Когда можно после аборта планировать беременность

Ни для кого не секрет, что аборт оказывает весьма негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Однако в чем конкретно заключаются риски и последствия аборта, знают, к сожалению, далеко не все. Даже те женщины, которые сами проходили через эту процедуру, зачастую не понимают ее сути и возможных осложнений.

Однако многих женщин все-таки волнует вопрос о том, можно ли забеременеть после аборта, и чего им ждать от новой беременности. Для того чтобы точно знать ответы на эти вопросы, необходимо подробно разобраться в том, что происходит в организме женщине во время беременности и после аборта.

Что такое аборт, и какие виды аборта существуют?

Абортом называются любые сознательные действия, направленные на прерывание беременности. В медицине существует три вида аборта:

Вакуумный мини-аборт (на сроке до 5 недель);
Медикаментозный аборт (на сроке до 6 недель);
Инструментальный аборт (на сроках до 16 недель).

Вакуумная аспирация на данный момент считается относительно безопасным методом прерывания беременности. Суть процедуры проста: в матку через шейку вводится одноразовый катетер, который крепится на особый прибор – отсасыватель. Этот прибор создает в матке равномерное отрицательное давление, за счет которого происходит самостоятельное отслоение плодного яйца.

Преимущества данного способа прерывания беременности в том, что он не требует расширения шейки матки (чем опасна эта процедура будет описано ниже), воздействие на слизистую оболочку матки минимальное, что позволяет ей очень быстро вернуться в нормальное состояние, кроме того, процедура достаточно проста для того, чтобы ее можно было проводить в амбулаторных условиях. После вакуумной аспирации женщина обязательно проходит УЗИ, для того, чтобы удостовериться, что все ткани плодного яйца были удалены в ходе процедуры. В противном случае процедура повторяется, или же прибегают к инструментальному выскабливанию.

Медикаментозный аборт также относится к разряду относительно безопасных процедур. В данном случае процедура еще более проста, чем в предыдущем. Женщина в присутствии акушера принимает таблетку препарата, который вызывает гибель плода за счет блокирования выработки прогестерона. Спустя 2 суток женщине вагинально вводится еще один препарат, вызывающий сокращение матки. Результатом этого становится выведение плодного яйца из организма примерно так же, как неоплодотворенная яйцеклетка.

Преимущества данного вида аборта примерно такие же, как и при мини-аборте, однако вакуумная аспирация предполагает еще ряд возможных осложнений, которые не характерны для медикаментозного аборта.

Инструментальный или классический аборт имеет наибольшее число осложнений, да и сама процедура сопряжена с большим количеством сложностей. Инструментальный аборт проводится под общим наркозом. Первым делом шейка матки расширяется посредством специальных приспособлений. Затем стенка матки выскабливается другим инструментом – кюреткой.

После классического аборта женщина несколько часов находится под наблюдением врачей. Затем, если никаких осложнений не наблюдается, женщину в тот же день отпустят домой.

Аборт никогда не проходит бесследно, хотя бы из-за резкой смены гормонального фона. Во время беременности организм женщины практически полностью перестраивается для того чтобы вносить ребенка. Изменяется и режим выработки гормонов, каких-то становится больше, каких-то меньше. Все эти изменения происходят достаточно быстро, но, все-таки, постепенно. Если же беременность заканчивается абортом, организм вынужден возвращаться в нормальный режим молниеносно, что, конечно же, не может пройти бесследно. Всевозможные гормональные сбои – вот цена за эту молниеносность.

Данная ситуация характерна для любого вида аборта, и для любого срока. Однако, чем срок беременности, на котором сделан аборт, меньше, тем менее серьезными будут последствия. Тем не менее, аборт на любом сроке может привести к серьезным гормональным нарушениям, последствием которых могут стать самопроизвольные выкидыши в последующих беременностях после аборта.

Обычно это связанно с нарушением выработки прогестерона, который необходим на ранних сроках для сохранения беременности. Для предотвращения выкидыша в этом случае женщине прописывают гормональную терапию. Главное, своевременно сделать анализ на гармоны.

После инструментального аборта или после вакуумной аспирации (в том случае, если единовременно не удалось удалить все части плодного яйца, и возникает необходимость прибегнуть к выскабливанию) возникает и целый ряд других осложнений, каждое из которых влечет за собой свои последствия разной степени серьезности.

Истмико-церквикальная недостаточность развивается вследствие травмы шейки матки при ее расширении во время аборта. Особенно часто данное осложнение встречается у женщин, у которых абортом заканчивается первая беременность. Связанно это с тем, что шейка матки у них недостаточно эластична и с трудом поддается расширению. Риск повреждения мышцы в этом случае значительно больше, чем во второй и последующих беременностях, когда шейка матки естественным образом подготовлена к расширению. Однако это не значит, что при второй беременности нет риска получить подобную травму.

Во время беременности данное осложнение дает о себе знать несвоевременным раскрытием шейки матки. Чаще всего проблема возникает на 16-18 неделе. Шейка матки всю беременность выполняет целый ряд функций, в частности, защитную. При преждевременном раскрытии шейки происходит отслоение плодного яйца, и оно выходит из матки вместе со сопровождающим это действие кровотечением. Если процесс начался, остановить его, как правило, уже не удается.

К сожалению, в ряде случаев неполноценность шейки матки удается установить уже после того, как беременность прервалась. В этом случае истмико-церквикальную недостаточность остается только учесть в последующих беременностях.

Однако в том случае, когда о возможной травме шейки матки известно сразу после аборта, врачи в состоянии предотвратить трагедию. Гинеколог регулярно осматривает женщину и назначает дополнительные исследования, а на критичном сроке на шейку матки накладывается швы или специальное кольцо, которые удерживают ее в закрытом состоянии до окончания беременности.

Повреждается в ходе инструментального аборта и эндометрий, в котором и крепится плодное яйцо. После выскабливания эндометрию требуется некоторое время для того, чтобы восстановиться. Более того, имеется риск появления рубцовой ткани на месте выскабливания. Происходит это в том случае, когда в ходе выскабливания повреждается и мышечный слой матки.

Любые повреждения эндометрия, рубцы, воспаления, которые также могут являться осложнениями аборта, истончения слизистого слоя мешают плодному яйцу закрепиться, и оно ищет более «здоровый» участок. Часто его удаётся найти только в нижней части матки. Следствием этого становится низкое расположение, или же предложение плаценты.

Оба этих состояния могут иметь весьма негативные последствия. В обоих случаях велика вероятность развития гипоксии плода за счет неполноценного кровоснабжения плаценты. В нижней части матки кровеносных сосудов значительно меньше, так как природой крепление плаценты в этой части не предусмотрено. Более того, предложение плаценты делает невозможными естественные роды. Родоразрешение в этом случае происходит через кесарево сечение. Подробнее о кесаревом сечении →

Если же плодное яйцо все-таки прикрепляется к рубцу, возникает другая патология, называемая фетоплацентраная недостаточность. Суть данного явления в том, что из-за рубцовой ткани под плацентой, к ней поступает слишком мало кислорода и питательных веществ, что провоцирует отставание ребенка в росте по сравнению с другими детьми на аналогичном сроке беременности.

В этом случае крайне велика вероятность рождения маловесного ребенка. Таких детей намного сложнее выходить, и недостаток массы иногда вынуждает проводить интенсивную терапию.

Для своевременного диагностирования патологии врач на каждом приеме оценивает рост и развитие малыша. Для этого он измеряет размер живота беременной, слушает сердцебиение плода и т.д. Для этого же необходимо своевременно проходить ультразвуковые исследования, в ходе которых можно гораздо более точно определить соответствие роста и веса плода сроку беременности и развитию.

В случае обнаружения у плода отставание в росте, женщине назначают лечение. В некоторых случаях его можно провести в домашних условиях, в других необходима госпитализация.

После абортов и выкидышей увеличивается и риск развитие резус-конфликта в том случае, если у женщины отрицательный резус-фактор крови. Связанно это с тем, что во время выскабливания в кровь матери в большом количестве попадают эритроциты плода. Это, в свою очередь, вызывает бурную выработку антител, которые уничтожают «враждебные» эритроциты. Антитела могут сохраняться в крови матери довольно долго, и в следующую беременность вызывают острую форму резус-конфликта.

Для предотвращения данной ситуации необходимо принимать меры сразу после аборта. В кровь женщины вводят особое вещество антирезус-иммуноглобулин. Это вещество разрушает эритроциты плода еще до того, как организм матери начинает на них реагировать, чем и предотвращает выработку антител. В идеале иммуноглобулин должен быть введен в кровь женщины в первые 2 часа после аборта, но допускается и задержка до 72 часов.

Из-за чрезмерного истончения стенок матки в результате многократных абортов или же из-за перфорации матки в ходе аборта, при новой беременности может произойти разрыв матки. Перфорация возможна как в ходе инструментального аборта, так и при подготовке к мини-аборту: при измерении глубины матки маточным зондом.

В зависимости от величины прокола женщине либо проводят операцию с целью восстановления целостности матки, либо проводят лечение без оперативного вмешательства, это в том случае, если прокол не большой.

Однако насколько бы незначительным ни был прокол, на его месте все равно образуется рубец из соединительной ткани, которая не имеет той эластичности, как мышечная. Поэтому в результате чрезмерного растяжения или напряжения в этом месте может произойти разрыв матки. В этом случае неприятные последствия ожидают и мать, и ее ребенка.

Прочитав все это, можно невольно усомниться, а возможна ли беременность после аборта. Конечно же, это вполне возможно, хотя у некоторых на почве осложнений после аборта и развивается бесплодие, в большинстве случаев женщинам все-таки удается выносить и родить здоровых детей.

Вероятность беременности после аборта, конечно же, зависит от того, были ли осложнения в процессе операции, и насколько внимательна была к своим ощущениям женщина.

Другое дело – когда — возможна беременность после аборта. Как ни печально, но некоторые женщины думают, что сразу после аборта беременность невозможна, и потому не обременяют себя контрацепцией. На самом деле после аборта можно забеременеть уже через 2-3 недели.

Дело в том, что организм воспринимает аборт, как начало нового цикла, и в этот же день начинает готовить к овуляции новую яйцеклетку. Соответственно, примерно через две недели наступает овуляция, и чисто теоретически в этот период может наступить беременность.

Но это не значит, что в это время организм способен с легкостью вынести ребенка. Большая часть таких беременностей заканчивается выкидышами. Происходит это потому, что за такой короткий срок эндометрий просто не может восстановиться. Да и в целом организму на восстановление требуется куда больше времени, чем несколько недель.

Планирование беременности после аборта подразумевает период отдыха и контрацепции, в ходе которого организм приводит себя порядок. Естественно, не без помощи со стороны женщины. Особенно внимательной к себе женщина должна быть в первое время после аборта, так как слишком велик риск подхватить инфекцию.

Без риска для себя и ребенка после аборта можно забеременеть не раньше, чем через полгода. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют и более длительный перерыв, вплоть до одного года. Пренебрегать данными рекомендациями не стоит.

Торопиться в данном случае, вопреки мнению некоторых женщин, некуда. Лучше переждать, чтобы потом быть уверенной в успехе на все 100%, чем раз за разом испытывать разочарования, сталкиваясь с выкидышами и другими осложнениями.

Проще всего складывается, конечно же, беременность после медикаментозного аборта. Все-таки данный метод предполагает минимальное количество осложнений. Собственно, именно поэтому медики настаивают на том, что чем раньше делается, тем лучше для организма матери.

По материалам mama66.ru

Аборт — это удар по организму женщины: беременность после медикаментозного прерывания беременности, когда можно?

Медикаментозное прерывание беременности, считается наиболее щадящим вариантом аборта.

В процессе изгнания плода исключается хирургическое вмешательство, однако при этом подвергается большому стрессу эндокринная система организма и в частности гормональный фон женщины.

И для любой женщины главный вопрос это — беременность после медикаментозного прерывания беременности, когда можно беременеть?

После приема абортивных таблеток, в организме блокируется гормон, отвечающий за рост и развитие эмбриона. Разрушаются кровеносные сосуды, связывающие плодное яйцо с эндометрием. Благодаря этим процессам начинается отторжение эмбриона.

Происходит оно медленно, плодное яйцо отслаивается частями, и его фрагменты выводятся вместе с кровянистыми выделениями.

После чего происходит выкидыш. Далее в статье мы рассмотрим можно ли забеременеть сразу после аборта?

Когда можно беременеть после медикаментозного прерывания беременности, как быстро? Физически, беременность сразу после аборта может произойти очень быстро, через 14-16 дней после фармаборта, но выносить и родить здорового малыша, за эту беременность маловероятно, так как организму нужно время для восстановления, после гормонального потрясения.

На вторые сутки, после применения лекарственных препаратов предназначенных для медикаментозного прерывания беременности, начинаются кровянистые выделения.

Именно с этого момента следует производить отчет нового месячного цикла.

В целом организм женщины воспринимает фармаборт, как внезапно начавшиеся месячные, поэтому готовая к оплодотворению яйцеклетка может появиться, как ей и положено, на 14-16 день, после медикаментозного прерывания беременности.

При успешно проведенном фармаборте, выделения продолжаются в течение 10-14 дней, постепенно снижая свою интенсивность. Можно ли забеременеть после медикаментозного аборта? Если никаких осложнений не наблюдается и УЗИ подтверждает, что матка пришла в норму, а инородных тел (сгустков крови или фрагментов плодного яйца) в ней не обнаружено, то организм вполне готов к новому оплодотворению.

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности? Можно, но такая быстрая беременность, например через месяц, не может быть полноценной, в организме нет ресурсов для того чтобы выносить здорового малыша. К тому же, абортирующие лекарственные препараты могут негативно воздействовать на того, кто сразу забеременел и развитие плода.

Когда можно планировать беременность после медикаментозного прерывания беременности?

Через сколько можно беременеть после медикаментозного прерывания? Планировать новую беременность после медикаментозного прерывания можно не раньше, чем через шесть месяцев при условии, что фармаборт прошёл без осложнений.

Обязательные обследования, которые нужно пройти перед планированием новой беременности:

УЗИ матки и яичников. Проводится для выявления полипов, которые могут образоваться после фармаборта и спровоцировать выкидыш.
Гормональное обследование. Только при наличии нормальной концентрации гормонов, эмбриону будет обеспеченно полноценное питание, от которого зависит рост и развитие плода.
Проходимость фаллопиевых труб. Назначается только тем пациенткам, у которых были воспалительные процессы после фармаборта.
Плановый осмотр у гинеколога. Поможет установить насколько матка готова к новой беременности.

Одним из основных признаков полного восстановления женского здоровья является нормализация месячного цикла.

После того, как месячный цикл вошёл в свою норму, выделения начинаются через точные промежутки времени, имеют умеренный объём и проходят без болезненных ощущений на протяжении 4-5 месяцев.

«Забеременела сразу после аборта и хочу родить», но врачи предупреждают: после медикаментозного аборта очень остро стоит вопрос о контрацепции на ближайшие полгода.

Даже если пара планирует рождение ребенка и повторная беременность будет желанной и долгожданной, женщине нужно дать время своему организму восстановится и набраться сил для новой беременности.

Гормональные таблетки не только защищают от нежелательной беременности, но еще и помогают скорее восстановить гормональный фон. Как правило, врач назначает их сразу после медикаментозного аборта.

Принято считать, что после фармаборта и до первых месячных зачать ребенка невозможно – это миф.

Факторы, влияющие на успешное зачатие:

полноценный сон, не менее восьми часов;
ежедневная умеренная физическая активность в течение 30 минут;
регулярные прогулки на свежем воздухе не менее одного часа в день;
исключение всех вредных привычек;
полноценное сбалансированное питание;
нормализация массы тела. Если есть лишний вес, его желательно убрать;
положительное психоэмоциональное состояние. По возможности оградить себя от стрессов, переживаний и страхов;
курс витаминотерапии. Особенно важен витамин Е, поэтому врач рекомендует пить фолиевую кислоту в течение 3-4 месяцев до зачатия.

После полного восстановления женского здоровья, врач отменяет прием гормональных противозачаточных препаратов и рекомендует производить зачатие. Благодаря отмене контрацепции шансы забеременеть значительно возрастают, и если весь период реабилитации прошел без осложнений, то зачатие может случиться быстро и легко.

Каждый сделанный аборт любого типа (фармаборт, вакуум или выскабливание) уменьшает шансы на зачатие.

К тому же беременность после аборта может проходить непросто.

Женщина может столкнуться с такими сложностями, как боли внизу живота, угроза выкидыша, тонус матки и так далее.

Чаще всего, повторная беременность требует стационарного наблюдения в первом триместре.

Пока угроза естественного отторжения эмбриона очень высока.

Итак, возможно ли и через сколько можно забеременеть после медикаментозного прерывания вы уже знаете, но бывают и осложнения и женщина не беременеет.

Хочу родить ребенка, но не беременею после медаборта, что делать? Самое первое нужно успокоиться, стресс, постоянное нервное напряжение и ожидание, утомляют организм и препятствуют зачатию.

Заняться йогой. Глубокое дыхание и спокойное музыкальное сопровождение умиротворяют и гармонизируют настроение женщины, это успокаивает и расслабляет.
Ежедневно кушать мед с грецкими орехами. Такое сочетание как мед и грецкие орехи, способно творить чудеса – это витаминизированная бомба. Повышается иммунитет, либидо и способность к зачатию.
Сменить окружающую среду. Ненадолго поехать в отпуск, не обязательно к морю и в теплые страны. Вполне подойдет зимний лес недалеко от дома. Яркие впечатления, прогулки на свежем воздухе и смена «декораций» благоприятно действуют на психоэмоциональное состояние женщины.
Пропить курс травяных отваров. Только после консультации со специалистом, можно пропить курс отваров из таких трав как: шалфей, ортилия однобокая в народе боровая матка, облепиха или спорыш.
Выращивать дома фикус. Биоэнергетики приписывают этому растению удивительную способность забирать всю негативную энергию, которая есть в доме или исходит от человека, на себя. Поэтому рекомендуют завести дома фикус и выращивать с любовью.

В 90% случаев, когда женщина придерживается всех рекомендаций врача, внимательно и щепетильно относится к своему здоровью и не торопит наступление повторной беременности после фармаборта, на свет появляется долгожданный и здоровый крепыш.

По материалам prberem.com

По статистике самопроизвольный выкидыш составляет от 10 до 20% всех диагностированных беременностей. После неудачи многие женщины пытаются снова зачать ребенка. Как протекает новая беременность после состоявшегося выкидыша?

Самопроизвольный выкидыш – это прерывание беременности до достижения плодом жизнеспособного срока (22 недели). Появление на свет ребенка после 22 недель называют преждевременными родами. В последнем случае новорожденному оказывают всю необходимую помощь, чтобы ребенок смог выжить вне материнской утробы. На сроке до 22 недель реанимационные мероприятия не проводятся.

Возможные причины выкидыша:

хромосомная патология плода;
внутриматочная инфекция;
патологии свертывающей системы крови;
иммунологические нарушения;
пороки развития матки;
эндокринные расстройства.

По статистике около 80% всех выкидышей происходит на сроке до 12 недель. Первый триместр считается самым опасным для эмбриона, ведь в это время любое воздействие может оказаться для него фатальным. Выкидыши, произошедшие на очень ранних сроках, связаны преимущественно с хромосомными аномалиями плода. После 6 недель повышается вероятность инфекций и гормональных нарушений как возможных причин прерывания беременности. Если выкидыш произошел после 12 недель, следует искать причину в системе гемостаза.

Выяснить точную причину выкидыша удается далеко не всегда. Считается, что прерывание беременности на ранних сроках – это результат естественного отбора. Организм женщины пытается избавиться от изначально дефектного зародыша единственным доступным ему путем. Именно поэтому в странах Европы не принято сохранять беременность на ранних сроках. Отечественные специалисты придерживаются иной тактики и борются за каждую жизнь независимо от срока беременности.

В большинстве случаев во время выкидыша происходит отторжение уже погибшего эмбриона. Случается, что плод погибает внутриутробно, но его изгнания не происходит. Возникает сбой, в результате которого матка не сокращается, и погибший эмбрион на длительное время остается внутри. Такое состояние называется регрессирующая (неразвивающаяся) беременность и встречается в 20% всех случаев успешного зачатия.

Факторы, провоцирующие самопроизвольный выкидыш:

возраст женщины (после 35 лет риск выкидыша составляет 20%, после 40 лет – 40%);
количество родов и абортов (у женщин с двумя и более беременностями в прошлом риск выкидыша больше);
самопроизвольные аборты в прошлом;
гормональные нарушения;
вредные привычки (курение более 10 сигарет в сутки повышает риск выкидыша в I триместре);
травмы;
лихорадка (повышение температуры тела выше 37,5 градусов увеличивает риск самопроизвольного выкидыша);
прием лекарственных препаратов (особенно противовоспалительных средств);
нехватка фолиевой кислоты;
ЭКО.

У большинства женщин новая беременность возникает спустя 3-12 месяцев после произошедшего выкидыша. Вероятность успешного зачатия повышается, если выкидыш прошел без осложнений. При отсутствии других проблем со здоровьем беременность может вновь наступить уже в ближайший месяц.

Самопроизвольный выкидыш – это состояние, сопровождающееся большой кровопотерей. Кровотечение является прямой угрозой жизни женщины, поэтому врачи не рекомендуют дожидаться самостоятельного выхода плодного яйца. Шанс, что эмбрион вместе с оболочками выйдет полностью, не так уж велик. При развитии кровотечения на фоне выкидыша проводится вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки.

Процедура удаления эмбриона вместе с оболочками не всегда проходит успешно. После манипуляции возможны такие осложнения:

массивное кровотечение;
инфицирование матки;
гормональный сбой;
задержка частей плодного яйца.

После процедуры у части женщин возникают нарушения менструального цикла. На этом фоне наступление новой беременности может затянуться. Для восстановления организму может потребоваться больше 6 месяцев. В некоторых случаях женщине необходимо пройти курс восстановительной терапии, прежде чем думать о зачатии ребенка. Если в течение 12 месяцев беременность так и не наступает, нужно обязательно обследоваться у специалиста.

Планирование беременности после выкидыша (прегравидарная подготовка)

Врачи советуют не торопиться с зачатием ребенка сразу после самопроизвольного аборта. Минимальный срок, за который организм успеет восстановиться и подготовиться к беременности, составляет 3 месяца. В некоторых рекомендациях звучит срок не менее 6 месяцев. Длительность этого промежутка зависит от того, как прошла операция по удалению плодного яйца. При развитии осложнений после процедуры следует выждать как минимум полгода, прежде чем задумываться о новой беременности.

Перед зачатием ребенка женщине следует обязательно пройти обследование у специалиста:

анализы на ИППП;
гормоны крови;
гемостазиограмма;
аутоиммунные антитела;
кариотип;
УЗИ органов малого таза;
консультация генетика.

Обследование на ИПП включает в себя сдачу анализов на основных возбудителей инфекции репродуктивной системы. В их число входят:

хламидии;
микоплазмы и уреаплазмы;
гарднареллы;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус;
гонококки;
трихомонады;
дрожжеподобные грибы;
другая условно-патогенная флора.

Для выявления возбудителей достаточно сдать бактериологический посев из цервикального канала и мазок из влагалища и уретры. С помощью бакпосева можно оценить и состояние нормальной микрофлоры половых путей. Врач также может порекомендовать сдать кровь на антитела к вирусу герпеса, цитомегаловирусу, краснухе и токсоплазме. Антитела определяются методом ИФА при заборе венозной крови.

Гормональное обследование включает:

лютеинезирующий гормон (ЛГ);
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
пролактин;
эстрадиол;
прогестерон;
тестостерон;
17-ОПК;
кортизол;
ДГЭА-С.

Эти гормоны в обязательном порядке нужно сдать тем женщинам, которые в прошлом имели проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка. Половые гормоны сдаются на 1-3 день менструального цикла утром натощак. Исключение составляет прогестерон, который сдается на 21-22 день цикла (при регулярном цикле длиной в 28 дней). Если менструальный цикл не регулярный, следует уточнить у гинеколога точное время сдачи анализов.

По показаниям назначаются анализы на другие гормоны:

гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
антитела к рецепторам ТТГ;
17-кетостероиды;
прочие гормоны по направлению узких специалистов.

Большое значение в диагностике причины выкидыша имеет анализ свертывающей системы крови. Все женщинам, чья беременность прервалась на ранних сроках, следует сдать гемостазиограмму. При выявленных отклонениях нужно обязательно попасть на консультацию к врачу-гемостазиологу. Доктор по данным анализа даст свои рекомендации по планированию новой беременности. Возможно, придется пройти курс лечения или принимать препараты, меняющие свойства крови, на протяжении всей следующей беременности.

Выявление аутоиммунных антител – важный этап в подготовке к зачатию ребенка. Речь идет о выявлении АФС (антифосфолипидного синдрома). Это заболевание является одной из частых причин выкидышей на сроке после 10 недель. Если в прошлом у женщины было 2 и более самопроизвольных абортов, анализ на антитела к АФС является обязательным.

Кариотипирование плода – это анализ, материал на который нужно взять непосредственно во время операции по поводу выкидыша. В ходе процедуры доктор не только удаляет элементы плодного яйца, но и берет ткани эмбриона на обследование. По результатам анализа доктор может подтвердить или опровергнуть различные хромосомные аномалии плода.

При выявлении хромосомной патологии при кариотипировании женщине необходимо обязательно посетить генетика. Это стоит сделать и в том случае, если произошло 2 или более выкидышей (даже без исследования кариотипа). Доктор составит индивидуальную генетическую карту и оценит возможные риски для последующей беременности. Следует знать, что все заключения генетика носят лишь рекомендательный характер. Принимать решение о возможности новой беременности женщине придется самостоятельно, учитывая все полученные результаты обследования и имеющиеся риски.

Для женщин с резус-отрицательной кровью к обследованию добавляются анализы на резус-антитела. Иммунологический конфликт возникает, если резус-отрицательная женщина беременеет плодом с резус-положительной группой крови. При появлении в крови женщины антител возникает высокий риск самопроизвольного выкидыша. Выяснить, если ли опасные антитела в крови, нужно до наступления новой беременности.

УЗИ органов малого таза проводится всем женщинам через 7 дней после самопроизвольного выкидыша. По показаниям может потребоваться повторное ультразвуковое исследование через месяц. Если после выкидыша прошел год или больше, имеет смысл снова сделать УЗИ у хорошего специалиста. При выявлении любой патологии нужно пройти обследование и лечение у гинеколога.

Дальнейшее обследование и лечение будет зависеть от обнаруженной патологии. При выявлении гормональных проблем рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога. В случае нарушений свертывающей системы крови женщине прямая дорога к гемостазиологу. В некоторых случаях перед планированием новой беременности нужно пройти хирургическое лечение у гинеколога.

Причиной самопроизвольного выкидыша может быть обострение хронических заболеваний (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и другие). В этом случае еще до зачатия ребенка стоит посетить соответствующего специалиста и добиться ремиссии. При наступлении новой беременности также придется периодически посещать врача, чтобы не пропустить обострение болезни. При грамотном наблюдении специалиста у женщины есть все шансы сохранить беременность и родить в положенный срок здорового ребенка.

Новая беременность после самопроизвольного аборта в прошлом – большая радость для любой женщины. К сожалению, этот период не всегда протекает благополучно. Женщина, однажды пережившая выкидыш, находится в группе риска по развитию самых различных осложнений. Если в прошлом у будущей мамы было 2 и более прерываний беременности, риск неблагополучного исхода увеличивается в несколько раз.

На ранних сроках высока вероятность повторного выкидыша. Риск самопроизвольного прерывания беременности повышается у женщин, не прошедших нужную подготовку перед зачатием ребенка. Нередко повторный выкидыш происходит на том же сроке, что и предыдущий. При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщине следует немедленно показаться врачу и начать сохраняющую терапию.

Во второй половине беременности риск самопроизвольного выкидыша значительно снижается. Здесь появляются другие проблемы, способные существенно повлиять на течение II и III триместров. У многих будущих мам отмечается фетоплацентарная недостаточность, в результате которой малыш страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. В тяжелых случаях возможна задержка развития плода и рождение ребенка с низкой массой тела и различными проблемами со здоровьем.

У женщин, перенесших выкидыш в прошлом, несколько повышается риск преждевременных родов. Родовой процесс также протекает не всегда благополучно и может закончиться кесаревым сечением. Вероятность подобного исхода предсказать невозможно. У многих будущих мам беременность протекает достаточно благополучно, и ничто не мешает малышу появиться на свет в запрограммированный природой срок.

Прогноз для течения новой беременности после однократного выкидыша достаточно благоприятный. Риск очередной потери плода возрастает на 20%, но и при таком раскладе многие женщины благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Грамотная прегравидарная подготовка значительно увеличивает шанс на благополучный исход даже в случае многократных выкидышей в прошлом.

По материалам spuzom.com

Планирование удачной беременности после печального выкидыша

Такие печальные явления, как замершая беременность или самопроизвольный выкидыш — совсем не редкость в наше динамичное время. Виной тому – неблагоприятная экологическая обстановка, воздействие стрессовых факторов, небрежное отношение многих женщин к собственному здоровью, а также изначально плачевное его состояние. Находится слишком много причин свершившейся трагедии в семье.

Куда важнее понять, как жить дальше, на что надеяться. Чаще всего беспокоят вопросы: «А что делать после выкидыша? Когда можно забеременеть?». Лучше всего ответ находить в частном порядке со своим наблюдающим врачом. Только зная историю потери предыдущей беременности, можно уберечь следующую.

Выкидыш (самопроизвольный аборт) – это внезапное прекращение беременности, обусловленное патологиями в развитии плода или неудовлетворительным состоянием здоровья матери, произошедшее без медицинского вмешательства.

Выкидышем считается самопроизвольный аборт, произошедший до 28 недели развития эмбриона. Чаще всего они случаются на самых ранних сроках беременности (до восьми недель): так происходит естественный отбор, поскольку в большинстве случаев отторгнутый эмбрион имеет генетические (хромосомные) отклонения.

После этого срока вероятность самопроизвольного аборта снижается наполовину. Риск тем ниже, чем больше срок беременности: он снижается с каждой новой неделей.

Какие же факторы могут спровоцировать выкидыш?

Пристрастие матери к алкоголю, курению, приему наркотических веществ.
Предшествовавшие неоднократные операции по прерыванию беременности (аборты).
Вредное воздействие окружающей среды (особенно воздействие радиоактивных волн).
Постоянные стрессы и нервное перенапряжение.
Гормональный сбой в материнском организме (переизбыток андрогенов).
Нарушения в деятельности эндокринной системы.
Перенесенные матерью инфекционные болезни.
Заболевания сердечной мышцы, почек и кровеносных сосудов: больные органы не в силах вынести повышенную нагрузку во время беременности.
Чрезмерное физическое напряжение (поднятие тяжелых предметов, усиленные занятия спортом).
Аномальные анатомические особенности развития половых женских органов (половой генитальный инфантилизм).
Патологии эмбриона.
Заболевания отца.
Заражение половыми инфекциями (хламидиозом, сифилисом, гонореей, генитальным герпесом).
Резус-конфликт.
Работа на тяжелом или вредном производстве.
Неправильное питание или употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество консервирующих веществ или опасных химических добавок.
Посещение слишком горячего парного помещения в бане или сауне.
Прием чересчур горячей ванны.
Травмы, полученные матерью во время беременности.
Возраст женщины старше 40 лет.
Злоупотребление кофеином.

Как видно из данного внушительного списка, причин, способных вызвать самопроизвольное отторжение плода, великое множество. Статистика самопроизвольных абортов утверждает, что ими заканчивается пятая часть официально зафиксированных беременностей.

На самом деле их значительно больше: есть данные, что огромное количество выкидышей на самых ранних сроках беременности проходят незамеченными. Женщина, даже не успев осознать, что забеременела, попросту принимает клинические проявления самопроизвольного аборта за чрезмерно обильную менструацию или ее задержку.

Если у доктора возникло подозрение на самопроизвольное отторжение эмбриона, он дает пациентке направление на:

Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальное). Оно даст ответ на характер протекания беременности и жизнеспособность плода.
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Исследование уровня ХГЧ в крови пациентки.
Определение группы крови и резус-фактора.
Лабораторное исследование образца плаценты.

В случае неоднократных самопроизвольных абортов врач обследует обоих супругов, пытаясь установить, не является ли один из них носителем:

Генетических отклонений.
Инфекционных или аутоиммунных заболеваний.

Также врач обследует женщину на предмет наличия у нее анатомических отклонений в развитии половых органов, препятствующих нормальному вынашиванию беременности.

Выкидыш, произошедший на любом сроке запланированной беременности – очень сильное потрясение: как для матери, так и для отца не родившегося ребенка. В один миг рушатся планы семьи, надежды, связанные с рождением наследника.

Многие пары настолько тяжело переживают сложившуюся ситуацию, что им требуется помощь квалифицированных психологов. И в этом нет ничего удивительного: родителям, понесшим неожиданную утрату, необходимо смириться с ней и понять, что жизнь продолжается, а от попыток зачать новую жизнь не следует отказываться.

Скорость психологической реабилитации женщин, перенесших выкидыш, строго индивидуальна и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев (и даже лет).

Однако будущие родители должны понимать, что помимо психологического стресса материнский организм испытывает еще и физиологическое потрясение, поэтому необходимо дать ему время, чтобы оправиться от этого потрясения.

Физиологические последствия самопроизвольного аборта

Вне зависимости от того, в каком триместре беременности произошел выкидыш, в организме женщины происходит бурная гормональная перестройка, влияющая на работу всех органов и систем, особенно на деятельность яичников.

Вероятные последствия выкидыша можно свести к следующим проявлениям:

Изменению гормонального фона.
Травмированию внутреннего эндометрия в результате выскабливания матки (если оно производилось).
Значительной кровопотере: зачастую (хотя далеко не всегда) выкидыш сопровождается сильным кровотечением.

Женщины, перенесшие самопроизвольный аборт, часто задают вопрос: «После выкидыша: когда можно забеременеть?» С точки зрения физиологии это возможно в течение первого же месяца, прошедшего после выкидыша.

День самопроизвольного отторжения эмбриона считается первым днем менструального цикла. Следовательно, наступление овуляции произойдет через две или три недели (это как раз те дни, когда можно забеременеть).

Такие случаи нередки: некоторым женщинам удается забеременеть и родить здорового ребенка почти сразу же после выкидыша. Но так же нередки случаи повторения выкидышей, причем вероятность прерывания беременности тем выше, чем короче промежуток между самопроизвольным абортом и новой беременностью. Минимальный срок, отделяющий выкидыш от следующей беременности, способной завершиться рождением малыша, может составить три месяца.

Почему не рекомендуется беременеть сразу же после самопроизвольного аборта?

Потому что это может стать причиной развития повторных выкидышей (или привычных абортов). С каждым новым случаем отторжения эмбриона будет снижаться возможность рождения здорового малыша. Женщина, у которой было три последовательных неудачных беременности, имеет шанс испытать материнство лишь в 50% случаев.

Как высчитывается оптимальный срок реабилитации женского организма после выкидыша?

Какой же срок необходим для того, чтобы организм женщины полностью оправился после выкидыша и был готов к вынашиванию нового плода? Гинекологи рекомендуют отложить зачатие ребенка, как минимум, на год. За это время женщина должна пройти полноценное обследование и лечение (в случае необходимости).

Таким образом, устранив причины, вызвавшие самопроизвольный аборт, женщина может создать условия для успешного вынашивания новой беременности.

Если женщина планирует новую беременность после самопроизвольного аборта, ей необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни и сделать следующие шаги:

Исключить все вредные привычки (отказаться от алкоголя и курения). Воздействие этих факторов ослабляет жизнеспособность сперматозоидов и яйцеклеток и тем самым снижает вероятность наступления желанной беременности.

Отказаться от приема сильнодействующих лекарств и почти не пользоваться медикаментами, отдавая предпочтение проверенным народным средствам.

Избегать стрессов и волнений. Если это сложно выполнить, то следует разучить методики быстрого расслабления. Например, обратиться к восточной мудрости — пойти на курсы йоги.

Исключить значительные физические нагрузки, отказаться от интенсивных спортивных тренировок.

Беречь себя от воздействия инфекций: ограничить контакт с потенциальными носителями инфекционных и вирусных заболеваний.

Беспрекословно соблюдать рекомендации, данные лечащим специалистом. Обо всех отклонениях в своем состоянии необходимо немедленно сообщать доктору.

Необходимо организовать правильное питание: соблюдать назначенную врачом диету, включить в рацион продукты, способные обеспечить организм нужным количеством полезных веществ и калорий.

Прием витаминов и микроэлементов (фолиевой кислоты и препаратов железа).

Если в период подготовки к беременности вы сделали все для того чтобы устранить причины, спровоцировавшие предыдущий выкидыш, у вас нет оснований для неуверенности или беспокойства. Даже после трех выкидышей у женщины остается немало шансов стать мамой здорового малыша.

По материалам ralinda.ru