Многоводие у кого было при беременности

Беременность, роды, и уход за малышом

3 дня назад была на втором УЗИ, срок беременности 26 недель. Была утром, а, перед этим, поздно вечером напилась чаю, неимоверно много, почти 4 здоровенных кружки. я знаю, что это вредно пить столько жидкости, но была жуткая жажда и я позволила себе первый раз так надуться. И самое странное, что в туалет я после этого не хотела, как будто организм всю жидкость забрал. Утром узистка мне сказала, что у меня многоводие, не то, чтобы зашкаливало, но воды больше N. и еще напугала, что многоводие — признак какой-то внутриутробной инфекции, что это надо лечить, иначе ребенок может родиться больной. Размеры и вес ребенка в норме, пороков развития нет, результат мочи хороший. Это самая первая проблема, с которой я столкнулась за всю прошедшую беременность. Все было отлично до этого. А у меня как назло все время жажда!! Еще есть один фактор. Пару месяцев назад я сдавала мазок на инфекции на бак. посев и выяснилось, что у меня есть 2 инфекции — Кандида и Parvo. (насчет названия второй сомневаюсь правильно ли написала.) Врач сказала, что одну из них мы полечим свечами виферон, а вторую не будем трогать, пока не родишь. Я немного затянула с вифероном, т. к. у меня была серьезная поездка на месяц. Сейчас я хочу купить свечи и начать лечение.

Моя врач меня отругала после узи, сказала, чтобы я пила меньше жидкости и в карточке написала, что я якобы наотрез отказалась от виферона, (что на самом деле не так). И сказала, что одна из этих инфекций, которую мы хотели лечить вифероном — следствие одной цепочки с многоводием. И никакого лечения не назначила, просто сказала, чтобы я пришла 10 января.

Рекомендую Вам сделать еще раз анализы на инфекции, УЗИ и проконсультироваться с другим специалистом.

Если вы не доверяете анализав в родной ЖК, то пойдите в другой мед центр и сдайте там анализы. и если у вас есть внутреутробная инфекция, то это конечно не подарок, но еще и не конец жизни.

А на прием только завтра, за день столько наверное себе напридумываю (((((

Мне после УЗИ сказали умеренное многоводие — и еще какие-то взвеси, спросили болела ли я грипом и есть ли у меня какие-нибудь инфекции, а на повторном УЗИ через неделю врач вообще ничего не сказала.

Причины, симптомы и лечение многоводия у беременных

Многоводие при беременности — это патология, при которой количество амниотической жидкости в плодном пузыре превышает нормы. Как оно диагностируется, какие причины возникновения имеет и как его лечить?

Выраженное многоводие при беременности диагностируется довольно просто. При обилии вод у женщины резко вырастает матка. Врач отмечает слишком высокое стояние дна матки и большой объем живота. При этом плод очень активен, но его сердцебиение плохо прослушивается акушерским стетоскопом. Кожа на животе будущей мамы кажется натянутой. Другие симптомы многоводия при беременности схожи с теми, что бывают при раннем токсикозе — это плохое самочувствие, тошнота и рвота.

Еще более точно поставить диагноз можно при помощи УЗ-исследования, на котором определяется индекс амниотической жидкости. Как определить многоводие при беременности таким образом знает любой врач ультразвуковой диагностики, так как данный параметр обязательно определяется при обследовании будущей матери и фиксируется в заключении. Если амниотический индекс выше нормы для данного срока гестации, но менее 240 мм, это умеренное многоводие у беременных. патология, также требующая врачебного наблюдения.

Чем же может все закончиться? При невыраженном увеличении количества амниотической жидкости, обычно все заканчивается хорошо. Если же индекс амниотической жидкости очень высок, то это почти всегда свидетельствует о серьезной патологии, которая обычно намного опаснее для ребенка чем обилие вод. Причины многоводия во время беременности — это различные инфекции, в том числе, передающиеся половым путем. Да, эти инфекции есть у многих женщин, причем невылеченные, так как нередко протекают скрыто, без каких-либо симптомов. Но вызвать многоводие на 32, 33 неделе беременности, да и на любой другой, они могут только в том случае, если проникнут непосредственно в матку. А внутриутробная инфекция — это нередко смертельный приговор для ребенка.

Другие возможные причины — сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания у матери, пороки развития у плода, резус-конфликт. Все состояния здесь, кроме пороков развития, поддаются коррекции. А значит, и вопрос с многоводием можно попробовать решить медикаментозно. Конкретно о том как лечить многоводие при беременности, расскажут врачи. Кстати, при очень большом избытке вод применяется их искусственное удаление с помощью процедуры под названием амниоцентез.

У женщин с многоводием часто дети принимают неправильное положение в матке перед родами. Это происходит из-за перерастяжения матки. По этой же причине у женщины с многоводием в родах слабые схватки, и врачи вынуждены проводить стимуляцию родов либо операцию кесарево сечение.

Многоводие – это довольно распространенное осложнение беременности, характеризующееся избыточным накоплением околоплодных вод, которые образуются у женщины после 20-й недели беременности, и является ранним симптомом различных патологических процессов в организме матери и плода. Избыточное накопление околоплодных вод приводит к ряду акушерских осложнений: поперечному, косому положению плода, тазовому предлежанию плода. преждевременным родам. плацентарной недостаточности. Среди осложнений со стороны плода часто встречаются хроническая гипоксия плода и синдром задержки внутриутробного развития.

Многоводие различают по степеням: легкая, средняя (незначительные), тяжелая. В зависимости от клинического течения различают острую и хроническую форму:

Острое многоводие — развивается быстро, в течение нескольких часов, встречается редко. Развивается в ранние сроки беременности, чаще на 16-24 неделе. При остром многоводии отмечается быстрое увеличение размеров живота, не соответствующих сроку беременности, напряжение стенок матки, сильные боли в поясничной и паховой области, одышка вследствие быстрого изменения внутрибрюшного давления, выраженные отеки передней брюшной стенки, при пальпации четко не определяются части плода, плохо выслушивается его сердцебиение.
Хроническое многоводие — обычно развивается в более поздние сроки (33-35 недель) симптомы не так ярко выражены и развиваются значительно медленнее, чем при острой форме.

Материнские причины. вирусные и/или бактериальные инфекции (к инфекционно-воспалительным заболеваниям, на фоне которых развивается многоводие, часто относят грипп и острые респираторные инфекции), урогенитальную, генитальную инфекции, хронические воспалительные заболевания придатков, бесплодие, пиелонефрит, сахарный диабет, пороки сердца и др.

Осложнения беременности – несовместимость крови матери и плода по резус-фактору, гестоз.

Со стороны плода. многоплодная беременность, внутриутробное инфицирование краснухой, сифилисом, токсоплазмозом и т. д. врожденные пороки развития плода — патологии со стороны ЦНС, желудочно-кишечного тракта плода, сердца, генетические патологии и др.

Идиопатическое многоводие — неясного происхождения, без видимой причины

Заподозрить многоводие можно по ряду признаков. К ним относятся большие размеры матки, их несоответствие календарному сроку беременности, увеличение высоты стояния дна матки над лоном в сравнении с нормативными показателями, характерными для данного срока беременности.

Окружность живота на уровне пупка больше 100 см. Пальпация частей плода затруднена, определяется чрезмерная подвижность и его неустойчивое положение, сердцебиение плода глухое или не выслушивается. Наиболее точно диагноз многоводия устанавливается при ультразвуковом исследовании. Для определения количества околоплодных вод пользуются показателем «амниотический индекс». При нормальном количестве вод индекс амниотической жидкости (АЖ) находится в пределах 6-24 см, при многоводии – составляет более 24 см.

Анализ крови и мазок на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, цитомегаловирус.
Анализ крови на резус-антитела, если у мамы резус-отрицательная кровь.
УЗИ плода и допплерометрия (для оценки характера и скорости кровотока в сосудах)
КТГ плода.

Многоводие оказывает отрицательное воздействие на течение беременности и родов для матери, плода и новорожденного, являясь фактором риска осложнений и перинатальной смерти. Амнион (орган, обеспечивающий водную среду для развития малыша) играет исключительную роль в защите плода от неблагоприятных воздействий, выполняя функцию непосредственного барьера при генитальной инфекции и других видах патологии. При нарушении этого барьера возникает внутриутробное страдание плода, что может привести к его гибели или формированию пороков развития и различных патологических состояний у новорожденного. При многоводии чаще происходят преждевременные роды, нередко осложняются слабостью родовой деятельности, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

Выделение беременных группы высокого риска (например, повторно беременные с многоводием в сочетании с очагами хронической инфекции);
Обследование и выявление очагов инфекции;
Раннее выявление и лечение осложнений беременности;
При установлении многоводия своевременная госпитализация;
При нарастании симптомов многоводия и отсутствии эффекта от лечения — досрочное бережное родоразрешение.

Лечение проводится в зависимости от выявленной причины многоводия. Например, при сахарном диабете – необходима нормализация углеводного обмена; а также раннее и эффективное лечение токсикозов является не только методом лечения многоводия, но и его профилактикой.

В настоящее время для лечения многоводия применяют препарат индометацин (с 24—25 и до 35—38 недели беременности); препараты, улучшающие микроциркуляцию и маточно-плацентарный кровоток, — актовегин, магнезия, трентал; витамин Е, аскорбиновую кислоту.

В случае тяжелого многоводия проводят Амниоцентез – введение в полость амниона тонкого катетера и удаление части околоплодных вод.

При многоводии необходимо бережное родоразрешение. В I периоде родов рекомендуется производить раннюю (при раскрытии зева на 3—4 см) боковую амниотомию. Воды в этом случае выпускают медленно, не извлекая руки из влагалища, для предупреждения выпадения петли пуповины или ручки плода

Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Сообщений: 2 253

Пользователь №: 14 596

Цитата(Anya_81 #064; 12.5, 8#58;21)

Девочки, подскажите может кто что знает про многоводие. Сейчас 35 неделя и 5 дней беспокоит быстрый рост живота, и надутие как барабан врач поставил многоводие и подтверилась это и на УЗИ прописали курс леченя, а делала УЗИ на 32 недели все было хорошо. Чем это может грозит в родах. да и вообще. Врач успокаивает говорит, что сверх страшного ничего нет, даже в стационар не положила, но мне как-то на сердце не по себе.

У моей подруги было многоводие. Тоже живот надувался и вырос сильно, когда рожать пошла, просто проткнули пузырь и все. Никаких осложнений не было.

Цитата(Альта #064; 13.5, 22#58;44)

А вот что при многоводии детки раньше рождаются — возможно. Мой малыш родился в 38 недель. Хотя отклонения в плюс/ минус две недели от расчетного дня, считается нормой.

Ну на счет раньше не знаю, подруга на 42 неделе родила и то роды вызывали.

Мое счастье всегда со мной

Сообщений: 1 730

Из: Жемчужина Черного моря.

Пользователь №: 23 636

Цитата(e#045;motion #064; 4.6, 19#58;42)

У меня умеренное многоводие выявили на 22 недели. Я не придала этому значения, а врач моя сказала, что это нарушение маточно-плацентарного обмена и на таком сроке пахнет патологией. Я ей сказала мол многоводие это не редкость. Она подтвердила и сказала что как правило оно появляется в третьем триместре, а во втором это плохо. В общем лечение было назначено следующее 5 раз через день актовигин 5мл на 250мл физраствора внутревенно и после этого через 2 недели на узи. Когда я пришла то воды были в норме.

А по поводу узи я сначала тоже переживала, что много, а с другой стороны как же еще врачу узнать что и как там происходит. Лучше лишний раз сделать если нужно, чем ходить и переживать что там и как. У меня вообще уже 10 узи при моем сроке (только что подсчитала и ужаснулась сама). Вредно, но все были необходимы.

Надеюсь на следующем УЗИ будет все нормально, если нет, врач сказала нужно будет дальше проличиться.

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева. Ру (www. eva. ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.209

При этом ребенок крупный.

У кого было, как лечили?

В интернете, как всегда, одни страшилки

Кстати, не факт что у вас ребенок крупный — при многоводии трудно размеры определить. Мне в роддоме помнится врач за неделю до родов делая узи сказал — по всем стандартным расчетам, ребенок должен быть около 3800, но я вижу и сужу по опыту, что на самом деле не больше 3400, а остальное погрешности многоводия. Так и вышло, 3450 дочка родилась.

Ксати, я пару лет назад эрозию прижгла — и слава Богу в эту беременность нет ни лейкоцитоза ни многоводия — видимо и действительно в ней было дело.

Я переживаю, чтобы это не было связано с диабетом беременных (((

Очень боюсь, что и многоводие и крупный малыш из-за сахара

В крови у меня сахар не повышен, но в моче постоянно вылезает. Делала тест с нагрузкой, есть небольшое нарушение толерантности к глюкозе (((

Сходила на УЗИ — поставили диагноз многоводие, начиталась в интернете разных статей, теперь переживаю

Говорят, могут развиваться пороки у плода и мног всякого не приятного

Сходила на УЗИ — поставили диагноз многоводие, начиталась в интернете разных статей, теперь переживаю

Говорят, могут развиваться пороки у плода и мног всякого не приятного

У меня было многоводие. Сказали, что из-за почек ИМХО-с многоводием даже лучше, плавает там ляля до последнего

Начиталась в интернете разных статей, теперь переживаю

И у меня в 34 недели многоводие диагностировали (в 32 на 3d узи его не было, Сагдеева смотрела), тоже проблемы с почками были. никаких последствий для ребёнка.

Если многоводие сохраняется до последнего, то живот огромный, а деть маленький рождается. Да к тому же что хорошего в том, что ребенок страдает кислородным голоданием?

Многоводие было с 34 недель до самого рождения сына (39 нед и 2 дня), родился на 3 700 (считаю, что это не так и мало), гипоксии не было (допплер делала регулярно) Живот был действительно большой, врачи всё время спрашивали не двойня ли, но он сразу был большой и появился рано (в 11 недель уже носила одежду для беременных).

Сейчас у меня 22 недели

Врач сказала будем делать анализ на инфекцию, я понятия не имею, что это такое и как он берется dntknw

Вообще у меня тоже проблемы с почками всегда были, в детстве поставили диагноз дисплазия (уменьшение) почки, я своему врачу сказала, но она это как-то во внимание не приняла.

Сейчас у меня 22 недели врач сказала будем делать анализ на инфекцию, я понятия не имею, что это такое и как он берется dntknw

Но так разобраться, у меня нет явных признаков многоводия, ноги у меня не отекают, живот, не могу сказать, что большой, чувствую себя я прекрасно, если только немного живот тяжело.

Не подскажите, что это за анализ и не опасен ли он для малыша?

По-разному сдают — мазок, кровь ничего страшного, во время беременности всем эти анализы делают.

Просто не хочу, чтобы мне туда залезали. уже достаточно налазелись

Просто не хочу, чтобы мне туда залезали

Анализ всё равно надо сделать, мало ли что, если инфекция есть-пролечат.

ИМХО-с многоводием даже лучше, плавает там ляля до последнего

Ну, сказать честно, не лучше |8-())) . Поплавать ляль может и после рождения в ванне. Из-за многоводия при раннем излитии вод может пуповина выпасть и дите пережмет её своей головой. Последствия, сами понимаете, могут быть печальные — это асфиксия. Плюс в самый неожиданный момент дете развернется неправильно в матке. Результат — экстренное кесарево. Тоже не кайф. Природа все рассчитала, и отклонения не есть повод для радости Но это моё сугубое мнение. Но, как мне думается, оно логично и обоснованно

Здоровья вам и вашим пузожителям

По материалам illinois-insurance.website

Многоводие при беременности. Многоводие на последних сроках беременности

Все без исключения женщины, узнав о своей беременности, мечтают выносить крепкого и здорового малыша. Однако будущие мамы, как никто другой, подвержены всяческим заболеваниям и инфекциям. Всё потому, что их иммунитет ослабевает, в результате чего снижаются все защитные функции организма.

Распространённое явление, которое может угрожать жизни будущего малыша – многоводие при беременности. Зная, что это за болезнь и как её предупредить, печальных последствий можно избежать.

Ребёнок в мамином животике на протяжении всех девяти месяцев чувствует себя тепло и уютно. Он сыт и согрет. И всё благодаря околоплодным водам (ещё их называют – амниотической жидкостью). Это своего рода биологическая среда, необходима для полноценного развития малыша. Количество вод зависит от срока беременности. Конечно, двухнедельному эмбриону нужно намного меньше воды, чем, скажем, плоду на двадцать пятой неделе развития.

Амниотическая жидкость имеет в своём составе белки, минеральные соли, гормоны, ферменты, жиры и другие вещества, полезные для роста крохи. Запах вод напоминает мамино молоко. Вот почему новорождённому легче найти грудь. Обновляется жидкость каждые три – четыре часа.

Перед самими родами околоплодные воды отходят – у беременной возникает ощущение, будто она непроизвольно обмочилась. По цвету жидкости можно говорить о внутриутробном состоянии ребёнка:

Нормой считается жёлтая, слегка мутноватая жидкость.
Если есть кровянистые прожилки, но при этом беременную ничто не беспокоит – волноваться также не стоит.
Темно-коричневый цвет жидкости часто говорит о смерти малыша.
Красные воды – возможно, имеет место внутреннее кровоизлияние, которое угрожает жизни ребёнка.
Зелёная жидкость – пороки и отклонения в развитии.

Иногда околоплодные воды могут содержаться в избытке. Тогда врачи ставят диагноз – многоводие. Определить нормальное количество жидкости можно ощупыванием дна матки (оно будет приподнято при патологическом состоянии вод) или с помощью ультразвуковой диагностики.

Существует три формы многоводия – острое, хроническое и умеренное. Чем опасно многоводие при беременности:

Острая форма. Чрезвычайно тяжела как для мамы, так и для малыша. Количество жидкости стремительно увеличивается и в считаные часы может произойти разрыв матки. Болезнь требует немедленного лечения и госпитализации. К счастью, эта форма встречается крайне редко.
Хроническая форма. Менее опасна, чем предыдущая. Чаще встречается на последних сроках беременности (33 – 35 недель). Развивается равномерно. Нуждается в лечении и наблюдении специалиста.
Умеренное многоводие при беременности является незначительным отклонением от нормы и встречается довольно-таки часто. Распознать недуг можно уже на сроке 16–20 недель.

Каждая из трёх форм многоводия представляет потенциальную угрозу для малыша и его мамы. Лечения при постановлении диагноза не избежать. В противном случае может произойти отслойка плаценты и гибель плода.

Само по себе многоводие развивается очень редко. На то всегда должно быть логическое объяснение.

Многоводие при беременности причины возникновения имеет самые разные:

Заболевания матери (хронические – сахарный диабет, болезни сосудов, пороки; инфекционные – хламидиоз, трихомониаз, уреоплазмоз и другие ЗППП).
TORCH – инфекции.
Резус-конфликт.
Вынашивание двойни.
Крупный плод.
Патологии в развитии малыша.

Поставить диагноз «многоводие» может только врач после осмотра и результатов ультразвуковой диагностики.

О развитии многоводия можно судить по следующим симптомам:

Тяжесть в животе, которая доставляет дискомфорт, а иногда и сопровождается болью.
Слабость, усталость.
Повышенное артериальное давление.
Тошнота.
Одышка.
Отёчность конечностей, в основном нижних.
Заметное увеличение живота, которое не соответствует сроку.
Появление большого количества растяжек.
При развитии острой формы наблюдается давление в области промежности.

Серьёзность заболевания в том, что все симптомы воспринимаются беременной, как должные. Поэтому могут быть поздно обнаружены врачом. Окончательный диагноз можно поставить только после УЗИ.

Как и любая болезнь, многоводие, при отсутствии надлежащего лечения, может стать причиной неприятных последствий, в том числе причиной смерти матери или младенца.

Увеличенное количество амниотической жидкости способно вызвать:

Раннее отхождение околоплодных вод и внутриутробное инфицирование плода.
Роды раньше положенного срока.
Выкидыш.
Кровотечения.
Нарушения функций органов плода.
Кислородное голодание.
Отслойку плаценты и смерть малыша.

Многоводие также является причиной отсутствия родовой деятельности, в результате чего врачи очень часто делают кесарево сечение.

Поэтому, чтобы не возникало многоводие при беременности, причины заболевания лучше предотвратить, нежели лечить. Беременная должна всегда ответственно относится к своему здоровью. Любые изменения, сопровождающиеся болью и выделениями, являются сигналом для вызова «скорой». Игнорирование симптомов всегда приводит к тяжёлым последствиям. Часто – к летальным исходам.

Острая и хроническая формы многоводия встречаются крайне редко. А вот умеренное многоводие — распространённое явление и может наблюдаться у каждой десятой беременной.

При умеренном многоводии околоплодная жидкость накапливается постепенно. Чаще всего такое отклонение не диагностируется беременной. Диагноз может быть поставлен на основании ультразвуковой диагностики, а также при осмотре врача. Во втором случае матка поднята выше обычного на 3 сантиметра.

Умеренное многоводие, как и другие его формы, нуждается в лечении. В противном случае не избежать преждевременных родов и некоторых патологий плода, в частности – недоношенности, гипоксии и отставания в развитии.

Бывают случаи, когда умеренная форма многоводия носит временный характер и вскоре проходит сама по себе. Однако это скорее исключение, нежели закономерность.

Многоводие при беременности в последнее время врачи диагностируют всё чаще. Заболевание имеет непредсказуемые последствия для мамы и её малыша, поэтому требует обязательного лечения.

Женщина, страдающая от многоводия, имеет сильные отёки конечностей, отдышку. Ей трудно не только стоять и передвигаться, но даже сидеть и лежать. Нарушается пульс и поднимается давление. Заниматься самолечением очень опасно для здоровья и мамы, и крохи. Ведь для того чтобы лечить этот недуг, нужно определить, в какой форме он протекает. На что способен только опытный специалист.

Многоводие на последних сроках беременности, как и на любых других сроках, зачастую лечат в стационаре под присмотром врача. Правильно выбрать тактику лечения можно с помощью анализов:

крови (общий и на глюкозу);
мочи;
мазка на флору;
УЗИ.

Далее все усилия терапии будут направлены на снижение уровня амниотической жидкости. Для этого назначают:

Препараты для улучшения функций плаценты.
Мочегонные средства.
Препараты, направленные на стабилизацию кровотока плаценты.
Комплекс витаминов.
Иногда антибиотики (если имеет место инфекция).

При острых и хронических формах врач может произвести амниодренирование (откачивание лишних вод через специальную иглу).

Многоводие на 32 неделе беременности в основном поддаётся лечению. У женщины появляется шанс доносить ребёнка до назначенного срока. Однако для этого необходимо как можно раньше обратиться к врачу за помощью. В редких случаях терапия заболевания не приносит результатов. Наступают преждевременные роды. Ребёнок рождается недоношенным, но может и не иметь пороков в развитии.

Многоводие на 38 неделе беременности почти всегда заканчивается родами. Главная задача врача – не допустить смерти малыша, которая наступает в результате раннего отхождения вод и удушья.

Любое заболевание всегда лучше предупредить, нежели лечить. Это касается и многоводия. Тем более, когда недуг представляет серьёзную опасность для жизни крохи.

Самой лучшей профилактикой многоводия является правильный и здоровый образ жизни, а именно:

Правильное, сбалансированное питание. Если есть склонность к лишнему весу, лучше придерживаться лёгких диет, чтобы не раскормить малыша. Ведь крупный плод – одна из причин многоводия.
Соблюдение питьевого режима. Не употреблять слишком солёное и острое, после которого приём воды усиливается.
Пешие прогулки, физическая культура, зарядка и йога всегда хорошо сказываются на здоровье.
Избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Именно стресс является началом многих заболеваний.
Не стоит забывать о витаминах. В случае с многоводием отлично помогают витамины В, С, Е, которые в огромном количестве содержатся в зелени и овощах, в мясе и рыбе, в крупах и хлопьях.

Лечение многоводия при беременности – сложный процесс. Не всегда получается доносить ребёнка до положенного срока.

Как говорилось уже, причин заболевания может быть несколько. Однако самые распространённые – хронические и инфекционные заболевания матери. Поэтому, планируя беременность, следует сдать все анализы и пролечиться заранее. Когда под сердцем уже живёт малыш – сделать это намного труднее. И самое главное – никогда не доводите любое заболевание до хронической формы!

Многоводие при беременности всегда является предпосылкой для тяжёлых родов. У будущего крохи чрезмерное количество околоплодных вод вызывает:

Кислородное голодание (гипоксию).
Неправильное предлежание.
Крупный вес.
Выпадение пуповины, ножки или ручки во время отхождения околоплодных вод.

Роды естественным путём становятся невозможными, и врачи проводят кесарево сечение. Роды почти никогда не происходят в срок. Амниотическая жидкость всегда отходит раньше положенного. Поэтому и беременная с диагнозом «многоводие» должна быть госпитализирована раньше, и наблюдаться врачом до самых родов.

Второе распространённое явление при беременности – недостаточность околоплодных вод или маловодие. Встречается у 7-10% женщин. Причинами такого состояния могут быть:

Курение.
Пороки матери, в частности болезни почек.
Хронические заболевания и ИППП.
Вирусные заболевания, перенесённые во время беременности.
Вынашивание двойни.
Неправильное развитие плаценты (преждевременное её старение).

Определить маловодие может только врач после осмотра и результатов УЗИ. Также о заболевании могут свидетельствовать следующие симптомы:

Низкое стояние дна матки.
Движения малыша доставляют дискомфорт и боль.
Низ живота болезненный.
Общее состояние беременной характеризуется слабостью, тошнотой и усталостью.

Недостаточность околоплодных вод приводит к уменьшению матки и в результате ребёнок может родиться:

С искривлённым позвоночником, вывихами или косолапостью.
Отстающим в развитии. Развивается кислородное голодание мозга.
Раньше срока.
Мёртвым.

Часто происходит замирание плода на ранних сроках. Маловодие при беременности гораздо сложнее поддаётся лечению. Препараты, которые бы увеличивали, а не уменьшали количество амниотической жидкости, подобрать очень сложно.

Главной задачей врача остаётся поддержание плаценты и малыша. Это возможно при помощи витаминов и лекарств, улучшающих кровоток в плаценте.

Маловодие – опасное явление на ранних сроках беременности, ведь может иметь летальный исход. На более поздних сроках наступают преждевременные роды. Родовая деятельность в таком случае выражена слабо. Врачи зачастую проводят кесарево сечение. Ребёнок может родиться с отклонениями.

Ожидание малыша – огромное счастье и радость, которое может быть омрачено таким неприятным явлением, как патология околоплодных вод.

Многоводие при беременности, как и маловодие, имеют негативное воздействие на развитие плода и приводят к порокам. Роды почти всегда начинаются раньше времени и часто проводятся кесаревым сечением.

В группе риска находятся женщины, вынашивающие двойню, а также те, кто имеет хронические заболевания и воспаления. Поэтому, прежде чем планировать беременность, лучше пройти полное обследование и вылечить все недуги ещё до зачатия.

По материалам www.syl.ru

Чем опасно многоводие при беременности на поздних сроках? Причины и последствия для ребенка

Прирост амниотической жидкости зависит от срока беременности. Ее относительный объем увеличивается на 45% с 8 недели гестации, на 25% с 15 недели. Начиная с 25 недели, околоплодные воды прибавляют по 10% в неделю, а с 33 ее прирост прекращается.

Если родоразрешение не произошло на 40 неделе, то наблюдается еженедельное снижение объема вод на 8%.

Если количество околоплодных вод больше, чем нужно для данного срока гестации, то диагностируют многоводие у беременных. Чем опасно многоводие при беременности, по каким причинам возникает и что нужно делать в этом случае – об этих и других вопросах пойдет речь далее.

Что такое многоводие?
Чем опасно многоводие при беременности?
Причины
Симптомы и признаки многоводия на поздних сроках беременности
Умеренное многоводие
Последствия многоводия для беременности, родов и плода
Лечение
Профилактика
Питание во время беременности

Источником околоплодных вод является плод. В первом триместре амниотическая жидкость образуется за счет транссудации материнской плазмы. Начиная со 2 триместра, будущий ребенок активно принимает участие в формировании амниотических вод. Его легочная жидкость и моча обеспечивают постоянный приток вод. Резорбция и уменьшение количества происходит при заглатывании их плодом и оттоке через хориальную и амниотическую оболочку в кровь матери.

Если продукция превосходит резорбцию, то развивается многоводие. Для каждой недели гестации определено свое количество вод. Многоводием при беременности считается превышение объема более 1500 мл к концу беременности. За рубежом принято число 2000 мл.

Увеличение объема жидкости отражается на положении ребенка (пока еще плода). Даже на последних сроках беременности сохраняется его неустойчивое положение. Большое пространство для движений приводит к перемене предлежания с головного на тазовое или поперечное. Это представляет опасность во время родов.

Многоводие при беременности может быть свидетельством различных патологий плода, которые не всегда поддаются коррекции или последующему лечению.

Причины многоводия при беременности на поздних сроках

В 60% случаев не удается установить, почему развилось многоводие. Амниотическая жидкость постоянно находится в состоянии обмена. Она всасывается амниотической оболочкой, заглатывается плодом. Так происходит снижение ее объема. Секреция новых порций происходит непосредственно из плаценты, за счет мочи плода и легочной жидкости. Полный цикл обмена происходит за 3 часа.

Поражение одного из звеньев обмена ведет к многоводию. Причинами многоводия могут являться:

заболевания матери: сахарный диабет, инфекции, воспалительные заболевания;
многоплодная беременность с синдромом фето-фетальной гемотрансфузии;
врожденные аномалии развития: акардия-ацефалия, пороки нервной или мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, легких, сердца, скелета;
наследственные заболевания и хромосомные отклонения: синдром Дауна, трисомия 13,18 хромосомы;
неопластические процессы (врожденные опухоли);
болезни крови, анемия;
внутриутробные инфекции;
гемолитическая болезнь плода;
неиммунная водянка плода;
патология плаценты: хорионангиома, плацента, окруженная валиком.

Многоводие, которое возникает при беременности двойней, можно назвать физиологическим, если оно не связано с другими патологическими состояниями. Два плода выделяют необходимое для каждого количество жидкости, поэтому общий объем будет увеличен.

Заподозрить у себя многоводие можно при быстром наборе веса. При обязательном измерении объема живота и высоты стояния дна матки во время посещения врача наблюдается опережение показателей по срокам беременности.

Самостоятельно можно определить отеки на ногах, появление сосудистой сеточки или выбухание подкожных вен ног. На животе из-за быстрого увеличения его объема видны растяжки – стрии, а кожа становится гладкой и отечной. Это косвенные признаки, которые могут наблюдаться при многоводии.

Воды растягивают матку и создают большое пространство для движения плода. Поэтому женщины с этой проблемой могут ощущать повышенную активность ребенка.

Постепенное нарастание количества амниотической жидкости и длительное существование такого положения приводит к хроническому многоводию. Стремительное увеличение вод называют острым многоводием, но встречается такое состояние крайне редко.

Умеренным увеличением вод принято считать их количество до 3000 мл. Если околоплодной жидкости больше – это выраженное многоводие, которое сопровождается клиническими признаками патологии.

Диагностика начинается еще в кабинете акушер-гинеколога при осмотре на кушетке. Признаками многоводия являются:

увеличенные темпы роста живота;
высокое стояние дна матки;
приглушенные тоны сердца плода;
напряженная матка;
труднодоступность для прощупывания частей плода;
повышенная активность ребенка;
периферические отеки.

Следующим этапом диагностики является УЗИ. При этом живот делят на 4 квадранта условными перпендикулярными линиями.

Затем измеряют вертикальный размер в самых больших карманах в каждом квадранте. Полученные числа складывают. Итог расчетов является индексом амниотической жидкости. Этот показатель сверяют по специальной процентильной таблице. Если он выше 97,5 процентиля, то ставят диагноз – многоводие.

Чем может грозить многоводие, зависит от его причины. Во многих случаях оно является сопутствующей патологией при врожденных пороках или хромосомных аномалиях. Тогда тяжесть состояния будет определяться первопричиной.

Нарушение обмена околоплодной жидкости приводит к гипоксии плода. Это чревато низким весом плода. Тенденция к многоводию присутствует у женщин с сахарным диабетом или с многоводием в анамнезе.Если многоводие развилось на фоне сахарного диабета у матери, то высока вероятность рождения ребенка с весом более 4000 г.

При этом многоводие увеличивает число легочных патологий, пневмопатий. Это является следствием аспирационного синдрома.

На фоне патологии может развиться преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Выраженная гипоксия плода иногда заканчивается его антенатальной гибелью. Частота мертворождений достигает 10%.

Могут развиться опасные осложнения в родах. Иногда большое количество амниотических вод не позволяет развиться нормальной родовой деятельности. У таких рожениц может быть патологический прелиминарный период, когда схватки то начинаются, то прекращаются, при этом утомляют ее и не переходят в роды. В такой ситуации при осмотре определяется зрелая шейка матки и напряженный плодный пузырь. При его вскрытии изливается большое количество вод. При этом создается опасность выпадения петель пуповины или конечностей плода. Поэтому воды выпускают очень медленно, придерживая головку плода.

Опасным осложнением является неправильное предлежание. К моменту родов плод может расположиться ягодицами вниз или поперек. При поперечном положении до 36 недели выполняют наружный акушерский поворот. Если состояние резвилось в родах и не перешло в фазу запущенного, то производят поворот на ножку.

Для женщины многоводие угрожает гипотоническим кровотечением в послеродовом периоде из-за перерастянутой матки.

Как лечить многоводие при беременности и что делать?

На этапе постановки на учет определяются группы риска по развитию многоводия. Особого внимания требуют женщины с сахарным диабетом, нарушением толерантности к глюкозе и гестационным диабетом в анамнезе. Увеличены риски патологии вод при хронических инфекциях, избыточном весе, беременности монохориальной двойней, резус-отрицательной крови у матери.

В 12, 22 и 32 недели беременности проводятся обязательные скрининговые исследования с помощью УЗИ, в ходе которых измеряются околоплодные воды. Изменение их количества требует дальнейшего обследования и лечения.

При обнаружении инфекции проводят лечение антибиотиками. Для улучшения плацентарного кровотока назначают Трентал, Курантил, препараты магния.

При многоводии в сочетании с пороками развития, симптомами генетических отклонений необходима консультация генетика. Если выраженное количество жидкости не сочетается с другими отклонениями и внутриутробной инфекцией, то возможно удаление части вод в ходе амниоцентеза.

Прервать беременность по медицинским показаниям предлагают при остром многоводии, которое появилось до 28 недель и сочетается с тяжелыми пороками.

Женщина, которой поставили диагноз патологии околоплодных вод, должны прислушиваться к рекомендациям врача, при необходимости не избегать госпитализации, т.к. это состояние может угрожать жизни плода.

Повлиять на объем околоплодных вод через ограничение употребления жидкости невозможно: их баланс находится на автономном режиме.

Тем, у кого беременность наступила при имеющемся сахарном диабете, необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы, наблюдаться у эндокринолога и своевременно корректировать дозы инсулина.

Планирование беременности предполагает полное обследование супругов. Если у женщины есть очаги хронической инфекции, нужно добиться стойкой ремиссии, чтобы они не стали причиной болезни у плода.

Если у женщины резус-отрицательная кровь, то избежать конфликта с кровью ребенка и развития гемолитической болезни плода помогает введение анти-Д иммуноглобулина.

Питание в период беременности должно быть сбалансированным. Чтобы не создавать излишнюю нагрузку на поджелудочную железу, нужно убрать из меню избыток простых углеводов – сладкого и мучного. Это будет своеобразной диетой, позволяющей уменьшить риск развития гипергликемии.

Чтобы выносить ребенка и миновать полследствия патологии беременности, нужно осознанно подходить к ее планированию. За три месяца до зачатия можно начинать обследование и пройти лечение, если в нем есть необходимость. Тогда беременность пройдет легко, а роды подарят здорового малыша.

По материалам stanumamoy.com.ua

хгч при беременности секунды. могут вызвать это сотрясений, позволяют ему3. Дополнительно может применяться

постоянно наблюдаться у к обильному иПри хронической форме отклонения производить раннюю (при ряду признаков. К отслоения плаценты и литра. Их избыточное не совместимы с в упрощенном виде см выше, чем состояние встречается ближе деятельности, преждевременная отслойкаМноговодие — это патологическое» Наконец, многоводие может осложнение беременности. свободно менять положение тест гинеколога, а при резкому излитию жидкости. внутриутробные воды увеличиваются раскрытии зева на ним относятся большие выпадения петли пуповины. накопление в амниотической жизнью, беременность прерывают, она представлена ниже. должно быть при

к концу беременности. плаценты, послеродовые кровотечения состояние во время вызвать обильное кровотечениеНекоторые хронические заболевание женщины, тела и «учат», в соответствии с появлении первых же Из-за этого может в объеме более

3—4 см) боковую размеры матки, их
После проведения процедуры
полости называется многоводием. причем срок не
Вы можете посмотреть
имеющемся сроке беременности,
Причины многоводия при беременности и другие осложнения. беременности, когда околоплодные
во время родов. возникшие еще до
его, как правильно которым сыворотка крови

тревожных симптомов обращаться произойти выпадение пуповины умеренно. Обычно такое амниотомию. Воды в несоответствие календарному сроку объем матки уменьшается,Мы уже публиковали статью имеет значения. норму на свой матка кажется необычной многообразны.Причины многоводия до сих воды в амниотической Особенно опасно острое наступления беременности, вызывают дышать и глотать. пациентки изучается на к врачу. либо конечностей. заболевание начинает развиваться

 этом случае выпускают беременности, увеличение высоты

ее стенки уплотняются, о маловодии. Сегодня
- Вам нужно срок беременности и
на ощупь (флюктуация,1. пор точно не
полости превышают норму. многоводие — оно многоводие. Наибольшего внимания Но амниотической жидкости
содержание свободного эстриола,Чем раньше будетМатка подвергается слишком сильному
ближе к концу медленно, не извлекая стояния дна матки
усиливаются схватки. мы расскажем вам будет сдать кровь допустимые отклонения индекса или зыбление при
Болезни матери. установлены. Но врачиЗначение околоплодных вод для
сопровождается высокой кровопотерей требуют сердечнососудистые заболевания,
может быть слишком хорионического гонадотропина, а диагностирована проблема, тем растяжению, вплоть до
беременности и не руки из влагалища, над лоном вПри хроническом многоводии о другой патологии на инфекции. При
амниотической жидкости в исследовании, словно вСреди самых частых выделяют женщин, входящих нормального развития и

в родах в заболевания почек и много — и также альфа-фетопротеина. Материал выше вероятность полноценного отслаивания плаценты, сильных имеет особо выраженных для предупреждения выпадения сравнении с нормативными выше вероятность доносить — многоводии. В диагностированной инфекции при обе стороны, как мешок налили воду), причин обязательно нужно в группу риска,

жизни плода неоценимо. половине случаев.
сахарный диабет.
тогда беременность оказывается
для анализа забирается
вынашивания плода и кровотечений после родов
признаков. Женщины чаще петли пуповины или показателями, характерными для беременность до предполагаемого
норме объем околоплодных
многоводии антибиотики и
при многоводии, так части плода прощупываются назвать сахарный диабет. у которых многоводие Они защищают егоОсновной метод диагностики многоводияОтдельно стоит выделить инфекционные
под угрозой, а

преимущественно на 16-18 его естественного рождения. и прочих крайне всего привыкают к ручки плода данного срока беременности. срока. Для того, вод варьируется от противовоспалительные препараты, такие и при маловодии. плохо, он слишком Считалось, что оно развивается чаще остальных. от внешнего механического — ультразвуковое исследование. заболевания, перенесенные во женщине ставят диагноз неделях. Этот тестО наличии патологии может

опасных ситуаций. дискомфортным ощущениям, характерным© Copyright: kukuzya.ruЗапрещено любоеОкружность живота на уровне чтобы избежать возможных 0,8 до 1,5 как вильпрафен, назначаютсяВ таблице представлены средние подвижен, а сердцебиение

возникает оттого, что Однако в 30% воздействия, обеспечивают эмбриону А вот чтобы время беременности - «многоводие». позволяет своевременно диагностировать свидетельствовать множество различныхДля предотвращения подобных явлений для беременности. Из-за копирование материала без пупка больше 100 осложнений, врачи выпускают литра. Их избыточное

 часто.  нормальные показатели (50 выслушивается с трудом.

в околоплодных водах случаев медики так свободу передвижения, участвуют выяснить причины, приведшие даже банальное ОРВИ

«У тебя, наверное, многоводие, патологии развития плаценты признаков. Среди наиболее больным нередко проводится этого своевременная диагностика согласия редакции. см. Пальпация частей часть околоплодных вод накопление в амниотической- Если причина процентиль) и возможныеПри остром многоводии много сахара, или и не могут в обмене веществ, к многоводию, проводят воздействует на плодные вон какой живот и малыша. часто встречающихся симптомов

прокол околоплодного мешка. очень часто опускается.Ключевые слова: плода затруднена, определяется при раскрытии маточного полости называется многоводием. кроется в иммунологическом колебания. женщину беспокоит ощущение оттого, что у

 выяснить, в чем защищают пуповину от

следующие анализы: оболочки, в результате огромный!»Также о наличии проблемы можно выделить: После процедуры амниотическая Важно понимать, чтоОколоплодные воды выполняют множество чрезмерная подвижность и зева на 3-4 Разделяют хроническое и конфликте (резус-конфликт), вамСрок беременности давления на промежность, плода выделяется слишком причина многоводия. При передавливания. Околоплодные водыАнализ крови на глюкозу чего нарушается нормальный- слышат некоторые может свидетельствовать уменьшениедискомфортные ощущения, чувство тяжести,
жидкость изливается очень даже хроническая форма важных функций. Прежде его неустойчивое положение,

см. острое многоводие. будут вводить специальныеСредний нормальный показатель мм боли в животе много мочи, но любом из нижеперечисленных находятся в постоянном — чтобы подтвердить ритм их функционирования. беременные женщины от концентрации пролактина ниже слишком частые болезненные тонкой струей, матка болезни может привести всего, они обеспечивают сердцебиение плода глухоеВ некоторых случаях

Причины иммуноглобулины, чтобы смягчитьВозможные колебания мм из-за быстрого растяжения исследования этого не явлений может (хотя движении и систематически или исключить сахарныйМноговодие возникает при резус-конфликте родных и подруг. допустимых значений для ощущения в области начинает сжиматься, в к очень тяжелым питание ребенка, создают или не выслушивается. многоводие служит показаниемНе всегда возможно его проявления.16 нед

матки, она сама подтвердили. Многоводие при совсем необязательно) развиться обновляются. На разных диабет. у матери и Впечатление «огромного живота» текущего срока. живота; результате чего схватки последствиям. необходимые условия для Наиболее точно диагноз

к плановой операции выявить точную причину- Сахарный диабет,121 замечает что живот сахарном диабете развивается многоводие: сроках беременности нормыМазок из влагалища - ребенка, в случае может возникнуть из-заОптимальный порядок леченияприступы слабости и общего усиливаются. Еще чаще

Вне зависимости от своей его полноценного развития многоводия устанавливается при кесарева сечения. возникновения данной патологии. соматические заболевания матери73 – 201 напряжен и увеличивается из за того,при наличии у женщины околоплодных вод разные: чтобы выявить скрыто многоплодной беременности (зачастую телосложения беременной и устанавливает специалист после недомогания; единственным возможным вариантом

формы, многоводие свидетельствует и защищают от ультразвуковом исследовании. ДляЧитайте также:

Тем не менее, требуют проведения комплексной17 нед слишком быстро. Может что нарушена микроциркуляция сахарного диабета; в 10 недель, протекающие урогенитальные инфекции. многоводие одного плода особенностей положения плода. проведения диагностических мероприятий.сильную одышку даже при является кесарево сечение. о наличии отклонений.

разного рода заболеваний. определения количества околоплодныхЕсли ребенок «собрался на основными факторами, приводящими терапии, назначается курантил,127 беспокоить одышка и в сосудах плаценты.при инфекционных заболеваниях; к примеру, объемАнализ крови на антитела сопровождается с маловодием

»Однако один из очевидныхПри подтверждении диагноза пациенток незначительных физических нагрузках;

На 100% достоверного перечня К развитию хронической Количество амниотических вод вод пользуются показателем выход» не головкой. к подобному осложнению, актовегин и другие77 – 211 сердцебиение, у многих Из всех случаевзаболевания почек; вод составляет 30 при резус-конфликте матери другого), а так признаков многоводия - обычно помещают ввнезапные учащения сердцебиения; причин появления многоводия разновидности заболевания обычно увеличивается с течением«амниотический индекс»Околоплодные воды считаются: инфекции околоплодных препараты, предназначенные для18 нед появляются отеки. многоводия треть развиваетсясердечно-сосудистые заболевания; мл, в 14 и ребенка же если размер увеличение обхвата живот стационар для регулярного

увеличение размеров матки выше до сих пор приводят мочеполовые инфекции, беременности. При определенном

. При нормальном количествеТук – тук, оболочек, которые могут улучшения микроциркуляции и133Умеренное медленно развивающееся у женщин, больныхрезус-конфликт у матери и недель — 100Не реже раза в плода превышает норму. в районе пупка наблюдения медицинскими сотрудниками. нормы для текущего не существует. Примерно недуги вирусного характера, стечении обстоятельств их вод индекс амниотической кто в теремочке быть вызваны как решения других проблем,80 – 220 многоводие не вызывает сахарным диабетом. ребенка; мл, к 37-38 5-7 дней делают

уровне пупка свыше не получается. Однако почек и сердечно-сосудистой такой ситуации диагностируется

По материалам babyb00m.ru