Многие женщины знают, что во время вынашивания ребенка может развиться резус-конфликт (несовместимость резус-факторов), но очень немногим известно, что конфликт может быть и между группами крови! Именно при наличии такой несовместимости между группой крови будущей мамы и группой крови ее малыша, ей назначают анализ крови на групповые антитела.
Чаще всего конфликт по группе крови развивается тогда, когда у женщины I(О) группа крови, а у отца ребенка – любая другая, то есть II(A), III(B) или IV(AB) и ребенок унаследовал группу крови отца (что касается IV(AB) группы крови, то ее наследование ребенком невозможно, у него будет либо II(A), либо III(B) группа крови). При постановке на учет по ведению беременности такой женщине будет назначено исследование на наличие антигенов в крови.
Чем опасен конфликт группы крови для ребенка? При такой несовместимости клетки крови плода начинают выделять в кровь матери групповые антигены, тем самым провоцируя ответную реакцию материнского организма – ее иммунная система начинает вырабатывать групповые антитела против этих антигенов. Задачей таких антител является разрушение чужеродных эритроцитов и высвобождение гемоглобина. Данный процесс носит название гемолиза.
Следствием этой иммунной атаки у ребенка во время внутриутробного развития могут стать проблемы с печенью, патологии сердечно-сосудистой системы, головного мозга, гемолитическая болезнь и даже гибель плода. У новорожденных данный процесс чаще всего проявляется как желтуха.
После 30-ой недели беременности женщинам, находящимся в группе риска по развитию группового конфликта, анализ крови на групповые антитела назначается с интервалом один раз в месяц. После рождения малыша на свет производится забор пуповинной крови на определение группы крови малыша, а также на выявление гемолитической болезни (отслеживается уровень билирубина). Если гемолитическая болезнь будет подтверждена, то малышу потребуется помощь медиков, направленная на поддержание нормальной работы печени.
Даже если у вас существует риск развития несовместимости по группе крови, не паникуйте раньше времени: течение данного процесса гораздо легче, чем у резус-конфликта. Вами он будет практически неощутим, а для здоровья ребенка, как правило, не представляет особой опасности. Кроме того, если у вас был групповой конфликт во время первой беременности, то вероятность его развития во время вынашивания второго и последующих детей минимальна!
По материалам mamusiki.ru
Если вы планируете родить ребёнка, то не забывайте, что беременность — это очень серьёзное испытание для организма женщины. У будущей мамочки могут обостриться хронические заболевания, снизиться иммунитет и женщина станет уязвима для различных инфекционных заболеваний, многие из которых представляют огромную опасность для здоровья ещё не родившегося малыша.
Удар по TORCH-инфекциям
Ещё на стадии подготовки к беременности врач может предложить вам сдать анализ крови на антитела к TORCH-инфекциям (краснухе, герпесу, токсоплазмозу, цитомегаловирусу). Эти заболевания представляют серьёзную угрозу для ребёнка. Они пагубно действуют на системы и органы плода, в частности, на нервную систему, повышая риск выкидыша, рождения мёртвого ребёнка и уродств у малыша. Первичное заражение этими инфекциями беременной женщины вызовет необходимость прерывания беременности. Но если антитела к TORCH- инфекциям в крови обнаружены до беременности, то женщине можно спокойно становиться матерью, ребёнку они не угрожают.
Особенно важно, чтобы в крови беременной женщины были антитела к краснухе, поэтому при отсутствии иммунитета к данному заболеванию или если титр (количество) антител при беременности низкий, рекомендуют сделать прививку, пока женщина не забеременела.
Кровь на антитела к TORCH-инфекциям сдают на 8-й неделе беременности. При наличии антител IgМ, можно говорить о протекающем заболевании. Если же в крови находят антитела IgG, то это свидетельствует, что женщина заразилась до беременности, и ребёнку инфекция не опасна.
Резус-конфликт и губительные антитела
Возникновение резус-конфликта возможно, если резус-фактор мамы и плода не совпадает. В случае, если у малыша положительный резус, вероятность резус-конфликта намного выше, чем в противоположной ситуации и последствия гораздо серьёзней.
При отрицательном резус-факторе крови будущей мамочки, и положительном у отца, возникновения резус-конфликта с плодом наблюдается 75% случаях. В крови женщины начинают вырабатываться защитные антитела, которые попадая в кровь ребёнка, разрушают эритроциты. Плод начинает испытывать недостаток кислорода и может развиться гемолитическая болезнь. Беременная в таком случае регулярно сдаёт анализ крови на антитела. Если количество антител увеличивается, то это говорит о начале резус-конфликта и нужно принимать срочные меры. Беременной вводят антирезусный иммуноглобулин на 7 месяце беременности и через 3 суток после родов.
Во время беременности возможен не только резус-конфликт с отрицательной группой крови, но и при одинаковых резусах, но разных группах крови родителей, тоже может возникнуть резус-конфликт. 
А женщинам с первой группой крови необходимо будет сдавать анализы и на групповые антитела при беременности.
На какие ещё антитела сдают кровь при беременности?
Во время беременности у вас могут взять анализы на антитела еще к нескольким серьезным заболеваниям — сифилису, ВИЧ, гепатитам, хламидийной инфекции, уреаплазмозу. Эти анализы проводят дважды – на первом этапе беременности и накануне родов.
В особых случаях при планировании беременности врач предложит вам сдать анализ на антитела к сперме мужа, особенно, если предыдущие беременности заканчивались выкидышами. В норме антиспермальные антитела отсутствуют.
Конечно это не очень приятная процедура – сдача крови на анализы, но это очень важно успеть предупредить серьезные заболевания и их последствия для вашего будущего ребенка. Ради этого стоит немного потерпеть и быть спокойной за здоровье вашего ребенка.
По материалам womanadvice.ru
Всем известно понятие резус-фактора крови, как и то, что несовместимость резусов матери и ребёнка может привести к проблемам. Однако сложности возникают только в том случае, когда у женщины резус отрицательный, а у ребёнка – положительный, и происходит смешение крови. Чаще всего это случается при разрыве плаценты. Тогда положительные кровеносные клетки ребёнка попадают в кровь матери, где иммунная система воспринимает их как инородные тела и начинает вырабатывать антитела для борьбы с ними.
При первых родах такое смешение крови чаще всего происходит в то время, когда ребёнок уже родился, поэтому, даже если эти антитела уже сформировались, они не смогут нанести никакого вреда ребенку. Но если женщина снова забеременеет, то анти-D антитела, которые уже выработаны в её крови, могут нанести вред её второму ребёнку и стать причиной гемолитического заболевания. В самых тяжёлых случаях ребенок умирает еще в матке. Бороться с гемолитическим заболеванием у новорожденных можно только посредством переливания крови, причём желательно проводит эту процедуру при нахождении плода в матке. А сразу после рождения ребёнку понадобится немедленная реанимация и повторное переливание крови. Если же болезнь внешне практически не проявляется, то всё равно в организме новорожденного может быстро развиваться желтуха. Она лечится у младенцев с помощью специального люминесцентного излучения, которое снижает уровень билирубина в крови.
Чтобы избежать проблем, связанных с конфликтом резусов матери и ребёнка, применяют Анти-D гамма-глобулин. Он препятствует попаданию эритроцитов в кровь матери и не даёт производить антитела. Когда у матери с отрицательным резусом рождается ребёнок, у него берётся кровь на анализ, и, в случае необходимости, ей вводится анти-D гамма-глобулин.
Инъекции анти-D гамма-глобулина рекомендуют делать всем матерям, поскольку резус-фактор плода определить невозможно. Кроме того, желательно колоть гамма-глобулин после любых ситуаций, вызывающих кровотечение из плаценты во время беременности (любые гинекологические процедуры, ушибы живота, разрыв плаценты и т.п.). Гамма-глобулин не причиняет никакого вреда ребёнку, поэтому инъекции можно делать без опасений, если он, глобулин, предварительно был проверен на наличие гепатита и ВИЧ.
По материалам beremennost.net
Во время беременности будущей маме приходится сдавать множество анализов. Многие из них вполне понятны, а вот некоторые вызывают вопросы – например, антитела в крови при беременности. Что такое антитела, должны ли они присутствовать, или наоборот, нет, и что может произойти с беременностью, если эти самые антитела не в норме?
Антитела – это специфические белки, вырабатываемые лимфоцитами. Их функция – связывание антигенов и образование труднорастворимых комплексов. Нетрудно догадаться, что таким образом антитела могут играть как позитивную, так и негативную роль в организме – смотря против чего они направлены. Если их цель – борьба с инфекцией, то это хорошо. Если цель – борьба с кровью плода (который является для организма матери наполовину чужеродным элементом) – то это плохо. Давайте рассмотрим все варианты немного более подробно.
Анализ на антитела при беременности к TORCH-инфекциям являются обязательными для каждой беременной женщины. Торч-комплекс, названный так по первым буквам латинских названий, включает в себя следующие заболевания:
- Т – токсолазмоз;
- R – краснуха;
- С – цитомегаловирусная инфекция;
- H – герпес.
Любая из этих инфекций очень опасна для плода. Торч-инфекции вызывают уродства плода, задержку его развития в целом и некоторых систем и органов в частности, а также повышают риск выкидыша и преждевременных родов. В идеале следует проверить кровь на торч-комплекс еще до наступления беременности, однако, конечно, так происходит далеко не всегда.
Какова норма антител при беременности? В крови женщины могут быть обнаружены антитела классов М и G. Если имеются только G-антитела, это значит, что у мамы существует иммунитет против этих заболеваний, и ребенку ничего не угрожает. Если обнаружены М-антитела – заболевание находится в острой фазе. Если антитела не обнаружены совсем, это означает, что иммунитета к заболеванию нет, и существует повышенный риск заражения.
Где сдать кровь на антитела? Вам скажет об этом врач, ведущий беременность. Кроме того, вы можете сдать анализ в любой платной лаборатории.
Резус-конфликт представляет собой большую опасность для беременности. Для его возникновения необходимо, чтобы кровь матери была резус-отрицательной, а кровь плода – резус-положительной. Во всех прочих случаях конфликта не возникает. Резус-конфликт означает, что в крови матери возникают антитела, которые могут проникнуть в кровоток плода и разрушать его эритроциты. Это может вызвать гемолитическую болезнь у новорожденного, а в критических ситуациях привести к прерыванию беременности. Риск возникновения резус-конфликта повышается во время второй беременности, а также если женщина перенесла какие-либо операции и переливание крови. Врачи будут следить за вашим титром антител при беременности. Поскольку риск развития резус-конфликта повышается со сроком гестации, то до 28 недель анализ на антитела нужно будет сдавать 1 раз в 4 недели, затем 1 раз в 2 недели, а после 36 недель – каждую неделю. Титр антител при беременности 1:4 говорит о развитии резус-конфликтной беременности.
Что грозит ребенку? Не нужно паниковать: врачи сделаю все для того, чтобы ваша беременность успешно завершилась. Как правило, в большинстве случаев для стабилизации достаточно введения женщине иммуноглобулина. В некоторых случаях приходится прибегать к внутриутробному переливанию крови ребенку. А вот роды в случае резус-конфликта пройдут путем кесарева сечения.
Если про резус-конфликт знает большинство женщин, то далеко не все из них осведомлены, что проблему может составлять не только разные резус-факторы, но еще и разные группы крови у супругов. Сразу успокоим тревожных мамочек – хотя антитела при беременности в таком случае тоже вырабатываются, таких последствий, как при резус-конфликте, они не принесут.
Система групп крови называется АВО. В соответствии с ней человек может иметь одну из четырех групп крови: О (1), А (2), В (3), или АВ (4). Наибольшую опасность представляет случай, когда мать с группой О вынашивает плод с группой крови А или В, также конфликт по группе крови может произойти с меньшей вероятностью в следующих случаях:
- Мать В, отец А;
- Мать А, отец В;
- Мать А или В, отец АВ.
Опасности для жизни и здоровья малыша групповые антитела при беременности не несут – у новорожденного может наблюдаться гемолитическая болезнь в легкой форме. Лечение минимально.
Женщина не может выбрать себе группу крови и резус-фактор, а также вряд ли виновата в том, что переболела или наоборот, не переболела той или иной инфекцией. Поэтому при обнаружении в крови антител никогда не нужно паниковать. Где сдать кровь на антитела? Если имеется в виду торч-комплекс, то до наступления беременности вы можете самостоятельно сдать анализ в лаборатории. Резус-конфликт или АВО-конфликт возникают только во время беременности, и заранее предугадать их возникновение невозможно – можно лишь говорить о степени риска их возникновения.
Вы не обязаны разбираться в нормах антител при беременности – врачи разъяснят вам все в подробностях. Главная ваша задача – регулярно сдавать анализы и следить за ростом титров, если он происходит. Если врачи настаивают на госпитализации – обязательно соглашайтесь, даже если вы хорошо себя чувствуете, и вас ничего пока не беспокоит. В стационаре врачи смогут внимательно следить за состоянием вашего малыша и корректировать необходимое лечение. Положительный настрой поможет вам и вашему малышу успешно пройти через все возможные проблемы, связанные с образованием антител.
По материалам www.gestacya.ru