Молочница при беременности 3 триместр причины

Симптомы и лечение молочницы при беременности в 3 триместре

Из этой статьи вы узнаете об особенностях протекания, симптомах молочницы при беременности в 3 триместре и ее лечении.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог.

Беременность – это один из самых трепетных и волнующих периодов в жизни каждой женщины. Однако те огромные перестройки в организме будущей мамы не только обеспечивают благополучное течение беременности, но и часто становятся своеобразным фоном для проявления многих заболеваний.

Кандидоз может проявиться в любом из триместров беременности, сегодня мы сделаем акцент на ее особенностях именно в третьем, или самом последнем, триместре.

Первой особенностью кандидоза третьего триместра, особенно накануне родов, является опасность инфицирования новорожденного. Пожалуй, это самая большая опасность кандидоза при беременности. Проходя через инфицированные родовые пути матери, ребенок может заразиться кандидозом. Результатом тому может стать кандидозное поражение ротовой полости, пищевода, кожных складок. У ослабленных и недоношенных детей кандида может спровоцировать еще более серьезные заболевания: кандидозную пневмонию и даже грибковый сепсис, или заражение крови. Именно по этой причине большинство стран в своих клинических протоколах ведения беременности имеют обязательный бактериологический посев из влагалища и мазок на флору за несколько недель перед родами. При наличии большого количество кандид в посеве обязательно должна проводиться санация родовых путей.

Второй, если можно так выразиться, «полезной» особенностью является то, что третий триместр значительно меньше ограничивает врача в назначении тех или иных препаратов, чем, например, начальные сроки беременности. Большинство тех препаратов, применение которых нежелательно или строго запрещено наранних сроках беременности, можно по мере надобности использовать в третьем ее триместре.

Третья особенность третьего триместра – в выраженном ограничении использования так «любимых» женщинами народных методов: спринцеваний и введения во влагалище тампонов. Дело в том, что, помимо риска повреждения шейки матки и провокации преждевременных родов неумелыми манипуляциями эти действия технически сложно производить. Слизистые половых органов становятся рыхлыми, отечными, головка плода опускается на тазовое дно, сужая вход во влагалище. Всякие местные манипуляции, особенно внутривлагалищные, категорически запрещены во время беременности. Исключение составляют сидячие ванночки или наружные орошения половых органов.

Еще одной важной особенностью кандидоза во время беременности является то, что его часто диагностируют ошибочно – исходя из клиники. Дело в том, что беременные женщины имеют характерные влагалищные выделения, или бели – они обильные, белые, напоминающие разведенную сметану. С возрастанием срока беременности увеличивается и количество белей. Поэтому ставить диагноз кандидоза, основываясь только на этом симптоме, неверно – требуются осмотр врача и мазки.

Диагностикой и лечением кандидоза половых органов, или молочницы, занимается врач-гинеколог, наблюдающий беременность у пациентки.

Возможные последствия инфицирования кандидозом новорожденного

Беременность создает идеальные условия для размножения грибков во влагалище и наружных половых органах:

Гормональный фон резко меняется, уровни половых гормонов возрастают в разы. Женские половые гормоны изменяют кислотность влагалища, а грибок очень сильно реагирует на эти изменения.
У беременных женщин наблюдается физиологическое, то есть природное, снижение иммунитета. Это необходимо для того, чтобы плод благополучно развивался и не был отторгнут организмом матери. Такая «терпимость» материнского организма благоприятна для течения беременности, однако делает будущую маму более подверженной различным инфекциям, в том числе грибковым.
Слизистые влагалища и вульвы становятся отечными, рыхлыми, повышается местная температура, и усиливается кровоток. Создается идеальная среда – своеобразный инкубатор для грибов.
У беременных наблюдается так называемое снижение толерантности к глюкозе – то есть глюкоза в крови утилизируется медленнее и запасается в депо печени хуже. Это создано природой, чтобы глюкоза легче и быстрее попадала к плоду. Однако такие изменения сахарного обмена, особенно при нарушениях диеты и злоупотреблении сладким, способствуют повышению сахара в крови и биологических жидкостях. Кандида, если можно так выразиться, «любит сладкое».
Повышенное количество влагалищных выделений, особенно при использовании ежедневных прокладок, редкой их смене и недостаточной гигиене, также создает отличные условия для размножения грибков и других патогенных микробов.

Все эти предрасполагающие факторы делают молочницу зачастую хроническим состоянием будущих мам. Ограничение применения лекарств и предрасположенность к грибковой инфекции часто не дают избавиться от кандидоза радикально.

Шейка матки при гинекологическом осмотр. Схожесть выделений беременной женщины на 3 триместре и выделений из-за заражения кандидозом. Нажмите на фото для увеличения

Молочница при беременности, как в 3 триместре, так и на других сроках, проявляется одинаково. Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от таковых у небеременных женщин. Перечислим основные из них:

Обильные творожистые или водянистые выделения из влагалища. Такие выделения могут быть белыми, желтоватыми и даже зелеными. Часто такие обильные выделения пугают будущую маму, имитируя излитие околоплодных вод. В таких случаях обязательна консультация врача и тест на околоплодные воды.
Зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах. Неприятные ощущения порой могут отсутствовать или быть незначительными, а порой – невыносимыми для женщины.
Покраснение и отек половых органов обусловлены раздражающим действием выделений, вытекающих из влагалища на половые губы и промежность.
Боль и дискомфорт при половом акте. Половая жизнь во время беременности и так становится для многих будущих мам волнующим вопросом, а если еще и сопровождается неприятными ощущениями, то это вынуждает пациентку полностью отказаться от интима.
Неприятный запах. Резкий запах в принципе не характерен для кандидоза, в отличие от, например, бактериального вагиноза. Однако при обширном процессе с большим количеством выделений может появляться специфический прелый или кислый запах.

Кандидоз причиняет физический дискомфорт беременным женщинам, а так же становится причиной неприятного запаха из влагалища

Как мы уже упоминали, диагностика крайне важна для кандидоза у беременных, поскольку совершенно ни к чему лечить будущих мам напрасно. В принципе, определение кандидозной инфекции не представляет особых сложностей. Существует несколько основных принципов диагностики:

Осмотр пациентки на кресле. В гинекологических зеркалах врач обнажает слизистую влагалища и шейки матки, может оценить характер выделений, отметить наличие воспаления, провести тест для диагностики околоплодных вод в случае обильных белей.

Взятие мазка. Мазок влагалищных выделений окрашивается специальными способами и изучается в микроскоп. В мазке можно увидеть повышенное количество лейкоцитов, фрагменты грибка – споры и нити псевдомицелия.

Самым лучшим и точным методом диагностики является бактериологический посев из влагалища – в нем не только будет виден микробный пейзаж влагалища, но и количество того или иного возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным препаратам. Единственным недостатком данного метода является относительно долгое выполнение – образцы должны несколько суток провести в термостате, где будут расти на питательной среде.

Нажмите на фото для увеличения

Сразу хочется отметить, что лечение кандидоза должен назначать только врач после осмотра и обследования пациентки. Беременность – не повод экспериментировать со своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка! Не стоит без согласия лечащего врача использовать народные методы, категорически запрещены самостоятельные влагалищные манипуляции.

Не стоит также отказываться от лечения кандидоза, мотивируя это «вредом лекарств для ребенка». Сам по себе кандидоз обычно не несет особенной опасности для матери с нормальным иммунитетом и ребенка вне родов, однако постоянно воспаленное влагалище может легко заселяться другой патогенной флорой – стрептококками, кишечной флорой, опасной для плода. Поэтому лечить молочницу можно и нужно, особенно важно провести санацию родовых путей накануне родов.

Перечислим основные варианты лечения кандидоза в третьем триместре у беременных женщин:

Местные комбинированные средства. Обычно в таких препаратах то или иное противогрибковое средство комбинируется с метронидазолом. Эти средства предназначены для лечения так называемых микст-инфекций или смешанных кольпитов, когда присутствует и грибковая, и кокковая бактериальная флора.

Местные антисептики в различных формах – растворы для орошения, свечи, крема. К таким антисептикам относят повидон-йод, хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода и их комбинации. Антисептики действуют на все виды патогенной флоры, не делая разницы, вирус это, грибок или бактерия. Из перечисленных средств в виде вагинальных форм – свечей – присутствуют только повидон-йодин (Рувидон, Бетадин и прочие) и хлоргексидин (Гексикон, Гексосепт). Остальные могут использоваться лишь для орошения наружных половых органов с целью уменьшить неприятные симптомы.

Препараты для восстановления вагинальной микрофлоры. Это большая группа совершенно безопасных препаратов на основе готовых лактобактерий, витамина С или молочной кислоты, которые восстанавливают кислотность влагалища и микробный пейзаж, оказывая легкий лечебный и выраженный профилактический эффект. Поэтому для лечения острого эпизода кандидоза эти средства бесполезны, а вот для закрепления эффекта и профилактики рецидива – очень даже актуальны.

Для облегчения симптомов, но никак не для основного лечения, в третьем триместре беременности можно использовать некоторые «бабушкины» рецепты. Хорошо снимают зуд, покраснение и отек половых органов сидячие ванночки с ромашкой, календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта.

Для ежедневной гигиены следует выбирать мягкие моющие средства. Надо отказаться от средств, на которых написано «Антибактериальный эффект», обычно это довольно агрессивные химические составы. Предпочтение следует отдавать детскому мылу или специальным средствам для интимной гигиены на основе молочной кислоты и растительных экстрактов. Неплохо зарекомендовали себя такие средства, как «Эпиген», «Саугелла», «Малавит».

Сидячие ванночки с ромашкой (так же календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта), снимут зуд, покраснение и отек половых органов. Нажмите на фото для увеличения

Хотелось бы отдельно упомянуть о некоторых средствах и препаратах, применение которых не только не улучшит состояние, но и может сделать хуже:

Любые спринцевания и введение влагалищных тампонов совершенно недопустимы во время беременности, особенно в третьем ее триместре.
Использование комбинированных свечей с антибиотиками и особенно глюкокортикостероидами (Тержинан, Полижинакс и другие). Эти средства отлично работают с бактериальными кольпитами, а также при сочетанной терапии инфекций, передающихся половым путем, однако антибиотики и гормоны в их составе в разы усугубляют течение кандидоза, создавая благоприятнейшие условия для размножения грибка.
Хозяйственное мыло. Это средство довольно часто можно увидеть на интернет-форумах. Наиболее частый вариант применения хозяйственного мыла – это сидячие ванночки с мыльным раствором. Этого делать нельзя ни в коем случае: мыло сушит слизистые, смывает защитный жировой слой и провоцирует образование трещин, в которые «с удовольствием» проникает бактериальная и вирусная флора, образуя сложный смешанный вульвовагинит.

Нельзя при молочнице на 3 триместре

В целом прогноз для мамы и малыша благоприятен. У женщин с нормальным иммунитетом, проведших санацию родовых путей перед родами, рождаются здоровые дети, а изменившийся гормональный фон после родов помогает организму справиться с кандидозом.

По материалам omolochnice.com

Молочница – это инфекционное заболевание, которое вызывается кандидозными одноклеточными грибами и диагностируется преимущественно у женщин. Симптомы болезни ярко выражены, поэтому трудностей с диагностирование кандидоза обычно не возникает, и врач может определить рост патологический форы после визуального осмотра. Основным фактором, провоцирующим рост Candida (возбудителя инфекции), является ослабление иммунитета, поэтому около 30 % случаев заражения фиксируются у беременных женщин. Иммунная система во время беременности работает не п полную силу, так как основные ресурсы организм тратит на развитие и сохранение беременности, и это приводит к появлению или обострению различных инфекционных заболеваний, в число которых входит и молочница.

Болезнь может возникать на любом сроке, но чаще всего стремительный рост патогенной флоры на слизистых оболочках половых органов отмечается после 32 недель гестации. Лечение молочницы у беременных в третьем триместре может включать народные методы и медикаментозную терапию, но назначать любые лекарства должен врач, так как некоторые противогрибковые средства могут оказывать эмбриотоксическое действие на плод. Препаратами выбора обычно становятся лекарства местного действия в форме вагинальных капсул, суппозиториев или таблеток, но в более тяжелых случаях может потребоваться системное лечение.

О чем вам расскажет статья?

Симптомы кандидоза у беременных немного отличаются от клинической картины заболевания у остальных женщин. В первую очередь это касается количества и интенсивности влагалищных выделений: их немного меньше, и консистенция у них более жидкая. Если выделения при кандидозе у обычных женщин имеют творожистую консистенцию, то у беременных они обычно напоминают густой крем. Цвет может колебаться от белого до молочного или кремового оттенков – он зависит от количества патогенной флоры и активности возбудителя. Если выделения имеют белый цвет, заболевание находится на ранней стадии, и лечить его будет проще.

Второй характерный симптом кандидоза – кожный зуд и сильно выраженное жжение. Зуд может возникать на коже и слизистых наружных половых органов, стенках влагалищных путей и даже в аноректальной области. Неприятный запах при молочнице может отсутствовать или быть слабо выраженным (пациентки сравнивают его с запахом испорченного кефира). Гнилостного, «рыбного» запаха быть не должно. Если выделения приобретают очень резкий запах, это может означать, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция, и терапия должна быть направленно на устранение смешанной формы кандидоза.

К другим признакам патологии относятся:

покраснение наружных половых органов;
отекание и припухлость в промежности;
болезненные ощущения и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
ухудшение самочувствия (вялость, сонливость, снижение работоспособности).

Обратите внимание!У беременных симптоматика кандидоза может быть стертой, поэтому клинические признаки легко принять за проявления других половых инфекций. Поэтому женщинам, которые интересуются, чем лечить молочницу при беременности, если уже наступил 3 триместр, необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование.

Если у женщины диагностирована молочница при беременности в 3 триместре, лечением должен заниматься ведущий беременность гинеколог. В некоторых случаях может потребоваться консультация дерматовенеролога и инфекциониста. На период лечения женщине необходимо полностью отказаться от продуктов с добавлением сахара, так как именно глюкоза является питательной средой для размножения кандидозных грибов. Это правило относится и к продуктам с высоким гликемическим индексом, содержащим много простых углеводов. К ним относятся:

кондитерские изделия;
выпечка из пшеничной муки с добавлением дрожжей и маргарина (сливочного масла);
конфитюры, варенья, джемы;
сгущенное молоко;
продукты быстрого приготовления.

Отдельное внимание уделяется гигиене. В понятие «личная гигиена» входит не только уход за интимной зоной и поддержание чистоты половых органов и пространства вокруг анального отверстия, но и своевременная смена постельного и нательного белья. Нижнее белье (трусы) при кандидозе нужно менять 1-2 раза в сутки и стирать при высокой температуре, если это позволяет тип ткани.

Лечение молочницы при беременности в 3 триместре при помощи медикаментов является основой лечебной тактики при данном типе инфекции. Отказываться от предложенной терапии нельзя, так как эффективность народных методов недостаточно высока, чтобы гарантировать полное избавление от грибка. Если во влагалище останутся очаги инфекции, это может привести к инфицированию младенца во время прохождения по родовым путям, поэтому необходимо выполнять все назначения лечащего врача. В большинстве случаев для уничтожения патогенной флоры при молочнице при беременности в 3 триместре используются свечи.

Вагинальные суппозитории Ливарол на основе кетоконазола используются для лечения кандидозного вагинита и вульвита, а также смешанных половых инфекций. Препарат может использоваться с терапевтической целью для купирования патологических симптомов после терапии антибиотиками. Кетоконазол, который входит в состав свечей, разрушает клеточную мембранную оболочку грибка и вызывает его гибель.

Длительность применения Ливарола обычно составляет 3-5 дней, но при рецидивирующем кандидозе или осложненном течении первичного заболевания врач может продлить курс применения до 10 дней. Разовая дозировка составляет 1 суппозиторий. Применять лекарство нужно 1 раз в день в вечернее время.

Лечение молочницы во время беременности, если идет 3 триместр, очень часто проводится с использованием средств на основе натамицина, к которым относится препарат комбинированного действия Пимафуцин. Натамицин относится к группе антибактериальных веществ из группы макролидов (полиеновый антибиотик). После всасывания в слизистые оболочки он связывается с клетками мембранной оболочки и разрушает ее, вызывая гибель микроорганизма.

Препарат выпускается в трех лекарственных формах. Беременным обычно назначают вагинальные свечи и крем Пимафуцин, но при тяжелом или осложненном течении терапия может дополняться приемом таблеток. Дозировка для женщин, вынашивающих ребенка, представлена в таблице ниже.

По материалам meditsina-blog.ru

Последний триместр – самый волнительный для будущей мамы. Организм начинает готовиться к предстоящим родам, все его ресурсы и силы уходят на развитие ребенка.

На фоне прибавки веса, боли в спине и пояснице, женщина может испытать ещё одно дискомфортное проявление – молочницу при беременности.

Заболевание распространено, на ранних этапах беременности не опасно, как в последнем триместре. Кандидоз – инфекция на слизистых оболочках, способная ухудшить самочувствие и стать причиной беспокойства.

Причины молочницы практически те же, что и у женщин, не вынашивающих малыша:

понижение иммунитета на фоне хронических болезней – сахарного диабета, онкологии, ВИЧ, заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мочеполовых органов;
пренебрежение личной гигиеной, как и чрезмерное стремление к чистоте опасны одинаково;
ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, длительное ношение прокладок без смены;
анемия, вызванная дефицитом железа, гиповитаминоз;
перестройка гормонального фона (преобладающий прогестерон делает слизистую влагалища более рыхлой, меняет кислотность среды, что повышает риск грибковой инфекции);
прием иммунодепрессантов, антибиотиков, гормональных препаратов;
неправильный режим питания (злоупотребление сладостями, сдобой, острыми и солеными блюдами).

Симптомы молочницы в течение 3 триместра беременности

Клиническая картина кандидоза у беременных в течение 3 триместра ничем не отличается от симптомов болезни в другой период.

Самостоятельно женщина может отметить следующие признаки:

Зуд и жжение в области половых органов.
Появление творожистых выделений с кислым запахом.
Ухудшение сна из-за дискомфорта.
Появление рвоты, диареи, тошноты.

Нужно понимать, что молочница в третьем триместре беременности может походить на признаки других болезней, проявляя симптоматику:

жидкие или слишком густые выделения;
наличие красных пятен на половых органах;
появление неприятного запаха тухлой рыбы.

Такие же симптомы указывают на наличие хламидий, других патогенных микроорганизмов. Поэтому так важно оповестить о своих ощущениях лечащего врача. Он возьмет анализы на выявление возбудителя инфекции, зная, как ведет себя молочница при беременности 3 триместр лечение назначит, исходя из результатов мазка.

Чтобы назначить адекватное лечение молочницы при беременности, врач должен оценить клиническую картину заболевания, собрать анамнез, провести гинекологический осмотр, взять анализ на исследование.

Основой точной диагностики служит микроскопия мазка из влагалища. Сухой мазок отдают на исследование в лабораторию, но при наличии соответствующего оборудования, врач может исследовать мазок прямо на приеме. В первичной диагностике кандидоза молекулярнобиологические, культуральные методы не применяют, поскольку единичные грибки рода Candidaalbicans в норме есть в мазке у здоровой женщины.

Культуральный метод исследования берут на вооружение при рецидивирующем хроническом кандидозе, чтобы определить конкретный вид дрожжеподобных грибков и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Врачи настоятельно рекомендуют вылечить кандидоз еще до родов, поскольку есть риск заражения грибками ребенка во время рождения. Даже при вынашивании ребенка молочница может стать причиной инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек. Если совсем не лечить молочницу у беременной, это может привести к преждевременным родам. При обострении болезни непосредственно перед родами (на 39-40 неделе) необходима тщательная обработка родовых путей. Если заболевание протекает в тяжелой запущенной стадии, ставится вопрос о кесаревом сечении.

Конкретный курс терапии врач назначит после оценки состояния беременной, стадии заболевания, чувствительности к препаратам. Из представленных в аптеке препаратов выбирают наиболее безопасные, не токсичные средства. Ниже представлен перечень часто назначаемых препаратов проверенных временем.

Клотримазол – вагинальные таблетки или мази, которые не наносят вреда ребенку при соблюдении дозировок и курса лечения. Препарат разрешен беременным, но самостоятельно себе его назначать нельзя – врач должен контролировать процесс выздоровления. Таблетки Клотримазола вводят однократно перед сном во влагалище на протяжении 5 дней. Если в результате лечения усиливается зуд или появляется дискомфорт, препарат следует отменить. Мазь Клотримазол применяется в качестве дополнения к таблеткам.

Тержинан – вагинальные таблетки, разрешенные в последнем триместре беременности. Доказана их безопасность для матери и плода. Применять Тержинан можно и при кормлении грудью. Курс терапии составляет 10 дней. В первые пару дней возможно появление жжения, зуда, но это не причина для отмены препарата – в дальнейшем дискомфорт исчезнет.

Ливарол – вагинальные свечи, которые разрешено применять в течение 2 и 3 триместра беременности. Результаты тестов говорят о том, что 96% женщин полностью излечились от молочницы благодаря препарату. Действующие вещества не всасываются в кровь, поэтому не влияют на плод. Курс терапии свечами Ливарол составляет 10 дней.

Эпиген-интим – лечебный спрей, который назначают в целях профилактики и лечения кандидоза в 3 триместре беременности. Компоненты спрея безопасны для мамы и ребенка. Применять спрей можно путем разбрызгивания на наружные половые органы либо путем введения во влагалища специальной насадкой.

Пимафуцин – мази, таблетки и свечи, разрешенные к применению на последнем триместре беременности. Можно лечить, как легкую, так и запущенную стадию молочницы. Пимафуцин активно уничтожает возбудителя кандидоза. Противопоказанием к применению может быть индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Все перечисленные средства применяются локально, чтобы минимизировать риск навредить ребенку. Эти препараты способны вылечить молочницу быстро, но выбрать конкретное средство может только гинеколог, оценив стадию болезни, срок беременности, общее состояние женщины.

Если до рождения малыша еще есть время, а сам срок беременности не перешел рубеж в 37 недель, можно к основному лечению подключить народные рецепты от грибка.

Есть проверенные временем эффективные и безопасные средства, которые может рекомендовать гинеколог. Например:

Сода является безопасным средством при правильном приготовлении раствора и применении. Обычно ею спринцуются, предварительно смешав в литре горячей воды 1 ст. л. соды. После спринцевания влагалище очищается от налета и слизи, и рекомендованная врачом таблетка или свеча будет воздействовать эффективнее. Однако спринцевание часто не разрешают при беременности. Поэтому более удобным рецептом будут ванночки с содой. Пропорции берутся те же, нужно минут 10 посидеть в тазике с содовым раствором, это снимет зуд, раздражение, неприятный запах.
Чеснок и репчатый лук используют в качестве отвара для спринцевания. Применение таких продуктов стоит оговорить с врачом.
Кислые ягоды (брусника, клюква) используют для приготовления морса без сахара. Этим морсом омывают половые органы снаружи.
Таблетку нистатина разминают и разводят в 1 ч. л. теплой воды. Смесью смачивают ватный диск или косметическую палочку, чтобы снять неприятный налет.

Народные рецепты от грибка включают травы и эфирные масла, которые обладают противогрибковыми свойствами. Это может быть ромашка, календула, чистотел, можжевельник, масло чайного дерева. Травяные отвары используют локально для подмывания, чтобы снять зуд и противодействовать размножению грибка. Использовать рецепты народной медицины нужно в качестве дополнения к традиционной терапии по назначению врача.

Как и другие заболевания, молочницу проще предупредить, чем лечить. На последнем триместре беременности рекомендуется следовать правилам:

выбирать белье из натуральных тканей, менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в день;
не злоупотреблять ношением прокладок. Если они необходимы, менять прокладки нужно каждые 2-3 часа;
лечить бактериоз кишечника на ранних стадиях;
каждый день обмывать половые органы теплой водой без ароматизированных косметических средств;
вовремя лечить инфекционные заболевания;
сдавать регулярно анализы на грибок, чтобы не упустить начало болезни;
сбалансировать рацион, исключив острую и кислую пищу, не злоупотреблять сладостями и дрожжевой выпечкой.

Молочницу лечат на любом сроке беременности, но особое внимание уделяют 37-38 неделе, когда организм готовится к родам и есть риск передать инфекцию малышу.

По материалам gribok24.ru

Молочница в третьем триместре беременности: как и чем лечить

Кандидоз или молочница — это заболевание, вызванное микроскопическими грибами, которые входят в состав микрофлоры рта, влагалища и прямой кишки. Чрезмерное увеличение популяции приводит к появлению болезни. Во время беременности молочница является серьёзной проблемой, поэтому необходимо выяснить причины возникновения недуга, а также узнать о потенциальной опасности для ребёнка.

Существует несколько факторов, которые провоцируют появление кандидоза.

Увеличение концентрации гормона прогестерона в крови, который негативно сказывается на иммунной системе.
Простудные и инфекционные болезни.
Приём антибиотиков и других препаратов, которые уничтожают полезную микрофлору и угнетают иммунную систему.
Плохая гигиена гениталий.
Скопление гликогена во влагалище, который является благоприятной средой для развития грибка кандида.

Кандидоз или молочница одинаково протекает как у беременных, так и у женщин не находящихся в положении. Сначала опухает слизистая влагалища, затем малые и большие половые губы. Чувствительность слизистой увеличивается, а также появляется характерный зуд.

Через некоторое время появляются творожистые выделения белого цвета с неприятным запахом. Слизистая влагалища становится ярко-красного цвета.

Также во время мочеиспускания или водных процедур ощущается жжение, которое проходит через небольшой промежуток времени.

В третьем триместре беременности женщина может столкнуться с самыми разными болезнями и недугами половой системы, поэтому только врач может поставить диагноз. Гинеколог сначала опрашивает, чтобы выявить характерные симптомы. Затем проверяет состояние малых и больших половых губ, после чего осматривает слизистую влагалища. Далее берутся пробы слизи с поверхности половых губ и влагалища и направляются на анализы.

Врач под микроскопом исследует состав мазка и делает бакпосев, чтобы определить разновидность грибка кандида. От этого зависит не только продолжительность лечения, но и использование тех или иных препаратов.

Гинеколог может направить на консультацию к венерологу, если заподозрит наличие каких-либо серьёзных заболеваний, которые вызвали появление молочницы. В таком случае не следует отказываться от дополнительных исследований, чтобы не навредить плоду.

Рассмотрим список препаратов, которые могут применяться для лечения молочницы на третьем триместре беременности.

Все противогрибковые препараты, которые помогают справиться с кандидозом, делятся на два типа: системные и местные.

Системные препараты представляют собой таблетки для перорального употребления. Они уничтожают грибок как во влагалище, так и в кишечнике, чем ускоряют выздоровление. При этом действующие вещества попадают в кровь, соответственно, способны достичь плода.

Местные препараты выполнены в виде свечей, вагинальных таблеток и мазей от молочницы. Они действуют только во влагалище, а в кровь попадает мизерная часть активных веществ.

Так как существует немалое количество видов грибков кандида, конкретные препараты должен назначать врач.

Во-первых, он осведомлён о состоянии вашего здоровья, поэтому постарается выписать лекарство, которое не навредит ребёнку. Во-вторых, на основе исследований он точно установит, какой вид грибка вызвал молочницу, после чего выпишет препарат направленного действия.

Препараты направленного действия имеют меньше побочных эффектов, что важно для будущей мамы. Лечение включает использование следующих лекарств:

противогрибковые мази или свечи;
поливитаминные комплексы;
иммуномодуляторы.

Самым простым народным средством от молочницы является пищевая сода, которая представляет собой сильную щёлочь. Во влагалище женщины стандартно поддерживается кислая среда, которая предупреждает поступление инфекции к матке.

При этом грибок отлично уживается в таких условиях, а при отсутствии давления со стороны иммунной системы начинает увеличивать популяцию. Сода резко меняет кислотность среды, что негативно сказывается на деятельности микроорганизмов.

Лечение содой. На 1 л тёплой кипячёной воды берут 1 ст. л. соды, полностью растворяют, после чего промывают влагалище и половые губы. Можно взять несколько литров раствора, налить в тазик и посидеть над ним около 20–30 минут. Настой на травах. Более щадящим средством является комбинация ромашки, тысячелистника, календулы и шалфея. Возьмите по 3 ст. л каждой травы, залейте 500 мл кипятка, после чего настаивайте около часа. Далее необходимо остудить и процедить. Используйте большое количество для промывки влагалища и половых губ. Спринцовку не применять.

Сок моркови. Необходимо выпивать по 200–400 мл свежевыжатого морковного сока в день перед едой.

Для женщины кандидоз в принципе не представляет опасности, однако всё меняется после зачатия ребёнка.

Дело в том, что грибок представляет серьёзную угрозу на всех этапах беременности. В первом триместре кандидоз может спровоцировать отслоение плода от стенки матки, что приведёт к выкидышу. В другом случае это повлияет на формирование органов, из-за чего малыш может стать инвалидом с рождения. На втором триместре сильный кандидоз приводит к порокам в развитии, из-за чего увеличивается шанс преждевременных родов. Ребёнок может родиться с умственной или физической отсталостью.

На последнем триместре беременности молочница вызывает отслоение плаценты, после чего следуют преждевременные роды. Это вызвано снижением тонуса матки, из-за чего возникает частичная дисфункция органа.

Грибковое заболевание усложняет роды, так как снижает эластичность влагалища, а также увеличивает объём тканей, которые опухают. Из-за этого может потребоваться кесарево сечение, либо введение препаратов, которые расслабляют мускулатуру.

После родов грибок может передаться малышу. Это грозит пневмонией, проблемами с кишечником, и даже грибковым сепсисом. У матери возрастает риск инфицирования влагалища и фаллопиевых труб.

Профилактические мероприятия, которые снижают шанс возникновения молочницы.

Регулярные осмотры у гинеколога.
Отказ от вредных привычек.
Регулярная гигиена половых органов.
Употребление продуктов, которые насыщены витаминами и минералами.
Безопасный секс с использованием презервативов.

Кандидоз — это неприятное грибковое заболевание, которое во время беременности представляет серьёзную опасность для жизни ребёнка. Помните о том, что применение пробиотиков помогает ускорить выздоровление.

По материалам agu.life