Гевискон или фосфалюгель при беременности

Фосфалюгель во время беременности: все за и против применения препарата

Почти все будущие мамы сталкиваются с проблемами желудочно-кишечного тракта, приносящими неприятные ощущения в виде тошноты, рвоты, изжоги. Многие женщины справляются с ними соблюдением диеты или народными способами, чтобы лишний раз не применять лекарства. А другие доверяются врачу, который оценит эффективность препаратов из аптеки и возможные последствия их применения при беременности. Фосфалюгель — один из таких препаратов, поэтому о его достоинствах и побочных эффектах стоит узнать подробнее.

Применение Фосфалюгеля при беременности на разных сроках: польза или вред?

Фосфалюгель является антацидным препаратом. Его главная задача — подавить активность соляной кислоты, вырабатывающейся в желудочно-кишечном тракте в избыточном количестве, что приводит к неприятным симптомам: жжению и боли в груди, срыгиванию вследствие повышенного газообразования. Помимо этого, Фосфалюгель обволакивает желудок, создавая слой, защищающий от кислоты и токсических веществ, раздражающих слизистую оболочку.

Основным действующим веществом лекарства выступает фосфат алюминия, поэтому Фосфалюгель относят к алюминийсодержащим препаратам. Он ликвидируют соляную кислоту не сразу после применения, но зато эффект наблюдается в течение 1–4 часов. Гель проявляет себя тем сильнее, чем выше кислотность в желудке. При этом антацид не всасывается и поддерживает естественные процессы пищеварения, помогает предотвратить появление лишних газов, выводит патогенные микроорганизмы и токсичные вещества из пищеварительной системы, выполняя роль абсорбента.

В инструкции к препарату отмечено, что Фосфалюгель можно принимать во время вынашивания ребёнка. На практике он нашёл широкое применение во все триместры беременности как для устранения неприятных симптомов, связанных с нарушением работы пищеварительной системы, так и лечения болезней желудочно-кишечного тракта.

Назначение и длительность приёма препарата при беременности

Фосфалюгель назначается при кислотозависимых болезнях пищеварительного тракта:

язве двенадцатипёрстной кишки и желудка;
гастрите — воспалении слизистой желудка;
заболеваниях, связанных с оттоком содержимого желудка обратно в пищевод;
синдроме раздражённого кишечника;
диарее;
заболеваниях толстого кишечника, когда он не выполняет свою функцию (запор);
расстройствах пищеварения при отравлении и интоксикации алкоголем, лекарственными средствами;
ощущении тяжести и переполненного желудка в подложечной области.

Препарат может использоваться как основное лекарство для лечения этих заболеваний на начальных стадиях или снятия симптомов изжоги и боли за грудиной, а также как дополняющее другие медикаменты средство, если в этом есть необходимость.

Именно при беременности Фосфалюгель помогает справиться с:

ранним токсикозом;
болью в желудке из-за смены диеты;
изжогой на поздних сроках из-за сдавливания желудка растущей маткой;
острым отравлением и его последствиями.

Фосфалюгель выпускается в одноразовых пакетиках с разной массой: 16 и 20 грамм. Для снятия изжоги, повышенного газообразования в желудке и других неприятных симптомов беременным достаточно принимать гель, содержащий меньшее количество активного вещества. Если эта доза не помогает, врач может посоветовать увеличить число пакетиков в день либо использовать форму препарата, содержащую больше фосфата алюминия в своём составе.

Пакетики по 20 грамм обычно используются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся болезненными симптомами.

Дозировка Фосфалюгеля и кратность приёма в сутки подбирается индивидуально в каждом случае. Гель растворяется в стакане с водой либо употребляется в чистом виде, но перед открытием пакетик надо размять в руках, чтоб получилась однородная масса.

Более 100 грамм препарата в день применять опасно и для матери, и для малыша из-за высокого риска побочных явлений.

Как справиться с изжогой во время беременности? — видео

Противопоказания и побочные эффекты применения Фосфалюгеля для матери и плода

Противопоказанием к применению Фосфалюгеля является:

непереносимость отдельных компонентов препарата,
нарушение работы почек.

Употребление Фосфалюгеля наряду с проблемами с почками может привести к повышению в крови уровня алюминия. Его избыток чреват развитием депрессии и нервозности вследствие нарушения обменных процессов в тканях мозга.

Лекарственное средство не рекомендуется использовать одновременно с приёмом:

антибиотиков тетрациклиновой группы, борющихся с бактериями;
препаратов против аритмии сердца;
железосодержащих лекарств.

Если не следовать этому совету, то всасываемость вышеперечисленных медикаментов будет недостаточной, а их эффективность низкой. Они принимаются через 2 часа после Фосфалюгеля.

Единственный побочный эффект, который к тому же редко проявляется, — это запор. Чтоб его избежать, рекомендуется пить больше воды во время лечения антацидом.

В мире, говоря о категории риска назначения лекарственных средств беременным, принято опираться на классификацию Food and Drug Administration (FDA). Антацидные лекарства в период вынашивания ребёнка эта авторитетная организация рекомендует принимать короткими курсами и только после консультации с врачом. Иначе возникает опасность нарушения сухожильных рефлексов (мгновенное сокращение мышц, когда по ним ударяют) у плода в утробе и после рождения. У матери прослеживается низкое давление и слабая сердечная деятельность, повышается уровень магния в организме (он становится токсичен, страдают почки, слабеют мышцы, замедляется работа нервной системы). Кроме того, падает количество кальция и фосфора, так необходимых для роста ребёнка.

Фосфалюгель является одним из самых безопасных антацидных препаратов для беременных, но при гиперчувствительности организма к его компонентам врач может выписать средства с похожим действием.

Медикаменты, содержащие алюминий, так же как и Фосфалюгель, имеют длительное действие. Более быстрым эффектом, который развивается через 3–5 минут после приёма, обладают лекарства на основе кальция и магния. А препараты, которые создают защитную оболочку и препятствуют выходу соляной кислоты из желудка, в своём составе имеют натрий. Сочетание этих веществ повышает эффективность антацидных лекарственных средств.

Препараты, разрешённые к приёму во время беременности — таблица

аллергия на компоненты препарата;
запор или диарея

натрия алгинат;
натрия гидрокарбонат;
кальция карбонат

непереносимость компонентов препарата;
фенилкетонурия (для таблеток)

почечная недостаточность тяжёлой степени;
повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
непереносимость фруктозы;
гипофосфатемия;
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы (для таблеток жевательных)

реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции;
зуд, крапивница;
диарея, запор;
гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия

алюминия гидроксида-магния карбоната гель;
магния гидроксид

почечная недостаточность тяжёлой степени;
болезнь Альцгеймера;
гипофосфатемия;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата

тошнота;
запор;
диарея;
изменение вкусовых ощущений;
аллергические реакции

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
одновременный приём пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;
в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;
нарушения функции печени средней или тяжёлой степени;
фенилкетонурия;
повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата

анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
нервозность;
ангионевротический отёк, крапивница;
задержка мочи;
отклонения лабораторных показателей функции печени, повышение уровня пролактина в крови

Отзывы о применении Фосфалюгеля беременными женщинами

С этим средством я столкнулась во время беременности, когда у меня на пятом месяце появилась изжога, хотя раньше не было. Мои впечатления о препарате: запах и вкус не очень, но от изжоги избавляет быстро, пакетики удобно брать с собой.

Vikusik_1996

http://irecommend.ru/content/izzhoga-pri-beremennosti

Назначила мне приём этого препарата терапевт в ЖК, когда я стояла на учёте по беременности. Врач мне сказала, что так как на мой срок живота просто нет, то ребёнок сильно давит на желудок, от этого я и страдаю от сильной изжоги. Изжога начиналась, стоило только прилечь, ну и вечером перед сном, само собой. Открыла первый пакетик, как мне в нос ударил сильный химический запах апельсина. Я до беременности и во время была просто маньяком по поеданию апельсинов, мандаринов и вообще всех цитрусовых (лимонов, грейпфрутов, помело). А тут такая подстава с химическим апельсином ((. Ну, думаю, ладно запах, главное чтоб вкус был приятным апельсиновым. Но не тут-то было. Вкус с апельсином и рядом не был (простите, кому этот вкус нравится как апельсиновый, но во время беременности у меня обострились вкусовые и обонятельные рецепторы, и этот вкус и запах были на твёрдую два). Сразу после подобия на апельсин мне почему-то зажгло во рту как от спирта, и почувствовался спиртовой привкус. Тут уже речи о том, чтобы выпить весь пакетик этого «чудо-средства» и пить его вообще в дальнейшем, и не было. В общем остатки открытого пакетика я со временем выкинула, а целый пакетик так и мучается в холодильнике. Хотела выкинуть, но у него срок годности ещё год, пусть лежит, есть не просит, может кому понадобится.

polina-polina

http://otzovik.com/review_212327.html

Встала на учёт по беременности, и врач заполняла диспансерную карту беременной, спросив обо всех заболеваниях, какие только могли у меня когда-то быть. Назвав язву желудка, и понять не могла, что обострение не заставит себя долго ждать. Врач сразу обговорила все возможные для беременных лекарства по моим проблемам. Назвала Фосфалюгель для болей в желудке. Ну, я купила на всякий случай пару пакетиков (поштучно) и забыла про это всё. А спустя всего несколько дней у меня появились боли в желудке после употребления зелёного лука с солью (как-то я не подумала, что может ведь быть обострение), и с утра следующего дня «добила» на голодный желудок ещё и свежими помидорками))))… Короче, появились сразу сильные боли в желудке, вздутие, отрыжка сильная….. Вот и пригодились эти пакетики мне. Пила за полчаса до еды 2 раза в день и на голодный желудок на ночь. Так было 4 дня. Почувствовав облегчение, стала принимать Фосфалюгель только на ночь на голодный желудок. Сейчас боли отступили, хотя и есть неприятный запах изо рта. Но я пока на ночь по 1 пакетику принимаю. Оговорюсь, что я стала намного меньше принимать «опасных» для желудка продуктов и добавила в рацион овсянку на воде и с утра кисель. Рекомендую беременным эту «скорую помощь». Запоров у меня нет, я много пью воды, как и советовала гинеколог, а также люблю фрукты и йогурты.

Keittt

http://irecommend.ru/content/beremennost-i-boli-v-zheludke

Жена сейчас его пьёт, 7й месяц, замучалась изжогой. Ей именно ради сохранности кальция этот Фосфалюгель и назначили, вот она с ним тоже не расстаётся, даже на сон кладёт рядом с кроватью…

Mahouni

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/fosfaljugel_vo_vremja_beremennosti/

Принимала препарат от изжоги при беременности. Можно сказать, все 3 триместра мучалась изжогой и тошнотой. Перепробовала все, что только можно было, ничего не помогало. В очередной раз пришла с видом обречённости в аптеку, и фармацевт предложил Фосфалюгель попробовать. Была настолько рада, когда этот препарат помог. Последние 2 месяца с ним не расставалась уже. Так что последние 2 месяца чувствовала себя уже человеком.

Светлана

http://www.apteka-ifk.ru/art/16239

Не стоит бояться принимать Фосфалюгель во время беременности. Если соблюдать дозировку препарата, то негативные эффекты от его применения будут отсутствовать, а самочувствие будущей мамы заметно улучшится.

По материалам womensmed.ru

Гевискон или Фосфалюгель: что лучше при лечении нарушений работы ЖКТ

При лечении заболеваний ЖКТ гастроэнтеролог подбирает несколько лекарств, некоторые из них могут быть схожими по фармакологическому действию или показаниям, а также выступать аналогами более дорогих лекарственных средств. Потому нередко возникает вопрос о том, что лучше – Гевискон или Фосфалюгель. Их сравнивают по нескольким параметрам.

Наиболее важная характеристика каждого препарата – его действующие компоненты. Чтобы определиться, что лучше – Фосфалюгель или Гевискон, следует сравнить их составы.

Действующие вещества Гевискона: альгинат натрия, гидрокарбонат натрия, карбонат кальция. Выпускается в форме таблеток, мятной суспензии, а также в форме Форте, которая содержит удвоенное количество действующих веществ и не содержит гидрокарбонат натрия.

Фосфалюгель содержит в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Выпускается в форме перорального геля, в пакетиках или флаконе.

По фармакотерапевтической классификации, это препараты разных групп, но схожего действия. Гевискон (Gaviscon) относится к группе препаратов, предназначенных для лечения пептической язвы и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ). Фосфалюгель же относят к препаратам, назначающимся при кислотозависимых патологиях желудка, антацидам на основе алюминия фосфата.

Гевискон

Попадая в желудок, суспензия вступает во взаимодействие с желудочным соком. В результате образуется слой альгиновой кислоты на слизистых оболочках. Кислотность образованного слоя близка к нейтральным значениям. В течение четырех часов стенки желудка остаются покрытыми этим слоем.

Фосфалюгель

Фосфат алюминия, как и другие антациды, благодаря своим буферным свойствам способен нейтрализовать избыток соляной кислоты, при этом сохраняя физиологические условия для переваривания пищи. Не вызывает эффекта рикошета – вторичной гиперсекреции желудочного сока.

Образованные мицеллы препарата обволакивают слизистые оболочки, защищая их от вредного воздействия агрессивной среды. Способствуют регенерации слизистых оболочек. Повышается секреция слизи, так как препарат усиливает синтез простагландинов.

Несмотря на близость фармакологических эффектов, показания препаратов также отличаются. Это позволяет выбрать, что лучше между Фосфалюгелем и Гевисконом при конкретном заболевании.

Гевискон

Препарат имеет ограниченное число показаний. Его назначают для устранения симптомов желудочно-пищеводного рефлюкса и изжоги.

Фосфалюгель

Препарат применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексных схем лечения при заболеваниях желудка и кишечника. Сюда относятся: язва желудка и кишечника, гастрит, грыжи пищевода, рефлюкс-эзофагит.

Назначается при функциональной диарее и диспепсии, желудочно-кишечных расстройствах в результате отравления, инфекций, применения раздражающих соединений. Также показан при дискомфорте и метеоризме, отрыжке, изжоге, болях в животе, если они не вызваны аппендицитом или другими неотложными состояниями.

Разные составы сравниваемых препаратов обуславливают и разные ограничения в их применении при лечении отличающихся групп пациентов.

Противопоказанием к применению Гевискона является известная или подозреваемая аллергическая реакция на действующие вещества или вспомогательные составляющие. Кроме того, пациенты нередко страдают аллергией на метил- и пропилпарагидроксибензоаты.

Фосфалюгель запрещено использовать пациентам, которые имеют эпизоды гиперчувствительности к фосфату алюминию или другим составляющим препарата в истории болезни. Запрещено применять Фосфалюгель при сильных болях в животе, если их причина не установлена медиком. Препарат противопоказан при хронической форме диареи, запоре, болезни Альцгеймера.

Гевискон

Детям от двенадцати лет и взрослым назначают перорально от двух до четырех чайных ложек препарата после еды и перед сном. Коррекция дозировок для пожилых пациентов не требуется. Ребенку от шести лет назначают от одной до двух чайных ложек после приема пищи.

Фосфалюгель

Флакон с гелем взболтать, а пакетик – помять пальцами для получения однородной структуры. Можно применять в чистом виде или размешать в ста миллилитрах воды.

Взрослым назначают до двух пакетов от одного до трех раз в сутки. Максимальное количество пакетиков в сутки не должно превышать шести. Детям до шести месяцев – не больше одной чайной ложки после каждого кормления. От шести месяцев – не больше двух чайных ложек.

При грыжах диафрагмы, желудочно-пищеводных рефлюксах, желудочно-кишечных рефлюксах препарат принимают после еды и перед сном. При язвенных заболеваниях – только через несколько часов после еды и при возникновении болевых ощущений. При гастритах и диспепсии – до приема пищи. При функциональной диарее – утром и вечером.

Длительность лечения не должна превышать двух недель.

Для удобства сравнения нежелательной симптоматики, она представлена в форме таблицы сразу для двух препаратов.

При обнаружении нежелательной симптоматики следует обращаться к лечащему врачу для выбора другого препарата или коррекции дозировок.

Особенности применения нередко становятся решающим фактором для пациентов и гастроэнтерологов, выбирающих Гевискон или Фосфалюгель.

Гевискон

Если улучшения не наступили в течение недели, следует пересмотреть целесообразность лечения Гевисконом. Пациентам, придерживающимся низкосолевой диеты, следует учесть, что препарат содержит натрий.

Следует соблюдать осторожность при нефрокальцинозе, гиперкальциемии, а также прогрессирующих кациевых конкрементах в почках. Пациентам с болезнями почек следует постоянно контролировать уровень кальция, магния и кальция в крови.

Препарат не влияет на течение беременности и грудное вскармливание, но в эти периоды рекомендуется применять его только после консультации с лечащим врачом.

Фосфалюгель

Так как фосфат алюминия снижает уровень фосфора в сыворотке крови, не рекомендуется применять Фосфалюгель при хронической форме недостаточности функции почек. Если симптоматика заболеваний не исчезает в течение недели, требуется консультация гастроэнтеролога.

При возникновении болях в животе в сочетании с температурой и рвотой, требуется срочное обращение за медицинской помощью.

В составе лекарства содержится сорбит, потому не следует применять для лечения пациентов с непереносимостью фруктозы. Исследования о действии во время беременности позволяют использовать Фосфалюгель в третьем триместре недлительный период.

Сравнив два известных препарата по основным характеристикам, можно провести между ними обобщенное сравнение. Для устранения изжоги и отрыжки, не связанных с тяжелыми болезнями желудка и кишечника, идеально подойдет Гевискон. Он же выручит беременных женщин в случае, когда в результате гормональных изменений нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Гевискон – один из немногих препаратов, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Фосфалюгель – препарат более широко спектра действия в отношении коррекции состояний ЖКТ. Он активно используется для устранения симптомов язвы, гастрита, рефлюкс-эзофагита, потому претендует на более распространенное применение среди пациентов. При беременности и лактации Фосфалюгель не рекомендован.

Общего между препаратами, ввиду проведенного сравнения, достаточно мало. Единственное, что их обобщает – это эффективность в отношении симптомов заболеваний пищеварительного тракта. Но устраняют они эти симптомы по-разному, потому общим это свойство является лишь косвенно.

«Во время беременности страдала от изжоги, что бы я ни съела. Один только Гевискон и спасал, хотя эффект был кратковременным, но хоть какой – был. Да и вкус не из приятных.»

Евгения, г. Москва

«В комплексе Гевискон лечит, но сейчас даже детям ставят диагноз гэрб, приходится покупать множество лекарств, и сразу не разберешь, то ли все вместе помогло, то ли что-то одно. Цена не самая низкая.»

«Фосфалюгель пила при пищевом отравлении впервые, потом допивала уже при изжоге и снова купила недавно – неэкономично, зато эффективно. Плюс в том, что пакетики можно брать с собой на работу, вдруг там изжога начнется.»

«Давала Фосфалюгель ребенку при кишечной инфекции, естественно, в комплексе с другими препаратами, которые прописал врач. Эффект есть. Позже проверила на себе, когда болел желудок после обезболивающих.»

По материалам gastritunet.online

Фосфалюгель от чего помогает, как принимать, аналоги

Препарат применяется от изжоги, при язвенном и эрозивном гастрите и гастродуодените с повышенным типом секреции, при болях в желудке различного генеза, при алкогольном и пищевом отравлении, рвоте, диарее. Помогает от тошноты и при поносе, абсорбируя токсины и выводя их из организма.

Механизм действия основан на угнетении гиперсекреции желудочного сока, обволакивании стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, а также абсобрции и выведении токсических продуктов метаболизма этанола и пищевых токсинов из организма.

Сколько стоит, лекарство как хранить?

Стоимость в аптеке составляет 20 рублей за один пакетик. Цены в различных аптеках могут варьироваться. Рекомендовано хранение при температуре 15-25 градусов. Открытый пакетик хранить не более суток.

Курс лечения устанавливается врачом индивидуально. Возможно разовое применение по показаниям. При обострении гастрита, гастродуоденита и гастроэзофагеального рефлюкса препарат назначают за полчаса до приема пищи. При заболеваниях толстого кишечника, язвенном колите, синдроме мальабсорбции и мальдигестии прием препарата производится на ночь или утром натощак. Курсовой прием обычно составляет не больше недели из-за риска развития запоров.

Можно принимать Фосфалюгель в чистом виде или развести в воде. Принимать до еды по симптоматическим показаниям.

Как принимать при отравлении, рвоте, поносе

Фосфалюгель применяется в качестве сорбента при алкогольных и пищевых отравлениях, рвоте и диарее. Рекомендуется во время похмелья. Принимать в чистом виде внутрь по 1 пакетику 3 раза в день.

Дозировка детям, для новорожденных

От коликов для младенцев до 6 месяцев — по 1 чайной ложке после каждого шестого кормления. Ребенку после 6 месяцев рекомендуется давать по 2 чайных ложки после каждого четвертого кормления. Если произошло срыгивание, то необходимо повторить прием дозы. При возникновении запоров на фоне приема препарата, необходимо увеличить количество потребляемой жидкости.

Для грудничков и новорожденных при ротавирусной инфекции применение считается необоснованным.

Фосфалюгель инструкция по применению для детей при рвоте:

При рвоте у детей назначают по 1 пакетику после каждого эпизода рвоты.

При беременности как пить, разводить?

Беременным на ранних сроках прием препарата не рекомендуется.

При грудном вскармливании и лактации прием противопоказан из -за содержания алюминия, который проникает в грудное молоко.

В чем разница по длительности приема, отличия в составе и прочие вопросы следует обсудить с лечащим врачом или фармацевтом, которые предлагаем заменить лекарство.

Гевискон не обладает адсорбирующими свойствами, эффективен исключительно при заболеваниях с повышенной кислотностью желудочного сока, поэтому Гевискон не используют как заменитель Фосфалюгеля.

Смекта не обладает антацидным свойством, эффективна только в качестве сорбента при пищевых и алкогольных отравлениях. В связи с этим Смектой нельзя заменить Фосфалюгель.

Отзывы, противопоказания, побочные действия

Тамара П., 32 года, врач-гастроэнтеролог: Фосфалюгель- излюбленный препарат врачей-гастроэнтерологов. Он выступает как в роли сорбента, так и антацидного и обволакивающего средства, за счет чего его можно применять в качестве монотерапии при расстройствах ЖКТ неясной этиологии.

Противопоказания:

Аллергические реакции на компоненты препарата;
Выраженное снижение скорости клубочковой фильтрации почек.

Побочные действия:

Запоры ( преимущественно у лежачих и пожилых больных).

Особые указания:

При панкреатите и ротавирусе препарат не эффективен. Детям до шести лет прием препарата показан только в исключительных случаях.
Открытый пакетик хранить не более суток.
Страна-производитель: Франция, Украина.
Для отпуска из аптеки рецепт не требуется.
Подробная аннотация и картинки с фото содержится на сайте видаль.ру
Перед приемом обязательна консультация специалиста.

По материалам promedicine.ru

Алмагель, Фосфалюгель и другие препараты: как выбрать лучший антацид

Существуют такие разновидности антацидных и обволакивающих препаратов: растительные, средства на основе висмута, магния, кальция, свинца. Наиболее распространенными являются составы на основе алюминия, в том числе Гастал, Алмагель или Фосфалюгель. Всего насчитывается около 10 наименований. Лекарства на основе солей алюминия нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока (1 г на 250 мл HCL), снижают его протеолитическую активность, образуют нерастворимые и невсасывающиеся соединения алюминия, которые создают на слизистой оболочке защитную пленку, облегчают боли в животе и другие симптомы.

Алмагель – один из старейших препаратов для нейтрализации желудочной кислоты

Алмагель, как наиболее распространенный представитель рассматриваемой группы, содержит 4.75 грамма геля и 0.1 г оксида магния на 5 мл суспензии для приема внутрь. В отдельных видах Алмагеля присутствует анестезин в дозе 0.1 г на 5 мл. Это позволяет добиться анестезирующего действия. Внешне лекарство представляет собой белую непрозрачную жидкость. При длительном хранении твердые фракции оседают на дне емкости. Перед приемом пузырек рекомендуется тщательно растрясти.

Алмагель является одним из первых препаратов группы лекарств от изжоги при повышенной кислотности. Его разработка производилась в 60-х годах XX века. Более современные средства были созданы на основе гидроокиси алюминия.

Действие всех местных антацидов в целом сходно. Приведенное описание фармакологических эффектов актуально в отношении не только солей алюминия, но и других средств для снижения кислотности желудочного содержимого.

Фосфалюгель – лекарство на основе алюминия, обладающее антацидным и гастропротекторным действием. Выпускается в форме геля для внутреннего употребления. Показан при язвенной болезни, гастрите, диарее и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Может применяться совместно с Де-нолом и другими этиотропными средствами.

Выбирая между двумя препаратами, врач ориентируется на следующие различия:

Еще одним существенным фактором, влияющим на выбор лекарства, является финансовое положение пациента. Разница в цене достаточно велика. За Фосфалюгель придется отдать около 500 рублей. Алмагель заметно дешевле — цена на него начинается со 150 рублей в аптеках Москвы.

Маалокс – один из ближайших структурных аналогов Алмагеля

Маалокс – максимально близкий к Алмагелю препарат. Одно лекарство можно свободно заменить другим. В состав одного дозировочного пакетика входит 525 мг Алюминия гидроксида и 600 мг Магния гидроксида. Д-сорбит и Анестезин в препарате отсутствуют. Дозировка действующих компонентов отличается от Алмагеля. Внешне средство выглядит как белая жидкость с характерным мятным запахом. Распространяется в пакетиках по 15 мл или в форме жевательных таблеток.

Взрослым пациентам назначают по 6 пакетов в сутки. Для сравнения, Алмагель используется по 2 чайные ложки 4 раза в день. Стоимость обоих продуктов сопоставима и начинается от 150 рублей. За пачку жевательных таблеток «Маалокс» необходимо заплатить 220 рублей. При выборе Маалокс или Алмагель следует ориентироваться на предпочтения врача и пациента. Существенная разница в фармакологическом действии лекарств отсутствует.

Гевискон заметно отличается по химическому составу.

В него входят такие вещества :

натрия альгинат – 500 мг;
кальция карбонат – 160 мг;
пищевая сода – 267 мг.

Дозировка указана на 10 мл. Средство выпускается в форме суспензии белого цвета с мятным запахом, а также в виде жевательных таблеток. Используется преимущественно для лечения рефлюкс-эзофагита. При язвенной болезни малоэффективен. В силу высокого содержания соды может вызывать незначительное вздутие живота, что отличает его от Алмагеля. Назначается по 80 мл в сутки. Дозу делят на 4-6 приемов. Употребляют в чистом виде. По данным интернет-аптек, стоимость Гевискона начинается со 126 рублей.

Гастал выпускается в форме суспензии (Гастал-ликво) и в виде таблеток для рассасывания. Таблетированная форма более распространена и выпускается в Хорватии, Польше и Израиле. Производством суспензии занимается только израильская компания «Тева». С помощью 1 таблетки удается нейтрализовать 21.5 ммоль соляной кислоты. Назначается по 1 таблетке 6 раз в день. Режим приема – через 30-60 минут после еды. Алмагель, в свою очередь, используется за 30 минут до еды.

Длительность курса – 2 недели против 3-4 недель у Алмагеля. Стоимость – 180-450 рублей, в зависимости от лекарственной формы и размера упаковки. Во время лечения возможно развитие запоров, лечение которых производят симптоматически.

Не все лекарства, применяемые при нарушениях пищеварения взаимозаменяемы, например, Смекта отличается от Алмагеля механизмом действия и показаниями.

Единственный производитель Алюмага – польский завод «Польфа». Выпускается в таблетированной форме. В составе 1 таблетки содержится 200 мг алюминия гидроксида и аналогичное количество магния гидроксида. Практически не всасывается из ЖКТ, назначается по 2 таблетки трижды в день. Длительность курса – 3 недели. Ухудшает всасывание других лекарственных препаратов. Между приемом Алюмага и средств системного действия должно пройти не менее 1-2 часов.

Средство считается устаревшим и в продаже встречается редко. Лучше использовать современные лекарства. Стоимость препарата составляет 50-80 рублей.

Омез – средство системного действия

Препараты являются функциональными аналогами, однако принципиально отличаются по механизму действия и химическому составу. Омез – препарат системного влияния. Выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. В составе каждой из них содержится 10 мг Омепразола. Относится к группе ингибиторов протонного насоса, всасывается в системный кровоток, снижает секрецию соляной кислоты париетальными клетками желудка. При этом нейтрализации уже выделенного желудочного сока не происходит.

Сравнительная таблица плюсов и минусов различных антацидов

При кислотозависимых заболеваниях ЖКТ антациды применяются не так часто как ИПП. Их назначают в основном как вспомогательные симптоматические средства или тогда, когда повышенная кислотность носит эпизодический характер.

Чтобы выбрать, какой антацид лучше, нужно обратить внимание на состав Препараты, содержащие соединения магния (оксид, гидроксид, карбонат) и алюминия (оксид, фосфат), характеризуются медленным наступлением эффекта (до 30 минут) по сравнению с лекарствами на основе соединений натрия и кальция. Однако существенным их преимуществом является длительность времени действия (2.5 – 3 ч). Они не всасываются в системный кровоток, поэтому оказывают меньше побочных явлений.

Препараты алюминия способствуют развитию запора, так как замедляют моторику кишечника, поэтому для пациентов склонных к запорам они не подходят. Антациды на основе солей магния, наоборот, ускоряют кишечную моторику и послабляют стул.

Препараты кальция и натрия начинают оказывать терапевтический эффект в течение нескольких минут, что является их основным преимуществом. Однако снижение кислотности сохраняется ненадолго. Кроме того, они провоцируют кислотный рикошет – компенсаторное увеличение кислотности после окончания действия лекарства. Также к минусам относится образование CO₂, растягивающего стенки желудка и вызывающего отрыжку и метеоризм.

Препараты, содержащие карбонаты натрия или кальция, могут привести к нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Антациды на основе солей кальция способны привести к формированию кальциевых камней в почках.

При выборе препаратов следует обратить внимание на форму выпуска. Они начинают действовать только в растворенном состоянии. С этой точки зрения лучше выбирать суспензии. Они содержат мелкие частицы активных веществ, поэтому растворяются быстрее, чем таблетки, которые нужно предварительно длительно рассасывать. Однако суспензия не очень удобна в применении. Например, в общественных местах гораздо проще принять таблетку, чем пить суспензию.

Какой препарат будет лучше в каждой конкретной ситуации должен решать врач. Только он сможет учесть все нюансы состояния пациента, оценить пользу и возможные негативные последствия.

Алмагель изменяет состав желудочного сока и его кислотно-щелочной баланс. Это может приводить к разрушению кишечнорастворимых оболочек непосредственно в желудке. Тем самым нивелируется действие лекарства, которое предназначено для всасывания в тонком кишечнике. Кроме того, препарат замедляет всасывание таких средств, как Салицилаты, Дигоксин, Индометацин, Азитромицин, Кетоконазол. Во время лечения антацидами местного действия рекомендуется перейти на парентеральное использование указанных лекарственных препаратов. Действие Алмагеля удлиняется и усиливается при одновременном применении с м-холиноблокаторами (Атропин, Тропикамид, Скополамин). Эффект обусловлен замедлением перистальтики желудка и кишечника.

При одновременном пероральном приеме обволакивающих средств и других лекарственных препаратов может потребоваться коррекция дозы последних в сторону увеличения.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП), из которых чаще всего назначают Омез, и антациды позволяют добиться схожего фармакологического эффекта, но обладают абсолютно разными механизмами действия. Обе группы препаратов применяются при состояниях и заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.

Отличия Омеза и его аналогов от антацидных средств заключаются в следующем. ИПП угнетают выработку соляной кислоты. Антациды действуют по-другому. Они нейтрализуют уже выделившуюся кислоту и снижают ее агрессивное действие, не влияя на процесс секреции. Кроме того, они связывают попадающие в просвет желудка желчные кислоты и лизолецитин, которые провоцируют дополнительную секрецию желудочного сока, негативно влияют на клетки желудка и усугубляют воспалительный процесс.

Можно ли принимать эти препараты вместе? Да. Во многих ситуациях такая комбинация дает лучшие терапевтические результаты. Показаниями для назначения антацидных средств совместно с Омезом являются:

Болевой синдром в период диагностики и подтверждения язвенной болезни;
Первый день приема ИПП при язвенной болезни. Совместный прием позволяет облегчить состояние пациента, пока еще не будет выраженного подавления секреции соляной кислоты ИПП;
Язва желудка диаметром менее 1 см, длительно незаживающая язва. Сочетание препаратов усиливает цитопротекторный эффект и ускоряет рубцевание язвы;
Гастродуоденит и дуоденит в острой форме или в период обострения хронической формы. Антациды в этих случаях назначают как дополнительное адсорбирующее и снижающее кислотность средство;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Комбинация обеспечивает быстрое устранение неприятных симптомов, сохраняющееся на протяжении длительного времени;
Хронический панкреатит, сопровождающийся снижением продукции гидрокарбонатов поджелудочной железой. Антацидные лекарства используют для повышения pH в 12-типерстной кишке и лучшего усвоения ферментов при заместительной терапии.

Антациды (Алмагель, Маалокс, Гевискон, Ренни, Гастрацид) и Де-Нол относятся к одной фармакологической группе. Однако в механизме их действия имеются определенные отличия. Антацидная активность Де-Нола ниже. Он образует на поверхности пораженных тканей (язвы, эрозии) желудка защитную пленку, ускоряя тем самым их регенерацию, а также обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, которых нет у Алмагеля и его аналогов. В связи с этим в некоторых случаях (гастрит, язвенная болезнь, ГЭРБ, повышенная кислотность) для получения лучших результатов лечения и ускорения выздоровления эти препараты назначают в комбинации.

При совместном приеме антацидных средств и Де-нола крайне важно соблюдать правила употребления, иначе эффективность обоих лекарств будет значительно снижена. Согласно инструкции к Де-Нолу за 30 минут до и на протяжении получаса после его приема нельзя пить жидкость и употреблять никакие другие фармацевтические средства, включая антациды. Учитывая, что для Де-Нола рекомендуется четырехкратный прием в сутки, а антациды нужно принимать в среднем от 3 до 6 раз в день, в зависимости от конкретного препарата и тяжести симптомов, нужно внимательно по часам расписать рекомендованную врачом схему приема и четко ее соблюдать.

Алмагель – проверенное временем лекарственное средство, действие которого направлено на снижение кислотности желудочного сока. Существуют структурные и функциональные аналоги препарата, не отличающиеся по эффективности и часто схожие по цене.

Аналоги Алмагеля производятся множеством отечественных и иностранных фармацевтических компаний. Выбор препарата осуществляется врачом с учетом финансового положения пациента, собственных наблюдений и предпочтений, ассортимента антацидных средств в аптеке.

По материалам lechigastrit.ru