Когда можно беременность после кесарева

Сколько времени должно пройти после кесарева сечения, чтобы снова забеременеть?

Очень многих женщин волнует вопрос, когда можно беременеть после кесарева сечения. Кто-то планирует иметь несколько детей с маленькой разницей в возрасте. Другие боятся внеплановой беременности и ее последствий. Что делать, если беременность все-таки появилась спустя небольшой период после операции? Можно ли в таком случае выносить ребенка или нужно сделать аборт? Разрешены ли после кесарева сечения естественные роды и насколько это опасно? Особенно сильно переживают первородящие женщины, мечтающие родить еще детей. Кесарево сечение делают достаточно часто, и никто не застрахован от такого способа родоразрешения. Поэтому актуальность темы не уменьшается.

Кесарево сечение представляет собой родоразрешающую операцию по извлечению младенца из утробы матери через рассеченные ткани брюшной полости и матки. После операции разрезы зашиваются, в результате чего на брюшной полости и на матке появляются рубцы. Раны заживают окончательно уже через три месяца после родов. Но на формирование полноценного рубца на матке нужно гораздо больше времени. Именно от его состояния зависит готовность женщины к новым родам. Основным критерием зрелости маточного рубца является его состоятельность.

Состоятельный рубец должен быть сформирован мышечной тканью или в крайнем случае смешанной. Если он образовался из соединительной ткани, то он не является состоятельным, даже если сформировался идеально. Несостоятельным также считается продольный рубец. Он может стать причиной расхождения шва при повторной беременности или разрыва матки во время родов.

Хотя кесарево сечение не относится к сложным операциям, родоразрешение с его помощью является испытанием для организма женщины. Во время нее роженица теряет гораздо больше крови, чем при естественных родах. Чтобы восстановиться после кровопотери и поднять упавший уровень гемоглобина, ей требуется время. На организм женщины негативно влияет наркоз, каким бы образом он ни был введен. Поврежденной матке трудно сократиться. Органу требуется больше времени для восстановления. Если во время хирургического вмешательства или после него произошли какие-то осложнения, процесс реабилитации может продлиться еще дольше.

На продолжительность восстановительного периода может повлиять строгая диета, которую вынуждены соблюдать многие молодые мамы, кормящие ребенка грудью.

Соблюдение некоторых правил будет способствовать более быстрому восстановлению здоровья и формированию состоятельного рубца на матке. Все действия молодой маме нужно согласовывать с медперсоналом, под контролем которого она находится. Скрупулезное соблюдение всех рекомендаций поможет ей избежать всевозможных осложнений. Начинать готовиться к следующей беременности нужно сразу после кесарева сечения.

1. Первые сутки после операции женщина должна находиться в постели, а уже со второго дня может потихоньку вставать.
2. Важным этапом является правильная обработка швов. Раны обрабатываются ежедневно антисептиками. Наружные швы снимают на 7-10 сутки, а внутренние швы рассасываются самостоятельно на третьем месяце после родов. Душ принимать можно после снятия наружных швов. Посещение бани и прием ванны нужно отложить на несколько месяцев.
3. Облегчить состояние роженицы поможет бандаж. Но злоупотреблять этим приспособлением не нужно, так как мышцам нужна естественная нагрузка.
4. Чтобы швы не разошлись при кашле или других нагрузках, к ране нужно прижимать подушку. Усилить швы поможет перевязка полотенцем или бандаж.
5. 3-4 месяца нельзя поднимать ничего тяжелее 3-4 кг. Рекомендуется не выполнять в это время работу, связанную с наклонами. Например, мыть полы. Любые гимнастические упражнения можно начинать не ранее чем через полгода после операции и после консультации с гинекологом.
6. Через 10 дней после кесарева сечения женщине нужно обратиться в женскую консультацию для постановки на учет.

Когда можно забеременеть после кесарева сечения? Любой женщине рекомендуется планировать повторную беременность не раньше чем через 2-3 года.

Это время нужно женщине для полного восстановления здоровья после нагрузок, вызванных беременностью, родами и выкармливанием младенца. Если все прошло благополучно и без осложнений. А также для обеспечения следующего ребенка всеми необходимыми питательными веществами без ущерба для своего здоровья.

После кесарева сечения тем более не стоит планировать новую беременность раньше чем через 3 года. Этот период позволит мышечной ткани восстановиться, а рубцу сформироваться в достаточной мере, чтобы выдержать нагрузку повторной беременности и сократительной функции при родах.

Женщина, родившая сама, может с минимальным ущербом для здоровья сделать аборт во время периода восстановления. Мамам, родившим посредством кесарева сечения, аборт крайне нежелателен. Несформировавшийся рубец на матке может не выдержать хирургической процедуры выскабливания, проводимой при аборте или воспалиться после нее. Такие послеабортные осложнения опасны для здоровья женщины. Они могут стать показанием к проведению кесарева сечения при повторном родоразрешении.

Состояние органа, когда рубца почти не видно, является наиболее благоприятным. Врач ощупает шов. Состоятельный рубец не будет вызывать болезненности при пальпации.

Если здоровье женщины полностью восстановилось и сформировался состоятельный рубец на матке, она имеет все шансы родить естественным образом без осложнений.

Если врач принял решение о вагинальных родах, беременную госпитализируют на 37-38 неделе и наблюдают за ее состоянием в стационаре до начала схваток.

Решение о вагинальных родах после кесарева сечения врач принимает в случае, если беременность доношена, вес плода не превышает 3500 г, положение его продольное, предлежание головное, а плацента расположена не в области рубца.

Если после кесарева прошло 10 и более лет, врач может отказать женщине в естественных родах и назначить ей снова кесарево сечение.

После родоразрешения посредством кесарева сечения стимуляция естественных родов не рекомендуется. Течение родов должно быть максимально естественным. При постепенном раскрытии шейки матки риск разрыва ничтожен.

Также не показано обезболивание родов. Из-за потери чувствительности роженица пропускает первые болевые признаки разрыва шва.

Роды проходят под постоянным контролем врача. Если появляются непредвиденные осложнения, роженице экстренно проводят кесарево сечение.

В случае благоприятного родоразрешения врач обязательно обследует матку и оценит состояние рубца.

В такой ситуации, несмотря на все меры контрацепции, может оказаться любая женщина. Если беременность наступила через год после кесарева сечения, то шансы на ее благополучное течение очень высокие. Беременной порекомендуют препараты с витамином Е для укрепления мышечных волокон. Состояние рубца будет регулярно оцениваться с помощью ультразвукового исследования. На сроке беременности в 36-38 недель такое исследование уже позволяет оценить способность матки выдержать родовую деятельность. При малейшем подозрении на возможность разрыва операцию кесарева сечения повторяют.

Если беременность наступила через 6 месяцев после операции, возможность выносить беременность есть. Но в таком случае нужно обратиться к врачу как можно раньше для оценки состояния здоровья. Промедление в такой ситуации может стоить женщине не только здоровья, но и жизни.

Роженицам, перенесшим кесарево сечение, нужно ответственно отнестись к своему здоровью. Им необходимо выбрать способ безопасной и надежной контрацепции. Подобрать подходящее средство поможет гинеколог.

После каждого кесарева сечения решение о повторной беременности может принять только врач после тщательного изучения состояния здоровья женщины.

К сожалению, бывают случаи, когда повторная беременность противопоказана навсегда и врачи рекомендуют женщине стерилизацию (перевязку маточных труб).

По материалам moepuziko.ru

Когда можно беременеть после кесарева: сроки и возможные последствия

Если роды завершились кесаревым сечением, это может вызвать большое количество вопросов у молодой мамы. Самымираспространенными среди которых являются, когда разрешено снова зачать малыша? Можно ли будет родить второго ребенка самостоятельно? Как будет происходить течение новой беременности, не будет ли каких-то осложнений?

Возможна ли беременность после кесарева?

Кесарево сечение – это способ родоразрешения, при котором выполняется разрез внизу живота, после чего хирург достает ребенка. Во время операции производится рассечение не только тканей брюшной полости, но и матки. Именно поэтому после родов таким путем на этом органе остается рубец.

Шрам после кесарева зарастает примерно через 3 месяца, а для формирования маточного рубца порой нужны несколько лет. Поэтому врачи советуют женщинам, которые рожали таким путем,планировать зачатие следующего ребенка не ранее чем через 2 года. За этот промежуток времени происходит полное восстановление организма, и беременность будет протекать намного легче.

Во время планирования следующего зачатия нужно учитывать ряд факторов, ведь только что Ваше тело перенесло очень сильный стресс и организму нужно время, чтобы полностью восстановиться.

При кесаревом сечении организм женщины теряет в 2 раза больший объем крови, чем во время естественных родов. В результате этого есть риск начала развития анемии, то есть дефицита в организме железа. Это такое состояние, которое не желательно для беременной женщины, ведь железо является одним из самых главных минералов, необходимых для правильного развития и роста ребенка. Для его восполнения в организме до нормы понадобится время.

Вторая беременность после кесарева: особенности

1. В случае если женщина планирует вторую беременность после кесарева сечения, в первую об этом нужно сообщить гинекологу. Необходимо будет сдать не только обычные анализы. Врачу важно оценить состояние рубца на матке. С этой целью назначается УЗИ, гистероскопия либо гистерография. Выносить здорового ребенка женщина сможет, если у нее на матке остался небольшой рубец. Важно из какой он ткани. Отлично, если из мышечной. Плохой вариант, если изсоединительной. Она менее прочная.
2. После кесарева сечения беременной женщине необходимо проконсультироваться у врача, который проводит исследование УЗИ и пальпацию матки. Благодаря этому становится возможным вовремя обнаружить начало расхождения шва и вовремя предпринять необходимые меры.

Через сколько можно беременеть после кесарева?

После родов в организме женщины происходят серьезные перестройки. Чтобы вернуться в былую норму требуется время. Поэтому врачи ни в коем случае не рекомендуют беременеть ранее, чем спустя 3 месяца, после проведенной операции. Даже в том случае, если случилось незапланированное зачатие!

Желательно, чтобы следующие роды проходили естественным путем, а для этого организм женщины должен полностью восстановиться и набраться сил. В первую очередь, это нужно сделать для восстановления устойчивого психологического состояния.

В то же время, бывают случаи, когда после перенесенного кесарева, женщинам запрещено рожать. Чаще всего это происходит, если во время операции на матке был сделан продольный разрез. В результате этого в несколько раз увеличивается риск того, что при следующей беременности произойдет разрыв по рубцу.

Роды после кесарева: возможные опасности

• После перенесенного кесарева роды могут проходить и естественным путем – схватки, потуги, рождение. В то же время есть несколько отличий. Роженицу рекомендуется заранее госпитализировать, и окончательное решение о методе родоразрешения будет принимать только врач. В этом случае понадобится провести дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ).
• Лучшим вариантом для женщины считаются самопроизвольные роды, которые протекают без хирургического вмешательства. Несколько лет назад таким роженицам заранее вскрывали пузырь, после чего ждали начала схваток. Но на сегодняшний день этот метод нежелателен, так как есть вероятность развития серьезных осложнений во время родовой деятельности.
• Все время женщина должна находиться под строгим контролем врача. Если начнутся непредвиденные осложнения, роженице будет оказана незамедлительная помощь и выполнено внеплановое срочное кесарево сечение.
• На сегодняшний день не прекращаются споры о необходимости обезболивания, так как есть категория специалистов, которые считают, что могут быть пропущены болевые ощущения, которые проявляются во время разрыва матки. Также запрещено роженице начинать рано тужиться, и использовать методику давления на живот. Если роды пройдут естественным путем, врач должен будет обследовать матку и проверить, в каком состоянии находится рубец.
• В любом случае, кесарево сечение обязательно для женщин, у которых существуют серьезные проблемы со здоровьем или физиологические особенности (узкий таз) мешают благополучному родоразрешению.

Читайте также:

Беременность после кесарева вполне возможна. Главное, выждать определенное время, которое Вам порекомендует врач. Желательно, чтобы до следующего зачатия прошло не менее 2-х лет. Обратите особое внимание, что кесарево сечение является инвазивной операцией, поэтому организму необходим некоторый срок для восстановления. После этого можно рожать следующего малыша, причем даже естественным путем.

Читайте другие интересные рубрики

По материалам ladyspecial.ru

Беременность после кесарева: когда можно пробовать, что учитывать?

Сложная экологическая обстановка и постоянные стрессы довольно часто приводят к ситуации, когда беременность у женщины заканчивается операцией. Поэтому в настоящее время врачи женской консультации часто слышат вопрос: “Через сколько можно беременеть после кесарева сечения?” Обычно повторное зачатие и роды протекают более легко. Однако если у женщины в анамнезе уже имеется операция, она сталкивается с целым рядом проблем. В первую очередь важна сама причина проведения кесарева сечения у пациентки.

Читайте в этой статье

Большинство молодых мам, перенесших операцию во время родов, волнует вопрос: “Когда можно беременеть после кесарева сечения?” Последнее слово при этом всегда остается за специалистами.

Если оперативное родоразрешение проводилось по причине, не связанной с хронической патологией женского организма, а его предпосылками были неправильное положение плода, отслойка плаценты или преэклампсия средней и тяжелой степени, угрозы для последующих беременностей практически минимальная.

В настоящее время показатель оперативного вмешательства во время родов составляет в среднем 25 — 30%. Это свидетельствует о том, что подобная операция широко внедрена в практику акушеров-гинекологов различных уровней, достаточно отработана и не представляет угрозы для пациентки и ее малыша.

Однако существует ряд причин, по которым на вопрос, а через сколько можно рожать после кесарева сечения, специалисты говорят о 2 — 2,5 годах воздержания от повторной беременности:

• В первую очередь это связанно с усталостью материнского организма после первого вынашивания ребенка, операции и возможном кормлении грудью. Молодая мама просто не готова эмоционально к подобному подвигу, гормональная и эндокринная система находятся в перестроечном состоянии, что с большой долей вероятности может привести к прерыванию беременности в первом или втором триместре.
• Полость матки, а особенно состояние плаценты, не в состоянии обеспечить надлежащий уровень пребывания для нового плода, отсюда высок риск отслойки плаценты и маточного кровотечения, что не только приведет к гибели будущего ребенка но и представляет большую опасность для жизни женщины.
• И самое главное! После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. Для того, чтобы он мог выдержать нагрузку новой беременности, требуется как минимум 12 — 16 месяцев восстановления.

Следует учитывать, что женский организм после операции ослаблен, поэтому процессы регенерации в нем протекают более медленно.

Учитывая возможные осложнения, для женщины чрезвычайно важным является планирование будущей беременности после операции в период родов.

Если женщина решила рожать после перенесенной операции, то самостоятельность при этом чревата пагубными последствиями. Необходимо обратиться в женскую консультацию, где специалисты дадут все рекомендации о том, как и когда можно рожать после кесарева сечения.

В начале молодая мама должна пройти полный курс обследования. Как говорилось выше, далеко не все пациентки могут позволить себе роды после операции по состоянию здоровья. Если со стороны внутренних органов, эндокринной и гормональной системы не будет выявлено серьезных отклонений, врачи для начала помогут будущей маме выбрать правильный и доступный метод контрацепции.

Начинать подготовку к новой беременности подобному контингенту женщин можно только спустя два года после кесарева сечения. Кроме того, в этот период будет проведено профилактическое лечение той патологии, которая привела к осложненным родам и операции в прошлый раз.

Перед наступлением долгожданной беременности врач обязательно проведет исследования состояния рубца на матке при помощи современной медицинской аппаратуры. Для этого арсенал современных женских консультаций и медицинских центров достаточно широк: от УЗИ до МРТ и компьютерного томографа.

Только четкое планирование будущей беременности, постоянный контроль за состоянием пациентки со стороны медицинских работников и скрупулезное выполнение их требований позволит молодой женщине спокойно зачать и выносить ребенка.

Если специалисты женской консультации разрешили женщине зачать после кесарева сечения, необходимо понимать, что объем обследований и уровень наблюдения за течением вынашивания плода в этом случае будет отличаться от прошлой беременности. При появлении первых двух полосок на тесте молодая женщина должна стать на учет у акушера-гинеколога по месту жительства. Там она получит четкие указания о режиме труда и отдыха, диете и возможных физических нагрузках на все время вынашивания ребенка. При наличии рубца на матке уровень физических нагрузок должен быть в два раза ниже, чем при обычной беременности.

Период вынашивания плода будет отличаться от стандартного только более частыми осмотрами, лабораторными исследованиями и постоянным проведением УЗИ состояния рубца.

Появление тянущих болей в животе или ощущение дискомфорта является прямым показанием для госпитализации беременной в отделение патологии для создания санитарно-охранительного режима.

Вопрос о возможных самостоятельных родах будет решаться уже перед наступлением последних недель вынашивания плода. Если еще несколько лет назад наличие рубца на матке было абсолютным показанием к повторной операции кесарева сечения, то сейчас тенденция несколько поменялась. Все больше акушеров рекомендуют данный контингент пациенток пускать в естественные роды.

В литературе имеется много данных за и против подобных смелых решений, однако любая женщина может отказаться от вагинальных родов и потребовать проведения повторной операции в плановом порядке. В этом случае риск разрыва матки и других осложнений будет сведен практически к нулю.

Если вдруг по каким-либо причинам зачатие наступило в первые 6 месяцев после появления малыша, то в большинстве случаев женщине будет предложена операция прерывания беременности по медицинским показаниям. Риск от аборта будет меньшим, чем если оставить беременность и допустить возможность разрыва матки.

Если после родов прошло больше 5 лет, ведение подобных беременных практически не отличается от всех остальных женщин. Только вопрос самостоятельных родов будет оставаться открытым до конца вынашивания ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о восстановлении матки после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о послеродовом состоянии органа, его сокращениях, возможных выделениях, особенностях ухода за швом, а также возможных осложнениях после операции.

Кесарево сечение обычно проводится в двух случаях:

• угроза здоровью будущей матери ввиду наличия различной хронической патологии со стороны внутренних органов;
• реальная угроза жизни роженицы и плода, возникшая непосредственно в последние недели беременности или в период родов.

Перечень причин, требующих от врачей проведения оперативного родоразрешения в первом случае, достаточно обширен. Сюда можно отнести заболевания сердца и сосудов у женщины. Хронические пороки сердца, ревматизм, миокардит, хроническая сердечная недостаточность не только угрожают осложнениями в родах будущей маме, но и могут привести к внутриутробной смерти плода, и отслойке плаценты с обильным маточным кровотечением.

Не менее опасными для физиологических родов являются проблемы с органами дыхания у роженицы. Бронхиальная астма, туберкулез и другие хронические заболевания легких во время потуг приводят к гипоксии матери и ребенка, что чревато различными осложнениями после родов.

Нельзя забывать о патологии почек, эндокринной системы и выраженном сахарном диабете.

При наличии противопоказаний к повторной беременности роженице могут предложить хирургическую стерилизацию или перевязку маточных труб. Если ввиду каких-либо причин религиозного или психологического характера женщина отказывается от подобного предложения, после родов ей подберут другой подходящий метод контрацепции.

Достаточно большой процент женщин в силу религиозных убеждений или домашней обстановки не готовы ограничить количество беременностей. Тогда возникает закономерный вопрос: “Сколько можно рожать после кесарева сечения?”

В медицинской практике нередко случается, что пациентка рожает самостоятельно после предыдущей операции. Однако если в анамнезе женщины уже имеется два кесаревых сечения, на проведение естественных физиологических родов уже не пойдет ни один врач.

После каждой операции стенка матки и область рубца истончаются примерно на 15 — 20 %, что создает угрозу при вынашивании ребенка и непосредственно во время родов. Обычно в этом случае специалисты не ждут для проведения операции срока 40 недель (достаточным для выхаживания младенца считают 35 — 36 неделю беременности). Операция чаще всего проводится в плановом порядке с применением полного мониторинга состояния женщины и будущего ребенка.

В медицинской литературе описаны случаи беременности и хирургического вмешательства после трех предыдущих операций, однако большинство специалистов считает подобный риск крайне неоправданным.

Когда после оперативного родоразрешения у женщины диагностируют многоплодную беременность, ведение периода вынашивания проводится чисто индивидуально. Пребывание в отделении патологии для постоянного контроля над рубцом считается обязательным, и роды проводят исключительно оперативным путем.

Если у молодой мамы первое появление на свет малыша закончилось кесаревым сечением, при последующей беременности постоянное наблюдение специалиста является обязательным. Только так можно избежать больших и малых проблем для женщины и ее ребенка во время вынашивания плода.

По материалам 7mam.ru

Кесарево сечение – несложная операция, при которой разрезается полость матки и извлекается из нее ребенок.

Кесарево при патологиях

Этот метод рождения ребенка используют при многих патологиях половой системы и болезнях, не связанных с ней. Многие женщины хотят, чтобы разница в возрасте между детьми была небольшая, поэтому возникает вопрос о том, когда можно забеременеть после кесарева сечения.

Существуют четкие временные рамки, за которые организм полностью восстанавливается. Обычно это 1,5-2 года. Именно столько нужно для полного затягивания рубцов и восстановления целостности матки. Конечно, некоторые представительницы прекрасного пола не готовы ждать 2 года, чтобы приступить к зачатию. Доказательством этому являются обсуждения на форуме. Действительно, существует множество случаев, когда женщина нормально вынашивала и рожала здорового ребенка всего через 1-1,5 года после первых родов. Если ваша подруга забеременела всего через 6 месяцев после кесарева и родила здорового малыша, это не значит что вам нужно поступать точно так же.

Не торопитесь беременеть после кесарева

Сложность заключается в восстановлении целостности матки. Существует возможность разрыва швов на матке, в которой растет плод. Соответственно, врачи не хотят подвергать риску женщину. Конечно, редко кто из врачей настаивает на прерывании беременности, ведь маленький промежуток между операцией и зачатием не является показанием к аборту.

Многие женщины считают, что сразу после первых месячных после кесарева можно беременеть. Это основная ошибка. В процессе оперативного вмешательства роженица теряет в два раза больше крови, чем при вагинальных родах. То есть плоду будет не хватать кислорода из-за того, что у вас очень низкий уровень гемоглобина. Проблема усугубляется при грудном вскармливании, так как во время кормления грудью нельзя есть многие продукты, которые могут увеличить концентрацию гемоглобина в крови.

Для восстановления организма нужно время. Кроме того, во время естественного процесса деторождения возможен разрыв матки в месте старого шрама. Хотя сейчас мало кто из докторов рекомендует рожать женщинам, которые пережили кесарево, естественным путем. Расхождению швов способствует стимуляция родов и неправильная тактика ведения процесса.

Если вы забеременели после кесарева через год, можете не волноваться. Обычно этого времени достаточно для полного заживления шва и восстановления целостности матки.

• принимать витамин Е для укрепления мышечных волокон матки;
• постоянное наблюдение у врача с УЗИ;
• прием необходимых медикаментов для повышения гемоглобина.

Имейте в виду, если спустя 6 месяцев вы забеременели, не волнуйтесь. Запишитесь на консультацию к врачу и сделайте УЗИ. Исследование покажет, насколько хорошо зажил шов после операции и имеется ли какой-либо риск для вашего здоровья и здоровья крохи.

Если беременность наступила через год и шесть месяцев после операции, придите к гинекологу тогда, когда планируете становиться на учет. Обычно 18 месяцев полностью хватает, чтобы восстановилось кровоснабжение и полностью затянулись рубцы.

Что делать, если беременность не наступает после кесарева?

Кесарево никак не влияет на следующие беременности

Если период после операции превышает 18 месяцев и вы уже несколько циклов пытаетесь зачать малыша, но у вас ничего не получается, обратитесь к доктору. Помните, кесарево не является причиной бесплодия. Возможно, после оперативного вмешательства у вас случился гормональный сбой. Причину бесплодия сможет определить только квалифицированный специалист.

По материалам vselady.ru