Одним из самых сложных и одновременно ожидаемых событий в жизни любой женщины является беременность. Все девять месяцев будущая мамочка вынашивает своего малыша, разговаривает с ним, привыкает к своему видоизменившемуся телу, а также следует рекомендациям врача. Наиболее частой процедурой, позволяющей определить сам факт беременности и возможные осложнения, является УЗИ. Опасно ли его делать на 6-8 неделе? Как происходит УЗИ на 7 неделе беременности?
Для начала необходимо уточнить, что представляют собой акушерские недели и чем они отличаются от обычных. При обсуждении акушерской недели имеется в виду срок беременности, отсчет которой начался с первого дня последних месячных. Во втором случае отсчет начинается со дня зачатия. Акушерская неделя, как правило, ровно на 14 дней превышает исходный срок. К примеру, шесть акушерских недель соответствует четырем обычным или эмбриональным.
Как и любая другая, шестая акушерская неделя имеет свои особенности. Именно на этом сроке размер вашего будущего малыша составляет всего 2-4 мм, что соответствует маленькой горошинке-перчинке. В это же время начинает активно работать маленькое подрастающее сердечко, биение которого еще слишком тихое, чтобы его возможно было услышать при помощи стетоскопа. Однако его можно увидеть на аппарате УЗИ, где оно отобразится в виде маленькой пульсирующей точки.
УЗИ на 6-7 неделе беременности делается с целью определения самого факта «интересного положения». Такое обследование позволяет уловить сердцебиение и очертания плода, а также уточнить его местонахождение. В частности, при использовании на раннем сроке ультразвукового аппарата можно увидеть, протекает ли беременность по стандартному графику либо при зачатии произошел сбой, и семя попало в маточную трубу (при внематочной беременности).
Делать или нет УЗИ, это решение сугубо индивидуальное. Как правило, его назначают при подозрении на беременность. При этом в случае положительного результата будущую мамочку ставят на медицинский учет. С этого момента она обязана слушать советы и рекомендации своего лечащего врача, сдавать анализы и приходить на плановый осмотр.
Кроме того, стоит делать УЗИ и в том случае, если у вас возникли определенные недомогания, подозрительные выделения из зон промежности, появились рвотные позывы и т. д. О том, с какой целью назначают УЗИ на 7 неделе беременности, расскажем далее.
Седьмая акушерская неделя соответствует пятой эмбриональной. В этот период рост малыша составляет уже 5-13 мм, а вес – 0,8 г. Крошечное создание в этом случае приобретает размер небольшой белой фасолины. У него еще есть небольшой хвостик, а внешне эмбрион еще не слишком похож на будущего ребенка.
Однако у него уже вытянулась головка, а на снимках можно уже различить место, где и будет его шея. Также у него несколько удлинились конечности, но разделения пальцев еще нет. Зачем делать УЗИ эмбриона на 7 неделе беременности?
На данном сроке врач-гинеколог сможет увидеть угрозу для выкидыша или замершую беременность. Кроме того, именно на седьмой неделе можно оценить существующий маточный тонус, а также определить наличие миомы матки. На этом сроке осматриваются яичники с оцениванием их размера и состояния. Тогда же реально рассчитать будущую дату для родов.
Как и в предыдущем случае, ультразвуковое обследование является добровольным. Назначить УЗИ на 7 неделе беременности может только врач. Причем делает это он обычно при подозрении на наличие какого-либо отклонения.
Часто именно на этом сроке женщины узнают о том, что беременны, и для некоторых из них это не является приятным сюрпризом. Поэтому на данных сроках, как утверждают многие специалисты, женщине стоит тщательно поразмыслить на тему, стоит ли сохранять или нет ее будущего ребенка.
Очень важным моментом, на который обращают внимание врачи, является сердцебиение плода. Именно от того, насколько оно соответствует установленным нормам, и будет зависеть врачебный вердикт. В частности, медиков интересуют три основных критерия оценивания:
- предельная частота сердечных колебаний;
- ритмичность и периодичность биения сердца;
- характер сокращений.
К примеру, назначая УЗИ на 7 акушерской неделе беременности, врачи смотрят на частоту ударов в минуту. Так, у плода в 6-8 недель маленькое сердечко колотится с частотой не более 110-130 ударов в минуту. На сроке 9-12 недель частота биения колеблется в пределах 170-190 ударов, а на 13-40 неделе – 140-160 ударов в минуту.
В случае же если данная величина будет выше нормы, то высока вероятность наличия тахикардии. При частоте биения ниже нормы существует риск брадикардии. Кроме того, при нормальном развитии плода его сердцебиение должно быть ярким, четким и осуществляться через равные промежутки времени.
При обнаружении данных отклонений рекомендуется проводить тщательное обследование с последующим назначением лечения. Причем, сначала делается УЗИ на 7 неделе беременности (как делают его, мы расскажем ниже), ставится диагноз, а уж потом назначается лечение.
При получении направления на ультразвуковое обследование многие женщины откровенно пугаются. Происходит это по незнанию самого процесса и его сути. Сначала следует прийти в кабинет врача, согласно назначенному времени. Затем вас попросят прилечь на кушетку и оголить живот.
После этого на него кладется специальный гель, который аккуратно размазывается по поверхности кожи в районе предлобковой зоны. Одновременно с этим специалист подключает аппарат УЗИ, начинает водить специальным датчиком по месту смазки и выводит данные на экран монитора. В итоге данного действия медику удается оценить следующие моменты:
- состояние и развитие плодного яйца;
- состояние и размер матки;
- сроки беременности;
- состояние яичников.
Такой осмотр чаще всего выполняется на начальных стадиях и при нормальном протекании беременности. В случае же если требуется более тщательное обследование, то в дело идет другой датчик – для вагинального осмотра. При работе с ним специалист, как правило, надевает на него обычный одноразовый презерватив и затем вводит его во влагалище беременной женщины. Всю необходимую ему информацию он увидит на экране монитора. Как видите, ничего странного. А вот делать ли УЗИ на 7 неделе беременности или нет, решать вам.
Согласно требованиям медиков, примерно за час-два до обследования УЗИ необходимо выпить 1,5-2 л воды. Соответственно, идти в больницу необходимо раньше назначенного врачом времени. С собой рекомендуется взять небольшое полотенце, которым вы будете вытирать гель после процедуры, а также презерватив (в случае вагинального обследования) и акушерскую одноразовую пеленку.
Опасения, связанные с УЗИ, часто объясняют боязнью облучения будущего ребенка. По словам специалистов, опасного здесь нет ничего. И доказательств данному высказыванию масса. Так, главный аргумент безопасности аппарата УЗИ заключается в наличии в нем специальных датчиков, способных фиксировать и ограничивать частоту облучения, так что волны на таком уровне не будут приносить вреда развивающемуся малышу.
Кроме того, о безопасности аппаратов УЗИ говорят и многочисленные исследования иностранных и отечественных специалистов.
Уже на восьмой неделе у будущего ребенка окончательно сформирована нервная система и головной мозг. Его вес достигает трех граммов, а рост – 14-20 мм. У малыша начинают расти реснички, формируются пальчики, а места сгибов в локтях и кистях становятся подвижными и гибкими. Сердце увеличивается в размере и начинает биться со скоростью 150 ударов за минуту.
Если сделать УЗИ на 7-8 неделе беременности, то можно разглядеть очертания лица: ушные раковины, губы, нос. Иногда на снимках видна рука, которой ребенок словно передает своим родителям привет.
Назначение ультразвукового обследования на восьмой неделе происходит в случае возможных нарушений и отклонений в беременности. Например, у роженицы возникли определенные болевые ощущения, которых на данном этапе быть не должно.
Если у нее возникают кровянистые или черно-желтые выделения, имеющие ярко выраженный неприятный запах. Кроме этого причиной назначения обследования может стать плохая слышимость биения сердца малыша. Отправление на УЗИ на 7 неделе беременности или 8 в таком случае позволит сократить риск замирания плода либо обнаружить данную проблему.
Во врачебной терминологии существует такое понятие, как график прохождения УЗИ. Что это означает? Это значит, что при нормальном протекании беременности будущей роженице необходимо сделать всего три УЗИ:
- в 10-14 недель;
- в 20-24 недели;
- на 32-34 неделе.
Причем во время первого обследования роженицу осматривают на предмет беременности, изучают нормальность развития плода во избежание отклонений. У него измеряется толщина воротникового пространства (ТВП) с целью своевременного выявления хромосомной аномалии (синдром Дауна).
Во время второго осмотра можно определить пол будущего малыша. Кроме этого врач исследует плаценту, изучая кровоток, структуру, расположение и другие показатели, что позволяет ему увидеть, существует ли опасность раннего отслоения плаценты или нет.
Третье посещение врача-узиста поможет рассчитать специалисту точные сроки родов и снова осмотреть плаценту, дабы вовремя обнаружить ее возможное предлежание и отклонение от нормы.
Одним словом, именно благодаря УЗИ можно вовремя увидеть отклонения и успеть их нейтрализовать до момента появления малыша на свет.
По материалам fb.ru
Ультразвуковая диагностика, или УЗИ, является обязательной процедурой при беременности. Это прописано в законе. Сейчас в том, что можно посмотреть как развивается беременность изнутри, нет ничего удивительного, но еще в 25 лет назад на ныне постсоветском пространстве такой факт вызвал бы недоумение. Только в середине 90-х годов прошлого века будущие мамы получили возможность узнать все ли в порядке с их будущим ребенком, а врачи — возможность контролировать беременность и предвидеть возможные патологии плода.
УЗИ при беременности проводится при помощи специального аппарата, который при помощи ультразвука, ударяемого о специальную платину датчика, выводит изображение плода и его оболочек на экран. В последнее время широкое распространение получило так называемое 3Д УЗИ, особенность его заключается в том, что на экран выводится объемное изображение, видно малейшие детали внешности будущего малыша. На ранних сроках беременности УЗИ проводится вагинальным методом, позднее — абдоминальным, то есть через брюшную стенку.
Обязательным являются две ультразвуковых диагностики на протяжении беременности. Первая проводится на сроке 11-13 недель, вторая — 17-20 (21) недели. При нормальном течении беременности без патологических состояний, двух УЗИ достаточно. Третье УЗИ проводится в середине третьего триместра, но с недавних пор только по показаниям.
Мамы с особым трепетом ждут каждое УЗИ, поэтому в том, что беременные зачастую проходят больше положенных диагностик, нет ничего удивительного. Поговорим о том, что можно увидеть на УЗИ на каждом этапе беременности.
Срок беременности специалисты отсчитывают не со дня, когда произошло зачатие, а первого дня последней менструации. Поэтому первая неделя беременности — это еще не беременность, но активная подготовка организма к ней. Сейчас на УЗИ можно увидеть, что маточная полость несколько увеличена, потому что в ней скапливается менструальная кровь и отмершие клетки эндометрия. Видны мелкие антральные фолликулы. в это время в организме женщины происходит естественный спад гормона эстрогена, за счет чего фолликулостимулирующий гормон (ФГС) «заставляет» созревать несколько фолликулов.
Фото УЗИ 1 неделя беременности
Сейчас УЗИ покажет доминантный фолликул, размеры диаметра которого могут составлять 17-30 мм. Непосредственно перед овуляцией в нем можно увидеть особый бугорок — в нем происходит процесс созревания яйцеклетки. Слизистые оболочки матки данном этапе становятся толще.
Фото УЗИ 2 неделя беременности
Наступает овуляция и яйцеклетка следует в маточные трубы, где ищет наиболее «успешного» сперматозоида. Теперь наступает беременность. Однако аппарат УЗИ не способен увидеть будущего эмбриона, так как он еще слишком маленьких размеров. Третья неделя беременности является критической, так как из-за недостатка гормонов организм может опять запустить менструальное кровотечение, которое «смоет» оплодотворенную яйцеклетку.
На этом сроке УЗИ уже видит наличие беременности. Она представляет собой небольшой кружок черного цвета, диаметр которого всего несколько миллиметров. Это плодный мешок. Ультразвуковая диагностика на четвертой неделе беременности отмечает расширение сосудов матки. Это норма.
Фото УЗИ 4 неделя беременности
Теперь будущий ребенок представляет собой овал с хвостиком и головой. На данном этапе УЗИ уже отчетливо видит его. Врачи уже называют его эмбрионом. Сердце, спинной и головной мозг начинают свое активное развитие. УЗИ фиксирует отчетливые сокращения формирующегося сердца. Однако это еще не то сердце, которое мы все привыкли видеть, пока что оно представляет собой пару сокращающихся каналов, которые называются сердечными трубками.
Фото УЗИ 5 неделя беременности
УЗИ на этой неделе беременности покажет эмбриона, который уже подрос и теперь размерами такой же, как и горошина. На шестой неделе узистом измеряется его размер, от темени до копчика. По этому размеру можно поставить наиболее точный срок беременности и определить самую вероятную дату родов. Размеры матки несколько увеличиваются. Наличие беременности на данном сроке можно установить и при проведении наружного УЗИ — то есть, через живот.
Фото УЗИ 6 неделя беременности
Эмбрион стал больше в 10000 раз по сравнению со своими размерами на момент зачатия. Сердце продолжает свое активное развитие. Аппарат УЗИ регистрирует частоту сердечных сокращений, в норме до 160 ударов. Можно увидеть, как активно формируются конечности будущего малыша. Сейчас происходит формирование языка и рта. У эмбриона имеются почки, выводящие мочу. Они сформированы из трех частей.
Фото УЗИ 7 неделя беременности
Размеры эмбриона приблизительно 12-14 миллиметров. Конечности становятся более крепкими и длинными. Начинают формироваться веки. Закладываются уже сформированные яичники и яички, в зависимости от пола будущего ребенка. Движения эмбриона становятся более активными.
Фото УЗИ 8 неделя беременности
Теперь у эмбриона нет хвостика и он носит гордое название — плод. УЗИ на этой недели проводит измерение толщины плаценты. Начинает более отчетливо определяться пуповина. Формируется костная и хрящевая ткани. Визуализируются уши. Конечности плода сейчас уже приобретают более привычные нам очертания. Однако пальцы плода еще с перепонками.
Фото УЗИ 9 неделя беременности
Плод продолжает свое интенсивное развитие. На УЗИ в девять недель он по размеру примерно такой же, как небольшая слива. На данном этапе активно развивается костная система. На УЗИ видно, как будущий малыш сгибает и разгибает ручки в локтях. В деснах находятся уже сформировавшиеся зубы.
Фото УЗИ 10 неделя беременности
УЗИ показывает плод, у которого голова такого же размера, как и туловище. Это нормально. За эту неделю плод стал в два раза больше по сравнению с предыдущей неделей. Теперь пальчики не имеют между собой перепонок и на хорошем аппарате их можно будет даже пересчитать. Формируются радужные оболочки глаз. На головке плода начинают расти фолликулы волос, на ручках и ножках — ноготки, у девочек развиваются яичники. Теперь уши, нос, небо и язык полностью сформированы.
Фото УЗИ 11 неделя беременности
Подошел срок самого важного УЗИ. На двенадцатой неделе беременности ультразвуковая диагностика является обязательным обследованием. На обследовании помимо размера плода, делаются замеры головы, плечевых, локтевых, бедренных, лучевых, большеберцовых и малоберцовых костей. Оценивается симметричность конечностей и их двигательная активность, наличие правильно расположенных сердца и желудка. Во время УЗИ на этом сроке можно с большой вероятностью диагностировать возможные пороки сердца. Сейчас измеряется толщина воротниковой зоны. В норме она составляет не более 2.5 миллиметров, большее значение дает основания предположить у плода такое хромосомное отклонение, как синдром Дауна. Доктор внимательно рассматривает носовые кости плода. Отмечено, что у людей, страдающих синдромом Дауна, нос более короткий, так как кости носа при данной патологии заканчивают свое формирование гораздо позже, чем у плода без патологий. Так что визуализация костей носа на УЗИ в 1 недель — это очень важный показатель.
Фото УЗИ 12 неделя беременности
На данном сроке плод сопоставим с размером персика. Он растет и совершенствуются все его внутренние органы. Сейчас происходит активное формирование голосовых связок. Желчный пузырь и печень плода начинают вырабатывать желчь, а поджелудочная железа вырабатывает важнейший гормон — инсулин. Печенью, селезенкой и костным мозгов продуцируются эритроциты. Костный мозг активно вырабатывает и лейкоциты — белые кровяные тельца, которые отвечают за формирование иммунной системы будущего малыша. На УЗИ в 13 недель уже заметны волосы на головке плода, однако в них пока еще нет пигмента и поэтому они белые, почти бесцветные.
Фото УЗИ 13 неделя беременности
Плод вырос до размера маминого кулака. На УЗИ в 14 недель беременности видно, что уже все внутренние органы плода заняли свое окончательное положение внутри брюшной полости, а не выпячиваются в виде пупочной грыжи, как это было еще несколько недель назад. УЗИ уже различает даже рисунок на ладошках плода. Лицо приобретает более очерченные формы. Длина шеи становится больше. Плод начинает активно сосать свои пальцы — это формирование естественного рефлекса.
Фото УЗИ 14 неделя беременности
На этой неделе оценивается маточный мышечный слой. В норме он тонкий и однородный.
Плод становится все больше похож на человека: ушные раковины и глаза смещаются на свои естественные места. Волосы плода начинают приобретать пигмент и совсем скоро станет ясно, какого цвета они будут после рождения. Ребенок начинает заглатывать околоплодные воды. Это нормально. Таким образом малыш готовится к жизни вне матки.
Фото УЗИ 15 неделя беременности
На этом сроке УЗИ производит замеры плаценты. Сейчас ее размер составляет примерно 18 миллиметров. Пуповина уже полностью обеспечивает доставку питания и кислорода в организм плода. Малыш начинает икать. На 16 неделе беременности уже можно точно определить пол будущего малыша.
Фото УЗИ 16 неделя беременности
Наступило время второго обязательного ультразвукового обследования. С длинных костей плода снимаются замеры. На 17 неделе аппарат обследует сердце плода, чтобы окончательно исключить возможные пороки в развитии этого жизненно важного органа. Оценивают магистральные сосуды, которые выходят из сердца, а также смотрят на строение почек.
Фото УЗИ 17 неделя беременности
На этой неделе УЗИ определяет вес плода. В среднем эмбрион на восемнадцатой неделе беременности весит 230 грамм. Вес рассчитывается, исходя из фетометрических параметром. Также производятся измерения окружности живота, головки плода, а также лобно-затылочной области. Организм плода начинает вырабатывать меконий — отходы своей жизнедеятельности.
Фото УЗИ 18 неделя беременности
В деснах плода начинают свое формирование постоянные зубы. УЗИ на данном сроке отчетливо показывает его челюсти. Это важно, так как их форма и размер могут многое рассказать о возможном наличии хромосомных аномалий. Плод активно «работает» пальцами, хотя они все еще не до конца развиты.
Фото УЗИ 19 неделя беременности
Плод весит уже 400 грамм, а его длина — около 20 сантиметров. У мальчиков на этом сроке яички начинают опускать в мошонку, а у девочек сформировалась масса простейших яйцеклеток. На УЗИ уже можно увидеть, как малыш зевает. У него уже устанавливается режим дня как у новорожденного.
Фото УЗИ 20 неделя беременности
На этой неделе измеряются все те же фетометрические параметры, как и на 20 неделе беременности. На УЗИ видно, что ноги плода вытянулись. За счет этого пропорции его тела становятся более гармоничными. Сейчас измеряют все внутренние структуры плода.
Фото УЗИ 21 неделя беременности
Изучаются основные структуры головного мозга плода. В обязательном порядке осматривают мозжечок. Нервная система плода практически закончила свое формирование. Изучается целостность спинного мозга и позвоночника в целом. Будущий малыш уже отлично различает времена суток.
Фото УЗИ 22 неделя беременности
УЗИ на этом сроке измеряет вес плода, зачастую он составляет не менее полукилограмма! Производятся замеры все костей плода. Видно, что под кожей начинает формироваться прослойка жира. Если вдруг сейчас начнется родовая деятельность, то это будет уже не выкидыш, а самые настоящие роды и малыша можно будет выходить.
Фото УЗИ 23 неделя беременности
Оценивается плацентарная структура. Нормальная плацента однородной структуры. На УЗИ смотрят артериальный кровоток пуповины, а также оценивают пупочную артерию. Определяют степень зрелости плаценты. Масса плода уже больше 600 грамм.
Фото УЗИ 24 неделя беременности
Важнейшее, что смотрят на УЗИ на этой неделе — это околоплодные воды и их количество. Проводятся замеры всех костей ребенка. Позвоночник ребенка уже полностью сформировался. Ноздри малыша сейчас уже открыты, хотя еще неделю назад были плотно закупорены. Малыш реагирует активными движениями на знакомые ему голоса.
Фото УЗИ 25 неделя беременности
УЗИ оценивает строение мозга плода и его лицевые области. Масса плода около 900 грамм. Аппарат фиксирует открытие глаз ребенка. Однако он пока еще видит неполноценно, способен различать лишь свет и тьму. Радужка его глаз пока еще не пигментированна.
Фото УЗИ 26 неделя беременности
На этой неделе беременности УЗИ делается для оценки динамики роста плода и его прибавки веса. Оценивается симметричность конечностей, чтобы исключить возможны патологии развития и строения плода.
Фото УЗИ 27 неделя беременности
Начался последний, третий триместр беременности. Плод весит больше килограмма. На УЗИ оценивают его размер, а также положение внутри матки. С этой недели ребенок начинает принимать то положение, из которого, наиболее вероятно, будет появляться на свет. Однако даже если на УЗИ доктор сказал, что ребенок лежит неправильно, то это не повод беспокоиться — в матке еще достаточно свободно, чтобы принять правильное положение.
Фото УЗИ 28 неделя беременности
Обследование устанавливает массу тела ребенка. Считается, что на этом сроке он весит в два раза меньше, чем будет весить после рождения. Костный мозг активно вырабатывает эритроциты. Все кости ребенка уже полностью сформировались.
Фото УЗИ 29 неделя беременности
Диафрагма ребенка сокращается, готовясь к жизни вне маминого живота. Беременная ощущает эти сокращения. УЗИ на этом сроке оценивает количество околоплодных вод, а также размер и массу малыша, который, к слову, может весить уже полтора килограмма.
Фото УЗИ 30 неделя беременности
На этой неделе УЗИ необходимо сделать для того, чтобы удостовериться в нормальных темпах развития ребенка. Производится фетометрия костей и структур плода. Сейчас самое время ценить состояние развитие почек.
Фото УЗИ 31 неделя беременности
Оценивается кровоток в пуповинных артериях. В случае выявления отклонений от нормальных показателей, на этом же беременной будет проведена допплерометрия — оценка всех артерий матки, артерий мозга ребенка и его аорты.
Фото УЗИ 32 неделя беременности
На этом сроке УЗИ показывает степень зрелости легких ребенка. Практически, легкие малыша готовы к жизни снаружи маминого тела, но по факту лучше будет, если он еще немного подрастет в полости матки. Печень начинает накопление личного железа (гемоглобина), которое так необходимо будет ребенку после рождения.
Фото УЗИ 33 неделя беременности
Продолжается оценка темпов роста и развития ребенка. На УЗИ видно, что малыш стал еще больше и сильнее. Кости продолжают активные накопления кальция, за счет чего становятся более крепкими.
Фото УЗИ 34 неделя беременности
Несмотря на то, что ребенок в принципе уже вполне может благополучно родиться, его мозг все еще активно развивается. На УЗИ становятся заметны особые вкрапления в костях ребенка — так называемые ядра окостенения. На данном сроке чаще всего ребенок занимает свое окончательное положение.
Фото УЗИ 35 неделя беременности
На УЗИ специалист оценивает положение и размеры головки ребенка. Наиболее вероятно, что головка находится в нижней части матки. Продолжает накапливаться жир под кожей.
Фото УЗИ 36 неделя беременности
Измеряется количество околоплодных вод в полости матки. Также при помощи УЗИ оценивается функционирование всех внутренних органов ребенка. Ребенок активно прибавляет в массе.
Фото УЗИ 37 неделя беременности
Теперь плод считается доношенным. С началом этой недели можно уже совсем не опасаться за жизнь малыша. Цель УЗИ на этом сроке беременности — оценить степень зрелости плаценты. Также измеряется окружность головки и окружность грудной клетки ребенка. В норме они должны быть одинаковыми в диаметре.
Фото УЗИ 38 неделя беременности
УЗИ оценивает пуповину, измеряется ее длина ,обращается внимание на то, нет ли у ребенка обвития ее. Еще раз оценивается плацентарная зрелость.
Фото УЗИ 39 неделя беременности
Это последняя неделя беременности, но есть женщины, которые рожают несколько позднее этого срока. Вот у них то и проводится это УЗИ, которое оценивает околоплодные воды и их количество, расположение пуповины, а также измеряет массу ребенка. По статистике, более 40% женщин родоразрешаются именно до этого срока.
Фото УЗИ 40 неделя беременности
УЗИ на 41 и 42 недели беременности оценивает аналогичные показатели как и на 40.
Конечно, каждая будущая мама желает точно знать, как развивается ее будущий малыш. Однако при нормальном течении беременности достаточно пройти 2 обязательных УЗИ в первом и втором триместрах, возможно, еще в самом начале для подтверждения беременности в полости матки.
По материалам birth-info.ru
УЗИ на 20-21 неделе беременности – узнаем мальчик или девочка, здоров ли ребенок?
Ультразвуковая диагностика во время беременности – это отличный способ узнать состояние здоровья развивающегося в матке малыша. Она позволяет увидеть, нормально ли формируются органы плода, а по состоянию сосудов пуповины и плаценты дает возможность оценить, хватает ли ребенку кислорода и питания.
УЗИ на 20 неделе беременности относится к плановым исследованиям. По его результатам уже можно точно установить пол ребенка. На этом сроке уже хорошо дифференцируются структуры лица, туловища и конечностей, что позволяет их тщательно осмотреть на предмет дефектов развития. Оценивается также и состояние материнских и провизорных органов, чтобы, при необходимости, помочь им работать лучше.
Сроки проведения второго УЗИ – 20-24 недели беременности. Выбраны они умышленно.
Во-первых, четко определяется пол плода. Это дает возможность не только придумывать имя или выбирать детские вещи, но в случае некоторых генетических заболеваний позволяет прогнозировать шанс их развития.
Во-вторых, именно к этому возрасту заканчивают формироваться основные структуры центральной нервной системы и принимает свой «окончательный вид» сердце и крупные сосуды. Если эти органы будут развиты неверно, это уже будет видно, и можно будет предпринять меры по лечению этих проблем (например, некоторые сердечные пороки можно прооперировать – тогда ребенок родится здоровым).
В-третьих, основные кости и мягкие ткани уже сформированы окончательно. Поэтому второе плановое УЗИ при беременности позволяет точно опровергнуть или подтвердить диагноз порока развития, если он был заподозрен на первом исследовании. Если в 20-24 недели при проведении сонографии на аппарате экспертного класса, эксперт не обнаружил пороков, то, даже если они формируются впоследствии, опасности для жизни малыша уже не будет.
В-четвертых, по закону только до 22 недели возможно выполнить прерывание беременности. Данная процедура выполняется, когда имеются медицинские показания, связанные со сформированными аномалиями развития:
- невозможно провести внутриутробную операцию, которая бы исправила ситуацию;
- порок приведет к глубокой инвалидности или смерти вскорости после рождения;
- жизнедеятельность после рождения нужно будет поддерживать с помощью аппаратуры (например, аппарата искусственной вентиляции) или медикаментов.
Если обнаруженный порок развития совместим с жизнью, но вызывает значительные дефекты внешнего вида (например, сквозная волчья пасть, или отсутствие конечности/нескольких конечностей), или если появились социальные противопоказания к родам, аборт также можно выполнить в сроки до 22 недель. Такой вопрос решает специальная комиссия, состоящая из нескольких врачей-экспертов.
Исходя из вышесказанного, сроки данного планового УЗИ нужно четко соблюдать.
Главные органы к этому сроку уже сформированы и большинство из них находится на своих окончательных местах. Так, сердце уже состоит из нужного количества камер (в норме их 4, но при пороках развития может быть меньше). От него отходят и в него впадают сосуды, которые уже больше не будут сами менять свое взаиморасположение.
Полностью развит головной мозг ребенка, но развитие нейронных связей еще продолжается. Поэтому он двигается уже не так «беспорядочно», а будто испытывает свои возможности: сгибает конечности во всех суставах, шевелит пальцами, может хватать пуповину или пробовать палец на вкус. В это время он уже может слышать звуки, понимать, светло или темно. Устанавливается график сна-бодрствования. Кроме того, активность плода можно спровоцировать определенными звуками, поглаживанием по животу, приемом сладкой пищи.
У плода уже работает мимическая мускулатура, и он умеет хмуриться, зевать или делать попытки улыбаться. Формируется также ощущение сладкого. Пищеварительный тракт уже усваивает эту жидкость, но кала еще не образуется.
Покровная ткань – уже такая же, как и у взрослых по строению, но морщинистая и более рыхлая. На ней развит волосяной покров из пушковых волос; он и удерживает специальную сыровидную смазку, защищающую кожу от действия воды. Под покровной тканью сформированы жировые клетки, которые обеспечивают защиту от холода. На голове начинают появляться волосы, а на пальцах – ногти.
Созревает и репродуктивная система: у девочек в яичниках появляется около 10 миллионов ооцитов, а у мальчиков яички начинают двигаться в сторону выхода из брюшной полости.
Заканчивает свое «обучение», нужное для отличия «чужих» от «своих», иммунная система.
Какой бы развитой ни была центральная нервная система плода, его легкие еще не дифференцированы, и доставку кислорода в кровь осуществить не смогут (это станет минимально возможным к 24 неделе), что делает его не готовым к рождению.
Второе плановое УЗИ при беременности, выполненное в этом сроке, покажет дальнейшее развитие плода. Всего за 1 неделю его кожа становится менее морщинистой, появляются брови и ресницы, веки совершают моргательные движения. Язык начинает воспринимать не только сладкое, а в глубине десен появляются «зародыши» молочных зубов. Подкожная клетчатка утолщается.
На этой неделе «запускается» мочевыделительная система, а вот кишечник перистальтировать еще умеет плохо. Эндокринные органы уже работают, и они могут частично брать на себя обеспечение гормонами организма матери, если в нем есть какие-то сбои (например, сахарный диабет).
Плод 21 недели гестации должен спать около 22 часов в сутки, временами бодрствуя и активно шевелясь. Периоды длительной или частой (более 5 раз в сутки) активности, равно как и чересчур «вялое» поведение ребенка требует проведения дополнительных ультразвуковых обследований на предмет его гипоксии.
Снимок УЗ-исследования на 20 недели беременности
По УЗИ во втором триместре беременности должна быть составлена оценка:
- количества плодов;
- предлежания плодов;
- окружностей головы, грудной клетки и брюшной полости плода, длин его костей и промежутков между ними (о норме этих измерений – ниже);
- структур головного мозга, ширины желудочков в нем;
- лица плода, особенно его носовой кости. Ее укорочение (менее 5,6 мм) или отсутствие указывает на высокую вероятность синдрома Дауна, а увеличение более 6,1 мм – на другие генетические аномалии;
- размеров и количества камер в сердце, исходящие из него сосуды, частоту сердцебиений;
- состояния позвоночника: он не должен быть расщеплен, через него не должен выходить под кожу спинной мозг;
- состояние передней брюшной стенки, которая не должна быть расщеплена;
- брюшную полость, в которой не должно содержать свободной жидкости;
- развитие почек и кишечника;
- пол плода;
- состояние плаценты: в норме должна быть нулевая зрелость, отсутствие участков обызвествления или инфарктов;
- расположение плаценты относительно выхода в шейку матки (внутренний зев): норма – не ниже 70 мм;
- количество околоплодных вод (маловодие или многоводие);
- состояние шейки матки: длина – не менее 25 мм, зев как внутренний, так и наружный, должен быть закрыт;
- количество сосудов в пуповине (в норме – 3 штуки), характер и скорость кровотока по ним;
- тонус мышцы матки: в норме он описывается как «нормотонус». «Гипертонус», особенно сопровождаемый тянущими, ноющими или более острыми болями ниже пупка или в пояснице, требует срочной госпитализации для того, чтобы спасти беременность от самопроизвольного аборта.
Врач-сонолог, проводящий исследование, показывает женщине ее ребенка на мониторе. Чтобы лучше понимать, как из этих контуров складывается изображение, можно записываться на 3D или 4D-исследование. В этом случае на монитор выводится достроенное программой трехмерное изображение плода, при четырехмерном УЗИ оно двигается в режиме реального времени. При желании можно получить фотографию плода, а также запись его поведения во время исследования, но эти пожелания нужно высказывать до начала исследования, чтобы врач подготовил аппаратуру.
Трех- и четырехмерное УЗИ выполняются более длительно (около 1-1,3 часов, в отличие от 20-30 минут при 2D-методе). Некоторые ученые считают, что такое длительное воздействие высокочастотного звука на жидкости плода и околоплодные воды, вызывают явление кавитации, и пагубно отражаются на состоянии ребенка.
УЗИ на 20-21 неделях беременности выполняется датчиком, которым водят по животу (трансабдоминально). В качестве «водной прослойки» служат околоплодные воды. Поэтому нет необходимости наполнять мочевой пузырь.
Поскольку исследуются не пищеварительные органы женщины, а состояние плода, какой-то определенной диеты соблюдать не нужно.
Кому можно не выполнять плановое УЗИ второго триместра?
Плановые исследования с помощью ультразвука являются важной мерой, которая помогает врачам правильно вести и сохранять данную беременность. Так, они видят, например, наличие истмико-цервикальной недостаточности, и предлагают женщине поставить пессарий. При определении низкой плацентации, ей рекомендуют больше лежать, не поднимать тяжестей, а при появлении кровянистых выделений не думать, что это «месячные», а срочно обращаться в гинекологическое (до 23 недели) или акушерское (после этого срока) отделение стационара.
Но УЗИ является добровольным исследованием, от которого женщина может отказаться. Тогда она должна быть готова к рождению ребенка с аномалиями, а также преждевременным родам.
«Официально» не проходить ультразвуковой осмотр в 20-24 недели могут те женщины, которым выполнялся второй УЗ скрининг при беременности на 16-20 неделе. Это исследование, которое проводится по показаниям для тех женщин, кто имеет высокий риск рождения ребенка с выраженными аномалиями. Он включает исследование крови сразу на 3 или 4 гормона, а также УЗИ, выполняемое на аппарате экспертного класса сонологом – специалистом пренатальной диагностики. При такой сонографии оценивается немного больше показателей, чем при «обычной», а само обследование считается более достоверным
Скрининг при беременности – это платная процедура; его результаты трактуются врачом медицинским генетиком.
Расшифровка УЗИ при беременности 20 недель включает показатели, полученные при измерении размеров плода (фетометрия), а также характеристики состояния материнских и временных (плацента, оболочки, околоплодные воды) органов. Трактовать полученные результаты должен врач-акушер женской консультации, ведущий беременность.
В таблице ниже мы приведем усредненные показатели нормы на этом сроке:
На 20 неделе, если плановый ультразвуковой осмотр, выполненный в женской консультации или медицинском центре, выявил спорные данные, то женщину еще возможно отправить для проведения ультразвукового скрининга в медико-генетическом центре.
По материалам ginekolog-i-ya.ru
Беременная женщина подвергается массе медицинских обследований, которые выступают обязательными к проведению у данной группы населения в нашей стране. УЗИ (ультразвуковая диагностика) как один из множества современных диагностических методов является особенно важным для женщины в период ее беременности и носит звание «золотого стандарта» диагностики патологии плода. Именно он способен без губительного влияния как на будущую маму, так и на плод, рассказать доктору об удовлетворительном или плохом состоянии малыша в утробе. Когда и сколько раз делают УЗИ при беременности?
Ультразвуковое исследование представляет собой визуализацию на экране специального УЗИ-аппарата различных по своей эхогенной (то есть по возможности отражать ультразвуковые волны) активности структур.
В основе работы УЗИ лежит феномен различной эхогенности тканевых элементов исследуемого органа, вследствие чего он по-разному отображаются на экране, что обеспечивает специалисту удобство наиболее точно оценивать результаты визуализации. Это не инвазивная методика, что означает абсолютную ее безвредность для мамы и ребеночка.
Существует несколько видов ультразвукового сканирования у беременных, к которым относят:
- Фетометрическое исследование, при котором врач может с абсолютной точность установить сроки вынашивания и наличие патологии развития и роста малыша с помощью измерения величины различных частей его тела.
- УЗИ с допплером, который помогает проанализировать состояние сосудистого кровотока.
- Трехмерное, показанием к которому является срок вынашивания свыше 24 полных недель.
- Четырехмерное, которое еще более точно и детально визуализирует ребенка в материнской утробе.
Ультразвуковое сканирование может быть разделено по способу введения аппарата в женский организм на трансвагинальное (через влагалище), трансректальное (через прямую кишку) и трансабдоминальное (путем вождения по нижней части передней брюшной стенки).
Чаще методика проводится трансабдоминальным способом и относится к одной из самых безболезненных и безопасных для обоих исследуемых, а также она достаточно проста и непродолжительна. Пациентке предлагают полностью прилечь на кушетку, но возможно и полусидящее положение. После принятия нужного положения беременная оголяет свой животик, на кожу которого и на сам датчик наносится специальный прозрачный гель для лучшего сигнала.
С помощью датчика специалист проводит по исследуемой области несколько раз, осуществляя повторные вождения по тем областям, на которых следует акцентировать дополнительное внимание. Зафиксировав свои наблюдения, врач отстраняет датчик. Беременная с помощью бумажной салфетки или обыкновенного полотенца вытирает гель с кожи и одевается. Остается лишь ждать результатов обследования.
На каком сроке беременности можно на УЗИ? На сроке 6 акушерских недель беременная женщина на 100 процентов уверяется в том, что вынашивает малыша у себя под сердцем, так как именно к этому моменту у него начинает биться развивающееся сердечко. УЗИ на первых неделях беременности может дать результат только при трансвагинальном способе проведения.
Трансабдоминальный же способ визуализирует беременность к 8 акушерской неделе, хотя это так же считается достаточно ранним сроком. Вообще раннее проведение ультразвукового сканирования необходимо женщине для того, чтобы не только удостовериться в наличии плода, но и исключить внематочную беременность, установить количество сформировавшихся зародышей и риск не вынашивания.
Сколько раз делают УЗИ во время беременности? В Российской Федерации имеется специальная программа обследования беременных женщин, согласно ей им проводится 3 обязательных скрининговых УЗИ. Не исключаются и дополнительные исследования в не установленные законом сроки беременности.
Когда, во сколько недель делают первое УЗИ при беременности? Осуществляется в сроке 10-14 акушерских недель внутриутробной жизни малыша. Данный этап исследования необходим для оценки предлежания плаценты, признаков наследственной патологии плода в виде аномалий развития. Также проводится контроль места, где зародилась беременность, то есть локализации имплантированного зародыша, наличия двигательной активности ребенка, полноценности работы ворсин хориона.
Первый скрининг может выявить такие патологические состояния плода, как:
- неправильное предлежание плаценты;
- аномальное строение плода;
- внематочную беременность;
- снижение движений малыша вплоть до смерти;
- хориальную недостаточность.
На каком сроке УЗИ при беременности? Проводится в период от 20 до 24 акушерской недели.
Диагностическое значение этого эпизода исследований беременной женщины повышается за счет больших возможностей в определении аномального строения отдельных частей тела малыша. Это обусловлено активной дифференцировкой всех органов и систем малыша к этому сроку. Уже более четко виден ребенок, не менее важна оценка состояния его оболочек.
На данном этапе возможно обнаружение паталогии анэнцефалии, поликистоза и гидронефроза почек, мегацистика (увеличенного мочевого пузыря малыша), патологии дыхательной и пищеварительной систем. Особенно важно подтверждение четырехкамерного строения сердца.
На каком сроке третий УЗИ скрининг при беременности? На него женщину отправляют в сроке 30-34 акушерские недели. Обычно все проходит по типу трансабдоминального исследования. Особое внимание уделяют фетометрическим параметрам, таким как:
- бипариетальный размер (БПР);
- длина плечевой и бедренной костей;
- длина костей предплечья;
- окружность живота и головы;
- диаметр грудной клетки;
- лобно-затылочный размер (ЛЗР).
Не исключаются из исследования и состояние родовых путей женщины, околоплодных оболочек, матки, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. На данном этапе очень важным является исключение внутриутробной гипоксии ребенка, которая является пусковым фактором многих грозных состояний у новорожденного ребенка.
Это последнее ультразвуковое исследование в период вынашивания малыша. Его осуществляют на 34 неделе с целью все той же оценки состояния плаценты, фетометрических показателей, положения плода перед родами, исключения обвития пуповины вокруг шеи плода.
Это УЗИ важно, прежде всего, потому, что в период перед рождением состояние малыша особенно нестабильно, ведь в любой момент он может появиться на свет. И специалист может определить не только патологическое предлежание и обвитие, но и выраженную гипоксию малыша, значительно осложняющую ранний неонатальный период и определяющую новорожденного в отделение патологии новорожденных.
Как часто можно делать УЗИ беременным? Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Все женщины, ожидающие появления на свет своего любимого ребеночка, задаются этим вопросом. Но беспокоиться им не о чем: ультразвуковые волны абсолютно безвредны как для них самих, так и для плода.
Как можно понять из вышеперечисленного, УЗИ при беременности несет лишь полезное действие, помогая докторам вести беременность своей пациентки в соответствии с нормой.
Для того чтобы лучше понять всю суть и значимость установленных протоколами периодов скрининга с помощью УЗИ у беременных женщин, Вы можете познакомиться с видеороликом. В нем подробно описано, на каких сроках проводят плановое УЗИ при беременности, параметры оценки, плюсы данного метода и широкий спектр его возможностей.
По материалам www.beremennost-po-nedeliam.com