Меню Рубрики

Гипертонус матки при беременности чем снять

Матка – это главный женский орган. Он состоит из наружного слоя, который называется периметрий, среднего – миометрия и внутренней слизистой оболочки – эндометрия. Миометрий представляет собой гладкую мышечную ткань, способную сокращаться. Это происходит во время рождения ребенка на свет. Однако расслабленное состояние является естественным для этой мышцы. Специалисты называют это нормальным тонусом.

Если в течение беременности, задолго до родовой активности, начинаются маточные сокращения, говорят о повышении тонуса. Отметим, что сразу паниковать не нужно. В целом, процесс сокращения мышц — это абсолютно естественное явлением. Поэтому, если матка пришла в тонус – не всегда можно говорить об этом как о проблеме. Давайте разбираться в этом вопросе подробнее.

Тонус при беременности — это самостоятельные маточные сокращения. Результатом этого бывает, однако, не всегда, не на сто процентов, выкидыш. Хотя случаются и иные последствия. Итак, вследствие чего образуется тонус?

Если беременность протекает нормально, матка пребывает в расслабленном и спокойном состоянии. Это нормотонус. Вследствие перенесенного стресса либо физиологического напряжения, маточная мускулатура начинает сжиматься. В результате давление в матке меняется и увеличивается ее тонус. Это явление медики называют гипертонус или повышенный тонус. Оно может наблюдаться в любой момент беременности и не исчезать до самого появления ребеночка на свет. Основная опасность тонуса матки в 3-м триместре кроется в преждевременной родовой деятельности. У беременной могут начаться боли внизу живота, у некоторых этот процесс сопровождается выделениями. Однако в любом случае последнее слово в части постановки диагноза остается за специалистом.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Можно попробовать самостоятельно определить в каком состоянии находятся мышцы матки перед визитом к гинекологу. Один из главных признаков – регулярное пульсирование и сжатия внизу живота. Данные ощущения можно сопоставить с болью в начале менструаций. Помимо этого, будущая мамочка может почувствовать, будто матка окаменела.
Чтобы самой выявить тонус, прилягте на спину. Одну руку опустите на переднюю часть бедра, а другую на низ живота, где расположена матка. Если в обоих местах вы ощущаете одинаковый тонус, то все нормально. В обратном случае, матка вам покажется более «твердой».

Не надейтесь, что все пройдет само собой. Если упустить время, потом уже можно не исправить ситуацию. Если начались схваткообразные боли, необходимо получить консультацию специалиста. Он даст направление на УЗ-обследование. По его итогам будет возможно отменить либо подтвердить предварительный диагноз.
При гипертонусе мамочке нужно больше бывать на свежем воздухе и соблюдать осторожность. Требуется устранить физическое переутомление и нервное перевозбуждение.

Итак, врачебный вердикт получен – матка в тонусе. Как поступить дальше? Не волноваться и не нагнетать ситуацию. Меньше переживаний, тогда решить проблему получится быстрее. Не предпринимайте никаких самостоятельных действий. Только после консультации врача. Доктора успешно справляются с данной проблемой много лет. Поэтому не вы первая в таком положении и не вы последняя. Все будет нормально, ваш малыш будет здоровеньким и родиться на свет в положенный срок.

При тонусе матки беременной прописывают соблюдение постельного режима, успокоительные и лекарства, уменьшающие болевые ощущения и общую маточную активность. При данном диагнозе, лечение, преимущественно, проводят в стационарных условиях. Нередко это бывает дневной стационар. Поэтому не переживайте, что вас положат в клинику. Сначала доктор назначит вам успокоительные. Поскольку стресс, связанный с мыслями о потере малыша еще сильнее усугубит ситуацию.

Если в организме недостаточно прогестерона, то обычно назначают принимать Утрожестан или Дюфастон. Достаточно результативно в решении проблемы применяются Но-Шпа и Папаверин. При терапии требуется отслеживать уровень сахара у матери, а также число сердечных сокращений и давление.

Отметим также эффективность препарата Магне В6, восполняющий нехватку в организме витамина В6. Его назначают при нарушениях, вызванных гипертонусом и при угрозе потери плода. Он используется в целях профилактики. Увеличенное содержание магния в лекарстве способствует улучшению обмена веществ, оказывает поддержку иммунным силам организмам и нервной системе.

В первом триместре беременности лечение тонуса матки проводят в случаях непрекращающихся и сильных болей, не позволяющих женщине жить в обычном ритме жизни. Если гинеколог считает, что вероятность выкидыша достаточно высока, назначаются препараты с содержание прогестерона. Поскольку именно нехватка этого гормона в большей части случаев приводит к невынашиванию. При условии, что у эмбриона нет генетических отклонений.

Если у вас есть симптомы тонуса матки, а именно напряжение внизу живота и боль в нижней части спины, то сначала попробуйте успокоиться и взять себя в руки. Матка — мышечный орган. Она дает реакцию на многообразные причины. К примеру, можно чихнуть или неудобно сесть – вот и тонус образовался. Когда состояние вызвано именно физическими обстоятельствами, то оно пройдет за пару минут, без приема обезболивающих. Если состояние сигнализирует о скором выкидыше, то, увы, никакие анальгетики не смогут этому воспрепятствовать. Сохранить беременность, получается не всегда, к большому сожалению. И это возможно лишь при своевременном лечении в условиях медучреждения.

Данное состояние нужно диагностировать как можно скорее. Акушер-грасскажет, как вести себя, чтобы минимизировать последствия. Если понадобится, то он назначит медикаментозное лечение. Не переживайте, к счастью, гипертонус матки хорошо лечится.

Главное требование врача будет состоять в обеспечении спокойного ритма жизни и нормализации эмоционального состояния пациентки. Сейчас беременной особенно важно нормализовать режим работы и отдыха. Нужно полноценно отдыхать, достаточное количество времени проводить на улице и гулять.
При таком диагнозе иногда назначают постельный режим и целиком запрещают интимные отношения. В ряде случаев беременную помещают на больничную койку и лечат в стационарных условиях. Медикаментозное лечение дает хорошие результаты. Для снятия нервного напряжения и психоэмоционального дискомфорта прописывают таблетки пустырника и валерианы. Если нужного эффекта нет, то назначают Сибазол, Триоксазин и т.д. Чтобы расслабить мышцы матки эффективно применяются Но-шпу и Папаверин. Это хорошие спазмолитики.
Мы уже упоминали выше достаточно действенный Магне-В6.

На сроке до 16-ой недели, когда причина тонуса кроется в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан. Хороший результат дают препараты, направленные на расслабление мышц матки и выступающие блокаторами кальциевых каналов. Если есть выделения с кровью, то назначают Дицинон, Этамзилат натрия, Это кровеостанавливающие лекарства.
На сроках ближе к родам беременной делают капельницы. Внутривенно вводится 25 процентов раствора сернокислой магнезии и 10 процентов спирта. Это дает возможность облегчить проблему. Кроме того, при излечивании гипертонуса, назначается диета богатая витаминами. Прекрасно нормализуют данное состояние методы психо -, рефлексо — и физиотерапии.

Если боль настигла резко и проявляется значительно, можно выпить две таблетки Но-Шпы, либо поставить свечку с Папаверином. Но не более того. Ваш следующий шаг – сходить к доктору. Даже, когда боли уже нет. Данное обстоятельство нельзя оставить без внимания. Обязательно посетите своего гинеколога. Знайте, что от вашего поведения зависит состояние и даже жизнь будущего ребенка.

Давно известно, что если полностью расслабить мышцы лица расслабление приходит автоматически на весь организм, и матку, в том числе. Будущие мамочки, применяйте эту взаимосвязь. Здесь нет чего-либо трудного. При первых неприятных симптомах расположитесь самым удобным образом. А затем попробуйте расслабить мышцы лица и шеи. Дыхание тоже играет важную роль. Оно должно быть ровным и спокойным, а на выдохе – сбросьте накопившуюся напряженность. Если делать упражнение регулярно вы научитесь контролировать свое тело. А этот навык, безусловно, понадобится в дальнейшем, при родоразрешении.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Поза грациозной кошки не представляет большой сложности, но помогает справляться с проблемой гипертонуса. Встаем «на четвереньки» и выгибаем спинку, как это делают пушистые красавицы. Необходимо глубоко вдыхать воздух и поднимать голову. Делать это одновременно! В процессе этого попробуйте расслабить лицевые мышцы и зафиксировать полученный «прогиб» на пару секунд. Потом выгните спину в другую сторону. Голову следует опускать на выдохе. Сделав 3-4 подхода, необходимо обязательно полежать в течение нескольких часов.

Помимо этого, чтобы расслабить матку, постойте на четвереньках пару минут. При этом локтями нужно упереться в пол. Результат обязательно будет получен. Только после этого обязательно полежите.

Выделим основные нежелательные продукты:

  • кофе беременным употреблять очень нежелательно (этот напиток увеличивает биение сердца, может вызвать повышение АД и вызвать нарушения сна; кофе выводит жидкость из организма, является причиной повышенного тонуса и увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • черный чай также содержит много кофеина, который нельзя беременным; Пакетированный чай тоже употреблять нежелательно, можно пить настой листового чая слабой концентрации.

Для многих покажется удивительным, но сыр с плесенью находится в перечне опасных продуктов. Потому что в плесени содержится грибок, который не рекомендуется женщинам, пребывающим в интересно положении.
Яйца можно употреблять только жареными или вареными. В сырых может быть сальмонелла. Женщине, вынашивающей ребенка, желательно воздержаться от недостаточно прожаренного, а также копченого и вяленого мяса. Когда хотите нормализовать тонус, то откажитесь от бекона, сала, паштетов и печени.

Рыбку, в целом, употреблять можно. Исключение составляют блюда из полусырой рыбы. Поэтому суши есть беременным, не рекомендуется. Конечно, об алкоголе нужно сказать отдельно. Нельзя употреблять алкогольные напитки в период ожидания ребенка. В таких случаях минимальной дозы не существует. Если вы выпьете даже совсем немного, неизвестно, как это отразится на ребенке.

Хлеб есть можно в рамках разумного, конечно, строгих рамок нет. Но лучше белый заменить на более полезный черный.
Питайтесь сбалансированно и будьте здоровы!

По материалам inforebenok.ru

Причины гипертонуса матки при беременности, симптомы, как снять гипертонус

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

  • гипотонус матки – является патологией и свидетельствует о чрезмерном расслаблении мускулатуры, встречается в первые 2 часа после родов и проявляется гипотоническим маточным кровотечением (маточные сосуды не сократились вследствие расслабленного мышечного слоя);
  • нормотонус матки – физиологическое состояние матки, независимо от того, имеется или нет беременность, миометрий находится в покое;
  • гипертонус либо повышенный тонус матки – говорит о напряжении/сокращении маточной мускулатуры, бывает постоянным (что говорит об угрозе прерывания) или периодическим (схватки в родах).

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. обезболивание при родах).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает прогестерон, который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

  • Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
  • Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
  • Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
  • Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и гипотиреозом).

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и аборты (осложнения) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см. калькулятор срока беременности):

  • При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
  • Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
  • Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

  • При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
  • УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

  • Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение успокоительных средств обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
  • Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются транквилизаторы (диазепам, феназепам, хальционин).
  • Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
  • Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе (но-шпа, папаверин, дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
  • Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
  • Ингибиторы кальциевых каналов , они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
  • Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
  • Средства, регулирующие обмен веществ (актовегин, рибоксин)
  • Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. список гепатопротекторов.

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

  • Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
  • Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

По материалам zdravotvet.ru

Лечение при гипертонусе. Как лечить повышенный тонус матки при беременности?

Автор: Lady Venus · Опубликовано 05.02.2014 · Обновлено 28.08.2018

Не зависимо от причин возникновения, гипертонус матки нужно лечить, всеми силами пытаясь сохранить беременность. В противном случае могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. К счастью, повышенный тонус матки при беременности в большинстве случаев успешно лечится, главное: вовремя обратиться за консультацией к врачу или медицинской помощью. Что делать беременной при гипертонусе матки, как себя вести? Какое лечение проводят при гипертонусе, чем и как лечить гипертонус матки при беременности? Давайте разбираться.

Содержание:
1. Что делать при гипертонусе матки, действия беременной
2. Как лечить гипертонус матки?
3. Повышенный тонус матки: медикаментозное лечение при гипертонусе
4. Обязательно ли лечить гипертонус матки?
5. Когда необходим особый контроль и лечение при гипертонусе?

• Что делать при гипертонусе матки, действия беременной

В идеале, диагностика при гипертонусе начинается с плановой консультации беременной у врача, ведущего беременность. Опрашивая женщину, врач акушер-гинеколог всегда выясняет, не тревожат ли боли внизу живота, поясницы или в области крестца. Чтобы выявить симптомы гипертонуса на ранней стадии и провести соответствующее лечение, женщина должна регулярно посещать врача.

Но гипертонус матки при беременности может определить и сама женщина. Повышенный тонус зачастую имеет яркие проявления – это тянущие боли внизу живота (в 60% случаев), поясницы, в области крестца. На более поздних сроках симптомы могут проявляться схваткообразными болями, женщины жалуются на твердый живот при беременности. Часто живот при гипертонусе «каменеет». Собственно, твердый, «каменный» живот при беременности является основным симптомом повышенного тонуса.

Характерным признаком считается то, что боли, вызываемые повышением тонуса миометрия, при приеме внутрь или инъекции спазмалитиков проходят (уменьшает или снимает болевые ощущения НО-ШПА).

Что делать при гипертонусе матки? Собственно, первое и самое главное, что должна делать женщина при подозрениях на гипертонус матки при беременности – это отправляться в женскую консультацию или вызывать скорую помощь. Сам по себе гипертонус матки – это симптом угрозы самопроизвольного выкидыша или наступления преждевременных родов. Поэтому, необходимо срочно начинать лечить гипертонус матки, чтобы сохранить беременность и избежать осложнений в ее течении.

Если повышенный тонус при беременности или схватки Брегстона-Хиггса происходят без сопровождения расширения маточной шейки (цервикальной недостаточности), кровотечения, болью внизу живота, тогда лечение при гипертонусе можно ограничить постельным режимом и исключением стрессовых факторов беременной.

Вне зависимости от причин гипертонуса, прием успокаивающих препаратов, спазмалитиков и постельный режим, рекомендованы всем беременным. Если лечение проводится в стационарных условиях, применяют и лекарственные средства, которые снижают активность матки. Тем не менее, после принятия экстренных медицинских мер лечить необходимо именно причину гипертонуса у беременной.

Госпитализация беременной женщины осуществляется всегда, когда гипертонус сопровождают тянущие или схваткообразные боли внизу живота беременной или в пояснице. При этом в редких случаях постельный режим обеспечивается на дому, целесообразнее проводить лечение и наблюдение за беременностью в стационарных условиях.

• Повышенный тонус матки: медикаментозное лечение при гипертонусе

Лечение при гипертонусе успокаивающими препаратами проводят обязательно, поскольку страх потерять ребенка лишь усугубляет существующий гипертонус. Зачастую применяют настойку валерианы и настойку пустырника. Если пустырник и валериана оказываются неэффективными, назначают НОЗЕПАМ, СИБАЗОЛ, ТРИОКСАЗИН и т.д.

Лечение повышенного тонуса в первом триместре беременности, на фоне дефицита гормона прогестерон, проводят гормональными препаратами – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН.

Лечить гипертонус оправданно спазмалитиками, для устранения мышечных сокращений и боли: НО-ШПА внутрь или внутримышечно, свечи ПАПАВЕРИН и т.д. Эти лекарственные средства можно использовать самостоятельно при проявлении симптомов повышенного тонуса. Рекомендуется выпить 2 таблетки НО-ШПЫ либо применить свечу с ПАПАВЕРИНОМ. Но после снятия спазматического приступа нужно обязательно обратиться к врачу.

Лечение гипертонуса матки также проводят средствами, снижающими маточную активность:

1. 25%-ным раствором магния сульфата, который вводят капельно внутривенно или внутримышечно;

2. препаратами ПАРТУСИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ. Они применяются до срока беременности 16 недель. При их введении возможно возникновение побочных эффектов: падение артериального давления, сердцебиение, тремор, возбуждение, головная боль, тошнота, рвота и т.д.
Лечение препаратами, снижающими активность матки, производят под обязательным контролем артериального давления, скорости сердцебиения и глюкозы в крови.

Гипертонус матки при беременности часто сопровождается гипоксией развивающегося плода – ребенок не получает достаточно кислорода, это происходит из-за нарушения маточного и плацентарного кровотока, поскольку повышенный тонус матки сужает просветы маточных сосудов. Гипоксия может стать причиной отклонения в развитии ребенка, гипотрофии – задержки роста плода из-за кислородного голодания, а также недостатка питательных веществ, которые поступают к плоду с кровью через плаценту. Кроме того, если не лечить гипертонус матки, могут начаться схватки, итогом которых станет выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, повышенный тонус лечить нужно обязательно!

• Когда необходим особый контроль и лечение при гипертонусе?

Если Вас тревожат боли внизу живота, в области крестца, в пояснице, не игнорируйте их – обращайтесь к специалистам вовремя. Только врач, после беседы с Вами, осмотра, пальпации живота, и других необходимых обследований, сможет определить истинную причину болей и при необходимости назначить лечение, которое поможет избежать угрозы выкидыша или наступления преждевременных родов.

Если Вы зачали малыша после лечения бесплодия, если у Вас были до беременности гормональные нарушения, эндометриоз, миома, аборты, воспалительные заболевания репродуктивных органов, самопроизвольные выкидыши или преждевременные роды, тогда вероятность возникновения повышенного тонуса матки и угрозы прерывания беременности, соответственно, достаточно велика. Поэтому, чтобы предотвратить возможные осложнения, с самых ранних сроков Вам необходимо встать на учет, наблюдаться и выполнять все предписания акушера.

Немаловажная роль также и у образа жизни беременной женщины: берегите себя, вовремя ложитесь спать, избегайте стрессов, командировок, переведитесь вовремя на легкую работу. И будьте здоровы – Вы и Ваш малыш!

И еще немного о том, как лечить гипертонус при беременности:

По материалам ladyvenus.ru

Гипертонус матки при беременности — причины и симптомы. Как снять повышенный тонус матки у беременной

Появление в семье младенца – это всегда счастье, но до того момента, когда мама услышит первые крики своего малыша, пройдет долгих девять месяцев. К сожалению, не всегда развитие ребенка внутриутробно протекает нормально, например, уже на первых неделях беременности можно впервые узнать об угрозе выкидыша.

Внутренний детородный орган анатомически состоит из трех составляющих: эндометрия, мышечной ткани (миометрия) и защитной оболочки в виде пленки. В период вынашивания ребенка мышцы детородного органа должны быть максимально расслаблены. Гипертонус матки – это состояние мышечных волокон детородного органа в период гестации. Под действием каких-либо раздражителей они напрягаются и сокращаются.

На любом месяце вынашивания ребенка врач-гинеколог может распознать у будущей мамы повышенный тонус. Стоит отметить, что данная патология является очень серьезной, она способствует самопроизвольному прерыванию беременности. Некоторые причины вызывают гипертонус только на определенных сроках гестации. Выделяют целый перечень возбудителей, которые провоцируют признаки тонуса матки при беременности.

Многообразны и причины гипертонуса матки при беременности. Если проявился тонус матки на ранних сроках, то, возможно, у будущей мамы произошел гормональный сбой, например, из-за нехватки прогестерона. Еще одна причина – гиперандрогения, это когда в организме женщины повышена норма мужских гормонов. От чего бывает тонус матки при беременности, ответить однозначно нельзя, эту патологию вызывает ряд факторов:

  1. Причиной повышенного тонуса в период гестации может быть аномальная форма детородного органа.
  2. Операции на внутренних половых органах и аборты
  3. Всевозможные кисты яичников и доброкачественная опухоль (миома).
  4. Проблемы с надпочечниками и щитовидной железой.
  5. Сахарный диабет.
  6. Эндометриоз.
  7. Крупный плод (более 4 кг).
  8. Многоплодие (два и более плода).
  9. Последствие инфекций, хронических и простудных заболеваний.
  10. Многоводие.
  11. Резус конфликт.
  12. Вредные привычки.
  13. Стрессы.

Явно выражен локальный повышенный тонус при гестации, если он охватывает переднюю стенку. Женщина при этом будет ощущать дискомфорт внизу живота, сокращение мышц в этот период максимальное, поэтому брюшная полость на ощупь очень твердая. Если у роженицы появляется хотя бы один из перечисленных признаков описываемой патологии, нужно незамедлительно сообщить об этом своему врачу.

Дело в том, что когда мышцы напряжены и сокращаются, к ребенку не поступает через плаценту необходимое количество кислорода. На любом сроке внутриутробная гипоксия приводит к неполноценному развитию плода. Симптомы гипертонуса матки при беременности проявляются независимо от срока. Эту патологию женщина может определять самостоятельно по следующим показателям:

  • боли внизу поясницы, крестца, живота;
  • боль между ног и в животе, особенно после физических нагрузок;
  • боли ноющего и тянущего типа;
  • выделения с кровью, коричневые или розовые.

Встречается гипертонус матки в 1 триместре нечасто. Риск патологии в этот период небольшой, но может проявиться у любой роженицы. На ранних сроках у женщины может произойти прерывание беременности. Организм стремится избавиться от инородного тела, провоцируя повышенный тонус, и не дает закрепиться плодному яйцу в эндометрии. Плод при этом отторгается и погибает. Снизить риск проявления данной патологии к минимуму поможет правильное питание и умеренное физическое напряжение.

Вторая половина беременности начинает отсчет с 13 недели по 27 включительно. В этот период плод активно развивается, постепенно увеличивается в росте, прибавляет в весе. Гипертонус матки во 2 триместре может локализироваться по задней или передней стенке и обернуться преждевременной родовой деятельностью. Будущая мама должна усердно следить за своим физическим и эмоциональным здоровьем, ведь от этого зависит будущее не только мамы, но и ребенка. Повышенный тонус в этот период проявляется в виде болей и сдавливания в нижней части брюшины, выделений кровянистого характера.

Можно определить гипертонус матки в 3 триместре по повышенному мышечному тонусу как по задней, так и по передней стенке, низ живота при этом опоясывают характерные тянущие боли. Такие симптомы могут возникать у женщины, начиная с третьего триместра (на позднем сроке). Медики аргументируют эту патологию в данном периоде как тренировочные схватки. Длительность дискомфорта внизу живота больше пяти минут означает, что у роженицы ложные схватки.

На любом сроке гипертонус матки при беременности опасен выкидышем или преждевременными родами, может вызвать осложнение течения беременности. Поэтому при первых признаках не нужно тянуть с визитом к врачу. Чтобы подтвердить правильность диагноза гипертонус при беременности, врач должен провести осмотр роженицы. После пальпации специалисты назначают медобследование при помощи УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволит разобраться, по задней или передней стенке проявляется гипертонус.

При помощи тонусометрии можно установить какой степени тонус (первой или второй), если такой имеется. При подтверждении диагноза нужно попытаться успокоиться, максимально расслабиться, ведь высокое давление или напряжение у мамочки влияет на малыша. Под наблюдением медицинского персонала с этой патологией можно бороться. Будущая мама должна знать, как убрать тонус матки при беременности, чтобы помочь себе и малышу своевременно.

Лечение гипертонуса матки происходит при выполнении несложных упражнений и приеме медицинских препаратов. Многие женщины интересуются, насколько опасна эта патология, стоит ли соглашаться на госпитализацию или можно обойтись амбулаторным лечением? На этот вопрос может ответить только контролирующий лечение врач, ведь симптомы патологии и степень их выраженности в каждом случае индивидуальные. Назначения:

  1. Беременной нужно больше лежать, нельзя делать упражнения, недопустимы физические нагрузки.
  2. В домашней аптечке роженицы всегда должна находиться но-шпа, папаверин – эти медикаменты помогут вовремя снимать мышечные спазмы.
  3. При преждевременных родах и угрозе выкидыша лечащий врач назначит лекарства, содержащие прогестерон – это препараты Дюфастон или Утрожестан. Дюфастон – это синтетический аналог прогестерона, его действия направлены на нормальное вынашивание ребенка.
  4. В стационаре беременной пропишут успокоительные средства: валериану, пустырник, настойку пиона.

По материалам sovets.net