Как понять что беременность многоплодная

Многоплодная беременность: 10 признаков того, что родится двойня

Счастье-то какое! Вы узнали, что беременны!

Если наследственность или ЭКО посеяли в вас надежду на двойняшек, то о таком счастье хочется узнать как можно скорее.

Наверняка об этом скажет лишь врач после проведения ультразвукового исследования, и то не первого, а уже во втором триместре беременности.

Поэтому пока Вы можете лишь догадываться о двойном счастье или опереться на несколько признаков, которые помогут подтвердить факт беременности двумя детками.

Вдвойне повышенная усталость

Любая беременная женщина чувствует себя уставшей буквально с первого дня, но многие женщины, беременные двойней, устают даже сильнее, чем женщины, которые носят одного малыша. Нормальные для первого триместра вялость, усталость, сонливость удваиваются в прямом смысле слова, потому что организм матери работает с большей силой, чтобы выносить двух карапузов.

Мамочке, которая ждет не первого ребенка, проще определить, что она устает сильнее, а вот первородящей (как любят называть нас врачи) не очень понятно её состояние.

Если Вы замечаете, что беременная подруга, хоть и устает, но все равно порхает, как бабочка, а для Вас пройтись до работы – настоящий подвиг, то вероятность двойняшек очень высока. Хотя нужно учитывать и сопутствующие факторы, из-за которых может появиться вялость: стресс, загруженность на работе или плохое питание.

Чрезмерная утренняя тошнота

Многоплодная беременность усиливает не только усталость или сонливость, но и утреннее недомогание. Но это не обязательно будет тошнота или рвота с удвоенной силой, может появиться просто упадок сил, который пройдет ближе к середине дня.

Помните, что каждый организм – индивидуален. У одних будущих мамочек токсикоз усиливался, у других – его вообще не было и чувствовали они себя прекрасно. Поэтому хорошее самочувствие – еще не показатель, что у Вас будет лишь один малыш.

Мама Юля с нашего форума рассказывает свою историю: «Когда я носила своих двух мальчишек, чувствовала себя прекрасно. Никакого токсикоза не было на протяжении всей беременности. Правда, уставала страшно, спать хотелось постоянно, но это прошло, попозже, когда родила и мальчики подросли 🙂 А если серьезно, то моя беременность двумя детками почти ничем не отличалась от беременности сестры, которая родила одну девочку. Правда, живот у меня вырос очень большой, поэтому без бандажа не обходилась».

Наследственность + интуиция

Если в семейной истории уже рождались близнецы, вероятность стать мамой двоих деток увеличивается. Плюс – Ваша интуиция. Пресловутая женская интуиция, тем более, будущей матери, вряд ли подведет. Если подозрения появились, поделитесь ими со своим лечащим врачом.

Частые или ранние шевеления ребенка

Первые движения малыша женщина чувствует в среднем на 18-19 неделе беременности (в ожидании второго ребенка – на 16-й неделе). Если же Вы почувствовали ранние шевеления, то это может означать, что деток в утробе двое.

Елена Безуглова, гинеколог: «На ранних сроках у женщины, которая носит двоих и больше детей, будет явное несоответствие размеров матки и сроков задержки менструации. На более поздних сроках врач определит несколько крупных частей плода и 2 или больше сердцебиений. Почувствовать многоплодную беременность мама может по большому количеству шевелений. Кстати, движения ребенка при многоплодной беременности ничем не отличаются от тех, которые происходят при беременности одним малышом».

Повышенный уровень ХГЧ

Именно уровень хорионического гонадотропина человека (ХЧГ) подсказал Вам в тесте на беременность о новом положении. И с тех пор, после 10 дней от момента зачатия, врачи контролируют уровень гормона в организме. Иногда беременность двойней может привести к крайнему повышению уровня ХЧГ.

Увеличение веса

Как правило, в ожидании двойняшек будущая мама набирает на 4-5 килограмм больше, чем её подруга, беременная одним ребенком. Но помните о том, что увеличение массы тела может быть связано, прежде всего, с режимом питания. Зависит набор веса и от конституции тела женщины, её роста и «добеременного» веса. Поэтому лучше не переедайте, да и вообще правильно питайтесь, ведь от этого зависит здоровье будущего ребенка.

Высокие результаты гестационного возраста

Во время визита к лечащему врачу вам обязательно измеряют расстояние от верхней части матки до верхней части лобка, чтобы узнать гестационный возраст малыша. Результат выше нормы может появиться из-за беременности двойней, потому что двое малышей расширяют матку больше, чем один (всё логично, не правда ли?). Но, опять-таки: могут быть и другие факторы, которые влияют на результаты.

Аномальные результаты в тестах АФП

Во втором триместре Вас ждет анализ крови на уровень альфа-фетопротеинов (АФП). Он делается для того, чтобы определить риск врожденных дефектов у малыша. Если Вы ждете двойняшек, то возможен необычно высокий или положительный результат. В последнем случае врач обязательно сделает ультразвуковое исследование, чтобы убедиться.

Сердцебиение плода

Для усиления звуков сердцебиения малыша используется система Доплера. Если врач обнаруживает два сердцебиения, то Вас можно поздравлять – ждите скоро появления двух деток! Правда, иногда второе сердцебиение может быть просто фоном сердцебиения мамы. Окончательно убедиться можно разве что на УЗИ.

Ультразвуковое подтверждение

Единственный способ для подтверждения многоплодной беременности. Уж картинка точно покажет, один в утробе малыш или двое. Правда, первое УЗИ, скорее всего, не даст точных результатов, зато на 20-22 неделе беременности врач рассмотрит всё в деталях. В редких случаях ультразвук может «не заметить ребенка», и случиться это может разве что в случае беременности пятью или шестью близнецами.

Елена Безуглова, гинеколог: «УЗИ может показать многоплодную беременность уже на 6-8 неделе. Это, конечно, при условии, что мама наблюдается у врача. Многие женщины и не догадываются о том, что носят двойню до 12-й, а то и 16-й недели беременности, когда приходят становиться на учет в поликлинику. Поэтому, если у женщины есть предрасположенность к рождению близнецов, лучше обратиться к врачу после 9-й недели».

Даже если Ваши подозрения на двойняшек не оправдаются, не расстраивайтесь: ведь это будет Ваш самый любимый малыш, а родить ему братика или сестричку всегда можно успеть. Может, в следующий раз у вас родятся близнецы?

Хорошего настроения Вам, легкой беременности и родов!

По материалам www.uaua.info

Забеременев, каждая женщина начинает гадать: кто же поселился у нее в животике – мальчик или девочка. а может, там и вовсе не один человечек, а два, или даже три? Надо заметить, что некоторым женщинам удается определить, сколькими детьми их наградила судьба. Существуют определённые признаки, по которым женщина может понять, что ожидает двойню. Особенно ярко они заметны, если до этого момента у женщины была одноплодная беременность.

Итак, наиболее типичными признаками двойни являются следующие: во-первых, это стремительный набор веса в первый триместр беременности. Если женщина беременна одним ребенком, то прибавка в весе за первый триместр. как правило, не превышает 2 кг. А вот если женщина ждет двойню, то прибавка в весе, соответственно, увеличивается, причем практически в два раза. Что касается остальных двух триместров, то прибавка в весе у беременных двойней также значительно больше, чем у беременных одним ребенком.

Во-вторых, беременные двойней чаще страдают токсикозом, причем он выражается сильнее, чем у беременных одним ребенком. Но этот признак особенно четко смогут прочувствовать уже рожавшие женщины. Надо заметить, что токсикоз при беременности двойней чаще возникает по утрам и нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Третий признак двойни – это невероятно сильная утомляемость, причем возникает она с первых месяцев беременности и особенно сильно ощущается во втором триместре. Беременные двойней страдают одышкой, у них появляется усталость даже от совсем незначительных нагрузок, преодоление двух лестничных пролетов становится настоящим испытанием. А объясняется это тем, что вынашивание двух детей требует больших энергетических затрат.

Нельзя не отметить такой признак, как быстро растущий живот. Если у беременных одним ребенком живот, как говорится, «выкатывается» только к 5-6 месяцам, то у женщин, беременных двойняшками это происходит к 4 месяцу.

Конечно, беременность у всех женщин протекает по-разному, и все знают, что от женщины «в положении» всегда можно ждать каких-либо чудачеств, капризов и причуд. Так вот у беременных двойней эти проявления нередко выражаются очень ярко. А все объясняется тем, что организм претерпевает масштабную «перестройку», особенно, что касается гормонов. Вот от этого беременные двойней часто испытывают чувство голода, их фантазиям и предпочтениям в еде зачастую можно просто удивляться, также сильно заметными становятся перепады настроения.

Проходя обследования и оценивая результаты анализов, также можно обнаружить некоторые признаки двойни. Так, беременные двойняшками часто сталкиваются с проблемой недостатка железа, зато уровень гормона ХЧГ (хорионический гонадотропин человека) начинает стремительно расти, особенно в первом триместре беременности. Если в крови беременной женщины выявлено повышенное содержание белка Альфа фетопротеина, то вполне вероятно, что она вынашивает двойню.

Ну, и конечно, если на осмотре врач услышит биение двух сердец или нащупает две головы, то, пожалуй, не стоит исключать вероятность того, что он не ошибся. Впрочем, многие женщины на интуитивном уровне чувствуют, что беременны не одним ребенком, и, надо сказать, женская, а точнее, материнская интуиция подводит очень редко.

Беременность двойней чаще всего определяется по УЗИ. Уже на 5-6 неделях беременности этот метод диагностики может точно сказать о том, что малышей родится двое. Однако существуют первые признаки, по которым женщина может сама заподозрить беременность двойней:

токсикоз, который выражен сильнее, чем у беременных одним ребенком (как правило, возникает он по утрам и сопровождается не только тошнотой, но и рвотой);
молочные железы увеличиваются сильнее, и прикосновение к ним становится более болезненным, чем при обычной беременности;
очень сильная утомляемость, возникающая с первых месяцев беременности и усиливающаяся во втором триместре, зачастую даже легкие физические нагрузки сопровождаются отдышкой;
быстрое и значительное увеличение веса, вес начинает увеличиваться практически с первого месяца;
быстро растущий живот, ведь двум малышам необходимо больше пространства, и в случае многоплодной беременности, живот становится заметным на более ранних сроках;
наследственность, если в роду были близнецы, то шансы рождения двойни у таких родителей увеличиваются.

Почти все эти признаки отчасти повторяют признаки обычной беременности одним ребенком, но усиливаются в два раза, ведь деток тоже двое.

Помимо внутренних ощущений женщины, существуют еще симптомы, по которым врач может предположить двойню у беременной:

слишком увеличенные размеры матки, не соответствующие предполагаемому сроку беременности;
резкий рост ХГЧ (хорионического гонадотропина человека – гормона беременности), при многоплодной беременности он растет ускоренными темпами;
повышенное содержание белка альфа фетопротеина (АФП-тест, который включают в скрининг при беременности);
биение двух сердец, которые врач может услышать при осмотре;
прослушивание сердцебиения плода с помощью системы Доплера (однако, и этот метод не дает сто процентной гарантии, так как второй звук сердцебиения может говорить о фоновых шумах или быть просто сердцебиением матери).

Все эти признаки в сочетании с ощущениями и самочувствием будущей мамы, полученные при подробном опросе, дают основание доктору предполагать многоплодную беременность. В таком случае обязательно назначают УЗИ, потому что на сегодняшний день это самый верный способ определить и/или подтвердить многоплодную беременность.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

У вас в животике два малыша? Это очень ответственно и волнительно, в том числе и во время беременности. В нашей статье мы расскажем о том, как ведут себя двойнята на сроке беременности в 32 недели. И о том, как следует вести себя маме в это время, чтобы облегчить жизнь себе и своим деткам.

Многие женщины очень хотят забеременеть двойней. А кто-то, наоборот, опасается этого из-за двойного количества хлопот. В любом случае знать – ждет будущая мама одного ребеночка или двоих – не помешает никому, в том числе и из-за медпоказаний. Мы расскажем о признаках беременности двойней.

Есть близнецы и есть двойня. Не все знают о том, что это разные виды беременности. В нашей статье можно узнать все нюансы различий между разными видами «двойных» беременностей, а также о присущих только им проблемах внутриутробного развития, которые хоть и изредка, но, к сожалению, встречаются.

Двойня, конечно, потребует куда больше внимания и после родов, и во время родов. Наша статья расскажет в подробностях как готовиться к родоразрешению при ожидании двойнят, как могут развиваться роды, насколько показана в данном случае операция кесарева сечения и когда, скорее всего, следует ждать появления малышей.

Если в семье по материнской линии рождались или близнецы или двойняшки, то будущие мамы довольно часто задумываются над тем, не будет ли у них такого же двойного счастья. Ведь в этом случае есть огромная вероятность многоплодной беременности, к которой нужно будет отнестись довольно серьезно.

Двойня появляется тогда, когда оплодотворяются одновременно несколько яйцеклеток. Такую беременность способна определить процедура первого планового УЗИ. Но многие задумываются над вопросом, как узнать, двойня или нет без узи?

Стоит отметить, что есть несколько способов, благодаря которым можно понять, как определить двойню без узи. Но нужно помнить о том, что они не являются на все сто процентов достоверными, как УЗИ обследование. Но их все равно применяют многие женщины:

— Сдача анализа крови на ХЧГ. Это особый гликопротеиновый гормон, который подтверждает наличие беременности на УЗИ. Если же у девушки многоплодная беременность, показатели этого гормона увеличиваются в несколько раз, поэтому можно понять, что будет двойня. Если доктор имеет внушительный опыт работы, он сразу же определит, взглянув на данные результаты анализов, что в животике беременной двойня. Как чувствуют себя будущие мамочки, услышав такую новость? По-разному, но в большинстве случаев первая реакция слегка паническая, так как это полная неожиданность, но очень приятная, поэтому многие не могут сразу осознать этого.

— Проведение специального AFP теста, который осуществляется на втором или на третьем триместре. Этот тест очень важен, так как если в животе двойня, сразу же покажется положительный результат без всякого рода отклонений.

— Довольно часто в медицинском учреждении прибегают к следующему методу: доктор прослушивает сердечные тоны плода. Ведь известно, что сердечко малыша начинает свое формирование с 5-6 недель после зачатия, но прослушать стуки сердечка можно только тогда, когда наступит второй триместр беременности. Во время такого способа доктор прослушивает сердечные тоны в нескольких участках матки. Но ученые довели, что между двумя плодами есть такое место, где тоны нельзя прослушать, и так разная частота, этот момент тоже дает доктору понять, что у беременной будет двойня.

— На приеме доктор также прощупывает живот женщины, ощущая при этом крупные части тела ребенка. Но этот метод не слишком точно определяет, многоплодна ли беременность.

— Во время гинекологического осмотра на раннем сроке, доктор может заметить, что матка довольно сильно увеличилась в размерах. Этот факт тоже говорит о наличии двойняшек.

Многие будущие мамы интересуются, на каком сроке определяют двойню? Стоит отметить, что уже в 5-6 недель можно определить, что маму ждет такая радостная новость.

Признаком двойни может быть и такой: молочные железы стремительно увеличиваются в объеме, и во время прикасаний к ним женщина чувствует неимоверную боль. Стоит отметить, что во время обычной беременности груди тоже увеличиваются в объеме, но не так сильно.

Есть и другие методы, народные методы, которые пришли к нам еще с времен прадедов. Конечно, иногда они бывают неточными, но в большинстве случаев они не слишком правдивы.

Когда женщина носит под сердцем двойню, ее организм подвергается удвоенной нагрузке, поэтому ее органы работают в несколько раз быстрее, в усиленном режиме. Поэтому самочувствие беременной сразу же ухудшается:

— В первую очередь появляется сильный токсикоз, причем на самых ранних сроках. Он вызван большим количеством токсинов, поэтому и появляется усиленная тошнота и рвота. Женщине тяжело переносить его, ее настроение оставляет желать лучшего. Но этот метод не всегда достоверен, так как токсикоз может настигать женщину и при одноплодной беременности.

— Когда у женщины будет двойня, у нее сразу повышается аппетит, кроме того, она постоянно чувствует, что хочет кушать. Чрезмерная усталость и частое мочеиспускание тоже преследуют беременную постоянно. Когда наступает второй или третий триместр, у многих начинают сильно отекать ноги, появляется одышка. Особенно сильно прибавляет женщина в весе, живот с виду просто огромен.

— Так как гормонов при многоплодной беременности появляется очень много, начинает развиваться анемия. Но это также не точный метод, так как анемия может развиваться и у беременных одним ребенком.

— Наличие двойни в животе подтверждают яркие и четкие полоски на тесте. Они говорят о том, что у женщины сильно повышенный уровень HcG в крови.

Как бы там не было, а достоверность вышеуказанных методов желательно проверить процедурой УЗИ. Ведь оно не только подтвердит наличие многоплодной беременности, но и укажет на другие важные параметры в развитии плода. Доктор расскажет, есть ли какие нарушения или отклонения в беременности, правильное ли положение заняли младенцы и так далее.

Не стоит ни в коем случае отказываться от УЗИ, ведь многоплодная беременность относится к рискованной беременности, поэтому доктора часто назначают проходить эту процедуру, чтобы постоянно наблюдать за плодами.

Для того чтобы беременная двойней всегда была под контролем опытных специалистов, ей, после 30 недель, предлагают лечь на сохранение. Также во многих случаях роды являются преждевременными, и имеют угрозу прерывания.

Но на то, как будет проходить многоплодная беременность, будут зависеть особенности организма, наличие различных заболеваний и многие другие факторы.

Когда женщина носит под сердцем двойню, ее подсознание начинает паниковать заранее, поэтому настроение меняется очень быстро. Тяжело выполнять даже легкие физические нагрузки очень тяжело, одышка просто не дает покоя даже по ночам.

В заключение стоит отметить, что когда женщина узнала о беременности, нужно сразу посещать врача, ведь методы народной медицины могут быть не совсем достоверными, а специалисты сразу, после ультразвукового исследования точно определят, что в животике беременной двойня.

Не каждая женщина, в утробе которой растут близнецы, готова спокойно воспринять такое известие. Да, это можно понять. Ведь классический вариант беременности — вынашивание одного малыша, с которым в процессе его взросления каждой женщине бывает непросто. Через несколько лет семьи планируют рождение младшенького. А когда на свет появляются сразу двое крошек, то женщинам еще труднее. Вынашивание двойни — двойная нагрузка на организм, повышенный риск осложнений. Поэтому стоит заранее знать о симптомах многоплодной беременности.

Беременность близнецами обращает на себя повышенное внимание акушеров-гинекологов. К таким женщинам и в семьях должны относиться более внимательно, избавлять от длительной или чрезмерной физической работы.

Раннее выявление многоплодной беременности помогает женщине полноценно подготовиться к родам. Признаки, сигнализирующие о двойне в утробе, делят на те, которые показывает ультразвуковое исследование, и симптомы, которые определяет сама женщина. Среди последних, в частности:

Наличие близнецов в роду будущих родителей. Это может передаваться генетически, и женщина станет счастливой мамой одновременно двух или трех малышей. Как показывает практика, двойня рождается через поколение.
Многоплодную беременность можно заподозрить после проведения теста на беременность. Контрольная полоска на нем будет явная, более жирная. Это свидетельство повышенного уровня хорионического гонадотропина в организме будущей мамы.
Сонливость и апатичность. При вынашивании двойни женщина очень часто на ранних сроках страдает снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, спит буквально на ходу. Такая особенность проявляется уже с первых дней после успешного зачатия, когда женщина еще и не подозревает о своем новом положении.
Более выраженные признаки токсикоза. На ранних этапах вынашивания почти половина женщин страдает токсикозом. При многоплодной беременности его проявления могут быть двойными.

Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения

Типичной беременностью считается вынашивание одного ребенка. Но случается и одновременное развитие в утробе нескольких плодов.

В различных культурах к рождению близнецов относились неодинаково. Но везде это связывали с мистикой. Например, в Древнем Риме и Греции данное событие являлось благословенным божьим даром.

Многоплодие создает повышенные нагрузки на организм беременной женщины. Поэтому такие пациентки требуют особого наблюдения и внимания к развитию малышей и самочувствию будущей матери.

Полизиготное многоплодие (двуяйцовое, не идентичное) происходит в результате овуляции и оплодотворения нескольких яйцеклеток.

В таком случае плоды имеют примерно половину общих генетических черт, но отличаются набором хромосом. Выглядят они, как обычные братья или сестры.

К слову, процессы овуляции и оплодотворения происходят по-разному:

одномоментное оплодотворение

Монозиготная многоплодная беременность возникает на фоне расщепления оплодотворенной яйцеклетки или при зачатии многоядерной яйцеклетки.

В результате формируются два или еще больше однояйцевых, однополых, генетически идентичных плода. Такие дети рождаются с одинаковыми чертами лица, болеют одновременно, имеют похожие способности к обучению.

Кстати, психология однояйцовых близнецов считается очень интересным феноменом. Учеными доказано, что они имеют связь на эмоциональном уровне.

Еще одна классификация данного вида:

Для чего используют палочки ламинарии при родах?

А здесь вы узнаете про отличие ПМС и беременности.

К сожалению, точное объяснение, почему случается многоплодная беременность, до сих пор отсутствует. Допускается, что во время формирования монозиготных близнецов расщепление оплодотворенной клетки происходит из-за недостатка кислорода в крови беременной, нарушения кислотности или токсичности среды.

Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к множественному созреванию яйцеклеток. На многоплодное зачатие может повлиять и стимуляция суперовуляции определенными лекарственными средствами, которые улучшают в яичниках выработку нескольких фолликулов или влияют на созревание в одном фолликуле 2-х и более яйцеклеток.

Были зафиксированы случаи, когда в утробе матери одновременно росло несколько детей в результате аномалии развития строения матки (двурогая форма), при экстракорпоральном оплодотворении и после длительного приема оральных контрацептивов (более полугода).

Вероятность рождения близнецов также возрастает, если беременность наступает после 35 лет.

Здесь вы узнаете полезен ли виноград беременным?

В этом разделе http://puziko.online/rody — вся информация про роды.

Узнав о беременности, трудно устоять и не поинтересоваться, кто находится в животе. Но кроме пола, некоторых родителей в первую очередь интересует количество детей, которые развиваются в утробе.

Есть несколько способов, которые помогут узнать о наличии многоплодной беременности.

Такой признак удалось установить благодаря специальному опросу, проведенному среди мам двойняшек. Поскольку многоплодная беременность сильно повышает уровень гормона HcG, то определить ее можно уже на сроке 10 дней.

Наследственность – если в вашем роду или среди родственников будущего папы уже бывали случаи многоплодной беременности, то вероятность, что вы продолжите подобную семейную традицию, увеличивается в разы.

О наличии нескольких детей в утробе матери чаще всего впервые сообщает беременной гинеколог. Даже при первом осмотре, на раннем сроке, врач может просчитать примерную дату зачатия и отметить превышающие норму размеры матки.

Продольное углубление на передней стенке матки может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Оно образуется в результате прилегания плодов друг к другу.

Горизонтальная борозда — возникает на передней стенке матки при поперечном положении плодов.

Углубление области дна матки — связано с выпячиванием углов матки несколькими плодами.

Акушерский осмотр при помощи пальпации определяет 3-4 крупные части плода (2 головки и 2 тазовых конца).

Ощущение движений плода в разных местах и одновременное прощупывание частей тела крохи в различных отделах живота.

Прослушивание отчетливого сердцебиения в разных местах матки. Если обнаруживается зона, где не прослушиваются сердечные тоны или они имеют неодинаковую частоту, то это является подтверждением факта многоплодной беременности.

Фоноэлектрокардиография – проводится с 20 недели беременности для регистрации сердечных тонов детей и определения наличия двух и более плодов.

Аномальный результат теста AFP, который делают во 2-ом триместре для выявления отклонений в развитии малыша.

Внешние признаки: сильный токсикоз, рвота, изжога, отеки, эклампсия, нефропатия, запоры, расширение вен, сильная утомляемость, сонливость, одышка (из-за смещения диафрагмы дна матки, размер которой превышает норму одноплодной беременности).

Также о многоплодной беременности может свидетельствовать большой живот или ранее его появление.

УЗИ – определяет многоплодную беременность уже в 8-12 недель. Но ошибки в подобных прогнозах не исключаются.

Ультразвуковое исследование беременной необходимо для благополучного ведения беременности и нормального исхода родов. С его помощью наблюдают за состоянием плаценты, своевременно предупреждаются возможные осложнения при многоплодной беременности, планируется оптимальный родовой процесс.

Также после 30 недели каждую неделю будущая мама обязана проходить кардиотокографию и допплерографию плодов. При любых отклонениях от нормы беременную госпитализируют.

Если у вас определили многоплодную беременность, то будьте вдвойне внимательны к себе и собственному здоровью!

Многоплодная беременности. Программа «Бэби-Бум»

Часто спрашивают: отчего на ранних сроках беременности болит живот? Узнайте прямо сейчас!

Об основных симптомах беременности расскажет наш раздел.

По материалам rojaismelo.ru

Многоплодная беременность — признаки на ранних сроках

В данной статье рассказывается о таком явлении, как многоплодная беременность. Вы сможете узнать причины многоплодной беременности, ее клинические проявления, способы определения и многое другое. Полезно будет ознакомиться с данным материалом родителям, которые планируют появление на свет малыша, а также просто всем желающим расширить свой кругозор.

Под многоплодной понимают беременность при которой в женском организме одновременно развиваются два или больше плода. На сегодняшний день известно несколько различных классификаций этого явления:

Относительно количества плодов (двое, трое и больше);
Относительно количества оплодотворенных яйцеклеток;
Относительно количества образовавшихся плацент, а также амниотических оболочек.

Относительно количества оплодотворенных яйцеклеток многоплодная беременность бывает:

Двухяйцевой двойней (так называемые «двойняшки»). Этот вариант встречается в том случае, когда происходит оплодотворение 2-х яйцеклеток, которые созрели на одном либо обоих яичниках на протяжении 1-го цикла овуляции. Малыши могут иметь как одинаковый, так и разный пол.
Однояйцевой двойней (близнецы). Здесь оплодотворилась только одна яйцеклетка. Дети имеют один пол.

Относительно количества образовавшихся плацент и амниотических оболочек различают:

Бихориальную биамниотическую двойню. При этом каждый плод имеет отдельную плаценту и амниотическую оболочку. Межплодовая оболочка состоит из нескольких слоев.
Монохориальную биамниотическую. Каждый плод имеет свою амниотическую оболочку, но плацента у них общая. Межплодовая перегородка представлена двумя слоями.
Монохориальную моноамниотическую. Имеется только одна плацента и амниотическая оболочка. При этом межплодовой оболочки нет.

На данный момент времени установить многоплодие в большинстве случаев несложно. Самым точным диагностическим методом выступает ультразвуковое исследование, на котором выявляют несколько эмбрионов и плодных яиц.

Точно выявить многоплодную беременность помогут специальные исследования:

Измеряется высота утробного дна, если плод не один, то наблюдается значительное расширение матки;
Делают анализ крови на ХГЧ, который показывает очень высокие результаты;
Опытный доктор может услышать стук больше чем одного пульса при помощи системы Доплера.

Также немаловажной является генетическая предрасположенность. Если в семье у будущих родителей встречались двойни – вероятность появления на свет не одного малыша остается очень высокой.

Выделяют такие следующие признаки многоплодной беременности на ранних сроках:

Наличие жирной полоски на тесте для определения беременности. Это происходит из-за повышенного уровня ХГЧ-гормона в крови.
Присутствует очень сильная усталость, сонливость, женщина ощущает непомерную тяжесть во всем теле.
Характерно наличие более выраженного токсикоза.
В течение первых недель многоплодной беременности на лице возникает угревая сыпь. Происходит это из-за значительных гормональных изменений в организме.
Наблюдается раннее шевеление. Малыши очень близко прилегают к стенке матки, что позволяет будущей мамочке почувствовать первые шевеления намного раньше, чем при обычной беременности – начиная уже с 15-й недели.

Большая часть этих проявлений малоприятна, но именно благодаря им можно заподозрить наличие не одного малыша еще до первого УЗИ.

Кроме описанных выше проявлений среди первых проявлений многоплодной беременности выделяются такие:

Значительное увеличение живота в размерах;
Сильную одышку;
Варикозное расширение вен;
Повышение артериального давления;
Низкий уровень гемоглобина.

Как правило, все симптомы выражены в большей степени, чем при вынашивании одного малыша. Хотя все индивидуально – известны случаи когда женщины не испытывали серьезного дискомфорта во время многоплодной беременности.

На каком сроке можно определить многоплодную беременность

Самым ранним сроком, на котором возможно установить подобный диагноз, считается 5-6 недели беременности. Более точную информацию можно получить на 8 недели, но наиболее полноценная картина раскрывается уже на 12 неделе, когда выполняют второй скрининг.

К сожалению, довольно часто случается, что один из малышей при многоплодной беременности погибает на раннем сроке и выживает только один.

По закону при наличии многоплодной беременности женщина может уйти в декрет уже с 28-й недели. Декретный отпуск составляет в общем 194 дня, из них 84 дня приходится на период беременности и 110 дней дается на восстановление после родов.

При наличии осложнений, возникших при родах или после них, декретный отпуск продлевается на необходимое количество дней исходя из состояния женщины.

Как определить многоплодную беременность на ранних сроках

В самом начале беременности установить многоплодие проблематично. На ранних сроках нужно обращать внимание на слишком быстрое увеличение матки в размерах. Параметры органа при этом значительно превышают термин беременности.

Как уже указывалось выше, точно установить многоплодие может только ультразвуковая диагностика (и то не во всех случаях). В более поздних сроках распознать наличие многоплодной беременности намного проще.

Интересный факт: самая многоплодная беременность в мире. Самая многоплодная беременность случилась в городе Курск, там женщина произвела на свет одновременно десятерых малышей! До сегодняшнего дня «переплюнуть» этот рекорд не смог никто, а многодетная мама, безусловно, пробовать снова не собирается.

Беременности, заканчивающиеся рождением больше чем одного плода, встречаются в 0,7-1,5 процентах всех случаев. Обычно на свет появляется двое малышей. Трое, четверо и пятеро рождаются всего в 1 проценте случаев всех многоплодных беременностей.

На сегодняшний день медики выделяют несколько возможных причин, которые способны спровоцировать многоплодие. Среди них:

Наследственность. Опыт показывает, что женщины, в семье которых рождались близнецы и двойняшки, от 6 до 8 раз чаще сталкиваются с многоплодной беременностью. Замечено, что чаще всего многоплодие склонно передаваться через поколение, к примеру, от бабушки к внучке.
Возрастная категория. После 35-ти лет под действием гормональной перестройки во время каждого менструального цикла могут созревать не одна, а одновременно несколько яйцеклеток, что значительно повышает шансы стать многодетной матерью.
Побочный эффект от некоторых медикаментов. Вследствие приема абсолютно любых гормональных средств, которые используются для лечения бесплодия, стимуляции овуляции или нарушений месячного цикла (к примеру, оральные контрацептивы), возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток, что и приводит к многоплодной беременности.
Женщина в прошлом много раз рожала. Установлено, что многоплодие, как правило, возникает при повторной беременности, при этом шансы увеличиваются от количества предыдущих родов.
Использовалась процедура экстракорпорального оплодотворения. В процессе данной манипуляции у женщины одновременно забирают несколько яйцеклеток, затем оплодотворяют их спермой в пробирке, а эмбрионы подсаживают в матку. Всего вносят 4 эмбриона, чтобы гарантировать положительный результат.

Прижиться же могут все из них, по итогу женщина получает многоплодную беременность. В большинстве случаев в результате экстракорпорального оплодотворения рождаются два малыша, большее количество это редкость.

При многоплодии организм женщины испытывает повышенную нагрузку, присутствует сильная усталость, одышка, может нарушиться процесс мочеиспускания, характерны запоры.

Среди довольно распространенных осложнений – роды раньше положенного срока (встречаются в половине всех случаев), а также гестозы, многоводие, недостаточная масса тела плодов, внутриутробная смерть одного или обоих младенцев, прочее.

При многоплодии особенно важно постоянно наблюдаться в женской консультации, проходить все плановые осмотры и выполнять необходимые скрининговые исследования. Это поможет в случае чего выявить патологию на ранних сроках и станет профилактикой возможных осложнений.

ХГЧ можно определить в крови беременной женщины начиная с 5-го дня после зачатия и вплоть до 11-го дня. В случае многоплодной беременности уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) будет увеличен минимум в два раза. Именно повышенные показатели данного гормона во многом помогают определить многоплодие на начальных сроках.

Уровень гормона изменяется следующим образом в зависимости от термина беременности:

На 28-й день – в среднем составляет 64,7 МЕ/л, но может варьироваться в пределах от 9,5 и до 120 МЕ/л;
На 33-й день – средний показатель равняется 1500 МЕ/л, может изменяться от 200 до 1800 МЕ/л;
На 36-й день – в среднем уровень ХГЧ равняется 19200 МЕ/л, варьируется от 2400 до 3600 МЕ/л;
На 40-й день – средний 58344 МЕ/л, изменяется от 8700 до 10800;
На 45-й день – средний показатель составляет 126000 МЕ/л, количество гормона изменяется от 72000 до 180000;
70-й день – ХГЧ в среднем достигает 414000 МЕ/л, его количество варьируется от 348000 до 480000.

Редукция представляет собой процедуру, предназначающуюся для умерщвления и последующего удаления эмбрионов из маточной полости. Выполняют ее в случаях, когда присутствует сильная опасность для здоровья женщины или одного из плодов. После редукции эмбрионные ткани продолжают оставаться в матке, а затем самостоятельно рассасываются с течением времени.

В случае многоплодия следует выполнять редукцию в периоде с 5-й по 13-ю недели беременности. Самый подходящий срок – 8 неделя.

Раньше делать данную процедуру не имеет смысла, так как эмбрионы могут самостоятельно остановить свое развитие и исчезнуть. При таком развитии событий женщина сможет уберечь себя от врачебного вмешательства.

Период с 1-й по 4-ю неделю – в это время оплодотворенная яйцеклетка делится на две или больше частей. Либо же происходит образование двух и более яйцеклеток, а затем уже их оплодотворение, в результате на свет появляются разнояйцевые близнецы.
5 неделя – установить многоплодие не представляет возможным.
6 неделя – с помощью ультразвуковой диагностики можно выявить наличие многоплодной беременности. Также определяется головной конец, глазки, диагностируется сердцебиение. По длине эмбрионы составляют около двух миллиметров.
7 неделя – размер эмбрионов варьируется от 7-ми до 8-ми миллиметров. Хорошо просматриваются конечности, голова, к этому моменту уже произошло формирование головного мозга. Пока еще отсутствует чувствительность кожного покрова, исключение составляет только область рта. Наблюдаются впадинки и бугорочки, на лице намечаются рот, нос и уши.
9 неделя – масса тела малышей равняется 4 граммам. Происходит формирование мозжечка, хорошо различимы пальцы рук.
10 неделя – вес эмбрионов составляет порядка 5-6 граммов, длина доходит до 45 миллиметров. Уже хорошо сформировалось туловище, просматриваются лица. Нижние конечности длиннее верхних, уже имеются внутренние органы ЖКТ.
11 неделя – начинается постепенное выпрямление плодов, приподнимаются головы, уже произошло формирование шеи. Пальцы на ногах соединяются при помощи перепонки. Становится возможным установление пола малышей.
12 неделя – длина эмбрионов достигает 60 сантиметров.
13 неделя – вес малышей составляет по 14 граммов. Они начинают непроизвольно двигаться, под тонкой кожей можно просмотреть сосуды.
14 неделя – по длине каждый из плодов составляет порядка 120 миллиметров, по весу – около 35 граммов. На пальцах начинают появляться отпечатки, запускаются процессы регуляции температуры.
15 неделя – младенцы начинают слышать голоса, а также разрабатывают легкие, в этом процессе принимает участие мышца дыхания.
16 неделя – по своим параметрам малыши достигают 15 сантиметров, будущая мама начинает чувствовать первые шевеления.
17 неделя – масса тела младенцев варьируется от 130 до 140 граммов, длина тела – от 15-ти до 16-ти сантиметров.
19 неделя – по своим размерам малыши составляют порядка 25 сантиметров, по весу – около 300 граммов. Завершилось формирование внутренних органов и теперь происходит их рост. Происходит увеличение мышечной и костной ткани, на туловище появляется пушок, покрытый смазкой, который выполняет защитную функцию от влаги.
20 неделя – близнецы достаточно активно двигаются, у них уже работает кишечник.
21 неделя – вес достигает 400 граммов. Начинается работа рефлексов, открываются глаза, малыши хорошо слышат, могут различать цвета, но еще не способны видеть.
22 неделя – может развиться небольшая разница в размерах, длина достигает 27 сантиметров, масса тела – 500 граммов. На таком сроке в случае родов раньше положенного срока у малышей очень маленький шанс выжить.
Период с 24 по 25 недели – вес достигает 600 граммов. Легкие полностью созрели, в них начинается выработка вещества, которое будет отвечать за правильную их работу после появления на свет. Улучшается слух и зрение, начинает функционировать иммунная система, вырабатываются собственные антитела.
26 неделя – масса тела колеблется в пределах 800-850 граммов.
27 неделя – ощущаются сильно выраженные толчки. В случае родов раньше положенного срока близнецы могут выжить, если им вовремя окажут срочную врачебную помощь.
29 неделя – младенцы весят порядка 1200 грамм, длина туловища достигает 37 сантиметров.
30 неделя – происходит замедление роста, младенцы начинают активно набирать вес. Появляется жировая ткань в теле и щеках. Вес доходит до 1300-1400 граммов. У мальчиков происходит опускание яичек в мошонку. На таком сроке органы младенцев уже могут работать самостоятельно в случае преждевременных родов.
32 неделя – младенцы пребывают в положении головой вниз, масса тела достигает 1600 граммов. Необходимо сделать ультразвуковое исследование, которое покажет какими будут роды – самостоятельными или придется прибегнуть к оперативному вмешательству.
33 неделя – масса тела доходит до 1800 граммов, длина туловища – до 43 сантиметров. На ногах уже имеются ногти, складки на коже исчезли. Пушок заменился волосами. Начинают созревать органы чувств. Дети могут сосать пальчики.
34 неделя – происходит опускание головки в пространство малого таза. Малыши начинают тренировать дыхание, сердцебиение достигает 120-ти ударов за минуту, масса тела равняется двум килограммам.
35 неделя – на этом сроке уже могут начаться роды.
36 неделя – как только вы ощутите первые схватки сразу же вызывайте скорую помощь. Заблаговременно стоит позаботиться о том, чтобы были собраны все необходимые вещи, это избавит вас от лишних хлопот в самый ответственный момент.

При многоплодии могут возникнуть как обычные осложнения, которые появляются у большинства женщин, так и некоторые сугубо специфические. Среди последних выделяют:

Роды раньше времени – происходят намного чаще, чем при обычной беременности.
Низкий вес при рождении – может быть результатом преждевременных родов либо компенсаторным механизмом, благодаря которому все младенцы размещаются в маточной полости.
Задержка внутриутробного развития – происходит из-за более низкого снабжения органов близнецов кислородом и питательными веществами.
Детский церебральный паралич (может выражаться в различной степени). При этом могут быть как полностью парализованы конечности, так и наблюдаться всего лишь легкое косоглазие. Причиной данной патологии также выступает кислородная недостаточность.
Различные врожденные аномалии. При многоплодии они возникают куда чаще. Сюда относятся и патологии в развитии нервной системы, пороки сердца, недостаточное развитие внутренних органов, прочее.

Кроме этого, выделяются также специфические осложнения, которые могут встречаться только при многоплодной беременности:

Синдром исчезнувшего близнеца. После появления ультразвуковой диагностики, проводимой на начальных сроках беременности, врачи установили, что в действительности многоплодные зачатия случаются куда чаще, чем это предполагалось. Среди всех случаев беременности, которые завершились появлением на свет одного младенца, от 10 до 15 процентов начинались как многоплодные.

Причина этого явления – гибель одного из эмбрионов по неустановленным причинам (часто происходит на начальных этапах развития плода). Вероятность этого на протяжении первых 12-ти недель может превышать 30 процентов.

Гетеротопическая беременность. Это достаточно редкое осложнение (на 10 тысяч всех случаев беременности приходится от 0,6 до 2,5 процентов). При гетеротопической беременности один плод нормально прикреплен к стенке матки, а второй продолжает оставаться в маточной трубе, также как и в случае внематочной беременности. Со временем эмбрион, находящийся в трубе погибнет.
Фето-фетальный трансфузионный синдром. Также является довольно редко встречающимся осложнением (случается у 5,5-15 процентов однояйцевых близнецов) при наличии у плодов общей плаценты. При данной патологии происходит прорастание кровеносных сосудов одного эмбриона в сосуды другого, что приводит к неравномерному распределению крови между плодами.

По итогу один из близнецов становится донором, а второй – реципиентом. У первого появляется маловодие, а у второго присутствует многоводие. Страдают одновременно оба младенца, но в большей мере донор.

Появление близнеца-паразита. Это весьма редкая и неприятная патология сиамских близнецов, при которой один из них в какой-то момент прекращает свое развитие и остается представленным в виде некоторых органов.

В итоге на свет рождаются дети с большим чем нужно количеством верхних и нижних конечностей или у них присутствуют другие недоразвитые органы близнеца. Близнецы-паразиты, к счастью, встречаются довольно редко и в большинстве случаев в государствах, относящихся к Индийскому региону.

В случае многоплодной беременности следует посещать женскую консультацию чаще, чем при обычной беременности: дважды в месяц до 28-й недели и раз в 7-10 дней после. Также на протяжении 9-ти месяцев ожидания пациентка должна три раза посетить врача-терапевта.

Так как наличии нескольких плодов повышается потребность в калориях, а также полезных веществах, важно тщательно следить за своим питанием и употреблять максимально полезную и разнообразную пищу.

В этом случае женщина должна прибавить в весе порядка 20-22 килограммов. С 16-й по 20-ю неделю пациенткам назначают противоанемические препараты железа в дозировке 60-100 миллиграммов за сутки, а также фолиевую кислоту – по 1 миллиграмму на протяжении 3-х месяцев.

С целью профилактики преждевременных родов женщинам советуют ограничивать физическую активность, увеличивать продолжительность ночного и дневного отдыха. Расширяется перечень показаний, при которых выдается больничный лист.

Также важно следить за состоянием шейки матки, это выступает профилактикой преждевременных родов. Врачи прибегают при этом к трансвагинальной цервикографии, которая дает возможность оценить не только длину шейки матки, но и определить в каком состоянии находится внутренний зев, что сделать при мануальном исследовании невозможно.

При правильном ведении многоплодной беременности и тщательном врачебном контроле вполне можно избежать различных нежелательных осложнений и произвести на свет одновременно нескольких здоровых малышей.

По материалам moeditya.com

Их двое? как распознать? многоплодная беременность или двойня

Многоплодная беременность…Кого-то она пугает, кто-то этого очень желает. Если у вас в матке больше одного плода, это уже будет считаться многоплодной беременностью. Как же понять и определить что ваша беременность двойней? Признаки на ранних сроках может определить гинеколог.

При подозрении на начало беременности женщина отправляется в консультацию. И вот тут доктор может ее обрадовать новостью о многоплодной беременности. При лабораторных обследованиях, некоторые показатели меняются в сторону увеличения, что тоже может свидетельствовать о беременности не одним плодом. Например, стремительный рост хорионического гонадотропина, содержание альфа-фетопротеина в крови у женщины. Вы быстрее набираете массу тела, но при этом отеков не отмечается. Уже в первые 5-6 недель кроме заметно увеличенных размеров матки по сравнению с нормой, двойню можно хорошо увидеть на УЗИ. Чем больше срок гестации, тем иногда хуже можно увидеть малышей. Кроме того, акушер-гинеколог наверняка услышит не одно сердцебиение при прослушивании живота. Ощущения со стороны женщины могут проявляться в сильнейшем токсикозе, хотя он может быть и при беременности одним плодом.

Каковы же причины и вероятности, что вы обладательница двойни?

Экстракорпоральное оплодотворение. При этом, как правило, оплодотворяют несколько яйцеклеток 2 или 3. При этом вероятность успешного оплодотворения всех клеток высока, так что стоит заранее быть готовой при данном методе оплодотворения выносить двойню или тройню.
Наследственность. Высокая вероятность зачатия двойней по материнской линии.
Возраст. Чем старше женщина, там вероятность родить двойню выше. Этот риск возрастает после 35 лет.
Некоторые аномалии строения матки.

Если вы беременны двойней, то попадаете в группу риска по преждевременному рождению. Вы будете чаще посещать гинеколога и находиться под его пристальным вниманием. Сроки рождения при такой беременности укорачиваются. Как правило, это происходит на 36-38 неделях беременности. Рождение происходит обычно путем кесарева сечения, так как риск развития осложнения во время родов многократно возрастает. Но не следует думать, что так будет во всех случаях. Всегда взвешиваются риски у беременной двойней, признаки вероятного неблагоприятного исхода будут в сторону оперативного способа родоразрешения.

Подводя итог можно сказать, что факторов предрасполагающих к многоплодной беременности много, а признаки не такие специфические по сравнению с одноплодной беременностью. Самый надежный метод для подтверждения беременности двойней – признаки, выявляемые при УЗИ на ранних сроках.

По материалам girafejournal.com