Отечность обычно проявляет себя в третьем триместре. Женщина начинает замечать, что в конце дня ступня меняет свой размер, в ногах ощущается покалывание и напряжение. Чем страшны отеки.
За время беременности вес женщины увеличивается в разы. Больше половины «нового веса» дает вода. Жидкость задерживается практически во всех тканях, в соединительной ткани и жировой клетчатке. Медики делят отеки на сопутствующие каким-либо заболеваниям (например, сердца или почек), физиологические (после утомительной прогулки), паталогические и отеки в результате варикозного расширения вен.
Толчок для обострения варикозной болезни дает повышение в организме прогестерона. Подобные отеки характеризуются болезненностью и увеличенными болезненными узлами по ходу вен. Придется прибегнуть к ношению специального компрессионного трикотажа, чаще отдыхать, закинув ноги на стенку, спинку кровати или плотную подушку.
Опасность представляют патологические отеки, результатом развития которых может стать гестоз беременных.
Отеки у беременных с больным сердцем
У женщин с заболеваниями сердца отеки концентрируются в нижней части тела. Отечность рук и лица не наблюдается. Появлению отеков, как правило, предшествует одышка, учащенное сердцебиение, потливость и «синюшность» над верхней губой. При осмотре гинеколог, как правило, назначает при проведении очередного планового ультразвукового исследования плода, также осмотр печени, увеличение в размерах которой доказывает природу отеков.
Осторожно, почки!
Вначале женщина и ее близкие фиксирует одутловатость лица, припухлость век, мешки под глазами, отек пальцев рук. После чего доктор обычно констатирует обострение гломерулонефрита (воспалительном заболевании почек иммуноаллергического характера). Пиелонефрит и другие урологические заболевания видимых отеков не дают. Однако при подозрении на «почечную» природу необходимо получить консультацию нефролога или уролога.
Задержка воды
Накапливание воды начинается с первого дня беременности. К концу первого триместра беременная замечает, что кожа стала рыхлой, а лицо существенно округлилось. Вес неуклонно ползет вверх. К началу третьего триместра простой тест – при надавливании пальцем на кожу голени спереди остается ямка, которая белеет и далеко не сразу восстанавливает форму. Это явный признак наличия отеков беременных.
«Первые звоночки»
Ночью жидкость равномерно распределяется по всем тканям организма, за день же стекает вниз, к лодыжкам. Итак, к концу дня вам жмет разношенная обувь, с трудом снимается обручальное кольцо, да и прибавка в весе за истекшую неделю превышает положенные 300 грамм. Чтож, вы в группе риска. В качестве диагностики сравните количество выпитой и выделенной организмом за сутки жидкости. В норме ваши почки должны вывести за сутки не менее ¾ выпитой жидкости. Считается, что остальная жидкость выделяется в виде пота и при дыхании.
Физиологические отеки, связанные с употреблением в пищу соленых продуктов, жаркой погодой и длительной физической нагрузкой не считаются опасными для беременных. После долгой прогулки непременно порадуйте ножки контрастным душем, а себя отдыхом с приподнятыми ногами (выше уровня тела). Отеки исчезнут. Спать, если нет проблем с сердцем, лучше на левом боку, так как такое положение облегчает работу почек и способствует динамичному прохождению мочи по мочевым путям.
Это страшное слово – «водянка»
Диагноз «водянка» ставится при прибавке массы тела на 20 кг и постоянных отеках. Эта начальная форма гестоза. Лечения требует, но легко корректируется. Важно не допустить скачков артериального давления, появления белка в моче. При этих симптомах наблюдающих врач может констатировать и угрозу для плода. Следующим «звоночком» может стать увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме. Водянка и нефропатия (когда к отекам добавляется белок в моче и повышенное артериальное давление) – первые стадии развития гестоза. Следующей может стать преэклампсия, когда на фоне нефропатии можно констатировать неблагоприятные симптомы со стороны глазного дна и мозга. И, в запущенном случае, развитие эклампсии (судороги), провоцирующей ускоренное «старение» плаценты и гипоксию плода. Лечение, как правило, назначают на второй стадии заболевания, то есть при появлении белка в моче и повышении давления.
Профилактика отеков
С первого дня беременности возьмите за правило выпивать не менее полутора литров воды. Еще поллитра вы получите из не менее обязательных фруктов, овощей и супов. На время беременности следует отказаться от квашеной капусты, соленых огурцов, селедки.
Количество соли сократить по возможности – не более 2 грамм в день (щепотка). Хорошо, если ряд блюд (каши, рыба, гарниры) готовить без соли. В качестве заправки для салатов можно использовать соевый или любой другой соус.
Если, несмотря на предпринятые меры, вес растет неравномерно, а кожа стала вялой и дряблой, сократите объем выпиваемой за день жидкости до литра. Старайтесь пить до обеда, сократив количество выпиваемого перед сном. Дальнейшее сокращение потребляемой жидкости может привести к нарушению обмена веществ.
Дополните рацион продуктами, способствующими укреплению стенок сосудов.
Не чаще одного приема в 2-3 дня, пейте почечный чай или отвар полевого хвоща.
Расчет потребленной жидкости
Наибольшую сложность представляет расчет объема жидкости, содержащейся в фруктах. Просто взвесьте фрукты перед употреблением. Берите за основу фактическую массу фруктов. То есть если яблоко весит около 200 грамм, то к расчетному количеству потребленной жидкости можно смело добавить 200 мл.
Лечение отеков при беременности
Лечение отеков проводится в стационаре, под контролем медиков. Самолечением заниматься нельзя, так как это может усугубить ситуацию. Беременной ежедневно, несколько раз в день меряют давление, раз в 2-3 дня проводят анализ мочи.
Также рекомендуют спать не менее 10 часов, сторониться стрессов, исключить соль, ограничить минеральную воду (так как в ней тоже содержатся ионы натрия). Никакой острой или пряной пищи, вызывающей жажду. Неплохо раз в неделю устраивать разгрузочный день — яблочный день (1,5 кг яблок), творожный (800 г творога + 500 мл воды), кефирный (1,5 л кефира). В конце лето можно на протяжении разгрузочного дня питаться арбузом и дыней. Главное, не ошибиться с выбором, чтобы не отравиться.
Отек опасен для ребенка кислородной недостаточностью и уменьшением поступающих к нему питательных веществ. Задача медиков максимально улучшить кровообращения беременной, чтобы ребенок хорошо питался, отследить обмен веществ, чтобы токсины и шлаки своевременно выводились из организма матери, и нормализовать давление женщины, чтобы малыш не испытывал недостатка в кислороде.
С середины третьего триместра появление отеков отмечает каждая вторая беременная. Связаны они с усилившимся давлением матки на мочеточники. Важно исключить возможность застоя мочи, так как это может спровоцировать воспалительный процесс в организме. Женщина должна посещать туалет при первом позыве. В остальном – беспокоиться не стоит. Еще пара недель и проблема с отеками исчезнет сама собой.
Счастливой беременности и легких родов!
К большому сожалению, жизнь не всегда идет по написанному сценарию. Порой те, кто с нетерпением ждут малыша, слышат страшный диагноз – «внематочная беременность». Многие воспринимают его как приговор и разрушение всех надежд. Внематочная беременность – это операция, восстановление и контрацепция в течение шести месяцев, а также подавленное состояние. Но еще страшнее – смерть, угроза которой нависает над женщиной, своевременно не обратившейся в больницу. Определяет ли тест внематочную беременность? Какие признаки говорят о наличии патологии?
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках
К сожалению, беременность не всегда заканчивается благополучно. Иногда плод развивается не в полости матки, а фаллопиевой трубе, более редко – в другом месте. По данным статистики, внематочная (эктопическая) беременность составляет около 2% всех случаев беременностей. Как исправить ошибку природы? Без хирургического лечения в таком случае трудно обойтись. Чтобы избежать последствий, следует определить признаки внематочной беременности, сопровождающие на ранних сроках.
ХГЧ при внематочной беременности − норма по неделям, таблица динамики ХГЧ при внематочной беременности по неделям
ХГЧ – важный показатель, который помогает определить успешное течение беременности. Он расшифровывается как хорионический гонадотропин человека и присутствует в организме будущих мам, начиная вырабатываться сразу после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. ХГЧ помогает выявить развитие патологии, в том числе, внематочную беременность. Именно поэтому определение ХГЧ при внематочной беременности играет главенствующую роль.
Тянущие боли внизу живота при беременности на ранних сроках и во втором триместре — причины, как снять боли внизу живота
Каким бы ни был прекрасным и радостным период беременности, к сожалению, его тоже иногда сопровождают неприятные ощущения. Одни из них – тянущие боли внизу живота. Почему они появляются при беременности, стоит ли бить тревогу или нужно привыкать к необычным ощущениям?
По материалам www.pregnancycalendar.ru
Почему возникают отёки при беременности и что делать?
О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за анализами и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?
Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.
На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.
В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.
Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.
Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.
Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)
Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.
Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.
Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.
Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.
Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.
Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.
В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.
Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.
Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.
Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.
Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.
Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.
По материалам beremennost.net
Отеки во время беременности: симптомы, причины, лечение
С увеличением объема крови и околоплодных вод растет и необходимость в воде. Гормон прогестерон (основной гормон беременных), замедляет вывод натрия, который и удерживает в организме воду.
Стоит съесть что-нибудь солененькое, запить водой и отеки тут же о себе напомнят.
К утру, как правило, они проходят и если эта проблема регулируется диетой, то особых причин для волнения нет. Но такие симптомы бывают началом очень серьезных осложнений. Если они связаны с варикозом, почечной и сердечной недостаточностью, гестозом. Если у вас есть эти заболевания, то еще до наступления беременности необходима консультация врача, так как беременность может способствовать осложнению болезни.
Отечность — это концентрация в тканях лишней жидкости или перестройка всего организма на удержание жидкости. К отдельным отекам приводят воспаления, укусы, травмы. Общие отеки изменяют состояние всего организма.
В первую очередь опухает лицо и ноги, в дальнейшем иногда добавляется живот и руки. Большинство женщин знакомы с отеками и считают их нормой при беременности. Тогда почему так внимательны к отекам врачи? Назначают диеты, следят за анализами.
Чем же они так опасны? Это зависит от причин появления отеков.
- нормальные отеки (изменения в организме беременной вызывают дополнительную потребность в воде)
- варикозное расширение вен (изменения в матке нарушает нормальный кровоток в конечностях, что и приводит к образованию узлов, отеках, боли в ногах)
- почечная недостаточность (вызывает отеки в любом триместре, нагрузка на почки увеличивается и не всегда они ее выдерживают)
- гестоз (поздний токсикоз, диагностируется по совокупности трех признаков: отекам, повышенному давлению и белку в моче)
Как без теста определить беременность на раннем сроке? Об этом в нашей статье.
Делают ли клизму перед родами? Вы спрашивали — мы отвечаем.
Как понять, что у вас отек? Симптомы, признаки отеков
Отеки на лице
Проявление отеков: лицо округляется, веки припухают, отекает нос. Рыхлая клетчатка, словно губка, задерживает жидкость.
Насморк также вызывают и гормональная перестройка. Отекает слизистая оболочка носа, затрудняется дыхание. Проявляется ринит в одно и то же время суток и на отдельном этапе беременности, но может сопровождать и весь срок. С прекращением беременности он бесследно исчезает. Опасность его в том, что ребенок при проблемах с дыханием может испытывать нехватку кислорода.
Отеки рук
Намного чаще страдают этим недугом руки. В конечностях возникает покалывание, жжение, онемение. Самый известный симптом – кольцо: если раньше оно было свободно, то теперь снимается с трудом.
К таким отекам склонны женщины, которые много работают на компьютере, занимающиеся рукоделием, лепкой – любой монотонной повторяющейся работой. Делайте гимнастику для рук, не помешает и периодический отдых. Если же эти симптомы сочетаются с отеками других частей тела, вам нужна медицинская консультация.
Отеки ног
Отеки ног – самое типичное явление благодаря силе гравитации. Ноги заметно увеличиваются, на лодыжке – след от носков, прежнюю обувь носить невозможно. Как правило, появляются такие отеки в третьем триместре.
Если к утру такая отечность не проходит, и вместе с ногами отекают и другие части тела, то надо обследоваться, возможно это проявление позднего токсикоза – опасного явления для матери и ребенка.
Как выявить явные отеки?
Если надавить на часть голени, где нет мышц, то на коже останется вмятина, которая не исчезнет через 10 секунд. Если отеки распространились по всему телу, вмятина будет оставаться и на крестце. На лодыжке след от резинки, обувь мала.
Отеки рук: свободное до беременности кольцо теперь не проворачивается, на руках можно испытать и первый способ.
О таких отеках может свидетельствовать ненормальное увеличение массы тела(больше 300 г в неделю) при том условии, что за все 9 месяцев беременная должна набрать не более 12кг, остальное – всегда лишнее. Врач может назначить контроль выпитой жидкости и выделенной мочи.
Если разница больше чем на ¼ плюс прибавка в весе, чтобы проверить пастозность тканей, назначают тест МакКлюра-Олдрича. Под кожу вводят хлорид натрия. На месте укола образуется волдырь, который обычно сохраняется в течение часа. При скрытых отеках волдырь не появляется вообще или исчезнет раньше.
Что могут означать головокружение и тошнота при беременности? Спросим у доктора!
Не сокращается матка после родов: почему? Ответы вы найдете в этой статье.
Если у вас физиологические отеки, от которых можно избавиться восстановлением нормального режима и диеты, то можно обойтись профилактикой. Если утром вы просыпаетесь отечная, причем отеки по всему телу – надо срочно в женскую консультацию.
Серьезным поводом будет и быстрый набор веса более 20 кг (300г в неделю), так что вес контролировать нужно постоянно. Даже при нормальном самочувствии, игнорирование отечности грозит нарушением связи в системе «мать-плацента-плод» с возможной гипоксией плода и угрозой беременности.
Для начала нужно выявить истинную причину отечности. Иногда достаточно уменьшить потребление соли, уменьшить физические нагрузки, ограничить пребывание на солнце, обеспечить нормальный отдых.
При выявлении отеков каждую неделю проверяют анализы, измеряют давление. Это поможет врачу проследить развитие нефропатии. Лечение зависит от стадии беременности, места расположения отеков. При первой стадии можно обойтись амбулаторным лечением, в дальнейшем – только госпитализация.
При тяжелой стадии беременности и развитии нефропатии может возникнуть гипоксия плода (кислородная недостаточность) и здесь не обойтись без серьезного лечения. Врач прописывает лекарства для улучшения кровотока, метаболизма, снижения давления, диуретики растительного происхождения.
Если отеки не физиологические, то в начале беременности они явно связаны с нарушениями в работе сердца или почек. Сердечные отеки проявляются, если у женщины есть проблемы с сердцем и локализуются они исключительно в нижней части тела – ногах, пояснице. Появляется одышка, тахикардия, печень увеличена, могут синеть губы.
В отличие от сердечных, почечные отеки могут быть везде: начинаются с лица («эффект панды»), позже переходят на руки и ноги. Причина – обострившееся заболевание почек. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем благополучнее будут роды.
Нередко поздние отеки это яркий симптом гестоза (позднего токсикоза). Чем меньше внимания такой отечности, тем больше проблем и вам, и ребенку. Вы видите только внешние проявления проблемы, не задумываясь, что там внутри.
Для лечения обычно назначаются магний, витамин Е, липоевая кислота. Оно улучшает кровообращение , а также работу почек, сердца. Мочегонные средства применяются редко (из-за токсического действия на плод). В любом случае, доверить такое лечение можно только специалисту с учетом и потенциального риска, и пользы.
Полтора литра воды (можно с лимоном) без учета другой жидкости – норма для будущей матери. Воду пейте часто: 8 стаканов ежедневно способствуют выведению натрия и других шлаков, ядов, токсинов, влияющих на отечность. Кофе вреден, можно зеленый чай, ягодный морс.
Основное лечение – рациональное питание – до 3500ккал в день (120г белков, 350г углеводов и 80г жиров). Можно принимать витамины для беременных.
Употребляйте меньше соленой пищи, специй, газированных напитков и продуктов, содержащих натрий, откажитесь от тяжелых гастрономических деликатесов. Не сидите долго в одной позе, приподнимайте ноги во время сна, не пренебрегайте прогулками. Облегчает работу почек коленно-локтевое положение на 5-10минут.
Если день проводите на ногах, делайте передышки, носите удобную обувь, откажитесь от тесных колготок – дайте возможность крови свободно циркулировать.
Необходим 10-тичасовой сон, дневной отдых, ограничить эмоциональные перегрузки. Пища должна быть белковой с минимумом жиров и углеводов. Повышает тонус капилляров, тем самым осложняя болезнь, острая пряная пища.
Раз в неделю практикуйте разгрузочные дни, употребляя в течение дня только один продукт (за 5-6 приемов). Яблочный день (1,5 кг яблок), творожный (800г творога и 500 мл воды), кефирный (1,5 л кефира). Арбуз также подходит в период разгрузочных дней, так как он обладает прекрасным мочегонным действием.
Занятия физкультурой особенно важны при отеках. Полезными будут ходьба, бег, плавание, йога. Не забудьте обсудить с врачом ваш выбор.
Как предупредить разрыв шейки матки при родах? Рекомендации специалистов в этой статье.
Саморассасывающиеся швы после родов: все о них и не только в этой статье.
В народной медицине немало средств борьбы с отеками
Ягода и цветы брусники, боярышник, медвежьи ушки, лист толокнянки, полевой хвощ, вишневые плодоножки – прекрасные диуретики. Норма – стакан отвара в день в течение месяца. Можно попробовать настой кураги: запарить на ночь, утром съесть все перед завтраком.
Помогают снять отеки прохладные ножные ванны: вода должна быть комфортной (не простудитесь!). Подержите ноги 15 мин., отдохните на левом боку, приподняв ноги. Хорошо сделать массаж ступней.
В основном эти рекомендации касаются беременных с «нормальными» отеками.
Различают четыре степени болезни:
1. Водянка беременных – отеки, прибавка в весе, слабость, усталость.
2. Нефропатия беременных – добавляется еще и белок в моче, повышается давление, если все три признака присутствуют одновременно – угроза для беременности.
3. Преэклампсия – к нефропатии добавляются изменения мозга и глазного дна.
4. Эклампсия — начинаются судороги – крайне опасное для матери и ребенка состояние.
Беременность – ответственный период в жизни женщины. Пока ребенок растет и развивается, его жизнь и здоровье полностью в ваших руках. Соблюдайте правильный режим питания и отдыха, вовремя посещайте женскую консультацию и материнство вас будет только радовать.
Особенности половой жизни после родов. Как и когда начинать?
Встать на учет по беременности: когда и где? Подробнее — здесь.
По материалам puziko.online
Всем известно, что при беременности могут быть отеки и поэтому некоторые женщины относятся к их появлению несколько легкомысленно. Тем не менее, отеки отекам рознь. Они могут быть одним из вариантов нормы (редко), а могут говорить о каком-либо заболевании сердца или почек. Наконец, во второй половине беременности отеки могут быть признаком начинающегося тяжелого осложнения — гестоза.
Что такое отеки и почему они появляются у беременных женщин
Отеки — это избыточное накопление жидкости в тканях и полостях тела человека, проявляющееся увеличением объема тканей, изменением физических свойств (упругости, эластичности) и расстройством функции отечной ткани. Жидкость при отеках скапливается в межклеточном пространстве, при этом нарушается водно-солевой баланс и в клетках.
Причиной выхода жидкости в межклеточное пространство является задержка почкам натрия, который имеет особенность притягивать к себе воду. Натрий накапливается в организме из-за повышенной секреции альдостерона (гормона коры надпочечников, способствующего накоплению ионов натрия), которая возникает на фоне снижения сердечного выброса (сердце не справляется со своей нагрузкой) и объема циркулирующей крови.
Отечная ткань легко инфицируется, что создает дополнительные сложности в течении беременности. Общий отек становится видным при задержке более 2-4 литров жидкости, а это значит, что существует скрытая фаза отека Профилактика и лечение отека — важно понять первопричину 
.
В основе всех нарушений при отеках беременных лежит спазм мелких кровеносных сосудов, уменьшение объема циркулирующей крови, изменение свертываемости и текучести крови. Это приводит к уменьшению кровоснабжения тканей, которые не могут нормально функционировать. Наиболее чувствительны к недостатку кровоснабжения головной мозг и почки. Плацента также претерпевает изменения, что вызывает задержку внутриутробного развития плода Развитие плода — неделя за неделей 
.
Признаки появления отеков у беременной женщины
Отеки у беременных вначале бывают скрытыми и проявляются в виде прибавки в весе. Если беременная регулярно посещает своего врача, то он своевременно обратит на это внимание и примет соответствующие меры. Если не обращать внимание, то скоро отеки становятся явными, начинают образовываться в области лодыжек, а потом распространяются вверх на поясницу, половые органы, переднюю брюшную стенку, руки, их хорошо заметно при перемене положения тела, так как они смещаются.
Отечная кожа суховатая, мягкая, бледная, иногда (при выраженных отеках) блестящая. Общее состояние и самочувствие беременных при этом чаще всего остается хорошим, одышки нет, но объем циркулирующей крови снижен.
Беременная женщина сама замечает отеки: обувь и кольца становятся тесными, черты лица расплываются, отекают веки. Утром отеки не так заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. Днем же особенно заметными становятся отеки на ногах: при надавливании пальцем на поверхности образуется ямка, которая держится еще довольно долго.
Если вовремя не выявить и не пролечить отеки, то к ним присоединятся другие признаки гестоза — повышенное артериальное давление, белок в моче, нарушения со стороны центральной нервной системы. Это состояние очень опасно, как для матери, так и для плода.
Как можно выявить скрытые отеки?
Чаще всего это удается выявить при помощи еженедельного взвешивания, прибавка в весе более 300 г в неделю говорит о том, что организме начала скапливаться жидкость. Если нет явной прибавки в весе, а подозрение на отеки сохраняется, то проводят подсчет выпитой и выделенной за сутки жидкости. В норме суточное количество выделенной жидкости должно составлять не менее 0,75 от общего количества выпитой жидкости.
О задержке воды в организме может свидетельствовать и быстрое увеличение объема голеностопного сустава.
В диагностических целях иногда в область внутренней поверхности предплечью внутрикожно вводится небольшое количество физраствора, который образует в месте введения небольшой волдырь. У здоровых людей волдырь рассасывается в течение часа, при отеках держится значительно дольше (волдырная проба).
Лечение отеков беременных
При выявлении скрытых отеков врач назначает женщине диету с ограничением соли и жидкости. Еду лучше готовить без соли, а затем слегка подсаливать (не более 5 г в сутки). Исключить жареную, жирную и острую пищу. Жидкости (вместе с первыми блюдами) нужно употреблять не более 1 литра в сутки.
Для укрепления стенок кровеносных сосудов назначается аскорбиновая кислота, рутин и другие лекарственные препараты, которые можно употреблять беременным. Иногда назначаются растительные мочегонные средства (например, толокнянка).
Обычно при начальных признаках отеков этих мер бывает достаточно. Но если отеки нарастают, к ним присоединяются повышенное артериальное давление Артериальное давление — опасны ли его колебания? 
и белок в моче Белок в моче — знак опасности, который не стоит недооценивать 
, то лечение обычно продолжают в отделении патологии беременных родильного дома.
По материалам www.womenhealthnet.ru