Раскрытие нижней части шейки матки при беременности
Период ожидания ребенка вносит многочисленные изменения в тело женщины. Одними из таких являются колебательные и периодические расширения зева шейки матки. Обычное состояние этой части женского организма выглядит как бледно-розовая рыхловатая ткань, после гормональных изменений вследствие зачатия она приобретает синеватый оттенок, связанный с усиленным кровотоком этого участка. Внешний вид шейки матки очень информативный показатель для гинеколога во время интересного положения беременной. Функциональность внутреннего зева направлена на оберегание здорового развития малыша от инфицирования извне. Общее протекание периода ожидания ребеночка можно оценить по расположению, плотности и цвету мышечной ткани, а также по нормальным показателям канального протока.
При выявлении каких-либо изменений, таких как размягчение слизистой или раскрытие канала, доктор обычно назначает диагностические процедуры и последующее лечение в случае острой необходимости. По общепринятым медицинским показаниям осмотр шейки матки проводится в определенные сроки, соответствующие приблизительно 20, 28, 32 и 36 неделям. Если требуется учащение смотровых процедур, значит существуют какие-то проблемы, пусть даже несущественные, которые вынуждают прислушаться к рекомендациям врача и выполнять все его назначения. Самым опасным сроками для открытия зева матки считается первый триместр, когда плод еще очень невелик и возможность выкидыша довольно высока. Недостаточному закрытию нижней части шейки не всегда сопутствуют гормональные изменения, присущие беременности, иногда причиной может быть врожденные патологические нарушения маточного строения, вызывающие истмико-цервикальную недостаточность.
Признаки расширения нижней части шейки матки отличаются своими проявлениями в зависимости от срока протекания беременности. Очень часто этому процессу не сопутствуют ни болевые ощущения, ни какие-либо другие сигналы, что крайне опасно, поскольку повышает риск потери плода в разы. Иногда в первом триместре могут появиться боли внизу живота схваткообразного характера, информирующие о повышенном тонусе матки. Неплотное закрытие зева вследствие истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) характеризуется периодическим, но интенсивным болевым синдромом во влагалищной области.
При ИЦН перешеек, удерживающий плод внутри маточной полости, размягчается и расслабляется настолько, что теряет свою функциональную способность под тяжестью околоплодных вод. Уточнение наличия этого вида недостаточности проводится трансвагинальным методом ультразвуковой диагностики. Поскольку путь измерения продолжительности маточной шейки, которая должна быть в нормальных пределах 2-2,5 см, не совсем эффективен.
Истмико-цервикальная недостаточность, как самый опасный вестник возможного открытия внутреннего зева шейки матки. Кроме врожденной патологии маточных ходов, ИЦН имеет два вида происхождения: функциональный, который случается при гормональных изменениях, в частности повышении мужских андрогенов, и посттравматический. Последний тип развивается после неудачных или частых прерываниях беременности, а также вследствие родовых травм и разрывов. На ранних сроках явление данного диагноза повышает риск угрозы выкидыша не меньше, чем в середине или в конце периода. В начале пути ожидания малыша риск потерять плод сводится к его маленьким размерам и слабости мышц перешейка. Но, стартуя со второго триместра и до конца всей беременности истмико-цервикальная недостаточность способна спровоцировать выкидыш иным путем. Через частичное раскрытие шейки матки может произойти инфицирование околоплодных вод с развитием воспалительного процесса, что неизбежно приведет к угрозе прерывания или повреждению формирования некоторых функций или органов у самого ребеночка.
Возможные способы профилактики и лечения при угрозе самопроизвольного аборта по причине раскрытия внутреннего зева.
Из профилактических мер предосторожности основными являются те, которые исключают повышение мышечного тонуса матки:
- Половой покой с исключением сексуальных отношений до конца всего срока ожидания малыша.
- Противокофеиновая диета с ограниченным потреблением шоколада.
- Ограничение пребывания в теплых и душных помещениях, а также соблюдение режима приема солнечных ванн.
- Исключение перегревания всего тела в банях, парилках и даже горячих ванн.
Из лечебных процедур, по причине нецелесообразности профилактических мероприятий, распространены:
- Хирургическое вмешательство. Если диагноз установлен с абсолютной точностью и действительно является риском прерывания беременности, единственным выходом будет подшивание перешейка во избежание его дальнейшего растягивания вследствие размягчения. Швы накладываются не рассасывающимся материалом на период от полуторамесячного до конца срока, а точнее до достижения 38 недель. К сожалению, в отдельных случаях и этот путь сохранения плода может не сработать в силу разного рода причин: от заболеваний матери до патологии протекания беременности.
- Установка кольца пессарий. Механическое воздействие, удерживающее раскрытие зева за счет укрепления на шейке матки кольцевой конструкции из пластика или силикона, имеющего название «кольцо Мейера». Период лечения длится от 20 до 38 недели беременности. Недостатком этого метода является органическое непринятие детали женским организмом и повышенный риск инфицирования плода по причине инородности материала.
- Медикаментозное лечение, выраженное во внутривенно-капельных инъекциях, назначается в виде гормональной терапии, а также лекарственных средств с концентрацией магния, витаминов и спазмолитических препаратов.
По материалам beremennostnedeli.ru
Раскрытие внутреннего зева на ранних сроках
Внутренний зев – нижняя часть матки. Именно это отверстие закрывает вход в матку, а потому в норме оно обязательно должно быть закрытым до начала родов. С момента зачатия и до самого рождения малыша плотно закрытая полость внутреннего зева защищает будущее чадо от возможного попадания внешних инфекций. Данная полость – своеобразный барьер, который необходим, для того чтобы защитить плод на этапе его роста и формирования и не допустить возможных осложнений.
Важно понимать, что раскрытие внутреннего зева на ранних сроках свидетельствует о рисках возможного выкидыша. Ведь если эта полость раскроется слишком резко, то плод просто-напросто не удержится в матке.
Причины, по которым чаще всего происходит раннее раскрытие внутреннего зева шейки матки, заключаются в одной из разновидностей маточных патологий — истмико-цервикальной недостаточности. Этот недуг может быть как врожденным, так и приобретенным в результате гормональных сбоев. Основная проблема заключается в том, что матка недостаточно развита и очень ослаблена, а потому внутренний зев закрыт недостаточно плотно.
Раскрытие внутреннего зева при беременности: симптомы
В зависимости от того, на каком сроке раскрывается внутренний зев, симптомы могут быть отличаться. Если раскрытие внутреннего зева шейки матки происходит в конце третьего триместра, то оно сопровождается схваткообразными болями. Это свидетельствует о том, что родовая деятельность началась, в дальнейшем эта полость будет лишь расширяться.
Раскрытие внутреннего зева при ИЦН
Если же происходит раскрытие внутреннего зева при ИЦН – истмико-цервикальной недостаточности, то оно сопровождается сильной болью в области влагалища. Однако опасность в том, что иногда полость раскрывается практически бессимптомно, а потому риск возможного выкидыша многократно возрастает.
Иногда, особенно при низком прилежании плаценты или раскрытии на ранних сроках, внутренний зев зашивают, чтобы обеспечить сохранность плода.
Таким образом, раскрытие внутреннего зева при беременности это предвестник скорых родов, если оно произошло незадолго до предполагаемой даты рождения малыша, а также сопровождается схваткообразными болями. А вот на ранних сроках это происходит по причине того, что матка недостаточно развита. Существует вероятность выкидыша и женщина должна пройти обязательное обследование в стационаре.
По материалам pregnancy-club.ru
№ 10 061 Беременность и роды 01.10.2013
Беременность 24 недели, на УЗИ показало раскрытие внутреннего зева 0.7 см. Матка укорочена 2.9 см. С 20 недели наблюдаются боли в области лобковой кости при нагрузке на одну ногу (при одевании, перевороте с бока на бок). Что можно сделать на моем сроке, чтобы остановить открытие зева и сохранить беременность?
Шидловская Юлия, Витебск
Здравствуйте! Эндометриоидная киста с права, Параовариальная киста с лева. Эндометрия матки У нас идет онкология по женской линии. Раньше обезболивающие, раз. В первый день цикла, сейчас почти каждый день. Месячные не регулярно, могут, через 10-15-20 дней придти. Могут, во время. Сейчас появилась, боль в позвонке, ниже пояснице и копчики( более полгода) 13. 02. 18г. Пришли с болью. Стрельнуло в пах и ногу, нога на секунды, левая отнялась. Бывает, боль, как накручивает, с лева. Боль в матке. ( та.
Здравствуйте. Беременность 14 недель после ЭКО. Долгожданная, наконец-то удавшаяся после 10 лет попыток. 2 недели назад на скрининге все было в норме, в том числе и шейка матки. На днях с небольшими болями
положили в больницу: плодное яйцо опустилось, шейка матки раскрыта полностью. Врачи говорят шансов нет. Назначили утрожестан и магнезию. Неужели действительно нет шансов сохранить беременность? С плодом все
пока было в порядке. Может существуют методы, может есть хирурги, которые смогл.
Добрый вечер, у меня такая проблема. Была задержка 4 дня, сделал 5 тестов, все оказались положительные. Стали беспокоить сильные боли внизу живота. Через 2 дня пошла на узи, врач сказала что плодное яйцо еще не опустились в матку, либо это может быть внематочная беременность и направила на сдачу анализа Хгч. После ухи по приходу домой, обнаружила чтотначпло кровить. Что делать?
Здравствуйте у меня 5-6 недель беременности меня беспокоят покалывание в матке коричневатые выделения и боли в низу живота скпжите это плохо?
Добрый день доктор, беременность 26-27 недель на 1 УЗИ (21. 06. 2018) — Длина шейки матки 36мм, внутренний зев расширен до 4.4 мм. Положили в стационар на 6 дней ( все анализы в норме, боль внизу живота не беспокоят, пессарий отказали ставить так как шейка в норме при таком открытие не ставят). 2 УЗИ (28. 06. 2018) — длина шейки 36.5 мм, внутренний зев расширен до 6.4 мм. Врач сказал, что при нормальной шейка до 25 мм пессарий не ставиться. Шейка у меня не укоротилась за 6 дней. Вопрос: скажите .
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
По материалам sprosidoktora.ru
Сообщение Nadezhda » Сб Янв 13, 2007 17:05
Сообщение Alёnka » Сб Янв 13, 2007 17:59
Сообщение Мама Алена » Сб Янв 13, 2007 20:41
Сообщение SweetMama » Сб Янв 13, 2007 21:37
в данном случае и шейка короткая.
Сообщение ValenTina » Вс Янв 14, 2007 17:09
Сообщение Julia727 » Вс Янв 14, 2007 17:39
Зашивают до 25 нед, в крайнем случае до 26, а кольцо если очень короткая, наврятле поставят.
Сообщение Megan » Пн Янв 15, 2007 0:44
Сообщение Веда » Пт Фев 02, 2007 19:46
Сообщение МурМряв » Ср Май 09, 2007 20:22
Сообщение Gloria » Чт Май 10, 2007 10:38
Сообщение ValenTina » Чт Май 10, 2007 12:04
Сообщение Len0k » Чт Май 10, 2007 12:08
В первую Б ИЦН обнаружили на сроке 26 недель, зев закрыт, а сама шейка 1 см лежала в 4роддоме сказали зашивать поздно и кольцо смысла ставить нет — слишком короткая шейка. леала пластом, тока в туалет ходила, назначили кучу лекарств, и от тонуса и для раскрытия легких плода и т.д. Потом все таки уговорила одеть мне кольцо, пока его заказали, пока привезли — одели только кажись в 28 недель, да потом домой отпустили. Легла я в роддом только в 37 недель, чтобы снять кольцо, в обед сняли, а ночью родила сына. Очень быстро родила схватки чувствовала всего 3 часа, как прокололи пузырь, хотя мне врачи с вечера говорили: — у тебя же вот схватка пошла, ты что не чувствуешь.
Сейчас ношу второго, ИЦН боялась с самого начала, на узи всегда прошу, чтобы меня смотрели вагинальным датчиком, пока шейка в норме 30 мм, зев закрыт. Но вдруг она резко укоротится Со следующей недели решила лечь в стационар, чтобы светлые умы (я надеюсь ) решили таки стоит ли одевать кольцо ради профилактики или нет.
МурМряв, а вашей подруге главное не отчаиваться, все будет хорошо (ТТТ) а кольцо я бы посоветовала одеть, может оно ее и спасет как меня в свое время
По материалам forum.sibmama.ru