Глюкозотолерантный тест при беременности что это зачем

Глюкозотолерантный тест при беременности: что показывает, как сдавать

Гемостазиограмма при беременности – для чего назначают и что показывает этот анализ

Что такое допплерометрия при беременности и зачем ее проводят

Как делают КТГ во время беременности и что показывает этот анализ

Здравствуйте, дорогие читатели! Период вынашивания крохи – это просто череда бесконечных обследований и анализов — привычных, малоприятных или даже необычных. Одним из таких и является глюкозотолерантный тест при беременности. Процесс его прохождения порой растягивается часа на два.

Причем женщине за это время предлагают выпить приторно сладкую воду, а затем несколько раз подряд сдать кровь на анализ. И все это натощак! Жуть, одним словом, ввиду чего некоторые молодые мамы панически его боятся. А зря, ведь только таким образом можно выявить опасное заболевание, которое поражает 14 женщин из 100 именно в период беременности. И, разумеется, сказывается это не только на состоянии их здоровья, но и на состоянии здоровья малышей.

Глюкозотолерантный тест, или «сахарная нагрузка» — исследование, которое позволяет своевременно выявить наличие гестационного диабета. Это коварный недуг, который просыпается именно в период беременности, когда организм женщины и без того испытывает колоссальную нагрузку. Причем заметить его невооруженным глазом практически невозможно. Просто потому, что связан он с углеводным обменом и работой поджелудочной железы.

Все мы знаем о том, что последняя вырабатывает инсулин, регулирующий уровень сахара в крови. Вполне логично, что когда женщина вынашивает ребенка, интенсивность его выработки должна увеличиться, особенно на 5 – 6 месяце, когда кроха стремительно растет. На практике же в 14% случаев этого не происходит.

В итоге идет серьезная перестройка обмена веществ, которая негативно отражается на работе всего организма, причем изменения чувствует на себе и малыш. В лучшем случае увеличивается его вес, что, соответственно, усложняет процесс родов. В худшем – у него появляются признаки диабетической фетопатии. Именно поэтому глюкозотолерантный тест сейчас обязателен для всех. Разумеется, если к нему нет никаких противопоказаний.

Как вы думаете, на каком сроке проводится глюкозотолерантный тест? Правы те, кто считается, что все индивидуально. Идеальным временем считается период 24 – 28 недель. Хотя если женщина находится в группе риска, направление на этот анализ она получит намного раньше. Причем если результаты теста дадут повод усомниться в окончательном диагнозе, его придется повторить для того, чтобы дать возможность специалисту увидеть полную картину.

3. Показания и противопоказания к глюкозотолерантному тесту

Каким бы неприятным и страшным ни казалось обследование, но его в любом случае нужно пройти женщинам:

старше 35 лет;
с избыточным весом;
с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
с мертворожденными детьми и выкидышами в анамнезе;
с крупными детками (более 4,5 кг), рожденными в предыдущих родах;
с плохими результатами мочи (если в ней обнаружен сахар);
с подобным диагнозом, поставленным во время прежней беременности;
с наследственной предрасположенностью к недугу.

Тест на толерантность к глюкозе, скорее всего, отменят или перенесут, только в том случае, если у женщины наблюдается:

выраженный токсикоз (тогда она просто не осилит приторное питье);
болезнь Крона;
любые инфекционные и воспалительные заболевания, а также банальный насморк;
низкая двигательная активность.

4. Подготовка к проведению глюкозотолерантного теста

Для того чтобы получить достоверные результаты теста? необходимо следовать правилам, а именно:

Отказаться от еды и кофе минимум за 10 – 12 часов до его проведения;
Ограничить прием любых лекарственных препаратов, в том числе и витаминных;
Исключить мучное, острое и жирное;
По возможности за сутки отказаться от физических нагрузок и всевозможных лечебных процедур, которые могут повлиять на результат.

Стоит ли говорить о том, что алкоголь, курение и точные результаты также несовместимы.

5. Методика проведения теста на толерантность к глюкозе

Процесс прохождения теста прост. Беременная женщина приходит в лабораторию с утра натощак. У нее берут кровь с вены на анализ. Если показатель слишком высокий, на этом, скорее всего, для нее все и закончится. Ей поставят диагноз и выдадут направление к эндокринологу.

Другое дело, если показатель в норме. Тогда ей предстоит пероральный глюкозотолерантный тест. Это когда предлагают выпить тот самый «сладкий коктейль». Представляет он собой стакан воды, в котором растворяется 75 – 100 г глюкозы, именно поэтому сам напиток невероятно приторный. Но самое интересное, что осушить весь стакан необходимо не более чем за 5 минут, после чего забор крови повторяется через полчаса, час, 1,5 часа, 2 часа, 3 часа (тут уже смотрят по обстоятельствам).

В любом случае о том, как правильно сдавать тест на толерантность к глюкозе дополнительно расскажет специалист. И хорошо, если уже через полчаса после коктейля он увидит резкое повышение уровня глюкозы, которое постепенно будет снижаться и в итоге достигнет нормы. Если же этого не случится, у него будут все основания подозревать наличие гестационного диабета.

Неприятный диагноз при проведении глюкозотолерантного теста подтвердится, если будут выявлены хотя бы 2 из возможных признаков:

уровень глюкозы натощак выше 5,3 ммоль/л;
уровень глюкозы через час выше 10 ммоль/л;
уровень глюкозы через 2 часа выше 8,6 ммоль/л;
уровень глюкозы через 3 часа выше 7,7 ммоль/л.

7. Плохой анализ на глюкозотолерантный тест: что делать

Прежде всего, не паниковать. Гестационный диабет – это недуг, который проявляется лишь в период беременности и нередко даже не требует лечения. Разве что небольшой коррекции питания и специальных физических упражнений.

Да и ложноположительные результаты никто не отменял. В этом случае отклонения от нормы при сдаче глюкозотолерантного теста появляются при:

нарушениях работы печени;
проявлении эндокринных патологий;
дефиците калия в крови;
частых стрессах;
несоблюдении правил сдачи анализа.

Лера:

Тест показал наличие гестационного диабета. Пришлось отказаться от сладкого на период беременности. В итоге, дочка родилась с весом почти 3 кг, все обошлось, но я теперь в группе риска.

Анна:

Еле сдала этот тест. Показал, что все в норме, но я так намучилась с этим приторным напитком, все 2 часа сдерживала приступы рвоты – не привык мой пузожитель с утра к такой сладости.

Елена:

И я сдавала этот тест. Жуткий, если не сказать больше, но показал, что все в норме, и теперь я спокойна.

Глюкозотолератный тест – это не самое приятное исследование. Тем не менее, оно позволяет лишний раз удостовериться в том, что все хорошо или своевременно принять меры, если что-то пошло не так. Поэтому просто воспринимайте его как должное. И будьте здоровы!

Посмотреть подробное видео о гестационном сахарном диабете и глюкозотолерантном тесте можно здесь:

Не забывайте делиться постами в соцсетях и подписывайтесь на наши обновления! До встречи!

Третий скрининг при беременности: сроки проведения и что показывает

Здравствуйте, милые беременяшки! Кто из вас получал назначение на третий скрининг при беременности, сроки проведения которого …

По материалам maminyzaboty.com

Содержание:

Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) – тест на толерантность к глюкозе. Он помогает определить нарушения обмена углеводов во время беременности и выяснить как организм женщины регулирует уровень сахара. Этот тест может выявить гестационный сахарный диабет (ГСД) – повышение в крови уровня сахара в связи с беременностью.

ГСД может проявится даже у беременных, не входящих до этого в группу риска, ведь сама по себе беременность уже выступает довольно весомым фактором риска для нарушения обмена углеводов.

У гестационного диабета как правило нет явно выраженных симптомов. Именно потому необходимо сделать данный тест вовремя, чтобы не упустить заболевание, ведь, если не начать лечение, ГСД может привести к опасным как для матери, так и для ее ребенка, последствиям. В период с 24 по 28 неделю (желательно с 24 по 26) все беременные обязаны пройти ПГТТ с 75 г глюкозы.

Этап 1. В сроке до 24 недель женщина сдает кровь из вены натощак и по результатам этого анализа делаются первые заключения:

норма это когда результат менее 5,1 ммоль/л (92 мг/дл);
если результат более 5,1 ммоль/л (92 мг/дл), но менее 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) – выставляется диагноз ГСД;
если результат более 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) – предварительно выставляется диагноз впервые выявленного сахарного диабета (СД).

Некоторые доктора рекомендуют при принадлежности беременной женщины к группе риска по расположенности к гестационному сахарному диабету провести ПГТТ с 75 г глюкозы сразу после момента постановления на учет. Если результат будет отрицателен – провести повторный тест в 24-28 недель.

Этап 2. Женщины, у которых на ранних сроках было все в порядке, направляются на тест на толерантность к глюкозе в срок с 24 по 28 неделю.

ПГТТ проводится в режиме стандартного питания с содержанием не менее 150 г углеводов в сутки на протяжении минимум 3 дней до проведения теста. Сахарный диабет невозможно определить в случае, когда беременная женщина соблюдает какую-либо диету.

Необходимо проводить ПГТТ натощак утром, так как пищи в желудке не должно быть на протяжении 8-14 часов. Разрешается употреблять воду. Как минимум за сутки до проведения теста запрещается употреблять алкоголь. Нельзя курить до окончания теста. Нужно постараться не принимать никаких лекарственных средств, которые бы могли повлиять на уровень сахара в крови (адреноблокираторы, глюкокортикоиды, поливитамины и препараты железа, которые содержат углеводы и пр.).

Не назначается глюкозотолерантный тест в следующих случаях:

ранний токсикоз (рвота, тошнота);
в случае наличия демпинг-синдрома или обострения хронического панкреатита;
перенесение острых воспалительных или инфекционных заболеваний;
если необходимо соблюдать строгий постельный режим (можно провести тест после увеличения количества движений).

Тест проводится в сидячем положении. Какие-либо физические упражнения (даже прогулка пешком) могут изменить показатели теста. Кровь для данного исследования берется из вены. Нельзя использовать глюкометр.

Этап 1. На пробу берется плазма венозной крови. Проводится измерение уровня глюкозы. В случае, если результат превышает показатели нормы (более 5,1 ммоль/л), проведение теста прерывают и устанавливают диагноз гистационный сахарный диабет или манифестный СД. Ну а если сразу нет возможности определения уровня глюкозы, проведение теста продолжается до самого конца.

Этап 2. Беременная женщина должна после забора крови на протяжении пяти минут выпить растворенную глюкозу (в 250-300мл воды растворяется 75 г. сухой глюкозы или 82,5 г. моногидрата глюкозы). Момент, когда женщина начала пить раствор глюкозы, является началом теста. Раствор глюкозы – это довольно приторно-сладкий напиток. Некоторые женщины испытывают приступы тошноты и рвоты от него. Не нужно пытаться выпить этот раствор залпом. Рекомендуется для придания некой свежести добавить в раствор глюкозы несколько капель лимонного сока.

Этап 3. По истечению 1-2 часов после принятия глюкозы проводятся повторные пробы плазмы венозной крови (возможно взятие пробы только через 2 часа). Если кровь взяли через 1 час и был поставлен диагноз ГСД, тест прекращается. В некоторых случаях разрешается проведение ПГТТ с 75 г. глюкозы до 32 недели.

Какой уровень сахара в крови свидетельствует о ГСД

Пороговые значения глюкозы плазмы венозной крови для диагностики гестационного диабета: (в последнее время были ужесточены нормы диагностики ГСД, поскольку доказано, что повышенный уровень глюкозы в крови оказывает крайне негативное влияние на развитие плода).

Для постановки диагноза ГСД согласно результатам глюкозотолерантного теста достаточно будет, если хоть один показатель из трех будет равен или выше порогового. Итого, если по первой пробе натощак уровень глюкозы больше 5,1 – второй этап отменяется, а если по второй пробе через 1 час уровень глюкозы более 10,0 – тест останавливается и выставляется диагноз гестационный диабет.

Довольно часто в поликлиниках используют «пробу с завтраком» — беременная женщина сдает кровь (как правило из пальца), затем съедает что-то сладкое и по истечению какого-то времени снова сдает кровь. Такой тест не может использовать общепринятые пороги, так как завтраки у каждого свои и полученный результат не может исключить наличие ГСД.

75 г. безводной глюкозы, разведенный в воде, приравнивается к завтраку, который состоит из пирожка с повидлом. Другими словами ПГТТ абсолютно безопасен во время беременности. Стать причиной появления сахарного диабета он неспособен.

Напротив, если женщина откажется от проведения теста на толерантность к глюкозе, и не будет выявлен гестационный сахарный диабет и предприняты необходимые меры для приведения в норму уровня сахара в крови – это может привести к серьезным проблемам как для матери, так и для ее ребенка.

Видео: Глюкозотолерантный тест.

По материалам nedeli-beremennosti.com

За 9 месяцев вынашивания малыша беременной женщине доводится пройти много разных обследований. Порой она даже не понимает, зачем они нужны и для чего проводятся. Тем более что в последние годы к традиционному диагностическому комплексу постоянно добавляются все новые анализы.

Сегодня мы обсудим ГТТ — анализ на толерантность (то есть отсутствие чувствительности) к глюкозе при беременности: обязателен этот тест и что это такое вообще.

Зачем делают глюкозотолерантный тест при беременности

Многих женщин пугает такая формулировка, но само обследование очень ценно и важно, и сегодня во многих женских консультациях его необходимо проходить в обязательном порядке каждой беременной (в некоторых — только по показаниям).

ГТТ (его еще называют тестом О’Саливан или «сахарной нагрузкой») позволяет определить, каким образом усваивается глюкоза в организме беременной женщины, и нет ли нарушений в этих процессах.

Эта информация представляет особую ценность ввиду того, что все беременные женщины попадают в группу риска по развитию сахарного диабета вследствие изменений в течении метаболических реакций в этот период. Такой диабет называется гестационным. Как правило, он не опасен и исчезает после родов, но при отсутствии поддерживающей терапии представляет риск для беременности и плода и в отдельных случаях способен в будущем переходить в манифестный сахарный диабет второго типа.

Кроме того, гестационный диабет редко сопровождается яркими специфическими признаками, а потому своевременно выявить его без проведения теста очень затруднительно. Фактически ГТТ позволяет выявить диабет, протекающий в скрытой форме.

На каком сроке делают глюкозотолерантный тест при беременности

Самым оптимальным периодом для проведения ГТТ считается срок 24-26 недель. В общем, тест делают в период между 24 и 28 неделями всем беременным женщинам.

По показаниям данное обследование проводится раньше, если будущая мама попадает в группу риска, то есть при наличии хотя бы одного из таких условий:

беременная имеет избыточную массу тела (индекс массы тела превышает 30);
по результатам анализа обнаружен сахар в моче у беременной;
у женщины был диагностирован гестационный диабет во время предыдущих беременностей;
среди ближайших родственников будущего ребенка есть больные сахарным диабетом;
вынашивание крупного плода;
рождение крупного ребенка в прошлом;
анализ при постановке на учет выявил уровень глюкозы в плазме крови выше 5,1 ммоль/л.

В любом из перечисленных выше случаев анализ на толерантность к глюкозе проводится на сроке 16-18 недель (раньше проводить исследование нет смысла, поскольку резистентность к инсулину у беременных начинает возрастать лишь со второго триместра). Затем в 24-28 недель его повторяют. При необходимости ГТТ может быть проведен также и в третьем триместре, но не позднее 32 недели, поскольку нагрузка глюкозой представляет опасность для плода на таком сроке.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности: подготовка

ГТТ осуществляется путем забора венозной крови натощак. Если результат оказался повышен, то на этом тест прекращается — беременной ставят диагноз гестационный диабет. Если показатель глюкозы будет ниже верхней границы нормы, то проводится пероральный глюкозотолерантный тест. Женщина выпивает раствор глюкозы (для этого 75 г сухой глюкозы разводится в 250-300 мл теплой воды) — и через час после ее приема анализ крови повторяется. При получении нормальных результатов анализ может проводиться также в третий и четвертый раз — спустя 2 часа и более с момента приема глюкозного раствора. Таким образом, существует одно-, двух- и трехчасовой тест О’Саливан.

Перед тем как сдавать глюкозотолерантный тест при беременности, нельзя употреблять в пищу ничего, кроме простой воды, за 10-14 часов до сдачи крови. Следует учесть, что любая лекарственная терапия (в том числе витаминная) способна исказить результаты теста, а потому от приема лекарственных препаратов в это время также следует воздержаться. Запрещено принимать алкоголь и курить накануне сдачи анализа.

Повлиять на результаты теста может также диета: как минимум в течение трех суток до обследования женщина должна питаться в привычном режиме, потребляя не менее 150 г углеводов в день.

Недостаток в организме калия или магния, некоторые эндокринные нарушения и другие заболевания, физические и эмоциональные нагрузки могут стать причиной ложных результатов ГТТ.

Работники лаборатории должны предупредить беременную, что до полного завершения тестирования она должна сохранять физический покой. Также важным условием является, чтобы женщина выпила весь раствор глюкозы не дольше, чем в течение 5 минут.

Следует отметить, что это очень сладкое, приторное питье, и женщину может от него стошнить. По этой причине глюкозотолерантный тест при беременности не проводится при выраженном раннем токсикозе. Есть и другие противопоказания к проведению данного исследования:

нарушения в работе печени (в частности — панкреатит в острой форме);
демпинг-синдром;
болезнь Крона;
пептические язвы;
«острый живот»;
соблюдение беременной постельного режима по медицинским показаниям (пока она не начнет двигаться);
протекание инфекционных и воспалительных процессов в организме беременной;
поздние сроки беременности (после 32 недель).

Глюкозотолерантный тест при беременности: результат, нормы, расшифровка

Несмотря на то, что уровень глюкозы в плазме крови вынашивающей плод женщины естественным образом повышается (в этом существует физиологическая потребность плода для нормального развития), установлена норма, которую этот показатель не должен превышать:

5,1 ммоль/л — при взятии крови натощак;
10 ммоль/л — через 1 час после приема глюкозы;
8,6 ммоль/л — через 2 часа после приема глюкозы;
7,8 ммоль/л — через 3 часа после приема глюкозы.

Результаты ГТТ выше нормы или равные пороговому значению хотя бы в двух из указанных тестов расцениваются как нарушение толерантности к глюкозе при беременности, то есть как наличие гестационного диабета. Если уровень глюкозы в венозной плазме (после забора крови) превышает 7,0 ммоль/л, то подозревается развитие сахарного диабета второго типа, и пероральный тест (с приемом сладкого раствора) уже не проводится.

Если возникнут предпосылки подозревать развитие диабета у будущей матери, то тест, скорее всего, будет проведен повторно (приблизительно спустя 2 недели после первого раза) для исключения получения ложных результатов. При подтверждении диагноза глюкозотолернатный тест придется пройти еще и после родов, чтобы определить: диагностированный диабет был связан с беременностью или нет.

И напоследок. Некоторые беременные полагают, что глюкозотолерантный тест может принести им или ребеночку какой-то вред. Подобные волнения совершенно беспочвенны, если только к проведению данного анализа нет никаких противопоказаний. Даже если у женщины есть диабет, и она об этом не знает, употребляемая при проведении теста порция глюкозы не причинит ей вреда. А вот отказ от этого обследования несет в себе определенную опасность: не выявленные нарушения в обменных реакциях могут негативным образом сказаться на течении беременности, здоровье мамы и малыша.

Так что не стоит ни о чем переживать: глюкозотолерантный тест при беременности всегда преследует исключительно благие цели. И даже если он окажется положительным, то есть если диагностируется гестационный диабет, то соблюдение назначенных врачом рекомендаций позволит благополучно выносить и родить здорового ребеночка!

По материалам nashidetki.net

Глюкозотолерантный тест при беременности: на каком сроке и как сдавать?

С самого начала периода беременности в организме женщины происходят значительные изменения обменных процессов, в том числе и углеводного. В целях выявления нарушений последнего используются определение уровня сахара в плазме крови и пероральный глюкозотолерантный тест при беременности. По сравнению с мужчинами, сахарный диабет среди женщин встречается значительно чаще, причем отмечается его явная ассоциация с гестационным периодом и родами — ГСД (гестационный сахарный диабет).

Распространенность диабета среди беременных составляет в среднем по России 4,5% в их общем числе. В 2012 году «Российским национальным консенсусом» было дано определение ГСД и рекомендованы для практического применения новые критерии его диагностики, а также лечения и послеродового наблюдения.

Сахарный диабет беременных является заболеванием, характеризующимся повышенным содержанием сахара в крови, которое выявлено впервые, но не соответствует критериям, принятым для впервые выявленного (манифестного) заболевания. Эти критерии следующие:

содержание натощак сахара больше 7,0 ммоль/л (далее по тексту те же наименования единиц измерения) или равно этой величине;
гликемия, подтвержденная в повторном анализе, которая в любое время на протяжении дня и независимо от режима питания равна или больше показателя в 11,1.

В частности, если у женщины уровень сахара в венозной плазме натощак составляет меньше 5,1, а при пероральном исследовании на толерантность к глюкозе спустя 1 час после нагрузки меньше 10,0, через 2 часа — меньше 8,5, но более 7,5 — это варианты нормы для беременной. В то же время, для небеременных женщин эти результаты свидетельствуют о нарушении углеводного обмена.

На каком сроке проводят глюкозотолерантный тест при беременности?

Выявление нарушений обмена углеводов осуществляется поэтапно:

I этап обследования является обязательным. Он назначается при первом посещении врача любого профиля женщиной на сроке до 24 недель.
На II этапе осуществляется проведение перорального теста толерантности к глюкозе с 75 граммами глюкозы на сроках 24-28 недель беременности (оптимально — 24-26 недель). В определенных случаях (см. ниже) такое исследование возможно до 32 недель; при наличии высокого риска — с 16 недель; при выявлении сахара в анализах мочи — с 12 недель.

I этап заключается в проведении лабораторного исследования глюкозы в плазме крови натощак после 8-часового (не меньше) голодания. Возможно также исследование крови и независимо от режима питания. Если нормы превышены, но содержание глюкозы в крови менее 11,1, то это является показанием для повторения исследования натощак.

Если результаты анализов соответствуют критериям впервые выявленного (манифестного) диабета, женщина немедленно направляется к врачу-эндокринологу для дальнейшего наблюдения и соответствующего лечения. В случае содержания глюкозы натощак выше 5,1, но менее 7,0 ммоль/л, диагностируется ГСД.

Как проводить глюкозотолерантный тест при беременности

Тест на глюкозотолерантность проводят всем женщинам в случаях:

Отсутствия отклонений от нормы в результатах проведения I фазы обследования на ранних сроках беременности.
Наличия хотя бы одного из признаков высокого риска ГСД, УЗ-признаков нарушений углеводного обмена у плода или определенных УЗ-размерах плода. При этом проведение теста возможно включительно по 32-ю неделю.

К признакам высокого риска относятся:

высокая степень ожирения: индекс массы тела составляет 30 кг/м 2 и выше;
наличие сахарного диабета у ближайших (в первом поколении) родственников;
наличие в прошлом гестационного сахарного диабета или любых нарушений обмена углеводов; в этом случае тестирование осуществляется при первом же визите к врачам (с 16 недель).

Опасен ли глюкозотолерантный тест при беременности?

Это исследование не представляет собой никакого риска для женщины и плода до 32 недель. Проведение же его после указанного срока может быть опасным для плода.

Тестирование не проводится в случаях:

раннего токсикоза беременных;
соблюдения постельного режима;
наличия болезней оперированного желудка;
наличия хронического холецистопанкреатита в стадии обострения;
наличия острого инфекционного или острого воспалительного заболевания.

Условия для проведения глюкозотолерантного теста предусматривают:

Обычное питание в течение предшествующих 3-х (как минимум) дней с суточным содержанием в рационе углеводов не меньше 150 г.
Обязательное содержание углеводов в количестве 30-50 г в последнем приеме пищи.
Голодание (но не ограничение приема воды) на протяжении 8-14 ночных часов накануне тестирования.
Исключение (если возможно) приема лекарственных средства, содержащих сахар (фармацевтические препараты витаминов и железа, противокашлевые средства и др.), а также бета-блокирующих, бета-адреномиметических и глюкокортикостероидных препаратов; принять их следует после забора крови или информировать врача о необходимости их приема до тестирования (для адекватной интерпретации результатов анализов).
Предупреждение врача о проведении теста на фоне приема прогестерона.
Отказ от курения и сидячее положение пациентки до окончания тестирования.

Забора первой пробы крови из вены и проведения ее анализа. В том случае, если результаты свидетельствуют о наличии впервые выявленного или гестационного сахарного диабета, исследование прекращается.
Проведения сахарной нагрузки при нормальных результатах первого этапа. Она заключается в приеме пациенткой 75 г порошка глюкозы, растворенного в 0,25 л теплой (37-40 ° С) воды, на протяжении 5 минут.
Последующего забора и анализа очередных проб через 60 минут, а затем через 120 минут. Если результат второго анализа свидетельствует о наличии ГСД, то 3-й забор крови отменяется.

Интерпретация результатов глюкозотолерантного теста при беременности

Итак, если натощак концентрация глюкозы в крови меньше 5,1 — это норма, выше 7,0 — манифестный диабет; если она превышает показатель в 5,1, но, в то же время, ниже 7,0, или через 60 минут после нагрузки глюкозой — 10,0, или через 120 минут — 8,5 — это ГСД.

Таб. 1 Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД

Таб. 2 Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики манифестного СД при беременности

Правильный подход к выявлению, а также к лечению диабета (если это необходимо) в значительной степени уменьшает риски осложнений в процессе самой беременности и родов и степень угрозы развития диабета в отдаленном будущем у предрасположенных к нему женщин.

По материалам ginekolog-i-ya.ru