Развитие вашего малыша во время беременности, от момента слияния мужской и женской половых клеток до появления ребенка на свет – маленькое, но настоящее чудо. Биение крохотного сердечка, которое можно услышать с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности, явственно свидетельствует: новая жизнь уже реальна, в мамином животе не просто эмбрион, а маленький человечек…
Ваш малыш развивается всего из одной клетки – зиготы, но количество клеток зародыша увеличивается невероятными темпами. Формирование системы кровообращения – первоочередная задача маленького организма, ведь он нуждается в поступлении кислорода, поставляемого кровью.
На второй неделе развития (4 акушерская неделя беременности), когда размер зародыша еще меньше 1 мм, клетки его начинают разделяться на три «зародышевых пласта», средний из которых позже образует кровеносную систему, почки, мышцы, кости и хрящи.
Третья неделя жизни малыша (5 акушерская неделя беременности) знаменуется формированием полой сосудистой трубки, опутывающей его тельце – это первичный круг кровообращения, позже он превратится в сердце.
На 22 день развития в изогнутой части петли зародышевого круга кровообращения возникает первое сокращение, пока не контролируемое нервной системой.
В течение четвертой недели (6 акушерская неделя беременности) крохотное сердечко зародыша, размером с маковое зернышко, пульсирует всё четче и интенсивней. К 26 дню жизни оно уже самостоятельно перекачивает кровь по организму крохи с определенным ритмом. Сердце пока еще является однокамерным, сходным по строению с сердцем простейших червей.
На пятой неделе (7 акушерская неделя беременности) образуется мышечно-соединительная перегородка, которая разделит сердце на левую и правую камеры. Частота сердечных сокращений (ЧСС) в этот период составляет около 150 ударов в минуту, примерно в 2 раза больше, чем у взрослого человека.
К восьмой-девятой неделе (10-11 акушерских недель беременности) формируются 2 предсердия и 2 желудочка, разделяющие их клапаны, сосуды, переносящие кровь в обоих направлениях – сердце становится четырехкамерным и похожим на сердце взрослого человека. Отличие заключается лишь в наличии между предсердиями и артериальным протоком овального окна, соединяющего аорту и легочную артерию. Такая особенность позволяет кислороду из крови матери поступать к органам малыша. В норме овальное окошко закрывается после рождения ребенка.
Окончательно тонкие структуры сердца сформируются к 22 неделям внутриутробного развития малыша. После этого происходит лишь разрастание сети сосудов сердца и всего организма ребенка, увеличение сердечной мышечной массы и тренировка кровеносной системы.
Выражаясь медицинскими терминами, сердце начинает биться даже не у плода, а еще у эмбриона. В акушерской практике принято разделять внутриутробный период на эмбриональный, включающий первые 2 месяца развития зародыша после зачатия, и фетальный (3-9 месяцы). Во время фетального (от foetus – плод) периода врачи называют вынашиваемого ребенка плодом.
Вкратце можно сказать, что сердце эмбриона начинает биться, а точнее пульсировать на 22 день от оплодотворения, а на 26 день внутри зародыша уже происходит самостоятельная циркуляция крови по собственной системе кровоснабжения. Таким образом, 5-6 акушерских недель – тот срок беременности, когда уже можно впервые зафиксировать сердцебиение ребенка.
Наиболее раннюю возможность услышать, как бьется сердце крохи, предоставляют современные аппараты ультразвуковой диагностики. При проведении трансвагинального (внутреннего) УЗИ зарегистрировать пульсацию сердечка эмбриона можно уже на сроке беременности 5-6 недель (возраст зародыша 3-4 недели). Чуть позже, в 6-7 недель беременности вы сможете услышать сердцебиение ребенка уже и с помощью трансабдоминального (наружного) УЗИ.
Врач-гинеколог на приеме прослушивает сердцебиение плода при помощи акушерского стетоскопа – выражаясь научными терминами, выполняет аускулькацию. Проще говоря, врач приставляет к животу женщины трубку, обычно деревянную, с широкой воронкой на конце. Это помогает специалисту оценить состояние ребенка в утробе матери. Чем больше срок беременности, тем отчетливее пульсация сердца. Стетоскоп позволяет прослушивать сердцебиение ребенка примерно с 18-20 недель беременности.
К сожалению, в домашних условиях прослушать сердцебиение малыша с помощью стетоскопа довольно сложно, так как к стуку его сердца добавляется множество дополнительных шумов маминого организма. Если вам очень хочется отчетливо слышать биение дорогого сердечка, приобретите портативный ультразвуковой допплеровский детектор сердцебиения плода. Данный прибор фиксирует пульсацию и передает эти звуки через наушники. Он также позволяет сохранить эти уникальные звуки в виде аудиозаписи на компьютере.
До 6 недель беременности сердечная деятельность эмбриона только формируется, поэтому ритм сокращений сердечка замедленный. После формирования связи кровеносной и нервной систем, примерно к 9 неделе беременности частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается до 170-180 ударов в минуту. Через некоторое время она снова немного снижается и со второго триместра беременности составляет обычно 120-160 уд/мин. Во 2 и 3 триместрах пульсация должна быть ритмичной.
Сердцебиение плода – один из важнейших показателей нормального внутриутробного развития ребенка, поэтому врачи всегда внимательно следят за ним. Тревогу вызывают значения ЧСС меньше 85-100 ударов в минуту или более 200. Отсутствие сердцебиения у плода, когда он достиг размера более 8 мм, свидетельствует о неразвивающейся беременности. В таком случае обязательно находиться под контролем врача, который обычно проводит еще одно УЗ-исследование через неделю, и потом уже принимает решение о дальнейших действиях.
Сердца матери и ребенка связаны с первых дней беременности не только физически, но и духовно. Следите за своим здоровьем и настроением – маленькое сердечко будет вам благодарно.
По материалам lovingmama.ru
Когда появляется сердцебиение у плода, возможные нарушения
Из этой статьи вы узнаете: когда начинает биться сердце у плода, каким способами прослушивают сердцебиение. С какой частотой должно биться сердце эмбриона. О чем свидетельствуют отклонения от нормы.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Сердце – один из органов, которые закладываются у эмбриона в первую очередь. Оно начинает формироваться на 3 неделе внутриутробного развития.
Уже на 4 неделе примитивное сердце эмбриона начинает биться. Но зарегистрировать сердцебиение на этом сроке можно только с помощью трансвагинального УЗИ.
Сердечно-сосудистая система закладывается уже на 2 неделе беременности.
Нажмите на фото для увеличения
Первичное сердце формируется на 3 неделе. На этом сроке оно еще не имеет камер, а представляет собой полую трубку. Она уже способна сокращаться.
К середине 4 недели трубка превращается в еще недоразвитое сердце, состоящее из 2 камер: предсердия и желудочка. Кроме того, на этом сроке в сердце формируется проводящая система. Сокращения этой структуры уже можно назвать сердцебиением.
В конце 4 недели одно предсердие разделяется на правое и левое с помощью межпредсердной перегородки.
На 5 неделе начинает развиваться межжелудочковая перегородка.
На 8 неделе формирование сердца заканчивается: оно уже состоит из 4 камер.
Из вышесказанного понятно, что первый триместр беременностиочень важен. Именно на этом сроке могут возникнуть врожденные пороки сердца. Причинами обычно становятся вредные привычки, прием медикаментов, токсичных для плода (например, антибиотиков), инфекционные заболевания, частые стрессы. Поэтому беременность лучше планировать заранее, чтобы избежать негативного воздействия на эмбрион на начальной стадии его развития.
Оно может осуществляться с помощью:
- трансвагинального УЗИ;
- трансабдоминального УЗИ (классический вариант УЗИ);
- стетоскопа.
Прослушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа
На каком сроке врачи регистрируют сердцебиение плода:
Методы подробного обследования сердцебиения плода:
- Кардиотокография (КТГ) – позволяет выявить кислородное голодание. Проводят эту процедуру на 32 неделе и перед родами. Показания к внеочередному проведению КТГ: инфекционное заболевание матери, сопровождающееся высокой температурой тела, маловодие или многоводие, задержка развития плода, переношенная беременность.
- Эхокардиография плода (ЭхоКГ плода, фетальная эхокардиография). С ее помощью можно выявить пороки сердца. Может проводиться, начиная с 18 недели беременности. Показания: вредные привычки или прием антибиотиков в первом триместре, пороки сердца у будущей матери, ее прямых родственников или ее предыдущих детей, возраст старше 35 лет, сахарный диабет, системная красная волчанка, перенесенные во время беременности краснуха, токсоплазмоз, болезнь Лайма или герпес.
О чем свидетельствует слабое сердцебиение или его отсутствие
Слабое биение сердца в первом триместре – признак угрозы самопроизвольного прерывания беременности. В таком случае проводят дополнительное обследование и назначают лечение, в зависимости от причины, которая создала угрозу выкидыша. Женщине могут назначить постельный режим, гормональные препараты, натуральные успокоительные средства, витамины E и С, спазмолитики или кортикостероиды. Соблюдайте все предписанные врачом рекомендации, и в дальнейшем беременность будет протекать нормально.
Если во время трансабдоминального УЗИ на 6 неделе беременности врач не регистрирует сердцебиение, но видит плодное яйцо и эмбрион, обследование переносят на 1–2 недели. Объясняется это тем, что очень сложно вычислить точный день зачатия ребенка, особенно при нерегулярном менструальном цикле, и подсчеты срока оказались неверными. На повторном УЗИ сердцебиение обычно уже присутствует. Если же его нет, диагностируют замершую беременность.
Если же УЗИ-специалист не регистрирует биение сердца и не видит эмбрион, это свидетельствует о так называемой анэмбрионии – отсутствии эмбриона в плодном яйце. В таком случае для верности назначают повторное обследование через 1–2 недели. Если результаты УЗИ такие же, диагноз подтверждают.
В обоих случаях (и при замершей беременности, и при анэмбрионии) назначают выскабливание матки.
Если врач не регистрирует биение сердца на более позднем сроке беременности, это говорит о внутриутробной гибели ребенка (антенатальной смерти). Для выведения погибшего плода из организма проводят искусственные роды.
Несмотря на то, что срок, когда появляется сердцебиение у плода, – всего 4 недели, будущая мать не почувствует сердцебиения ни на втором, ни на девятом месяце.
То, что женщины часто принимают за биение сердца ребенка, – это пульсация их собственной аорты. Ощущаться она может в области живота или внизу спины. Возникает из-за повышения давления в этом сосуде.
Если во время беременности вы чувствуете сердцебиение в животе или в нижней части спины, обратитесь к вашему гинекологу. Возможно, понадобится и консультация кардиолога.
По материалам okardio.com
Буквально на днях вы узнали, что беременны и вот уже который день «штудируете» всевозможные тематические сайты и ресурсы, дабы узнать о беременности как можно больше? Тогда наша публикация также будет весьма интересной для вас. Ведь каждой будущей мамочке хочется знать, когда же у ее маленького человека, который находится внутри, начинает биться сердце.
Акушеры, медики и опытные мамочки утверждают, что при нормальном развитии плода, сердечко у будущего малыша начинает биться на 21-25 день его «внутриутробной» жизни. Причем отметим, что бьется сердечко малыша со скоростью 140 ударов в минуту. Однако чтобы рассчитать данный период и знать наверняка, когда ожидать первого «звука» сердечка малыша, необходимо, прежде всего, разбираться в самом процессе образования эмбриона. Чем мы, собственно, сейчас и займемся.
Ни для кого не секрет, что в момент появления, человек представляет собой всего лишь одну оплодотворенную сперматозоидом яйцеклетку. Еще из школьной программы нам известно, что оплодотворенная клетка движется к матке по фаллопиевой трубе до пяти суток, при этом уже с первых часов клетка начинает активно делиться, поэтому в итоге, в слизистую оболочку матки прибывает многоклеточный организм, который и называют зародышем. В дальнейшем, при нормальном развитии, зародыш врастает в матку своими клетками и активно развивается на протяжении девяти месяцев.
Формирование кровеносной системы и образование сердца
Уже с первых минут своего существования зародышу необходимо энергия и кислород, которые поставляет кровеносная система. Первоначально тельце плода опутывает полая трубка – круг кровообращения эмбриона, а вот на 22 день в изгибе данной трубы появляется сокращение. Дальше — больше: пульсация усиливается, кровь из организма матери прокачивается по трубе и будущий малыш, в конце концов, начинает самостоятельно перекачивать кровь. Именно в этот момент у плода образуется однокамерное сердце.
По материалам beremennost.net
Беременность — удивительное состояние женщины, когда в её теле могут биться сразу два сердца… Разве поспоришь с этим высказыванием? Зарождение новой жизни всегда чудо, поскольку из двух клеток развивается и формируется сложный человеческий организм, все его органы и системы.
В данной статье рассмотрим, как формируется сердечко малыша, и на каком сроке беременности начинает определяться сердцебиение ребёнка.
Начало развития сердца (3 недели)
К трём неделям внутриутробного развития от момента зачатия наступает стадия формирования закладки сердца. На этой стадии развития эмбриона сердце напоминает простую трубку, затем сердце формирует сердечную петлю и становится вначале двухкамерным, затем к четвёртой — шестой неделе беременности — трёхкамерным (формируется два предсердия и один желудочек), и, наконец, наступает конечная стадия формирования — стадия четырёхкамерного сердца к восьмой неделе внутриутробного развития. Это последняя стадия развития сердца, когда становятся узнаваемы все основные структуры, камеры, которые есть у взрослого. Клапаны сердца начинают формироваться за счёт выростов внутренней выстилки сердца — эндокарда.
Но сердце у ребенка имеет отличия от взрослого:
- Овальное окно. Это отверстие, которое располагается между предсердиями и соединяет их. Считается нормой существование овального окна даже какое-то время после рождения малыша, как правило, не более шести месяцев, затем должно произойти его закрытие или облитерация.
- Боталлов проток, соединяющий аорту с лёгочной артерией. Это образование спазмируется и закрывается сразу после рождения или в течение восьми часов после появления малыша на свет в норме.
Данные структуры и функциональные особенности сердца плода являются приспособительными, и необходимы для того, чтобы будущий ребёнок получал более насыщенную, богатую кислородом кровь из сосудов плаценты.
Как только женщина подозревает беременность и обращается к гинекологу, врач выдаёт ей направление на ультразвуковое исследование. Первое УЗИ подтвердит факт беременности по наличию плодного пузыря в полости матки. Если от момента зачатия прошло менее четырёх недель врач может не увидеть зародыша в плодном пузыре, в таком случае через несколько недель процедуру нужно повторить. Беременность можно определить по появлению плодного пузыря буквально на 5-ый день задержки менструации, но зародыш будет виден позже: на 4-ой неделе от момента зачатия или к 5-6-ой акушерской неделе.
Гинекологи считают срок беременности акушерскими неделями, т.е. от первого дня последней менструации.
И сердцебиение при идентификации зародыша укажет на то, что появился и развивается новый живой организм. Когда можно при ультразвуковом исследовании определить, жизнеспособная беременность или нет? Когда начинает биться сердце. Как только появляется зародыш как таковой, в нём появляется сердцебиение — происходит сокращение сердечной трубки. Итак, сердцебиение зародыша можно заметить по УЗИ на четвертой неделе развития эмбриона от момента зачатия или на шестой акушерской неделе (от первого дня последних месячных).
В первые 12 недель развиваются все органы и системы плода
Первые 12 недель наиболее важный и ответственный период беременности, когда внутри организма будущей мамы и особенно ребёнка происходят колоссальные изменения. В первые 12 недель развиваются все органы и системы плода, в том числе одной из первой — сердечно-сосудистая. Это наиболее ответственный и сложный период, когда формируется и укрепляется в своем развитии будущая жизнь. Именно в этот срок наиболее часто встречается такая патология как замершая беременность.
Врач диагностирует её, если в сроке 6-7 недель не видно эмбриона, или эмбрион есть, но его сердцебиение не прослушивается. Отсутствие сердцебиение, деформация или уменьшение размеров плодного яйца также свидетельствуют о неразвивающейся беременности. Если наиболее опасный рубеж в 12 недель успешно пройден, все органы и системы малыша сформированы и развиты, на узи отчётливо прослушивается биение сердечка, будущую маму можно поздравить: будущий человек успешно преодолел важнейшие критические периоды своего развития.
Диагностические методы исследования
Будущие мамы нередко задаются вопросом, как часто должно биться сердце у плода ? Частота биения крохотного сердечка в утробе матери напрямую зависит от того, каков срок беременности. 103-170 ударов в минуту — это нормальная частота сердечных сокращений для срока в 6-8 недель. С 8 по 10 неделю ЧСС плода примерно 150-179 ударов в мин., начиная с 12 недели вплоть до последних «беременных» дней, маленькое сердечко сокращается с частотой 150-174 ударов в минуту.
Позволяет зарегистрировать сердцебиение ребенка следующие диагностические методы исследования:
- УЗИ — на любых сроках, как на ранних, так и на поздних;
- Акушерский стетоскоп. Врач может прослушивать сердечные толчки ребёнка и считать их частоту при помощи акушерского стетоскопа, приставив его к животу женщины. Подсчёт ЧСС, определение ритмичности, ясности сердечных тонов производится на каждом осмотре беременной женщины;
- Кардиотокография. Данный метод регистрации частоты сокращений сердца плода применяют на поздних сроках, начиная с 30-32 недели. Он не только регистрирует ЧСС малыша, но и изменения частоты сокращений сердца при шевелениях ребёнка, фиксирует маточный тонус.
Таблица норм ЧСС плода при беременности
Такой показатель как частота сокращений сердца плода имеет условные нормы, описанные выше. Допустимы отклонения от показателей на 5-25 ударов в большую и меньшую сторону. Сердцебиение плода — лабильный показатель, зависящий от многих фактов: активности малыша, содержания кислорода в воздухе, которым дышит будущая мама, состояния здоровья женщины, степени развития маточно-плацентарного кровотока.
Если сердцебиение плода превышает 190, либо ниже 105 ударов в минуту — стоит насторожиться. Слишком частое сердцебиение, а также его урежение — это ненормальное состояние, которое требует полного, тщательного обследования и выяснения причин таких изменений. Чаще всего это может свидетельствовать о гипоксии плода.
Сердечно-сосудистая система закладывается в организме будущего человечка одна из первых, на ранних сроках беременности. На сроке в шесть акушерских недель (четырёх недель от момента зачатия) сердце эмбриона начинает биться, а это означает зарождение новой жизни.
По материалам zabserdce.ru