Опасен ли токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности — что нужно знать будущей маме

Токсоплазмоз вызывается паразитом, который атакует организм человека и животных при непосредственном контакте с зараженным. При попадании в организм человека паразит вызывает повышение температуры, увеличение лимфоузлов, слезотечение, выделения слизистой носа. Но это происходит в редких случаях и обычно принимается за симптомы банальной простуды. В 90% случаев заражение токсоплазмозом происходит бессимптомно, поэтому переболевший даже не догадывается о перенесенном заболевании.

В принципе, на этом в разговоре о токсоплазмозе можно было бы поставить точку, так как после болезни у человека развивается иммунитет к паразиту. И повторного заражения не происходит. Однако, во время беременности заражение, течение и лечение токсоплазмоза существенно отличаются.

Во время беременности токсоплазм атакует в первую очередь плод, что становится причиной развития тяжелых недугов у ребенка. Их тяжесть зависит от «возраста» малыша. Если заражение токсоплазмозом при беременности произошло:

• в первом триместре — риск развития пороков, несовместимых с жизнью, составляет 15-20%;
• во втором триместре — наблюдается инфицирование плода в 30% случаев;
• в третьем триместре — клинические симптомы заражения могут отсутствовать при инфицировании в 60% случаев.

Токсоплазмоз и беременность несовместимы при заражении в первом триместре. Если заболевание выявляется на этом сроке, врачи рекомендуют осуществить прерывание беременности. На поздних сроках возможно медикаментозное лечение токсоплазмоза у беременных. Однако, применяемые препараты достаточно опасны для малыша, поэтому их использование возможно только после 16-ой недели беременности.

Определение наличия заболевания осуществляется с помощью анализа крови на наличие иммуноглобулинов классов М и G. Этот анализ позволяет определить наличие в организме паразита и иммунитета к нему, а также понять, возник ли токсоплазмоз при беременности или был перенесен гораздо раньше, что имеет первоочередное значение.

Дело в том, что опасность представляет именно первичное заражение токсоплазмозом. Если вы, даже не подозревая об этом, перенесли заболевание в детстве или юном возрасте, повторное заражение не нанесет никакого вреда ребенку. Именно поэтому, при планировании беременности врачи рекомендуют пройти тест на наличие в крови иммуноглобулинов классов М и G. Если анализ покажет наличие в крови иммуноглобулинов:

• IgM — значит, заражение паразитом произошло недавно. Вам необходима срочная консультация специалиста!
• IgM и IgG — обозначают заражение в течение года. Повторите анализ через 3 недели, и, если увидите нарастание IgG, срочно к врачу. Токсоплазмоз находится в острой стадии;
• IgG — вы уже переболели токсоплазмозом когда-то давно, и у вас есть к нему иммунитет.

Если анализ показал наличие у вас иммунитета, можете расслабиться: токсоплазмоз при беременности вам не страшен. Но, если иммунитета нет, необходимо предпринять все меры для предотвращения заражения.

Токсоплазмоз у беременных может развиться в результате контакта с домашними животными: кошкой или собакой. Если питомец проживает у вас уже давно, не волнуйтесь. Вы наверняка уже переболели этим заболеванием. А вот если встретитесь с кошкой в гостях или на улице, избегайте даже минимального контакта!

При работе с землей (не только на дачном участке, но и при пересадке цветов) надевайте резиновые перчатки. Если в почве живет паразит, он может проникнуть в организм через микротрещины на коже. Тщательно мойте овощи, которые планируете есть сырыми, и фрукты. А также разделывайте сырое мясо в перчатках: токсоплазм может выживать и в свежем, и в замороженном мясе.

Токсоплазмоз действительно крайне опасное заболевание для беременных. Однако избежать его гораздо проще, чем потом всю жизнь расплачиваться за последствия невнимания к себе. А если в вашей семье подрастает дочка, лучше обеспечить инфицирование токсоплазмозом в раннем возрасте, например, сходить в гости к друзьям, у которых есть кошка. Выработанный иммунитет к токсоплазму после перенесенного заболевания защитит вашу дочь во время беременности от неприятных последствий и опасений за здоровье ее ребенка.

По материалам woman365.ru

Токсоплазмоз при беременности: лечение, норма, симптомы, чем опасен

Токсоплазмоз – внутриклеточное инфекционное заболевание, вызываемое паразитами Toxoplasma gondii.

Инфицирование токсоплазмозом происходит через заражение от кошки (наиболее часто) или при употреблении несвежего мяса.

В том случае, если женщина до наступления беременности перенесла заболевание токсоплазмозом, иммунитет к данному заболеванию вырабатывается на всю жизнь.

Токсоплазмоз при беременности может принести разные по тяжести последствия.

Безусловно, токсоплазмоз во время беременности очень опасен, однако, степень опасности зависит от сроков беременности.

Например, первый триместр вряд ли принесет какие-либо серьезные последствия.

Второй триместр приносит более высокую вероятность заболевания врожденным токсоплазмозом (около 20%)

Возбудитель болезни, скапливаясь в головном мозге, наиболее часто поражает:

• центральную нервную систему;
• глаза плода.

Наиболее частым последствием токсоплазмоза являются:

• слепота;
• эпилепсия;
• умственная отсталость;
• высокое внутричерепное давление.

Третий триместр приносит еще более высокую вероятность заболевания (около 50%).

Тем не менее, токсоплазмоз нельзя назвать обязательным показанием для остановки беременности. Даже в том случае, когда анализы обнаружат токсоплазмоз, а ультразвуковое исследование не найдет никаких органических нарушений у плода, то это может означать только одно: организм работает без изменений, все в полном порядке.

Иногда симптомы токсоплазмоза могут отсутствовать, а иногда болезнь может сопровождаться:

• кожной сыпью;
• мышечной и головной болью;
• ростом температуры тела.

Тяжелая форма токсоплазмоза сопровождается снижением иммунной защиты организма.

Токсоплазмоз может вызвать развитие воспалительного процесса в матке и ее придатках. Течение болезни может быть очень длительным, трудно поддающимся обычным способам лечения.

В конце концов воспалительные процессы могут привести к бесплодию.

Однако, если токсоплазмоз не повлиял на способности к оплодотворению, то заболевание уже не сможет оказать негативного воздействия на развитие беременности.

Для того, чтобы избежать возникновения болезни следует:

• избегать контактов с кошками;
• в пищу следует употреблять только качественное, хорошо приготовленное мясо.

Если кошка содержится у Вас в доме, то кошачий туалет следует освобождать только в стерильных перчатках.

Лабораторные показатели на присутствие токсоплазмоза можно выявить при помощи анализов крови.

Если антитела к токсоплазмозу при беременности IgG и IgM в Вашей крови отсутствуют, то это означает, что Вы никогда ранее не болели токсоплазмозом.

Токсоплазмоз IgG положительный и IgM отрицательный при беременности показывает, что Вы уже перенесли заболевание и теперь являетесь переносчиком инфекции. Правда, в это время токсоплазмоз находится в стадии неактивности.

Токсоплазмоз IgG положительный при беременности свидетельствует о присутствии острого, воспалительного процесса. Об этом необходимо срочно сообщить своему врачу.

Основное лечение токсоплазмоза проводится с использованием антибиотиков и специальных препаратов для стимулирования иммунной системы.

Если токсоплазмоз выявляется при беременности, то лечение следует начинать со второго триместра.

При нормальном функционировании организма сыворотка крови не содержит антител класса IgM. Нормой токсоплазмоза при беременности можно назвать такую ситуацию, когда иммуноглобулины класса IgG и IgM нельзя совсем обнаружить при исследовании анализов крови.

Иногда токсоплазмоз перетекает в хроническую фазу.

Стоит отметить, что токсоплазмоз может быть врожденным или приобретенным.

Оба этих случая характеризуются такими симптомами:

• возможно поражение других органов;
• увеличение лимфоузлов, селезенки, печени;
• снижение аппетита;
• повышенная утомляемость;
• субфертильная температура.

Токсоплазмоз опасен при беременности тем, что возбудители этого заболевания могут проникнуть в организм плода. Правда, это достаточно редкое явление.

При планировании беременности Вам следует обратиться к врачу для выявления возможной инфекции в организме, а также для того, чтобы определить ее возраст (является ли она старой или свежей). Иногда опытный врач, узнав, что у Вас уже давно живет кошка, может даже не предложить Вам прохождение анализов, так как в основной массе случаев (приблизительно 90%) хозяева кошек обладают иммунитетом к токсоплазмозу.

Если же врач, ничем не аргументируя, начинает предлагать Вам расставание с кошкой, живущей в Вашем доме уже много лет и являющейся полноправным членом Вашего семейства, то в таком случае гораздо проще и легче будет расставание с самим этим врачом.

По материалам hvatit-bolet.ru

Опасность токсоплазмоза при беременности — мифы и реальность

Токсоплазмоз нередко диагностируется при беременности. Существуют легенды о невероятно страшном заболевании, приводящем к осложнениям и подрывающем здоровье матери и ребенка.

Опасен ли токсоплазмоз при беременности? Чтобы понять, так ли велика угроза, следует разобраться, что собой представляет патология.

Токсоплазмоз — распространенное заболевание, характеризующееся присутствием в организме человека внутриклеточных паразитов.

Как правило, хозяином токсоплазм являются животные.

Заболевание относят к группе TORCH-инфекций, в которую входят краснуха, цитомегаловирус, а также герпес и хламидии. Тяжелая форма патологии действительно считается опасной для нормального внутриутробного развития.

Заразиться патогенными микроорганизмами можно разными способами:

• При общении с домашним питомцем.

Чаще токсоплазмоз передают кошки, нежели другие виды животных. Хотя носителями токсоплазмоза могут быть грызуны, лисы, волки, пушные звери и т. д.

В этом случае организмы попадают в кровь через ссадины и царапины;

• При употреблении мяса, прошедшего недостаточную термическую обработку.

Можно лизнуть сырой фарш, чтобы определить, достаточно ли соли, и незаметно заразиться токсоплазмозом.

• При употреблении не промытых сырых фруктов либо овощей.
• При отсутствии стандартной гигиены во время работы на дачном участке.
• При переливании зараженной крови;
• Трасплацентарный способ, когда микроорганизмы по кровотоку передаются от матери к плоду.

Кстати, не стоит во время беременности расставаться с домашнем питомцем. Токсоплазмозу подвержены животные, питающиеся сырым мясом или грызунами.

Чтобы убедиться в этом, нужно свозить животное к ветеринару.

Если заражение токсоплазмами произошло задолго до зачатия и заболевание протекало в скрытой форме, не давая никаких характерных симптомов, считается, что угрозы для матери и ребенка токсоплазмы не представляют.

Хронический токсоплазмоз (когда в крови присутствуют IgG антитела) не представляет опасности для матери и ребенка, а вот первичное заражение токсоплазмозом во время беременности очень опасно, ведь патогенные микроорганизмы могут негативно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Именно антитела препятствуют развитию повторного заболевания.

Узнать о носительстве токсоплазм можно по анализу крови из вены на антитела к токсоплазмозу. Если анализ отрицательный, то токсоплазмоз действительно опасен.

Автор видео врач рассказывает об опасности токсоплазмоза, чем грозит он беременным женщинам, о том, когда необходимо сдавать анализы.

Как влияет на беременность: последствия перенесенного заболевания

Проникая сквозь плаценту, Toxoplasma gondii способна нарушить естественное развитие эмбриона и привести к уродствам или гибели. При этом опасность растет обратно пропорционально сроку беременности:

В это время происходит формирование основных систем жизнеобеспечения ребенка. Учитывая недостаточное пока формирование плаценты, паразит способен преодолеть защиту.

Чем опасен токсоплазмоз на ранних сроках беременности?

Заражение в период первых 12-ти недель нередко приводит к самопроизвольному аборту. Если выкидыша не произошло, речь идет об искусственном прерывании беременности.

В противном случае последствием острого токсоплазмоза, перенесенного в период беременности, может стать рождения ребенка с существенными нарушениями в работе внутренних органов либо нервной системы.

Несмотря на опасность заражения о прерывании беременности речь уже не идет.

Эффективность плаценты, как защитного барьера, к этому времени составляет 80%, поэтому внутриклеточному паразиту намного сложнее инфицировать развивающийся плод.

Если заражение все же происходит, то в первую очередь поражается головной мозг, нервная система и органы зрения.

В третьем триместре плацента начинает стареть и не может гарантировать надежную защиту ребенку.

При заражении женщины острым токсоплазмозом на поздних сроках беременности, в 90% случаев происходит и заражение плода.

Велик риск появления на свет малыша с врожденной формой токсоплазмоза.

Нарожденный малыш болеет внутриутробно, а после рождения в его крови обнаруживаются антитела. В большинстве случаев токсоплазмоз в 3 триместре не оказывает негативного влияния на плод.

Можно ли самостоятельно диагностировать заболевание, ориентируясь на специфические проявления и признаки?

Токсоплазмоз невозможно определить без лабораторных исследований, так как в 90% случаев заболевание протекает бессимптомно.

Острая форма приводит к поражению внутренних органов и целых систем. Из-за этого клиническая картина существенно различается в зависимости от органа, подвергшегося наиболее сильному воздействию токсоплазм.

В редких случаях наблюдаются следующие симптомы острого токсоплазмоза:

• систематическая цефалгия;
• повышение температуры, порой, более 38°C;
• слабость;
• появление кожной сыпи и желтушности;
• отсутствие аппетита;
• постоянная сонливость.

При осмотре обычно выявляют увеличение лимфоузлов, а также печени. Часто глаза подвержены воспалительным процессам. Отмечается снижение тонуса мышечных тканей, расстройство памяти, присутствие навязчивых состояний.

Подобные симптомы позволяют намного быстрее определить, какая система пострадала более всего при развитии острого токсоплазмоза.

Основным методом, позволяющим выявить токсоплазмоз является анализ крови.

Всем женщинам, планирующим беременность следует сдать анализы на TOUCH-инфекции, к которым относится токсоплазмоз, еще до зачатия.

Вообще, анализ на токсоплазмоз сдается 1 раз при планировании беременности, но, к сожалению, большинство беременных женщин сдает этот анализ будучи уже в положении.

Так вот, если в крови присутствуют антитела к токсоплазмозу, то сдавать повторный анализ не требуется, если антител нет, и организм женщины еще не знаком с микробом, анализ придется сдавать еще 2-3 раза, что подтвердить отсутствие острого токсоплазмоза во время беременности.

Анализ на токсоплазмоз можно сдать в любой крупной лаборатории, он не входит в перечь бесплатных услуг, поэтому оплачивается из кармана пациентки.

Как расшифровать анализ крови на антитела: нормы показателей IgM и IgG, положительный и отрицательный результат

Через 1-2 недели после заражения в организме вырабатываются иммуноглобулины IgM, пик уровня которых в сыворотке выявляется спустя 3-4 недели после инфицирования.

Спустя 3-4 месяца антитела IgM обычно исчезают, но в редких случаях остаются до года.

Концентрация IgG растет на протяжении 2-3 месяцев, а затем начинает очень медленно снижаться.

Лабораторные показатели токсоплазмоза, принятые в различных медицинских центрах, могут различаться, поэтому проще ориентироваться в расшифровке анализа на 4-е момента:

• Оба показателя дают отрицательную реакцию.

Это тревожный симптом, так как у женщины отсутствует иммунитет к паразитам и в любой момент может произойти инфицирование.

Желательно проводить анализ каждый триместр.

• IgG положительно, IgM отрицательно.

Отличный результат, так как выявляет стойкий иммунитет. Является нормой при имеющемся иммунитете к токсоплазмозу во время беременности.

Первичная инфекция с острым течением и риском инфицирования плода. Дополнительно проводят ПЦР, а спустя 1-2-е недели повторный анализ ИФА.

• Оба показателя дают положительную реакцию.

В равной степени возможен хронический токсоплазмоз или первичное заражение. Для подтверждения диагностики назначается определение степени авидности IgG.

Авидность — показатель, определяющий прочность связи антител с антигенами.

Повышение индекса происходит в течение 2-6-ти месяцев с момента заражения, поэтому можно выяснить, когда приблизительно произошло инфицирование.

• если показатель меньше, либо равен 40, диагностируется первичная инфекция;
• 41-59 — недостоверный результат, требующий повторения анализа спустя 2-е недели;
• 60 и выше — угроза заражения отсутствует, так как имеется иммунитет к патологии.

При остром течении болезни назначают комплексно препараты пириметамина и фолината кальция, либо сульфаниламида.

Так как пириметамин разрушает фолиевую кислоту, необходимую для нормального развития плода, препарат назначается с осторожностью, дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Лечение проходит с использованием антибиотического средства, поэтому начинать его рекомендуется не ранее 12-й недели, когда основные системы маленького организма будут сформированы в достаточной степени.

Чаще всего применяют такие антибиотики, как Спирамицин, Фансидар.

Одновременно назначается фолиевая кислота, чтобы устранить ее дефицит. Могут назначаться иммуномодулирующие препараты.

У меня было 3 беременности и все 3 закончились благополучными родами. И к каждой беременности мы с мужем подходили со всей ответственностью — в общем, планировали, вели здоровый образ жизни, сдавали анализы, пили витамины и т. д.

Уточню, что на момент первой беременности у меня уже были антитела к токсоплазмозу. Это подтвердили анализ крови, который я сдавала еще на стадии планирования беременности: IgM был отрицательный, а IgG — положительный.

Все сданные при планировании анализы я захватила с собой, когда пошла вставать на учет в женскую консультацию. Врач мельком посмотрела и подшила к карте. И вспомнила про эти анализы лишь во втором триместре — на 20 неделе.

Еще раз посмотрела и сказала, что наличие антител — это не очень хорошо, что у меня может быть хроническая форма, которая вот-вот обостриться. Что, мол, токсоплазмоз очень опасен при беременности, та как вызывает «уродства плода». Да-да, так и сказала. В общем, отправила на консультацию к инфекционисту. Что со мной тогда было: шок, истерика, злость, отчаяние — все в одном флаконе.

Инфекционист тоже ни «бе», ни «ме». Говорит, да антитела есть, острой фазы нет, насколько серьезное это состояние не знает, так как Torch-инфекции, куда и относится токсоплазмоз, не ее профиль. Сказала, что нужно смотреть по УЗИ. Если все нормально, то и волноваться не зачем. Пришлось делать внеплановое УЗИ на 20 неделе, так как я уже была записана на второе УЗИ в платную клинику, а ждать еще 2 недели не было сил. Ультразвуковое исследование показало, что отклонений нет, и дочка развивается нормально.

За эти несколько дней я проштудировала весь интернет и поняла, что наличие антител IgG это гораздо лучше, чем их отсутствие. Так как в этом случае ребенок надежно защищен, ведь опасно только первичное заражение токсоплазмами.

Если женщина до беременности не болела токсоплазмозов, то в период вынашивания плода ей следует придерживаться следующих рекомендаций:

• необходимо тщательно промывать все овощи и фрукты перед употреблением;
• употреблять мясные продукты, прошедшие достаточную термическую обработку;
• отдать на время домашних животных;
• стоит держаться подальше от диких открытых водоемов, а после посещения пляжа не забывать о необходимости душа;
• даже при большой любви к кошкам не следует гладить каждую обитательницу двора;
• при работе в огороде желательно использовать резиновые перчатки, так как паразит способен внедриться в организм через микроскопические трещинки кожи.

Используя нехитрые правила гигиены можно избежать первичного заражения токсоплазмозом при беременности. Тем не менее, лучше пройти диагностику, чтобы наверняка знать, существует или нет иммунитет к данному заболеванию.

По материалам in-waiting.ru

Одной из самых опасных инфекций, которой женщина может заразиться во время беременности, считается токсоплазмоз. Недаром, во время вынашивания ребенка проводят анализ на группу инфекций с аббревиатурой TORCH, среди которых есть и токсоплазмоз.

Но чтобы наверняка избежать опасного для ребенка заболевания, необходимо заранее провести это обследование, еще на стадии подготовки к предстоящей беременности, не менее чем за полгода. Ведь, если выясниться, что женщина была недавно инфицирована, то токсоплазмоз может передаться еще не зачатому ребенку даже через три месяца после диагностированного заражения.

Что же такое токсоплазмоз?

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего (в 90% случаев) проходит оно без каких-либо симптомов, и человек даже не подозревает о том, что переболел. У оставшихся 10% могут быть признаки обычного ОРВИ – насморк, невысокая температура, ломота в теле, которые быстро проходят.

Вызвано это заболевание токсоплазмой гондии – простейшим одноклеточным, которое поселяется на некоторое время в различных тканях организма (около 17 недель). После этого человек приобретает иммунитет, и даже если вновь столкнется с токсоплазмозом, для организма это уже безопасно.

Бытует мнение, что если женщина с детства контактировала с переносчиками заболевания – кошками, то бояться ей нечего, и она в любом случае уже сталкивалась с токсоплазмой. Это в корне неверно и крайне безответственно обманываться на этот счет. Восприимчивость человеческого организма к токсоплазмозу достаточно низкая, и вероятность заражения составляет всего 15%. Но всё равно, шанс подхватить это заболевание есть у каждого.

Как и любое вирусное заболевание, это тоже сказывается на вынашиваемом ребенке, и не самым лучшим образом. Степень влияния на здоровье малыша очень зависит от времени, когда произошло заражение:

• как ни парадоксально, но в первом триместре токсоплазма способна вызвать пороки развития всего в 15% случаев, в отличие от других заболеваний, которые наиболее опасны именно в этот период, когда закладываются органы малыша;
• с увеличением срока беременности растет и риск перинатального поражения плода – во втором триместре он составляет 30%;
• непосредственно перед рождением ребенка, в третьем триместре уже выявляется около 60% случаев внутриутробного заболевания ребенка токсоплазмозом.

Не все знают, чем опасен токсоплазмоз для беременных, а между тем последствия его неутешительны:

• в первом триместре, чаще всего, из-за токсоплазмоза происходит выкидыш;
• после рождения часты пороки развития глаз, мозга, печени, селезенки, множественные дефекты;
• неонатальная и перинатальная гибель.

Возможные последствия токсоплазмоза при беременности часто заставляют женщину на ранних сроках прерывать ее, ведь риск рождения больного малыша очень велик. Лечение инфекции проводится только во втором-третьем триместре сильнодействующими препаратами, которые тоже негативно влияют на плод. Шанс, что ребенок будет здоров, к сожалению, невелик.

Опасность токсоплазмоза при беременности может быть несколько преувеличена, когда речь идет о заражении от домашнего любимца. Ведь, если животное проверено на эту инфекцию и не контактирует с другими животными, то беременная может продолжать общаться с любимой кошкой.

Другое дело, когда беременная часто имеет дело с дворовыми животными. В этом случае уберечься от инфекции уже проблематичнее, когда у женщины нет иммунитета к токсоплазме. Следует избегать любых контактов с животными.

Где можно заразиться токсоплазмозом?

Токсоплазмоз – это не только кошки. Риск заразиться им есть во время огородных работ, ведь в грунте может присутствовать возбудитель заболевания. Даже пересадка комнатных цветов – это некоторый риск. Сырые овощи и фрукты, попавшие в пищу без тщательной тепловой обработки могут привести к инфицированию.

Разделка сырого мяса и рыбы может окончиться инфицированием. Ведь мельчайшие паразиты могут проникнуть в организм через мелкие порезы или трещинки на коже. Ну и, конечно же, уборка кошачьего туалета – занятие не для беременных. Чтобы предотвратить заболевание токсоплазмозом необходимо все эти действия проводить в резиновых перчатках и тщательно мыть руки.

По материалам womanadvice.ru