Компьютерная томография во время беременности

Проведение компьютерной томографии при беременности

Когда употребляют термин «компьютерная томография», то забывают полное название процедуры – «рентгеновская компьютерная томография». Слово «рентгеновская» удалено из названия давным- давно и уже не найти, кто первым употребил сокращенный термин. Не очевидно, что такая забывчивость принесла свои плоды. Рентгеновская составляющая томографии осталась неизвестной большинству пациентов, что, несомненно, способствовало популяризации этого метода диагностики.

У людей выработался стереотип представлений о вреде рентгеновского излучения, который поддерживается и развивается при посещении обычного кабинета флюорографии или рентгеноскопии. Это представление о классическом рентгеновском аппарате не беспочвенно – лучевая нагрузка на организм после одного сеанса довольно велика и в ближайшие полгода к рентгенологу идти не рекомендуется.

Иное состояние дел при использовании рентгеновской компьютерной томографии. Конический или остронаправленный пучок лучей излучателя на протяжении одного сеанса по интенсивности облучения соответствует дозе фонового облучения, которое получает среднестатистический человек за 3-5 лет жизни в обычном городе. При работе на энергетически насыщенных предприятиях эта доза достигается за год, а то и менее.

Для здорового взрослого человека такой уровень лучевого воздействия совершенно безопасен и риск возникновения онкологических заболеваний вследствие компьютерной томографии любого органа сведен к минимуму. Но компьютерная томография при беременности не рекомендуется категорически.

По своей конструкции аппарат для исследования с помощью рентгеновских узконаправленных лучей представляет излучатель, работающий в паре с детектором проникающего излучения. Они находятся на кольцеобразном устройстве с противоположных сторон, напротив друг друга. Кольцо вращается и передвигается вдоль продольной оси помещенного внутрь пациента. Траектория движения излучателя образует плотную спираль, каждый виток которой облучает и фотографирует отдельную зону тела со всех сторон. По типу излучателя томографы подразделяются на:

спиральные односрезовые
конусные
спиральные мультисрезовые

Фотографии, полученные на томографе, называются срезами. Толщина каждого среза находится в пределах от 0,5 до 10 мм. Это зависит от возможностей модели томографа и требуемой информации. Чем тоньше срез – тем меньше размер патологии, которую может рассмотреть врач на фотографии. Особенно актуально это при исследованиях онкологического характера, камней в почках или мочевых протоках и небольших органов, например, гипофиза или надпочечников.

Раннее обнаружение многих заболеваний способствует быстрому и эффективному лечению. Компьютерная томография во время беременности даже при острых состояниях должна заменяться аналогичной по информативности магнитно-резонансной томографией. МРТ практически безвредный метод, который использует постоянное магнитное поле высокой напряженности и электромагнитное излучение высокой частоты. Оба этих физических явления вредного воздействия на организм человека не оказывают. Но в большинстве стран даже МРТ не разрешается использовать в первом триместре беременности.

При современном состоянии знаний о внутриутробном развитии плода влияние компьютерной томографии на беременность полностью не изучено. Но использование рентгеновских лучей крайне отрицательно сказывается на формировании нового организма. Никто не может предсказать, на что может воздействовать радиация и когда это воздействие проявится.

В человеческом теле практически не существует органов, нечувствительных к радиационному излучению. Компьютерная томография беременным не делается еще и потому, что кроме воздействия на плод, излучение может нарушить процесс перестройки женского организма, характеризующийся изменением гормонального фона, психологического состояния и процессов обмена веществ. Как повлияет томография на эти процессы, обсуждается только теоретически на базе данных о воздействии лучевой нагрузки на обычный организм.

По материалам infomrt.ru

Девочки, помогите принять решение или рассказать о своих случаях, может кто попадал в такую ситуацию тоже.Мне сделали 3 апреля вагинальную санографию, которая показала, что беременность отсутствует, а 8 апреля компьютерную томографию ПЕТ с контрастным веществом на всё тело. 10 числа я решила сделать тест и он оказался положительным. Теперь вот сегодня 17 апреля меня смотрели опять на узи и сказали, что беременность 7 недель, поазали, что сердечно бьётся и сейчас у меня разрыв сердца и мозга. Что мне делать? Аборт или рожать? Врачи говорят, что это огромный риск ,что томография эта была сильной, на протяжении часа меня обрабатывали рентгеновые лучи и вводили в кровь ионы и какое-то контрастное вещество, что никто не будет на себя брать ответственность. и так далее. Расскажи о себе, подскажите что делать теперь?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный системный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Действительный член ОППЛ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психодраматист. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-консульт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Когда я шла на сегодняшнее узи, то думала, что морально готова к аборту, а как мне показали, как сердечно бьётся у сантиметрового ребёночка, то я в ступоре. а может обойдётся? или нет.

Ого, мож с кем еще посоветоваться по этому поводу. Съездить на консультацию к грамотному врачу

Автор, я так понимаю вам делали МРТ? могу вам посочувствовать, но я своими ушами слышала, как главврач одного из роддомов сказал беременной девушке, которой делали МРТ — однозначно аборт. Я сама резко против абортов, но здесь все таки не тот случай. Очень вас жаль.

но советую вам и правда проконсультироваться с несколькими врачами

Если вы в Москве, то проконсультируйтесь в ЦПС на Севастопольском пр-те.

Девочки, я жиу в таллинне и, конечно, продолжаю советоваться с врачами, но мне бы просто хотелось послушать людей, которые может с этим сталкивались. Ну я не знаю! Я сама против абортов! Да и тут тоже такое двоякое чувство! Я хочу ребёнка, но говорят, что плод получил тотальное облучение и нико не знает как на нём это отразилось, вернее, как сильно. Спасибо большое за поддержку!

в первом триместре ренген, КТ а тем более ПЕТ абсолютно противопоказаны. А МРТ как раз наоборот безопасен во время беременности

Слушайте,конечно к какому-то профессору нужно сходить обязательно, у меня тоже вирус был до того как сделала тест.Врач объяснил,что если что-то было бы с плодом, он бы не развивался бы дальше нормально.Что даже краснуха-не всегда аборт!

Автор, действуют не яды и лекарства — действуют их дозы. Будете знать, какую дозу получили при обследовании и безопасные дозы, можно будет делать выводы. Есть дозовые пороги для разных частей тела. Эмбрион и плод наиболее чувствительны. Но чтобы принять решение, нужно знать цифры.

А МРТ как раз наоборот безопасен во время беременности

КАК можно на основании УЗИ делать вывод о наличии или отсутствии беременности. Что за врач это делал?? Ведь первые несколько недель плодное яйцо ещё настолько мало, что никакое УЗИ не покажет! Только анализ крови на ХГЧ — и эмбриону никакого вреда, и вам стопроцентная информативность. Тогда бы и не стали вы эту томографию делать. Но что сейчас говорить.. Вам никто не даст гарантий того, как будет именно у вас. но риск огромный, если решите оставить ребенка. а ведь аборт — тоже риск. ужас. сочувствую вам безумно.

Не паникуйте. Я один раз наткнулась на страницу в интернете о подобных вещах. Та отвечал именно специалист. И, насколько я помню, он товорил о том, что на маленьком сроке беременности, когда плод ещё не прикреплен, ничего страшного не происходит. Он консультировал по дозам облучения. Я попробую поискать этот сайт. Какая-то онлайн консультация врачей.

http://ovulation.org.ua/forum/viewtopic.php?t=8771
Это не то, что я искала, но посмотрите все равно

http://zhuravlev.info/modules.php?mop=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=564&forum=7
Здесь тоже

Автор, ни в коем случае. Клетки плода делятся. Даже у взрослих после ЦТ возникают мутации и начинается рак. А дите еwе даже не сф ормировалось. Про минимальние дози излучения — ето бред. Сейчас во всяк. случае западная медицина не признают безопасних доз. Просто раньше наука не била на том уровне, чтоби проанализировать последствия. А ЦТ — ето огромная доза.

Автор, так ви уже сделали? Сочувствую. Били случаи у чернобильцев здоровие дети рождались. Но ето лотерея.

Девочки, спасибо огромное всем! Я жду теперь ответа врачей завтра. Я не могу определиться в какую сторону идти, поэтому в данном случае закрываю глаза и буду слушаться совета специалистов. А вообще ситуация ужасная, состояние более страшное. Ты чувствуешь, как развивается беременность, как увеличилась и болит грудь, как тебя тянет к какой-то определённой еде, как руки сами сабой ложаться на живот и вдруг завтра мне придётся. радикально изменить всё это! С одной стороны страшно жить всю жизнь прошлым, думая, что у тебя был шанс всё изменить, и счастье, если всё обойдётся. Господи! За что?

Очень извиняюсь, что поднимаю старую темку, но волнует продолжение, не поймите неправильно. Меня тоже интересует данная тема?
Автор, если вы всё-таки прочтете, вы оставили Б.? Были ли у вас повторные Б. после КТ? Если была, то как протекала?

А всех кто советуют аборт сделать- не слушайте, гнусные люди. Ответственность за маленькую жизнь на вашей совести. Желаю удачи! (у самой двое малышей, тяжело выхоженных, но счастья это не отнимает).

Очень извиняюсь, что поднимаю старую темку, но волнует продолжение, не поймите неправильно. Меня тоже интересует данная тема?Автор, если вы всё-таки прочтете, вы оставили Б.? Были ли у вас повторные Б. после КТ? Если была, то как протекала?

вообще рентген, кт, пэт и прочие лучевые виды диагностик запрещены при подозрении на беременность и уже подтвержденной беременности. поэтому тут лучше наверное с квалифицированным врачом говорить. по поводу МРТ кто-то писал, что типа аборт и нельзя. ничего подобного. при МРТ нет лучевой нагрузки, не рекомендуется ее делать в первом триместре только лишь потому, что не изучен до конца механизм влияния на плод магнитного поля. вот и все. при жизненно важных проблемах мрт в первом триместре делается.
здесь посмотрите подробнее — может кому-то поможет http://mrt-catalog.ru/msc

Может кому то будет полезна моя информация. Во время беременности, 5 недель мне сделали КТ легких, без фартука. Естественно о беременности я не знала, тест не показал. Сказать что я была в ужасе, не сказать ничего!! Меня поймёт любая кто с этим столкнулся. Вставая на учёт врач ничего толком не сказала, была у генетиков, они уверили что ничего страшного. впереди меня ждало 9 месяцев слез, страха и молитв. Все скрининги были впорядке, каждый сдавала по 2 раза, для точности. И вот 30 мая 2016 года, я родила абсолютно здорового сына. 7/9 апгар. Сейчас нам 3 месяца, развиваемся по возрасту, прошли всех специалистов, всех врачей. Растём и радуемся. Девочки верьте и налейтесь что все будет хорошо!! Сейчас новые технологии, 21 век и КТ это не приговор для малыша, не аборт. Но каждый сам для себя решает.. Мы рискнули и счастливы) и вам желаю счастья!

Спасибо большое за то, что поделились своей историей.
У меня сейчас ситуация очень похожа : сделали КТ костей таза (естественно без защиты брюшной полости), как оказалось позже беременность на сроке 3 недели (естественно на момент проведения КТ ни чего и не подозревала о своём положении). Сейчас беременность 8 недель. Была у гинеколога — отправили к гинетикам. Реву, переживаю каждый день, беременность хоть и неожиданная, но желанная.
В инете какой только информации нет: одни специалисты говорят категорически нет, прерывание беременности , другие — что на таком малом сроке ничего страшного, что худший вариант это 1/1000.

Катерина, у меня подобный случай. Оставили ребенка или сделали аборт?

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru

Компьютерная томография во время беременности – неоправданный риск

Женщина, вынашивающая желанного ребенка, очень трепетно относится к своему здоровью и здоровью будущего малыша. Но иногда случается так, что беременной женщине необходимо провести дополнительное обследование брюшной полости, или же КТ была сделана до того, как женщина узнала о своем положении. Насколько опасна компьютерная томография во время беременности, можно ли ее делать и какие могут быть последствия? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно подробнее узнать о принципе работы томографа и о действии ионизирующего излучения на человеческий организм.

КТ – это современное название исследования. Изначально методика называлась рентгеновская компьютерная томография за счет использования ионизирующего излучения для сканирования. Сканер для диагностики представляет собой большой аппарат, похожий на куб или цилиндр с тоннелем и передвижной кушеткой в центре. В корпусе томографа расположенные многочисленные электронно-лучевые трубки, генерирующие рентгеновское излучение при обследовании. В ходе КТ – сканирования происходит вращение датчиков вокруг тела пациента, которые генерируют лучи, проходящие сквозь тела пациента. С обратной стороны располагается считывающее устройство, улавливающее измененные лучи и преобразующее их в изображение.

Физической основой метода является способность ионизирующего излучения по-разному проходить через различные ткани человеческого организма. Проходя через разнородные структуры различных частей тела, лучи рассеиваются и поглощаются с разной скоростью, давая контурные изображения. Более мягкие и рыхлые ткани, например, легкие или печень, практически не задерживают рентгеновские лучи, а костная ткань, более плотная, поглощает излучение, не пропуская его – за счет этого кости на снимках выглядят как темные участки.

Воздействие ионизирующего излучения на плод человека

Достоверно известно, что человеческий эмбрион крайне чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе закладки всех органов и систем. Ионизирующее излучение, использующееся при проведении КТ, способно оказывать мощное тератогенное воздействие, при этом радиочувствительность плода выше на самых ранних этапах развития.

Тератогенные эффекты – это возникновение различных пороков развития при воздействии радиации внутриутробно.

В первом триместре беременности все клетки организма активно делятся – происходит быстрая дифференцировка тканей, закладываются все важнейшие органы. Проходя через делящиеся клетки, рентгеновские лучи разрушают их путем повреждения цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Ионизируя внутриклеточную жидкость, излучение способствует накоплению свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и внутриклеточных аминокислот – все это приводит к гибели или мутации клетки, повышая вероятность возникновения аномалий развития.

Негативный эффект от КТ-исследования, в особенности обследования брюшной полости женщины во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке было проведено исследование. Например, в самые первые недели развития плода происходит формирование нервной системы, поэтому облучение на этом сроке может вызвать порок развития головного мозга – гидроцефалия или микроцефалия, что влечет за собой снижение умственных способностей у ребенка. На этапе закладки сердечно-сосудистой системы проведение КТ брюшной полости может вызвать пороки клапанного аппарата или сердечной мышцы. К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но не исчезает вероятность развития патологий – на более поздних сроках формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, исследование на этом сроке может способствовать развитию анемии и нарушений в работе ЖКТ у ребенка после рождения.

Немаловажный факт, который необходимо учитывать – это область, на которой было проведено обследование. Например, если проводилась КТ головы, а живот беременной был закрыт свинцовым фартуком, вероятность развития патологий многократно снижается. Делать КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.

Возможные аномалии в зависимости от сроков беременности

Данные получены при исследовании беременных женщин, находящихся на ранних сроках и подверженных рентгеновскому облучению брюшной полости в дозах, превышающих 1 мкЗв (100 микрорентген).

1-2 недели – остановка развития, гибель зародыша.
2-5 недели – возможно прерывание беременности за счет пороков развития внезародышевых структур, поддерживающих его жизнеспособность. Пороки развития сердца, печени, щитовидной железы.
6 неделя – патологии в работе нервной системы, системы кроветворения, половых желез, аномалии развития конечностей, гипофиза, вилочковой железы.
7 недель – нарушение формирования надпочечников и органов брюшной полости у плода — тонкого и толстого кишечника и печени, что влечет за собой сбой в системе кроветворения.
8 недель – расщелина неба и верхней губы.

9 недель – аномалии развития бронхов.
10 недель – патологии зубочелюстной системы.
11 недель – нарушения обоняния и осязания.
12 недель – патологии щитовидной железы, последствия этого – задержка роста и замедленный обмен веществ.

Можно ли делать компьютерную томографию во время беременности?

Безопасный уровень радиации, который можно применять для плода – не более 1 мкЗв (микрозиверта). При проведении КТ брюшной полости этот показатель достигает 11 мкЗв. Врачи категорически не рекомендуют делать КТ сканирование во время беременности. При необходимости исследования брюшной полости безопасным и не менее информативным методом считается МРТ, в некоторых случаях брюшную полость можно обследовать при помощи УЗИ.

Если женщина узнала о беременности уже после того, как была проведена КТ, можно посоветоваться с гинекологом, наблюдающим беременность. Необходимо учесть все условия – срок гестации, на котором женщина прошла обследование, локализацию облучения (КТ брюшной и грудной полости на раннем сроке губительно для плода), время воздействия вредного излучения, данные ультразвукового обследования. Врачи во многих случаях рекомендуют делать аборт, однако можно дождаться результатов первого пренатального скрининга для оценки развития – на этом сроке многие пороки уже хорошо видны при проведении УЗИ. Часто срабатывает естественный природный отбор – нежизнеспособный плод сам отторгается организмом на раннем сроке.

По материалам diagnostinfo.ru

Можно ли делать компьютерную томографию беременным?

Сегодня компьютерную томографию все чаще применяют для диагностики болезней. С ее помощью можно исследовать любую человеческую ткань — от мозга до костей. О преимуществах компьютерной томографии рассказывает руководитель диагностического центра «Эксперт» Олег Чепурко.

— Господин Олег, когда применяют компьютерную томографию?
— Часто компьютерную томографию (КТ) используют для уточнения патологии, которую диагностируют другими методами (рентгенография, ультразвуковое обследование). В отличие от обычного рентгена, на котором лучше видны кости, на КТ хорошо видно и мягкие ткани (мозг, печень, почки, селезенка, лимфоузлы, легкие и др.). Это позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях, например, обнаружить опухоль, пока она еще небольших размеров и ее можно лечить.

— Какие органы исследуют с помощью томографии?

— Компьютерная томография головного мозга и черепа позволяет врачу видеть опухоли, участки инсульта, ушибы мозга, патологии кровеносных сосудов и переломы, наличие инородных тел и многое другое. КТ грудной клетки чаще всего применяется для уточнения изменений легких и средостении (??), Выявленных при флюорографии или рентгенографии.

Визуализируются воспалительные, в том числе гнойные процессы (пневмония, плевриты, абсцессы, туберкулез легких), опухоли и метастазы опухолей любой другой локализации.
Также ее применяют для диагностики органов брюшной полости и таза, позвоночника, шеи.

— В чем же преимущества такого метода диагностики?

— Время выполнения томографии занимает примерно 15 минут (с заключением, сканированием и анализом результата). Компьютерная томография (без контрастирования), делается без игл и инъекций, любой инвазии, без введения контрастных препаратов, не требует упражнений, нагрузочных тестов и фармакологических проб. То есть во время нее человек чувствует себя комфортно.

— Нужна специальная подготовка к компьютерной томографии?

— Можно ли делать компьютерную томографию беременным?

— Насколько такая процедура безопасна для здоровья?

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

По материалам materinstwo.com