Киста желтого тела при беременности симптомы

Киста желтого тела яичника: опасна ли она при беременности?

Яичники являются парным органом женского организма, основная их задача состоит в подготовке к оплодотворению. Ежемесячно внутри яичника формируется фолликул, из которого в середине цикла должна выйти яйцеклетка. Затем происходит овуляция, а при благоприятных условиях — последующее зачатие. Чтобы поддержать наступившую беременность на раннем сроке, до того момента, как сформируется плацента, развивается желтое тело. Иногда этот физиологический процесс осложняет киста желтого тела при беременности.

Это доброкачественное кистозное образование в яичнике, симптомы которого нередко отмечаются у женщин, но так же часто проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Осложнением кисты может быть поражение ткани яичника и развитие острого воспалительного процесса в брюшной полости, при котором не обойтись без операции, а иногда и удаления органа.

Желтое тело — это образование, задачей которого является поддержание нормального уровня прогестерона и эстрогена — половых гормонов. Формирование желтого тела происходит во второй половине цикла, в это время оно начинает готовить матку к возможному наступлению беременности.

Если оплодотворение произошло, то с помощью ХГЧ (хорионического гонадотропина), желтое тело поддерживает оптимальное количество прогестерона в крови, чтобы не произошло развитие новых фолликулов и вновь не наступила овуляция.

Благодаря прогестерону слизистая матки приобретает рыхлую структуру, это важно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка сумела закрепиться в ней и продолжила свое развитие. При отсутствии оплодотворения, желтое тело подвергается обратному развитию и, к моменту месячных, оно превращается в микроскопический белесый участок ткани на яичнике.

Что такое киста желтого тела и почему она образуется во время беременности?

Киста желтого тела яичника при беременности является образованием доброкачественного характера, которое не может подвергнуться перерождению ее тканей в злокачественную опухоль. Киста имеет толстые стенки, изнутри она заполнена жидкостью желтого цвета.

Кистозное желтое тело при беременности формируется на яичнике, том месте, где лопнул фолликул. Развивается такая киста у будущей мамы из-за нарушения кровообращения и циркуляции лимфы в желтом теле. Но установить чем это вызвано во время беременности довольно сложно.

На женский организм одновременно могут оказывать влияние множество негативных факторов, результатом которых становится формирование кисты желтого тела. Перечислим их:

гормональные нарушения, в том числе возникшие на фоне приема КОК и средств экстренной контрацепции;
патологии щитовидной железы;
хирургические вмешательства на органах малого таза, например, медицинский аборт, диагностическое выскабливание и тому подобное;
медикаментозная стимуляция овуляции в ходе лечения бесплодия;
половые инфекции;
воспалительные заболевания интимной сферы;
голодание и жесткие диеты;
тяжелая физическая работа;
хронический стресс;
вредные условия труда.

Также ученые утверждают, что развитие кисты желтого тела имеет связь с низким уровнем деторождаемости. В наше время многие женщины рожают только одного ребенка, максимум — двоих. В результате яичники наших современниц работают непрерывно, количество менструаций, соответственно, увеличивается. Этим и объясняются различные патологии со стороны органов половой сферы.

В большинстве случаев киста желтого тела протекает бессимптомно даже при беременности. Но некоторые женщины могут отмечать следующие признаки, указывающие на ее наличие:

болевые ощущения во время полового акта и при физической нагрузке;
чувство тяжести с той стороны тела, где находится образование;
скудные кровянистые выделения, реже кровотечения.

Диагностика кисты желтого тела проводится путем сбора анамнеза, анализирования результатов гинекологического обследования, УЗИ, а иногда и лапароскопии. С помощью вагинального осмотра врач может обнаружить эластичное образование сбоку или позади матки. Во время пальпации оно будет иметь ограниченную чувствительность и подвижность.

УЗИ-исследование диагностирует кисту желтого тела в виде анэхогенного однородного новообразования округлой формы размерами от 4 до 8 см. Внутри кисты может быть мелкодисперсная взвесь. Цветовая допплерография (ЦДК) поможет отличить кисту желтого тела от истинных опухолей яичника. При выявлении любых кист и опухолей в органах малого таза, рекомендуется проведение исследования на онкомаркеры СА-125.

Иногда кисту желтого тела трудно отличить от прочих новообразований (пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы) и внематочной беременности, поэтому, при наличии болевого синдрома и других тревожных симптомов, врач может назначить пациентке срочную лапароскопию. Подробнее о проведении лапароскопии→

Насколько киста желтого тела опасна для беременности?

Если опухоль достигнет больших размеров, не исключено, что возникнут следующие осложнения во время беременности:

разрыв оболочек кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость;
некроз в результате перекрута ножки кисты;
внутреннее кровоизлияние в яичник.

Все эти состояния вызывают у будущей мамы сильные боли, головокружение, слабость и тошноту. Необходима срочная операция, предотвращающая развитие нежелательных осложнений, таких как воспаление в брюшной полости, перитонит, сепсис и возможный летальный исход.

При обнаружении кисты при беременности, многие врачи выбирают выжидательную тактику наблюдения в течении 3-х месяцев. Обычно киста не угрожает ни будущему ребенку, ни самой женщине. Иными словами, она не оказывает патологического влияния на процесс гестации.

В то же время многие женщины сами уверены в том, что киста желтого тела — признак беременности и ничего опасного в ней нет. Но это не так, хотя она часто диагностируется у будущих мам, но физиологическим признаком беременности образование не является.

Ответ на вопрос: возможна ли беременность при кисте желтого тела? — положительный. Но, чтобы предотвратить осложнения в процессе вынашивания, за образованием нужно наблюдать, контролируя его развитие и рост с помощью УЗИ-исследования. Если киста будет активно расти, вероятнее всего, возникнет необходимость в хирургическом вмешательстве для предупреждения отклонений в будущем.

Как правило, операции удается избежать, поскольку у большинства женщин кисты рассасываются самостоятельно во втором триместре беременности. Чаще это происходит между 14 и 20-й неделей.

На процесс рассасывания влияет созревание и активное функционирование плаценты, которая полностью снимает с желтого тела задачу по поддержанию беременности и начинает сама вырабатывать прогестерон. Киста желтого тела левого яичника при беременности (или правого), в большинстве случаев исчезает самостоятельно к моменту полноценного формирования плаценты. Подробнее о строении и функциях плаценты→

В случае отсутствия инволюции кисты, необходимо оперативное вмешательство. Оно применяется и в случае разрыва или перекручивания ножки образования.

Лапароскопия является максимально щадящим оперативным подходом, применяющимся во время вынашивания ребенка. При ее проведении киста желтого тела правого яичника при беременности (или левого) удаляется с помощью трех проколов брюшной стенки женщины, не превышающих в диаметре 1,5 см.

Пациентка получает общую анестезию, но травматичность данного вмешательства минимальна и спустя несколько дней женщина может покинуть стационар. Будущие мамы после удаления кисты желтого тела обычно проходят дополнительное лечение, целью которого является сохранение беременности.

Предупредить формирование функциональной кисты яичника можно с помощью своевременного и адекватного лечения воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Также важно поддерживать гормональный фон в оптимальном состоянии, корректируя его в случае необходимости.

Общие принципы профилактики, направленные на предупреждение появления образования и возникновение осложнений кисты желтого тела, заключаются в снижении интенсивности физических нагрузок, общем оздоровлении организма, поддержании иммунной защиты и нормализации гормонального фона будущей мамы.

Итак, во время беременности рекомендуется:

исключить интенсивные физические нагрузки, особенно в области брюшной стенки и корпуса тела;
избегать тепловых воздействий на область живота, например, различных обертываний, физиопроцедур, посещения сауны, бани, солярия;
полноценно питаться, не прибегать к диетам и голоданиям, пить в достаточном количестве чистую воду;
максимально ограничить стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Если женщина испытывает неприятные ощущения в низу живота и подозревает, что у нее болит киста желтого тела, при беременности, как и в обычном состоянии, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Не лишним будет посетить кабинет УЗИ-диагностики для исключения возможных осложнений.

Киста желтого тела, выявленная во время беременности, должна контролироваться с помощью систематического проведения УЗИ и наблюдения у гинеколога-эндокринолога. В большинстве случаев такое образование не представляет угрозы для будущей мамы и проходит самостоятельно во 2-м триместре беременности, но оставлять без внимания эту патологию нельзя.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео: причины, последствия и лечение кисты яичника

По материалам mama66.ru

Киста желтого тела при беременности

Киста желтого тела при беременности — образование, возникающее в яичнике на месте лопнувшего фолликула при скоплении в нем жидкости. Желтое тело при беременности развивается после вскрытия фолликула, выхода из него яйцеклетки во время овуляции. Во вторую фазу цикла в желтом теле идет синтез прогестерона — одного из главных гормонов беременности. Прогестерон готовит женский организм, репродуктивную систему женщины к вынашиванию ребенка.

Если беременность наступила, в желтом теле происходит выработка хорионического гонадотропина, который поддерживает процессы развития плода. При этом ХГЧ при беременности стимулирует рост внутреннего слоя оболочки матки — эндоментрия, подавляет выработку яйцеклеток.

При отсутствии оплодотворения образование постепенно уменьшается в размерах, исчезает. Желтое тело превращается в рубец, который синтезирует все меньше и меньше прогестерона. Однако иногда под влиянием различного рода неблагоприятных факторов происходит накапливание жидкости в желтом теле, оно увеличивается в размерах. Такое образование имеет диаметр около 5-7 см. Киста желтого тела при беременности встречается крайне редко, при этом данное заболевание можно встретить у женщин как молодого, так и зрелого возраста.

Причины развития кисты желтого тела при беременности

Такими причинами нарушения развития желтого тела при беременности можно считать различные факторы, рассмотрим некоторые из них. Различного рода нарушения циркуляции крови и лимфы в сосудах, которые питают желтое тело. Прием гормональных препаратов может способствовать нарушению процессов эндокринной регуляции овуляции, образования желтого тела.

Различные стрессовые напряжения, которые вызывают выработку большого количества катехоламинов. Если беременная работает на производстве, где есть профессиональные вредности, происходит интоксикация различными химическими веществами, происходящее ионизирующее излучение отрицательно сказывается на здоровье беременной. Различные инфекционные заболевания половых органов беременной. Следование экстремальным диетам может привести к нарушениям функционирования женского организма, при значительном снижении массы тела может происходить нарушение менструального цикла. Возникновение отклонений в гормональном фоне беременной.

Киста желтого тела при беременности может существовать почти бессимптомно, если же происходит перекрут кисты на ножке, разрыв, то киста характеризуется выраженной симптоматикой. Интенсивные боли тянущего характера внизу живота, в пояснице; изменение характера выделений, нарушения менструального цикла. Могут появиться и кровотечения вне цикла. Если киста разрывается, то происходит кровоизлияние в полость образования. Возникает обильное кровотечение, происходит раздражение брюшины – «схваткообразные боли», живот болезненный при надавливании. Может прийти тошнота, рвота, задержка стула. Далее появляются симптомы интоксикации — ослабление, учащение пульса, бледность, нарушение сознания. Пережимаются обычно венозные сосуды, при постоянном поступлении артериальной крови происходит увеличение кисты в размерах.

Если не производится лечение, то длительное присутствие кисты сопровождается процессом спайки ее со стенками прилежащих органов. Постепенно в кисте формируются ишемические, некротические изменения, происходит присоединение бактериальной флоры, что обеспечивает частичное развитие перитонита.

При диагностики кисты желтого тела при беременности применяют гинекологический осмотр, благодаря ему можно установить уплотнения, которые образовались в области придатков матки. Проведение УЗИ органов малого таза дает возможность выявить эхопозитивное объемное образование. Проведение лапароскопии используется для проведения дифференциальной диагностики. Сдача анализов на определение уровня гормонов в разные фазы менструального цикла поможет выявить отклонения в гормональном фоне организма беременной. Проведение исследования на наличие инфекционных возбудителей, это поможет установить воспалительные заболевания матки, придатков, разработать способы лечения.

При кисте желтого тела при беременности не исключено ее обратное развитие, поэтому показано наблюдение. В противном случае показано ее удаление путем лапароскопии. При лапароскопии могут быть установлены несколько небольших кист. Прогноз благоприятный.

По материалам moyaberemennost.ru

Нередко при ультразвуковом исследовании врачи обнаруживают у женщины кисту желтого тела при беременности, имеющую и другое название – лютеиновая киста. Что это за образование, и может ли оно повлиять на течение беременности?

Киста желтого тела – это доброкачественное образование, которое ни при каких условиях не малигнизируется (не перерождается в злокачественное). Выглядит лютеиновая киста как новообразование с толстыми стенками, заполненное желтой жидкостью. Она возникает в яичнике на месте лопнувшего фолликула. Развитие такой кисты связано с нарушением кровообращения и лимфотока в желтом теле. Когда происходит кровоизлияние в полость фолликула, кровь проходит процесс резорбции (обратного всасывания), меняя свой цвет от красного через синий и зеленый к желтому. Образование, появившееся на месте овулирующего фолликула, и называется желтым телом.

Почему нередко возникает киста желтого тела при беременности на ранних сроках? Функция желтого тела – выработка прогестерона, отвечающего за сохранение и развитие беременности. Поэтому такая киста не представляет собой опасности (за исключением некоторых случаев, о которых мы расскажем дальше), и в большинстве случаев рассасывается самостоятельно к 18-20 неделям беременности. К этому времени функции желтого тела начинает исполнять сформировавшаяся плацента.

Вне беременности лютеиновая киста исчезает в первые дни менструации или через 2-3 цикла, поэтому оперативного вмешательства для ее удаления не требуется. Лютеиновые кисты относятся к функциональным, и на их возникновение не влияет регулярность и частота половой жизни женщины.

Как и в случае с другими образованиями, возникновение кисты долгое время может оставаться незамеченным, если женщина не обращается к гинекологу. Однако заподозрить существование кисты желтого тела при беременности или вне ее можно по некоторым признакам:

Неприятные, болезненные ощущения внизу живота с одной стороны (той, где находится киста), которые усиливаются при резких движениях, половом акте;
Ощущение давления или тяжести в области паха, брюшной полости;
Изменения в менструальном цикле – усиление обильности месячных или, наоборот, их скудность;
Высокая базальная температура (выше 37 С) во второй фазе цикла;
Задержка менструации до двух недель;
Межменструальное обильное кровотечение (связано с разрывом кисты).

Размер кисты желтого тела при беременности бывает различным. Само желтое тело на пике развития достигает 3 см в диаметре. Если диаметр равен или превышает 4 см, это свидетельствует о том, что произошло возникновение кисты. Лютеиновые кисты размером 4-7 см так же, как и желтое тело, способны производить прогестерон. Если же киста превышает 7 см, она перестает выполнять эту функцию.

Осложнениями лютеиновой кисты могут быть нарушения менструального цикла, о чем мы говорили ранее. Кроме этого, в редких случаях может произойти разрыв кисты (она имеет очень толстые стенки, поэтому это маловероятно). Разрыв кисты сопровождается сильной и резкой болью, заставляющей согнуться пополам, а также головокружением, слабостью, холодным потом, тошнотой и рвотой. При подобных симптомах необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Еще одним осложнением кисты желтого тела при беременности или вне ее может стать перекрут яичника, на котором расположена киста. Перекрут может быть как частичным, так и полным, и чаще всего возникает, когда киста имеет большой размер – от 5 см и больше. Возникнуть он может при резком изменении положения тела, в том числе при падении или половом акте. Симптомы перекрута яичника:

Боль, напоминающая колики;
Тошнота и рвота;
Головокружение и слабость;
Низкое артериальное давление;
Возникновение чувства страха;
Задержка стула.

Боль не проходит и при перемене положения тела. В случае перекрута яичника будет необходимо экстренное хирургическое вмешательство, поэтому в больницу нужно обратиться незамедлительно.

Киста желтого тела при беременности, как правило, не представляет особой опасности, но знать о ее наличии необходимо. В этом случае женщине нужно более внимательно следить за своим состоянием и не допускать условий, при которых может произойти разрыв кисты или перекрут яичника: слишком резких движений (особенно при занятиях фитнесом), прыжков, интенсивных половых актов, а также натуживания (при проблемах с опорожнением кишечника).

Любые боли в области живота или изменения в самочувствии при условии, что вы знаете о наличии у вас лютеиновой (как, впрочем, и любой другой) кисты, должны стать поводом для обращения к врачу. Никогда не терпите такую боль и не пытайтесь купировать ее обезболивающими средствами. Вы можете потерять время, если действительно необходима операция.

По материалам www.gestacya.ru

Во время овуляции происходит разрыв фолликула яичника, и яйцеклетка выходит наружу. На месте лопнувшего фолликула образуется временная железа внутренней секреции – желтое тело, выделяющее прогестерон. В том случае, если беременность не наступает, то желтое тело постепенно начинает уменьшаться в размерах и к 11 – 12 дню после овуляции оно полностью исчезает, а на его месте образуется рубец – белое тело яичника. При беременности желтое тело функционирует до 12 – 15 недель, затем его функции берет на себя плацента, а оно рубцуется.

Если желтое тело по какой-либо причине не уменьшается в размерах и начинает наполняться жидкостью (иногда с содержанием крови), то говорят об образовании кисты желтого тела. Данная патология встречается достаточно редко. По статистике это заболевание встречается у 2 – 5% женщин репродуктивного возраста.

Желтое тело не превышает в диаметре 30 мм. Если оно становится больше, то это уже является признаком образования кисты. Чаще всего наблюдаются кисты желтого тела диаметром от 60 до 80 мм.

В настоящее время точные причины кисты желтого тела неизвестны. Считается, что к их образованию приводят различные нарушения лимфообращения и кровообращения в тканях желтого тела.

Причинами кисты желтого тела также могут быть:

Длительный прием гормональных препаратов;
Тяжелые психические и физические нагрузки;
Работа на вредном производстве;
Воспалительные заболевания женских половых органов;
Нерациональное питание, например длительное и частое соблюдение монодиет.

Все эти факторы вызывают в организме женщины различные гормональные нарушения и, как следствия, могут стать причиной формирования кисты желтого тела.

Нередко киста желтого тела формируется у беременных женщин. Она не оказывает негативного влияния на течение беременности и развитие плода.

По своему внешнему виду киста желтого тела представляет собой небольшое доброкачественное полое образование, содержащее жидкость. При небольших кистах желтого тела симптомы заболевания обычно отсутствуют, и их обнаруживают случайно при проведении ультразвукового исследования органов малого таза. Такие кисты обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Жидкость, содержащаяся в них, рассасывается, а стенки постепенно спадают с образованием рубчика.

Киста желтого тела большого диаметра может растягивать капсулу яичника и оказывать давление на его ткани. В этом случае пациентки жалуются на то, что у них киста желтого тела болит. Эти боли обычно носят тянущий и ноющий характер, локализуются в одной нижней половине живота и нередко иррадиируют (отдают) в поясничную область.

Такие симптомы кисты желтого тела, как различные нарушения менструального цикла (кровотечения в межменструальный период, задержка менструации) возникают в тех случаях, когда образование продуцирует гормоны.

Опасность кисты желтого тела заключается в том, что она может осложниться перекрутом ножки или разрывом ее капсулы.

При разрыве кисты женщина начинает жаловаться на то, что у нее сильно болит киста желтого тела. Затем возникает тошнота, головокружение, резкая слабость. Это осложнение требует оказания срочной хирургической помощи. Во время операции производят резекцию участка яичника или ушивание ложа кисты.

При перекруте ножки кисты желтого тела в ней нарушается кровоток. В результате этого начинается гибель ткани кисты (некроз) и возникает воспаление, которое очень быстро перекидывается на соседние органы, в том числе и на брюшину, вызывая развитие такого опасного заболевания, как перитонит. При этом осложнении женщина также нуждается в экстренной операции. Поэтому если у вас болит киста желтого тела, то не тратьте драгоценное время на самодиагностику, а срочно обращайтесь к гинекологу!

Небольшие кисты желтого тела диаметром до 40 мм обычно не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов. Консервативное лечение кисты желтого тела назначают в случаях, когда больная жалуется на то, что у нее болит киста желтого тела или имеются нарушения менструальной функции. Также консервативное лечение назначается пациенткам с рецидивирующими кистами желтого тела и в тех случаях, когда их диаметр превышает 40 мм.

Целями консервативного лечения кисты желтого тела являются:

Компенсация микроэлементной и витаминной недостаточности;
Нормализация обменных процессов, а также функций почек, желудочно-кишечного тракта, печени;
Восстановление нормального гормонального баланса;
Лечение хронических гинекологических заболеваний.

В период лечения кисты желтого тела половая жизнь не запрещается. Однако половой акт должен быть осторожным и бережным, чтобы не привести к разрыву кисты или перекруту ее ножки. А вот выполнять физические упражнения, связанные с резкими изменениями положения тела или натуживаниями не желательно.

Хирургическое лечение кисты желтого тела выполняют только в случае неэффективности консервативной терапии или при развитии осложнений заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

По материалам www.neboleem.net