Лечение зубов во время беременности 2 триместр с анестезией

Лечение зубов во время беременности: особенности и риски

Лечение зубов во время беременности должно проводиться в обязательном порядке, для сохранения здоровья самой женщины. Но, прежде чем приступать к лечению, важно сообщить стоматологу о том, что вы ждете малыша. Специалист, проанализировав ситуацию и внимательно осмотрев ваши зубки, примет решение – проводить лечение зубов во время беременности без анестезии или лучше с ней. Если зубные проблемы могут подождать, доктор порекомендует придти к нему после родов.

Причинами повреждения зубов во время беременности являются неправильное питание, пренебрежение правилами личной гигиены, потребность мамы и будущего малыша в дополнительных витаминах и минералах.

Если пациентка обратилась к стоматологу с острой болью, проводить лечение зубов во время беременности 20 недель можно уже и с помощью рентгена. Рентген делают для того, чтобы правильно и удачно запломбировать зубной канал. При проведении снимка растущий животик защищается специальными приспособлениями, а рентгеновский аппарат облучает конкретно больной зуб.

Во время любого периода беременности безотлагательно нужно лечить такие болезни как пародонтит и гингивит. Если не предпринимать никаких мер, можно потерять зубы, или же преждевременно родить ребеночка.

Беременность – это значительное изменение гормонального фона. Итогом этого является изменение кровообращения в слизистых оболочках и коже. Именно это способствует обострению, а также возникновению пародонтита, воспалению тканей пародонта. Согласно статистике, происходит это так часто, что многие беременные женщины страдают от воспаления десен.

У беременных женщин всегда изменяется процесс обмена кальция. У здоровой женщины эти изменения чаще всего происходят незаметно. Но при нахождении в организме каких-либо неполадок, недостаток кальция мешает нормальной жизни. Ранние токсикозы, которые сопровождаются тошнотой, постоянной рвотой и отсутствием аппетита, приводят к тому, что в организм поступает недостаточное количество кальция.

На 6-7-м месяце беременности у будущего ребенка начинается быстрый рост скелета. Недостаток кальция в крови матери зачастую приводит к рассасыванию ее собственных костей. Самыми первыми от этого процесса могут пострадать челюсти. Альвеолярные отростки, создающие лунку для зуба, теряют кальций, что в итоге способствует пародонтиту.

Беременность – это практически всегда время обострения хронических заболеваний. Колиты, энтериты, дуодениты, гастриты – все эти болезни нарушают привычное всасывание кальция, что вызывает в организме снижение его уровня. Зубы также недополучают кальция.

Во время беременности изменяется работа слюнных желез, где содержится «реминерализующая» смесь кальция и фосфатов. Слюна укрепляет эмаль, предотвращая при омывании зубов возникновение кариеса.

У беременных женщин ослабляется иммунная система, защитные свойства слюны заметно снижаются. В связи с этим в полости интенсивно размножаются микробы, вызывающие кариес. Совокупность этих факторов приводит к очень высокой заболеваемости кариесом и пародонтитом.

Если у вас появилась зубная боль во время беременности, необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу. Мнение, что лечить зубы в данный период крайне нежелательно и даже вредно для здоровья, очень прочно укоренено в обществе и по сей день. Однако это является очень опасным заблуждением. Даже начальный кариес у беременных прогрессирует в несколько раз быстрее. Во-вторых, на раннем этапе лечения можно обойтись без применения анестезии или рентгена.

Самый благоприятный для женщины и безопасный для ребенка период для лечения зубов во время беременности — второй триместр. Но, если вас мучает зубная боль или есть предписание врача, мероприятия можно проводить и в первом, и даже в третьем триместре (исключение могут составить только сложные хирургические операции).

Важно, чтобы во время лечения будущей маме было максимально удобно. В нашей клинике каждый кабинет оснащен мягким ортопедическим креслом и специальными поясничными валиками, что позволяет с комфортом провести полноценное лечение даже в третьем триместре беременности.

Особенности этого триместра ставят под запрет проведение любых процедур по лечению зубов: не рекомендуется лечить зубы до 17 суток от начала беременности. Именно в это время зародыш самый чувствительный к различным препаратам, токсинам и стрессам.

Лечение зубов во время беременности в 1 неделю может спровоцировать спонтанный аборт.
На 18 сутки после зачатия у зародыша начинают закладываться органы и ткани. Лечение зубов во время беременности в 2 недели проводить нельзя, чтобы не нарушить процесс формирования плода.

Важно! Проводить лечение зубов во время беременности в 1 триместре строго запрещено! Но пульпит, острый и хронический периодонтит нужно лечить, не смотря, ни на что, чтобы своевременно убрать гнойное воспаление. В таком случае риск для матери в значительной мере превышает риск для ребенка.

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре

Во втором триместре будущий малыш активно начинает расти и развиваться. Лечение зубов во время беременности в 14 недель и в 16 недель важно проводить, обязательно учитывая токсическое влияние лекарственных препаратов, которые применяются в стоматологии.

Лечение зубов во время беременности на сроке 23 недели и 24 недели должно проводиться по решению доктора. Стоматолог в этот период времени проведет профилактику. Так же он пролечит те зубки, которые могут дать о себе знать во время последнего триместра вынашивания плода. Если таких проблем не предвидится в ближайшее время, дантист порекомендует прийти к нему на прием уже после рождения малыша.

Так как масса плода с каждым днем увеличивается, увеличивается и давление малыша на аорту и нижнюю полую вену, из-за чего уменьшается сердечный выброс. При этом учащается сердцебиение, резко понижается давление и даже случаются обмороки. Такие моменты важно учесть при лечении зубов во время беременности на сроке 27 недель и 28 недель, так как пациент при проведении стоматологических процедур сидит полулежа.

Лечение зубов во время беременности в 30 недель, а особенно в 35 недель и 36 недель может привести к родам раньше срока из-за повышенной чувствительности матки к влиянию внешних факторов.

Если вам нужно провести лечение зубов во время беременности в 3 триместре и при этом вы ощущаете боль и страх, лучше всего воспользоваться современной анестезией, чем подвергать опасности свое здоровье и здоровье малыша.

Если необходимо лечение зубов во время беременности в 3 триместре с анестезией, важно довериться опытному стоматологу. Специалист подберет современный анестетик с местным воздействием, который не проникает через плацентарный барьер, и поэтому считается безопасным для будущего малыша

Лечение зубов во время беременности в домашних условиях

Всем известно, что прием каких-либо лекарственных препаратов при вынашивании может негативно отразиться на здоровье малыша. Особенно опасными медикаменты считаются в первом триместре, когда только происходит закладка всех внутренних органов ребенка.

Конечно, при возникновении дискомфорта в области рта следует немедленно посетить стоматолога, но если это произошло ночью, то приходится действовать самой.

В любом случае, стоит знать способы избавления от зубной боли, ведь лечение зубов при беременности не всегда разрешено.

Существует несколько способов, первый из них заключается в простом полоскании ротовой полости. Для этого можно развести в стакане теплой воды соду или соль (1 ч. л.).

Благотворное воздействие на ротовую полость оказывается отвар ромашки, шалфея, календулы, зверобоя и подорожника. Можно приобрести в аптеке уже готовое средство «Ротокан», на основе целебных трав и полоскать рот им.

Еще один способ обезболивания – это прикладывание ватного тампона к больной десне, смоченного в растительном масле и во вьетнамском бальзаме. А если измельчить гвоздику, обычную столовую приправу, посыпать порошком больной зуб, то боль стихнет. Если такой возможности нет, то есть иные способы, к примеру, можно использовать чеснок, чтобы снять спазмы Половинку зубка его прикладывают к больному месту. Также чеснок прикладывают не только к деснам, но также к вене на запястье. Если болит с правой стороны, то прикладывать чеснок стоит к правой руке и наоборот.

Отличным противовоспалительным и болеутоляющим действием обладают комнатные растения, это алоэ, каланхоэ, а также пеларгония. Лист любого из данных растений прикладывают к больному месту и вскоре можно почувствовать облегчение. А если есть возможность найти подорожник, то его следует сильно сжать и скрутить в рулончик. Рулончик из листа вставляют в то ухо, со стороны которого возникла боль.

Если возникла зубная боль во время беременности, то снять её можно специальными аптечными каплями. Их наносят на ватку и прикладывают к очагу боли. Дискомфорт должен покинуть в ближайшее время. Эффективным анальгетиком является маска из прополиса, которую накладывают на больной участок. Действие данного вещества похоже на действие новокаина.

Важно! Любые средства для снятия зубной боли — первая помощь и временная мера. При первой же возможности необходимо показаться стоматологу, ведь причина боли может быть серьезной!

Подробнее о причинах зубной боли и методах ее лечения вы узнаете из видео:

Чтобы уменьшить болевые ощущения, кроме вышеописанных способов, следует устранить все раздражающие факторы. Это кусочки пищи, которые остались во рту. Если спазм стал сильным во время приема пищи, то следует прекратить его, почистить зубы, а также прополоскать полость рта.

Важно! Никогда не пытайтесь нормализовать состояние с помощью полоскания холодной водой, так вы можете вызвать серьезные осложнения.

В том случае, если возникла острая зубная боль при беременности, терпеть которую невозможно, стоит немедленно идти к врачу. Но если это случилось ночью, и ждать до утра невозможно, то разрешается прием определенных обезболивающих препаратов.

Утолить зубную боль помогут и средства народной медицины:

во время беременности можно полоскать рот раствором из соли и соды. Шалфей и эфирные масла запрещены, так как они могут спровоцировать развитие маточных спазмов, что может привести к неблагополучным родам раньше срока;
можно прикладывать к пораженным деснам и зубам гвоздичный порошок;
смешайте измельченный чеснок с луком и солью. Готовую смесь положите в полость больного зуба, и прикройте ее ваткой. Спустя 15 минут боль утихнет;
пораженные десны можно смазывать соком алоэ или каланхоэ.

Получить подробную информацию об особенностях лечения зубов во время беременности вы можете в любой стоматологической клинике. Также можно посмотреть видео, в котором подробно рассказывается об этом:

Лечение зубов во время беременности отзывы имеет и положительные, и отрицательные. Но вывод один — лечить зубы во время беременности можно, но обязательно нужно учитывать особенности вынашивания малыша. Самое же главное правило – это лечиться у опытного стоматолога, который оценит все риски и, возможно, подберет альтернативу, которая позволит подождать с лечением до послеродового периода.

Конечно, при острой проблеме народные методы и простое полоскание могут быть недейственными, и не дать никакого результата. Боль остается, и дискомфорт ощутим не только женщине, но и ребенку.

Темпалгин;Если возникла сильная зубная боль при беременности, то утолить её можно следующими медикаментами:

Такое средство, как таблетки Парацетамол, могут помочь при несильных спазмах, однако, следует помнить, что прием их в первом триместре категорически запрещен. Вообще в это время рекомендуется обратиться к стоматологу или же использовать только народные способы обезболивания. Плод сейчас очень уязвим, ничем не защищен, и поэтому даже слабое средство может негативно повлиять на его развитие. Ведь только после третьего месяца вынашивания ребенка защищает плацента, и его организм уже не так остро чувствует влияние лекарств.

Лечение зубной боли при беременности может быть осуществлено такими препаратами, которые применяют при прорезывании зубов у детей.

Это, к примеру, Калгель или другие гели. Они обладают анестезирующим действием. Гель способен «заморозить» десну, избавив от дискомфорта.

Допустимо принять половинку таблетки Темпалгина, но если очень болит зуб, то избавиться от дискомфорта такими средствами не получится.

В таком случае снятие зубной боли при беременности может осуществиться при помощи такого средства, как Кетанов. Однако допустимо принять только одну таблетку.

Принимая лекарства, следует помнить о негативном воздействии любых медикаментов на развитие плода. Для утоления боли и спазмов рекомендуется использовать народные средства медицины или зубные капли, а при первой же возможности обращаться к стоматологу.

Но иногда возникает сильная зубная боль при беременности, обезболивающее в этом случае — единственный выход. Следует принимать только разрешенные препараты с соблюдением четкой дозировки, и только в крайних случаях:

При беременности разрешается снижать зубную боль с помощью таблетки Но-шпы или её аналога – Дротаверина. Это средство обладает спазмолитическим действием и в некоторых случаях успешно справляется с головной, зубной, желудочной болью.
Можно одолеть зубную боль в первом триместре беременности с помощью такого препарата, как Гриппостад. Но и в первом триместре принимать данное лекарство следует с большой осторожностью.
Можно обратиться при зубной боли к Парацетамолу. Он вполне может дать результат при несильном болевом синдроме.
Можно также выпить половинку таблетки Темпалгина или Пенталгина.
Некоторым помогают при зубной боли средства для снятия зубной боли у детей при прорезывании зубок. Не запрещено наносить на воспалённую десну, например, Калгель. Он даёт лёгкий замораживающий эффект.
При сильной боли разрешается приём одной таблетки Кетанова.

В любом случае, необходимо помнить о том, что любые средства лучше всего принимать под контролем врача. Зубную боль при первом триместре беременности следует снимать с большой осторожностью. Не лишним будет помнить о следующих моментах:

Плод особенно уязвим в первые недели беременности. Дальше, после третьего месяца, он находится под защитой плаценты, благодаря чему воздействие различного рода лекарств он ощущает гораздо слабее.
Принимая лекарственное средство, необходимо строго соблюдать его дозировку. Если это кетанов, гриппостад, нурофен или какое-либо другое сильнодействующее средство, нельзя принимать более одной таблетки. Использовать лекарства подобного рода следует только в случае возникновения острой необходимости.
Как можно скорее после возникновения зубной боли следует идти к стоматологу, отбросив все страхи и сомнения. Только врач может полностью избавить будущую маму от страданий из-за зубной боли.
Ни в коем случае не стоит пытаться приглушить зубную боль полосканиями холодной водой.Это чревато возникновением серьёзных осложнений.

Возникшая зубная боль при беременности многих пугает. Но нужно помнить, что панике поддаваться нельзя. Постарайтесь побороть зубную боль или снизить её интенсивность, а затем отправляйтесь к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше времени потеряете впустую.

По материалам vpolozhenii.com

Кариес, острый пародонтит и другие заболевания зубов и десен у беременных нередко проявляются гораздо острее, нежели у людей, не находящихся в этом особом положении. Причин тому масса: это и общее ослабление организма, и повышенная чувствительность к боли, и активизация воспалительных процессов. Беременные во многих случаях, однако, предпочитают такой дискомфорт терпеть, считая, что лечение кариеса, а тем более, удаление нервов в этот период не рекомендовано, и только после 32 недели (когда роды будут уже близко) можно задумываться о записи к врачу. Но это не более, чем заблуждение. Лечение зубов во время беременности необходимо, главное найти хорошего дантиста и подойти к этому вопросу правильно.

Лечение зубов во время беременности – основные правила

Лечение зубов при беременности имеет, разумеется, и свои особенности. Так в это период:

Не устанавливают постоянных пломб (это желательно делать после родов, хотя некоторые врачи пломбы светового либо химического отверждения ставят).
Стараются избегать применения лидокаина и других видов анестезии, по возможности работают без нее.
Проводят в основном профилактику пародонтита, кариеса и других болезней, лечить берутся в основном крайние формы недугов.
Удаление нервов зуба (если в такой манипуляции есть необходимость) проводят за 2 сеанса с применением специальных лечебных прокладок без мышьяка в составе.
По необходимости проводят дополнительные консультации с ведущим пациентку акушером для правильной оценки рисков при лечении того или иного заболевания.

В целом лечение зубов в данный период проводится так же, как и для обычных пациентов. Только с подбором гораздо более щадящих препаратов и методик. Наиболее же оно зависит от того в какой именно триместр обратилась пациентка, и насколько запущенная форма болезни у нее наблюдается. От этих параметров зависит назначение медикаментов, тех или иных форм диагностики, включая рентген, а также подбор анестезии, включая лидокаин.

Наиболее сложный период беременности. Во время него нередко обостряются различные заболевания, однако же в этот период лечить зубы не рекомендуют. Связано это с тем, что именно в этот момент происходит формирование тканей будущего ребенка, и любые манипуляции с применением сильных лекарственных препаратов могут негативно на данном процессе отразиться. Особенно опасны они в первый период с зачатия до 18-го дня беременности. В это время плод максимально чувствителен к стрессам, токсинам и лекарственным препаратам. Не позволителен даже лидокаин в качестве анестетика. Удаление нервов не назначают.

Исключение необходимо делать, когда у будущей матери наблюдаются острые формы гнойных заболеваний, в числе которых периодонтит и пульпит. В таких условиях ущерб от инфекции может быть более существенным, нежели воздействие препаратов на формирование тканей будущего ребенка.

Время более благоприятное для проведения различных манипуляций. В этот период можно лечить кариес, удалять нервы, а также проходить другие виды терапии. Естественно, проводятся все они в щадящем режиме. Врач может порекомендовать работать только с теми зубами, которые находятся в группе риска, а также остановиться главным образом на профилактических мерах.

На протяжении всего третьего триместра лечение зубов также допускается только в крайних случаях, когда имеют место сильные болевые симптомы и воспалительные процессы, сопровождаемые образованием гноя, и требуется удаление омертвевших тканей. Проводить его рекомендуют, укладывая пациентку в кресло с небольшим наклоном на левый бок, так удается снизить давление на артерии (которое в это время и так повышено из-за интенсивно растущего плода). В этот период без необходимости не удаляют нервы и не рекомендуют лечить кариес на ранних стадиях. Применение анестезии и других серьезных препаратов в третьем триместре может привести к преждевременным родам. По возможности все манипуляции откладывают до послеродового периода.

Поскольку в период беременности чувствительность женщины повышается, обезболивание может и должно быть неотъемлемой частью лечения. Арсенал подобных средств позволяет подбирать эффективные и довольно безопасные в применении препараты, использование которых не скажется негативным образом на формировании плода.

Так, к примеру, привычный лидокаин часто заменяют препаратами на основе артикаина и других действующих веществ, которые не могут преодолеть плацентарный барьер. Такие препараты можно безопасно использовать и на 5 и на 32 неделе беременности. Подходят они для различных манипуляций, в том числе, эффективны при удалении нервов. Выбор их достаточно велик. В зависимости от состояния тканей зуба можно выбрать средства в виде инъекций, мазей, гелей и спреев.

Сам же лидокаин, особенно в виде спреев, использовать в этом периоде также можно. Хотя он проникает через плацентарный барьер, препарат не наносит вреда плоду потому лечить зубы с такой анестезией можно вполне безопасно.

Важно помнить, что чаще куда более негативный эффект может давать лечение зубов при беременности без анестезии. Ведь будущая мать в этот период сильно волнуется и боится боли во время манипуляций. А такой стресс может привести к нарушениям в развитии плода и другим неприятным последствиям.

Во время беременности, в особенности, на ранних сроках, запрещены любые виды рентген-диагностики, в ходе которых лучи могут просвечивать плод или близлежащие ткани. Но сегодня чтобы эффективно лечить зубы беременным, их использовать не обязательно. На смену этой методике пришли высокочувствительные пленки, компактные рентген-установки и фартуки, используемые для защиты тела от излучения.

Если дантист пользуется именно таким современным оборудованием в ходе обследования беременной, ограничений на данную процедуру не будет. Она вполне безопасна и никак не повлияет на развитие плода.

Целесообразно ли ее проводить в этот период — это уже другой вопрос. Если вы столкнулись с болезнью на ранних сроках, или поздних, к примеру, на 32 неделе беременности, и показаний для срочного лечения нет, в профилактических целях проводить рентген не рекомендуется. А вот если речь идет о сложном воспалительном процессе, удалении нерва, вряд ли вы сможете без такой диагностики обойтись, ведь от нее будет непосредственно зависеть качество лечения.

В целом же, проведение рентгенографии, профилактических мер, а также лечения зубов и даже удаления нервов под действием лидокаина или других препаратов при обострении таких серьезных недугов как глубокий кариес, пародонтит и пародонтоз можно и нужно. Важно только предупредить заранее дантист о вашем положении, чтобы он мог выбрать наиболее щадящий метод лечения или принял решение о перенесении терапии на более благоприятный период, если в вашем случае это возможно.

По материалам zubyinfo.ru

Вопрос о лечении зубов при беременности вызывает множество разногласий. Будущие мамы боятся нанести вред ребенку, ведь лечение зубов происходит обычно с применением анестезии. Но мнение гинекологов и стоматологов непреклонно: лечить зубы беременной женщине можно, это необходимая мера для полноценного развития плода и здоровья будущей мамы.

Содержание

Хорошо, если беременность заранее запланирована, и будущая мама относится к своему здоровью со всей ответственностью, понимая, что ее здоровье — это здоровье малыша и залог его нормального развития с самых первых дней.

Но не всегда в семьях планируют беременность, и часто женщине приходится залечивать зубы, уже находясь в положении. Многие будущие мамочки избегают посещений стоматолога, наивно полагая, что любое вмешательство врача, особенно обезболивающие уколы и анестезия, способны нанести вред ребенку.

На самом деле, незалеченные зубы намного больше вредят организму женщины и плоду, так как инфекция в ротовой полости может привести к местным воспалениям, а в дальнейшем к инфицированию и интоксикации всего организма.

Фото: Больные зубы плохо влияют на плод

На ранних сроках, когда плацента еще не сформировалась полностью и не может служить для плода защитным барьером, существует большая вероятность поражений тканей плода.

Основным неблагоприятным фактором, который отвечает за разрушение зубов при беременности, является гормональная перестройка организма.

Гормональные изменения — естественный процесс, направленный на полноценное развитие плода. Но одновременно с этим, перестройка на гормональном уровне негативно влияет на состояние зубов и полости рта женщины.

В этой ситуации разрушению подвергаются даже здоровые и заранее пролеченные зубы, а инфекция в полости рта лишь активизирует процессы разрушения. Почему это происходит?

Формирование скелета ребенка происходит за счет кальция, находящегося в плазме матери. Если кальция в плазме не хватает, начинается процесс вымывания кальция из костной системы матери.

Усвоение кальция происходит при необходимом количестве магния и фосфора. В доступной форме кальций, магний и фосфор находятся в костной системе, в том числе и зубах, матери. В обычных условиях при нехватке минералов в ротовую полость их доставляет слюна.

При беременности у женщины меняется выработка, кислотность и состав слюны. Изменение показателя кислотности способствует размножению бактерий в ротовой полости. Следствием этого процесса является истончение зубной эмали и быстрое развитие кариеса.

В первый триместр беременности гинекологи обычно назначают поддерживающий витаминный курс, которым нельзя пренебрегать ни в коем случае.

Помимо этого, беременным рекомендуется посещение стоматолога при появлении первых признаков болезни зубов.

К выбору стоматолога следует отнестись ответственно. Выбранный специалист должен досконально знать техники лечения зубов у беременных женщин, сроки, на которых можно проводить лечение, и разрешенные для будущих мам обезболивающие препараты.

Поводом для посещения зубного врача при беременности могут стать следующие симптомы:

кровоточивость десен, которая может наблюдаться при чистке зубов или приеме пищи;
чувствительность зубов, болевое реагирование на холодное и горячее;
зубная боль, периодическая или постоянная.

Все эти симптомы говорят о начале воспалительного процесса. При беременности необходимо лечить любые болезни полости рта. Сроки и способ лечения устанавливает врач, а обращение к стоматологу на ранних сроках развития заболевания — залог успешного лечения и сохранения зубов.

Несвоевременное посещение стоматолога может привести к печальным последствиям. Например, при неглубоком кариесе лечение может проводиться без наркоза, при глубокой степени поражения понадобится удаление нерва, в этом случае понадобится укол анестезии.

При выборе пломбы ограничений не существует. Можно выбрать «химическую» пломбу или состав светового способа отвердения. Лампы, используемые для светового способа, не опасны для плода.

Перечислим заболевания, которые можно лечить в период вынашивания ребенка:

кариес — инфекционное заболевание, последствия — воспаление челюстной кости и проблемы с ЖКТ;
пульпит и периодонтит — осложнения кариеса, воспаление зубного нерва, сопровождается острой болью;
одонтогенный периостит — последствие кариеса, выражается в воспалении надкостницы (флюсе), может повлечь удаление зуба;
пародонтоз и пародонтит — воспаление десны и костной ткани, отвечающей за удержание зуба, влечет интоксикацию организма в целом, способствует развитию ревматизма и болезней сердца, суставов, влияет на иммунную систему организма;
гингивит — воспаление слизистой оболочки десен, часто встречающееся заболевание беременных женщин;
стоматит — местное поражение слизистой полости рта, механизм появления заболевания полностью не выявлен, считается болезнью слабого иммунитета.

Фото: кариес, пульпит и периодонтит требуют лечения во время беременности

Удаление зуба хирургическим путем проводится с анестезией во II триместре беременности, когда плацента полностью сформирована и защищает плод от негативных факторов.

В период вынашивания можно протезировать зубы. Протезирование не имеет противопоказаний, исключением является имплантация зубов. На приживление имплантов организм расходует энергию, которая необходима для развития малыша.

К запрещенным процедурам при беременности относятся все процедуры косметологической стоматологии:

укрепление и отбеливание эмали,
удаление дентального камня,
исправление прикуса и положения зубов.

Это связано с использованием специальных химических препаратов, которые имеют противопоказания беременным женщинам.

Не рекомендуется удаление зубов мудрости, так как возможны послеоперационные осложнения.

Удалять зубы мудрости стоматологи советуют на этапе планирования и подготовки к беременности. А вот удаление больных зубов необходимо, но хирургическое вмешательство не проводится в I триместре беременности.

О лечении герпетического стоматита читайте в этой статье.

Если говорить о запрещенных препаратах, то можно выделить:

Лидокаин — местное анестезирующее средство, которе не рекомендуется при беременности из-за ряда побочных явлений:

мышечная слабость,
судороги,
затрудненное дыхание,
резкое понижение давления.

В состав Стопангина входят два основных вещества — гексэтидин и метилсалицилат.

И если первое безопасно и даже полезно для беременных, так как без последствий уничтожает грибки и бактерии, то второе относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Нестероидные средства вызывают тератогенный эффект, то есть способствуют появлению уродств и патологий плода. Побочным эффектом препарата может стать и перенашивание беременности.

Натрия фторид является средством от кариеса, в стоматологии его используют для укрепления эмали зубов.

В пищевой промышленности Натрия фторид используется в технологии производства питьевой воды, также препарат добавляют в зубные пасты. Большие дозы Натрия фторида могут нарушить работу сердца, негативно воздействовать на плод.

Укрепление эмали в домашних условиях Натрия фторидом способно полностью разрушить зубную эмаль и привести к гибели зубов.

Фото: Натрия фторид

Имудон — иммуномодулирующее средство, применяется для лечения заболеваний полости рта.

Не рекомендуется при беременности, из-за отсутствия дополнительных исследований.

Существует и другие медицинские препараты, которые только на первый взгляд кажутся безобидными. При беременности прием лекарств должен происходить только по назначению и под наблюдением врача.

Гинекологи рекомендуют лечение зубов во II триместре беременности.

В I триместре плацента еще только формируется и не может служить защитным барьером от негативного воздействия. В III триместре организм женщины уже достаточно истощен и общее физиологическое состояние может стать противопоказанием.

При необходимости срочного врачебного вмешательства срок беременности не играет роли. Вопрос заключается только в выборе правильной техники лечения и медицинских препаратов.

При лечении зубов и заболеваний полости рта в I и III триместрах стоматологу понадобится дополнительная информация и рекомендации гинеколога о состоянии женщины и развитии плода.

В период I триместра происходит формирование и закладка мягких тканей, органов и систем будущего малыша, плацента еще не сформирована.

Поступление в организм женщины лекарственных препаратов может негативно воздействовать на плод, поэтому лечение не рекомендуется. Исключением могут стать экстренные случаи, связанные с острой болью.

Но такие заболевания, как периодонтит и пульпит, требуют незамедлительного лечения. Последствия инфекционного заражения и интоксикации организма намного опаснее воздействия медицинских препаратов.

Лечение же кариеса можно отложить на II триместр, если заболевание не сопровождается болевым синдромом.

Период II триместра — самое подходящее время для лечения зубов, когда женщина должна обязательно пройти осмотр у специалиста.

Стоматолог обязан залечить не только зубы в критическом состоянии, но и оценить состояние полости рта и возможные обострения в последующем III триместре беременности.

Как отбелить зубы дома без вреда для эмали? Ответ здесь.

Смотрите фото шинирования подвижных зубов в этой статье.

Лечение и удаление зубов в III триместре не рекомендовано в связи с особой чувствительностью матки ко всем видам внешнего воздействия, в том числе и медикаментозным.

В III триместре происходит увеличение давления на аорту плодом. Чтобы снизить давление, лечение зубов нельзя проводить в традиционном лежачем положении на спине.

Женщина должна находиться в стоматологическом кресле, повернувшись на левую сторону. Такая мера снизит риск возможного обморока во время процедуры и исключит понижение артериального давления.

Учитываться должно и общее состояние женщины. В III триместре материнский организм достаточно истощен, а стресс при лечении зубов может спровоцировать ухудшение физиологического состояния.

Рентгенография противопоказана в период беременности.

Запрещено проводить исследования в I триместре. Если необходимость сделать рентгеновский снимок все-таки возникла, обязательно используется свинцовый фартук для защиты живота и области таза.

Оптимальным вариантом станет выбор клиники, в которой снимки зубов выполняются при помощи радиовизиографа — современного аппарата с минимальным показателем излучения.

Вопрос, можно ли лечить зубы при беременности с анестезией, решен. Но какие обезболивающие препараты можно использовать для лечения? Опасность применения обезболивающих препаратов заключается не только в воздействии на плод, но и в том, что они сужают сосуды.

Для анестезии беременных должны применяться препараты местного действия, не проникающие сквозь барьер плаценты, с низкой степенью воздействия на сосуды.

К таким препаратам относятся Ультракаин и Убистезин.

Фото: Ультракаин и Убистезин

При посещении стоматолога необходимо указать точный срок беременности, от этого будет зависеть выбор препарата.

Следует знать, что лечение под общим наркозом категорически запрещено. Поинтересуйтесь, какие препараты использует стоматолог.

Состояние полости рта при беременности резко ухудшается не только из-за гормональных изменений и затрат организма на развитие плода.

Как ни странно, болезни зубов часто появляются по вине самой женщины.

Фото: Гигиена зубов во время беременности

Обычного ухода, каким он был до беременности, уже недостаточно. При беременности меняется режим питания, частота приема пищи и дневной рацион, а значит, следует пересмотреть способы профилактики и ухода за зубами дома.

На что обратить внимание:

чистка зубов должна проводиться дважды в день;
после еды применяйте зубную нить и ополаскиватели;
используйте зубную щетку нормальной или мягкой степени жесткости;
не используйте отбеливающие пасты для ежедневного ухода;
приобретайте зубные пасты лечебно-профилактического ряда;
не используйте пасту одной торговой марки;
включите в рацион питания молочные продукты для получения суточной нормы кальция;
не пренебрегайте приемом витаминов и микроэлементов, назначенных врачом.

Для профилактики воспаления десен можно проводить массаж.

Для этого на десны наносится немного зубной пасты, после чего большим и указательным пальцами выполняются движения по направлению к десне. Движения должны быть легкими, массаж выполняется ежедневно по 5—7 минут.

Аптечные препараты для полости рта можно заменить домашними эликсирами. Например, укрепит десны и предотвратит кариес настой из смеси зверобоя, мяты и душицы. Ингредиенты берутся в равных долях и завариваются кипятком, отвар должен настояться в течение часа.

О лечении тонзилитных пробок антибиотиками читайте в этой статье.

Как выглядит папиллома в горле? Смотрите здесь.

Негативное влияние кариеса, а также его осложнений — пульпита и периодонтита, на развитие плода давно доказано учеными.

Незалеченный кариес грозит женщине преждевременными родами и небольшой массой плода при рождении. Периодонтит и пульпит способствуют распространению инфекции по всему материнскому организму, интоксикацией и поражением мягких тканей плода.

Последствием гормональных изменений у беременных часто становится гингивит — заболевание десен. Продукты распада бактерий имеют способность попадать в кровь, вызывая воспаление десен женщины и негативно воздействуя на ткани плода.

В сложных случаях инфицирование может привести к прерыванию беременности. Такие же процессы происходят и при стоматите, поэтому любые заболевания ротовой полости должны залечиваться незамедлительно.

Не нужно забывать и о стрессовом состоянии женщины при обострении болезней полости рта и возникновении острой боли. Боль может вызывать изменения в организме женщины и плода на физиологическом уровне. При болях происходит дополнительный выброс гормонов, что может негативно сказаться на развитии плода.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

По материалам zubzone.ru

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка . Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной . Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет . Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку . Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин , Ультракаин . Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин , Септанест , Мепивастезин ( Скандонест ). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода . Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

По материалам lovingmama.ru