Как можно узнать что беременность внематочная

Внематочная беременность — это патологическая беременность, которая представляет собой серьезную угрозу здоровью женщины и требует неотложной медицинской помощи. Оплодотворенная яйцеклетка в этом случае развивается за пределами матки. Чаще всего она закрепляется в маточной трубе, но имеются случаи ее локализации в яичниках или в брюшной полости.

Согласно статистическим данным, 1-2% всех беременностей, включая те, что наступили в результате искусственного оплодотворения, являются внематочными. Риск такой патологии повышается у более зрелых женщин старше 35 лет. Ввиду этого представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте довольно часто интересуются — видна ли внематочная беременность на УЗИ?

В соответствии с локализацией оплодотворенной яйцеклетки внематочную беременность можно разделить на такие типы:

• Трубное расположение. Сперматозоид настигает яйцеклетку в маточных трубах, но из-за нарушения проходимости труб эмбрион не может проникнуть в матку. В результате может произойти разрыв труб или показано срочное прерывание беременности.
• Расположение в яичнике. Оплодотворение происходит до выхода яйцеклетки из фолликула или сперматозоид настигает только что выброшенную женскую половую клетку, которая сразу же крепится к яичнику. В результате может произойти апоплексия яичника или своевременно производят удаление эмбриона.
• Шеечное крепление — редкая патология, которая очень легко диагностируется. При исследовании матка своей формой напоминает песочные часы. В просвете можно обнаружить плод. Прогноз неблагоприятный — иногда чтобы сохранить жизнь пациентке прибегают к гистерэктомии.
• Расположение эмбриона в брюшине. Встречается такая патология еще реже, когда оплодотворенная яйцеклетка случайно попадает в брюшную полость, имплантируется и начинает развиваться. Или она может оторваться от маточной трубы и отправиться в полость брюшины.

Признаки внематочной беременности — важная информация для любой женщины. Среди первичных можно выделить такие:

• задержка менструации;
• первые признаки токсикоза;
• болезненные молочные железы;
• слегка повышена базальная температура.

Эти признаки особо не помогут, поскольку они один в один, как и у маточной беременности. Но есть то, что должно насторожить женщину ближе к 4 неделе предполагаемой беременности:

• Концентрация хронического гонадотропина (ХГЧ) ниже нормы, характерной для данного срока.
• Стандартные тесты на определение беременности не показывают положительный результат.
• Из влагалища наблюдаются обильные выделения с примесью крови.
• Болезненные ощущения в области матки и придатков.
• Снижение артериального давления и головокружения.
• Значительное повышение температуры тела.

Беспокоящаяся о своем здоровье и будущем своего малыша женщина, безусловно, должна отправиться в женскую консультацию. Уже там подозрение у гинеколога на наличие внематочной беременности может возникнуть в таких случаях:

• Размеры матки несколько меньше, чем должны быть на этом сроке.
• Ультразвуковое исследование не показало наличие плодного яйца в матке.
• Низкий уровень ХГЧ.
• Болевые ощущения.

Причем если матка имеет меньшие размеры, чем должны быть, то гинеколог может порекомендовать контрольный осмотр через 7 дней. Если же тогда все остается без изменений, то женщину направляют на УЗИ и сдачу крови на ХГЧ. Такая симптоматика не всегда указывает на внематочную беременность. Речь может идти о полном отсутствии беременности или о замершей беременности.

Определить местоположения эмбриона лучше всего помогает УЗИ с использованием трансвагинального датчика. Если же тест на беременность упорно показывает 2 полоски, а в матке не обнаружено плодное яйцо, то начинают подозревать, что эмбрион находится в яичнике или в брюшине.

Актуальным остается вопрос — на каком сроке можно определить внематочную беременность на УЗИ? Некоторые специалисты утверждают, что данный диагностический метод делает возможным уже на 20 день вынашивания ребенка обнаружить место прикрепления плодного яйца. Но все же более распространенное мнение заключается в том, что объективную информацию можно получить только после 30 дня.

Бывает, что женщина обращается на очень маленьком сроке и физически рассмотреть плодное яйцо в матке невозможно. Если имеются серьезные основания подозревать патологическую беременность, то процедуру повторяют спустя 5-7 дней. А еще более правильно в таком случае сразу же госпитализировать женщину и провести полноценный врачебный осмотр.

При маточной беременности ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком способно показать эмбрион в полости матки спустя 5 недель с момента наступления задержки в менструальном цикле. Тогда как плодное яйцо можно увидеть уже через 14 дней.

Методика ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку является менее чувствительной. Такое УЗИ показывает внематочную беременность только на 7-8 неделе.

Обнаружение живого зародыша за пределами матки — это неоспоримый признак патологической беременности.

Кроме того, выделяют еще ряд дополнительных признаков, помогающих выявить такую патологию:

• В области маточных труб и яичников визуализируется патологическое образование, имеющее различную форму и размер.
• Несмотря на наличие первых признаков беременности, в матке не обнаруживают эмбрион.
• Тело матки имеет увеличенный размер или другие изменения в мышечном слое этого органа, но при этом полностью отсутствует картина здоровой беременности.
• Усиленное отражение ультразвука внутренней слизистой оболочкой матки, на фоне воздействия на него хорионического гонадотропина.
• В полости матки обнаруживают ложный зародыш.
• В углублении париетальной брюшины определяется скопление жидкости.
• Обнаруживается киста, которая возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула и иногда может содержать кровь.

Ультразвуковая картина внематочной беременности может отличаться в каждом конкретном случае. На её формирование могут повлиять различные факторы:

• органические изменения в фаллопиевых трубах (непроходимость, сальпингит, водянка);
• образование кист на месте лопнувшего яичника;
• обширные кровоизлияния в брюшную полость и малый таз;
• тесное расположение петель в тонком отделе кишечника;
• скопление доброкачественных опухолей матки.

На мониторе ультразвукового аппарата или сделанном для пациентки фото можно увидеть ложное плодное яйцо (эмбрион внутри отсутствует). Для спасения жизни женщины требуется в срочном порядке производить операцию по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы или другого органа.

И все же обеспокоенные женщины интересуются — покажет ли УЗИ внематочную беременность на ранних сроках во всех случаях? Или имеют место ошибки? Стопроцентной гарантии не может дать никто, ввиду таких причин:

• Слишком маленький срок беременности физически не позволяет определить, есть ли в полости матки зародыш или нет.
• Ограниченный диапазон возможностей ультразвукового аппарата.
• Несовершенство используемого оборудования и его возможная неисправность.
• Специалист, выполняющий диагностическую процедуру, не имел достаточной квалификации и опыта.

Иногда скопление жидкости или кровяной сгусток в матке выглядит как плодное яйцо и специалист ошибочно определяет маточную беременность. Женщина соответственно успокаивается и если внутреннее кровотечение незначительное, то патологическая беременность может долго протекать скрыто и при этом не иметь выраженной симптоматики.

Частый вариант дальнейшего развития событий — разрыв маточной трубы. Это происходит внезапно и сопровождается такими симптомами:

• Ощущается резкая боль внизу живота, преимущественно с той стороны, где было прикреплено плодное яйцо к трубе. Боль отдает в область прямой кишки, а также правую ключицу.
• Нередко появляются ложные позывы к испражнению или появляется жидкий стул. Живот вздут, при пальпации болезненный.
• Снижение кровяного давления, резкая слабость, вплоть до обморока. При выраженном кровотечении развивается геморрагический шок.
• Бледность кожи и слизистых, одышка, появление холодного пота.
• Апатия, заторможенность, частый, слабый пульс.

Лечение в таком случае подразумевает незамедлительное оперативное вмешательство. Поврежденную маточную трубу удаляют лапароскопическим способом, а если наступил геморрагический шок, то проводя лапаротомию (открытый доступ к брюшной полости).

УЗИ с введением вагинального датчика считается самым точным диагностическим методом в определении внематочной беременности. Но и от него не стоит ожидать стопроцентной гарантии. Не во всех случаях будет видно данную патологию и будет поставлен правильный диагноз. Целесообразно для большей точности ультразвуковую диагностику сочетать с другими методами.

По материалам diametod.ru

Как определить первые признаки внематочной беременности

Причины появления внематочной беременности и ее последствия

Если у женщины диагностирована внематочная беременность, причины ее возникновения бывают разнообразными.

• хронические или перенесенные болезни матки и придатков, а также воспаление мочевого пузыря. На это влияют и воспаления яичников и труб, после множественных абортов и преждевременных родов риск такой патологии возрастает. Воспаления ведут к спаечным процессам и фиброзу, маточные трубы сужаются и в конечном итоге яйцеклетка по трубам проходит с большим трудом. Эндометриоз – это еще одно опасное заболевание, которое влияет на появление аномальной беременности;
• хирургические операции, перенесенные женщиной. Они тоже могут быть причиной внематочной беременности, так как после любой операции риск ее развития увеличивается. К примеру, операционное вмешательство по перевязке фаллопиевых труб, чтобы контролировать рождение ребенка или разные пластические операции, проводящиеся при воспалениях внутренних органов;
• недоразвитые маточные трубы. Это состояние в медицине называется инфантилизмом, патология врожденная и трубы не могут функционировать в полной мере, из-за неправильной формы – они слишком длинные или извилистые. Такая форма труб мешает яйцеклетке без проблем попасть в матку;
• опухоли. Как доброкачественные, так и злокачественные образования намного ухудшает проходимость труб, и поэтому появляются признаки внематочной беременности;
• гормональные изменения в женском организме. При этом сужается просвет в трубах и изменяется перистальтика. Чаще всего на появление аномальной беременности влияют эндокринные расстройства, но некоторые специалисты считают, что такая патология может возникнуть при слишком частом использовании гормональных контрацептивных средств. В первую очередь это относится к внутриматочным спиралям.

Среди причин, ведущим к такой патологии есть и такие, о которых никто не знает: малоподвижность сперматозоидов, они просто не доходят до матки или особенность строения женских половых органов.

Стоит отметить, что такая патология может «передаваться» по наследству и если у матери она была, то существует вероятность, что дочка тоже столкнется с этим.

С возрастом риск появления аномалий возрастает, и признаки внематочной беременности у женщин старше тридцати пяти лет встречаются довольно часто.

В этих местах может располагаться оплодотворенная яйцеклетка

Последствия данной патологии подразделяются по времени появления на поздние и ранние.

К ранним последствиям внематочной беременности относят осложнения во время ее протекания. Имеет место трубный аборт — плодное яйцо отслаивается и попадает в брюшную или маточную полость. Такое состояние сопровождается невыносимой болью и кровотечениями и если вовремя не обратиться за врачебной помощью, то жизни женщине угрожает опасность.

Очень опасно, если открывается внутреннее кровотечение, его симптомы не выражены, и обнаружить кровотечение довольно сложно.

Также может разорваться маточная труба с дальнейшим кровотечением и шоковым состоянием после большой потери крови. Внутреннее кровотечение опасно тем, что кровь не сворачивается при попадании в брюшную полость и само по себе оно не остановится, поэтому требуется обязательное вмешательство хирурга.

К поздним последствиям внематочной беременности можно отнести те осложнения, которые возникли через некоторое время. Это бесплодие после перенесенной болезни, если было удаление труб. Перенесенное шоковое состояние тоже не пройдет без следа, ведь в этом состоянии органы испытывали большое кислородное голодание и это сказывается на их дальнейшей работе.

Поэтому если обнаружена внематочная беременность, симптомы которой хороший специалист определит без особого труда – нужно немедленно обращаться к врачу, иначе в дальнейшем женщина совсем не сможет иметь детей.

Стоит отметить, что у женщин, которые перенесли внематочную беременность и хотят в будущем родить малыша, очень велика вероятность повторения этой патологии.

Как узнать внематочную беременность по первым симптомам

Многие женщины не знают, какие бывают признаки внематочной беременности. На раннем сроке они практически такие же, как и во время нормального вынашивания ребенка. Но даже и не все врачи смогут сразу же отличить обыкновенную беременность от внематочной и провести необходимое лечение без операции. Поэтому каждая женщина должна знать, как определить это патологическое состояние.

Первыми признаками внематочной беременности можно сразу же назвать задержку менструации, как и при нормальном вынашивании ребенка.

Стоит отметить, что месячные могут и наступить, но они бывают скудными и отличаются от нормальной менструации.

Женщину тошнит по утрам, молочные железы напухают и становятся болезненными, появляется учащенное мочеиспускание, увеличивается вес. К признакам аномальной беременности также относится эмоциональная нестабильность, небольшое повышение температуры тела, меняются вкусовые пристрастия. Вспомните, как некоторых беременных «тянет» на соленые огурчики или другую пищу.

Но женщину должно насторожить любое появление болей внизу живота на начальных сроках. Обычно боли бывают с одной стороны в месте поражения маточной трубы, но если плод находится в брюшной полости – болит посередине живота. Болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, изменении положения тела и чаще всего они бывают тянущими. Женщина жалуется на головокружения, давление обычно понижено.

Еще одним симптомом внематочной беременности являются кровянистые выделения. Если она развивается в шейке матки, то из влагалища идут обильные кровяные выделения, так как плодное яйцо зафиксировалось в области, богатой на кровеносные сосуды. Иногда женщина теряет очень много крови и это представляет угрозу для ее жизни. При таком расположении плодного яйца существует большой риск удаления матки.

Разновидности патологии по месту расположения яйцеклетки

В зависимости от того, в каком месте прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка, внематочная беременность бывает:

• яичниковой;
• брюшной;
• трубной;
• шеечной;
• в рудиментарном маточном роге.

Каждое название аномалии указывает на то место, где прикрепилась яйцеклетка. Но есть и еще один вид аномалии – гетероскопическая внутриматочная беременность. В этом случае плодное яйцо не одно, а два, одно из них фиксируется в матке, а другое может зацепиться в любом вышеуказанном месте.

Разновидности внематочной беременности в зависимости от расположения яйцеклетки

Существует несколько способов определения внематочной беременности. К наиболее распространенным относятся: тесты, анализы на ХГЧ, УЗИ, пункции.

Многих интересует: показывает ли тест внематочную беременность? При такой патологии он покажет две полоски, а вот какая беременность – это можно понять только при помощи УЗИ. Это потому, что если плодное яйцо прикреплено и не в матке – результат будет положительным непременно.

Иногда тесты вообще не показывают беременности. Но многие женщины, которые захотели узнать, покажет ли внематочную беременность тест, замечали одну особенность: он показывал вторую полосу слабой. Это указывает на небольшое повышение ХГЧ – гормона, который появляется у беременных.

Показания теста на беременность

Анализы на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека

Количественное определение гормона хгч при внематочной беременности прояснит запутанную ситуацию – если эмбрион расположен в матке, то концентрация гормона с каждым днем будет больше и все подходит под сроки нормальной беременности. Но если от нормальных величин имеются отклонения, то можно подозревать аномальное расположение плодного яйца. Такой показатель можно узнать, если взять кровь на анализ у пациентки.

И если врач вовремя не вмешается, то внематочная беременность самостоятельно может прорваться на седьмой или восьмой неделе и все это сопровождается сильными болями и большой кровопотерей, а такие проблемы очень угрожают женскому здоровью.

Кроме того, бывает не только при внематочной беременности хгч с отклонениями от нормы, это может быть при определенных болезнях у лиц любого возраста и пола. Низкий уровень ХГЧ говорит о недостатке прогестерона вследствие некоторых гормональных нарушений. Хотя такую проблему можно без всяких последствий решить при помощи медикаментов.

УЗИ может определить аномалию уже на пятой-шестой неделе беременности. Трансвагинальное ультразвуковое обследование органов малого таза считается основным в определении патологии.

Так происходит процедура УЗИ

Иногда обследование не показывает ничего страшного, но первые признаки внематочной беременности присутствуют и тогда врач направляет пациентку на повторное УЗИ через несколько дней. Если плодное яйцо все-таки обнаружено, пациентку помещают в стационар и тщательно за ней наблюдают и обследуют.

Многие женщины хотят узнать, как определить внематочную беременность другим способом. Этим способом является пункция. Такой метод диагностики предполагает введение иглы через задний влагалищный свод. Из маточного углубления иглой берут пробы жидкости. Если в ней находят кровь – аномалия подтверждается. Но такой метод не является точным на сто процентов, также он довольно болезненный для пациентки и поэтому используется очень редко.

Теперь вы знаете, что такое внематочная беременность, какие ее признаки и причины появления. Далее будет рассказано, как проводится лечение этой аномалии.

Существует несколько методов лечения внематочной беременности. Основные методы включают в себя: лапароскопию, милкинг, сальпинготомию, тубэктомию и медикаментозное лечение.

Лапароскопия — удаление яйца без вскрытия брюшной полости

Лечение внематочной беременности в большинстве случаев будет хирургическим. Диагностическая лапароскопия считается одновременно и диагностикой, и лечебным мероприятием, ее используют в тех случаях, когда невозможно обнаружить плодное яйцо другими методами, и диагноз находится под сомнением. Во время операции женщина находится под общим наркозом и если обнаруживается оплодотворенная яйцеклетка – ее сразу же удаляют.

Так делают лапароскопическую операцию

Эта операция проводится безболезненно для пациентки. Новые технологии позволяют удалить плодное яйцо без полостного вскрытия брюшной полости. В брюшной стенке делают всего лишь несколько небольших надрезов, и плодное яйцо осторожно извлекается, а целостность маточной трубы восстанавливается.

После операции идет период восстановления. Могут назначить магнитотерапию и противоспаечные медикаментозные препараты, они предотвращают риск появления непроходимости труб в дальнейшем. В течение полугода после лапароскопии женщине нельзя планировать беременность, но зачатие ребенка после этой процедуры возможно, поэтому не нужно терять надежду.

Такой лечебный метод используют в том случае, если не развивающийся эмбрион расположен около выхода из трубы.

Такое лечение проводится в том случае, если милкинг использовать нельзя. Там, где находится плодное яйцо, маточную трубу разрезают, его удаляют, после этого трубу зашивают.

Иногда эмбрион бывает слишком большой и его приходится удалять с определенной частью трубы, но в будущем женщина все равно сможет забеременеть.

Тубэктомия — маточная труба удаляется вместе с плодным яйцом

Этот лечебный хирургический метод используется тогда, когда невозможно сохранение маточной трубы, она удаляется вместе с плодным яйцом. Такая операция проводится чаще всего при повторной аномальной беременности.

В экстренных ситуациях могут удалить и яичник, если нужно срочно спасать жизнь пациентки. Поэтому каждой женщине очень важно знать, как определяется внематочная беременность, от этого зависит ее здоровье в будущем.

После операции обязательно назначается медикаментозное лечение, оно направлено на скорейшее восстановление организма женщины. Многим назначается магнитотерапия или другие физ. процедуры. Особенно они полезны в тех случаях, если присутствовало сильное кровотечение в брюшной полости.

В наше время есть некоторые медицинские препараты, которые могут назначить при консервативном лечении. Действие медикаментов направлено на остановку развития эмбриона и их назначение оправдано тогда, если эмбрион жив и развивается.

Прием препаратов при медикаментозном лечении

Одним из таких препаратов является Метотрексат, для прерывания беременности достаточно принять его один или же два раза и обязательно под контролем врача.

Использование Метотрексата будет действенным в том случае, если срок беременности не дошел до шести недель, и у эмбриона еще нет сердечной деятельности.

Но такие лекарства очень эффективными и безвредными назвать нельзя, они приносят много побочных эффектов – может быть поражение почек и печени, облысение и многое другое.

Поэтому вышеуказанные операции считаются самыми надежными методами лечения аномальной беременности. К тому же, оперативное вмешательство не даст слишком серьезных последствий.

Надеемся, что вся вышеизложенная информация была для вас полезной, и вы узнали, что это такое – внематочная беременность. Есть только один профилактический метод – внимательно следить за женским здоровьем и регулярно посещать гинеколога, ведь любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом заниматься ее лечением, а прерывание внематочной беременности является всегда большим стрессом для женщины.

Если же вы столкнулись с такой патологией, то отчаиваться не нужно, в большинстве случаев после перенесенной операции женщине удается нормально забеременеть, выносить и без особых проблем родить здорового малыша.

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

По материалам uplady.ru

Внематочная беременность: как определить, тесты, признаки, последствия, лечение

Внематочная беременность – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к различным проблемам с женским здоровьем. В настоящее время к данному явлению относятся с надлежащим вниманием, ведь оно стало довольно распространенным. Частота его возникновения – 2 % от общего числа всех беременностей.

Для начала давайте разберемся, что же это за явление, как проявляется, как можно сразу определить внематочную беременность и предотвратить ее?

Внематочная беременность – это ненормальное течение беременности, при котором возможно нанесение серьезной угрозы не только для здоровья, но и для жизни женщины. Обычно во время беременности оплодотворенная яйцеклетка должна развиваться в матке. Для этого она проходит путь по маточной трубе, спускается в полость матки и прикрепляется к месту слизистой, которое наиболее благоприятно для развития плода. Данный процесс именуется в медицине «имплантацией».

Но иногда этого не происходит, и яйцеклетка начинает свое развитие в различных местах, которые не приспособлены для этого, в частности в маточных трубах (согласно статистическим данным, 99% от общего количества внематочной беременности, развиваются именно тут). Иногда развитие яйцеклетки происходит и в других местах – к примеру, в яичниках и даже брюшной полости.

Чаще всего внематочную беременность признают нежизнеспособной, но бывают случаи, когда даже в такой ситуации плод нормально развивается и рождается здоровый ребенок, без всяческих патологий.

До сегодняшнего дня нельзя назвать точные причины того, почему диагностируют внематочную беременность. Однако есть определенная категория женщин, которая находится в группе риска. Наиболее вероятно появление внематочной беременности у женщин после 35 лет.

Внимание к собственному здоровью следует проявить женщинам, которые страдают хроническими воспалительными заболеваниями, которые вызваны хламидийной инфекцией, микоплазмой или же уреоплазмой. Также в зону риска попадают женщины, которые когда-либо проходили лечение, связанное с трубным, а также гормональным бесплодием.

Начеку следует быть женщинам, которые имеют эндометриоз, врожденные аномалии матки и маточной трубы, а также всем, кто когда-либо сталкивался с проблемой невынашивания беременности. Также возможной причиной почему появляется данное заболевания –является использование внутриматочной спирали в качестве противозачаточного средства.

В зависимости от того, где именно была прикреплена оплодотворенная яйцеклетка, внематочную беременность можно назвать:

• трубная;
• яичниковая;
• брюшная;
• беременность в рудиментарном роге матки.

Каждое название внематочной беременности говорит само за себя. Но также в медицине различают еще один тип внематочной беременности, который получил название гетероскопической беременности. В данном случае имеются два плодных яйца, одно из которых закрепляется в матке, а другое – в любом из вышеуказанных мест.

Если Вам поставили диагноз внематочной беременности – клиника, причины и симптомы могут быть самые разнообразные. Спровоцировать данное состояние могут:

• воспалительные процессы, которые происходят в женских половых органах (а именно яичниках и маточных трубах). Такое бывает или может случиться, к примеру, после совершения аборта;
• врожденная недоразвитость маточных труб;
• гормональные нарушения;
• опухоли внутренних половых органов (как злокачественные, так и доброкачественные).

Также причиной наступления внематочной беременности может быть использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), стимуляция овуляции.

Иногда к внематочной беременности могут привести индивидуальные особенности строения репродуктивной системы женщины (к примеру, это проявляется при наличие длинных извитых маточных труб при недоразвитии репродуктивной системы).

Если оплодотворенной яйцеклетке не удалось своевременно попасть в матку, она может прикрепиться в другом месте, где она находится в данный момент. Именно там и начинает происходить рост яйцеклетки. Но другие места не предусмотрены для развития плода (они не имеют возможности растягиваться так, как это может делать матка), а потому неизбежно наступление того момента, когда для нормального развития плода просто не хватает свободного места.

Если беременность внематочная развивается в маточной трубе, то в определенный момент она разрывается (ее стенки не столь эластичны, как матка). Вследствие разрыва маточной трубы происходит кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается такими симптомами, как резкая боль, которая в какой-то степени напоминает схваткообразную боль, головокружение. Возможна также потеря сознания. При этом может повредиться достаточно крупный сосуд, в ходе чего возможна потеря большого количества крови, а это, как известно, смертельно опасно для женщины.

Для того чтобы данный процесс не нанес непоправимый удар для женского здоровья, врачами проводится клиника и диагностика внематочной беременности. Следует непременно знать то, какие первые симптомы при внематочной беременности могут быть, почему они возникают, чтобы иметь возможность вовремя обратиться к врачу и определить внематочную беременность на ранних сроках. Следует оповестить, что бывают и месячные при внематочной беременности также, как и задержки. Их следует отличить от обычных.

Самое плохое в такой ситуации, что определение беременности внематочной на ранних сроках может быть проблематичным, так как симптомы, которые сигнализируют о ее наступлении, могут быть такими же, как и обычные симптомы беременности.

Задержки менструации – самый распространенный симптом в данном случае. В тоже время женщина может наблюдать появляющиеся время от времени кровянистые выделения (месячные при внематочной беременности) из влагалища. Но очень часто данный симптом сигнализирует не только о наличии внематочной беременности, но и о прекращении обычной.

Первые признаки внематочной беременности иногда могут несколько отличаться от симптомов наступления обычной беременности . К примеру, иногда месячные при внематочной беременности все-таки наступают, задержки не происходит, однако выделения очень скудные, это нужно отличить для себя, разительно отличающиеся от обычных. Другими симптомами также могут быть боли внизу живота (чаще всего в области маточной трубы – там, где закрепилась яйцеклетка). Боли и месячные при внематочной беременности, чаще всего носят тянущий характер.

Чаще всего неприятные симптомы и выделения при внематочной беременности, возникают на 5 – 8 неделе со дня окончания последней менструации.

Женщины, подозревающие у себя наличие беременности (задержки выделений), очень часто пользуются разнообразными тестами для их определения. Многих женщин волнует вопрос: как определить внематочную беременность, показывает ли тест внематочную беременность. Ответ – и да, и нет.

Все дело в том, что данные тесты разработаны для того, чтобы на самых ранних сроках определить наличие у женщины беременности (задержки кровянистых выделений). Но когда плод развивается вне матки, такие тесты могут не показывать того, что женщина беременна вообще. Поэтому если у вас беременность внематочная, ответить на вопрос — показывает ли тест внематочную беременность, можно так: он может показать то, что вы не беременны. Нужно дальше исследовать: сделать УЗИ, проверять уровень ХГЧ при внематочной беременности.

Самый распространенный тест на определения беременности определяет уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), при помощи которого возможно выявить наступление беременности даже на ранних сроках. Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет значительно ниже, чем при обычной. ХГЧ показатели могут даже не выявить наличие беременности вообще.

Анализ ХГЧ при внематочной беременности будет разительно отличаться от анализа ХГЧ при обычной беременности. Показатели ХГЧ при внематочной беременности на 2/3 меньше показателей, когда плод развивается в правильном месте.

Поэтому если у вас есть все симптомы наступления беременности, а тесты для ее определения говорят об обратном, то возможно, что вы имеете дело именно с внематочной беременностью. В таком случае лучше все-таки проконсультироваться с врачом, делать планирование дальнейшего лечения. Ведь, как известно, чем раньше определится наличие у вас данной проблемы, тем менее серьезному риску вы подвергаетесь. Особое внимание обратите на боли при внематочной беременности.

Современная медицина дает возможность узнать то, что беременность внематочная на ранних сроках уже может быть выявлена, а, следовательно, делать планирование и минимизировать вред, который может быть нанесен женскому здоровью. Во-первых, следует произвести планирование, чтоб в нужное время делать пробы на наличие беременности вообще. Лучше всего это сделать при помощи анализа крови на хорионический гонадотропин.

Если у Вас выявлены симптомы внематочной беременности, Вам следует незамедлительно провести ультразвуковое исследование малого таза при помощи трансгивального датчика и узнать результат наверняка. Иногда внематочная беременность на аппарате УЗИ не определяется, но если плодное яйцо отсутствует в полости матки, УЗИ можно и необходимо делать повторно через несколько дней. Не лишней будет госпитализация женщины в стационар, ведь на таком сроке плодное яйцо непременно должно просматриваться врачами.

Если, находясь в больнице, даже после УЗИ, врачи все еще сомневаются в том, есть ли у Вас внематочная беременность, или нет – они могут прибегнуть к такой процедуре, как диагностическая лапароскопия. Это своего рода операция, во время которой под наркозом производят осмотр органов малого таза. Это отличная процедура (отличная от УЗИ), как сразу можно выявить внематочную беременность. Если произведена такая операция и неутешительный диагноз наличия внематочной беременности подтвержден, то данная операция перерастает в лечебную манипуляцию.

Не так давно считалось, что клиника и единственный способ избавления от внематочной беременности на поздних и ранних сроках – это операция по удалению маточной трубы. Тогда обязательно проводилась лапаротомия (операция, во время которой проводилось вскрытие брюшной полости). Но в настоящее время лапароскопическая хирургия развивается очень быстро, а потому сейчас врачами может проводиться более щадящая операция (теперь доступ к органам осуществляется только через несколько точек, находящихся на брюшной стенке).

Теперь, проводя процедуру лапароскопии, можно удалить маточную трубу, либо же можно удалить плодное яйцо, но при этом не повредить целостность маточных труб, которые являются одним из наиболее важных органов репродуктивной системы женщины.

Если же на ранних сроках, к примеру, по УЗИ была выявлена внематочная беременность – можно не проводить операцию, ведь ее лечение может проводиться при помощи химиотерапии. В этом случае бывает происходит прекращение развития плодного яйца, а также его постепенное рассасывание.

Лечение после внематочной беременности должно проходить в двух направлениях – медикаментозное и физиологическое. При помощи медикаментозного лечения после предварительного УЗИ, можно улучшить состояние маточных труб, после того как произведена операция, это может способствовать скорейшему заживлению. Также многим женщинам бывает назначается реабилитация после внематочной беременности: физиотерапевтические процедуры (такие, как магнитотерапия). Особенно рекомендуется проводить данные процедуры, если было сильное кровотечение в брюшную полость. Следует тщательно все выполнять, чтобы в будущем наступила беременность после внематочной беременности.

Из-за того, что только матка предназначена для вынашивания эмбриона, может произойти разрыв маточных труб, который неминуемо будет сопровождаться кровотечением в брюшную полость. Поэтому женщину в таком состоянии необходимо госпитализировать и сделать предварительное УЗИ. Внематочная беременность может привести к различным проблемам со здоровьем, невозможности иметь детей в будущем и даже к летальному исходу. Беременность после внематочной беременности может не наступить, если вовремя ее не распознать.

Если у вас после УЗИ обнаружили столь неутешительное явление, как внематочная беременность – последствия от нее могут быть самыми ужасными, а потому стоит очень внимательно отнестись к своему здоровью и определенное время не пренебрегать визитами к врачу. Потому как нет четкого ответа на вопрос – как избежать внематочной беременности. Чаще проходите профилактическое обследование УЗИ! Берегите женское здоровье!

По материалам o-nei.ru

На каком сроке можно определить внематочную беременность

✓ Статья проверена доктором

При внематочной или, как ее еще называют, эктопической беременности развитие яйцеклетки проходит вне полости матки (отсюда и название). Как показывает практика, яйцеклетка может развиваться в брюшной полости, в трубе матки или в яичнике. Такое состояние расценивается врачами как критическое, поэтому при первых же признаках необходимо сразу обратиться к врачу.

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Почему же эктопическая беременность относится к опасным патологиям? Связано это с неестественным расположением оплодотворенной яйцеклетки, из-за чего размер маточной трубы может увеличиться. В таких случаях необходимо своевременно выявить признаки отклонения, поскольку оболочка трубы со временем может повредиться или вообще разорваться. Как только это произойдет, в брюшную полость пациентки попадет плодное яйцо и слизь с кровью, что, в свою очередь, приведет к развитию перитонита.

Внематочная беременность очень опасна

На заметку! Эктопическая беременность, а точнее — отсутствие ее лечения может также привести к сильному внутреннему кровотечению. В таком случае требуется срочная госпитализация, а терапия уже будет проводиться только в условиях реанимации.

Такие же симптомы могут возникнуть при развитии брюшной или яичниковой формы внематочной беременности, при которых риск появления перитонита и других серьезных осложнений по-прежнему очень высок.

Существует много причинных факторов, препятствующим нормальному расположению яйцеклетки. К ним относится:

• проблемы с работой (сокращением) маточных труб, в результате чего они не могут протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку дальше;
• особенность строения трубы. Иногда она может иметь слишком изрубцованную, извитую или узкую форму, что затрудняет движение яйцеклетки;
• последствие недавно перенесенных хирургических операций;
• перенесенные аборты;
• медленные сперматозоиды тоже могут спровоцировать эктопическую беременность. В данном случае яйцеклетка, ожидая оплодотворения, не в состоянии добраться до необходимого места;
• нарушение гормонального фона;
• наличие доброкачественный опухолей в области придатков. Также привести к появлению внематочной беременности могут опухоли, возникшие в области матки;
• негативные изменения в работе яйцеклетки (ее свойства при этом меняются);
• использование специальной внутриматочной спирали. При ношении данного средства контрацепции у женщины могут возникнуть нарушения, что в итоге приводит к описываемой патологии;
• последствия применения методов искусственного оплодотворения;
• сильные стрессы и нервные перевозбуждения, из-за которых маточная труба часто спазмируется. Как правило, такие страхи чаще всего возникают из-за нежелания забеременеть.

Стресс — одна из возможных причин

Большинство их всех этих причин можно исключить, избежав тем самым развития внематочной беременности. Врачи рекомендуют заниматься этим еще на стадии планирования беременности.

Такое явление, как эктопическая беременность, всегда приводит к смерти плода, но, кроме этого, возникает угроза и здоровью матери. Разумеется, можно избежать серьезных проблем. Для этого нужно научиться определять внематочную беременность.

Способы определения внематочной беременности

Если рассматривать срок, на котором можно определить подобные отклонения, то специалисты склоняются к одному – 1-2 месяц беременности. В этот период связь с организмом беременной женщины и оплодотворенной яйцеклеткой особенно четкая. Для определения данной патологии необходимо проводить ультразвуковое исследование. Если говорить о более ранних сроках, 3,5-4 недели, то в этот период диагностировать отклонения практически невозможно. На этой стадии развития плод еще не будет виден даже при использовании ультразвука.

Внематочная беременность на УЗИ

Задержка менструального цикла – это один из основных фактором, сопровождающих данную патологию, поэтому, если у женщины замечена задержка, нужно проконсультироваться у врача. Но течение эктопической беременности мало чем отличается от ранней стадии обычной беременности, за исключением некоторых особенностей.

Симптомы внематочной беременности

К основным симптомам внематочной беременности, которые сопровождают женщину, можно отнести:

• задержку месячных;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• кровянистые выделения;
• приступы тошноты и ранний токсикоз;
• уплотнение молочных желез, которые, как правило, очень болят;
• боль, отдающая в область поясницы.

Многие женщины ошибочно предполагают, что отсутствие задержки месячных может говорить об исключении диагноза эктопической беременности. Нередко кровянистые выделения из влагалища женщины принимают за обычную менструацию. Как утверждают специалисты, примерно в каждом пятом случае можно выявить патологию еще до задержки менструации. Поэтому для точного диагноза требуется полное обследование пациентки и сбор анамнеза.

Как уже ранее отмечалось, патологическое отклонение можно определить только при использовании ультразвука. Гинеколог в ходе обследования будет искать развивающийся плод в матке. Но при развитии эктопической беременности он там не будет обнаружен. Тогда врач продолжит поиски в области яичников и шейки матки.

Диагностика внематочной беременности

Если вы заметили какие-либо подозрительные симптомы, обязательно расскажите о них своему лечащему врачу. То же касается и появления мажущих выделений из влагалища. С обследованием затягивать нельзя — так же, как и заниматься самолечением. Все это может нанести непоправимый ущерб здоровью беременной женщины. Как только диагноз будет подтвержден, врач назначит соответствующее лечение.

Большинство врачей склоняется к мнению, что при диагностировании внематочной беременности обязательно нужно проводить операцию. Существуют специальные препараты, применение которых на раннем этапе беременности позволит избежать операции. К самым эффективным из них относится Мифепристон, Мифегин и Метотрексат. Но если срок уже достаточно большой или прием препаратов не помогает, врачи прибегают к оперативному удалению.

Как лечится внематочная беременность

Существует несколько способов удаления внематочной беременности, но самым популярным является лапароскопия. До того момента, как маточная труба разорвется, ее еще можно спасти, но врачи очень часто настаивают на том, чтобы трубу не сохранять. Связано это с тем, что в ней вскоре может развиться вторая эктопическая беременность. Поэтому при операции, как правило, удаляют маточную трубу. Это самое рациональное решение.

На заметку! Удаление маточной трубы, как правило, осуществляется во время проведения лапароскопии. Это позволит сократить время, а также избежать возможных последствий.

Удаление маточной трубы

После того как лечение внематочной беременности будет окончено, женщине необходимо время для полного восстановления. Речь идет не только о физическом, но и о психологическом здоровье, ведь женщине нужно смириться, что она потеряла своего ребенка. К счастью, существуют проверенные способы, позволяющие ускорить реабилитационный процесс. Ниже представлена пошаговая инструкция, которая с этим поможет.

Таблица. Способы восстановления после эктопической беременности.

По материалам med-explorer.ru