Какие препараты железа лучше при беременности

Железодефицитная анемия – это патологическое состояние, которое проявляет дефицитом железа в крови. По статистике, с данной патологией сталкивается около 55% беременных женщин. Существуют разные виды малокровия, но будущие мамы страдают именно от железодефицитной формы. Заболевание требует длительного систематического лечения. Игнорировать проблему не стоит, так как анемия грозит опасными осложнениями, как для плода, так и для матери.

Как известно, беременным противопоказаны практически все медикаменты системного действия. Однако в данном случае без лекарственных средств не обойтись. Доктор поможет подобрать наиболее безопасные для беременной препараты железа для профилактики и лечения малокровия.

В норме организм женщины содержит примерно 5 г железа. Около 65% от общего его количества находится в гемоглобине, 30% — в печени, почках, селезёнке и других органах, 3.5% — в миоглобине (кислород связывающий белок скелетных мышц и миокарда) и 1.5% — в сыворотке крови и тканевых ферментах.

Во время месячных женщина теряет около 30 мг железа, в то время, как с пищей организм усваивает около 20 мг, из которых используется всего 2 мг. Это и есть основная причина развития малокровия, для профилактики которой применяют препараты железа.

Железосодержащие медикаменты – это противоанемические и гомеопатические средства, которые насыщают организм железом. Их применяют для предотвращения и лечения малокровия.

Железо для беременных – это обязательный элемент. По мере роста плода увеличивается объём циркулирующей крови, тогда железо необходимо для нормального развития ребёнка и плаценты. В результате к 3 триместру концентрация железа в организме сильно снижается.

Кроме того, следует учесть кровопотери во время родов, когда женщина теряет около 150 мг минерала. А за период лактации расход железа составляет примерно 400 мг. Таким образом, за период вынашивания плода и грудного вскармливания женщина теряет около 1500 мг железа. Компенсировать такой недостаток с помощью железосодержащих продуктов не получится, а поэтому не обойтись без препаратов железа.

Норма минерала для беременных составляет около 27 г в сутки. Но если вы получили 10 мг данного элемента в один день, а на второй – 44 мг, то организм не ощутит недостатка.

Препараты железа для беременных можно разделить на 2 вида:

1. Ионные – комплекс двухвалентного железа с солями.
2. Неионные – железо в трёхвалентной форме с белками и сахарами.

Для организма человека больше подходит двухвалентное железо, которое отлично растворяется и быстро проникает в слизистую кишечника, а оттуда в кровоток.

Трёхвалентное железо усваивается хуже, особенно, если у женщины повышена кислотность желудочного сока. В таком случае формируются почти нерастворимые соединения, которые могут спровоцировать побочные реакции.

В зависимости от состава, препараты железа делят на:

• Однокомпонентные – препараты, которые состоят только из солей железа.
• Многокомпонентные – в состав медикамента входят соли железа, кислоты и микроэлементы.

Дополнительные вещества облегчают усвоение и уменьшают вероятность негативных явлений.

Железосодержащие препараты бывают быстрого и пролонгированного действия. Врачи рекомендуют отдать предпочтение второму виду, так как они постепенно повышают концентрацию железа в организме и надолго его сохраняют. Кроме того, препараты пролонгированного действия реже вызывают побочные явления (тошнота, приступы рвоты, дискомфорт в животе и т.д.).

Список препаратов, которые рекомендуется принимать беременным для профилактики железодефицитной анемии:

• Сорбифер
• Ферлатум
• Мальтофер Фол
• Тотема
• Гемофер.

Перед применением лекарственных средств будущие мамы должны посоветоваться с доктором.

Препарат на основе сульфата железа и аскорбиновой кислоты улучшает усвоение данного элемента и участвует в формировании гемоглобина. Выпускают Сорбифер в форме таблеток, которые глотают и запивают водой. Разжёвывать их не нужно, что немаловажно для беременных, которые часто не могут этого сделать из-за тошноты. Препарат не окрашивает зубную эмаль в отличие от многих микстур и жевательных таблеток.

Железо для беременных в таблетках применяют для лечения и профилактики анемии во 2 и 3 триместре. Лекарственное средство назначают будущим мамам при многоплодной беременности, когда повышается вероятность обильных кровопотерь во время родов.

Беременные принимают таблетки 2 раза за 24 часа после приёма пищи. Максимальная суточная дозировка – 200 мг. Дозу лекарственного средства определяет врач после изучения результатов анализа крови. При правильных расчётах концентрация гемоглобина повышается через 3 недели после начала лечения.

Сорбифер не стоит принимать одновременно с другими препаратами и продуктами, которые содержат много кальция. Интервал между приёмом должен составлять минимум 2 часа.

Препарат запрещено принимать пациенткам со стенозом пищевода, расстройствами обмена веществ и заболеваниями пищеварительного тракта в период обострения.

Если вы ищете препараты железа для беременных, не вызывающие запор, то стоит обратить внимание на Ферлатум. Как гласят отзывы, это один из лучших железосодержащих средств, которое восполняет недостаток гемоглобина в организме.

Основные плюсы Ферлатум:

• Отсутствуют токсические вещества.
• Препарат мягко влияет на пищеварительные органы.
• Не нарушает работу кишечника.
• Имеет приятный ягодный вкус.
• Повышает концентрацию гемоглобина за короткое время.

Учитывая, что железо лучше усваивается с витаминами группы В, производитель разработал новый препарат под названием Ферлатум Фол. Он содержит фолиновую кислоту, которая является производным фолиевой кислоты (витамин В9). Данный компонент предотвращает малокровие, участвует в строительстве гемоглобина и кроветворении.

Это комбинированное противоанемическое средство с полимальтозным комплексом железа и витамином В9 в составе. Препарат стимулирует кроветворение, участвует в синтезе аминоксилот и генетического материала.

Мальтофер Фол применяют для профилактики и лечения анемии в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Суточную дозировку препарата определяет врач в зависимости от степени малокровия. Оптимальная доза лекарства для беременной – по 1 таблетке трёхкратно во время еды. Жевательные таблетки не красят эмаль зубов.

Антианемическое железосодержащее средство выпускают в форме раствора коричневого цвета с характерным ароматом. Лекарство принимают перорально.

В состав одной ампулы входят следующие компоненты:

• железо – 50 мг;
• медь – 700 мкг;
• марганец – 1.33 мг;
• дополнительные компоненты.

Как утверждают многие медики, это лучший препарат железа для беременных, который применяют для профилактики и лечения малокровия. Благодаря уникальному составу железо быстрее всасывается в организм и выполняет свои функции.

Полезные микроэлементы проникают в кровоток преимущественно через двенадцатиперстную кишку и верхний отдел тонкой кишки. Для предотвращения малокровия применяют 50 мг (1 ампула) раствора за 24 часа. Срок лечения определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Гемофер – дешёвый аналог

Если вы ищете недорогие препараты железа для беременных, то стоит обратить внимание на Гемофер. Его стоимость от 80 до 100 рублей за упаковку, в которой находится 30 таблеток. При этом по эффективности данный препарат не уступает более дорогим эквивалентам.

Препарат на основе четырёхводного хлорида железа назначают будущим мамам для лечения и профилактики железодефицитных состояний. Кроме того, медикамент предотвращает развитие заболевания у будущего ребёнка. Гемофер – это безопасное средство, которое не обладает тератогенным и мутагенным действием.

Гемофер купирует характерные симптомы малокровия: головокружение, повышенная утомляемость, пересыхание кожных покровов. Кроме того, лекарство нормализует работу сердца. Дозировку и срок терапевтического курса определяет врач, но в общей сложности, лечение должно длиться не дольше 2 месяцев.

Препарат противопоказан при аллергии на его компоненты, малокровии, которое не связано с недостатком железа или нарушением его усвоения. При самостоятельном увеличении дозировки или наличии противопоказаний повышается вероятность тошноты, рвоты, дискомфорта в животе, расстройств дефекации, аллергии и т.д.

Теперь вы знаете, какие препараты железа при анемии для беременных можно принимать. Перед использованием любого лекарственного средства стоит проконсультироваться с врачом, который подберёт наиболее подходящий медикамент на основе результатов анализов. Самостоятельное лечение грозит опасными осложнениями для матери и плода.

По материалам birth-info.ru

Одной из самых распространенных болезней, встречающихся у беременных, является анемия. По данным Всемирной организации здравоохранения, ее страдают почти 50% женщин, находящихся в «интересном» положении. Существует несколько разновидностей анемии, но в случае с беременными женщинами подразумевается именно железодефицитная ее форма. Уже из названия можно понять, что основная проблема – нехватка железа в крови.

Препараты железа – это противоанемические и гемопоэтические лекарственные средства, содержащие железо и используемые, как правило, для предупреждения и лечения анемии.

В организме здорового человека — женщины содержание железа составляет примерно 4-5 гр. Большая его часть (63%) присутствует в гемоглобине, около 32% сконцентрировано в печени, почках, селезенке и т.д. примерно 3,4% в кислородосвязывающем белке скелетных мышц и мышц сердца и еще 1,6% — в плазме и тканевых ферментах.

При менструации девушка теряет 25-30 мг железа, в то время как с едой в организм поступает всего 15-20 мг, из которых он использует лишь 2 мг. Это является главной причиной развития анемии, для ее предупреждения как раз и необходимы железосодержащие препараты.

В период беременности и лактации ситуация осложняется еще больше. В связи с развитием и ростом плода увеличивается ОЦК, который также нуждается в железе для развития плода и «детского места». Это приводит к катастрофическому дефициту железа в конце беременности.

А если сюда приплюсовать кровопотери при родоразрешении, когда расход железа составляет примерно 150 мг, и потери железа с грудным молоком при вскармливании (400 мг), то в итоге мы получим, что за весь период беременности и лактации женский организм теряет в среднем 1300-1400 мг железа. Восполнить такой дефицит железосодержащие пищевые продукты не могут, поэтому на помощь приходят препараты железа.

Потребность в железе у небеременных женщин составляет примерно 18 мг в сутки. В период «интересного» положения эта дозировка должна быть увеличена хотя бы до 27 мг.

Даже если в первый день вы получили всего 10 мг железа, что соответственно меньше нормы, а во второй 44 мг, то за два дня средняя дозировка будет достаточной и организм не почувствует нехватку данного элемента.

Какие препараты железа при беременности лучше принимать

Все препараты железа можно разделить на ионные и неионные соединения. К первому типу принадлежат соединения 2-валентного железа, к другой – 3-валентного. Всасывание действующего вещества в этих группах происходит по-разному. Человеческий организм лучше усваивает 2-валентное железо, которое отличается хорошей растворимостью и высокой способностью проникать в клетки внутренней оболочки кишечника, а потом и в кровь. Усвояемость 3-валентного железо происходит гораздо сложнее, особенно при высокой кислотности пищеварительного сока. В данном случае создаются практически нерастворимые соединения, которые могут стать причиной побочных явлений.

Железосодержащие препараты также бывают монокомпонентные, т.е. состоящие из одного компонента – соли железа, и многокомпонентные. Во втором случае кроме солей железа, препараты также содержат различные кислоты и микроэлементы. Наличие дополнительных веществ облегчает всасывание и снижает возможный риск побочных явлений.

Если рассматривать препараты с точки зрения скорости их воздействия, то, выбирая между быстродействующими и лекарствами пролонгированного действия, лучше отдать предпочтение второму виду. Они плавно увеличивают уровень железа и дольше его сохраняют. К тому же они, в отличии от быстродействующих средств, гораздо реже становятся причиной негативных эффектов (рвоты, тошноты и дискомфорта в желудке).

В список рекомендуемых входят следующие названия препаратов:

В составе данного лекарства содержатся сульфат железа и витамин С. Железо здесь 2-валентное, что способствует лучшему усвоению элемента организмом. Витамин С также улучшает всасывание и помогает в строительстве гемоглобина.

Препарат выпускается в таблетированной форме, его не нужно предварительно разжевывать – лекарство глотается и запивается водой. Это немаловажный момент, ведь некоторые женщины в «интересном» положении не могут прожевать таблетки из-за тошноты и прочих неприятных ощущений. Кроме того, «Сорбифер» не красит эмаль зубов в темный цвет, что не скажешь о многих микстурах и жевательных таблетках.

«Сорбифер Дурулес» назначается для лечения и предупреждения малокровия во 2-3 триместре беременности. Данный препарат может быть прописан и при многоплодной беременности с большой кровопотерей.

При беременности эти относительно недорогие таблетки нужно пить дважды в сутки после еды. Рекомендуемая доза в сутки не более 200 мг. Дозировка назначается в соответствии с анализами больной. При правильном расчете гемоглобин увеличивается в течении трех недель от начала приема.

Во время приема «Сорбифера» женщине в период беременности не следует употреблять другие препараты и продукты с большим включением кальция. Между приемом железосодержащего препарата и антацидных средств должно пройти хотя бы два часа.

Это средство противопоказано людям с уменьшенным диаметром просвета пищевода, с нарушенным обменом веществ и острыми заболеваниями органов пищеварения.

На сегодня – это один из лучших препаратов, восстанавливающих оптимальный уровень сложного железосодержащего белка у беременных. Его основные преимущества это:

отсутствие токсичных компонентов;
мягкое воздействие на органы ЖКТ;
бесперебойная работа кишечника (отсутствие пищеварительных расстройств);
приятный ягодный вкус;
увеличение уровня гемоглобина в короткие сроки.

Благодаря тому, что железо лучше всасывается с фолатами, производителем был разработан более современный вариант – «Ферлатум Фол». В состав данного препарата вошла фолиновая кислота, являющаяся производной витамина В9. Она предупреждает развитие аномалий и способствует активному участию активного вещества в синтезе гемоглобина и гемопоэзе.

Это комбинированный противоанемический препарат, в составе которого содержатся полимальтозный комплекс железа, фолиевая кислота и витамин В9, который стимулирует процесс гемопоэз, активно участвует в биосинтезе аминокислот и генного материала.

Мальтофер Фор – это эффективный препарат, предупреждающий малокровие и используемый для его лечения в период беременности и лактации. Лекарство назначается индивидуально, дозу рассчитывает врач в зависимости от степени анемии. Рекомендуемая доза для женщин в положении – 1 таблетка трижды в сутки во время приема пищи. Жевательные таблетки не окрашивают зубную эмаль.

Это антианемический железосодержащий препарат, выпускаемый в виде коричневого раствора со специфическим запахом, принимается перорально. Одна ампула содержит:

элементарное железо в форме железа глюконат дигидрата – 50 мг;
глюконат меди – 700 мкг;
глюконат марганца – 1,33 мг;
вспомогательные вещества.

Уникальный состав препарата выгодно выделяет его на фоне других железосодержащих средств, а потому считается действенной не только для лечения малокровия, но и для профилактики его развития у женщин в положении. Элементы, входящие в состав Тотемы позволяют железу лучше усваиваться в человеческом организме и выполнять свои функции на все 100%.

Железо и прочие микроэлементы всасываются преимущественно в 12-перстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. С целью профилактики беременным женщинам назначают по 50 мг (1 ампулу) в сутки. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Мария Потехина: Мой уровень гемоглобина был 103, врач назначил сорбифер, гемоглобин повысился до 108, в общем незначительно, специально ем гранаты, гречку и орехи. Молочные продукты нужно принимать отдельно от железа, желательно в разное время, поскольку кальций препятствует усвояемости железа. Цвет стула меняют практически все железосодержащие препараты, в моем случае никаких побочных действий не было.

Дарья Копылова: Мне врач посоветовала разводить Тотему в стакане гранатового сока. Так приятней пить. Раньше принимала Сорбифер, но он не дал желаемых результатов. А так никаких побочных не было.

Юлия Егорова: Тотем имеет специфический неприятный вкус. Главное сразу запить лекарство чем-то вкусным, к примеру, соком. У меня гемоглобин поднялся незначительно с 92 до 103, но это уже прогресс, поскольку с другими препаратами я только в минус уходила.

По материалам myadvices.ru

Для беременных особенно опасен недостаток железа, ведь огромная его доля уходит на построение эритроцитов и других клеток ребенка.

Активность борьбы с дефицитом железа зависит от степени анемии, лабораторных показателей сывороточного железа и клинических проявлений.

При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

На современном рынке сотни торговых марок препаратов железа. Они выпускаются в виде жевательных таблеток, капсул, сиропов, микстур, капель, уколов. В своем составе препараты железа содержат двух- или трехвалентное железо. Двухвалентное железо является вариантом гемового железа и является более доступным для усвоения. Препараты железа могут быть представлены различными его химическими соединениями:

Сульфатом железа –«Тардиферон», «Сорбифер», «Ферроплекс» и другие;
Гидроксидом железа – «Феррум-Лек»; «Мальтофер», «Ферро-3»:
Фумаратом железа – «Ферретаб»;
Комбинациями железа с витаминами группы В – «Ферроглобин-В12»;
Комбинициями железа с фолиевой кислотой – «Гино-тардиферон», «Ферретаб-комб», «Мальтофер-фол» и другие.

Также в своем составе содержат железо многочисленные витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Препараты железа могут назначаться в лечебных и профилактических дозах. Подобрать препарат и дозировку может лечащий доктор, исходя из срока беременности, характера питания беременной, особенностей протекания беременности.

Препараты железа переносятся хорошо, но, как и любые лекарства, имеют ряд побочных эффектов:

Тошнота, рвота;

Максимальное содержание железа обнаружено в овощах, фруктах, крупах, мясных продуктах, яйцах

Недостаток этих продуктов в питании быстро приводит к дефицитному состоянию, вызывает малокровие.

Анемия возникает у спортсменов на фоне высоких физических нагрузок, у вегетарианцев, у любительниц модных диет для похудания.

Установлено, что вещество, полученное с пищевым белком, усваивается только на 25-40%, а из овощей и фруктов — на 80%. Оказывается, этому способствуют витамины, имеющиеся в большом количестве в овощах и фруктах. Отсутствие достаточного содержания витамина С в питании приводит к снижению гемоглобина.

При болезнях кишечника (хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, панкреатит) резко нарушается процесс усвоения железа. Оно не задерживается, а выводится из организма.

Необходимый химический элемент теряется с кровопотерей. У мужчин чаще кровотечения из желудка или кишечника, связанные с поражением этих органов, носовые кровотечения. В женском организме месячные требуют пополнения запасов. При беременности плод отбирает из материнского организма все необходимое, без железосодержащих средств нарушается закладка внутренних органов плода, страдает здоровье будущей матери.

К железодефицитной анемии приводит повышение потребности в железе у детей на стадии роста, у кормящих матерей. Отсутствие достаточного набора минералов и витаминов в питании компенсируют железосодержащие препараты.

Для установления причины железодефицитной анемии необходимо сопоставление симптомов и данных анализа крови. Основные проявления — общая слабость, утомляемость, головокружение, вкусовые нарушения (отвращение к обычной пище, появление желания съесть что-то несъедобное), иногда обмороки, наклонность к пониженному артериальному давлению, бледность и сухость кожи.

анализ крови — обнаруживают снижение эритроцитов, низкий цветной показатель. Диагностическим нижним уровнем гемоглобина считается для мужчин 130 г/л, для женщин 120 г/л;
определяют концентрацию железа в сыворотке — нижняя граница 12-32 мкмоль/л для мужчин, для женщин на 10-15% меньше;
железосвязывающую способность сыворотки — возрастает при дефиците свыше 45-75 мкмоль/л.

Правильно выбрать лечение и применить препараты железа при анемии может только врач.

Современные препараты, применяемые для лечения железодефицитного малокровия, содержат необходимое количество вещества для восстановления кроветворения. Добиться поступления аналогичного состава с пищей невозможно.

Усвоение суточной дозы лекарств превышает пищевое железо в 20 раз. Поэтому попытки употреблять в домашних условиях много диетических продуктов не приведет к нужным результатам.

В терапии железодефицитной анемии врач учитывает особенности обмена железа в организме, условия усвоения, эффективные сочетания и форму введения.

А еще советуем прочитать:

Доказано, что при внутримышечном введении препаратов эффективность лечения ниже, чем при приеме таблеток. Это подтверждает, что главный путь усвоения железа — через кишечник. Кроме того, чаще проявляются побочные свойства.
В лекарственных средствах должна содержаться оптимальная доза чистого железа 80-160 мг (это соответствует 320 мг сульфатной соли), такое количество способно обеспечить терапевтический эффект. Превышение этой дозировки может привести к нежелательным эффектам.
Таблетки нельзя разжевывать, лучше глотать целиком, запивать водой. Таблетированная форма имеет преимущество перед жидкими лекарствами.
Применение комплексных витамино – минеральных средств в данном случае не обладает необходимой эффективностью, слишком мала дозировка.
Выбирая препараты, следует знать, что они могут содержать железо в двухвалентной и трехвалентной форме. Для усвоения двухвалентного железа нужен витамин С, а трехвалентного — особые аминокислоты, которые способны донести ионы до костного мозга.
Преимущества отдаются капсулированным препаратам, покрытым защитной оболочкой. Они защищают слизистую пищевода и желудка от раздражающего воздействия.

Для беременных и кормящих матерей длительность приема лекарств определяется периодом грудного вскармливания. При этом обеспечивается, кроме лечения железодефицитной анемии у матери, профилактика этой болезни у ребенка.

Отзыв пациентов об использовании лекарственных средств для лечения анемии позволяет рекомендовать две группы препаратов.

В состав лекарств железо включено в форме сульфатной соли, они содержат витаминные добавки, улучшающие всасываемость и усвоение. Наиболее популярны:

В Сорбифер дурулес входит сульфат железа + аскорбиновая кислота

В виде таблеток: Сорбифер дурулес, Тардиферрон (сульфат + фолиевая кислота). Применяются по две таблетки в день (утром и вечером), за полчаса до еды, запивать стаканом воды. Сорбифер дурулес не показан детям до 12 лет, поскольку нет данных о клинических испытаниях.
В капсулах: Феррофольгамма (сульфат железа + цианкобаламин + витамин С), Ферретаб (фумарат + фолиевая кислота), Фенюльс (сульфат + фолиевая, пантотеновая и аскорбиновая кислоты, пиридоксин, рибофлавин).
Препарат Актиферрин применяется в капсулах, каплях, сиропе. Показан для лечения детей.
Тотема — содержит в растворе комбинацию глюконата железа с медью и марганцем.
В форме драже применяется Гемофер пролонгатум (сульфат).
Всем известный Гематоген — содержит пищевой белок и сульфат железа.

Железо используется в форме полимальтозата гидроксида:

В таблетках: Мальтофер, Феррум лек, Биофер (гидроксида полимальтозат + фолиевая кислота).
В сиропе, каплях, растворе: Мальтофер, Феньюльс, Ферлатум (протеина сукцинат).
Для внутримышечного введения: Мальтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер.
Инъекции применяются при наличии у пациентов болезней желудка и кишечника, поражении стенки мелких сосудов, большой кровопотере. При внутривенном способе введения возможны тромбофлебиты (воспаление вены в месте инъекции).

Феррум Лек для внутримышечного введения

Цена лекарственного средства определяется аптечным учреждением в соответствии с законодательством, зависит от страны производителя.

Нежелательные реакции зависят от индивидуальной чувствительности, формы лекарства.

Все железосодержащие средства без оболочки или в форме раствора раздражают пищеварительную систему. Возможны боли в эпигастрии, запоры.
К потемнению зубной эмали способны привести таблетки и жидкие препараты.
Непереносимость выражается в различных аллергических проявлениях.

Начало действия препаратов обнаруживают на третьей неделе лечения по небольшому подъему гемоглобина. Терапевтические меры считаются эффективными, если нормального уровня удается достигнуть через два месяца. Затем проводится поддерживающее лечение.

Одновременно пациенту необходимо употреблять в пищу богатые витаминами овощи и фрукты, соки, достаточное количество белковых продуктов за счет мяса, молочных изделий.

Препараты, содержащие железо, нельзя выбирать самостоятельно. Это может не дать никаких результатов, а только привести к побочному действию и ухудшить состояние больного.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить.Поиск врача

Можно также включить в рацион питания другие продукты, богатые железом.

Во время еды и некоторое время после еды не пейте чай или кофе. В этих напитках содержатся вещества, препятствующие всасыванию железа в кишечнике.
Ешьте продукты, содержащие витамин С (цитрусы, клубника, брокколи). Если во время еды вы получаете достаточно витамина С, то железо всасывается в кишечнике в 6 раз лучше.
Кальций снижает усвоение железа организмом. Поэтому, если вы пьете таблетки, содержащие кальций, то лучше принимать их в перерывах между едой, а не во время еды.

Нет, если вы получаете достаточно железа с пищей (то есть минимум 2 раза в неделю едите мясные продукты) и анализ крови показал нормальный уровень гемоглобина.

Да, если анализ крови показал снижение уровня гемоглобина в крови до или во время беременности. Если вы не употребляете продукты животного происхождения, то ваш гинеколог может порекомендовать дополнительно пить железо в таблетках.

Норма железа и гемоглобина в крови во время беременности

Норма гемоглобина во время беременности 110 г/л и больше. Если в вашем анализе крови гемоглобин ниже 110 г/л – речь идет об анемии.

Чтобы узнать, достаточно ли железа содержится в организме, назначается анализ на уровень сывороточного железа. В норме уровень сывороточного железа варьирует от 13 до 30 мкмоль/л (в разных лабораториях показатели могут отличаться). Если в уровень железа меньше чем 13 мкмоль/л, это означает, что организму не хватает этого элемента.

Какие препараты, содержащие железо, можно пить беременным?

Если анализ крови показал наличие анемии или снижение уровня железа в крови, то ваш лечащий врач назначит лекарства, содержащие железо для лечения анемии.

Сорбифер Дурулес – таблетки, которые содержат 100 мг железа и витамин С для лучшего всасывания железа в кишечнике.
Тотема – это раствор, который нужно пить. Каждая ампула Тотемы содержит 50 мг железа.
Ферроплекс – это драже, которые содержат 50 мг железа, а также витамин С.
Фенюльс – капсулы, которые при однократном приеме дают организму 45 мг железа. Этот препарат может быть рекомендован не только для лечения анемии, но и для ее профилактики во время беременности. Для этого нужно пить по одной капсуле в день, начиная с 14-й недели беременности: 2 недели принимать железо каждый день, затем сделать недельный перерыв и затем снова пить в течение 2 недель. Такой режим профилактики нужно соблюдать вплоть до родов.

Дозировка препаратов железа при анемии определяется лечащим врачом и может составлять от 30 до 90 мг железа в сутки. Перед началом приема железа обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Препараты железа могут менять цвет стула, делая его темнее обычного.

Если длительно принимать большие дозы железа, это может привести к повышению уровня железа в крови и негативным последствиям для вас и вашего будущего ребенка: преждевременные роды, выкидыш, повышение артериального давления, преэклампсия и др.

Препараты железа для беременных. Особенности подбора и перечень популярных средств

Железодефицитная анемия (малокровие) — патологическое состояние, обусловленное нехваткой железа в сыворотке крови. По данным ВОЗ этому заболеванию, в той или иной мере, подвержен каждый четвертый житель планеты, большая часть из которых — беременные женщины. В зависимости от экономического развития страны и уровня жизни, частота железодефицитной анемии у беременных колеблется в пределах 8-80%, в России же эта цифра составляет порядка 51%.

В связи с тем, что анемия достаточно распространена, многие женщины относятся к ней довольно легкомысленно и недооценивают степень риска для здоровья. А он, между тем, достаточно высок.

Дефицит железа в организме приводит к понижению уровня гемоглобина — сложного железосодержащего белка, который обеспечивает транспортировку кислорода в клетки органов. В результате этого в организме начинается кислородное голодание клеток, которое при беременности может привести к серьезным последствиям. Например, к раннему токсикозу, задержке развития плода и даже его смерти! Еще более опасным осложнением является поздний токсикоз (или гестоз), который при отсутствии должного лечения может закончиться гибелью самой женщины.

Железодефицитная анемия при беременности значительно повышает риск кровопотери во время родов, да и после рождения ребенка доставляет немало хлопот. Так, у женщин с пониженным уровнем гемоглобина довольно часто рождаются дети с низким иммунитетом. Риск возникновения простудных заболеваний и различного рода аллергий у таких малышей возрастает почти на 30%. Кроме того, недостаток железа в организме беременной женщины резко снижает лактацию и качество грудного молока.

Железодефицитная анемия при беременности: симптомы

Различают 3 степени тяжести железодефицитной анемии:

I степень — легкая — уровень гемоглобина — 110-91г/л
II степень — средняя — уровень гемоглобина — 90-81 г/л
III степень -тяжелая — уровень гемоглобина — ниже 80 г/л

У будущих мам чаще всего встречается анемия Iстепени, но в этом и заключается опасность. Малокровие — весьма коварное заболевание, и в начальной стадии может протекать практически бессимптомно, поэтому распознать его наличие может только анализ крови.

Низкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.

При II и III степени заболевания у беременных появляются ярко выраженные симптомы, такие как:

Головные боли, головокружение, плавающие «пятна» и «мушки» перед глазами
Общая слабость, вялость, сонливость
Повышенная утомляемость, снижение памяти и внимания
Побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек
Повышенная ломкость волос и ногтей
Изменение обонятельных и вкусовых предпочтений
Снижение аппетита
Учащенное сердцебиение
Дисфункция кишечника

И это далеко не полный список недомоганий, поджидающих будущую мать при железодефицитной анемии. Поэтому чрезвычайно важно, вовремя диагностировать и вылечить заболевание.Курс лечения включает в себя рациональное питание, прием витаминов и железосодержащих препаратов.

Железо для беременных: препараты и названия

Все железосодержащие препараты делятся на 2 типа: ионные (соли железа — хлорид, глюконат, сульфат, фумарат) и неионные (комплекс трехвалентного железа с сахарами и белками).

Ионные соединения, попадая в желудочно-кишечный тракт, всасываются во внутреннюю оболочку кишечника, и уже оттуда попадают в кровяное русло. Такие препараты вступают во взаимодействие с др. лекарствами и компонентами пищи, затрудняя всасывание активных веществ, поэтому принимать их целесообразно за 1-2 ч до приема иных медицинских препаратов или еды.

Разнообразие современных железосодержащих препаратов позволяет выбирать из жевательных таблеток, сиропов, капсул, микстур, капель и уколов.

Таблетки жевательные — Мальтофер, Мальтофер Фол, Ферум Лек.
Таблетки и капсулы пероральные -Актиферрин, Актиферрин Композитум, Гино-Тардиферон, Железа глюконат 300, Железа фумарат 200, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фероплекс, Ферритаб, Хеферол.
Сиропы и капли — Актиферрин, Мальтофер, Ферронал35, Ферум Лек.
Растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций — Аргеферр, Венофер, Космофер, Ликтоферр, Ликтоферр 100, Мальтофер, Феринъект, Ферум Лек.

Чаще всего железо при беременности прописывают в виде таблеток. Инъекции назначаются крайне редко и только в случае острых заболеваний ЖКТ (например, язвы желудка).

Помимо данных препаратов, начиная со 2-го триместра беременности и до родов, необходимопринимать витамины железо для беременных (например, Витрум Пренатал, Элевит, Комплевит).

Как правильно принимать препараты железа?

Препараты с повышенным содержанием железа следует принимать исключительно по назначению врача. Курс лечения — от 3 до 6 месяцев, в зависимости результатов лабораторных исследований, общего состояния организма и индивидуальной переносимости.

Время приема железосодержащих препаратов — за 2 ч до или после еды. Если после приема лекарства Вы почувствовали себя плохо, немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Возможно, он выпишет др. препарат или назначит прием во время еды. Однако в последнем случае железо будет усваиваться гораздо хуже, поэтому курс лечения потребуется более длительный.

Каждую таблетку запивайте небольшим количеством воды. Не принимайте препараты железа одновременно с др. лекарственными средствами или витаминными комплексами. Также откажитесь от препаратов тетрациклинового ряда и средств, содержащих в своем составе кальций. Полностью исключите из рациона молоко, чай, кофе и цельнозерновые продукты.

При появлении побочных эффектов (тяжести и боли в желудке, снижении аппетита, тошноте, рвоте, метеоризме, запоре или диарее) немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Железо в продуктах питания: основной перечень

Список продуктов, богатых легкоусвояемым железом, возглавляет мясо и печень. Последнюю употреблять нужно крайне осторожно. Не стоит забывать, что этот орган является природным фильтром — следовательно, в нем накапливается большое количество токсинов и вредных веществ, которые Вы рискуете получить вместе с железом. Поэтому делать печень повседневным продуктом не рекомендуется. Лучше отдать предпочтение хорошему мясу (например, крольчатине или баранине) — его следует употреблять хотя бы раз в день.

Железо, содержащееся в растительной пище, усваивается организмом гораздо хуже. Тем не менее, сбрасывать его со счетов не стоит. Восполнить недостаток этого элемента поможет морская капуста, листовой салат, зеленые овощи, шиповник, семечки тыквы и подсолнечника, гречневая крупа, чечевица. Прекрасным источником железа являются и некоторые фрукты. Например, яблоки сорта антоновка, хурма, гранаты и черника.

Читайте также:

Железодефицитная анемия: симптомы

Беременность — важнейшее событие в жизни каждой женщины. В это время ей хочется быть особенно красивой и цветущей. Однако нехватка железа в этот период способна доставить немало хлопот и стать причинно мучительных токсикозов, слабости и даже преждевременных родов!

Чтобы плохое самочувствие не омрачало радость ожидания ребенка, необходимо заранее позаботиться о своем здоровье. Суточная потребность в железе для будущей матери составляет 30 мг, при этом с пищей усваивается лишь 2 мг. Поэтому чрезвычайно важно дополнительно принимать препараты железа и витаминные комплексы с повышенным содержанием этого элемента. Но перед тем как приобрести то или иное средство, посоветуйтесь с врачом — бесконтрольный прием таблеток опасен для Вас и Вашего ребенка.

По материалам iberemenna.ru

Женщине всегда хочется быть здоровой, красивой и цветущей, а уж во время беременности – самой счастливой и самой красивой. Во время беременности организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку, ведь необходимо поддерживать не только себя, но и растущего малыша. К сожалению, часто во время беременности наблюдается дефицит определенных витаминов и микроэлементов. Один из таких жизненно важных для красоты и здоровья микроэлементов – это железо.

В организме человека содержится примерно 3,5 — 4,5 грамма железа – «на один гвоздь», как шутят биохимики. Две трети из этого железа находиться в составе гемоглобина красных кровяных телец (эритроцитов), остальное входит в состав других клеток организма.

Основные функции железа в организме:

Транспортировка кислорода и углекислого газа. Эритроциты, в состав которых входит гемоглобин, переносят кислород в клетки и забирают из клеток углекислый газ – так происходит газообмен;
Обмен веществ. Железо входит в состав ферментов, без которых невозможно огромное количество биохимических реакций в организме.

Суточная норма железа, то есть, сколько миллиграмм железа должен каждый день получать человек, разная и зависит от возраста, пола и физиологического состояния организма.

Суточная норма (мг/сутки)

19 лет и старше

Беременные 1 триместр

Беременные 2 триместр

Беременные 3 триместр

Как видно из таблицы, женщинам требуется на порядок больше железа, чем мужчинам. Это легко объясняется тем, что ежемесячно с менструацией женщина теряет порцию крови, а с кровью – железо.

Также понятно, почему пожилым женщинам в менопаузе такое количество железа уже не нужно и их дневная норма сравнивается с мужчиной.

Беременным в первом триместре также нужно немного меньше железа, чем менструирующим женщинам, однако с ростом плода, потребности в железе резко возрастают. Кроме того, организм стремиться создать запас железа для предстоящей потери крови в родах и длительного периода лактации.

Существует два вида железа:

Гемовое – содержится в составе гемоглобина и хорошо усваивается организмом;
Негемовое – содержится в растениях и железосодержащих препаратах. Такое железо усваивается нашим организмом хуже и необходимо в гораздо больших количествах.

Таким образом, доступное нашему организму, «полезное» железо содержится далеко не в препаратах железа, а в животных продуктах. Рекордсменами по содержанию железа являются:

Субпродукты: печень, селезенка, сердце;
Конина;
Мясо кролика;
Говядина;

Из растительных источников можно отметить:

Важно помнить, что железо может усваиваться организмом только в тандеме с некоторыми витаминами и микроэлементами:

Витамин С (аскорбиновая кислота);
Фолиевая кислота;
Витамины группы В (особенно В6 и В12).

Именно поэтому питание должно быть полноценным и сбалансированным.

О количестве железа в организме судят по сывороточному железу, которое определяется в биохимическом анализе венозной крови. В среднем норма его колеблется от 8,5 мкмоль/л до 30 мкмоль/л.

Основными причинами возникновения железодефицитных состояний являются:

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, геморрой, опухоли);
Глистные инвазии (широкий лентец, бычий цепень);
Обильные и длительные менструации;
Носовые, легочные кровотечения;
Потери крови при гемодиализе.

Повышенная потребность в железе:

Подростковый период;
Беременность;
Лактация;
Усиленные тренировки.

Недостаточное поступление железа с пищей:

Вслед за снижением железа в сыворотке крови, падает его количество в гемоглобине эритроцитов, а затем – и число эритроцитов в периферической крови. Красные кровяные тельца становятся маленькими, приобретают причудливые формы и не могут качественно выполнять свои функции переноса кислорода и углекислого газа. Это состояние называется анемией.

Анемия бывает трех степеней тяжести.

Норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, для небеременных женщин 120-140 г/л, для беременных женщин – 110-130 г/л.

Основные проявления анемии:

Слабость;
Утомляемость;
Головокружение и головная боль;
Снижение работоспособности;
Учащенное сердцебиение и одышка при физической нагрузке;
Снижение аппетита;
Извращения вкуса – желание есть несъедобные вещи — мел, глину, вдыхать запахи краски, бензина;
Ломкость ногтей и волос;
Бледность кожи;
Снижение иммунитета, частные инфекционные заболевания.

При легкой степени анемии справляться можно антианемической диетой. Она включает усиленное мясное питание, введение в рацион свежих овощей и фруктов;
При средней степени к антианемической диете подключают препараты железа в таблетках или сиропах, а также таблетки фолиевой кислоты, витамин С и витамины группы В;
В случае тяжелой анемии препараты железа и витаминов необходимо вводить в виде внутримышечных уколов. В особо сложных случаях необходимо переливание эритроцитарной массы. У беременных женщин к переливанию крови и ее компонентов стараются прибегать в крайнем случае при реальной угрозе жизни матери или ребенка.

Сульфатом железа –«Тардиферон», «Сорбифер», «Ферроплекс» и другие;
Гидроксидом железа – «Феррум-Лек»; «Мальтофер», «Ферро-3»:
Фумаратом железа – «Ферретаб»;
Железа глюконатом – «Тотема»;
Комбинациями железа с витаминами группы В – «Ферроглобин-В12»;
Комбинициями железа с фолиевой кислотой – «Гино-тардиферон», «Ферретаб-комб», «Мальтофер-фол» и другие.

Также в своем составе содержат железо многочисленные витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Препараты железа переносятся хорошо, но, как и любые лекарства, имеют ряд побочных эффектов:

Тошнота, рвота;
Запоры;
Диарея;
Окрашивание зубов (при применении жевательных таблеток) и кожных покровов (при внутримышечном введении) в темный цвет;
Аллергические реакции.

Информация Важно помнить, что препараты железа – это лекарство. Назначать и отменять его может лечащий врач под контролем анализов крови. Передозировка железа также опасна, как и его недостаток. Применение больших доз железа может вызвать острую перегрузку железом и развитие гемосидероза.

Ни одно лекарство, даже самое необходимое, не заменит будущей маме здоровый образ жизни, полноценное питание и заботу близких людей.

По материалам baby-calendar.ru