Как лечить ринит при беременности

Заложенность носа у беременных: причины, лечение. Ринит у беременных

Довольно часто можно слышать жалобы беременных женщин на постоянное сопение и отечный нос «картошкой», омрачающие прекрасное время вынашивания ребенка. Почему возникает ринит при беременности и как вылечить насморк без опасений за здоровье малыша?

1. Ринит беременных. Результатом воздействия на организм будущей матери огромного количества женских половых гормонов является заложенность носа без насморка. По механизму возникновения это вазомоторный ринит: слизистая оболочка носовых ходов накапливает в межклеточных пространствах избыточное количество воды, из-за чего сильно отекает. «Беременный ринит» проявляется постоянным сопением, усиливающимся в положении лежа или при малейшей физической нагрузке. Именно эстрогены и прогестерон являются виновниками внешне заметного увеличения носа за счет набухания кожи. Чаще всего женщина начинает сопеть во второй половине беременности, но некоторых «счастливиц» эта маленькая неприятность сопровождает весь период вынашивания малютки.
2. Аллергический ринит. Даже у женщин, не имевших до беременности аллергических реакций, вследствие изменений иммунного статуса могут внезапно появиться обильные прозрачные водянистые выделения из носовых ходов. Часто они сопровождаются зудом кожи лица и в носу, многократным чиханием, слезотечением и сухим кашлем.
3. Ринит при вирусных и микробных инфекционных заболеваниях. Ослабленный иммунитет будущей матери не является непреодолимым барьером для болезнетворных микроорганизмов. Поэтому инфекционный насморк, гайморит и фронтит возникают у беременных очень часто. Их отличительные клинические симптомы зависят от вида проникшего в организм возбудителя. Это слизистые или гнойные выделения различной окраски, боль в горле, высокая температура тела, влажный кашель, воспалительные изменения в общем анализе крови, чувство разбитости. Эти заболевания очень опасны, так как могут вызвать отит, а также стать причиной внутриутробного инфицирования плода с развитием пневмонии или сепсиса, возникновением угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Ринит беременных даже без лечения обычно проходит самостоятельно уже на первой неделе после родов. Но при выраженном отеке носовых ходов он может стать причиной развития острого синусита. Да и банально он затрудняет дыхание, ухудшая сон, аппетит и настроение. Лечение вазомоторного ринита во время беременности желательно проводить без использования капель и спреев для носа, в состав которых входят сосудосуживающие компоненты. При длительном или частом применении они ухудшают маточно-плацентарное кровообращение, а также могут стать причиной такой неприятности, как хронический ринит из-за атрофии слизистой носовых ходов.

При подтверждении диагноза вазомоторный «беременный» ринит лечение проводится закапыванием солевого раствора в носовые ходы для уменьшения отека их слизистой оболочки. Это может быть поваренная или морская соль, Аквамарис, Салин, продаваемые в аптеках души для носа с морской водой (Хьюмер, Долфин). Лишь при выраженном затруднении дыхания разрешается использовать сосудосуживающие спреи в небольших количествах, эпизодически, а не регулярно и без превышения минимальных дозировок. Помогает ментоловое и эвкалиптовое масло в виде мази, каплей (Пиносол) или в составе леденцов для рассасывания.

При диагнозе аллергический ринит лечение начинают с выявления и устранения аллергена. По назначению врача! используются антигистаминные препараты в виде капель в нос или принимаемых внутрь форм (таблеток, сиропа). Специфическая гипосенсибилизация во время беременности противопоказана.

При диагнозе инфекционный насморк лечение включает:

• прописанные врачом! противовирусные или антибактериальные препараты (таблетки, инъекции, спрей для носа). Следует помнить, что многие лекарства во время беременности противопоказаны (например, Виброцил, Синуфорте);
• закапывание в носовые ходы 1-5% раствор протаргола, обладающего подсушивающим и одновременно обеззараживающим действием;
• частое питье, можно небольшими порциями, для компенсации обезвоживания и очищения глотки от слизи.
• драже Синупрет (не спиртовая настойка!);
• капли Пиносол или спреи и мази на основе ментолового масла (Доктор Мом);
• массирование носа в направлении от крыльев к его основанию;
• ингаляции при насморке должны быть холодными: ультразвуковыми, с раствором соды, противовирусного препарата, отвара лекарственных растений.

Применять физиотерапевтические процедуры с использованием различных видов излучения, парить ноги во время беременности запрещено.

Народная медицина предлагает много старинных рецептов, как лечить ринит. Если наблюдается заложенность носа без насморка, можно промывать носовые ходы крепким соленым раствором, разведенным наполовину с водой свекольным или луковым соком, крепким отваром шалфея, жостера, листа эвкалипта или смородины черной.

Для укрепления защитных свойств слизистой носа рекомендуется сделать капли из сока чеснока или моркови, смешанных с растительным маслом.

Полезно дышать над горячим картофелем, в который добавлено анисовое или пихтовое масло. Облегчат насморк развешанные по дому веточки сосны.

По материалам ipregnancy.ru

Насморк во 2 триместре беременности по характеру своего протекания и симптомам практически ничем не отличается от такового на более ранних сроках. Главная специфика его на этих сроках — в причинах.

Если в первые 12-13 недель гестации ведущими причинами данной патологии являются простудные и инфекционные заболевания, то во втором триместре пальму первенства перехватывают гормональные перестройки в организме. Плоду нужно обильное питание и мощный приток крови, следовательно, должны расширяться кровеносные сосуды в плаценте. Для этого эндокринная система вырабатывает прогестероны и эстроген, повышение количества которых в крови способствует вазодилатации. Однако эти гормоны не воздействуют точечно на плаценту, а способствуют расширению кровеносных сосудов во всем организме. В слизистой оболочке носа это явление приводит к отеку и заложенности — насморку.

По статистике на 13-14 неделе беременности насморк без сопутствующих заболеваний возникает у 27% женщин, на 20 неделе — у 30%.

Тяжелее всего приходится женщинам, которые с беременностью и заложенностью носа и чиханием ещё и работают.

Такой насморк в просторечии называется гормональным, врачи именуют его ринитом беременных или вазомоторным ринитом.

Чаще, чем на ранних сроках беременности, во 2 триместре развивается и аллергический ринит. Причина его часто связана с тем же изменением гормонального фона будущей мамы, только здесь из-за выброса гормонов может повышаться чувствительность беременной к различным аллергенам, зачастую — не вызывающим реакции вне сроков гестации.

Но аллергический ринит может развиваться и при простой встрече будущей мамы с аллергеном, на который у неё всегда возникает реакция.

Не стоит гадать, от чего возник насморк, и лечить его лишь бы чем. Значительно надежнее сразу обратиться к врачу.

Тем не менее, заложенность носа из-за банальной простуды или опасного гриппа может возникнуть и во втором триместре. В этом случае заболевание значительно более опасно и для матери, и для плода, чем вазомоторный ринит.

Во 2 триместре беременности насморк опасен. В это время начинается активное формирование тканей плода и рост его. Будущему малышу сейчас очень важно большое количество кислорода. Мать из-за неспособности делать нормальные вдохи обычно ограничивается грудным дыханием, и если это продолжается несколько недель, то возникает риски гипоксии плода. В условиях недостатка кислорода у него возможны задержки в развитии и нарушения в формировании различных систем органов.

Вторичной опасностью насморка является повышенный риск заражения ОРВИ — если мать дышит через рот, то поступающий в дыхательные пути воздух слабее нагревается и очищается от присутствующих в нем вирусных частиц. И по этой причине, и в случае ОРВИ, у матери возможны осложнения самого инфекционного заболевания, а вирус может непосредственно поражать плод.

Повышенная температура тела, чихание и заложенность носа — признаки ОРЗ. При возникновении этих симптомов у беременных есть опасность для плода. Следует обратиться к врачу.

Во 2 триместре беременности опасно неконтролируемое врачами лечение насморка. В этот период самовольно принимаемые лекарства могут оказывать как тератогенное воздействие на плод, влекущее за собой аномалии развития или недоразвитие отдельных органов или систем (чаще всего нервной и сердечно-сосудистой), так и токсическое, приводя иногда к гибели плода и различным формам прерывания беременности. Причем вероятность того или иного влияния на плод во втором триместре примерно одинакова. Поэтому, как и на других сроках, лечить насморк во 2 триместре беременности нужно только после консультации и под наблюдением врача.

По данным ВОЗ в разных странах мира 81% беременных женщин употребляют во время беременности лекарственные препараты, и больше половины из них признавались, что принимали те или иные средства без согласования с врачом.

Клиническая картина ринита на 4-6 месяце беременности

Рассмотрим формы насморка, которые характерны для 2 триместра.

Характерный внешний вид беременной с насморком — растертый и распухший нос, слезящиеся глаза.

Будучи вызванным гормональными колебаниями и ничем не осложненным, насморк просто проявляется в сухой заложенности носа. Сопли и мокрота при этом практически не выделяется, а при низком уровне влажности в помещении слизистая оболочка носа у беременной может даже пересыхать, что чревато растрескиваниями.

Аллергический ринит обычно сопровождается другими проявлениями аллергии — крапивницей, слезливостью, зудом в носу, обильной секрецией слизи и чиханиями.

Характерно, что в ночное время насморк ощущается сильнее. Днем при активном движении насморк в мягких формах может не ощущаться вовсе.

Выбор лекарств от насморка при беременности лучше доверить врачу.

При ОРВИ ринит проявляется обилием мокрот в носу и сильной заложенностью, не проходящей даже днем. В зависимости от протекания определяющего заболевания он может сопровождаться повышением температуры, лихорадкой, болями в мышцах и голове, но такие симптомы являются следствиями собственно вирусной инфекции. Насморк просто входит в число таких последствий. В зависимости от формы заболевания и вызвавших его причин врач определяет тактику лечения.

Избавление от заложенности носа и чихания при беременности во 2 триместре обычно заключается в купировании симптомов и облегчении состояния больной. В случаях, когда это возможно, устраняются причины заболевания:

1. Если причина в ОРВИ, то назначается симптоматическое лечение — разрешенные сосудосуживающие капли, смягчающие средства, промывания носа. Болезнь же проходит сама по мере того, как организм борется с вирусной инфекцией;
2. При бактериальном рините врач выясняет расположение очага воспаления (он может находиться и в носу, и в придаточных пазухах, и в глотке) и в зависимости от тяжести болезни назначает либо применение местных антисептических средств (Октенисепт, Мирамистин), либо прием антибиотиков (иногда без них обойтись нельзя, а многие современные препараты безопасны для беременных и плода);
3. При аллергическом рините выявляется аллерген, и беременная изолируется от него. Если это сделать невозможно, беременной могут быть показаны гормональные капли в нос;
4. В редких случаях возникновения медикаментозного ринита прекращается употребление вызвавших его препаратов.

Чаще всего врачи избегают назначения лекарственных препаратов беременным. Во 2 триместре прописывают стандартные процедуры, если ринит не аллергический — закапывание и промывание полости носа солевыми растворами. Эти меры безвредны для плода и могут значительно облегчить состояние беременной вплоть до полного устранения симптомов насморка.

Среди показаний к лечению насморка у беременных во 2 триместре с использованием лекарственных препаратов наиболее частыми являются: постоянная полная заложенность носа, длительность данного состояния более 2 недель, бронхиальная астма. В таких случаях особенно опасно назначать себе лекарство самостоятельно: даже лор выбирает препарат, основываясь на свойствах его, индивидуальных особенностях пациентки, специфике протекания болезни и собственном опыте.

Условно разрешенные фармакологические препараты для будущих мам

Все медикаменты, призванные облегчать носовое дыхание, во втором триместре беременности являются препаратами второй линии и назначаются только в случаях, когда насморк слишком сильно осложняет состояние беременной, а другие меры и средства не дают выраженного эффекта.

Средство от аллергического насморка, можно применять при беременности.

При аллергическом рините применяется препарат Назаваль. Его впрыскивают в нос по мере появления симптомов и продолжают применение до обнаружения и устранения аллергена. Назаваль не приводит к сужению сосудов и не проникает в кровь, его функция — изолировать слизистую дыхательных путей от попадания и всасывания аллергенов.

«Я долго искала, чем лечить насморк во 2 триместре беременности. Так ничего и не нашла такого, что дает быстрый результат. У меня заложенность носа и сопли начались на 17 неделе и длились месяц. Не то, чтобы очень плохо, но говорила в нос, по ночам храпела и дышала более-менее нормально только на улице после долгой прогулки. Все кортикостероиды я сразу отмела, а это все капли в нос, Назаваль мне не помог (это не аллергия была), а Аквамарис, ингаляции и Звездочка совсем чуть-чуть облегчают состояние. Но, в целом, если их использовать за час до сна, то становится немного легче».

Из сосудосуживающих средств условно допустимы к применению во второй половине беременности и в конце второго триместра обычные деконгестанты типа Нафтизина, Тизина, Отривина, Виброцил.

При аллергическом насморке беременным иногда назначаются гормональные капли и спреи на полимерной основе. Они способствуют быстрому снятию воспаления, но при этом не всасываются из слизистой в кровь и не приводят к побочным эффектам. Это Альцедин, Беконазе, Назонекс. Эти средства быстро действуют, при применении в течении не более чем 3 дней считаются относительно безопасными для плода.

Линейка Маример — средств на основе морской воды.

Также допускается использование средства на основе эфирных масел Пиносол, солевых растворов Физиомер, Салин, Аквамарис и некоторых других.

В любом случае беременная должна понимать, что любые капли в нос и фармакологические средства во втором триместре от насморка применяются только в критических случаях. Даже самый опытный врач никогда не сможет гарантировать безопасность даже самого современного медикаментозного средства. Если у будущей мамы получается облегчать протекание болезни с помощью промываний носа и других немедикаментозных процедур, нужно применять именно их. Пусть это и сложнее, чем просто закапать нос, но значительно безопаснее для будущего малыша.

Доктор рассказывает про правила лечения беременных

По материалам antiangina.ru

Насморк при беременности — вполне обычное дело. И даже не потому, что иммунитет женщины сейчас ослаблен, и заболеть простудой или ОРЗ можно просто в считанные минуты. Есть еще некоторые факторы, вызывающие заложенность носа у будущей мамы. Но не зависимо от причины, насморк доставляет дискомфорт и маме, и ребеночку, поэтому требует облегчения состояния.

Бывает, еще до того, как женщина узнала о беременности, у нее заложило нос. И до самого конца срока она проходила, шмыгая носом. Речь идет о достаточно распространенном явлении — вазомоторном рините или так называемом насморке беременных. Он вызван гормональными перестройками в организме, провоцирующими отек слизистой. Чаще всего такой насморк появляется во втором триместре. Но в подавляющем большинстве случаев он проходит только после родов. Специального лечения гормональный насморк не требует. Но помочь себе дышать однозначно нужно. Можно воспользоваться любым из приведенных ниже способов. Но начинать следует всегда из самых безопасных.

Неожиданное беспрерывное чихание и обильные потоки из носа могут быть аллергическим ринитом. Особенно если за окном весна и в разгаре цветение. Такой диагноз требует специальных мер, поэтому обязательно нужно идти к специалисту. Но если среди симптомов недуга у вас отмечается еще кашель, головная боль, першение в горле и повышение температуры — почти стопроцентно, что вы подцепили вирус. Лечение необходимо начинать незамедлительно. Потому как инфекция может быть очень опасной для будущего малыша, да и для самой беременности в принципе, особенно на ранних ее сроках.

В любом случае, по какой бы причине у вас не потекло из носа, ее (эту самую причину) в идеале должен установить врач. Он же и расскажет вам, как можно и нужно лечить насморк во время беременности, что делать нежелательно и чего категорически нельзя. Если же доктор будет не очень общительный или по каким-то причинам вы к нему так и не попадете, вам помогут наши советы и рекомендации.

Капли в нос. С них, наверное, все и начинается. Потому что как бы ни был метод хорош, но проще и привычней всего закапать капли. И как бы не ругали беременных за сосудосуживающие препараты, многие пользуются именно такими. Но мы все же еще раз призовем вас этого не делать. Попытайтесь облегчить свое дыхание предложенными способами, если понадобится — перепробуйте все! И если уж ни от одного из них вам ни на йоту не станет легче, только тогда берите сосудосуживающие аптечные капли: Називин, Виброцил, Назик-спрей, Фармазолин, Нафтизин, Галазолин. Но бесконтрольно ими пользоваться нельзя: только в острой фазе насморка, только в детской дозировке, только 1-2 раза в сутки (лучше всего — перед сном) и только не более трех дней. Ведь вместе с сосудами эти средства сужают и капилляры плаценты, что может привести к гипоксии плода. Кроме того, они способны поднимать артериальное давление и провоцировать спазмы, чему вы вряд ли обрадуетесь. После кратковременного облегчения отек слизистой усиливается еще больше, и вы вынуждены закапывать нос буквально все время. Поэтому внимательно читайте инструкцию и не превышайте установленной дозировки, а еще лучше — капайте меньше. Немаловажно и доказано: сосудосуживающие капли вызывают привыкание. Но вы как раз можете этого не допустить.

Куда безопаснее и надежнее капли в нос на натуральной основе, например, Пиносол. Да, он многим не помогает, но также многие остаются довольны. Так почему бы и не попробовать? Есть и другие гомеопатические препараты: спрей Эуфорбиум Композитум, мазь Эваменол и прочие.

По материалам beremennost.net

Насморк при беременности — вполне обычное дело. И даже не потому, что иммунитет женщины сейчас ослаблен, и заболеть простудой или ОРЗ можно просто в считанные минуты. Есть еще некоторые факторы, вызывающие заложенность носа у будущей мамы. Но не зависимо от причины, насморк доставляет дискомфорт и маме, и ребеночку, поэтому требует облегчения состояния.

Бывает, еще до того, как женщина узнала о беременности, у нее заложило нос. И до самого конца срока она проходила, шмыгая носом. Речь идет о достаточно распространенном явлении — вазомоторном рините или так называемом насморке беременных. Он вызван гормональными перестройками в организме, провоцирующими отек слизистой. Чаще всего такой насморк появляется во втором триместре. Но в подавляющем большинстве случаев он проходит только после родов. Специального лечения гормональный насморк не требует. Но помочь себе дышать однозначно нужно. Можно воспользоваться любым из приведенных ниже способов. Но начинать следует всегда из самых безопасных.

Неожиданное беспрерывное чихание и обильные потоки из носа могут быть аллергическим ринитом. Особенно если за окном весна и в разгаре цветение. Такой диагноз требует специальных мер, поэтому обязательно нужно идти к специалисту. Но если среди симптомов недуга у вас отмечается еще кашель, головная боль, першение в горле и повышение температуры — почти стопроцентно, что вы подцепили вирус. Лечение необходимо начинать незамедлительно. Потому какинфекция может быть очень опасной для будущего малыша, да и для самой беременности в принципе, особенно на ранних ее сроках.

В любом случае, по какой бы причине у вас не потекло из носа, ее (эту самую причину) в идеале должен установить врач. Он же и расскажет вам, как можно и нужно лечить насморк во время беременности, что делать нежелательно и чего категорически нельзя. Если же доктор будет не очень общительный или по каким-то причинам вы к нему так и не попадете, вам Капли в нос. С них, наверное, все и начинается. Потому что как бы ни был метод хорош, но проще и привычней всего закапать капли. И как бы не ругали беременных за сосудосуживающие препараты, многие пользуются именно такими. Но мы все же еще раз призовем вас этого не делать. Попытайтесь облегчить свое дыхание предложенными способами, если понадобится — перепробуйте все! И если уж ни от одного из них вам ни на йоту не станет легче, только тогда берите сосудосуживающие аптечные капли: Називин, Виброцил, /pharmacy/37807-nasic-спрей, Фармазолин, Нафтизин, Галазолин. Но бесконтрольно ими пользоваться нельзя: только в острой фазе насморка, только в детской дозировке, только 1-2 раза в сутки (лучше всего — перед сном) и только не более трех дней. Ведь вместе с сосудами эти средства сужают и капилляры плаценты, что может привести к гипоксии плода.Кроме того, они способны подыматьартериальное давление и провоцировать спазмы, чему вы вряд ли обрадуетесь. После кратковременного облегчения отек слизистой усиливается еще больше, и вы вынуждены закапывать нос буквально все время. Поэтому внимательно читайте инструкцию и не превышайте установленной дозировки, а еще лучше — капайте меньше. Немаловажно и доказано: сосудосуживающие капли вызывают привыкание. Но вы как раз можете этого не допустить.

Куда безопаснее и надежнее капли в нос на натуральной основе, например, Пиносол. Да, он многим не помогает, но также многие остаются довольны. Так почему бы и не попробовать? Есть и другие гомеопатические препараты: спрей Эуфорбиум Композитум, мазь Эваменол и прочие.

Не забывайте о промывании носа. Для этого можно сделать или купить физраствор, но лучше и удобней воспользоваться готовыми препаратами на основе морской воды и соли: Аквамарис, Долфин, Салин, Хьюмер. А можно промыть нос отваром шалфея или ромашки.

Народные средства лечения насморка

Попробуйте в качестве назальных капель морковный или яблочный сок, а также травяные настои. Просто вливайте по 6-8 капель сока в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

А самые преданные делу мамочки могут приготовить себе содово-таниновые капли. Заварите чайную ложку чая в стакане кипятка и выпаривайте в течение 15 минут, затем процедите и добавьте чайную ложку питьевой соды. Такой раствор закапывайте по 1-2 пипетки в каждую ноздрю 2-3 раза в день.

Питье при насморке

Много пить необходимо не только при кашле во время беременности и при повышении температуры, но точно так же и при насморке. Ведь ежедневно со слизью ваш организм теряет до 2,5 л жидкости, и эти потери необходимо восполнять. Среди подходящих напитков — традиционно чаи, морсы, травяные отвары, молоко с медом. А лучше всего — витаминизированный напиток с аскорбиновой кислотой: отвар шиповника, смородиновый компот, чай с лимоном. Чтобы правильно приготовить отвар из шиповника необходимо прокипятить засушенные соцветия в течение 3-5 минут с добавлением малого количества сахара. Так возможно сохранить и не разрушить длительным температурным воздействием целебный витамин С, который будет бороться с инфекцией, предотвращая связывания ее с клетками.

От насморка игайморита помогает горячий настой подорожника, листьев земляники лесной или зверобоя: 2 столовые ложки любой травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут, процедите и пейте по полстакана 2-3 раза в день. Такой же отвар можно приготовить из листьев мать-и-мачехи, коры ивы и травы душицы.

Процедуры для лечения насморка при беременности

Тепловые процедуры. Парить ноги и ставить горчичники во время беременности нельзя, как и применять множество других тепловых процедур. А вот местное тепло не помешает. Наденьте теплые шерстяные носки и даже спите в носках. Носовые пазухи можно согреть вареными яйцами, мешочком с солью или песком. Но будьте осторожны: не обожгитесь. Вообще хорошо иметь для таких целей синюю лампу — и в будущем для малыша тоже пригодится.

Ингаляции. Очень хорошо себя зарекомендовали луково-чесночные ингаляции от насморка. Для этого нарежьте в заварник лук и чеснок, залейте их кипятком и дышите поочередно каждой ноздрей, приставляя их к носику чайничка. Но будьте осторожны и не обожгите слизистую.

Отлично подходит для ингаляций /pharmacy/36433-menthol_oil и травяные настои. 3-4 ежедневных процедуры длительностью в 5 минут существенно облегчат ваше дыхание.

Комфортные условия. Первым делом — свежий циркулирующий воздух. Проветривайте помещение столько раз, сколько это возможно (если речь не идет о сезонном аллергическом рините, а у вас под окном тополь стоит).

Возьмите для сна подушку повыше или подложите под свою еще одну. Это уменьшит отек слизистой, облегчит дыхание и, следовательно, улучшит качество сна во время болезни.

Массаж. Уменьшить заложенность носа поможет незатейливый массаж: помассируйте кончиками указательных пальцев точки у наружного основания ноздрей. Можно при этом использовать мазь Доктор Мом или старый добрый бальзам Звездочку. Наносите бальзам на переносицу, наружные уголки ноздрей, виски и те места на лице, где ощущаете дискомфорт. Можно проделывать это несколько раз в день.

Несомненно, насморк во время беременности нужно лечить. Ведь тяжело дышать становится не только вам, но и вашему малышу тоже. Однако не зависимо от того, что стало причиной заложенности носа, выбирайте самые безопасные методы борьбы с этим явлением. Знайте, что всегда так не будет, стоит всего лишь немного переждать, помогая себе и будущему ребенку дышать свободнее. Так что, беря в руки флакончик аптечных капель, думайте дважды.

По материалам www.baby.ru