Меню Рубрики

Глюкоза при беременности норма 2 триместр

Норма глюкозы у беременных и особенности развития гестационного диабета

Глюкоза является главным показателем обмена углеводов, который во время беременности подвергается некоторым изменениям. Это вещество играет важную роль в организме человека, поскольку является основным источником энергии и питательных веществ. Кроме этого, мозг питается глюкозой и она просто жизненно необходима для мышечных тканей. В период ожидания ребенка глюкоза приобретает особое значение, ведь она становится источником питания и для плода. В том случае, если норма глюкозы у беременных повышается, то говорят о развитии гестационного диабета.

Глюкоза: описание и роль

Из курса школьной биологии известно, что в организме человека глюкоза является своеобразным источником топлива. Она служит главным источником энергии для клеток и их нормальное функционирование определяется их возможностью усваивать это вещество. Основным способом глюкозы в организм человека становятся продукты питания, которые проходят процесс расщепления в пищеварительном тракте до молекул. После этого наблюдается всасывание глюкозы и других продуктов расщепления, а через выделительную систему происходит вывод неусвоенных остатков.

Для того чтобы в организме человека происходило усвоение глюкозы, необходимо производство такого гормона поджелудочной железы, как инсулин. Благодаря этому гормону наблюдается беспрепятственное проникновение глюкозы в клетки организма человека.

При отсутствии инсулина либо его недостаточной выработке большое количество глюкозы не усваивается организмом и в таком виде остается в крови.

Результатом этого становится голодание клеток и их постепенная гибель. Такое патологическое состояние организма получило название сахарный диабет. В некоторых клетках усвоение глюкозы происходит без инсулина. Обычно такие клетки являются составляющими элементами мозговых тканей, мышц и красных кровяных телец. Именно по этой причине при поступлении в организм человека недостаточного количества глюкозы наблюдается нарушение умственной деятельности, а также развитие признаков анемии.

Медицинская практика показывает, что чаще всего пациенты сталкиваются с поступлением в организм большого количества глюкозы в результате неправильного питания. Высокое содержание этого вещества преобразуется в гликоген, который скапливается в печени и мышцах скелета.

Анализ крови: подготовка и процедура

Исследование крови на глюкозу проводится в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Для получения точных результатов важно соблюдение следующих правил:

  • последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть не за 8-12 часов до анализа
  • за трое суток до исследования следует отказаться от употребления жирных, сладких и острых блюд

Материалом для исследования является кровь из пальца. После анализа беременной следует выпить 50 мл глюкозы, разведенной в 300 мл воды. В том случае, если такая жидкость не совсем приятна на вкус для женщины, то разрешается добавить в нее сок лимона. В течение часа женщине рекомендуется посидеть в спокойном состоянии и отказаться от любого приема пищи.

Через час проводится повторный забор крови для исследования и делается сравнительный анализ.

В том случае, если наблюдается завышение одного из параметров и отклонения от нормы, то назначается повторное проведение анализа. В том случае, если повторятся результаты первого исследования, то женщина направляется на консультацию к специалисту.

Нормальный уровень глюкозы во время беременности

Во время беременности норма сахара в крови женщины составляет 3,3-6,6 ммоль/л. На протяжении всего срока беременности будущая маточка проходит исследование крови на содержание сахара и обращает внимание на разнообразные отклонения от нормы.

Это связано с тем, что при беременности повышается опасность развития гестационного диабета, который при отсутствии эффективной терапии после родов может перейти в сахарный диабет. Причиной этого становится рост кетоновых тел во время ожидания ребенка и одновременное снижение уровня аминокислот.

У здоровой женщины в период беременности может происходить повышение инсулина во втором либо третьем триместре.

Это является своеобразным способом поддержания сахара в организме мамочки и будущего ребенка. На 28 неделе беременности специалисты часто советуют женщине пройти пероральный часовой тест, который позволяет определить уровень глюкозы. Норма сахара не должна быть выше, чем 7,8 ммоль/л.

Повышение глюкозы при беременности

У здорового человека контроль глюкозы в крови осуществляется с помощью инсулина, который продуцируется поджелудочной железой. Именно под влиянием этого гормона происходит переход глюкозы из пищи в клетки организма и наблюдается снижение ее уровня в крови.

Во время беременности происходит выработка плацентой гормонов, действие которых противоположно инсулину и происходит постепенный рост сахара. При беременности сильно возрастает нагрузка на поджелудочную железу и часто она начинает не справляться со своими функциями. Результатом этого становится повышение уровня глюкозы у беременной женщины, что может вызвать нежелательные последствия.

В том случае, если увеличивается уровень глюкозы в крови, то результатом этого становится нарушение обменных процессов как в организме матери, так и ее будущего ребенка.

Это связано с тем, что глюкоза способна проникать через плаценту в кровеносную систему плода, что вызывает увеличение нагрузки на работу его поджелудочной железы.

В такой ситуации поджелудочная железа плода начинает функционировать с повышенной нагрузкой и производить еще больше инсулина. Под воздействием лишнего инсулина значительно ускоряется процесс усвоения глюкозы и преобразование его в жир, чем и объясняется ускоренный рост массы тела будущего ребенка. Такие обменные процессы требуют поступления большого количества кислорода, поэтому и развивается гипоксия плода.

Особенности развития гестационного диабета при беременности

Гестационный диабет считается одной из распространенных патологий, которая диагностируется во время беременности.

Чаще всего такому заболеванию подвержены будущие мамочки, у которых наблюдается:

  • ожирение
  • развитие диабета в предыдущую беременность
  • выявление сахара в моче
  • развитие поликистоза яичников
  • выявление сахарного диабета и близких родственников

Угроза развития сахарного диабета значительно снижается в том случае, если:

  • возраст будущей мамочки меньше 25 лет
  • до наступления беременности вес был в норме и женщина не страдает ожирением
  • среди родственников отсутствуют больные сахарным диабетом
  • в анамнезе женщины не наблюдается повышения сахара в крови
  • предыдущие беременности протекали без каких-либо осложнений

Полезное видео — Глюкоза при беременности.

В том случае, если женщина относится к группе риска, то вероятность развития у нее сахарного диабета значительно возрастает. Чаще всего такая патология диагностируется у пациенток с генетической предрасположенностью к развитию такого заболевания, а также при наступлении беременности после 35 лет.

Специалисты советуют потенциальной мамочке обращать внимание на появление определенной симптоматики, которая может свидетельствовать о развитии сахарного диабета.

Можно выделить следующие характерные признаки такой патологии:

  • у женщины повышается аппетит
  • возникают проблемы с мочеиспусканием
  • присутствует постоянное желание пить
  • наблюдается постоянное чувство слабости

При появлении такой симптоматики женщине рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, который проедет необходимое исследование крови и мочи.

Основной задачей при лечении диабета во время беременности является постоянное поддержание необходимого уровня глюкозы в организме будущей мамочки. Важно обращать внимание на свое питание и кушать не менее 6 раз в сутки.

Это связано с тем, что своевременное поступление питательных веществ и энергии поможет предотвратить резкие скачки глюкозы в женском организме.

При диабете во время беременности стоит отказаться от употребления:

Важно место во время беременности должна занимать умеренная физическая нагрузка:

  • занятия на свежем воздухе способствуют поступлению в организм женщины достаточного количества кислорода, который просто необходим развивающемуся плоду
  • физические упражнения помогают расходовать лишние отложения глюкозы и снижают ее содержание в организме
  • умеренные тренировки избавляют женщину от лишних калорий и помогают избежать образования лишних килограмм

В том случае, если специальная диета и физические нагрузки на организм не дают положительного результата, то во время беременности назначается прием инсулина. Он является совершенно безопасным как для матери, так и для развивающегося ребенка. Прием инсулина не вызывает привыкания и сразу после рождения малыша его можно отменить. Женщины с диабетом могут самостоятельно родить ребенка, и такая патология не является показанием к кесареву сечению. Обычно через несколько дней после родов происходит восстановление уровня глюкозы в женском организме.

По материалам diagnozlab.com

Глюкоза — главный показатель обмена углеводов, который при беременности несколько меняется. Глюкоза важна тем, что является, пожалуй, основным и универсальным источником энергии для организма, главным питательным веществом. Когда клетки организма питаются энергией, поскольку расщепляют глюкозу. Плод глюкоза также обеспечивает энергией.

Она есть во всех сладостях, а также поступает в организм с углеводами — сахаром, медом, крахмалом. Концентрация глюкозы поддерживается на постоянном уровне только благодаря действию сложного гормонального процесса. Гормоны «регулируют» сколько в крови глюкозы и какой она концентрации. Основной гормон — инсулин. Для здоровья человека опасны любые «перебои» в работе этого механизма: повышение или — наоборот — понижение уровня глюкозы могут свидетельствовать возникновение определенных заболеваний.

После приема сладкой пищи — уровень глюкозы, как правило, немного повышается. Это, в свою очередь, влечет за собой выделение инсулина, который способствует усвоению глюкозы клетками и понижению ее концентрации в крови. Еще инсулин помогает организму «запастись» глюкозой на будущее.

Концентрацию глюкозы определяют через биохимический анализ крови и с помощью измерителей глюкозы — глюкометров. Забор крови следует проводить утром, натощак — ну или как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Для анализа годится как венозная (взятая из вены), так и капиллярная (из пальца) кровь.

Можно также определять уровень глюкозы в моче. У беременных допускается повышение в моче до 6 ммоль/л. Его связывают с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности.

Вообще, норма глюкозы в период беременности — 3,3—6,6 ммоль/л. Женщине нужно очень внимательно следить за колебаниями уровня глюкозы в крови, поскольку именно период ожидания ребеночка может, к сожалению, спровоцировать развитие сахарного диабета, поскольку во время беременности у женщины снижаются уровни аминокислот в крови, а уровни кетоновых тел — повышаются.

Уровень глюкозы несколько понижен у беременных утром — на голодный желудок: он составляет примерно 0,8-1,1 ммоль/л (15.20 мг%). Если женщина голодна длительное время, то уровень глюкозы плазмы снижается до 2,2-2,5 ммоль/л (40.45 мг%).

На 28-й неделе беременности всем женщинам следует пройти часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе (с 50 г глюкозы). Если через час после приема глюкозы уровень глюкозы плазмы превышает 7,8 ммоль/л, то женщине назначают трехчасовой пероральный тест на толерантность к глюкозе (со 100 г глюкозы).

Если после второго анализа уровень глюкозы плазмы у беременной женщины составляет выше 10,5 ммоль/л (190 мг%) через час после приема глюкозы, либо через два — через 2 ч превышает 9,2 ммоль/л (165 мг%), а через 3 — 8 ммодь/л (145 мг%), то у беременной диагностируют диабет. Это значит в ее организме нарушена толерантность к глюкозе.

Главная причина непереносимости глюкозы — индуцированная гормонами периферическая инсулинрезистентность. В большинстве случаев, женщине с диабетом беременной назначают специальную диету. Исходя из ее веса, специалист рассчитывает калорийность пищи. Как правило, 50—60% рациона беременной в таком случае должны составлять углеводы, 12-20% — белок, около 25% — жиры. Кроме того, больной придется каждый день самостоятельно определять уровень глюкозы в крови на голодный желудок и через два часа после еды.

Если уровень плазмы глюкозы на голодный желудок или после приема пищи так и остается повышенным, женщине прописывают инсулинотерапию. Показания для назначения — когда уровень глюкозы в крови натощак превышает 5,5, и 6,6 — через два часа после еды.

Возникает диабет беременных обычно в конце второго- в начале третьего триместра и редко когда влечет за собой пороки развития плода. Чаще всего, после рождения малыша углеводный обмен у женщины нормализуется, хотя, к сожалению, у более 30% женщин при поставленном диагнозе диабета во время беременности в течение пяти лет развивается сахарный.

По материалам beremennost.net

Во время беременности обычно несколько изменяется характер обмена углеводов. Известно, что глюкоза является основным индикатором этого самого обмена. Важность глюкозы состоит в том, что она является самым основным поставщиком энергии организма. Наверняка многие знают о том, что мозг питается чистой глюкозой. Кроме того, мышечным тканям также необходима глюкоза. Для беременных женщин глюкоза приобретает крайне важно значение, поскольку развивающийся плод также питается глюкозой. Все те продукты, которые имеют сладкий вкус, как правило, имеют его за счет глюкозы.

Глюкоза поступает к нам в организм за счет продуктов, которые ее содержат – речь идет о сахаре, меде, крахмале. Уровень глюкозы поддерживается стабильным благодаря нескольким гормонам, которые имеют противоположное действие. Главнейшим из таких гормонов является инсулин. Его антагонист — это глюкагон, который также вырабатывается эндокринными клетками поджелудочной железы. Любые неполадки и перебои в поддержке стабильного уровня глюкозы чреваты для организма самыми неприятными последствиями. Необоснованное повышение или понижение уровня глюкозы может быть верным сигналом того, что речь идет о каких-либо заболеваниях.

Не секрет, что инсулин является гормоном, который повышает концентрацию глюкозы в крови. После того, как Вы что-то съели, выделяется инсулин, который призван «загнать» глюкозу в клетки, понижая ее уровень в крови, а также запасти сахар на будущее. Концентрация сахара в крови обычно измеряется с помощью биохимических анализов, а также с помощью приборов, которые называются глюкометрами. Анализы сдаются утром на пустой желудок. Следует помнить, что анализ на сытый желудок будет нерезультативен. С момента последнего приема пищи должно пройти, как минимум, восемь часов. Для проведения исследования пригодна как венозная, как и капиллярная кровь.

Часто определяет также и уровень сахара в моче. Если Вы беременны, то Вашей нормой является показатель, который не превышает 6 ммоль/л. Такой показатель непосредственно связан с повышение глюкозы в крови и некоторым недостатком инсулина, который наблюдается у беременных женщин. Относительной нормой глюкозы в крови для женщин в положении принято считать показатель 3,3—6,6.

Помните, что если Вы ожидаете ребенка, Вам обязательно нужно строго следить за уровнем глюкозы в крови, ведь халатность может привести к тому, что у Вашего чада разовьется сахарный диабет. Это обусловлено тем, что у будущих мама количество аминокислот в крови понижено, а концентрация кетоновых тех наоборот – повышена.

Во время 28-й недели вынашивания малыша всем женщинам рекомендуют пройти тест на толерантность к глюкозе. Тест проводят с 50 г и 100 г глюкозы. В результате этого теста может быть диагностирован диабет, поэтому важно пройти его, чтобы знать о необходимости обратиться к врачу.

Как правило, беременным с диабетом прописывается специальная диета, которую обязательно нужно соблюдать. Специалист рассчитывает необходимую калорийность рациона для беременной, а также дает рекомендации относительно питания. Кроме того, беременной обязательно нужно будет ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови.

В том случае, когда диета не дает необходимых результатов, врач может прописать будущей маме инсулинотерапию. Показанием для применения инсулинотерапии является превышение концентрации сахара в крови (более 5,5) натощак и более 6,6 через несколько часов после еды. Обычно диабет возникает у беременных во 2-ом или 3-ем триместре беременности. Пороки развития плода редки, а обмен углеводов у родивших, как правило, нормализуется.

Автор публикации: Зоя Киселёва

а я изначально профилактику соблюдала во время беременности и сладкого старалась не кушать, и контур тс купила, чтобы сахар регулярно замерять, даже старалась до самого позднего срока йогу не бросать, под наблюдением врача, конечно

Анастасия, 2015-03-06 16:24:06:

А я сейчас на 23 неделе прошла тест на толерантность -результаты 5,12 натощак и 6 через 2 часа после приема 75 гр сахара на 300 мл. воды, но все равно отправили к эндокринологу 🙁

Людмила, 2013-04-10 13:57:11:

Только вот сынульку родила, но уже не помню, проходила ли тест на толерантность к глюкозе 🙂

А я как раз во время беременности разрешила себя баловать конфетами и шоколадками! Оказывается это может быть опасно для моего будущего ребеночка! Ну вот, теперь опять буду на диете, как до беременности 🙁

По материалам beremennost-po-nedelyam.com

Уровень глюкозы в крови беременной: от чего он зависит?

Глюкоза в крови – это сложные углеводы, выполняющие функцию обеспечения энергией тканей и клеток организма человека. Уровень ее зависит от гормонов (инсулин понижает, а некоторые другие виды гормонов — повышают) и питания.

Период беременности женщины характеризуется перестройкой всех систем организма, чтобы обеспечивать плод необходимыми питательными элементами, в том числе и глюкозой. Меняется также гормональный фон женщины. Эти факторы могут вызвать колебания глюкозы в крови беременной как в одну, так и в другую сторону.

Норма глюкозы в крови при беременности незначительно ниже, чем в остальных случаях, и колеблется в пределах 4,3 – 6,6 ммоль/л.

Изменения уровня глюкозы могут скрывать за собой весьма серьезные заболевания. Анализ крови на проверку этого показателя входит в число стандартных исследований при беременности, которые надо проходить регулярно. Поводом для внеплановой сдачи анализа являются симптомы:

  • ощущение металлического привкуса во рту;
  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • быстрое утомление, постоянное чувство усталости;
  • повышение артериального давления.

Первое исследование крови беременной на глюкозу проводят при постановке на учет в женскую консультацию (8 – 12 недель). В случае отклонения от нормы назначают повторные анализы, при этом кровь берут как с пальца, так и с вены. Также могут исследовать мочу на содержание глюкозы. Если все показатели в пределах нормы, то следующий анализ проводят в 28 – 30 недель.

Узнайте, что такое вентрикуломегалия и чем она опасна для ребенка в период беременности.

Какие упражнения на фитболе можно выполнять в 1, 2 и 3 триместре, читайте тут.

Как правильно сдавать кровь на глюкозу при беременности:

  • кровь сдается натощак, за 8 часов до анализа можно пить воду, кроме минеральной и газированной;
  • если возникло чувство недомогания или ухудшилось самочувствие, беременная женщина обязательно должна сообщить об этом медицинским работникам;
  • накануне анализа необходимо хорошо выспаться, быть спокойной и расслабленной;
  • непосредственно перед анализом лучше избегать физической активности, так как она понижает уровень глюкозы.

Если по каким-то причинам женщине неудобно сдавать кровь в лаборатории, то она может самостоятельно проверить сахар в крови, с помощью специального прибора – глюкометра.

Правила пользования глюкометром:

  1. вымыть руки теплой водой и вытереть насухо;
  2. сделать прокол на внутреннем кончике пальца, не больше 3 мм;
  3. не сжимать палец слишком сильно;
  4. не брать первую появившуюся капельку;
  5. при повторном заборе крови менять пальцы, чтобы избежать воспаления.

Важно! Если при первом исследовании крови на сахар нашли отклонения, не надо паниковать, так как причин может быть множество, например, неправильный забор, усталость после физической нагрузки, стрессы и нарушение сна.

На 28 неделе гестации у женщины проводят трехчасовой тест на толерантность к глюкозе. Первая порция крови берется натощак, далее через каждый час беременной вводится по 100г глюкозы, с последующим забором крови. В пределах нормы показания наблюдаются такие:

  • натощак – до 5,1 ммоль/л;
  • через час после введения глюкозы – до 10,5ммоль/л;
  • через два часа – до 9,2 ммоль/л;
  • через три часа – до 8 ммоль/л.

Если при первом биохимическом анализе выявлены плохие результаты, то этот тест назначают на более раннем сроке.

Если после всех проведенных исследований нижняя отметка глюкозы в крови ниже, чем 3 ммоль/л, а верхняя отметка больше 7 ммоль/л, ставится диагноз о понижении или повышении уровня сахара в крови.

Узнайте, как применять брусничный лист при беременности.

Чем опасен гломерулонефрит при беременности, читайте здесь.

Как проявляется синдром гиперстимуляции яичников вы прочтете тут: //moeditya.com/pregnancy/vedenie/giperstimulyatsiya-yaichnikov.

Что делать, если понижена глюкоза в крови при беременности?

Понижение уровня глюкозы в крови беременной встречается реже, чем его рост. Причиной могут стать:

  • ранний токсикоз в тяжелой форме;
  • излишняя худоба беременной женщины;
  • отсутствие сбалансированного питания.

Низкий уровень глюкозы в крови при беременности может стать причиной формирования кетоновых тел, оказывающих токсичное воздействие на организм женщины.

Медикаментозное лечение не назначается, повысить уровень сахара в крови помогут внутривенное введение раствора глюкозы и употребление калорийной еды. После второго триместра беременности наблюдается рост количества сахара в крови, и проблема может решиться сама.

У большого количества беременных наблюдается рост уровня глюкозы в крови, что наиболее опасно, так как может развиться так называемый «диабет у беременных» или гестационный диабет. После родов он может пройти, а может и перейти в сахарный диабет.

Факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность, когда в роду есть больные диабетом;
  • поздняя беременность (после 35 лет);
  • многоводие и крупный плод;
  • лишний вес в период гестации;
  • предыдущие неудачные беременности, которые завершились выкидышем;
  • лечение гормональными препаратами при бесплодии.

Важно! Когда в кровь поступает глюкоза в избытке, инсулин не способен контролировать ее уровень и начинается отложение в печени гликогена (полисахарид, образующийся из остатков глюкозы).

Наиболее опасными последствиями повышения уровня глюкозы в крови при беременности могут стать ухудшение общего состояния женщины, самопроизвольный выкидыш.

Избыток сахара в сосудах вызывает преждевременное старение плаценты, что и становится причиной нехватки кислорода и последующей гибели плода.

Многоводие возникает у 60% беременных с повышенной глюкозой в крови, и может вызвать гипоксию, обвитие пуповиной и неправильное предлежание плода. Эти факторы становятся показанием к экстренному проведению кесарева сечения.

Гестационный диабет сопровождается скрытыми и явными отеками, лишним весом и повышением давления. Для контроля уровня глюкозы, беременной назначается инсулинотерапия и диета.

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать проблем с колебаниями уровня глюкозы, а также способствует благоприятному течению счастливого периода беременности:

  1. активный жизненный образ, легкие физические нагрузки;
  2. правильное сбалансированное питание, которое также поможет развитию малыша;
  3. уменьшение потребления легко усваиваемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, магазинные соки, газировка);
  4. употребление сложных углеводов, такие как крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, картофель (только в печеном виде);
  5. кушать орехи, сухофрукты, соблюдая меру;
  6. введение в рацион морской рыбы: лосося, сардины и т. д.
  7. употребление в пищу как можно больше зеленых овощей и ягод;
  8. из мяса выбирать говядину, желательно постную.

Если соблюдать диету и своевременно обратиться к врачу, женщина с повышенной глюкозой в крови при беременности может родить абсолютно здорового ребенка, а сахар придет в норму после родов.

По материалам moeditya.com