Остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности

Признаки неполного прерывания беременности и что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Медикаментозный способ прерывания беременности является достаточно удобным, но нельзя забывать, что, как и другие методы, он связан с риском неполного аборта, поэтому необходимо знать, что это и как вовремя выявить проблему.

В этой статье поговорим о том, что делать, если после медикаментозного прерывания беременности не все вышло.

Неполный медикаментозный аборт – одно из осложнений, возможных при искусственном прерывании беременности, по сути, это то же самое, что и обычный неполный аборт.

Отличие состоит в приеме антибиотиков вместо хирургического вмешательства.

Если процедура прошла неудачно, отслоившееся плодовое яйцо – полностью или частично – остается внутри матки, что угрожает здоровью, а порой и жизни женщины.

Согласно статистике, такое происходит в 2-5 % случаев.

Фармаборт является простым и одновременно вполне надёжным способом, однако, как и в случае с другими методами, нет гарантий, что все пройдет гладко. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя неудавшаяся процедура.

Признаки того, что прерывание беременности прошло неудачно, можно заметить через несколько недель.

Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности:

тянущая и схваткообразная боль c нестабильной интенсивностью внизу живота;
кровотечение, особенно обильное, из влагалища, которое не прекращается две недели и более;
жар (появляется из-за распространения инфекции);
мягкая консистенция матки – данную проблему, однако, может выявить только гинеколог.

При неполном аборте беременность больше не подтверждается различными тестами, поэтому примерно через неделю после отторжения плодного яйца необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков эмбриональной ткани. Если остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности обнаружены, следует вовремя начать лечение.

В следующем видео врач рассказывает о преимуществах медикаментозного аборта и о таком осложнении как неполное прерывание беременности, а также дает рекомендации убедиться все ли вышло методом УЗИ:

Что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Биологические ткани нельзя оставлять в внутри организма, поскольку они являют собой очень благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. В результате могут возникнуть воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах. Не исключено появление инфекции и развитие серьезных гнойно-септические осложнений, в том числе перитонита и сепсиса.

Чистка после медикаментозного прерывания беременности

Если в маточной полости остались части плодного яйца, их необходимо извлечь. Очень часто для этого проводят именно выскабливание.

Что делать, если медикаментозный аборт не помог? Выскабливание – это извлечение остатков плодного яйца хирургическим путём. Оно проводится в продолжение 15-30 минут под общим либо местным наркозом.

Сначала фиксируют и при помощи специальных инструментов разной толщины расширяют шейку матки, после чего кюреткой удаляют плодные элементы. Операция более эффективна, если её выполнение контролируется оптической системой, а именно гистероскопом – благодаря ему можно исключить вероятность того, что часть зародышевой ткани всё ещё остается внутри.

Выскабливание после медикаментозного прерывания беременности сопряжено с некоторыми рисками:

перфорация матки, то есть повреждение стенок;
гематомера – скопление крови в матке;
обильные кровотечения;
попадание инфекции;
нарушение свертываемости.

Однако эти риски блекнут на фоне последствий не вылеченного в надлежащее время неполного аборта.

Проводить процедуру обязательно, поскольку неудавшийся аборт, если его не лечить, чреват очень тяжелыми последствиями, он серьезно угрожает жизни женщины. Эффективность же хирургического вмешательства в таких случаях близка к 100%.

Помимо выскабливания возможны и другие способы чистки остатков после медикаментозного прерывания беременности. Так, если после аборта осталось что-то и проблема выявлена на 5-7 день, не исключено лечение гормональными лекарственными препаратами. Они способствуют исторжению оставшихся после неудачного медикаментозного аборта тканей, усиливают её сократительную способность.

Если прошло около двух недель и более, могут также назначить вакуумную аспирацию, суть которой заключается в следующем: в матку вводится трубка, из которой специальным механизмом резко откачивают воздух, и через эту трубку остатки после аборта высасываются в соединенный с ней шприц.

Процедура достаточно безопасна, проводится под анестезией, следовательно, является безболезненной

Следующее видео о медикаментозном и вакуумном аборте и о необходимости проведения второго в стационарных условиях:

Послеоперационное лечение обычно заключается в том, что проводится обследование гормонального фона, а также назначается антибактериальная терапия. Нужны регулярные контрольные гинекологические осмотры – берутся мазки на микрофлору и назначается УЗИ органов малого таза.

Данные меры предосторожности важны, поскольку они позволяют вовремя выявить заболевания и расстройства в деятельности половой системы женщины и, следовательно, предотвратить различные осложнения.

Таким образом, мы видим, что неполный аборт – это довольно опасное последствие искусственного прерывания беременности.

Однако его риск невысок, и если внимательно следить за состоянием организма после приема препаратов, можно своевременно выявить проблему и, обратившись за медицинской помощью, избежать осложнений.

Теперь вы знаете, что делать, если остался плод после аборта. А также, что предпринять, если после медикаментозного прерывания не все вышло.

По материалам prberem.com

Неполный аборт, что это такое и опасен ли он для здоровья? Рассмотрим разные ситуации, так как прерывание беременности может быть самопроизвольным или вызванным медицинским вмешательством. От этого зависит и что делать если после аборта осталась беременность, то есть тактика лечения.

Так называемый таблетированный аборт стал очень популярной альтернативой хирургическому вмешательству. Но есть одна проблема — это когда плодное яйцо и его оболочки не полностью покидают матку. То есть когда происходит неполный медикаментозный аборт. По статистике такое случается в 2-5% случаев.

Что делать? Лучше этот вопрос заранее обговорить с врачом. По стандартным рекомендациям УЗ-исследование после аборта выполняют на 10-14 день, но если это сделать через 5-7 дней, то есть возможность вовремя заметить признаки неполного аборта и назначить лекарственные средства. Обычно это «Окситоцин». Тогда есть большая вероятность того, что все будет хорошо.
Неравномерный эндометрий — это не причина для хирургического кюретажа матки. Но если на УЗИ на 10-14 день видят именно остатки эмбриональной ткани, обычно советуют провести вакуум-аспирацию для профилактики воспалительного процесса.

Если произошел самопроизвольный аборт (выкидыш) неполный, или даже плодное яйцо осталось в матке и продолжило развиваться, все равно нужно прервать беременность. Дело в том, что принятый препарат почти наверняка серьезно повлиял на здоровье ребенка, у него могут быть пороки развития.

Иногда случается неполный мини аборт при использовании данной методики прерывания беременности. Чаще это случается при неправильной форме матки, например, двурогой, когда плодное яйцо развивается именно в «роге».

Если после этой процедуры эмбрион продолжил развиваться, беременность хочется сохранить, и врачи не считают это опасным для здоровья, то вполне можно оставить ребенка.

Если же нет, тогда может быть предложена гистероскопия с выскабливанием матки. Это когда проводят чистку матки с использованием специального оптического прибора. Это делает практически невозможным неполный аборт.

Нередко кровотечение у женщин начинается дома, но они не спешат обращаться к врачу. Возможно, потому, что беременность была не слишком желанной или по каким-то другим причинам. Но остается открытым вопрос — как понять, что все закончилось хорошо? Обязательна ли чистка после такого домашнего выкидыша?

Врачи рекомендуют понаблюдать за своим самочувствием. Если кровотечение прекратилось, матка не болезненна, температуры нет, при этом известно, что срок беременности был совсем небольшим (буквально 1-2 недели задержки менструации), то, вероятнее всего, все завершилось благополучно. Неполный аборт симптомы имеет именно в виде затяжных кровянистых выделений.

Но так или иначе, лучше сделать УЗИ матки. Платно можно и без направления врача. А по его результатам будет понятно — нужно ли лечение, в том числе хирургическое.

Сегодня не редкость, когда женщина принимает решение о том, чтобы прервать беременность по тем или иным причинам. Очень часто случается так, что она выбирает медикаментозный способ, который можно провести на ранних сроках беременности. Но этот способ несет в себе множество опасностей, одной из которых является неполный аборт.

Неполный аборт это одно из самых опасных осложнений после прерывания беременности. которое может стать причиной развития сепсиса. Среди причин, которые могут способствовать развитию этого осложнения, выделяют:

Ошибка врача. Одной из частых причин неполного аборта является некомпетентность лечащего врача, который может некачественно провести аборт или же назначить неправильные препараты для медикаментозного прерывания беременности.
Проблемы на гормональном уровне.
Аборт, проведенный на поздних сроках. Речь идет о медикаментозном прерывании, которое не является эффективным после 12 недели беременности.
Наследственность. Нередко, причиной неполного аборта может стать наследственность, из-за которой организм женщины не полностью справляется с возложенной на него нагрузкой.
Воспалительные процессы. Довольно часто из-за того, что в организме женщины присутствует какая-то инфекция, это может послужить причиной неправильной реакции организма на медикаментозное прерывание беременности, а как следствие, неполный аборт.
Пищевое отравление. во время которого женщине приходится принимать препараты для того, чтобы вывести токсины и организма. Они, в тоже время, могут и вывести часть лекарства, действие которого направлено на прерывание нежелательной беременности. Поэтому препарат может не оказать своего действия.

Неполный аборт это одно из самых опасных осложнений после прерывания беременности

Существует множество факторов, из-за которых может произойти такое осложнение. Но, по статистическим данным, неполный аборт встречается очень редко, примерно в 1-4 процентах. Но все же, такие случаи бывают. Поэтому, зная все возможные причины, почему может произойти неполный аборт, женщина должна отнестись к этому намного ответственней.

Большинство женщин даже и не знает, по каким признакам можно определить то, что произошел неполный аборт. И из-за этого случается так, что они обращаются в больницу уже тогда, когда помочь может только непосредственное хирургическое вмешательство, причем довольно серьезное, так как с каждым днем инфекция, причиной которой становится не полностью вышедшее плодное яйцо, очень быстро распространяется. Итак, к основным признакам неполного аборта можно отнести:

Тянущие или схваткообразные боли внизу живота
Повышение температуры, которое происходит из-за распространения инфекции
Мягкая консистенция матки, к сожалению, это может определить только гинеколог
Кровотечение, которое продолжается довольно длительный промежуток времени после аборта (больше двух недель).

Заметив хотя бы один из этих симптомов, женщина должна сразу же обратиться к специалисту, особенно если это был медикаментозный аборт. Делать это следует быстро потому, что неполный аборт может привести к развитию других осложнений, которые могут даже угрожать жизни пациентки, а также отразится на дальнейшей способности к зачатию и вынашиванию детей.

После того, как был поставлен точный диагноз, и подтвердилось, что это неполный аборт, необходимо сразу же начать лечение.

Неполный аборт может привести к развитию серьезных осложнений

Существует несколько способов проведения лечения:

Медикаментозное. Здесь назначаются препараты, которые способствуют дальнейшему изгнанию остатков плода. Преимущественно это делается лекарствами, которые способствуют усиленному сокращению матки. В этом случае боли, в частности тянущие, усилятся.
Хирургическое. В этом случае выполняют либо выскабливание, либо вакуумный аборт. которые проводятся под местным или под общим наркозом. Обычно это занимает около получаса. После проведения этой процедуры, женщину направляют на исследование гормонального фона, а также выписывают ей антибактериальные препараты. К тому же, в течение некоторого времени за женщиной будет пристально наблюдать лечащий врач

Как и у любой другой процедуры, есть ряд осложнений, который могут возникнуть после проведения процедуры:

Повреждение стенок матки. Это может привести к нарушению способности дальнейшего зачатия ребенка
Инфекции
Кровотечения
Проблемы со свертываемостью крови .

Неполный аборт – это очень неприятное и опасное осложнение после попытки прерывания беременности, которое может привести к очень серьезным последствиям.

Для того чтобы избежать серьезных проблем стоит знать, какие признаки могут быть у неполного аборта, чтобы как можно быстрее обратится к врачу для исправления ситуации. В любом случае, прежде чем принять решение о прерывании беременности, нужно проконсультироваться со специалистом, который посоветует более безопасный способ, а также будет контролировать этот процесс для того, чтобы избежать возможных осложнений! Более подробно о неполном аборте узнаете из данного видео:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Беременность после медикаментозного аборта: какие могут быть осложнения

10 Августа 2012

Любое прерывание беременности не проходит для женщины бесследно, особенно, если аборты имели место быть неоднократно. И хотя на сегодняшний день медикаментозный аборт считается наиболее безопасным способом прерывания беременности, после него, как и после других абортов остаются последствия. Беременность после медикаментозного аборта необходимо тщательно планировать, а при ее наличии тщательно соблюдать все рекомендации врача. Особое внимание своему здоровью должны уделять женщины, у которых после фармакологического прерывания беременности возникли осложнения, требующие выскабливания полости матки и назначения противовоспалительного лечения.

Медикаментозное прерывание беременности основано на массивном приеме гормональных абортных средств, в результате чего происходит выкидыш. Последствиями медикаментозного аборта являются гормональные нарушения, которые в будущем вызывают проблемы с зачатием, а при беременности различные патологии. Именно поэтому после перенесенного лекарственного аборта планировать беременность необходимо не раньше, чем через шесть месяцев, чтобы организм успел восстановиться.

Возможные осложнения беременности после медикаментозного аборта

Угроза прерывания беременности

Любой аборт – это насильственное внедрение в нормальный физиологический процесс беременности. При медикаментозном аборте прием специальных лекарственных препаратов вызывает сокращение матки и расширение цервикального канала, что впоследствии, в случае желанной беременности может привести к формированию истмико-цервикальной недостаточности шейки матки. Особенно характерно формирование данного осложнения для женщин, у которых первая беременность закончилась абортом.

Кроме того, угроза прерывания беременности после лекарственного аборта может быть связана с различными гормональными нарушениями. Медикаментозный аборт вызывает нарушение функционирования эндокринных органов (гипофиза, яичников, надпочечников), соответственно, при наступившей беременности плод будет испытывать недостаток необходимых гормонов, в частности прогестерона.

Угроза прерывания беременности проявляется в возникновении тянущих болей внизу живота и в пояснице, появлении кровянистых мажущих выделениях и падении базальной температуры ниже отметки 37 градусов.

Неправильное прикрепление плодного яйца

Одним из осложнений медикаментозного аборта является наличие остатков плодного яйца в матке, которые часто инфицируются. Остатки плодного яйца удаляют путем выскабливания матки, а затем назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Как следствие, эндометрий матки становится неполноценным и истощается. В результате этого эмбрион старается закрепиться в неповрежденной части слизистой оболочки матки. Обычно это низкое прикрепление плодного яйца с последующим формированием предлежания плаценты или шеечная беременность. Предлежание плаценты опасно возникновением кровотечения и нередко преждевременными родами. Шеечная беременность требует оперативного вмешательства, в ходе которого удаляется вся матка вместе с шейкой.

Внутриутробная задержка развития плода

Внутриутробная задержка развития плода опять же связана с недостаточностью эндометрия и развитием патологии плаценты (предлежание). В результате этого плод недополучает кислород и необходимые питательные вещества, что приводит к задержке роста (фетоплацентарной недостаточности). В конечном итоге ребенок рождается маловесным и в дальнейшем отстает в физическом развитии от сверстников. Профилактика внутриутробной задержки развития плода заключается в назначении во время беременности специального лечения (витамины, препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, спазмолитики и другое).

Беременность после медикаментозного аборта часто заканчивается осложненными родами, что связано с гормональными нарушениями, а также патологией беременности. Нередко роды протекают со слабостью родовых сил и послеродовым кровотечением. В послеродовом периоде высока вероятность развития инфекционно-септических осложнений.

По материалам beremennost-40n.ru

Сгустки крови в матке после медикаментозного аборта.

Девочки! Помогите! Был аборт по мед.показаниям. Сделали Медикаментозный аборт на сроке 3 недели! Сегодня было контрольное узи, врач говорит плодное яйцо вышло, остался сгусток крови 6 мм. Прописала Дюфастон и сказала ждать месячных и должно само все выйти! А если не выйдет- чистка! Боже мой, как же страшно! Кто сталкивался? Выйдет ли все с месячными! Не осуждайте пожалуйста, аборт был по мед.показаниям.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Специалист по психодиагностике. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Врач-сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

у меня после чистки полипов в матке тоже кровь была в матке, так мне врач сказала, что это спазм не дает выйти ему, прописала спазмалитики, все вышло

мне делали ручной массаж матки,адски больно, но все вышло

Девочки,как быть? Не нахожу себе места! Может обратиться к другому врачу.

Автор, не бздите. Вывалится все со следующими месячными даже без Дюфастона.

Автор,ну даже если будет чистка ни чего страшного нет. Все это делается под местной анестезий,пять минут и все готово, потом дня три вас проколят,таблетки подают . и все вы как новенькая!

Мне муж отсосал ротиком всё.

Не ходите на чистку. Это очень вредная травмирующая операция! Нельзя это допускать.

Мне прописывали настойку водного перца пить, стоит копейки, но он реально помог.

А что предлагаете делать,если само не выйдет?

Вам надо дождаться месячных, и когда начнутся, тогда принимать травы, усиливающие сократительную деятельность матки. Есть такие, посмотрите в инете.

У меня так было,я и травки пила и дюфастон,и массаж матки мне делали и окситоцин кололи,а сгусток не вышел. Но я на чистку не пошла. пропила курс антибиотиков,помучилась болями в спине немного да и все,пожауй. Забыла об этом на два года.а сейчас по узи у меня неровный эндомеьриц,сдается мне что эндометрит я хронический заработала.

а попробуйте кончить, серьезно! секса вам нельзя наверняка, но помастурбируйте, матка насокращается и вылетит сгусток этот как миленький! это не прикол, у самой такое было и только это помогло!

может статься так, что это не сгусток, а плодное яйцо. советую пристально следить за своим состоянием. если открывается кровотечение время от времени, особенно после полового акта, то на чистку прям бегом.

Не ходите на чистку. Это очень вредная травмирующая операция! Нельзя это допускать.

У меня тоже остались сгустки после мед аборта, окситоцин колола, с месячными все удалилось.

У меня так было, после аборта произошел спазм и кровь не выходила (вообще ни капли крови после аборта не было). Сначала я радовалась, а на пятый день начал сильно болеть живот. Я качала пресс и делала специальные упражнения (ритмичные сокращения мышц промежности), спазм прошел, кровь вышла и все нормализовалось. очень на чистку не хотелось и упражнения мне помогли, а вот секс не помог. Упражнения мне посоветовала делать гинеколог. Хотя обычно после аборта рекомендуют покой, но в таких случаях со спазмом по-другому порой не получается справиться. Но-шпу и окситоцин я тоже пробовала. Не помогли.

У меня сейчас похожая ситуация,тоже не знаю что делать,после аборта на сроке 5-6 недель(было два плодных яйца), немножко покровило и перестало,через 10 дней сделала контрольный тест-показало 2 полоски,пошла на узи-сказали,что ничего нет ,всё хорошо,типа ,организм ещё не перестроился. Я сдуру пошла в спортзал(до этого ходила),походила недельку,несильную нагрузку дала,через неделю пошла кровь-в прямом смысле-било фонтаном,с пол-литра вылилось в ванную-хорошо,что дома была,кровило дня два,потом мазня ещё пару дней,через 2 дня снова сделала тест-снова две полоски,но вторая очень слабая,пошла на узи,сказали что непонятно-матка заполнена жидкостью,увеличена как на 7-8 недель,эхо в 5 раз больше чем на первом узи,когда 5-6 ставили,дали попить какой-то аконит и Секале,сказали через неделю снова на узи. я в шоке,в общем. мазня идёт чуть-чуть совсем,цвета растопленного молочного шоколада. запаха нет никакого,болит поясница,состояние депрессивное. не знаю,что делать.

После медикаментозного аборта,осталось плодное яйцо.врач прописала пить тношпу по 1 т 3 р в день,мед ,крапиву и метронидазол 1 на 3 р в д.Не очень хочется идти н а чистку,что делать,есть похожие случаи?

после МА кровила неделю,сходила на УЗИ оказалось что в матке кровь и сгустки,цервикальный канал расширен,назначили 3 дня по ампуле окситацина,я проставила 5 и только тогда было повторное кровотечение,но увы на след. УЗИ показало тоже самое,и отправили вакумом убирать всё. ужисно больно но быстро забывается,сейчас прошло 2 недели после МА а я до сих пор кровлю,кто сталкивался с таким?

На сроке 5-6 недель делала МА.срок большой достаточно .уже верхняя граница для МА.было это вначале сентября.дальше кровила нормально так до октября .приостановилось.снова пошло.до 20 чисел ноября .я так поняла это след цикл уже был.после 20 ноября совсем все прекратилось и пошла на узи контрольный.гинеколог сказала что не все вышло и там еще 13мм.отправила на вакууум,но когда я пришла туда мне сказали что это вакуумом не убирается так как это не просто остатки а своего рода уже нарост на матке,обросший тканью,прижился в виде полипа .если не убрать,то может открыться такое кровотечение что мало не покажется .согласилась я на эту своего рода чистку ,она обещала все сделать ювелирно .веутривенный наркоз .операция длилась меньше 7минут как мне потом сказал мой МЧ .скоро иду к своему гинекологу на узи чтоб проверила окончательно.пока пью антибиотики против воспаления(((пью и думаю. почему не оставила?(((

Я тоже сделала ма. Сегодня выпила второй раз порцию таблеток, после 2-3 часов начались обильные месячные и жутко болел живот. Очень боюсь что не все выйдет и отправят на чистку

сделала медикаментозныйаборт сходила на узи сказали осталтсь сгутки дали направление анализы сдать ,и на выскальбливание не хочу.генеколог тоже сказала выскальбливание.может как то по другому можно подскажите кто сталкивался

7-го января сделала отсос на завтра пошел кров думала месячные но у вы нет, через 10 дней опят пошла к гинекологу узи показал остатки опят чистили 24 опять пошла на узи опят говорит сгустки крови остались не знаю что делать мучают уже 20 дней посоветуйте девочки.

Мне делали МА из-за замершей беременности. На УЗИ показало, что остались сгустки. Мне их промыли физ.раствором. Процедура проходила род местным обезбаливанием

Делала фарм аборт 20 января на сроке 4 недели. Кривило сильно 4-5 дней, потом мазало. На 10 день- контрольное УЗИ, сгусток кровяной. Назначили пить но шпу+ анальгин — хинин 5 дней. Не знаю что должно было случится, но кровянистых выделений не началось и сгусток от такой терапии не вышел. Затем дюфастон с 16 по 25 день цикла. После отмены дюфастона пошли коричневые выделения (5 дней) , потом ливанула алая кровь без сгустков (5 дней). Пошла к врачу : кровотечение, сгустки в матке. Назначен 3 дня норколут. Пошла на следующий день к другому доктору. Диагноз : гематометра, на приеме вытащила несколько сгустков вручную ( очень больно). Назначила 2 дня окситоцин, затем дюфастон и доксициклин. Сказала если выделения не прекратятся на чистку ( первая врач говорила что в данном случае чистка не показана)Кровотечение прекратилось, но мажет чуть. На чистку идти боюсь. Монстры должны прийти через 12 дней. Вот не знаю как быть мне(. Ничего не болит ( живот совсем чуть чуть тянет, температуры нет, общее состояние удовлетворительное)

Здравствуйте дорогие женщины. Я сегодня была на контрольном узи после мед аборта, узи показало сгусток 9 мм, врач сказала что сгусток выйдет с последующей менструацией; Я очень переживаю. Может кто сталкивался с такой ситуацией, может что то пропить чтобы сгусток вышел! Подскажите пожалуйста!

Не волнуйтесь! Должен доктор назначить в следующую менструацию препараты усиливающие сокращение матки, и все выйдетУ меня ситуация так и не разрешилась! Весь прием дюфастона мазало беспрерывно. Теперь задержка уже 9 дней! В понедельник пойду на УЗИ . Гормоны без анализа больше пить не хочу ( с чего вообще взяли врачи что у меня мало прогестерона то. ) но и чистку делать очень боюсь. Думается мне что многое в моем состоянии от неправильной терапии! Ну что помешало назначить после аборта СРАЗУ УЗИ а не через 10 дней? И помочь матке окситоцином во время аборта.

Мне скорее всего на чистку (( Делала медаборт 40 дней назад, через 3 дня было УЗИ, на нем полно сгустков, которые еще и застряли в канале, вытаскивали из канала вручную, кололи окситоцин, потом еще через 10 дней узи — сказали намного лучше, но маленькие сгустки остались. Сказали придти на УЗИ после месячных, кровило почти до месячных, т.е. перерыв был неделю. Сегодня пятый день месячных, сделали УЗИ и сказали: под вопросом 50 на 50, повторное УЗИ через 2 дня с двумя врачами. Самое ужасное, что я сразу как приняла таблетки пожалела, а теперь еще и отгребаю по полной 🙁

Сделала аборт 7 мая вечером была температура,начала колоть антибиотик,окситоцин и еще кое какие лекарства .но состояния не улучшилось температура 37,5.сделала узи сказали матка плохо сокращается и кровь не выходит.опять сделали вакуум , опять температура и сгусток (( уфф уже не знаю что делать назначили пить сайтотек затем ноша затем окситоцин . Боюсь ужасно

да уж после таких ситуаций лучше не залетать!

Я сделала сегодня вакуум утром,вечером пришла на повторное узи сказали что не все вытянулось,я сразу пошла к другому врачу он сделал вагинальное узи сказал что это сгусток крови,оч переживаю что будет дальше.

Сделала мед.аборт 26 апреля. И с тех пор начались проблемы. Уж лучше бы обычный сделала. В результате все равно ложусь на чистку.

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru

Принять таблетку VS сохранить беременность? Как проходит медикаментозный аборт

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного выкидыша.

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

эффективность 98-99%;
отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
низкий риск восходящей инфекции;
нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
нет рисков, вызванных анестезией;
можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

Мифепристон 200 мг.
Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при замершей беременности можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем другие способы.

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

срок гестации превышает 63 дня;
диагностирована внематочная беременность;
крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
инфекционные заболевания половых органов в острый период;
анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
тяжелые заболевания других органов;
крайнее истощение;
курение при возрасте женщины старше 35 лет;
артериальная гипертензия;
бронхиальная астма;
глаукома;
сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
гормонально-активные опухоли;
период лактации;
беременность при установленной внутриматочной спирали или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

выраженный болевой синдром;
обильное кровотечение;
температура;
неполный аборт;
прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня прогестерона, который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

бактериальный вагиноз, установленный по мазку;
пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
пациентки с диагностированным хламидиозом;
женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление овуляции, поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Гормональная контрацепция предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

угроза прерывания;
внематочная беременность;
анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

рано начать принимать оральные контрацептивы;
избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам контрацепции и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

По материалам ginekolog-i-ya.ru