Меню Рубрики

Гипертонус матки умеренный при беременности

Причины гипертонуса матки при беременности, симптомы, как снять гипертонус. (Хорошая статья)

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса.

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

гипотонус матки – является патологией и свидетельствует о чрезмерном расслаблении мускулатуры, встречается в первые 2 часа после родов и проявляется гипотоническим маточным кровотечением (маточные сосуды не сократились вследствие расслабленного мышечного слоя);

нормотонус матки – физиологическое состояние матки, независимо от того, имеется или нет беременность, миометрий находится в покое;

гипертонус либо повышенный тонус матки – говорит о напряжении/сокращении маточной мускулатуры, бывает постоянным (что говорит об угрозе прерывания) или периодическим (схватки в родах).

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки.

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. обезболивание при родах —http://zdravotvet.ru/sovremennye-metody-obezbolivaniya-pri-rodax-medikamentoznoe-i-estestvennoe-obezbolivanie/ ).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает прогестерон, который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

  • Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
  • Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
  • Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
  • Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и гипотиреозом).

Структурные изменения маточных стенок.

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и аборты (осложнения) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки.

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше

18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности.

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки.

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см. калькулятор срока беременности —http://zdravotvet.ru/raschet-sroka-beremennosti-metody-opredeleniya-sroka-po-nedelyam/ ):

  • При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения. Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации. Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше. В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью». При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
  • УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний. Гипертонус матки: что делать? Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

  • Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение успокоительных средств обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
  • Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются транквилизаторы (диазепам, феназепам, хальционин).
  • Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
  • Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе (но-шпа, папаверин, дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
  • Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
  • Ингибиторы кальциевых каналов, они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
  • Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
  • Средства, регулирующие обмен веществ (актовегин, рибоксин)
  • Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. список гепатопротекторов —http://zdravotvet.ru/obzor-lekarstv-dlya-pecheni-luchshie-tabletki-gepatoprotektory/

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

  • Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
  • Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус.

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

По материалам medics-health.ru

Любая женщина мечтает выносить и родить здорового малыша. Однако не у каждой из нас все девять месяцев вынашивания проходят безоблачно. У многих будущих мам появляются патологии, омрачающие радость ожидания ребенка. К ним относится и гипертонус матки во время беременности.

Матка представляет собой полый орган из гладких мышц. Она состоит из трех слоев: периметрий – наружный слой, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка эндометрий. При беременности мышечные волокна находятся в состоянии расслабления, в нормальном тонусе. Однако иногда они сокращаются, сжимается миометрий, и в маточной полости возникает давление. Именно это и называется гипертонусом.

При гипертонусе матки обычно женщина ощущает тяжесть и тянущие боли в низу живота, которые имеют схваткообразный характер. Кроме того, при гипертонусе матки при беременности симптомами считаются окаменение матки (живот становится твердым), болезненные ощущения в пояснице и в области лобка. Гинеколог заподозрит гипертонус по укорочению шейки матки при осмотре.

В последнее время будущих мам, сталкивающихся с гипертонусом, становится все больше. Гипертонус возникает по разным причинам, но чаще всего первопричиной являются гормональные нарушения.

  1. Гипертонус матки на раннем сроке связан с недостаточной выработкой гормона прогестерона, который отвечает за поддержание нормотонуса матки. Недостаток гормона вызывается недоразвитостью матки, гиперандрогенией (избытком мужских половых гормонов), гиперпролактинемией (повышенным уровнем пролактина).
  2. К гипертонусу у беременных может привести эндометриоз – воспаление внутренней оболочки матки.
  3. Воспалительные процессы в матке и придатках, а также перенесенные мочеполовые инфекции также являются причиной сокращения мышц матки.
  4. Частой причиной гипертонуса у будущих мам является стресс и волнения, а также физические нагрузки.

В первые три месяца прогестерон не только поддерживает беременность, но и снижает сократительную активность матки. При недостатке этого гормона недостаточно развивается фетоплацентарная система и страдает нормотонус. Поэтому гипертонус матки в первом триместре приводит к самопроизвольному выкидышу и нарушению внутриутробного развития. Во втором и третьем триместрах в результате гипертонуса развивается фетоплацентарная недостаточность, из-за чего плод страдает от недостатка кислорода. Возможны преждевременные роды, прерывание беременности.

Как правило, для всех беременных с диагнозом «гипертонус матки» обязательны постельный режим, спазмалитики, успокаивающие препараты.

Седативные препараты необходимы для снижения стресса от страха у беременной потерять ребенка. Обычно это настойка пустырника, валерианы, нозепам, сибазол.

Спазмалитики помогут расслабить мышечные волокна матки – НО-ШПА, свечи Папаверин. Такой же эффект имеют гомеопатические свечи Вибуркол.

Снимает мышечный спазм матки и успокаивает Магне-В6 – комбинированный препарат магния и витамина В6.

Если гипертонус вызывается прогестероновой недостаточностью, будущей маме назначают препараты с синтетическим гормоном – Дюфастон или Утрожестан.

При умеренном гипертонусе матки возможно лечение в домашних условиях. Если тонус повышен, необходима госпитализация. В условиях стационара под наблюдением врачей будут произведены вливания 25%-ного раствора магния сульфата или назначены Гинипрал, Партусистен.

Беременным необходим физический покой, избегание стрессов, переход на легкую работу. Будущим мамам рекомендуется отказаться от секса при гипертонусе матки, поскольку оргазм приводит к сокращению маточных мышц, что может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Симптомы, причины, лечение гипертонуса матки при беременности

Гипертонус матки при беременности — это один из самых частых диагнозов, выставляемых врачами-акушерами своим пациенткам — будущим мамам. К этой «патологии» у российских медиков отношение почти однозначное — нужно класть в стационар или отправлять на больничный с постельным режимом и медикаментозным лечением. За рубежом же далеко не всякий тонус матки при беременности считают поводом для волнения. Что же из себя представляет данная патология, каковы ее симптомы и в каких случаях требуется лечение?

Тонус представляет собой напряжение миометрия — мышечного слоя матки. Когда матка напрягается, женщина в зависимости от распространенности спазма (локализованный или охватывает всю поверхность миометрия) может ощущать напряжение в области матки или болезненные ощущения. Часто гипертонус матки при беременности симптомы свои проявляет в первом триместре. На таком сроке женщины их описывают как боль, схожую с той, что бывает незадолго до начала менструации и в ее период. С ростом матки значительно варьироваться может локализация тонуса. А на последних неделях женщина может ощущать напряжение и в дне матки (под ребрами).

Причины гипертонуса матки при беременности разнообразны. И это не только явные заболевания или нарушения в организме, вроде пороков развития матки, эндокринных расстройств и прочего. Нередко гипертонус матки возникает при многоводии, многоплодии, при усилении физической активности, стрессовых ситуациях. Гипертонус передней стенки матки при беременности нередко возникает во время УЗИ исследования — и это вполне нормальная реакция. На шевеления ребенка миометрий также может реагировать сокращениями. Половые отношения возбуждают матку. Да и многое, многое другое. Какие-то ситуации мы можем изменить и не допустить напряжения матки, а что-то от нас не зависит. Так чем же страшен гипертонус матки при беременности, что делать если он появился?

Считается, что спазмы матки являются риском преждевременных родов или выкидыша, могут стать причиной отслойки плаценты, фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода и т. д. Так считают российские медики. Причем в учет они принимают для постановки диагноза и показания УЗИ — «гипертонус задней стенки матки при беременности», например. Но ставить этот диагноз и тем более назначать лечение — неправильно. Другое дело, если шейка матки короткая, или имеется тенденция к ее укорачиванию и раскрытию, или имеются мажущие выделения, болевые ощущения. Если же всего этого нет, лечение гипертонуса матки при беременности не проводится. Физиологический тонус матки можно снять расслаблением мышц лица (попробуйте полностью расслабиться, и спазм отпустит), отдыхом на боку. Еще врачи рекомендуют при такой возможности, во время тонуса вставать на четвереньки и медленно прогибаться в пояснице. Это полезное расслабляющее упражнение.

Если доходит дело до лечения, то в легких случаях назначают спазмолитики — эти препараты не могут снизить риск самопроизвольного прерывания беременности, но облегчают состояние беременной. В случае с ИЦН, если в прошлом уже были преждевременные роды, назначают утрожестан вагинально (препарат прогестерона). Если преждевременно началась родовая деятельность, назначаются токолитики, которые могут примерно на сутки отдалить роды, и в это время проводится терапия, направленная на ускорение созревания легких у ребенка.

Если вас беспокоит тонус матки — обратитесь к врачу. Грамотный специалист поможет вам определиться с тем патология у вас или норма.

Гипертонус матки при беременности – причины, симптомы и лечение

Беременные часто слышат от врачей такое понятие как «гипертонус матки», но бояться его не надо. Это не патология, это не диагноз – это просто небольшое физиологическое отклонение от нормы, которое легко исправить. Что такое гипертонус передней и задней стенки матки при беременности, и как его исправить?

Матка – это мышечный орган. И как любой мышечный орган матка может находиться в гипертонусе, т.е. иметь повышенный мышечный тонус (сокращение). Конечно, во время беременности это не является безопасным, так как может быть спровоцирован выкидыш, или прерывание беременности. Природа предусмотрела все так, чтобы в этот период матка была максимально расслаблена, что происходит благодаря выработке соответствующих гормонов и физиологически активных веществ. Но, к сожалению, добиться этого эффекта на протяжении всех 9 месяцев трудно, и то и дело матка повышает свой тонус.

На тонус матки влияет практически все – любая физическая активность, волнение, переполненный мочевой пузырь, оргазм и т.д. Кроме того, во время беременности периодически возникают так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые готовят матку к родоразрешению, и при этом естественным образом влияют на тонус.

Как видите, избежать всех обстоятельств невозможно, но это не значит, что все, что мы делаем, потенциально опасно. Как мы все прекрасно знаем, если беременность протекает хорошо, то можно даже заниматься физической культурой, работать, и при этом нет никакой угрозы. Так чем же все-таки опасен гипертонус матки при беременности?

К сожалению, между обычным тонусом матки, который возникает на фоне вышеописанных причин, есть еще и патологический гипертонус, когда мышцы матки находятся в постоянном непрерывном напряжении, за счет чего укорачивается шейка матки, раскрывается зев и повышается риск прерывания беременности.

Физиологический гипертонус матки беременная, как правило, даже не чувствует. Когда дело касается патологического гипертонуса, то здесь появляются характерные симптомы:

  • Ощутимое напряжение в матке;
  • Тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
  • Схваткообразные боли, носящие цикличный характер;
  • Кровянистые выделения.

Если имеет место быть последний симптом – нужна незамедлительная скорая помощь, чтобы сохранить беременность.

При вышеописанных симптомах нужно сделать в первую очередь УЗИ, оно покажет длину шейки матки и состояние зева. Если длина шейки меньше 25 мм, а зев приоткрыт – есть риск прерывания (даже если тонус в норме!).

Чаще всего в нашей стране при постановке такого диагноза роженице рекомендуют лечь на стационар. Но в этом чаще всего нет необходимости, только в действительно опасных случаях. Тем более, все зависит от настроя женщины – ей категорически нельзя волноваться и переживать. И если мысль о стационаре ее пугает, то лучше отказаться от этой идеи. Как говорится, дома и стены лечат.

Если вам поставили диагноз гипертонус передней или задней стенки матки, то не стоит переживать. Все, что от вас требуется – спокойствие, отдых, релаксация. Дополнительное внимание со стороны врачей необходимо, если вы находитесь в группе риска:

  • У вас уже были преждевременные роды;
  • У вас многоводие или многоплодие;
  • Было укорочение шейки матки на 19-20 неделе.

Состояние шейки матки измеряется всем роженицам на 18-24 неделе. Если есть укорочение, то проводятся дополнительные тесты, на основании которых врачи решают – есть риск преждевременных родов или нет.

Для лечения чаще всего применяются специальные препараты, которые расслабляют мускулатуру. В обязательном порядке проводится госпитализация, если длина шейки матки составляет менее 15 мм.

По материалам oberemennostiirodah.ru

Диагноз «гипертонус» (или же повышенный тонус матки), ставят довольно часто. К сожалению, это состояние нередко возникает на ранних стадиях беременности и приносит маме и малышу не только массу неудобств, но и создает реальную угрозу для вынашивания и здоровья ребенка.

Приставка «гипер» имеет греческое происхождение и обозначает что-то сверх нормы, увеличенное в разы. В повседневной жизни мы часто используем слова с этой приставкой: гипертония (повышенное давление), гиперактивный (слишком активный), гипервентиляция (чрезмерная вентиляция) и т.д.

Гипертонусом матки называют особое состояние, которое характеризуется определенными сокращениями мышц этого органа.

Беременную матку можно сравнить с губкой, в которую воткнуты трубочки. Если по трубочкам пустить воду, то вода с легкостью будет проникать в губку. Если же сжать губку, то вода будет проходить с трудом. Так же и матка: пока в расслабленном состоянии, кровь по кровеносным сосудам легко передвигается и без перебоев поставляет плоду кислород и питательные вещества. «Сжатая», пребывающая в состоянии гипертонуса, матка, не позволяет полноценно питать эмбрион. Это может привести к печальным последствиям – выкидышу, замершей беременности, преждевременным родам. У рожденного в срок малыша могут наблюдаться нарушения развития и роста, поскольку нехватка кислорода вызывает гипоксию.

Ощущения во время гипертонуса матки разнообразные по интенсивности: у кого-то слабые и ноющие, у кого-то, наоборот, сильные и выраженные. Они очень похожи на те, что возникают перед или во время менструации. Нередко матка настолько напряжена, что на ощупь напоминает камень. Самый тревожный знак в этом состоянии – появление кровянистых (или других цветных) выделений из влагалища. В таком случае срочно звоните к врачу или поезжайте к нему.

Причины гипертонуса матки

  • нехватка гормона прогестерона;
  • стрессы (особенно, сильные);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • наличие опухолей, гормональные и воспалительные заболевания;
  • возникновение простудных или обострение хронических заболеваний;

По материалам beremennost.net

Любая женщина мечтает выносить и родить здорового малыша. Однако не у каждой из нас все девять месяцев вынашивания проходят безоблачно. У многих будущих мам появляются патологии, омрачающие радость ожидания ребенка. К ним относится и гипертонус матки во время беременности.

Матка представляет собой полый орган из гладких мышц. Она состоит из трех слоев: периметрий – наружный слой, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка эндометрий. При беременности мышечные волокна находятся в состоянии расслабления, в нормальном тонусе. Однако иногда они сокращаются, сжимается миометрий, и в маточной полости возникает давление. Именно это и называется гипертонусом.

При гипертонусе матки обычно женщина ощущает тяжесть и тянущие боли в низу живота, которые имеют схваткообразный характер. Кроме того, при гипертонусе матки при беременности симптомами считаются окаменение матки (живот становится твердым), болезненные ощущения в пояснице и в области лобка. Гинеколог заподозрит гипертонус по укорочению шейки матки при осмотре.

В последнее время будущих мам, сталкивающихся с гипертонусом, становится все больше. Гипертонус возникает по разным причинам, но чаще всего первопричиной являются гормональные нарушения.

  1. Гипертонус матки на раннем сроке связан с недостаточной выработкой гормона прогестерона, который отвечает за поддержание нормотонуса матки. Недостаток гормона вызывается недоразвитостью матки, гиперандрогенией (избытком мужских половых гормонов), гиперпролактинемией (повышенным уровнем пролактина).
  2. К гипертонусу у беременных может привести эндометриоз – воспаление внутренней оболочки матки.
  3. Воспалительные процессы в матке и придатках, а также перенесенные мочеполовые инфекции также являются причиной сокращения мышц матки.
  4. Частой причиной гипертонуса у будущих мам является стресс и волнения, а также физические нагрузки.

В первые три месяца прогестерон не только поддерживает беременность, но и снижает сократительную активность матки. При недостатке этого гормона недостаточно развивается фетоплацентарная система и страдает нормотонус. Поэтому гипертонус матки в первом триместре приводит к самопроизвольному выкидышу и нарушению внутриутробного развития. Во втором и третьем триместрах в результате гипертонуса развивается фетоплацентарная недостаточность, из-за чего плод страдает от недостатка кислорода. Возможны преждевременные роды, прерывание беременности.

Как правило, для всех беременных с диагнозом «гипертонус матки» обязательны постельный режим, спазмалитики, успокаивающие препараты.

Седативные препараты необходимы для снижения стресса от страха у беременной потерять ребенка. Обычно это настойка пустырника, валерианы, нозепам, сибазол.

Спазмалитики помогут расслабить мышечные волокна матки – НО-ШПА, свечи Папаверин. Такой же эффект имеют гомеопатические свечи Вибуркол.

Снимает мышечный спазм матки и успокаивает Магне-В6 – комбинированный препарат магния и витамина В6.

Если гипертонус вызывается прогестероновой недостаточностью, будущей маме назначают препараты с синтетическим гормоном – Дюфастон или Утрожестан.

При умеренном гипертонусе матки возможно лечение в домашних условиях. Если тонус повышен, необходима госпитализация. В условиях стационара под наблюдением врачей будут произведены вливания 25%-ного раствора магния сульфата или назначены Гинипрал, Партусистен.

Беременным необходим физический покой, избегание стрессов, переход на легкую работу. Будущим мамам рекомендуется отказаться от секса при гипертонусе матки, поскольку оргазм приводит к сокращению маточных мышц, что может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

По материалам womanadvice.ru