Лечение зубов при беременности с анестезией 3 триместр

Лечение зубов во время беременности: особенности и риски

Лечение зубов во время беременности должно проводиться в обязательном порядке, для сохранения здоровья самой женщины. Но, прежде чем приступать к лечению, важно сообщить стоматологу о том, что вы ждете малыша. Специалист, проанализировав ситуацию и внимательно осмотрев ваши зубки, примет решение – проводить лечение зубов во время беременности без анестезии или лучше с ней. Если зубные проблемы могут подождать, доктор порекомендует придти к нему после родов.

Причинами повреждения зубов во время беременности являются неправильное питание, пренебрежение правилами личной гигиены, потребность мамы и будущего малыша в дополнительных витаминах и минералах.

Если пациентка обратилась к стоматологу с острой болью, проводить лечение зубов во время беременности 20 недель можно уже и с помощью рентгена. Рентген делают для того, чтобы правильно и удачно запломбировать зубной канал. При проведении снимка растущий животик защищается специальными приспособлениями, а рентгеновский аппарат облучает конкретно больной зуб.

Во время любого периода беременности безотлагательно нужно лечить такие болезни как пародонтит и гингивит. Если не предпринимать никаких мер, можно потерять зубы, или же преждевременно родить ребеночка.

Беременность – это значительное изменение гормонального фона. Итогом этого является изменение кровообращения в слизистых оболочках и коже. Именно это способствует обострению, а также возникновению пародонтита, воспалению тканей пародонта. Согласно статистике, происходит это так часто, что многие беременные женщины страдают от воспаления десен.

У беременных женщин всегда изменяется процесс обмена кальция. У здоровой женщины эти изменения чаще всего происходят незаметно. Но при нахождении в организме каких-либо неполадок, недостаток кальция мешает нормальной жизни. Ранние токсикозы, которые сопровождаются тошнотой, постоянной рвотой и отсутствием аппетита, приводят к тому, что в организм поступает недостаточное количество кальция.

На 6-7-м месяце беременности у будущего ребенка начинается быстрый рост скелета. Недостаток кальция в крови матери зачастую приводит к рассасыванию ее собственных костей. Самыми первыми от этого процесса могут пострадать челюсти. Альвеолярные отростки, создающие лунку для зуба, теряют кальций, что в итоге способствует пародонтиту.

Беременность – это практически всегда время обострения хронических заболеваний. Колиты, энтериты, дуодениты, гастриты – все эти болезни нарушают привычное всасывание кальция, что вызывает в организме снижение его уровня. Зубы также недополучают кальция.

Во время беременности изменяется работа слюнных желез, где содержится «реминерализующая» смесь кальция и фосфатов. Слюна укрепляет эмаль, предотвращая при омывании зубов возникновение кариеса.

У беременных женщин ослабляется иммунная система, защитные свойства слюны заметно снижаются. В связи с этим в полости интенсивно размножаются микробы, вызывающие кариес. Совокупность этих факторов приводит к очень высокой заболеваемости кариесом и пародонтитом.

Если у вас появилась зубная боль во время беременности, необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу. Мнение, что лечить зубы в данный период крайне нежелательно и даже вредно для здоровья, очень прочно укоренено в обществе и по сей день. Однако это является очень опасным заблуждением. Даже начальный кариес у беременных прогрессирует в несколько раз быстрее. Во-вторых, на раннем этапе лечения можно обойтись без применения анестезии или рентгена.

Самый благоприятный для женщины и безопасный для ребенка период для лечения зубов во время беременности — второй триместр. Но, если вас мучает зубная боль или есть предписание врача, мероприятия можно проводить и в первом, и даже в третьем триместре (исключение могут составить только сложные хирургические операции).

Важно, чтобы во время лечения будущей маме было максимально удобно. В нашей клинике каждый кабинет оснащен мягким ортопедическим креслом и специальными поясничными валиками, что позволяет с комфортом провести полноценное лечение даже в третьем триместре беременности.

Особенности этого триместра ставят под запрет проведение любых процедур по лечению зубов: не рекомендуется лечить зубы до 17 суток от начала беременности. Именно в это время зародыш самый чувствительный к различным препаратам, токсинам и стрессам.

Лечение зубов во время беременности в 1 неделю может спровоцировать спонтанный аборт.
На 18 сутки после зачатия у зародыша начинают закладываться органы и ткани. Лечение зубов во время беременности в 2 недели проводить нельзя, чтобы не нарушить процесс формирования плода.

Важно! Проводить лечение зубов во время беременности в 1 триместре строго запрещено! Но пульпит, острый и хронический периодонтит нужно лечить, не смотря, ни на что, чтобы своевременно убрать гнойное воспаление. В таком случае риск для матери в значительной мере превышает риск для ребенка.

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре

Во втором триместре будущий малыш активно начинает расти и развиваться. Лечение зубов во время беременности в 14 недель и в 16 недель важно проводить, обязательно учитывая токсическое влияние лекарственных препаратов, которые применяются в стоматологии.

Лечение зубов во время беременности на сроке 23 недели и 24 недели должно проводиться по решению доктора. Стоматолог в этот период времени проведет профилактику. Так же он пролечит те зубки, которые могут дать о себе знать во время последнего триместра вынашивания плода. Если таких проблем не предвидится в ближайшее время, дантист порекомендует прийти к нему на прием уже после рождения малыша.

Так как масса плода с каждым днем увеличивается, увеличивается и давление малыша на аорту и нижнюю полую вену, из-за чего уменьшается сердечный выброс. При этом учащается сердцебиение, резко понижается давление и даже случаются обмороки. Такие моменты важно учесть при лечении зубов во время беременности на сроке 27 недель и 28 недель, так как пациент при проведении стоматологических процедур сидит полулежа.

Лечение зубов во время беременности в 30 недель, а особенно в 35 недель и 36 недель может привести к родам раньше срока из-за повышенной чувствительности матки к влиянию внешних факторов.

Если вам нужно провести лечение зубов во время беременности в 3 триместре и при этом вы ощущаете боль и страх, лучше всего воспользоваться современной анестезией, чем подвергать опасности свое здоровье и здоровье малыша.

Если необходимо лечение зубов во время беременности в 3 триместре с анестезией, важно довериться опытному стоматологу. Специалист подберет современный анестетик с местным воздействием, который не проникает через плацентарный барьер, и поэтому считается безопасным для будущего малыша

Лечение зубов во время беременности в домашних условиях

Всем известно, что прием каких-либо лекарственных препаратов при вынашивании может негативно отразиться на здоровье малыша. Особенно опасными медикаменты считаются в первом триместре, когда только происходит закладка всех внутренних органов ребенка.

Конечно, при возникновении дискомфорта в области рта следует немедленно посетить стоматолога, но если это произошло ночью, то приходится действовать самой.

В любом случае, стоит знать способы избавления от зубной боли, ведь лечение зубов при беременности не всегда разрешено.

Существует несколько способов, первый из них заключается в простом полоскании ротовой полости. Для этого можно развести в стакане теплой воды соду или соль (1 ч. л.).

Благотворное воздействие на ротовую полость оказывается отвар ромашки, шалфея, календулы, зверобоя и подорожника. Можно приобрести в аптеке уже готовое средство «Ротокан», на основе целебных трав и полоскать рот им.

Еще один способ обезболивания – это прикладывание ватного тампона к больной десне, смоченного в растительном масле и во вьетнамском бальзаме. А если измельчить гвоздику, обычную столовую приправу, посыпать порошком больной зуб, то боль стихнет. Если такой возможности нет, то есть иные способы, к примеру, можно использовать чеснок, чтобы снять спазмы Половинку зубка его прикладывают к больному месту. Также чеснок прикладывают не только к деснам, но также к вене на запястье. Если болит с правой стороны, то прикладывать чеснок стоит к правой руке и наоборот.

Отличным противовоспалительным и болеутоляющим действием обладают комнатные растения, это алоэ, каланхоэ, а также пеларгония. Лист любого из данных растений прикладывают к больному месту и вскоре можно почувствовать облегчение. А если есть возможность найти подорожник, то его следует сильно сжать и скрутить в рулончик. Рулончик из листа вставляют в то ухо, со стороны которого возникла боль.

Если возникла зубная боль во время беременности, то снять её можно специальными аптечными каплями. Их наносят на ватку и прикладывают к очагу боли. Дискомфорт должен покинуть в ближайшее время. Эффективным анальгетиком является маска из прополиса, которую накладывают на больной участок. Действие данного вещества похоже на действие новокаина.

Важно! Любые средства для снятия зубной боли — первая помощь и временная мера. При первой же возможности необходимо показаться стоматологу, ведь причина боли может быть серьезной!

Подробнее о причинах зубной боли и методах ее лечения вы узнаете из видео:

Чтобы уменьшить болевые ощущения, кроме вышеописанных способов, следует устранить все раздражающие факторы. Это кусочки пищи, которые остались во рту. Если спазм стал сильным во время приема пищи, то следует прекратить его, почистить зубы, а также прополоскать полость рта.

Важно! Никогда не пытайтесь нормализовать состояние с помощью полоскания холодной водой, так вы можете вызвать серьезные осложнения.

В том случае, если возникла острая зубная боль при беременности, терпеть которую невозможно, стоит немедленно идти к врачу. Но если это случилось ночью, и ждать до утра невозможно, то разрешается прием определенных обезболивающих препаратов.

Утолить зубную боль помогут и средства народной медицины:

• во время беременности можно полоскать рот раствором из соли и соды. Шалфей и эфирные масла запрещены, так как они могут спровоцировать развитие маточных спазмов, что может привести к неблагополучным родам раньше срока;
• можно прикладывать к пораженным деснам и зубам гвоздичный порошок;
• смешайте измельченный чеснок с луком и солью. Готовую смесь положите в полость больного зуба, и прикройте ее ваткой. Спустя 15 минут боль утихнет;
• пораженные десны можно смазывать соком алоэ или каланхоэ.

Получить подробную информацию об особенностях лечения зубов во время беременности вы можете в любой стоматологической клинике. Также можно посмотреть видео, в котором подробно рассказывается об этом:

Лечение зубов во время беременности отзывы имеет и положительные, и отрицательные. Но вывод один — лечить зубы во время беременности можно, но обязательно нужно учитывать особенности вынашивания малыша. Самое же главное правило – это лечиться у опытного стоматолога, который оценит все риски и, возможно, подберет альтернативу, которая позволит подождать с лечением до послеродового периода.

Конечно, при острой проблеме народные методы и простое полоскание могут быть недейственными, и не дать никакого результата. Боль остается, и дискомфорт ощутим не только женщине, но и ребенку.

Темпалгин;Если возникла сильная зубная боль при беременности, то утолить её можно следующими медикаментами:

Такое средство, как таблетки Парацетамол, могут помочь при несильных спазмах, однако, следует помнить, что прием их в первом триместре категорически запрещен. Вообще в это время рекомендуется обратиться к стоматологу или же использовать только народные способы обезболивания. Плод сейчас очень уязвим, ничем не защищен, и поэтому даже слабое средство может негативно повлиять на его развитие. Ведь только после третьего месяца вынашивания ребенка защищает плацента, и его организм уже не так остро чувствует влияние лекарств.

Лечение зубной боли при беременности может быть осуществлено такими препаратами, которые применяют при прорезывании зубов у детей.

Это, к примеру, Калгель или другие гели. Они обладают анестезирующим действием. Гель способен «заморозить» десну, избавив от дискомфорта.

Допустимо принять половинку таблетки Темпалгина, но если очень болит зуб, то избавиться от дискомфорта такими средствами не получится.

В таком случае снятие зубной боли при беременности может осуществиться при помощи такого средства, как Кетанов. Однако допустимо принять только одну таблетку.

Принимая лекарства, следует помнить о негативном воздействии любых медикаментов на развитие плода. Для утоления боли и спазмов рекомендуется использовать народные средства медицины или зубные капли, а при первой же возможности обращаться к стоматологу.

Но иногда возникает сильная зубная боль при беременности, обезболивающее в этом случае — единственный выход. Следует принимать только разрешенные препараты с соблюдением четкой дозировки, и только в крайних случаях:

1. При беременности разрешается снижать зубную боль с помощью таблетки Но-шпы или её аналога – Дротаверина. Это средство обладает спазмолитическим действием и в некоторых случаях успешно справляется с головной, зубной, желудочной болью.
2. Можно одолеть зубную боль в первом триместре беременности с помощью такого препарата, как Гриппостад. Но и в первом триместре принимать данное лекарство следует с большой осторожностью.
3. Можно обратиться при зубной боли к Парацетамолу. Он вполне может дать результат при несильном болевом синдроме.
4. Можно также выпить половинку таблетки Темпалгина или Пенталгина.
5. Некоторым помогают при зубной боли средства для снятия зубной боли у детей при прорезывании зубок. Не запрещено наносить на воспалённую десну, например, Калгель. Он даёт лёгкий замораживающий эффект.
6. При сильной боли разрешается приём одной таблетки Кетанова.

В любом случае, необходимо помнить о том, что любые средства лучше всего принимать под контролем врача. Зубную боль при первом триместре беременности следует снимать с большой осторожностью. Не лишним будет помнить о следующих моментах:

1. Плод особенно уязвим в первые недели беременности. Дальше, после третьего месяца, он находится под защитой плаценты, благодаря чему воздействие различного рода лекарств он ощущает гораздо слабее.
2. Принимая лекарственное средство, необходимо строго соблюдать его дозировку. Если это кетанов, гриппостад, нурофен или какое-либо другое сильнодействующее средство, нельзя принимать более одной таблетки. Использовать лекарства подобного рода следует только в случае возникновения острой необходимости.
3. Как можно скорее после возникновения зубной боли следует идти к стоматологу, отбросив все страхи и сомнения. Только врач может полностью избавить будущую маму от страданий из-за зубной боли.
4. Ни в коем случае не стоит пытаться приглушить зубную боль полосканиями холодной водой.Это чревато возникновением серьёзных осложнений.

Возникшая зубная боль при беременности многих пугает. Но нужно помнить, что панике поддаваться нельзя. Постарайтесь побороть зубную боль или снизить её интенсивность, а затем отправляйтесь к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше времени потеряете впустую.

По материалам vpolozhenii.com

Кариес, острый пародонтит и другие заболевания зубов и десен у беременных нередко проявляются гораздо острее, нежели у людей, не находящихся в этом особом положении. Причин тому масса: это и общее ослабление организма, и повышенная чувствительность к боли, и активизация воспалительных процессов. Беременные во многих случаях, однако, предпочитают такой дискомфорт терпеть, считая, что лечение кариеса, а тем более, удаление нервов в этот период не рекомендовано, и только после 32 недели (когда роды будут уже близко) можно задумываться о записи к врачу. Но это не более, чем заблуждение. Лечение зубов во время беременности необходимо, главное найти хорошего дантиста и подойти к этому вопросу правильно.

Лечение зубов во время беременности – основные правила

Лечение зубов при беременности имеет, разумеется, и свои особенности. Так в это период:

1. Не устанавливают постоянных пломб (это желательно делать после родов, хотя некоторые врачи пломбы светового либо химического отверждения ставят).
2. Стараются избегать применения лидокаина и других видов анестезии, по возможности работают без нее.
3. Проводят в основном профилактику пародонтита, кариеса и других болезней, лечить берутся в основном крайние формы недугов.
4. Удаление нервов зуба (если в такой манипуляции есть необходимость) проводят за 2 сеанса с применением специальных лечебных прокладок без мышьяка в составе.
5. По необходимости проводят дополнительные консультации с ведущим пациентку акушером для правильной оценки рисков при лечении того или иного заболевания.

В целом лечение зубов в данный период проводится так же, как и для обычных пациентов. Только с подбором гораздо более щадящих препаратов и методик. Наиболее же оно зависит от того в какой именно триместр обратилась пациентка, и насколько запущенная форма болезни у нее наблюдается. От этих параметров зависит назначение медикаментов, тех или иных форм диагностики, включая рентген, а также подбор анестезии, включая лидокаин.

Наиболее сложный период беременности. Во время него нередко обостряются различные заболевания, однако же в этот период лечить зубы не рекомендуют. Связано это с тем, что именно в этот момент происходит формирование тканей будущего ребенка, и любые манипуляции с применением сильных лекарственных препаратов могут негативно на данном процессе отразиться. Особенно опасны они в первый период с зачатия до 18-го дня беременности. В это время плод максимально чувствителен к стрессам, токсинам и лекарственным препаратам. Не позволителен даже лидокаин в качестве анестетика. Удаление нервов не назначают.

Исключение необходимо делать, когда у будущей матери наблюдаются острые формы гнойных заболеваний, в числе которых периодонтит и пульпит. В таких условиях ущерб от инфекции может быть более существенным, нежели воздействие препаратов на формирование тканей будущего ребенка.

Время более благоприятное для проведения различных манипуляций. В этот период можно лечить кариес, удалять нервы, а также проходить другие виды терапии. Естественно, проводятся все они в щадящем режиме. Врач может порекомендовать работать только с теми зубами, которые находятся в группе риска, а также остановиться главным образом на профилактических мерах.

На протяжении всего третьего триместра лечение зубов также допускается только в крайних случаях, когда имеют место сильные болевые симптомы и воспалительные процессы, сопровождаемые образованием гноя, и требуется удаление омертвевших тканей. Проводить его рекомендуют, укладывая пациентку в кресло с небольшим наклоном на левый бок, так удается снизить давление на артерии (которое в это время и так повышено из-за интенсивно растущего плода). В этот период без необходимости не удаляют нервы и не рекомендуют лечить кариес на ранних стадиях. Применение анестезии и других серьезных препаратов в третьем триместре может привести к преждевременным родам. По возможности все манипуляции откладывают до послеродового периода.

Поскольку в период беременности чувствительность женщины повышается, обезболивание может и должно быть неотъемлемой частью лечения. Арсенал подобных средств позволяет подбирать эффективные и довольно безопасные в применении препараты, использование которых не скажется негативным образом на формировании плода.

Так, к примеру, привычный лидокаин часто заменяют препаратами на основе артикаина и других действующих веществ, которые не могут преодолеть плацентарный барьер. Такие препараты можно безопасно использовать и на 5 и на 32 неделе беременности. Подходят они для различных манипуляций, в том числе, эффективны при удалении нервов. Выбор их достаточно велик. В зависимости от состояния тканей зуба можно выбрать средства в виде инъекций, мазей, гелей и спреев.

Сам же лидокаин, особенно в виде спреев, использовать в этом периоде также можно. Хотя он проникает через плацентарный барьер, препарат не наносит вреда плоду потому лечить зубы с такой анестезией можно вполне безопасно.

Важно помнить, что чаще куда более негативный эффект может давать лечение зубов при беременности без анестезии. Ведь будущая мать в этот период сильно волнуется и боится боли во время манипуляций. А такой стресс может привести к нарушениям в развитии плода и другим неприятным последствиям.

Во время беременности, в особенности, на ранних сроках, запрещены любые виды рентген-диагностики, в ходе которых лучи могут просвечивать плод или близлежащие ткани. Но сегодня чтобы эффективно лечить зубы беременным, их использовать не обязательно. На смену этой методике пришли высокочувствительные пленки, компактные рентген-установки и фартуки, используемые для защиты тела от излучения.

Если дантист пользуется именно таким современным оборудованием в ходе обследования беременной, ограничений на данную процедуру не будет. Она вполне безопасна и никак не повлияет на развитие плода.

Целесообразно ли ее проводить в этот период — это уже другой вопрос. Если вы столкнулись с болезнью на ранних сроках, или поздних, к примеру, на 32 неделе беременности, и показаний для срочного лечения нет, в профилактических целях проводить рентген не рекомендуется. А вот если речь идет о сложном воспалительном процессе, удалении нерва, вряд ли вы сможете без такой диагностики обойтись, ведь от нее будет непосредственно зависеть качество лечения.

В целом же, проведение рентгенографии, профилактических мер, а также лечения зубов и даже удаления нервов под действием лидокаина или других препаратов при обострении таких серьезных недугов как глубокий кариес, пародонтит и пародонтоз можно и нужно. Важно только предупредить заранее дантист о вашем положении, чтобы он мог выбрать наиболее щадящий метод лечения или принял решение о перенесении терапии на более благоприятный период, если в вашем случае это возможно.

По материалам zubyinfo.ru

Можно ли лечить зубы беременным с анестезией и без нее?

Совершенно особым направлением в современной медицине является стоматология для беременных. Почему это так?

Во время беременности организм женщины начинает стремительно меняться – гормональный баланс, увеличивающаяся потребность во многих микроэлементах и витаминах, затраты ресурсов, которые ранее не использовались, на нормальное формирование плода. В этот период уязвимость организма отражается и на состоянии зубов и полости рта.

Есть мнение, что лечение зубов и вообще стоматологических заболеваний во время беременности совершенно неприемлемо. Однако профессионалы придерживаются иной точки зрения – это не только возможно, но и необходимо.

Самая распространенная стоматологическая проблема – кариес. Это повреждение и разрушение твердых тканей зуба. Это заболевание связано с возникновением процесса гниения, что уже само по себе неприемлемо во время беременности.

Дальнейшее его развитие может привести и к возникновению очагов воспаления. Любая инфекция в полости рта не может нанести непосредственный вред малышу, но может распространиться дальше по всему организму, а это может вызвать осложнения.
Для нормального развития ребенка, кроме отсутствия болезней у будущей мамы, необходимо также и полноценное питание. В случае если у женщины часть зубов повреждена или даже разрушена – не происходит правильного нормального пережевывания еды.

Тогда значительно снижается выделение и усвоение питательных веществ, минералов и витаминов, а это означает, что их недостаточно и для малыша.
Изменения в работе иммунной системы, а также гормональная перестройка могут в значительной мере повлиять на течение и скорость всех процессов во время периода беременности.

В частности, возможно увеличение скорости протекания некоторых заболеваний ротовой полости. Иногда ярко проявляются и совершенно нехарактерные в обычное время проблемы, такие как, например, воспаление слизистой десен или гингивит. Это приводит к появлению неприятного запаха и даже кровоточивости.

Если зубы не были вылечены до или во время беременности, то сильно увеличивается количество присутствующих во рту недружественных микроорганизмов. Это является опасным для малыша и уже после его рождения, так как его организм еще не умеет справляться с такими проблемами, а ребенок постоянно находится в непосредственном контакте с мамой.

Что говорят специалисты об этом – узнаем из следующего видео:

В период беременности изменения, которые происходят в организме, могут влиять и на скорость всасывания в кровь и ткани многих веществ, а также на их выведение. Не все, что получает мама, будет безопасным для ребенка.

Однако при проведении лечения врач обязательно соотносит риски от применения анестезирующих препаратов и возможный вред для ребенка, если лечение не проводить.

В тех же случаях, когда проблема оказалась сильно запущенной, анестезия может быть просто необходима. Например, яркий воспалительный процесс в острой стадии, особенно когда требуется удаление нервов, перенести без обезболивания иногда совершенно невозможно.

Узнайте, как правильно чистить зубы детям, и с какого возраста это пора начинать делать.

В этой статье вы прочтете, можно ли принимать лекарства от зубной боли при беременности.

Сейчас многие клиники при удалении зубов и лечении некоторых острых заболеваний предлагают своим пациентам общий наркоз. Для беременных женщин этот вариант считается недопустимым. Возможно лишь применение таких анестетиков, которые вызывают только местное обезболивание.

Преимущественно стоматологи используют ультракаин, лидокаин и убистезин.

Все эти препараты содержат эпинефрин (адреналин). Это вещество способно замедлить всасывание в кровь препарата, тем самым сильно уменьшая его токсичность.

Концентрация самого эпинефрина такова, что никоим образом не может повлиять на плод – не происходит проникновения сквозь плаценту и попадания в грудное молоко при вскармливании. Это происходит из-за сужения сосудов в месте инъекции и, соответственно, уменьшения всасывания в кровь.

Отказаться от присутствия в анестетике, который вводится беременным, эпинефрина нельзя именно из-за этого эффекта суживания сосудов. Поэтому не рекомендуется в стоматологии беременных использовать эффективные в других случаях мепивастазин или скандонест. Эти препараты не содержат адреналина, к тому же, они гораздо токсичней даже новокаина.

Концентрация адреналина в препарате 1 к 200 000 совершенно безопасна. Однако при более высокой дозе это вещество может влиять (снижать) на маточный кровоток.

Нужно сказать, что не во всех случаях стоматологическое лечение требует применения анестезии. Например, если обнаружен кариес в начальной стадии, то среди стоматологических процедур будут такие, которые вызовут максимум несколько неприятные ощущения для пациентки, но никак не боль.

Однако если требуется более серьезное вмешательство, то лучше все же использовать местные анестетики. Дело в том, что на здоровье и состояние ребенка влияют не только препараты, которые получает мама, но и в большой степени ее психоэмоциональное состояние.

Сильная боль, которая проявляется во время обострения некоторых стоматологических заболеваний, может сильно повлиять на состояние мамы. Специалисты сходятся во мнении, что для беременных вредны сильные болевые ощущения и стрессы, связанные с ними.

Вред от стресса может быть во много раз сильнее, чем вероятные последствия от тех препаратов, которые применяются в современной медицине.

Конечно, лучше избежать лечения под наркозом, поэтому при обнаружении каких-либо проблем необходимо сразу записаться на прием к врачу-стоматологу. После осмотра он сможет сказать, нужно ли принимать срочные меры или можно подождать до второго триместра, который считается наиболее безопасным для лечения с применением различных препаратов.

Есть две самые распространенные стоматологические проблемы, которые встречаются у беременных. Это кариес и гингивит. Иногда в период беременности также появляется пародонтит. Его симптомы во многом похожи на проявления гингивита, но есть и некоторые отличительные черты.

В самом начале беременности это заболевание появляется редко. Чаще это бывает на 3–4 месяце. Однако иногда и на протяжении первых трех месяцев можно заметить схожие симптомы. В это время происходят самые сильные гормональные изменения.

В это время появляется катаральный гингивит с такими симптомами:

• болезненность во время чистки зубов;
• кровоточивость;
• воспаленные десневые сосочки и их отек;
• смена цвета десен на красный и даже синюшный.

Если не принять мер, то можно запустить заболевание до появления сильного воспаления. Это может впоследствии стать причиной преждевременных родов.

Обязательно снятие зубного налета, однако это нужно делать без применения ультразвука. После этого обязательно провести курс антисептических полосканий. Все препараты, которые используются, не должны иметь в составе антибиотиков.

Основной причиной появления пародонтита, как и предыдущего заболевания, являются всевозможные отложения на зубах, поэтому первым этапом является их снятие с помощью ручных инструментов и последующей чисткой и полировкой особыми щетками и пастами.

Если есть возможность подождать и заболевание не слишком запущено, то желательно все процедуры перенести уже на второй триместр.

Этот период можно разделить на более короткие. Подход к лечению и конкретные меры сильно зависят о того, когда именно проводятся мероприятия.

• Первый период – это самое начало, с первого дня и по 17–18-й. В это время не рекомендуются вообще какие бы то ни было вмешательства и препараты, так как слишком велика чувствительность плода.
• С 18-го дня начинается процесс закладки в зародыше тканей и органов. Несмотря на то, что плацента обладает большой плотностью лучше лечение, которое требует приема препаратов, перенести на более поздние периоды.
• До 55-го дня продолжается второй период, когда лучше воздержаться от лечения, так как существует некоторый риск для плода.

Исключениями являются случаи, требующие срочного вмешательства, например, острые формы заболевания, которые привели к появлению гнойных воспалений.

Какой самый эффективный гель для десен при прорезывании зубов, и с какого возраста его можно использовать?

В этой статье объясняется, почему кровоточат десны при беременности, и как их лечат.

Намного меньше противопоказаний для стоматологического лечения имеет 3-й триместр. В это время ткани и органы уже сформированы и плод быстро растет. Поэтому риск токсического поражения плода значительно меньше.

Например, во время лечения гингивита в составе противовоспалительной терапии можно применять кроме полосканий еще и антивоспалительные аппликации. Для этого подойдут гели Холисал и Метрогил Дельта, использование которых крайне нежелательно на ранних сроках.

Еще один очень важный нюанс – время, проведенное у стоматолога, должно сводиться к минимуму именно в третьем триместре. Чувствительность матки в это время сильно повышена ко внешним воздействиям, поэтому есть возможность начала родов преждевременно.

При сильном увеличении плода на поздних сроках, когда женщина длительное время находится в полулежащем положении на спине, может оказываться давление на нижнюю полую вену и аорту. Это оказывает влияние на сердце.

Возможно головокружение и даже потеря сознания. Поэтому лучше лежать не на спине, а на левом боку, чтобы избежать описанных последствий, а также понижения давления.

Начало третьего триместра более безопасно для стоматологических вмешательств, а вот в последние недели лучше принимать только необходимые неотложные мероприятия.

В завершение стоит сказать еще о том, что при необходимости рентгена, желательно не прибегать к использованию обычных аппаратов, в крайнем случае, использовать специальный свинцовый фартук, уменьшающий дозу облучения. Лучшим вариантом является визиограф. Этот цифровой аппарат продуцирует в десятки раз меньшую плотность излучения, поэтому наиболее безопасен.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

По материалам www.vash-dentist.ru

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка . Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной . Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет . Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку . Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин , Ультракаин . Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин , Септанест , Мепивастезин ( Скандонест ). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

• Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
• Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода . Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

По материалам lovingmama.ru