Норма гематокрита у тех женщин, которые не находятся на стадии беременности, гематокрит может равняться 38-45%. Однако, в случае с беременными женщинами, гематокритное число может составлять 34% или 30%, если в чреве матери развиваются 2 плода. Как видите, нормальный уровень гематокрита значительно ниже, чем у небеременных здоровых женщин. При этом у беременных, такие показатели, как наличие фолиевой кислоты в организме, железа и витамина Б12, находятся в норме.
Данный низкий показатель свидетельствует о физиологической гидремии беременности. Он может не означать того, что у женщины в таком положении присутствует понижение способности крови переносить кислород. Как правило, чаще всего, у беременной женщины происходит эритроидная гиперплазия костного мозга. Кроме этого, повышается масса эритроцитов. Но следует отметить, что повышение объёма плазмы может привести к гидремии. В том случае, если в процессе родов, не возникает больших кровопотерь, то гематокритовое число может заметно повыситься. Если же гематокрит при беременности понижен на поздних сроках, то это может стать причиной гибели плода.
По многочисленным исследованиям специалистов, стало известно, что женская беременность может нести за собой пониженный уровень железа. Примерно 95% беременности зафиксированы с недостатком железа, что характеризуется развитием анемии 1 степени при беременности. В том случае, если в процессе протекания беременности, пациента не получала железа, по завершению беременности развивается нехватка этого элемента.
При железодефицитной анемии, показатели гематокритного числа составляют 33%, а объём эритроцитов равен 79мкм3. Что касается железа в крови, то он составляет 60мкг%. Имеющийся недостаток железа можно легко устранить посредством применения лекарственных препаратов, которые содержат 180мг железа. Его необходимо принимать один раз в сутки по назначению врача. Количество железа, необходимое для беременной женщины, конечно, определяется специалистом, однако существует определённая схема, а именно 1 таблетка сульфата железа, принимать 2 раза в день, поливитамины, а также цитрусовый сок перед сном.
Около 20% женщин страдают тем, что их организм не способен усваивать железо. Для этого проводится парентеральное введение и назначается декстран железа, принимать который необходимо через день на протяжении трёх недель. Данное лечение, как правило, приносит хороший результат. Число гематокрита при беременности не понижается, а наоборот нормализуется.
Необходимо отметить, что после родов, у ребёнка гематокрит находится в норме, не учитывая то, что у матери может быть анемия. Это говорит о том, что железо попадает через плаценту к плоду во время беременности. Но надо сказать, в целом резерв соединений железа способен понижаться. Поэтому новорождённому следует дополнительно вводить железо в его рацион питания.
Есть случаи, когда и у матери имеется недостаток фолиевой кислоты и анемия. Такое состояние было зафиксировано у 1,5% беременных женщин. Признак такой недостаточности можно определить по низкому уровню эритроцитов и фолата в сыворотке.
Но как показывает многолетняя практика, любой недостаток витаминов или веществ в организме беременной женщины можно предотвратить. Главное стабильно отмечаться у доктора и проходить все необходимые обследования. В результате будущая мама и её ребёнок будут здоровыми, и беременность пройдёт благополучно.
По материалам hematologiya.ru
Что делать, если гематокрит понижен при беременности?
Для женщины норма гематокрита в организме составляет 40 — 45%. Но при беременности данный показатель сильно понижается и чаще всего бывает равным 34%. Не следует лишний раз беспокоиться, потому что это состояние можно считать нормальным. При этом, если слишком сильно гематокрит понижен при беременности, то может спровоцировать малокровие или общее плохое самочувствие и недомогание. Правильно противостоять данному недугу помогает грамотный контроль специалиста, потому что в любой ситуации самолечение не приведет к хорошим результатам.
В основном концентрация гематокрита устанавливается на ранних сроках беременности или на последнем триместре, как правило, на 32 неделе. Повторное выявление гематокрита позволяет точнее отслеживать динамику формирования плода и общее состояние здоровье матери.
Степень для гематокрита чаще всего оценивается степенью выраженности малокровия, в связи с чем, гематокрит порой снижается до 15 — 25%. Считается, что запрещено оценивать показатели сразу после проведения гемотрансфузии или при потерях крови, потому что это может стать причиной неоправданно завышенного или заниженного гематокрита.
Повышен гематокрит бывает вследствие обезвоживания организма и при увеличении концентрации эритроцитов в крови.
Понижен бывает гематокрит при беременности при сильных потерях крови, при малокровии, при быстром разрушении эритроцитов. Если нарушение возникает при беременности, то врачи чаще всего относят это к норме, потому что показатели снижаются по причине увеличения объемов циркулирующих эритроцитов и плазмы.
По результатам множества исследований специалистов было установлено, что беременность у женщин может спровоцировать уменьшение концентрации железа в крови. Около 95% беременностей характеризуются недостаточностью железа и проявлением анемии первой степени. В ситуации, когда во время вынашивания ребенка пациентка не получает достаточное количество железа после рождения в организме формируется недостаток данного элемента.
Это важно! При дефиците железа и анемии показатели гематокрита равняются 33%, а объем эритроцитов в крови составляет 79 кубических мкм. Если говорить о концентрации железа, то она равняется 60%.
Недостаточность железа можно легко устранить благодаря использованию лекарственных средств с содержанием 180 мг железа. Их потребуется принимать по одному разу за сутки, но только после назначения врача. Концентрация железа, требующаяся для беременной женщины должна устанавливаться исключительно лечащим врачом, но есть конкретная схема — это одна таблетка сульфата железа по два раза вдень, а также поливитамины и питье цитрусового сока перед отходом ко сну.
Примерно одна пятая от количества всех беременных женщин страдает от неспособности организма перерабатывать поступающее железо. С этой целью организуется парентеральное введение его в организм и назначается применение декстрана железа, который необходимо принимать через день в течение трех недель. Затем лечение начинает давать первые положительные результаты. Порой низкий гематокрит при беременности, наоборот, приходит в норму.
Важно не забывать, что после рождения ребенка показатель снова приходят в норму, но при условии, что мать не пострадала от сильной анемии. Это свидетельствует о том, что железо проникает сквозь плаценту к плоду в процессе беременности. В целом запас железа в организме может уменьшаться, поэтому малышу в рацион питания понадобиться дополнительно включать железо.
Случается, когда у матери в организме обнаруживается недостаточность фолиевой кислоты и малокровие. Подобное состояние фиксируется у 1,5% беременных женщин. Признак недостаточности определяется по низкому содержанию эритроцитов в сыворотке.
Это важно! Как показывает многолетняя практика любые недостатки витаминов и веществ в организме беременной может быть предотвращен. Главное — это своевременно посещать врача и проходить все требуемые обследования. В результате этого будущая мама и её ребенок останутся совершенно здоровыми, а беременность будет проходить благополучно.
Эритроциты — это красные кровяные тельца, которые играют важную роль для жизни человека, потому что они поставляют питательные компоненты и кислород ко всем клеткам в организме. Также эритроциты забирают углекислые газы из клеток.
Когда гематокрит понижен у беременных, то объем эритроцитов на один литр крови намного ниже нормы, а клетки в организме человек ощущают кислородное голодание, происходит нарушение кислородного и щелочного баланса, а также порядок функционирования всех органов.
Если гематокрит намного меньше нормального уровня, то ощущает недомогание, повышается утомляемость, появляется одышка и частые боли головы. Самые частые причины понижения показателей — это малокровие. Многие люди не воспринимают всерьез данный диагноз, так как на первых стадиях болевые ощущения и другие признаки не проявляются. Одновременно анемия — это признак большого количества заболеваний в организме. Во время беременности низкий гематокрит вызывает большой расход железа на развитие плода. Его недостаток провоцирует уменьшение выработки собственных эритроцитов и развитие малокровия.
О снижении гематокрита говорят следующие факты:
- Постоянная не проходящая усталость.
- Быстрый ритм биения сердца.
- Бледность кожного покрова.
- Одышка.
- Выпадение волос.
Симптоматика будет сильно проявляться при острой форме малокровия и естественно в период беременности. Для организации лечения назначаются анализы крови.
Если концентрация будет снижена, то для того чтобы восстановилась норма гематокрита при беременности, первоначально понадобиться устранить причинную патологию. При организации неправильного питания требуется прием препаратов с железом в форме инъекция или в таблетках. А также особая диета, включающая красное мясо, орехи, яйца, печень и фрукты. Если концентрация понижается по причине приема каких-либо препаратов, то их следует отменить.
Это важно! Понижение гематокрита в период беременности не является патологическим состоянием и его уровень можно легко повысить благодаря медикаментам с железом.
Порой показатели устанавливаются с небольшими погрешностями. В основном они понижаются, когда при сдаче анализа человек находится в лежачем положении или вена слишком долго перетянута жгутом.
По материалам vashnevrolog.ru
Гематокрит, или гематокритное число, – это величина, которая определяется отношением объема форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к объему всей крови. Обозначается данная величина как Ht. Поскольку красные клетки составляют 99% от всего количества кровяных клеток, гематокритом принято считать часть крови, приходящуюся на эритроциты. Измеряется величина в процентах или литрах.
Если анализ крови показал, что гематокрит понижен, следует выяснить причины, которых может быть достаточно много.
Для мужчин гематокритная величина в норме равна:
- от 18 до 45 лет – 39-49%;
- от 45 лет – 40-50%.
- от 18 до 45 лет – 35-45%;
- от 45 лет – 35-47%.
- для новорожденных – 33-65%;
- до года – 33-44%;
- от 1 до 5 лет – 32-41%;
- от 6 до 11 лет – 33-44%.
Для беременных женщин допускается незначительное снижение гематокрита.
Чаще всего пониженный гематокрит сигнализирует об анемии. Кроме этого, он может быть снижен при некоторых заболеваниях, в том числе и опасных. Основные причины понижения гематокрита следующие:
- сильное кровотечение, обусловленное травмами, переломами крупных костей, внутренними кровотечениями, гинекологическими заболеваниями, менструациями;
- жесткая диета, голодание;
- •потельный режим в течение длительного времени;
- медленный процесс образования эритроцитов, нарушение синтеза гемоглобина при анемии серповидно-клеточной, талассемии;
- преждевременная гибель эритроцитов при генетически обусловленных дефектах клеток, аутоиммунных и токсических влияниях на них;
- разжижение крови;
- гиперпротеинемия, или высокий уровень белков в крови, в связи с такими патологическими процессами, как миеломная болезнь, гемобластоз и другие;
- скопление большого количества в организме жидкости (гипергидратация) в связи с внутривенными вливаниями, почечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями;
- беременность (вторая половина).
Понижение гематокрита наблюдается при следующих заболеваниях:
- анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
- онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
- хронические воспалительные процессы;
- заболевания сосудов;
- болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
- заболевания печени.
Если сдавать кровь после кровопотерь, в том числе и во время месячных, результат может быть искажен, то есть занижен. Также ложный результат может быть получен, если забор крови сделан в месте, где недавно проводили внутривенные вливания, и кровь разжижена лекарственным препаратом. Искажение не исключено, если вены были длительное время сжаты жгутом или кровь брали, когда человек находился в лежачем положении. В этом случае анализ нужно сдать еще раз.
У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным. Специального лечения, как правило, не требуется, и в третьем триместре показатель приходит в норму естественным путем в связи с интенсивным выведением лишней жидкости. Однако нельзя забывать, что во время беременности нужно постоянно следить за составом крови. У беременных нередко развивается железодефицитная анемия, при которой Ht меньше нормы. Его снижение у будущих мам может быть связано и гипергидратацией.
Если у ребенка гематокритная величина меньше нормы, что это значит? Для выяснения требуется провести обследование. Причин понижения гематокрита у ребенка может быть несколько, среди них:
- сниженная скорость образования эритроцитов в костном мозге;
- быстрый распад красных клеток крови;
- высокий уровень белка в крови;
- большой объем циркулирующей крови;
- кровотечение.
Анемия является самой частой причиной низкого гематокрита у ребенка.
К этой категории относятся:
- беременные со сроком, превышающем 4 месяца;
- женщины сразу после родов;
- страдающие хроническими сердечно-сосудистыми, печеночными и почечными заболеваниями;
- дети, в рационе питания которых недостаточно продуктов, богатых железом;
- быстро растущие дети, которые не получают достаточного питания;
- курящие;
- люди, длительное время находящиеся в неподвижном состоянии.
Отклонение от нормы числа Ht не является основанием для постановки диагноза. Если у человека гематокрит ниже нормы, это значит, что в крови снижен уровень эритроцитов. Чаще всего это свидетельствует об анемии, которая, в свою очередь, может сопровождать некоторые заболевания. Кроме того, человек испытывает недомогание, одышку, головные боли, учащенное сердцебиение в связи с кислородным голоданием, которое может привести к нарушению работы любого органа. Важно пройти обследование и уточнить диагноз, чтобы вовремя начать лечение, если это необходимо.
По материалам serdec.ru
Низкий гематокрит при беременности и способы его нормализации
Во время беременности происходит перестройка всего организма будущей мамы. Происходят изменения и в составе крови, которая передает от мамы плоду все необходимые питательные вещества и кислород. Для отслеживания изменений в течении всей беременности необходимо несколько раз сдавать кровь на обследование. Отхождение от норм в анализах у беременной не всегда является патологией. Но если гематокрит понижен при беременности значительно, это может свидетельствовать о серьезных отклонениях.
Гематокрит (Ht или НСТ) является важным показателем, характеризующим состояние организма. Он отражает соотношение объема красных кровяных клеток к общему объему крови.
Измерение показателя происходит во время проведения анализа крови. НСТ характеризует густоту крови. Его рассчитывают визуально, после разделения крови путем центрифугирования на две составляющие – плазму и кровяные клетки. Нормальный состав крови взрослого человека включает 60 % плазмы (жидкой составляющей) и 40 % — клеток крови. Клетки крови на 99 % состоят из эритроцитов и на 1% из тромбоцитов и лейкоцитов.
Преобразования в составе крови беременной бывают физиологическими и патологическими. Первые вызваны состоянием вынашивания ребенка и не требуют терапии. Патологические изменения появляются из-за обострения хронических заболеваний будущей мамы, выявления новых или значительного недостатка микроэлементов и жидкости в организме.
Узнайте, как правильно собирать мочу для бак посева.
Безопасен ли прием Бромгексина при беременности, вы можете прочитать тут.
Обычно наблюдается пониженный гематокрит при беременности. Так, уже на четвертой неделе повышается объем крови, в основном за счет увеличения количества плазмы, разбавляющей кровяные клетки. Поэтому небольшое понижение уровня гемоглобина – нормальное физиологическое явление при беременности, не требующее лечения. Изменение показателя НСТ значительно выше или ниже нормальной величины для беременных говорит о патологических отклонениях. В этом случае необходимо искать причину, вызвавшую такие изменения.
Нормальным показателем НСТ при беременности является 33-40 %, у небеременной женщины он может колебаться от 36 до 46 %. На протяжении всей беременности объем плазмы повышается и изменяется в зависимости от веса ребенка. Чем больше ребенок, тем больше объем плазмы и меньше гематокрит при беременности, норма на более поздних сроках может доходить до 30-31 %.
Проведенные исследования говорят, что у женщин, перенесших преждевременные роды, повторные выкидыши, преэклампсию не увеличивается плазма или изменения минимальны. Это значит, что при нормальном течении беременности объем плазмы обязательно должен увеличиваться, а показатель гематокрита снижаться.
Важно! При беременности НСТ должен снижаться. Если он не изменяется или значительно отклоняется от нормы гематокрита при беременности, возможны патологические изменения в организме беременной!
На разных этапах беременности величина НСТ изменяется:
- в первом триместре НСТ должен быть в пределах 33-40 %, при показаниях менее 33 % возможна анемия;
- во втором триместре показатель должен быть не менее 31%;
- в третьем триместре НСТ не должен быть меньше 33 %.
Понижение НСТ при беременности означает уменьшение количества эритроцитов, повышенное скопление жидкости (гипергидрация) или увеличение белков, которые связывают и задерживают жидкость (гиперпротеинемия). Плохой признак, если гематокрит понижен при беременности в крови ниже 30-32 %. При таком показателе необходимо провести тщательное обследование женщины. Понижение НСТ свидетельствует о следующих патологиях:
- анемия;
- дефицит железа;
- нехватка витаминов в рационе;
- инфекции;
- сбои в работе печени;
- нарушение работы почек;
- иммунные сбои;
- обострение заболеваний желудка или кишечника.
Важно! При понижении гематокрита ниже 30 % происходит гипоксия плода (нехватка кислорода).
Примерно в 95 % случаев понижение показателя гематокрита происходит из-за железодефицитной анемии.
Низкий гематокрит при беременности влияет на самочувствие будущей мамы. Клетки организма женщины испытывают нехватку кислорода, появляется щелочной дисбаланс в организме. Она ощущает усталость, повышенное сердцебиение, одышку, болит голова. Сердце испытывает повышенные нагрузки.
Причиной повышения НСТ является увеличение количества эритроцитов или их размера. Увеличения гематокрита, значительно превышающее норму, является признаком сгущения крови. Это также плохо сказывается на будущей маме и плоде. Высокий уровень НСТ плохо влияет на сердце, сосуды, нервную систему, может вызывать гипоксию, задержку развития ребенка.
Гематокрит при беременности может быть повышен по следующим причинам:
- обезвоживание, вызванное поносом, рвотой, недостатком приема воды или излишней потливостью;
- гестоз – поздний токсикоз;
- излишнее употребление соленой еды;
- стрессовые ситуации;
- сбой в работе почек.
Гематокрит при беременности — важный показатель здоровья женщины. Значительное отклонение от стандартного уровня НСТ в большую или меньшую сторону является последствием заболеваний или неправильного питания. Для приведения показателя в норму необходимо устранить причины, вызывающие изменение. В обоих случаях необходимы назначения врача.
Узнайте, как и когда принимать Бруснивер беременным.
В чем опасности беременности после 45 лет, вы узнаете здесь.
Не навредит ли малышу прием Аскорила при беременности, вы прочтете тут: //moeditya.com/preparations/tabletki/askoril-vo-vremya-beremennosti.
При значительном понижении гематокрита до уровня 30-32 % в 95 % случаях у беременных предполагается железодефицитная анемия (ЖДА). Для увеличения НСТ назначают комплексную терапию, включающую:
- прием железосодержащих препаратов;
- коррекция рациона;
- прогулки на свежем воздухе;
- избежание стрессов.
При ЖДА врач в первую очередь назначает препараты, содержащие железо. Это могут быть витаминные комплексы, пищевые добавки или лекарственные средства (сульфат железа). В тяжелых случаях, когда НСТ понижен настолько, что под угрозой находится жизнь матери и ребенка, назначают введение железа внутривенно.
Железосодержащие препараты не всегда эффективны, они могут вызывать изжогу, рвоту, повышенное газообразование. В дополнение к ним необходимо корректировать рацион, добавляя в него продукты, содержащие повышенное количество железа, витамина С, улучшающего усвоение железа. К таким продуктам относятся:
- мясо;
- субпродукты (печень, легкое, сердце);
- яйца;
- фрукты (особенно кислые яблоки);
- орешки;
- гематоген, горький шоколад (в небольших количествах).
Для насыщения организма кислородом женщина должна находиться чаще на свежем воздухе, избегать стрессов и много отдыхать.
При значительном превышении НСТ при беременности необходимо провести диагностическое обследование для выявления причин или сопутствующих заболеваний. Для уменьшения густоты крови рекомендуется:
Очень важно при беременности контролировать уровень гематокрита. Его соответствие норме говорит о нормальном протекании беременности. При существенном отклонении необходимо принимать меры, так как существуют высокие риски нарушений в работе организма мамы и малыша. Пониженный гематокрит при беременности может осложнить роды. Необходимо постоянно сдавать анализы и выполнять все рекомендации и назначения врача.
По материалам moeditya.com