Окружность живота по неделям беременности. Нормы окружности живота по неделям
После того как женщина узнала, что она находится в «интересном» положении, ей необходимо обратиться к врачу — гинекологу. Почему стоит это сделать? Чтобы узнать правильный срок беременности, проверить состояние здоровья, а также получить информацию о том, как развивается малыш. Те женщины, которые не становятся на учет к врачу, подвергают опасности себя и будущего ребенка.
Посещать гинеколога необходимо до, во время и после беременности. Только таким образом ответственная женщина может быть хорошо осведомлена о своем здоровье. Это ей поможет избежать неприятностей в будущем. Особенно важно своевременное посещение больницы тогда, когда физиологические признаки «интересного» положения становятся очевидны. Врач имеет возможность контролировать нормальное течение беременности. На приеме гинеколог делает осмотр, проводит опрос, назначает сдачу анализов. Врач также определяет окружность живота по неделям беременности и высоту дна матки. Для проведения замеров он использует сантиметровую ленту. После комплексной диагностики специалист определяет, есть ли у беременной или ее будущего ребенка проблемы со здоровьем.
Женщине важно следить за собой и регулярно посещать поликлинику. По таким параметрам, как окружность живота по неделям беременности и высота дна матки, можно определить приблизительный вес плода. Для этого используют специальную формулу. Значения окружности живота и высоты дна матки умножают и получают массу малыша в граммах. Правильно сделать замеры может только специалист.
По результатам диагностики определяется отсутствие или наличие патологий. Не стоит пугаться, если замеры живота не совпадают с книжными значениями. У каждой беременной есть свои физиологические характеристики. Окружность живота по неделям беременности в пределах, определенных специалистами, говорит о нормальном развитии плода. Значительное отклонение от книжных показателей в большую сторону может говорить о том, что малыш много весит, у женщины наблюдается многоводие или она носит более, чем одного ребенка. Если живот очень маленький – это может означать задержку развития плода. Все проблемы определяет только врач. В любом случае окружность живота по неделям беременности должна возрастать в соответствии с установленными нормами. Отклонения результатов замеров от книжных значений могут быть в пределах нескольких сантиметров (плюс или минус).
Многим женщинам хочется узнать свои новые параметры в домашних условиях. Окружность живота при беременности меряется тогда, когда будущая мама лежит на спине. Если матка находится в тонусе, результаты будут недостоверными. Поэтому тело беременной при проведении замеров должно быть расслабленным, ноги – выпрямлены, пятки – касаться пола. Сантиметровую ленту просовывают под спину, охватывают зону позвоночной впадины и пупка. Не выше и не ниже.
Самостоятельно измерить окружность живота при беременности на последних неделях может быть проблематично. Лучше подключить к этому делу мужа. Не стоит самостоятельно оценивать результаты и сверяться с научной литературой. Правильно сделать замеры может только врач. Ответственной женщине необходимо доверять специалисту.
Измерение плода по окружности живота при беременности
Для диагностики развития малыша в утробе матери используют такие современные технологии, как УЗИ. Также в этих целях врачи проводят визуальные осмотры беременных, назначают сдачу различных анализов (крови, мочи, кала). На консультации к гинекологу женщине необходимо ходить в обязательном порядке. Это может помочь специалисту определить заболевание малыша, если оно есть, на ранних стадиях и решить проблему своевременно. К примеру, оценка такого параметра, как окружность живота плода по неделям, позволяет выявить задержку развития. Но квалифицированный врач никогда не будет полагаться на результаты единичного обследования и назначит ряд дополнительных анализов прежде, чем диагноз будет поставлен.
Во избежание в будущем такой проблемы, как задержка развития плода, будущей маме следует чаще гулять, правильно питаться и соблюдать все предписания специалиста. Это поможет ей, измеряя окружность живота плода по неделям в поликлинике, вернуть спокойное состояние (так как все будет в норме). Однако при четком диагнозе падать духом нельзя – задержку развития малыша в утробе матери можно лечить. Для этого следует принимать специальные лекарственные препараты и витамины. Но только по назначению врача.
За нормы окружности живота будущих мам приняты довольно условные значения. Их индивидуальность зависит от многих факторов. Неопытные молодые женщины могут сильно нервничать, что их параметры не соответствуют книжным нормам. Этого делать не стоит. Волнение и перепады настроения негативно влияют на нервную систему плода. Поэтому лучше обратиться к опытному специалисту и полностью ему довериться. У каждой женщины есть определенные особенности телосложения. Этот фактор обязательно учитывается врачом. Задача беременной – сохранять спокойствие в любой ситуации.
На 7-ом месяце беременности плод начинает активно прибавлять в весе. Поэтому окружность живота у женщины достигает самого большого значения. На этом этапе беременности (третий триместр) могут появиться на коже растяжки. У многих женщин такое явление отсутствует. Все зависит от физиологии. Размеры окружности живота и высоты дна матки согласно норме приведены ниже в таблице.
Данные могут относиться к женщинам нормального телосложения весом до 70 кг. Допустимы отклонения 1-4 см в плюс или минус. Окружность живота у женщины врач начинает измерять на приеме, начиная с 20 недели ее беременности. Ранее данная диагностика не проводится потому, что плод не имеет достаточного веса, а количество околоплодных вод — минимальное. Результат замера окружности живота на сроке менее, чем 20 недель беременности, ни о чем не говорит.
Стоит заметить, что нормы окружности живота по неделям существенно отличаются у беременных повторно и первородок. Особенно если разница между разрешениями у женщин, уже имеющих детей, небольшая – 2-3 года. Мышцы живота еще ослаблены, и параметры могут быть отличными от первого раза. Также имеет значение и предлежание плода, возраст самой женщины, ее вес и строение. Обычно опытные представительницы слабого пола об этом знают и доверяют врачам.
Но бывшие роды никак не освобождают женщину от ответственности за следующую беременность. Она также нуждается в постоянном наблюдении, если учесть, что возраст ее может составлять 30-35 лет. Прекрасно, если женщина вернула себе тонус мышц живота после родов.
Матка перестает расти, дойдя почти до грудины. Это происходит на последних неделях беременности и означает готовность организма женщины выпустить на свет нового человечка. Самой будущей маме не стоит пугаться прекращения роста живота на этом сроке. Не может же это быть вечно. На последних неделях беременности малыш принимает окончательное положение – вниз головкой. Это означает, что он уже готов появиться на свет.
В третьем триместре беременности изменяется и высота дна матки, и окружность живота. 33 недели — срок, когда организм женщины начинает активно готовиться к родам. Живот начинает уходить вниз. Будущей маме приходится переносить собственные недомогания, не связанные с активностью малыша. Так как ребенок меняет свое положение, центр тяжести у женщины смещается, появляется риск падений. В это время беременной стоит быть очень осторожной. Нужные рекомендации даст врач.
Состояние беременности вызывает у женщины радость и тревогу одновременно. Не зря говорят, что такие представительницы слабого пола неадекватны в своих поступках и нелогичны в желаниях. Постоянные сравнения с другими мамочками, в частности, по вопросу о том, какая норма окружности живота при беременности является нормой, изводят их и тем самым способствуют возникновению стрессового состояния. Убедить женщин слушать только ведущего врача бывает просто невозможно. Поэтому терпение близких людей, а главное — мужа, должно быть безграничным. Скоро мамочку будут занимать совсем другие заботы.
По материалам fb.ru
Зачем следить за размерами окружности живота по неделям беременности и как правильно это делать?
Животик беременной женщины, увеличивающийся в размерах вместе с маленьким растущим крохой внутри, – не только повод для радости и гордости будущей мамы.
Измерение его окружности является одной из важнейших составляющих диагностики в течение беременности, поэтому ваш доктор регулярно будет выполнять соответствующие замеры при каждом визите в женскую консультацию.
Животик беременной женщины, увеличивающийся в размерах вместе с маленьким растущим крохой внутри, – не только повод для радости и гордости будущей мамы.
Измерение его окружности является одной из важнейших составляющих диагностики в течение беременности, поэтому ваш доктор регулярно будет выполнять соответствующие замеры при каждом визите в женскую консультацию.
С самого момента зачатия живот становится наиболее главным и уязвимым органом, ведь в нем поселился, развивается и растет ваш малыш.
То, насколько увеличатся его размеры, напрямую зависит от особенностей организма самой женщины, а непосредственное влияние на это оказывают следующие факторы:
Склонность к полноте или параметры до наступления беременности. К примеру, беременность становится видна значительно быстрее и больше у тех, у кого узкий таз, а полноватые женщины с пышными бедрами могут хранить свое положение в тайне чуть ли не до третьего триместра.
- Общее количество набранных килограммов за беременность (вот еще почему так важен контроль веса);
- Ждет ли женщина одного ребенка или же у нее многоплодная беременность;
- Как растет малыш (вес и размеры) и располагается в животе (положение плода);
- Количество околоплодных вод.
Живот будет увеличиваться в какие-то временные периоды плавно, но иногда это может происходить и скачкообразно.
Наибольшее значение достигается после второй половины третьего триместра (приблизительно на тридцать второй неделе эта цифра составит около 80 см, а к концу тридцать восьмой недели – 95-100 см).
Высота стояния дна матки тоже достигает своего пика к этому сроку, поднимаясь к самому краю реберной дуги женщины, а когда малыш перевернется, то высота стояния дна матки начнет уменьшатся, а окружности маминого животика ‒ и дальше увеличиваться, что будет свидетельствовать о скором появлении крохи на свет.
Динамика показателей окружности живота помогает доктору выявить, есть ли у беременной какие-либо патологии, уточнить срок.
Также по этим параметрам врач сможет судить о том, как растет и набирает вес ваш малыш в течение беременности.
Чтобы определить требуемые размеры, ему понадобится фиксировать две цифры: показатели окружности живота и высоты расположения (стояния) дна матки.
Конечно, этот способ имеет некоторую погрешность (от 150 до 500 г, а иногда и до 1 кг), но в целом он дает возможность вовремя увидеть какие-то несоответствия ваших параметров сроку беременности и суметь принять меры, чтобы предотвратить осложнения.
Чтобы получить точные и корректные цифры, врачу необходимо придерживаться некоторых правил при снятии замеров.
- Перед тем, как измерять окружность живота, женщине стоит обязательно опорожнить мочевой пузырь.
- Для того чтобы получить показатели ваших параметров, доктор будет использовать сантиметровую ленту.
Максимальная окружность измеряется по уровню пупка (спереди) и сзади ‒ по поясничному прогибу.
- Также будут сниматься замеры высоты стояния дна матки.
Для получения этой цифры необходимо разместить сантиметровую ленту одним концом на верхнем крае лобкового симфиза, а другим – на уровне дна матки.
- Женщину, как правило, просят прилечь на твердую ровную поверхность, вытянув ножки прямо (не сгибая в коленях) и расслабившись.
В самом начале беременности будущая мама посещает своего гинеколога раз в месяц, однако уже с двадцатой недели посещения становятся обязательными дважды в месяц, и наконец с двадцать восьмой недели ‒ их частота и вовсе становится раз в неделю.
Начиная со второго триместра, доктор будет замерять окружность вашего живота и вычислять другие важные параметры.
Многие женщины предпочитают держать ситуацию под контролем полностью и измеряют себя самостоятельно дома, так сказать, в дополнение к замерам у врача в кабинете.
Разумеется, ничего вредного или страшного в этом нет, и вы вполне можете совершать такие манипуляции, главное – делать все правильно и знать нормы, с которыми нужно сверяться на различном сроке.
Как вы понимаете, нормы достаточно примерны и просто должны служить докторам ориентировочными показателями, ведь в каждом индивидуальном случае цифры будут отличаться в ту или иную сторону.
Если темп увеличения матки и роста живота не соответствует нормам, то это может свидетельствовать о том, что, возможно, неправильно определен срок вашей беременности.
Доктор назначит вам дополнительные обследования (УЗИ и другую диагностику), чтобы удостовериться, что причина состоит только в этом.
Однако все может быть и гораздо хуже, то есть, у вас присутствуют какие-то патологи или осложнения, которые и служат причинами несоответствия окружности живота принятым нормам.
В случае, если ваши показатели существенно ниже средних параметров, это может означать следующее:
- у вас маловодие;
- плацентарная недостаточность;
- малыш сильно отстает в росте и развитии;
- как вариант на поздних сроках ‒ гестоз;
- иногда так может проявляться инфекция;
- известны случаи, когда показатели роста живота были значительно ниже нормы при внутриутробной гибели ребенка.
Если же цифры ваших размеров значительно превышают норму, то обычно врачи могут подозревать:
- многоводие;
- плод слишком крупных размеров;
- вероятность ожирения;
- неправильное положение ребенка (тазовое предлежание или поперечное);
- опухоль тканей плаценты (хорионэпителиома);
- пузырный занос.
Конечно, сразу паниковать не следует, даже если ваши показатели в ту или другую сторону отличаются от нормы. Это может еще ничего не значить, и для постановки окончательного диагноза понадобятся комплексные дополнительные обследования.
К тому же, обхват живота должен увеличиваться постепенно, то есть, нужно исследовать динамику этого процесса, чтобы в ней не было никаких резких скачков или долгих задержек.
Если вы ожидаете не одного ребеночка, а двойню или тройню, то есть, у вас многоплодная беременность, тогда параметры увеличиваются более быстрее и даже стремительнее. Матка женщины может быть больше нормы уже с 10 недели, а к концу первого триместра врач легко пальпирует ее над лобком.
Далее доктору, ведущему беременность, необходимо очень тщательно каждый раз обследовать женщину, фиксируя темп увеличения высоты стояния дна матки и окружности живота. Разумеется, получаемые цифры будут превышать размеры, характерные для средних параметров.
Живот будущей мамы ‒ символ ее беременности. У всех он выглядит и растет и по-разному. В течение периода вынашивания малыша живот станет главным органом, который будет подвергаться различным диагностикам, исследованиям, измерениям.
Постарайтесь не пропускать регулярных посещений к врачу в женскую консультацию, ведь даже такие элементарные обследования, которые вы там каждый раз проходите, могут помочь доктору выявить проблему или осложнение и спасти вашего ребенка.
По материалам in-waiting.ru
При беременности, у женщины увеличивается не только аппетит, но и живот, увеличение которого зависит от роста плода.
Если врач замечает серьезные отклонения от норм, тогда он направит вас на дополнительные обследования.
Врачи начинают измерять живот при беременности со второй половины срока. Эти результаты позволяют врачам определить патологию либо нормальное развитие плода.
При определении размера живота есть 2 параметра: высота дна матки и окружность живота.
Когда матка в норме, высота дна матки должна точно соответствовать сроку вашей беременности. Сколько недель вашей беременности, столько сантиметров намерит врач!
Измерение живота при беременности
· Перед измерением живота нужно опорожнить мочевой пузырь.
· Правильно замеры производят в положении лежа.
· Ноги, у будущей мамы должны прямо лежать на кушетке.
· Измерение делают сантиметровой лентой, которая должна проходить через поясничный прогиб сзади и состыковаться на уровне пупка.
Рассмотрим высоту состояния матки
20 недель беременности
Дно матки находиться ниже уровня пупка на 2 см. 20-21 см
24 неделя беременности
Матка достигла уровня пупка. 24-25 см.
28 неделя беременности
Дно матки выше уровня пупка на 2-3 см. 28-29 см.
32 неделя беременности
Дно матки находится между пупком и грудиной на середине. 32-33см.
36 неделя беременности
Дно матки на уровне грудины, после она больше не растет. 36-37 см.
Рассмотрим окружность живота
Окружность живота у каждой беременной женщины разные, это зависит от общего веса, конституции тела, темпа прибавки в весе, количества околоплодных вод и т.д. Окружность живота измеряется на уровне пупка сантиметровой лентой.
32 неделя беременности – 80-85 см;
36 неделя беременности – 90 см;
40 неделя беременности – 90-95 см.
Рассмотрим отклонения от нормы объем живота
Рост объема живота, темпы увеличения матки должны точно соответствовать установленным параметрам, это необходимо, чтоб беременность протекала нормально без осложнений:
— если на ранних сроках размер живота и матки несоответствуют размеру, это признак внематочной беременности;
— если размер живота превышает – может говорит о патологии, например, хорионэпителиома — опухоли развиваются из плацентарной ткани, которая напоминает огромное количество пузырьков;
— на поздних сроках беременности, если размер дна матки не увеличивается, говорит о задержки роста или гипотрофии плода;
— отклонение объема живота может быть причина маловодие, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, плацентарная недостаточность, поражение выделительной системы плода и др;
— дно матки может уменьшиться, если у плод лежит в поперечном положении;
— большие объемы матки и живота могут наблюдаться при многоплодной беременности.
Помню, мне врачи каждый раз измеряли окружность живота. Но я не думала, что это так важно. У моей знакомой после рождения ребенка только поняли, что была задержка во внутриутробном развитии. То есть ребенок перестал расти и развиваться. Мне кажется, что это ошибка врачей — они должна были раньше это увидеть. Размер матки и не изменялся, а врачи пропустили эту информацию. В итоге теперь надо дорогое лечение малышу..
Елена, то, что Вы рассказали, это ужасно. Конечно, врачи должны были заметить какую-то проблему в развитии малыша во время беременности. И УЗИ должно было показать, что что-то не так. Конечно, у каждой женщины беременность протекает индивидуально, но ведь не даром врачи каждый раз замеряют размер живота, значит это важно для здоровья будущего малыша. Скорейшего выздоровления ребеночку Вашей знакомой.
Я в шоке от Вашей истории. Вообще меня иногда поражает халатность некоторых врачей, ведь от них зачастую зависит жизнь и здоровье человека, и это большая ответственность перед Богом, а они так безразлично относятся к своей работе. Это уже не первый случай, когда по вине врача ребенок рождается больным. У моей подруги сын тоже родился с проблемами, и если бы мы не собрали со всего мира по нитке, неизвестно, чем бы вообще могла закончиться эта ситуация, а так мы спасли малыша, и он сейчас жив-здоров.
Я даже не подозревала, что это так важно.Теперь я понимаю, почему мне в каждый мой приход к гинекологу измерялся размер моего живота. Хотя здесь написано, что нужно делать замеры в положении лежа, а мне врач всегда проводил измерение стоя. Теперь вот думаю, если бы что-то было не так, он бы это увидел? Хорошо, что моя беременность прошла без особых патологий, я бы не пережила, если что-то бы случилось с моей крохой.
Мне тоже со второй половины срока каждый прием гинеколог мерила живот. Но важность этого я тогда недооценивала. Но, насколько я помню, живот у меня был очень большой! Хотя все было в пределах нормы, в том числе и анализы. Все зависит от компетенции и опыта врача, к сожалению, сейчас не все внимательны к своим пациентам и это иногда опасно для будущего малыша. Надо эти параметры обязательно взять на заметку!
Я давно рожала, когда еще УЗИ не было. Тогда без конца всякие эти замеры делали, но это и понятно – все делалось на глаз и на ощупь. Но сейчас ведь есть УЗИ! Зачем тогда это надо – измерять живот?
По материалам dljmamnn.ru
Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности
Одним из показателей нормального развития беременности женщины является постепенное изменение формы живота и рост его окружности. Если не диагностируется никаких патологий и вынашивание ребенка протекает без отклонений, то живот будущей матери будет увеличиваться пропорционально росту плода внутри матки.
Каким должен быть размер живота на разных сроках беременности
На 20-ой неделе беременности живот становится очень заметным даже у тех беременных, у которых до этого он был очень маленьким. Он начинает активно расти и приобретает определенную форму. С этой недели гинеколог начинает активно следить за размерами живота во время осмотра в женской консультации. При оценке размеров он ориентируется на два параметра: окружность живота и высоту стояния дна матки. Врачом производится сравнение полученных ранее показателей с теми, что выявлены на текущей консультации. Таким образом, гинеколог смотрит за изменением показателей в динамике и на основании их может сделать выводы о сроке беременности, развитии плода, примерной массе плода, наличии многоводия или маловодия. Если живот не увеличивается или наоборот сильно растет, то беременная отправляется на ультразвуковое обследование для исключения патологии.
Чтобы определить этот параметр, врач оценивает расстояние от верхнего края лонного сочленения до дна матки. Так, если женщина вынашивает ребенка уже 20 недель, то дно находится на 2 см ниже уровня пупка, еще спустя четыре недели оно поднимется и будет на одном уровне с пупком. Уже к 28 неделе беременности дно матки оказывается выше пупка на несколько сантиметров, а к 36-38 неделям беременности дно матки достигает грудины, это максимальная высота за всю беременность и равняется 36-38 см. Возможны и некоторые отступления от нормы с учетом индивидуальных особенностей, роста, массы тела женщины, скорости развития плода, но обязательным условием является постоянный рост показателя в динамике. Обычно высота стояния дна матки (в см) в течение II и III триместра совпадает со сроками, определенными при помощи УЗИ в неделях. Если же высота стояния дна матки меньше срока беременности или больше — это не повод для беспокойства, главное чтобы показатель плавно увеличивался от исходного. Таким образом, данный показатель увеличивается на протяжении беременности, только незадолго перед родами дно матки начинает опускаться.
Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь иначе показания могут быть неточными.
1. Беременная снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку.
2. Врач при помощи сантиметровой ленты или тазомера врач измеряет расстояние от верхнего края симфиза (лобка) до наиболее выдающейся точки дна матки.
3. Полученные данные заносятся в обменную карту и карту, которая находится в женской консультации.
Таблица высоты стояния дна матки по неделям беременности
В ходе вынашивания ребенка матка в размерах существенно становится больше, такие изменения связаны не только с ростом плода как таковым, но и происходят в связи с увеличением плаценты, амниотической жидкости и плодных оболочек. При осмотре у врача до 12 недели беременности гинеколог не всегда может определить при пальпации наличие плода в матке, так как она все еще находится в пределах тазовых костей. Но уже на 13-14 неделе беременности наблюдается поднятие матки над лонным сочленением. Но окружность живота целесообразно измерять только начиная с 20 недели беременности, потому что с этого момента живот округляется и становится хорошо видимым. Поэтому в следующие визиты врач постоянно будет измерять окружность живота.
Каких-то особых приспособлений при этом не используется – потребуется лишь обыкновенная сантиметровая лента. Далее медик смотрит предыдущие записи и оценивает динамику развития ребенка. По мере его роста будет и пропорционально увеличиваться окружность живота (рост живота во время беременности по неделям представлен в таблице ниже). Такие данные позволяют назвать приблизительную массу ребенка и определить ориентировочно срок беременности, ориентируясь на среднестатистические показатели.
Определение предположительной массы плода по окружности живота и высоте стояния дна матки
Для определения предположительного веса плода следует умножить два показателя — высоту дна матки и окружность живота. Погрешность при таком методе исследования может быть достаточно велика — от 150 до 300 гр.
Итак, формула для вычисления:
Предположительный вес плода (кг) = высота стояния дна матки (см) * окружность живота (см).
Какая норма показателей существует и от чего она зависит
При оценке измерения окружности живота берется во внимание множество факторов. Один из них – это телосложение и вес пациентки. Так, если еще до вынашивания ребенка у матери наблюдались отклонения, имелся лишний вес, то полученные результаты при помощи сантиметровой ленты оказываются не столь информативными, ведь при этом учитывается толщина подкожно-жирового слоя. По этой причине врач обязан проводить измерения при каждом последующем посещении женской консультации и наблюдать изменения в динамике.
Больше всего увеличение окружности живота наблюдается в течение второй половины третьего триместра (диагностируется увеличение с 80 см до 95-100 см в период с 32 недели беременности по 36-38 неделю). Как уже отмечалось ранее, по мере роста окружности живота меняется и положение матки – она поднимается. Так происходит вплоть до 36 недели. В итоге врач может определить, что матка находится у края реберной дуги.
Далее по мере приближения к родам происходят изменения. Если ребенок лежит в матке продольно, то предлежащая часть опускается к малому тазу, при этом также отмечается уменьшение высоты стояния дна матки. Однако живот все еще растет – подобное говорит о приближении момента родоразрешения. Когда врач диагностирует такой процесс, оказывается целесообразно направить женщину в приемный покой родильного дома, это наиболее целесообразно при наличии каких-либо патологий сердца, почек, резус конфликта матери и плода или прочих заболеваний, при которых необходима госпитализация в специализированный роддом.
Как правильно измерять окружность живота при беременности
Самое первое требование – горизонтальное положение женщины. Измерение окружности именно в таком положении позволяет исключить влияние на результаты ослабления передней брюшной стенки, состояния позвоночника. Также необходимо, чтобы мочевой пузырь и кишечник беременной были пусты, поскольку это позволит избежать искусственного увеличения объема живота. Во время измерения гинеколог использует обычную сантиметровую ленту, которую располагают так, чтобы она проходила в точке самого глубокого изгиба позвоночника (поясничный лордоз), а спереди ленту размещают строго по пупку. Считается, что соблюдение методики измерения позволяет получить максимально достоверные результаты.
Основная информация для врача – это все данные, полученные в ходе предыдущих визитов, именно на их основе проводится анализ соответствия увеличения окружности живота и статистических норм. Если выясняется, что показатель слишком велик или, наоборот, слишком мал для определенного срока, то это является звоночком для поиска причин подобных нехарактерных изменений.
Размеры живота более 100 см в объеме на поздних сроках беременности могут свидетельствовать о многоводье, многоплодии, большой величине ребенка, его неправильном положении и ожирении. Если гинеколог обнаружил, что окружность серьезно превышает норму, то женщину отправляют на дополнительное обследование, которое поможет выявить причины.
Это могут быть внутриутробные инфекции, тяжелые отклонения в развитии плода. Также при превышении границы в 100 см после 38 недели беременности необходимо экстренное обследование на предмет возможного поперечного расположения ребенка в матке. Если подозрение подтвердится, то это повышает вероятность возникновения осложнений в первый и второй период естественных родов. В таком случае беременную в срочном порядке помещают в стационар, где выбирают наиболее подходящую тактику родоразрешения. Обычно проводится кесарево сечение, иногда, когда есть противопоказания к оперативному родоразрешению, возможно вмешательство непосредственно во время родов, однако это бывает крайне редко, так как вероятен риск повреждения плода.
Также в некоторых случаях встречается незначительное увеличение окружности живота при беременности в отличие от норм при таких редких заболеваниях как пузырный занос и хорионэпителиома. Если все же подозрение не ложное и подтверждается на УЗИ, то пациентка направляется к гинекологу-онкологу для дальнейшего лечения.
Помимо чрезмерного увеличения окружности живота бывают и отставания от нормы, тогда тоже необходимо провести дополнительное обследование беременной, которое позволит выявить возможную фетоплацентарную недостаточность, грозящую плоду нарушением питания и задержкой в росте. Также недостаточный размер живота свидетельствует о маловодии, которое может быть в результате позднего гестоза или при истинном или ложном перенашивании. Маловодие может привести к непроизвольному выкидышу, отставанию в физическом и психическом развитии плода и преждевременными родам.
Когда проверка окружности живота (при условии регулярного посещения врача) показывает резкое уменьшение объема, а также наравне с этим наблюдается уменьшение активности плода или его полное отсутствие, то женщина должна быть как можно скорее госпитализирована. Перечисленные симптомы и показатели – признак развития тяжелых осложнений, не исключена даже антенатальная гибель плода или остановка развития.
Женщине не рекомендуется самостоятельно измерять окружность живота, лучше всего доверить подобную процедуру гинекологу в женской консультации, так как при самостоятельном измерении могут быть погрешности, а лишнее волнение беременной женщине не к чему. Также стоит иметь в виду, что нет смысла измерять объем живота всего лишь несколько раз за весь период беременности, так как важность такой на первый взгляд простой манипуляции в ее регулярности. Периодическое наблюдение позволяет оценить рост плода в динамике. Но вместе с тем нужно не забывать, что окружность живота у каждой женщины на одном и том же сроке может быть разной, то есть показатели сугубо индивидуальны. Если у врача возникнут сомнения или подозрения, то он назначит прохождение внепланового УЗИ.
Форма живота во время беременности может отличаться, но обычно у женщин она яйцевидная: у рожающих впервые, она немного заостренная кверху, а у тех, кто забеременел повторно – живот несколько обвисает снизу.
Кроме этого форма живота может зависеть от анатомических особенностей. У беременных с узким тазом и накаченным прессом живот остроконечный и направлен вверх. У беременных с узким тазом и слабой брюшной стенкой живот наоборот направлен вниз и отвислый.
Оценивая форму живота, гинеколог может выявить отклонения. В тех случаях, когда живот похож на поперечный овал, есть подозрения на неправильное положение ребенка внутри матки, и в таком случае потребуется определить положение плода по методу Леопольда-Левицкого, но лучше назначить УЗИ.
На основание показателей окружности живота, высоты стояния дна матки и формы живота нельзя поставить диагноз. Измерение этих показателей лишь помогает врачу акушеру-гинекологу сделать выводы о течении беременности и о целесообразности назначения других процедур и исследований. Кроме этого эти показатели могут быть сугубо индивидуальными и не укладываться в стандартные нормы, поэтому их наблюдают только в динамике.
По материалам birth-info.ru