Как поднять плаценту при беременности 20 недель

Чем грозит низкая плацентация при беременности 20 недель, что делать?

Во время вынашивания ребенка женщина чувствует себя самым счастливым человеком на земле. Но не всегда все бывает гладко. Довольно часто у представительниц прекрасного пола, находящихся в интересном положении, возникают различные проблемы. Одна из причин для беспокойства — это низкая плацентация при беременности. 20 недель является пограничным сроком, к которому расположение плаценты может измениться, и она может подняться выше. Разберемся подробно в этой проблеме.

20 недель – это тот срок, до которого врачи не выносят никакого вердикта и просто ждут. Довольно часто такое патологическое расположение плаценты обнаруживается при очередном УЗИ и не имеет никаких признаков.

До середины срока прогрессирующей беременности плацента может плавно переместиться с самого дна матки в ее верхнюю часть. Так происходит в большинстве случаев. Однако есть небольшой процент женщин, у которых низкая плацентация при беременности 20 недель и более сохраняется.

Почему диагностируется низкая плацентация при беременности (20 недель)? Причины могут заключаться в следующем:

Неправильное расположение матки.
Воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенные до беременности.
Новообразования в маточных стенках.
Предшествующие хирургические вмешательства и выскабливания.
Возраст женщины после 40 лет.
Вторая и более беременность.

Низкая плацентация при беременности 20 недель. Чем опасна такая патология?

До середины срока такое расположение плаценты может никак себя не проявлять. С течением времени могут появиться различные симптомы и опасность.

Вследствие того что детское место расположено близко к зеву или даже перекрывает его, женщина может плохо себя чувствовать. Практически у всех беременных с данным диагнозом наблюдается снижение артериального давления. Из-за этого представительница прекрасного пола, находящаяся в интересном положении, может ощущать слабость и головокружение.

В некоторых случаях женщина может потерять сознание. При подобных симптомах необходимо как можно скорее обратиться к доктору.

Из-за того что есть низкая плацентация, 20 недель и более поздний срок может характеризоваться возникновением кровянистых выделений из половых путей. В этом случае речь идет об отслойке и угрозе прерывания беременности.

Такое последствие низкого предлежания детского места должно быть как можно быстрее скорректировано. В противном случае возникает угроза не только жизни ребенка, но и здоровью матери.

Низкая плацентация при беременности (20 недель и более) может грозить тем, что у плода возникнет гипоксия. Из-за того что основная часть, через которую малыш получает питательные вещества и кислород, находится в самом низу матки, кровоснабжение может быть несколько затруднено или нарушено. Самые лучшие условия для развития и прогрессирования беременности созданы в верхней части детородного органа.

Еще одно последствие, которое может возникнуть в результате низкого расположения плаценты, — это невозможность проведения естественных родов. Если детское место находится на расстоянии менее пяти сантиметров от внутреннего зева, то в большинстве случаев врачи рекомендуют проведение планового хирургического вмешательства.

Если разрешить естественные роды, то при раскрытии шейки матки плацента перекроет частично или полностью проход младенцу. Это может грозить не только его здоровью, но и привести к летальному исходу. Именно поэтому грамотные специалисты не хотят рисковать жизнью матери и ребенка и проводят кесарево сечение.

Итак, у вас обнаружена низкая плацентация при беременности (20 недель). Что делать в этом случае? Существует несколько рекомендаций, которые может дать вам специалист.

В первую очередь необходимо соблюдать покой и осторожность. Это поможет избежать появления кровотечений и угрозы прерывания беременности.

Нельзя поднимать тяжелые предметы и сильно перетруждаться. Старайтесь больше отдыхать и находиться в спокойствии. Не рекомендуются длительные поездки на автомобиле и путешествия.

Практически во всех случаях, когда детское место расположено близко к зеву, беременной назначаются успокоительные средства, например: таблетки валерианы или настойка пустырника.

Старайтесь не делать резких движений. В некоторых случаях врачи запрещают даже сильно чихать или кашлять своим беременным пациенткам.

Если возникло кровотечение, необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Скорее всего, вам будет предложена госпитализация. Никогда не отказывайтесь от рекомендаций специалиста и не спорьте с ним.

Основным лечением является назначение лекарств, останавливающих кровь. Это могут быть следующие препараты: таблетки «Транексам», уколы «Дицинон» и другие средства.

В некоторых случаях расположение плаценты может измениться перед самыми родами. Именно поэтому специалисты часто проводят УЗИ и выясняют, где находится детское место. После выяснения всех данных о плаценте врач принимает решение, каким способом проводить роды.

Не стоит сильно паниковать, если у вас обнаружена низкая плацентация при беременности 20 недель. Отзывы женщин говорят о том, что в большинстве случаев детское место поднимается выше и принимает правильное расположение в детородном органе.

В противном же случае опытный специалист даст вам дельные советы и примет правильное решение о методе, которым будут проведены роды. Доверьтесь профессионалам и будьте спокойны за свое здоровье и жизнь вашего малыша.

По материалам fb.ru

Во время беременности любое отклонение от нормы способно сильно расстроить будущую мамочку. Довольно часто женщине, ожидающей рождения малыша, врач сообщает о том, что ее плацента расположена слишком низко. Давайте разберемся, что это означает, какие опасности таит в себе такая ситуация, и как можно поднять низкую плаценту.

Наиболее благоприятные условия для нормального кровотока и, в частности, для поступления всех необходимых веществ к плоду, создаются у самого дна матки беременной женщины, то есть, по сути, в ее верхней точке. Если же плацента образуется на расстоянии меньше 6 см от маточного зева, говорят о ее низком предлежании.

Причины низкой плацентации

Подобная ситуация случается из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к нижней части маточных стенок. К сожалению, точно установить причину, по которой это произошло, не могут даже врачи. Способствовать низкому предлежанию плаценты могут как физические аномалии женской репродуктивной системы, так и негативные последствия перенесенных ранее инфекций и воспалительных процессов, а также хирургические вмешательства на половых органах.

Чаще всего, низкая плацентация диагностируется у девушек, ожидающих рождения второго и последующих детей, а, кроме того, у будущих мамочек после 35 лет. Никаких неприятных симптомов при этом женщина не испытывает, а диагноз устанавливается врачом во время проведения плановой ультразвуковой диагностики.

Что делать при низком расположении плаценты?

К сожалению, никаких верных способов, как поднять плаценту при беременности не существует. Однако в 90% случаев, при соблюдении несложных рекомендаций, плацента самостоятельно поднимается в полости матки, и к 37-38 неделе беременности располагается уже выше 6 см от зева.

Будущей мамочке, которой установлен диагноз «низкая плацентация», необходимо отказаться от сексуальных отношений, не волноваться, по возможности соблюдать постельный режим. Также, целесообразно использовать специальный поддерживающий бандаж. Запрещаются тяжелые физические нагрузки.

При нарушении врачебных рекомендаций, низкое расположение плаценты может грозить ее отслойкой и, как следствие, сильнейшей кровопотерей и выкидышем. Если гинеколог посчитает нужным отправить беременную женщину в больницу, отказываться ни в коем случае нельзя, поскольку это может спасти жизнь как будущего малыша, так и самой роженицы.

По материалам womanadvice.ru

Для счастливых мам и пап

Чем грозит низкая плацентация при беременности 20 недель, что делать?

Неправильное расположение матки.
Воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенные до беременности.
Новообразования в маточных стенках.
Предшествующие хирургические вмешательства и выскабливания.
Возраст женщины после 40 лет.
Вторая и более беременность.

Низкая плацентация при беременности 20 недель. Чем опасна такая патология?

Гиперплазия плаценты относится к патологиям ее структуры и выявляется в случаях, когда увеличение толщины внезародышевого эмбрионального органа превышает принятые физиологические параметры, типичные для определенного гестационного срока (начиная с 22-й недели).

При чрезмерном утолщении плаценты. в функции которой входит полное жизнеобеспечение и регулирование метаболизма плода, возникает множество проблем, связанных с его нормальным развитием.

Сформировавшись к концу третьего месяца беременности, детское место растет вместе с плодом до 36-37 недели: 95% увеличения его веса происходит в течение последних 20 недель гестации. Толщину плаценты принято измерять в месте впадения в нее пуповины; в норме толщина достигшей окончательной функциональной зрелости плаценты колеблется в диапазоне 20-35 мм (хотя следует учитывать индивидуальные особенности). Однако при явной плацентарной гиперплазии, то есть аномальной пролиферации перицитов капиллярной соединительной ткани, клеток хориального синцития или базальной пластинки плаценты, толщина ее плодной и материнской частей может превышать 60 мм.

В клиническом акушерстве причины гиперплазии плаценты связывают с:

Гемолитической болезнью плода, которая возникает вследствие иммунологической несовместимости крови матери и плода (Rh-конфликт или несовместимость по группе крови);
Низким уровнем гемоглобина в тяжелой форме 70-80г/л и ниже);
Сахарным диабетом I типа (в том числе гестационным диабетом, возникающим из-за активизации стероидных гормонов и печеночного фермента инсулиназы);
Осложнением беременности в виде гестоза (преэклампсии или артериальной гипертензии беременных);
TORCH-синдромом (наличием у беременной микоплазмы, цитомегавируса, вируса краснухи и простого герпеса);
Урогенитальными инфекциями матери (хламидиоз, гонорея, сифилис);
Перенесенными во время беременности инфекционными болезнями (грипп, ОРВИ, пиелонефрит);
Генетическими мутациями.

Следует отметить, что гиперплазия плаценты при беременности признана акушерами и перинатологами едва ли не наиболее очевидным признаком гемолитической болезни плода.

А весь приведенный перечень этиологических факторов данной патологии во многих случаях является следствием аномального разрастания кровеносных сосудов (ангиоматоза) стволовых и промежуточных ворсин хориона в процессе формирования системы кровообращения плаценты и плода — из-за хронической гипоксии плода.

Какие-либо ощущаемые беременными симптомы гиперплазии плаценты на первых порах полностью отсутствуют. Выявить наличие патологии, протекающей субклинически, можно только с помощью трасабдоминального эхографического (ультразвуковоого) обследования.

И лишь с течением времени – по мере увеличения гестационного срока — отмечаются изменения двигательной активности (шевеления) плода: от интенсивных движений до практически еле ощутимых. Показатели сердцебиения плода также изменяется, в частности, частота сердечных сокращений и тоны сердца. При аускультации прослушиваются, а при кардиотокографии фиксируется приглушенное сердцебиение; число сердечных сокращений изменяется либо в сторону их учащения (тахикардии), либо замедляется до брадикардии. При этом следует иметь в виду, что нормой ЧСС плода после 11-недельного срока считается плюс-минус 140-160 ударов в минуту. Резкое снижение количества сердечных сокращений (ниже 120 ударов) после кратковременной тахикардии говорит о внутриутробном кислородном голодании плода (гипоксии).

При сахарном диабете гиперплазия плаценты приводит к избыточному объему амниотической жидкости (многоводию). В случаях гестационного диабета у беременных выявляют гипергликемию, повышенный синтез инсулина поджелудочной железой, а также обменный ацидоз (увеличение кислотности, pH

Плацента является очень нужным временным органом, появляющимся во время беременности. Она начинает формироваться после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, и в норме этот процесс завершается к 16 неделям беременности. Во время беременности плацента обеспечивает доставку кислорода и питательных веществ к плоду. Определение толщины плаценты по результатам ультразвукового исследования дает представление о том, насколько она справляется со своими функциями.

Нормальные размеры плаценты описаны во многих руководствах по акушерству. Рассмотрим нормальный размер плаценты по неделям. Так, например, толщина плаценты на 21, 22 и 23 неделе беременности соответствуют 21, 22 и 23 мм. На 31 неделе беременности толщина плаценты становится равной 31 мм, на 32 и 33 неделях, 32 и 33 мм соответственно. Рост плаценты происходит до 37 недели беременности и достигает 33,75 мм, после чего ее рост прекращается, а к концу беременности отмечается некоторое истончение ее до 33,25 мм. Утолщение плаценты или ее гиперплазия может быть симптомом различной патологии.

К причинам гиперплазии плаценты можно отнести:

Сахарный диабет у беременной женщины;
Резус-конфликт (если у беременной отрицательный резус крови, а у плода положительный);
Острые вирусные заболевания (ОРВИ, грипп);
Хронически протекающие инфекции, передающиеся половым путем (микоплазма, уреаплазма, хламидии, токсоплазма, гонорея, сифилис);
Тяжелое течение анемии, при снижении уровня гемоглобина менее 80 г/л.

Диагноза гиперплазия плаценты с расширением (межворсинчатого пространства) МВП бояться не стоит. Расширение МВП происходит компенсаторно – в ответ на утолщение плаценты.

Если у женщины во время ультразвукового исследования диагностирована увеличенная плацента, то ей необходимо повторить УЗИ через неделю, а также провести доплерометрию (доплер для беременных – исследование кровотока в сосудах пуповины) и кардиотокографию (определение количества и качества сердечных ударов у плода). Эти исследования необходимы для определения состояния плода и своевременной диагностики задержки его внутриутробного развития.

При умеренной гиперплазия плаценты и отсутствии патологии со стороны плода лечение может не понадобиться. Если при дополнительном исследовании подтверждается задержка внутриутробного развития плода вместе с гиперплазией плаценты, то женщину необходимо госпитализировать для проведения лечения.

Целесообразно использование препаратов, улучшающих микроциркуляцию в плаценте (пентоксифилин, трентал), препаратов, разжижающих кровь (курантил, кардиомагнил). Важно использование лекарственных средств, улучшающих оксигенацию плаценты и соответственно плода (актовегин). Хороший лечебный эффект оказывает прием эссенциале. Прием эссенциальных фосфолипидов являясь строительным материалом для клеток препятствует их разрушению. Эффективность лечения повысится если добавить к лечению витамин Е и фолиевую кислоту.

Увеличение толщины плаценты приводит к состоянию, именуемому фетоплацентарной недостаточностью, при котором нарушается доставка кислорода и питательных веществ плоду, что в свою очередь приводит к задержке ее внутриутробного развития. Ребенок, который на протяжении беременности страдал от хронической гипоксии, скорее всего, тяжело перенесет роды.

Итак, мы рассмотрели возможные причины, методы диагностики и лечения гиперплазии плаценты. Эта патология беременности хорошо поддается медикаментозной коррекции. Главная задача беременной женщины – это своевременное становление на учет в женскую консультацию, а также выполнение всех рекомендаций врача по лечению и диагностике.

Впервые слышу этот термин

Гиперплазия плаценты – это увеличение ее размеров по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока беременности.

Выделяют пять степеней зрелости плаценты:

0 степень (соответствует сроку до 30 недель);

1 степень (срок беременности от 30 до 34 недель, возможно определение данной степени уже с 27-28 недель);

2 степень (с 34 до 37-38 недель);

3 степень (с 37 недель);

4 степень (в конце беременности, перед родами). Эта степень характеризует физиологическое старение плаценты.

Толщина плаценты: нормы по неделям

Слишком тонкая плацента при беременности

Даже если вам ставят диагноз «гипоплазия плаценты», означающий, что у вас тонкая плацента, не огорчайтесь – это не редкость. На плод влияет только серьезное уменьшение размеров плаценты.

Чаще всего это происходит вследствие генетической предрасположенности, под влиянием различных неблагоприятных факторов и из-за некоторых заболеваний матери. В последнем случае уменьшение толщины плаценты лечится, в остальных – назначается поддерживающая терапия.

Один из факторов, влияющий на размер плаценты – это вес и телосложение женщины: у хрупких миниатюрных женщин размер плаценты нередко значительно меньше, чем у высоких дам с пышными формами.

Утолщение плаценты при беременности

В случае утолщения плаценты при беременности речь идет о патологии, которая может привести к прерыванию беременности и гибели плода, однако при современных методах лечения, ребенка зачастую удается сохранить.

Толщина плаценты может увеличиваться вследствие резус-конфликта, железодефицитной анемии, гестоза, сахарного диабета, перенесенного инфекционного заболевания, поэтому беременные женщины «группы риска» всегда ставятся на особый учет и более тщательно наблюдаются врачом.

Впрочем, в 1 и 2 триместрах причиной утолщения плаценты в основном становятся вирусные или инфекционные заболевания, причем женщина может являться только переносчиком вируса, а значит, даже не догадываться о нем. Это происходит потому что организм «включает» свои защитные механизмы, и плацента разрастается, чтобы предотвратить заражение плода.

Чем опасно утолщение плаценты при беременности?

Быстрый рост плаценты приводит к быстрому ее созреванию, и соответственно, старению: структура плаценты становится дольчатой, на ее поверхности образуются кальцификаты, плацента постепенно перестает обеспечивать плод необходимым ему количеством кислорода и питательных веществ.

Из-за отека плаценты нарушается ее гормональная функция, а это грозит преждевременными родами или прерыванием беременности.

При отклонениях в толщине плаценты (в ту или иную сторону) вам, скорее всего, назначат повторное УЗИ, доплерографию и кардиотокографию. Если ребенок развивается нормально, лечения никакого не потребуется, только усиленное наблюдение.

Если же в развитии плода врач заметит какие-то сбои, он обязательно подберет для вас подходящую терапию. Опять же, ни «омолодить», ни «вылечить» плаценту нельзя, но с помощью правильного лечения можно улучшить обмен веществ между ребенком и плацентой, тем самым сохранив беременность и обеспечив плоду нормальное развитие.

Гиперплазия плаценты является отклонением, которое может быть следствием:

— резус-конфликта, при отрицательном резус факторе крови,

— при тяжелом течении анемии, во время которой снижается количество гемоглобина,

— при сахарном диабете,

— при сифилисе, а так же других инфекционных заболеваний плаценты в период беременности, таких как токсоплазмоз и микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз.

— всевозможные инфекционные заболевания, которые переносит женщина в период беременности, значительно влияют на состояние плаценты и околоплодных вод.

Конечно же, необходимо вовремя лечить гиперплазию, т. к. плацента это самый важный орган при беременности, который питает ребеночка питательными веществами, а если нарушается работа плаценты то страдает и плод, не лечение может привести к задержке внутриутробного развития плода, также к гиперплазии может присоединиться и гемодинамические нарушения (ГДН), маловодие или многоводие, гиперплазия плаценты может привести к преждевременным родам.

Но переживать не стоит, потому-что, при назначении адекватного лечения плацента приходит в норму. Обязательно делайте лечение которое вам назначил доктор. Из препаратов обычно назначают курантил, актовегин, эссенциале форте. Ну и конечно же, необходимо лечить первоочередную причину, которая вызвала гиперплазию плаценты, в вашем случае скорее всего это была инфекция. Удачи!

С уважением, акушерка

Кузнецова Вилена Александровна

Добавлено: 12 янв 2015, 00:30

Мне ставят гиперплазию плаценты(( на 35 недели уже 3 степень созревания

Счастлив тот, кто научился восхищаться, а не завидовать.

Чтобы этот эмбриональный орган все 9 месяцев исправно питал ребенка и защищал его от инфекций, за его состоянием необходимо вести пристальное наблюдение. Для этого используются методы ультразвуковой диагностики. С ее помощью определяют толщину плаценты по неделям, степень ее зрелости, структуру и другие важные показатели.

Полученные данные позволяют судить о ее состоянии, предполагать, как пройдут роды. От того, насколько хорошо этот орган выполняет свою функцию, напрямую зависит здоровье малыша. Все детское место пронизано кровеносными сосудами, питающими кроху, снабжающими необходимым для жизни и развития кислородом. Но это не значит, что чем оно больше, тем лучше для ребенка.

Утолщение плаценты на ранних сроках беременности может доставить плоду серьезные неприятности. Сосуды сужаются, постаревший орган хуже выполняет свою функцию. В результате будущий малыш начинает испытывать недостаток кислорода. Точно такие же проблемы возникают у женщин, у которых выявлена тонкая плацента в последнем триместре беременности.

Изменить ее размеры с помощью медикаментов невозможно. Зато можно улучшить кровообращение в этом органе. Для этого применяются различные препараты типа курантила или актовегина. Хотя нередки случаи, когда ни тонкая, ни толстая плацента никак не сказываются на состоянии малыша. Если плод развивается нормально, набирает вес, как положено, врачи предпочитают не вмешиваться в естественный ход событий. И только при какой-либо опасности для ребенка принимают все необходимые меры. Вплоть до экстренного родоразрешения раньше намеченного срока.

Она начинает формировать буквально с первых дней зачатия. Заканчивается этот процесс к 16 недели беременности. Далее речь идет уже о созревании органа. На первом этапе толщина плаценты весьма невелика. В среднем в 7 недель она составляет всего лишь 10.9 мм. К окончанию стадии формирования это число возрастает до 18.5 мм.

В этот период целенаправленные исследования детского места не проводятся. Изучать ее начинают после 20 недели. На плановом УЗИ ее измеряют. В норме толщина плаценты на 22 неделе должна составлять 18.1-30.7 мм. Если эти показатели значительно выше, врач может назначить дополнительное обследование женщины, чтобы вычислить, как себя чувствует плод. Проводят КТГ и проверяют сосуды методом допплера. После акушер-гинеколог принимает решение о целесообразности терапии. Ее не назначают, если плод развивается нормально и не страдает от утолщения плаценты.

В случае, когда наблюдается гипотрофия будущего ребенка, есть опасность возникновения кислородного голодания, женщину могут даже госпитализировать. Происходит это нечасто. Обычно врачи занимают выжидательную позицию, проверяя все показатели через некоторое время.

Толщина плаценты по неделям расписана давно. Составлено немало таблиц, свериться с которыми могут не только врачи, но и любая беременная женщина. Однако только специалист сможет определить, стоит ли проявлять беспокойство в каждом конкретном случае. Поэтому будущим мамочкам следует слушать его рекомендаций и выполнять все требования специалиста. Ведь переживать попусту им опасно так же, как и заниматься самолечением.

Начиная с 20 недели беременности, во время прохождения УЗИ специалист, кроме прочих параметров, будет оценивать и состояние плаценты. Оно определяется двумя главными критериями, которые тесно взаимосвязаны друг с другом: ее толщиной и степенью зрелости.

На протяжении всего периода внутриутробного развития плацента будет защищать малыша от воздействия вредных факторов и питать его жизненно необходимыми веществами. А еще она активно продуцирует гормоны, необходимые для благоприятного протекания беременности, осуществляет обмен веществ между материнским и детским организмами. Исправно выполнять свои функции плацента способна лишь в случае, если в ее состоянии нет никаких нарушений. А одним из таких может стать тонкая или толстая плацента при беременности.

Плацента начинает формироваться сразу с момента имплантации эмбриона в полость матки. Она очень интенсивно растет и развивается, и приблизительно к 16-18 неделе становится полностью функциональной. С каждой неделей толщина плаценты будет незначительно увеличиваться, достигнув своего максимума около 34 недели беременности. В норме, если все протекает благополучно, на сроке в 36 недель рост и утолщение плаценты останавливается и даже может идти на спад.

В случаях, когда толщина плаценты на определенном сроке беременности не соответствует характерным для этих недель нормам, речь идет о нарушении в ее функционировании, следовательно, страдает и плод.

Толщина плаценты определяется только путем ультразвукового исследования (измеряется самый толстый участок). Для удобства ее оценки составлена таблица, где указаны нормы толщины плаценты по неделям беременности:

Рассмотреть плаценту на мониторе УЗД-аппарата можно уже с 7 недели беременности. Но во внимание принимается ее оценка, как правило, на более поздних сроках.

Скажем сразу, что некоторые отклонения в ту или иную сторону вполне допустимы и не всегда несут в себе опасность. Более того, к примеру, у худеньких невысоких беременных плацента нередко бывает несколько тоньше, нежели приведено в нормах, и наоборот. Эти цифры являются лишь условным ориентиром, а судить о наличии отклонений вправе только врач.

Важно отметить, что главенствующую роль в оценке играет все же не толщина плаценты, а состояние ребенка, которое определяется целым рядом диагностических исследований.

Тем не менее, существенные отклонения от норм, безусловно, таят в себе риски и не должны оставаться без внимания.

Тонкая плацента является одним из признаков ее гипоплазии — состояния, при котором плацента недостаточно развита и функциональна.

Тонкая плацента чаще бывает особенностью физиологического строения тела женщины, то есть встречается у дам с некрупным телосложением. Но могут быть и другие причины такого отклонения:

Генетические аномалии в развитии плода;
Перенесенные во время беременности инфекции;
Соматические заболевания будущей матери (гипертония, атеросклероз, гемолитическая болезнь и прочие).

Поспособствовать утолщению плаценты каким-то на нее воздействием возможно только в случае, если к этому привели болезни матери. В остальных же случаях при существенном отклонении ее толщины от нормы проводится поддерживающая медикаментозная терапия, позволяющая минимизировать вероятные негативные последствия на развитие плода.

Все же чаще бывает, что толщина плаценты увеличена по сравнению с нормой, и это значительно хуже, чем тонкая плацента. Причины утолщения могут быть те ми же, что и в случае с истончением, но здесь на патологию воздействуют также и другие факторы. Приводить к утолщению плаценты способны следующие причины:

Железодефицитная анемия;
Сахарный диабет;
Резус-конфликт при беременности ;
Поздний гестоз;
Инфекционные заболевания;
Курение, употребление алкоголя или наркотиков.

Что касается инфекционных заболеваний, то при их влиянии на толщину плаценты даже необязательно, чтобы будущая мать переболела каким-либо из них: достаточно просто быть переносчиком. При обнаружении толстой плаценты в 1 и во 2 триместрах причиной чаще всего оказывается именно эта.

Толстая плацента стареет ускоренными темпами, а значит, не способна исправно выполнять возложенные на нее функции. При утолщении плаценты она отекает, изменяется структура ее стенок, нарушается гормональный фон, в результате плод испытывает недостаток кислорода и питательных веществ. Последствиями толстой плаценты могут быть задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), кислородное голодание плода ( гипоксия ), преждевременное рождение ребенка или прерывание беременности (внутриутробная гибель плода), недостаточная масса тела новорожденного и прочие осложнения.

Очевидно, что такое состояние требует лечения. Как и при истончении, в этом случае искусственно повлиять на толщину плаценты невозможно. Будущей матери назначаются необходимые лекарственные препараты, улучшающие маточно-плацентарный обмен и поддерживающие нормальное развитие плода.

Между тем, если плацента при беременности тонкая или толстая, но состояние ребенка при этом удовлетворительное (по результатам УЗИ, КТГ и допплерографии), то врачи ограничиваются лишь пристальным повышенным наблюдением за беременной.

Специально дляnashidetki. net — Елена Семенова

Плацента («детское место») – это эмбриональный временно существующий орган, который осуществляет связь и обмен веществ между организмом матери и плодом.

По внешнему виду она напоминает лепешку, отсюда и произошло ее название (лат. placenta – лепешка). В «детском месте» различают две стороны: материнскую (обращенную к матке) и плодовую, от которой отходит пуповина. Плацента имеет дольчатое строение: она состоит из долек (котиледонов), разделенных между собой перегородками (септами).

Ее формирование начинается уже со второй недели беременности, когда зародыш внедряется в стенку матки. В течение 3-6 недели идет интенсивное развитие плаценты, и к 12-16 неделям беременности она является уже сформированной и начинает выполнять свои функции.

Функции плаценты многообразны :

Дыхательная (обеспечивает поступление кислорода к плоду и выведение углекислого газа).

Трофическая. Переносит к плоду питательные вещества: белки, жиры, глюкозу, воду, витамины, ферменты, электролиты.

Эндокринная. Обеспечивает перенос материнских гормонов к плоду (половые гормоны, гормоны щитовидной железы и надпочечников). Кроме того, плацента сама начинает продуцировать ряд гормонов, необходимых для нормального развития плода и течения беременности (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, пролактин, эстрогены, прогестерон, кортизол).

Защитная (барьерная). Плацентарный барьер защищает плод от воздействия вредных факторов, однако защитные свойства действуют не на все вещества. Через плаценту способны проникать многие лекарственные средства, алкоголь, никотин, оказывая тем самым негативное воздействие на развитие и рост плода.

Иммунная защита. Образует иммунный барьер между двумя чужеродными организмами (матерью и плодом), благодаря чему не происходит иммунный конфликт.

При физиологической беременности плацента развивается в теле матки, чаще всего по ее задней стенке с переходом на боковые. Это связано с тем, что задняя стенка меньше подвергается изменениям при беременности и лучше защищена от воздействия случайных травм. Реже плацента располагается по передней стенке или в дне матки.

В норме она должна располагаться высоко, не доходя до внутреннего зева шейки матки на 7 см и более. Если же плацента нижним краем доходит до зева и частично или полностью его перекрывает, то это предлежание (один из самых серьезных видов акушерской патологии).

Окончательное представление о расположении плаценты можно получить только после 32-34 недель, до этого в связи с ростом и изменением формы матки локализация может меняться.

Созревание плаценты – это естественный процесс, связанный с потребностью своевременно и полноценно обеспечивать развитие плода.

На ультразвуковом исследовании оценивают характер изменений и их соответствие сроку беременности.

Выделяют пять степеней зрелости плаценты :

0 степень (соответствует сроку до 30 недель);
1 степень (срок беременности от 30 до 34 недель, возможно определение данной степени уже с 27-28 недель);
2 степень (с 34 до 37-38 недель);
3 степень (с 37 недель);
4 степень (в конце беременности, перед родами). Эта степень характеризует физиологическое старение плаценты.

При диагностировании преждевременного или позднего созревания плаценты требуется дополнительное обследование и лечение женщины (предпочтительнее в условиях стационара).

Информация Нарушение работы плаценты приводит к серьезным осложнениям для развития плода: развивается кислородное голодание (гипоксия) и задержка внутриутробного развития ребенка.

Во время ультразвукового обследования изучают не только структуру, но и толщину плаценты.

Нормальные показатели толщины плаценты

ВажноУвеличение толщины плаценты говорит о Плацентите (воспалении плаценты).

Лечение в большинстве случаев проводят амбулаторно, назначают препараты для поддержания функции плаценты и улучшения маточно-плацентарного кровотока (Курантил. Актовегин ). При подозрении на инфекционный плацентит проводят курс антибиотикотерапии.

Гипоплазия плаценты (уменьшение) чаще всего вызвана хроническими и инфекционными заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, инфекции половых органов и др.). Терапевтические мероприятия должны начинаться прежде всего с лечения основного заболевания, что нередко дает положительный эффект.

Временно не консультирует с 15.11 Все ответы на вопросы

По материалам beremen.club

Низкое расположение плаценты при беременности, что делать?

Во время вынашивания младенца женщина ощущает себя особенно: не так, как всегда. Этот период является одним из самых прекрасных в ее жизни. Однако не у всех все проходит гладко и безоблачно. Несмотря на прогресс в медицине и новейшие методики лечения и принятия родов, будущая мама может столкнуться с массой проблем и трудностей.

Самые частые диагнозы, которые ставятся во время беременности

Во время ожидания малыша женщина может и не подозревать о том, что в ее организме не все гладко. Наиболее часто будущая мама сталкивается с различными угрозами прерывания развития плода на разных сроках. Стоит отметить, что своевременное лечение в этом случае помогает избежать проблем в будущем и сохранить жизнь малыша.

Также еще один диагноз, которые довольно часто слышат женщины, находящиеся в «интересном положении», в кабинете гинеколога, — это низкое расположение плаценты. При беременности могут возникнуть и другие проблемы с данным органом, однако именно эта встречается в большинстве случаев. Что же это за патология? И как с ней бороться?

Для начала стоит сказать, что такая патология может иметь две формы. В первом случае обменный орган полностью перекрывает зев. Во втором же плацента находится на маленьком расстоянии от входа в матку.

Диагностируется патология при помощи ультразвукового исследования. Во время процедуры доктор видит на мониторе внутреннюю полость детородного органа и может точно указать, на каком расстоянии от зева расположен плод и детское место.

Низкое расположение плаценты при беременности: что делать?

Что следует предпринять в таком случае? Одним из самых важных пунктов при постановке диагноза является то, на каком сроке обнаружено низкое расположение плаценты при беременности. Именно от этого и зависит выбор дальнейшей тактики ведения наблюдения за женщиной.

Довольно часто обнаруживается на первом ультразвуковом обследовании низкое расположение плаценты (при беременности 12 недель). В этом случае не проводится никакого лечения. В некоторых случаях доктор может даже не учесть данный факт.

Плацента, безусловно, является важнейшим органом, который осуществляет контакт между мамой и малышом. Стоит отметить, что с течением беременности она может перемещаться вверх. Именно поэтому на таком маленьком сроке не назначают никакого лечения и выбирают выжидательную тактику.

Низкое расположение плаценты при беременности в первом триместре абсолютно не опасно. Исключением является лишь тот случай, когда орган полностью перекрывает зев.

Низкая плацентация во втором триместре беременности

Во время второго ультразвукового исследования у будущей мамы также может быть обнаружено низкое расположение плаценты (при беременности 22 недели). В этом случае обязательно учитывается расстояние, на котором орган находится от зева. Если оно меньше пяти сантиметров, то доктор назначает соответствующее лечение.

Довольно часто женщинам назначают внеплановое дополнительное УЗИ, если в первом триместре обнаружено низкое расположение плаценты. При беременности 18 недель доктор еще раз осматривает полость матки и оценивает риски, которые могут быть. В любом случае выжидательная тактика остается преимущественным выбором врачей. Медики дают шансы, что орган может мигрировать и в третьем триместре развития плода.

Если у будущей мамы обнаружили низкое расположение плаценты при беременности 20 недель, то ей назначают соответствующее лечение. Стоит отметить, что до этого срока гинекологи воздерживаются от проведения коррекции. Исключения составляют лишь те случаи, когда плацента полностью перекрывает внутренний зев и возникает кровотечение.

В последнем триместре беременности о низком расположении плаценты говорят в том случае, если орган находится на расстоянии менее семи сантиметров от входа в матку. В остальных случаях можно считать, что плацента поднялась самостоятельно. Лечение низкой плацентации включает в себя следующие мероприятия.

При полном предлежании плаценты на всех сроках беременности или при низком расположении органа в третьем триместре женщине назначают ограничение физических нагрузок.

Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и напрягаться. В некоторых случаях даже рекомендуется употребление слабительных средств. Это облегчает процесс дефекации и исключает напряжение матки при посещении туалета.

Всегда при предлежании плаценты назначаются успокоительные средства. Это могут быть таблетки «Валериана», настойка пустырника или более серьезные лекарства, которые принимаются только по рекомендации врача.

Успокоительные средства необходимо пить постоянно. В противном случае любая неожиданная стрессовая ситуация может привести к нежелательному сокращению матки и возникновению кровотечения.

Если у будущей мамы обнаружено низкое расположение плаценты, то доктор рекомендует воздержаться от интимных контактов. Подобный покой прописывается до тех пор, пока обменный орган не поднимется и не исчезнет риск возникновения кровотечения.

При полном предлежании плаценты половые контакты исключаются на все время вынашивания малыша.

Прием кровоостанавливающих препаратов

Если возникло кровотечение, то необходимо срочно обратиться в больницу. Стоит отметить, что кровянистые выделения бывают довольно часто при предлежании плаценты, однако это не является нормой. Безразличное отношение к такой ситуации может стать причиной возникновения угрозы жизни не только младенца, но и беременной женщины.

Для лечения такой патологии медики назначают кровоостанавливающие средства. К ним относятся таблетки «Транексам», препарат «Дицинон», лекарство «Викасол» и другие. При необходимости врач может назначить внутривенное или внутримышечное введение данных средств.

Родоразрешение путем кесарева сечения

Если все-таки детское место не поднялось на необходимое расстояние от внутреннего зева, то женщине назначается плановое кесарево сечение. В этом случае естественные роды опасны для жизни самой будущей мамы и ее малыша.

Теперь вы знаете, что делать при низком расположении или предлежании плаценты. За женщиной с таким диагнозом необходимо вести тщательное наблюдение и соблюдать все меры осторожности.

Следите за своим самочувствием в такой важный период. Помните, что вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и за жизнь вашей крохи!

По материалам www.syl.ru