребенок родился с проблемами легких. Врач говорит, что это осложнение болезни, но я виню эти таблетки».

Милана, 38 лет:

«Принимать Флуконазол пришлось во втором триместре, поскольку молочница была на грани хронического течения. Улучшения были, но временные – в третьем триместре вновь обострилась. Ребенок родился здоровым».

Лена, 28 лет:

«Кандидоз слизистой обострился во второй половине беременности, когда спросила за Флуконазол, врач категорически отказал в таком назначении. Сказал, для ребенка опасно».

Флуконазол — действенный препарат при молочнице и прочих грибковых заболеваниях. Однако, при беременности его не рекомендуют применять, так как он может быть опасен для плода. В тяжелых случаях, когда есть угроза для здоровья женщины или плода, врач может принять решение о таком лечении. Самовольное использование препарата строго запрещено.

По материалам vpolozhenii.com