Если вы подозреваете у себя наступление беременности – в любом случае необходимо обратиться к врачу. Конечно же, сейчас существует множество тестов различных типов, имеющих очень высокую чувствительность и показывающих результаты очень точно. Но, к сожалению, они не дают 100% гарантии правильного результата. Лишь гинеколог может с уверенностью сказать, беременны вы или нет, и, как правило, лишь после проведенного обследования. Но это необходимо не только для постановления «диагноза», а также и для исключения развития внематочной беременности, что может быть очень опасно для женщины.
В случае же, когда тест на беременность отрицательный, а вы чувствуете и переживаете все признаки беременности – к врачу нужно просто-напросто бежать! Лучше пройти гинекологический осмотр и быть спокойной, что все в порядке.
Однако следует сказать, что на ранних сроках даже УЗИ (и тем более гинеколог) не всегда определяет наличие внематочной беременности (поскольку плод еще слишком маленький, или плодное яйцо может быть еще даже не сформировавшимся). Может ли тест показать внематочную беременность? Зависит от того, как ставить этот волнующий вопрос. Если вы спросите несколько людей (в том числе специалистов), может ли тест определить внематочную беременность, вы получите несколько разных ответов: не может, конечно же определит, не всегда определяет, никоим образом этого не может быть и так далее. Кому же верить? Давайте попробуем разобраться.
Для начала необходимо уяснить для себя, что такое тест на беременность и как он работает. Любой такой тест направлен на определение в моче женщины ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) – гормона, который и есть свидетельством того, что беременность наступила. Этот гормон локализируется в начинающей формироваться плаценте, а не в матке. Следовательно, если беременность есть (любая, и патологическая в том числе), тест должен это показать. Другое дело, что при помощи обычного домашнего теста невозможно определить, нормальная ли беременность или патологическая. Вот для этого то и нужно как можно быстрее пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить такую вероятность.
Врачи утверждают, что в случае развития внематочной беременности уровень ХГЧ значительно ниже, чем при обычной. Поэтому тесты могут и не распознать такую беременность, то есть не показать ее. Так что как не крути, а при отсутствии менструации в положенное время лучше таки сходить к гинекологу. Это же касается ситуации, когда проведенный вами тест положительный, но вы наблюдаете у себя мажущие кровянистые выделения. Врач направит вас на трансвагинальное УЗИ с введением датчика во влагалище. А если в этом будет необходимость – и на соответствующий анализ крови (уж он точно все покажет).
Однако существуют тесты, которые не только определяют наличие плода, но и распознают внематочную беременность или угрозу самопроизвольного аборта на самых ранних сроках. Среди таких — тест-кассета INEXSCREEN. Она используется как для ранней диагностики беременности с первого дня задержки менструации, так и для определения вероятности патологической беременности. Этот тест основан на иммунохроматографическом анализе. Что это значит?
Все тесты построены на определении уровня гормона ХГЧ в мочи женщины. Тест INEXSCREEN на патологическую (внематочную) беременность выявляет соотношение двух изоформ этого гормона: модифицированной и интактной. При нормально протекающей беременности в структуре ХГЧ находится около 10% модифицированного хорионического гонадотропина. При внематочной беременности содержание ХГЧ значительно ниже 10%, что и является диагностическим критерием патологии. Такой тест является инновацией, он достаточно сложный в научном плане, но легко осуществим на практике каждой женщиной в домашних условиях. Единственное, нужно учитывать, что диагностику физиологической беременности можно проводить уже с первого дня задержки, а вот внематочную беременность тест определяет на 1-2 недели позже.
Относительно надежности, тест на патологическое течение беременности достоверен при внематочной беременности на 90%, при самопроизвольном аборте – на 65%. И следует отметить, что это достаточно высокие показатели. А для того, чтобы результат проведенного теста был максимально точным, необходимо придерживаться определенных правил:
- Моча для теста должна использоваться сразу после ее получения. При хранении происходит превращение хорионического гонадотропина из одной формы в другую, и результат не сможет быть достаточно надежным.
- Открытую тест-кассету необходимо использовать сразу.
- Перед проведением теста надо тщательно изучить инструкцию и при интерпретации полученных результатов использовать ее.
- В случае настораживающих симптомов (боль внизу живота, кровянистые выделения) необходимо вне зависимости от результатов тестирования обратиться за помощью к врачу.
По материалам beremennost.net
Внематочная беременность: как определить, тесты, признаки, последствия, лечение
Внематочная беременность – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к различным проблемам с женским здоровьем. В настоящее время к данному явлению относятся с надлежащим вниманием, ведь оно стало довольно распространенным. Частота его возникновения – 2 % от общего числа всех беременностей.
Для начала давайте разберемся, что же это за явление, как проявляется, как можно сразу определить внематочную беременность и предотвратить ее?
Внематочная беременность – это ненормальное течение беременности, при котором возможно нанесение серьезной угрозы не только для здоровья, но и для жизни женщины. Обычно во время беременности оплодотворенная яйцеклетка должна развиваться в матке. Для этого она проходит путь по маточной трубе, спускается в полость матки и прикрепляется к месту слизистой, которое наиболее благоприятно для развития плода. Данный процесс именуется в медицине «имплантацией».
Но иногда этого не происходит, и яйцеклетка начинает свое развитие в различных местах, которые не приспособлены для этого, в частности в маточных трубах (согласно статистическим данным, 99% от общего количества внематочной беременности, развиваются именно тут). Иногда развитие яйцеклетки происходит и в других местах – к примеру, в яичниках и даже брюшной полости.
Чаще всего внематочную беременность признают нежизнеспособной, но бывают случаи, когда даже в такой ситуации плод нормально развивается и рождается здоровый ребенок, без всяческих патологий.
До сегодняшнего дня нельзя назвать точные причины того, почему диагностируют внематочную беременность. Однако есть определенная категория женщин, которая находится в группе риска. Наиболее вероятно появление внематочной беременности у женщин после 35 лет.
Внимание к собственному здоровью следует проявить женщинам, которые страдают хроническими воспалительными заболеваниями, которые вызваны хламидийной инфекцией, микоплазмой или же уреоплазмой. Также в зону риска попадают женщины, которые когда-либо проходили лечение, связанное с трубным, а также гормональным бесплодием.
Начеку следует быть женщинам, которые имеют эндометриоз, врожденные аномалии матки и маточной трубы, а также всем, кто когда-либо сталкивался с проблемой невынашивания беременности. Также возможной причиной почему появляется данное заболевания –является использование внутриматочной спирали в качестве противозачаточного средства.
В зависимости от того, где именно была прикреплена оплодотворенная яйцеклетка, внематочную беременность можно назвать:
- трубная;
- яичниковая;
- брюшная;
- беременность в рудиментарном роге матки.
Каждое название внематочной беременности говорит само за себя. Но также в медицине различают еще один тип внематочной беременности, который получил название гетероскопической беременности. В данном случае имеются два плодных яйца, одно из которых закрепляется в матке, а другое – в любом из вышеуказанных мест.
Если Вам поставили диагноз внематочной беременности – клиника, причины и симптомы могут быть самые разнообразные. Спровоцировать данное состояние могут:
- воспалительные процессы, которые происходят в женских половых органах (а именно яичниках и маточных трубах). Такое бывает или может случиться, к примеру, после совершения аборта;
- врожденная недоразвитость маточных труб;
- гормональные нарушения;
- опухоли внутренних половых органов (как злокачественные, так и доброкачественные).
Также причиной наступления внематочной беременности может быть использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), стимуляция овуляции.
Иногда к внематочной беременности могут привести индивидуальные особенности строения репродуктивной системы женщины (к примеру, это проявляется при наличие длинных извитых маточных труб при недоразвитии репродуктивной системы).
Если оплодотворенной яйцеклетке не удалось своевременно попасть в матку, она может прикрепиться в другом месте, где она находится в данный момент. Именно там и начинает происходить рост яйцеклетки. Но другие места не предусмотрены для развития плода (они не имеют возможности растягиваться так, как это может делать матка), а потому неизбежно наступление того момента, когда для нормального развития плода просто не хватает свободного места.
Если беременность внематочная развивается в маточной трубе, то в определенный момент она разрывается (ее стенки не столь эластичны, как матка). Вследствие разрыва маточной трубы происходит кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается такими симптомами, как резкая боль, которая в какой-то степени напоминает схваткообразную боль, головокружение. Возможна также потеря сознания. При этом может повредиться достаточно крупный сосуд, в ходе чего возможна потеря большого количества крови, а это, как известно, смертельно опасно для женщины.
Для того чтобы данный процесс не нанес непоправимый удар для женского здоровья, врачами проводится клиника и диагностика внематочной беременности. Следует непременно знать то, какие первые симптомы при внематочной беременности могут быть, почему они возникают, чтобы иметь возможность вовремя обратиться к врачу и определить внематочную беременность на ранних сроках. Следует оповестить, что бывают и месячные при внематочной беременности также, как и задержки. Их следует отличить от обычных.
Самое плохое в такой ситуации, что определение беременности внематочной на ранних сроках может быть проблематичным, так как симптомы, которые сигнализируют о ее наступлении, могут быть такими же, как и обычные симптомы беременности.
Задержки менструации – самый распространенный симптом в данном случае. В тоже время женщина может наблюдать появляющиеся время от времени кровянистые выделения (месячные при внематочной беременности) из влагалища. Но очень часто данный симптом сигнализирует не только о наличии внематочной беременности, но и о прекращении обычной.
Первые признаки внематочной беременности иногда могут несколько отличаться от симптомов наступления обычной беременности . К примеру, иногда месячные при внематочной беременности все-таки наступают, задержки не происходит, однако выделения очень скудные, это нужно отличить для себя, разительно отличающиеся от обычных. Другими симптомами также могут быть боли внизу живота (чаще всего в области маточной трубы – там, где закрепилась яйцеклетка). Боли и месячные при внематочной беременности, чаще всего носят тянущий характер.
Чаще всего неприятные симптомы и выделения при внематочной беременности, возникают на 5 – 8 неделе со дня окончания последней менструации.
Женщины, подозревающие у себя наличие беременности (задержки выделений), очень часто пользуются разнообразными тестами для их определения. Многих женщин волнует вопрос: как определить внематочную беременность, показывает ли тест внематочную беременность. Ответ – и да, и нет.
Все дело в том, что данные тесты разработаны для того, чтобы на самых ранних сроках определить наличие у женщины беременности (задержки кровянистых выделений). Но когда плод развивается вне матки, такие тесты могут не показывать того, что женщина беременна вообще. Поэтому если у вас беременность внематочная, ответить на вопрос — показывает ли тест внематочную беременность, можно так: он может показать то, что вы не беременны. Нужно дальше исследовать: сделать УЗИ, проверять уровень ХГЧ при внематочной беременности.
Самый распространенный тест на определения беременности определяет уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), при помощи которого возможно выявить наступление беременности даже на ранних сроках. Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет значительно ниже, чем при обычной. ХГЧ показатели могут даже не выявить наличие беременности вообще.
Анализ ХГЧ при внематочной беременности будет разительно отличаться от анализа ХГЧ при обычной беременности. Показатели ХГЧ при внематочной беременности на 2/3 меньше показателей, когда плод развивается в правильном месте.
Поэтому если у вас есть все симптомы наступления беременности, а тесты для ее определения говорят об обратном, то возможно, что вы имеете дело именно с внематочной беременностью. В таком случае лучше все-таки проконсультироваться с врачом, делать планирование дальнейшего лечения. Ведь, как известно, чем раньше определится наличие у вас данной проблемы, тем менее серьезному риску вы подвергаетесь. Особое внимание обратите на боли при внематочной беременности.
Современная медицина дает возможность узнать то, что беременность внематочная на ранних сроках уже может быть выявлена, а, следовательно, делать планирование и минимизировать вред, который может быть нанесен женскому здоровью. Во-первых, следует произвести планирование, чтоб в нужное время делать пробы на наличие беременности вообще. Лучше всего это сделать при помощи анализа крови на хорионический гонадотропин.
Если у Вас выявлены симптомы внематочной беременности, Вам следует незамедлительно провести ультразвуковое исследование малого таза при помощи трансгивального датчика и узнать результат наверняка. Иногда внематочная беременность на аппарате УЗИ не определяется, но если плодное яйцо отсутствует в полости матки, УЗИ можно и необходимо делать повторно через несколько дней. Не лишней будет госпитализация женщины в стационар, ведь на таком сроке плодное яйцо непременно должно просматриваться врачами.
Если, находясь в больнице, даже после УЗИ, врачи все еще сомневаются в том, есть ли у Вас внематочная беременность, или нет – они могут прибегнуть к такой процедуре, как диагностическая лапароскопия. Это своего рода операция, во время которой под наркозом производят осмотр органов малого таза. Это отличная процедура (отличная от УЗИ), как сразу можно выявить внематочную беременность. Если произведена такая операция и неутешительный диагноз наличия внематочной беременности подтвержден, то данная операция перерастает в лечебную манипуляцию.
Не так давно считалось, что клиника и единственный способ избавления от внематочной беременности на поздних и ранних сроках – это операция по удалению маточной трубы. Тогда обязательно проводилась лапаротомия (операция, во время которой проводилось вскрытие брюшной полости). Но в настоящее время лапароскопическая хирургия развивается очень быстро, а потому сейчас врачами может проводиться более щадящая операция (теперь доступ к органам осуществляется только через несколько точек, находящихся на брюшной стенке).
Теперь, проводя процедуру лапароскопии, можно удалить маточную трубу, либо же можно удалить плодное яйцо, но при этом не повредить целостность маточных труб, которые являются одним из наиболее важных органов репродуктивной системы женщины.
Если же на ранних сроках, к примеру, по УЗИ была выявлена внематочная беременность – можно не проводить операцию, ведь ее лечение может проводиться при помощи химиотерапии. В этом случае бывает происходит прекращение развития плодного яйца, а также его постепенное рассасывание.
Лечение после внематочной беременности должно проходить в двух направлениях – медикаментозное и физиологическое. При помощи медикаментозного лечения после предварительного УЗИ, можно улучшить состояние маточных труб, после того как произведена операция, это может способствовать скорейшему заживлению. Также многим женщинам бывает назначается реабилитация после внематочной беременности: физиотерапевтические процедуры (такие, как магнитотерапия). Особенно рекомендуется проводить данные процедуры, если было сильное кровотечение в брюшную полость. Следует тщательно все выполнять, чтобы в будущем наступила беременность после внематочной беременности.
Из-за того, что только матка предназначена для вынашивания эмбриона, может произойти разрыв маточных труб, который неминуемо будет сопровождаться кровотечением в брюшную полость. Поэтому женщину в таком состоянии необходимо госпитализировать и сделать предварительное УЗИ. Внематочная беременность может привести к различным проблемам со здоровьем, невозможности иметь детей в будущем и даже к летальному исходу. Беременность после внематочной беременности может не наступить, если вовремя ее не распознать.
Если у вас после УЗИ обнаружили столь неутешительное явление, как внематочная беременность – последствия от нее могут быть самыми ужасными, а потому стоит очень внимательно отнестись к своему здоровью и определенное время не пренебрегать визитами к врачу. Потому как нет четкого ответа на вопрос – как избежать внематочной беременности. Чаще проходите профилактическое обследование УЗИ! Берегите женское здоровье!
По материалам o-nei.ru
Определение внематочной беременность на ранних сроках является одной из главных задач в гинекологии, так как в случае подтверждения ее ранее 28 дней беременности, решить эту проблему можно медикаментозным путем. К сожалению, в большинстве случаев внематочную беременность диагностируют намного позже, когда происходит разрыв трубы с кровотечением в брюшную полость. В таких случаях пациентка нуждается в оперативном лечении. Отрицательный тест при внематочной беременности может быть на очень раннем сроке, когда хорионический гонадотропин не поднимется до нужного уровня.
Чтобы понять – показывает ли тест внематочную беременность – нужно разобраться что влияет на результат теста на беременность. Когда у женщины наступает беременность, в моче повышается уровень гормона хорионического гонадотропина человека, который повышается как при нормальной, так и при патологической беременности. Уровень бэта-ХГЧ при внематочной беременности повышается на 1-2 недели позже, чем при нормальной маточной беременности. Но ведь о случившейся у нее беременности женщина задумывается тогда, когда произошла задержка менструации или уже появляются характерные симптомы токсикоза, поэтому при внематочной беременности тест показывает такие же две полоски, как и при нормальной беременности.
Итак, нам нужно разобраться определяется ли внематочная беременность тестом? Обычным тестом можно подтвердить наличие в своем организме беременности, а для определения патологической существует специальная тест-кассета для определения внематочной беременности, которая называется INEXSCREEN. Основой данного теста является иммунохроматографический анализ, и механизм его работы отличается от обычных тестов. Обычные тесты чувствительны к повышению бэта-ХГЧ в моче беременной женщины, а тест INEXSCREEN способен определить наличие двух его изоформ: интактной и модифицированной. Модифицированного хорионического гонадотропина при нормальной беременности должно быть не менее 10%, а показания теста при внематочной беременности выдают намного меньше 10%, чем и подтверждается наличие эктопической беременности. Этот тест появился относительно недавно, но он достаточно надежен в отношении диагностики внематочной беременности (90%). Преимуществом его является простота использования в домашних условиях, доступная цена и возможность приобретения в большинстве аптек. А отрицательным моментом – положительные результаты теста при внематочной беременности могут быть получены не ранее 1 недели после задержки менструации.
Внематочную беременность можно определить тестом INEXSCREEN, если соблюдать необходимые условия:
- мочу следует использовать сразу же после ее получения, иначе неизбежен переход одной формы хорионического гонадотропина в другую, что в свою очередь искажает результаты;
- при разгерметизации тест-кассеты она должна быть сразу использована;
- обязательно нужно изучить инструкцию и следовать ей.
В случае появления кровянистых выделений из половых путей, сопровождающихся выраженными схваткообразными болями в животе нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это могут быть симптомы нарушенной трубной беременности.
Таким образом, мы рассмотрели все возможные результаты теста на беременность при подозрении на внематочную. И увидели, что на очень раннем сроке тест при внематочной беременности может быть сомнительный или ложноположительный. На сроке больше 5 недель при внематочной беременности тест положительный, а тест INEXSCREEN является специфическим и способен определять эктопическую беременность на самых ранних сроках.
По материалам womanadvice.ru
Еще 8 статей на тему: Тест на беременность: как выбирать и когда делать
При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.
Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.
Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.
Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.
Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.
- тянущие боли вниз- у живота,
- кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.
Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови. Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках. Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.
Как определить беременность без теста
Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность. Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода. Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.
Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки, которые мы перечислим, абсолютно относительны:
- задержка менструации,
- тошнота,
- болезненность молочных желез,
- тянущая боль внизу живота,
- более частые мочеиспускания,
- раздражительность, плаксивость, сонливость.
Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.
Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.
Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность. Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность. Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.
По материалам mama.ru