Утрожестан при беременности назначается в случае имеющейся угрозы ее прерывания на ранних сроках. Этот препарат гормональный, имеет в составе натуральный прогестерон — гормон, который необходим для развития беременности. Он начинает вырабатываться желтым телом (образующимся после выхода из фолликула яйцеклетки) во второй половине менструального цикла и весь первый триместр беременности. После эту функцию берет на себя плацента. Но нередки случаи, когда этого гормона вырабатывается недостаточно, и тогда возникает угроза прерывания беременности. Появляются болезненные спазмы матки, кровянистые выделения из влагалища. Прием утрожестана при беременности в таких случаях необходим даже в том случае, если недостаток прогестерона не был выявлен лабораторным путем до зачатия — на 21 день менструального цикла (именно тогда, когда этот анализ достоверен).
Если анализ показывает недостаточность второй фазы менструального цикла, назначается утрожестан при планировании беременности, благодаря этому формируется эндометрий, готовый принять оплодотворенную яйцеклетку, снижается сократимость маточных труб и матки. И если причина бесплодия состоит именно в этом, беременность после утрожестана наступает довольно быстро, при условии отсутствия других препятствий к зачатию.
В некоторых случаях врачи вместо данного препарата назначают иной — источник искусственного прогестерона. Дюфастон при беременности в России назначается нередко, широко рекламируется. Но исследованиями доказана эффективность и безопасность именно первого препарата. К тому же дюфастон выпускается в таблетках, тогда как утрожестан во время беременности можно использовать еще и в виде вагинальных свечей, что очень удобно в случае токсикоза, и усваивается препарат таким образом намного лучше.
Может назначаться утрожестан на ранних сроках беременности с профилактической целью. К примеру, если у женщины неоднократно были выкидыши на первых неделях после зачатия, или если при предыдущих беременностях была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Причем отмена утрожестана при беременности, которая обычно рекомендуется не ранее 12 недели, в таких случаях должна быть постепенной. При ИЦН прием препарата может быть продолжен до 18-20 недели.
Что касается норм приема препарата — они могут быть разными. Свечи выпускаются с дозировкой 100 и 200 мг. При угрозе выкидыша обычно рекомендуется использовать 1 свечу 200 мг в сутки, или 2 свечи по 100 мг. В разы препарата утрожестан при беременности дозировка может быть больше, если зачатие произошло при помощи технологии ЭКО или при уже начавшемся выкидыше. Максимально возможная дозировка, безопасная для здоровья, 3 вагинальные свечи по 200 мг в сутки.
:Не имеет смысла узнавать как принимать утрожестан при беременности в профилактических целях в том случае, если в анамнезе есть выкидыши, обусловленные нарушением хромосомного набора эмбриона, что подтверждается результатами гистологического исследования. Для профилактики такого рода нарушений нужен не прогестерон, а фолиевая кислота.
К сожалению, побочные действия утрожестана при беременности не позволяют принимать его всем женщинам, которым это лекарство назначено. Самая частая причина отказа от этого препарата — неудобства, связанные с введением. После него желательно немного полежать, так как в противном случае свеча может просто вытечь. Хотя врачи в этом проблемы не видят и рекомендуют своим пациенткам просто поглубже вводить суппозиторий или использовать утрожестан свечи при беременности перед сном (это лучший вариант). В том же случае, если необходим многократный суточный прием — существует серьезная угроза выкидыша, женщине в целом рекомендован спокойный образ жизни, или даже постельный режим.
Утрожестан при беременности отзывы не всегда хорошие получает еще по причине того, что провоцирует жжение во влагалище. Такая реакции может считаться относительным симптомом наличия вагинита у женщины. Возможно, будет иметь смысл сдача мазка на флору. Возможны аллергические реакции, головокружение, сонливость. В таких случаях врач может порекомендовать снижение дозировки, либо смену препарата на прогестерон или дюфастон. Абсолютным противопоказанием к использованию утрожестана являются выраженные нарушения в работе печени.
По материалам www.missfit.ru
Прием Утрожестана при вынашивании. Для чего это нужно?
Недонашивание и невынашивание плода являются крайне неприятной ситуацией для женщины и врача. Родившийся в срок малыш – радость для мамы: доношенный и здоровый ребенок растет и развивается хорошо, требует меньше внимания и забот.
Сохранить беременность можно с помощью специального лекарственного средства, которое можно использовать на этапе подготовки к зачатию и во время беременности. Важное условие – дозировка препарата подбирается доктором, прием лекарства должен выполняться по схеме, назначенной врачом.
Неспособность доносить ребенка – вот одна из основных причин, для чего врачи назначают Утрожестан. Невынашивание становится трагедией для женщины, особенно если беременность прервалась на большом сроке.
Своевременный прием лекарственного препарата может предотвратить проблему, особенно если знать, зачем нужен Утрожестан. Чаще всего недонашивание возникает из-за следующих причин:
- нарушение гормональной функции яичников;
- неготовность матки к приходу оплодотворенной яйцеклетки;
- нарушения имплантации;
- хроническое воспаление в полости матки;
- болезни матки (миома, эндометриоз);
- слабость шейки (истмико-цервикальная недостаточность);
- нарушения плацентации;
- нарушения свертывающей системы крови;
- высокое артериальное давление;
- эндокринные болезни.
На ранних сроках Утрожестан назначают всем женщинам с привычным невынашиванием: если ранее было не менее 2 случаев самопроизвольного выкидыша, необходимо начать прием препарата по схеме, указанной врачом. В некоторых случаях врач посоветует пить капсулы, но чаще надо применять лекарство местно, используя вагинальное введение.
Надо понимать, зачем врачи назначают Утрожестан сразу после зачатия. В первые недели после зачатия крайне важно не пить и не принимать никаких лекарственных средств бесконтрольно и самопроизвольно.
Только после визита к врачу можно начать прием лекарства, которое поможет сохранить эмбрион. Кроме предотвращения выкидыша, препарат принимают для обеспечения следующих положительных эффектов:
- подготовка внутренней поверхности матки к приходу зародыша;
- обеспечение правильной имплантации;
- полноценная перестройка матки к беременности;
- сосудистые изменения, способствующие эффективному прикреплению эмбриона;
- поддержание мышцы матки в расслабленном состоянии.
Правильная доза и длительный прием лекарства на ранних сроках беременности обеспечивает сохранение плода и спокойное донашивание до срока родов. Дозировка препарата имеет большое значение: вначале доза должна быть высокая, но постепенно надо будет снижать количество принимаемых капсул. Отмена Утрожестана во время беременности проводится под контролем доктора.
При сроке после 20 недель иногда возникает риск преждевременных родов, связанный с уменьшением длины шейки матки. Сохранить беременность при полностью открытой шейке крайне сложно.
Предотвратить эту ситуацию можно с помощью специальных препаратов, которые надо будет пить или использовать местно. Основными причинами, для чего врачи назначают Утрожестан во 2 триместре, являются:
- повышение тонуса матки;
- схваткообразные боли в животе;
- укорочение шейки матки, выявленное при УЗИ.
Если в прошлом у женщины хотя бы раз были преждевременные роды или самопроизвольное прерывание беременности во 2 триместре, врач оценит состояние шейки матки. Если возникает риск раннего раскрытия, то надо будет пить или применять местно Утрожестан, дозировка которого должна соблюдаться неукоснительно. Это позволит сохранить нужную длину шейки, и спокойно доносить плод до положенного срока.
После 30 недель, когда у плода не дозрели многие органы и системы, риск преждевременных родов и патологических изменений в плаценте можно предотвратить с помощью Утрожестана. 
Прием препарата в этих сроках должен быть согласован с врачом, который знает, зачем надо пить или вводить вагинально лекарственное средство. Помимо сохранения плода, лекарственное средство обеспечивает следующие эффекты:
- расслабление мышцы матки;
- улучшение кровотока между мамой и плодом;
- уменьшение склонности к отекам;
- снижение риска гестоза и повышения артериального давления;
- успокаивающее действие на психоэмоциональные реакции будущей мамы.
Важное условие: при использовании Утрожестана в 3 триместре – прием препарата надо закончить до 34 недель.
Однако нельзя резко перестать пить лекарство или перестать вводить капсулы вагинально. Врач объяснит, как можно постепенно уменьшать прием препарата.
Очень важно прислушаться к врачебным назначениям и строго выполнить рекомендации.
Прием лекарств во время вынашивания строго регламентирован: нельзя бесконтрольно пить препараты или использовать лекарства самостоятельно.
Это крайне важно на первых неделях после зачатия и на всем протяжении вынашивания плода. Если женщина хочет доносить и родить здорового малыша, то надо слушать доктора и пить только те лекарства, которые укажет специалист. В отношении Утрожестана главное условие — соблюдать дозу и длительность лечения.
По материалам karapuzdoma.ru
Утрожестан – современный препарат, который является аналогом женского «гормона беременности» — прогестерона. Препарат имеет растительное происхождение и этим он отличается от подобного рода медикаментов, в которых прогестерон создан с помощью химических веществ. Прогестерон утрожестана имеет одинаковую молекулярную структуру с натуральным гормоном, который подготавливает организм женщины к беременности и создает необходимые условия для нормального ее течения.
Показания к применению
Утрожестан во время беременности в первую очередь необходим тем женщинам, у которых прогестерон вырабатывается в малом количестве. Часть пациенток, принимающих утрожестан во время беременности, начинают его принимать, если по каким-либо причинам уровень прогестерона в их организме начал понижаться. Поскольку гормональная система не всегда отличается стабильными показателями, то небольшое понижение прогестерона можно принять как нормальное явление, однако специалисты в этом случае предпочитают «подстраховываться» и назначают женщине принимать аналог прогестерона, чтобы не произошло выкидыша.
Другая категория женщин, принимающих утрожестан во время беременности, относится к тем, кто раньше принимал препарат для того, чтобы она наступила, и продолжают прием, чтобы сохранить плод.
Так или иначе, но в обоих случаях этот медикамент принимают для компенсации прогестерона, который во время вынашивания должен вырабатываться плацентой.
Также этот препарат полезен тем, у кого повышенный тонус матки. Именно поэтому прием утрожестана на ранних сроках беременности поощряется гинекологами, если у женщины наблюдается высокая сократимость мускулатуры матки и маточных труб, поскольку это является серьезной угрозой для плода.
Препарат выпускается в двух формах: в виде капсул и интравагинальных свечей. Если до беременности женщине обычно назначают капсулы, то во время вынашивания предпочтительно использовать свечи, поскольку так понижается риск проявления побочных действий препарата. Также интравагинальный способ приема не влияет на печень, что важно, когда медикамент планируется принимать долгое время.
Некоторые женщины жалуются на то, что при таком использовании утрожестан вытекает. Из-за этой особенности свечи лучше ставить на ночь, перед сном.
Если женщина до беременности не принимала его, то при назначении в первом триместре, прием продолжается вплоть до второго. Это обусловлено развитием плаценты, которая в большинстве случаев после второго триместра уже способна полноценно оснащать организм прогестероном.
- Дозировка утрожестана при беременности
Безусловно, дозировка должна быть определена гинекологом, который ведет историю беременности. Она определяется после того, как будет известен уровень недостачи прогестерона. В среднем прием утрожестана при беременности ограничивается 400 мг, разделенными на два приема. При определении дозировки учитывайте тот факт, что повышенное значение прогестерона не так страшно, как его недостача.
Отмена утрожестана во время беременности
Как и любой гормональный препарат, утрожестан отменяют постепенно. Если у женщины нет угрозы выкидыша, а УЗИ содержит нормальные показатели, то его могут отменить и раньше, не дожидаясь 2 триместра (в редких случаях при нарушении работы печени). В любом случае после 18 недель начинается отмена утрожестана. Для этого нужно каждые три дня уменьшать дозировку на 50 мг, пока она не будет соответствовать 0. Другие специалисты предпочитают назначать другую схему отмены: при суточной дозе 400 мг, женщина на протяжении 2 недель принимает 300 мг в сутки, следующие две недели 200 мг и так до полной отмены.
По материалам my-sunshine.ru
Стоит ли принимать Утрожестан во время беременности?
Порой женщина не может забеременеть или выносить ребенка. Причина бесплодия и выкидышей часто кроется в гормональном дисбалансе — недостаточном продуцировании прогестерона.
В этом случае спасением может стать назначение Утрожестана, препарата, способного привести гормональный баланс к норме.
Яичники вырабатывают особый гормон, прогестерон, который необходим для наступления беременности, для нормального развития и сохранения плода, а также правильного течения родовой деятельности.
Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, назначается терапия с использованием гормональных средств.
Формула средства полностью идентична молекулам прогестерона. Поэтому препарат оказывает на организм женщины такое же влияние, как естественный гормон.
- фиброзно-кистозная мастопатия;
- нарушение либо отсутствие выработки желтого тела;
- необходимость заместительной гормонотерапии — используется в период менопаузы, донорстве яйцеклеток, если выявлен дефицит фермента;
- поддержка прогестероновой фазы — в случае индуцированного либо спонтанного цикла, перед ЭКО, при бесплодии;
- профилактическое лечение — угроза прерывания беременности, связанная с недостаточным продуцированием прогестерона, при риске развития эндометриоза, а также миомы.
Схема и продолжительность приема гормона, рекомендуемая дозировка зависят во многом от общего состояния пациентки.
Так, продолжительность приема внутрь либо интравагинально составляет:
- фиброзно-кистозная мастопатия, заместительная гормонотерапия, дисменорея — 10-12 суток;
- донорство яйцеклеток, отсутствие прогестерона в результате нефункционирующих яичников — 2 месяца;
- поддержка прогестероновой фазы при ЭКО — по индивидуальным показаниям, курс приема может растянуться на весь период беременности.
Назначаться растительный гормон может одновременно с седативными либо спазмолитическими препаратами. Самостоятельно использовать Утрожестан не рекомендуется.
Наиболее часто Утрожестан назначается, если беременность отсутствует продолжительное время, что связано с гормональным дисбалансом.
Признаками недостаточного продуцирования прогестерона могут стать гиперплазия матки, нарушение менструального цикла, появление кистозных образований.
Введение в организм дополнительной дозы гормона устраняет проблему и помогает зачатию. Схема лечения Утрожестаном при планировании беременности разрабатывается индивидуально.
Но в инструкции к препарату упоминается, что средняя дозировка находится в пределах 200-400 мг в сутки. Врач может отменить препарат при наступлении беременности. Снижение дозы должно происходить постепенно, каждые 3 дня прием уменьшают на 50 мг.
В случае бесплодия, вызванного нарушением функциональности и формирования желтого тела, рекомендовано интравагинальное введение препарата.
Вводят капсулы с 17-го дня цикла. Длительность курса — 10 дней. Даже при выявлении беременности на фоне Утрожестана лечение должно продолжаться.
Благодаря препарату снижается возбудимость и сократительная активность мышечной ткани матки.
Препарат рекомендуется к применению в крайних случаях после тщательного обследования и неэффективности прочих методов лечения.
По мере развития зародыша функцию выработки прогестерона берет на себя плацента. Недостаток фермента приводит к отслойке плаценты и угрозе выкидыша.
При этом женщина ощущает болезненность в зоне малого таза, пояснице. В выделениях присутствуют кровянистые сгустки. Утрожестан на ранних сроках беременности назначают в целях сохранения плода.
Даже если до зачатия яичники справлялись с продуцированием фермента, в случае угрозы прерывания беременности рекомендуется заместительная гормонотерапия.
Преимущество Утрожестана заключаются в том, что вводить препарат можно интравагинально. Поэтому курс лечения будет эффективным даже при сильном токсикозе.
Нередко Утрожестан во время беременности назначают в профилактических целях, если до этого момента у женщины уже было несколько выкидышей либо предыдущая беременность сопровождалась истмико-цервикальной недостаточностью.
В случае истмико-цервикальной недостаточности курс может продлиться до 20-ти недель.
Пить Утрожестан при беременности следует по 2-3 капсулы в день, содержащие по 200 г активного вещества. То есть максимальная доза растительного прогестерона составляет 600 мг в сутки.
Если терапия неэффективна, суточное количество Утрожестана может быть увеличено до 800 мг.
Иногда Утрожестан в свечах назначают во 2-3 триместре беременности в комплексной терапии по снижению тонуса матки. На поздних сроках беременности препарат водиться интравагинально 1 раз в сутки на ночь. Может применяться до 34-36 недель.
Свечи Утрожестан, назначенные при беременности, быстро всасываются, обеспечивая постоянную концентрацию фермента в плазме. Однако женщины сами порой отказываются от лечения, ссылаясь на неудобство введения капсул.
Отмена препарата чаще всего происходит после 12-ой недели и проводится постепенно.
Отменять Утрожестан при беременности можно по следующей схеме: в течение недели пить по 200 мг на ночь, далее неделю по 100 мг 1 раз в день и еще 7 дней по 100 мг через день.
Кроме того, многие беременные отмечают увеличение светлых выделений, после введения Утрожестана вагинально. Выделения белые или слегка желтоватые, без запаха, похожие на молочницу при беременности.
Также интравагинальное введение способно вызвать жжение в области влагалища. Подобный симптом может быть признаком вагинита.
О подобной симптоматике следует сообщить гинекологу. В этом случае необходимо снизить дозировку препарата либо заменить его аналогом.
Производят таблетки Утрожестан в виде мягких капсул округлой формы с желтоватым оттенком.
В каждой капсуле находится маслянистая жидкость однородной консистенции. В одной капсуле может содержаться 100 либо 200 мг вещества.
В качестве вспомогательных компонентов используют желатин, глицерол, соевый лецитин, а также титана диоксид и масло арахиса.
Упакованы капсулы в блистеры, каждый из которых может содержать 7 или 15 капсул. В картонной упаковке содержится 2 блистера. По рекомендации врача принимают капсулы перорально, запивая водой, либо вводят в область влагалища.
При пероральном приеме повышение концентрации фермента отмечается в течение 1-го часа. Максимальный уровень выявляется на протяжении 1-3-х часов.
При введении в область влагалища всасывание препарата происходит постепенно.
Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов. Необходимый уровень прогестерона сохраняется в течение суток при 2-кратном использовании капсул с дозировкой 100 мг.
Введение в количестве 200 мг в сутки соответствует уровню прогестерона при нормальном течении 1-го триместра. Как и при пероральном приеме выводится из организма с мочой.
По материалам in-waiting.ru