Почему не развивается плод во время беременности

Понятие неразвивающейся беременности относительно незнакомо для широкого круга женщин, хотя подобная патология в реальной практике встречается не так уж редко. Это не означает, что информация о заболевании искусственно скрывается врачами. Просто особенности его развития и течения не представляют в итоге яркой клинической картины, характерной, например, для самопроизвольного аборта на ранних сроках. Болезнь протекает относительно скрыто, и в момент выявления обычно имеет необратимый характер.

По сути, неразвивающаяся беременность на ранних сроках представляет собой «скрытый» аналог аборта. Но при этом не отмечается появление яркой симптоматики – болевых ощущений, ухудшения состояния, выделения крови из половых путей. По определённым причинам происходит прекращение развития эмбриона, и его внутриутробная гибель. Но изгнания плодного яйца из полости матки не наблюдается, вследствие чего беременность принимает неразвивающийся характер.

Как и самопроизвольный аборт, эта патология имеет достаточно быстрое и стремительное течение, вследствие чего предотвратить её появление сложно. Поэтому эмбрион погибает ещё задолго до установления клинического диагноза. Причём во время диагностического поиска особое внимание уделяется выявлению сопутствующих состояний, которые чаще всего лежат в основе остановки роста и развития плодного яйца, и приводят к его гибели.

Неразвивающаяся беременность всегда имеет вторичный характер, возникая на фоне каких-либо заболеваний или состояний, воздействующих со стороны матери или плода. Причём большинство из них исходит именно из женского организма, что приводит нарушению нормальных процессов роста и развития эмбриона:

Если подобное воздействие происходит остро, то оно обычно завершается аналогичным по механизму прерыванием беременности. Отмечается распространённый тромбоз сосудов плодных оболочек, и их параллельная отслойка от стенки матки. Одновременное сокращение мышечных волокон приводит к их изгнанию из полости органа – происходит самопроизвольный аборт.
Если же воздействие имеет непрерывный характер, существуя ещё до зачатия, или постепенно усиливается в течение первых недель, то и рост эмбриона угнетается аналогичным образом. В определённый момент механизмы компенсации истощаются, что делает невозможным дальнейшее развитие беременности. При этом она словно замирает – плодное яйцо погибает, и начинает постепенно разрушаться в полости матки без изгнания.

Лежащие в основе неразвивающейся беременности причины в настоящее время объединены на две группы – по общему механизму возникающих изменений.

Гормональная регуляция у человека характеризуется хорошими компенсаторными способностями. Достаточно долго хроническая патология эндокринной системы может протекать без каких-либо клинических проявлений. Поэтому чаще всего в основе неразвивающейся беременности лежат именно такие нарушения:

Основную долю среди всей группы занимает субклинический гипотиреоз – сниженная выработка гормонов щитовидной железой. От достаточного уровня этих биологически активных веществ зависит своевременное и правильное развитие всех структур и оболочек эмбриона. Соответственно, их изначальный недостаток при беременности ещё больше усиливается, что в итоге становится причиной сначала задержки роста, а затем и гибели плодного яйца.
Следующим по частоте идёт сахарный диабет, но не возникающий во время беременности на поздних сроках (гестационный), а имеющийся у женщины до её развития. При его недостаточном или неправильном контроле создаётся дефицит инсулина, который также играет важную роль в процессах роста и развития эмбриона.
Реже отмечаются нарушения регуляции половых гормонов, имеющие за собой какую-либо органическую природу – чаще опухоль. В таком случае создаётся конкурирующее воздействие на уровень прогестерона в крови, что тормозит прогрессирование беременности.

Проблема в том, что даже система планирования зачатия не всегда позволяет эффективно и своевременно выявить указанные состояния. Усугубляет ситуацию также то, что они в большинстве случаев протекают бессимптомно.

К другой группе нарушений, лежащих в основе замершей беременности, относятся некоторые аутоиммунные процессы, которые реализуются лишь при определённых ситуациях. Но наиболее распространенной на практике является резус-несовместимость матери и ребёнка:

Подобная ситуация встречается только у женщин, у которых в крови отсутствует специфический антиген – резус-фактор.
Первая беременность у них обычно протекает нормально, и завершается естественными родами или кесаревым сечением.
Но если плод был резус-положительным, то его эритроциты могут попадать в кровоток матери непосредственно во время рождения, или последующих манипуляций.
Вследствие этого запускается иммунологические механизмы, которые распознают красные клетки крови плода как чужеродные. Затем происходит их уничтожение, с последующим формированием своеобразного «иммунитета» к ним.
При последующих беременностях, если эмбрион также имеет резус-положительную кровь, реализуется аналогичный механизм, только в большем масштабе. В зависимости от скорости воздействия, возможна гибель плода и без изгнания из полости матки.

При планировании беременности резус-принадлежность крови матери обязательно подлежит исследованию. Таким способом удаётся вовремя провести профилактические мероприятия, исключающие развитие в будущем осложнений.

Негативной особенностью патологии является её относительно скрытое течение – вследствие этого диагностика практически всегда запаздывает. Болезнь выявляется уже «по факту», когда произошла внутриутробная гибель эмбриона. А так как первый скрининг проводится в сроке от 11 до 13 недель, то клинические данные лишь сопоставляются с полученными результатами УЗИ и анализа уровня ХГЧ в крови.

Но нередко женщины обращаются гораздо раньше, почувствовав некоторые изменения в собственном самочувствии. Но в такой ситуации ещё сложнее заподозрить правильный диагноз – на сроке около 8 недель размеры плодного яйца ещё могут лишь незначительно отставать от своих возрастных норм. Поэтому наблюдение продолжается ещё некоторое время, чтобы точно установить остановку роста и развития эмбриона, а также изменение уровня гормонов.

На ранних сроках объективные признаки беременности оценить практически невозможно, поэтому проводится преимущественно оценка жалоб и сомнительных проявлений. При их следующем сочетании диагноз неразвивающейся беременности становится наиболее вероятным:

Исчезают симптомы, характерные для первого триместра беременности – переменчивость настроения, сонливость или бессонница, преходящая тошнота, непереносимость некоторых запахов.
Также исчезают изменения пищевых пристрастий, и выраженности аппетита. Причём происходит это достаточно внезапно, в отличие от нормальных и физиологических реакций.
Постепенно исчезает усиленная пигментация кожи в области срединной линии живота, половых органов, ареол сосков. Процесс протекает также достаточно быстро, чем отличается от естественных реакций адаптации.
Полностью исчезает преходящее нагрубание молочных желёз, сопровождающееся увеличением их плотности и болезненностью.

В норме, у многих женщин некоторые признаки могут исчезать или вообще изначально отсутствовать и при нормально протекающей беременности. Поэтому оценка подобных жалоб и симптомов должна проводиться только в комплексе с дополнительным обследованием.

Для установления клинического диагноза замершей беременности требуются те же самые диагностические процедуры, которые включает первый скрининг. Поэтому собственно его проведение и является исключающим или подтверждающим фактором для этой патологии:

При ультразвуковом исследовании в полости матки определяется плодное яйцо, которое по своим размерам значительно отстаёт от сроков нормального развития. Иногда в нём даже отсутствует собственно сформировавшийся эмбрион – на изображении имеются только пустые оболочки.
Для дополнительного подтверждения параллельно в крови оценивается уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Это активное вещество в определённых границах характеризует нормальное развитие и протекание беременности. При остановке её прогрессирования наблюдается значительно сниженный уровень ХГЧ, отстающий от недельных норм.

Получение подтверждения диагноза служит поводом для осуществления искусственного аборта. Эта процедура позволит полноценно удалить погибший эмбрион из полости матки.

Если факт неразвивающейся беременности подтверждён, то её дальнейшее сохранение уже невозможно. Многие женщины думают, что с помощью каких-либо медикаментов можно стимулировать рост эмбриона, чтобы он успел достигнуть нормальных размеров. Но такое мнение в корне неправильно, и противоречит самим механизмам развития и течения болезни. Как и самопроизвольный аборт, остановка прогрессирования происходит внезапно, и сопровождается гибелью плода.

Поэтому единственным методом помощи в таком случае становится искусственное завершение процесса – проведение медикаментозного или хирургического прерывания. Оно необходимо для полноценного удаления погибшего эмбриона с окружающими его оболочками. В обратном случае они становятся субстратом для развития другой патологии, которая может стать губительной для всей репродуктивной системы женщины.

Несмотря на то, что гибель эмбриона происходит в стерильных условиях полости матки, иммунная система всё же запускает механизмы его разрушения. В зависимости от срока, на котором произошла остановка прогрессирования, возможны следующие варианты исходов:

Если регресс развился в течение первых недель после зачатия, то к моменту обнаружения происходит аутолиз эмбриона. При этом под воздействием иммунных клеток, и выделяемых ими ферментов, осуществляется полное разрушение его тканей.
Если же плодное яйцо достигло уже значительных размеров, то одномоментное его уничтожение становится невозможным. Поэтому разрушение протекает постепенно, сопровождаясь процессами некроза и мацерации. Исходом при этом становится формирование очага хронического воспаления в полости матки, отграниченного капсулой.
Достаточно редким последствием становится самопроизвольный аборт, который реализуется под воздействием разрушения эмбриона. При этом чаще наблюдается неполное изгнание из полости матки плодного яйца.

После подтверждения диагноза выжидательная тактика обычно сменяется на активную – в ближайшее время женщине проводится искусственное прерывание беременности.

В отличие от самопроизвольных абортов, даже при однократном развитии регресса производится тщательный поиск его причин. Это необходимо для того, чтобы предотвратить возникновение аналогичной патологии при следующем зачатии:

Своевременное и полноценное проведение искусственного прерывания является основным способом профилактики отдалённых последствий. Удаление плодного яйца вместе с оболочками обеспечит обратное развитие изменений в репродуктивной системе, и восстановление менструального цикла.
Учитывая распространённость причин, проводится обследование, позволяющее выявить эндокринные или иммунологические нарушения.
Также проводится активное выявление других сопутствующих заболеваний, способных повлиять на течение беременности.
При необходимости женщине назначается длительная поддерживающая или заместительная терапия, позволяющая нормализовать гормональный фон.
При отрицательном резус-факторе проводится иммунологическая профилактика с помощью специальной сыворотки.

В целом, если женщина ответственно относится к планированию последующей беременности, то отдалённых проблем с выявленными нарушениями в будущем у неё обычно не возникает. Благодаря непрерывному наблюдению и коррекции имеющихся заболеваний и состояний врачам удаётся обеспечить успешное вынашивание ребёнка.

По материалам flovit.ru

Неразвивающаяся беременность: причины и последствия

Ожидание рождения малыша – один из самых счастливых периодов в жизни будущих родителей. Они стойко переносят все тяготы и невзгоды беременности, надеясь вскоре увидеть чудо – своего новорожденного ребенка. Однако некоторых женщин неожиданно может посетить большое горе, которое называют неразвивающейся беременностью. Чаще эта беда случается в 1 триместре, хотя может произойти на любом сроке.

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Замершая беременность — очень страшный удар по психологическому и эмоциональному состоянию. Однако сведения о том, как организм женщины может восстановиться после нее, очень важны для увеличения шансов на рождение здорового ребенка в будущем.

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период.

Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Чаще всего неразвивающаяся беременность на ранних сроках вызвана проблемами с хромосомами плода. Они состоят из ДНК, которая содержит детальный набор инструкций, контролирующих широкий спектр различных факторов – от развития клеток организма будущего ребенка до цвета его глаз.

Иногда в момент зачатия происходит ошибка, вследствие которой эмбрион получает слишком большое или недостаточное количество хромосом. Причина этого явления остается неизвестной, но его последствиями становятся неправильное развитие плода и невынашивание беременности.

По оценкам врачей, примерно 2/3 случаев невынашивания беременности на ранних сроках связаны с хромосомными аномалиями. Следует помнить, что повторное развитие неразвивающейся беременности по этой причине происходит очень редко, поскольку чаще всего проблем с хромосомами у будущих родителей нет никаких.

К внутриутробной гибели плода в 1 триместре могут также привести проблемы с развитием плаценты – органа, который связывает кровообращение матери с ребенком.

Повысить риск неразвивающейся беременности на ранних сроках могут следующие факторы:

Возраст матери более 35 лет.
Ожирение.
Курение во время беременности.
Употребление наркотиков и спиртного во время беременности.
Употребление большого количества кофеина, который содержится в кофе, чае, шоколаде, энергетических и некоторых газированных напитках.

Как правило, во 2 и 3 триместрах к неразвивающейся беременности могут привести проблемы со здоровьем будущей матери.

Причины неразвивающейся беременности во 2 и 3 триместрах:

Тяжелая артериальная гипертензия

Системная красная волчанка

Гипертиреоз или гипотиреоз

Токсоплазмоз – может развиваться при употреблении сырого или недостаточно приготовленного инфицированного мяса, особенно – баранины, свинины или оленины

Сальмонеллез – чаще всего вызван употреблением сырых или недоваренных яиц

Ненормальное строение матки

Несмотря на распространенные стереотипы, невынашивание беременности не связано с:

эмоциональным состоянием матери во время беременности;
испугом;
физическими упражнениями (однако следует обсудить с врачом их вид и интенсивность);
работой во время беременности;
занятиями сексом;
путешествиями на самолете;
употреблением острой пищи.

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной.

Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

При любых опасениях и подозрениях о возможности замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для проведения полного обследования.

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования.

Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки.

Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью.

В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели.

Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования.

После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

При повторных случаях невынашивания беременности женщины и мужчины проходят еще более детальное обследование, включающее:

Кариотипирование – тест по обнаружению нарушений в хромосомах, которые могут стать причиной гибели плода во время внутриутробного развития. При обнаружении проблем партнеры направляются на консультацию к генетику, который объясняет паре их шансы на успешную беременность в будущем и рассказывает о возможных решениях – например, об экстракорпоральном оплодотворении.
Ультразвуковое исследование. Для изучения строения матки и выявления ее патологии проводится трансвагинальное ультразвуковое обследование.
Анализы крови, которые определяют уровни антифосфолипидных антител и волчаночного антикоагулянта. Антифосфолипидные антитела повышают риск образования тромбов и влияют на формирование плаценты, что может ухудшить кровоснабжение плода, вызывая его гибель.

После установления диагноза женщина часто стоит перед тяжелым выбором, какую тактику лечения неразвивающейся беременности выбрать. В любом случае длительное пребывание в полости матки погибшего плода опасно для здоровья и жизни женщины, поскольку при этом повышается риск развития тяжелых кровотечений и инфекционных осложнений.

Как правило, женщине предлагают один из вариантов:

Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности.
Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием.
Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту.

При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Следует помнить, что неразвивающаяся беременность – тяжелый эмоциональный удар. Поэтому беременная очень сильно нуждается в поддержке как медицинского персонала, так и близких ей людей.

Серьезную опасность для здоровья и жизни женщины при неразвивающейся беременности представляет риск развития тяжелых кровотечений и инфекций.

Чаще всего неразвивающаяся беременность имеет тяжелые эмоциональные последствия не только для женщины, но и для ее партнера, а также для близких им людей. В это время им может понадобиться психологическая поддержка.

У перенесших это горе людей может развиваться усталость, ухудшаться аппетит и нарушаться сон, они испытывают чувство вины, шока, печали и гнева. Люди переносят утрату по-разному. Одни из них находят утешение в том, что рассказывают окружающим о своих чувствах, а другие не хотят общаться на тему своего горя. Одни женщины начинают планировать следующую беременность уже через несколько недель, а другие не могут об этом даже думать.

Отец ребенка также может страдать от утраты. Мужчинам труднее выражать свои эмоции, особенно когда они знают, что должны своими действиями поддержать партнершу. Невыношенная беременность может иногда стать причиной возникновения проблем во взаимоотношениях.

Опасения у многих перенесших это горе женщин вызывает вопрос о том, сможет ли снова наступить беременность после перенесенной неразвивающейся беременности. К счастью, в большинстве случаев у них через определенное время рождается здоровый ребенок, поскольку чаще всего хромосомные аномалии развиваются у самого плода, а не наследуются им от родителей. Как правило, планировать следующую беременность врачи советуют через 3-6 месяцев после прерывания предыдущей.

В большинстве случаев причина неразвивающейся беременности остается неизвестной, поэтому предотвратить эту патологию не удается.

Однако соблюдение некоторых условий поможет снизить риск замершей беременности:

отказ от курения, алкоголя, наркотиков;
соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, богатой овощами и фруктами;
попытки избежать заражения определенными инфекционными заболеваниями во время беременности (например, краснухой);
отказ от употребления некоторых продуктов, которые могут нанести вред беременной женщине и ее ребенку;
нормализация веса перед беременностью;
прием пренатальных витаминов и препаратов фолиевой кислоты перед беременностью также может снизить риск антенатальной гибели плода и врожденных дефектов.

При выявлении причин неразвивающейся беременности для предотвращения подобных случаев в будущем проводят их лечение.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru

Женщина любого возраста может столкнуться с проблемой, называющейся замершей беременностью. Причинами этого явления оказываются многочисленные факторы и обстоятельства. Тщательная забота о своем организме в период зачатия и строгое соблюдение рекомендаций ведущего специалиста в период вынашивания помогут предотвратить замирание.

Эта патология – явление не столь частое. Однако и не столь редкое, чтобы считать, что оно никогда не может вас коснуться. Вероятность возникновения замершей беременности по сравнению с нормальной беременностью – примерно 1 к 170. Поэтому беременной важно следить за своим состоянием и хорошо знать, как проявляется замершая беременность, чтобы вовремя распознать симптомы этого заболевания, поскольку оно чревато серьезными осложнениями для здоровья женщины.

Замершая беременность подразумевает под собой неправильное течение беременности, вследствие чего плод прекращает развиваться и расти. Результатом такого процесса становится внутриутробная гибель плода. Процесс эмбрионального замирания может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре. Замирание плода вызывает воспалительные процессы женского организма и осложнения различного характера.

Главная опасность замершей беременности заключается в том, что погибший плод может начать разлагаться, и внутри организма возникнет очаг распространения инфекции.

Разумеется, организм женщины пытается отторгнуть погибший плод. Но этот процесс осуществляется не мгновенно. Обычно на это уходит 2-2,5 недели, после чего происходит выкидыш. Однако это случается далеко не всегда, и в таком случае для извлечения плода приходится прибегать к врачебным процедурам.

Статистика показывает, что замершая беременность возникает чаще всего в первом триместре. Наиболее опасной является 8 неделя, во время которой происходит закладка основных органов эмбриона. Также пики вероятности возникновения патологии наблюдаются на 3-4, 9-11 и 16-18 неделях. Вероятность гибели плода на более поздних сроках существенно ниже. Тем не менее, замершая на 9 месяце беременность не является невероятным событием и, к сожалению, происходит.

К основным причинам, провоцирующим замирание беременности, относятся:

Болезни вирусного и инфекционного происхождения у беременной
Резус-конфликт
Нарушения свертываемости крови
Патологии матки, врожденные или приобретенные
Ранее сделанные аборты
Нарушение гормонального фона
Несоблюдение баланса в питании
Употребление вредных продуктов
Злоупотребление лекарственными препаратами
Стрессы
Генетическая предрасположенность
Вредные условия труда
ЭКО или искусственное оплодотворение

Патологию такого рода способно спровоцировать наличие острых инфекционных заболеваний и вредных привычек. Нарушенный гормональный фон будущей мамочки способен нарушить генетический фон эмбриона. Этому способствует употребление спиртных напитков, наркотиков и курение. Среди инфекционных заболеваний, способствующих появлению замершей беременности, могут быть и такие обычные бытовые инфекции, как грипп, ОРЗ, краснуха. Также опасны токсоплазмоз и болезни, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие.

У женщины с выявленными инфекционными заболеваниями типа герпеса вероятность замирания беременности возрастает в несколько раз. При желании женщины родить крепкого здорового ребенка все эти причины устраняются до зачатия.

Еще одно распространенное обстоятельство в виде генетической аномалии сопутствует замиранию эмбриона на ранних сроках. Это объясняется генетическим нарушением, делающим плод нежизнеспособным. При абсолютном здоровье обоих партнеров повторение этого явления исключено. Однако последующие явления замирания плода указывают на серьезное генетическое нарушение.

При замирании, вызванным нарушением генетического характера, можно говорить о недостатке определенных гормонов, участвующих в процессе закрепления эмбриона.

В некоторых случаях имеет место так называемый резус-конфликт. Он возникает, когда у плода в крови наблюдается положительный резус-фактор, а у матери – отрицательный. В результате организм матери вырабатывает антитела, из-за чего происходит кислородное голодание плода.

Нарушение свертываемости крови в организме матери также может привести к замиранию беременности. Следствием этого синдрома является появление тромбов в сосудах плаценты и нарушение снабжения кровью плода.

Кроме того, статистика показывает, что при экстракорпоральном оплодотворении замирание беременности встречается несколько чаще, чем при естественном. У женщин, рожающих после 35 лет, патология также встречается чаще, чем у молодых.

Будущей матери следует избегать влияния всех негативных факторов, провоцирующих появление патологии. В период беременности необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, снизить уровень стрессов и физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей, правильно и сбалансировано питаться. Следует носить просторную одежду, не сдавливающую нижнюю часть живота.

Замирание беременности возможно на всех стадиях беременности, однако наиболее часто оно встречается в первом триместре. Поэтому на возможные симптомы замершей беременности обычно следует обращать особое внимание в первые месяцы.

Прежде всего, замирание может проявляться в виде сильных болей в низу живота. Болевые ощущения могут быть тянущими или схваткообразными. Они вызываются сокращениями матки. Также наблюдаются влагалищные выделения кровянистого характера, а не прозрачные или молочные, которые являются нормальными. Это говорит о том, что произошла отслойка плодного яйца. Выделения, содержащие гной, могут указывать на то, что беременность замерла уже давно, и в настоящий момент происходит разложение плода. Во втором триместре при замершей беременности главным симптомом является отсутствие движений эмбриона. При этом наблюдается дальнейший рост живота. В таком случае идет развитие внутриплодной оболочки с погибшим эмбрионом.

Также одним из симптомов беременности может являться уменьшение или отсутствие чувствительности и болезненности молочных желез.

Особое внимание стоит отметить на токсикоз, вернее, на его отсутствие. Токсикоз в той или иной форме наблюдается у большинства беременных. Если вы заметили резкое исчезновение симптомов токсикоза, то это повод насторожиться.

Еще один признак – понижение базальной температуры. Однако он может быть полезен только в том случае, если женщина постоянно измеряет базальную температуру.

Однако признаки замершей беременности не всегда можно распознать на начальной стадии.

Иногда при патологии может наблюдаться сильное повышение температуры. Если у женщины началась лихорадка, то это может быть связано с начавшимся процессом разложения плода.

Если вы подозреваете у себя замершую беременность и видите характерные признаки, то не следует тянуть. Необходимо сразу же обратиться к врачу.

В случае сильного повышения температуры следует обратиться к врачу незамедлительно! Это может свидетельствовать о запущенной стадии патологии. Промедление в данном случае чревато сепсисом и летальным исходом!

Диагностировать замирание беременности можно с помощью УЗИ и лабораторных анализов крови. Также важен осмотр у гинеколога, который может показать, изменились ли размеры матки. УЗИ может установить, есть ли сердцебиение плода, а также соответствует ли размер плода сроку беременности. Лабораторные исследования дают информацию об уровне гормонов, прежде всего, хорионического гонадотропина. В некоторых случаях может обнаружиться, что плод вообще отсутствует.

Действия врачей при замершей беременности во многом зависят от срока, на которой она была обнаружена. Существует три основных подхода:

Самопроизвольный выкидыш. Во многих случаях он происходит самостоятельно, из-за снижения уровня гормонов. Если есть возможность, что выкидыш произойдет через несколько дней сам, то предпочтительнее подождать его, а не использовать медикаменты.
Медикаментозный выкидыш. Метод применяется в случае, если беременность длится не более 8 недель.
Удаление плода хирургическим путем. Заключается в чистке полости матки. Эта операция должна проводиться в стационаре.

В любом случае после прерывания беременности назначается антибактериальная терапия. Кроме того, могут назначаться препараты для контрацепции, витаминные комплексы, антибиотики, препараты, повышающие иммунитет. Эти меры служат для профилактики заболевания. Неоднократное повторение подобной ситуации говорит о необходимости обследования.

Замирание беременности, как правило, не имеет очень серьезных последствий. В большинстве случаев при правильной терапии следующая беременность возможна уже через 3-6 месяцев. Приобретенное бесплодие после замершей беременности развивается редко, лишь в 1 из 10 случаев.

С точки зрения информативности интернет незаменим, но особо мнительным дамам лучше не знать слишком много. Сама помню, как неделе на 7-8 испугалась, когда показалось, что грудь стала менее болезненнее и показалось даже ставшая привычной тошнота прошла. Но все оказалось в порядке — это были лишь мои страхи.

Это настолько страшно и тяжело психологически, что об этом и думать не хочется. Поэтому не стоит пренебрегать визитами к врачу.

Впервые слышу о таком явлении. Надеюсь, что медицина найдет, как и такое лечить. Но лучше себя беречь.

Столкнулась с этой ситуацией 9 лет назад, удалили трубу, очень боялась, что теперь не испытать радости материнства. Сейчас подрастает сын, ждем через месяц второго))

А я делала узи когда предположительно была 13 неделя..узи показало что у меня 6.6 недель..угроза что плод не ухватится.многое запретили,прописали лекарства,свечи…и повтор узи через 10 дней…сходила..на узи плода не видно..ничего..словно и не беременна была..говорят на 6 неделе замер…через 2 дня чистка..завтра пойду делать узи у специслистов…я отказываюсь в это верить..

@Елена: как ваше самосувствие на данный момент?

@Елена: у меня такая же ситуация, завтра еду на операцию..

@Елена: у меня до первого ребенка было 2 замерших беременности, это частое явление

@Лера: а какая была причина??

со мной такое 2 года назад произошло, поехала на узи(первый скрининг), оказалось, что 6 недель ношу мертвого ребенка, из симпотом, был только один, перестала болеть грудь, токсикоза не было изначально, низ живота тянуло, но у меня был восполительный процесс в первые недели..потом вроде прошло…берегите себя девочки и сдавайте все анализы, особенно на ИППП, проверяйте щитовидку! как оказалось позже, повлияло похоже несколько факторов: 1. я думаю самый основной это была моя щитовидка и зашкаливающий ТТГ, 2. у меня обнаружили уреаплазму, 3. нервы, в пух и прав разругалась со своим, 4. экология, значительно ухудшилась в нашем городе , большое кол-во НМУ и бесконечное кол-во выбросов..итог уже знаете!

@Инна: Здравствуйте, а сколько у вас был ТТГ?

Эх я в данный момент такое переживаю, у меня был очень сильный таксикоз, когда встала на учёт отправили делать капельницы и таксикоз так резко прошёл я подумала, что капельницы помогли ну на всякий случай сказала об этом своему врачу, она улыбнулась и сказала хорошо, что прошёл. Оказалось ничего хорошего через 12 дней начала болеть поясница я поехала снова к своему врачу, а она мне говорит, вам не ко мне а к невропатологу надо, начиналась 13 неделя моей беременности и через кокой то прибор она питались прослушать сердце, сказала слышат ну не четко мол ещё рано! Ага через день пошли выделения я сразу прыгнула в машину и в клинику на УЗИ и тут мне говорят, куда ваш врач смотрит у Вас беременность на начале 9 неделе замерла. Конечно, что происходила дальше это ад, беременность почистили а стационаре, кололи антибиотик и вот сегодня отпустили меня домой… матка ещё болит, а как болит душа … с

Добрый вечер! Мне бесплодие ставили, мне 29. И вот 20.12.2017 сделали УЗИ, сказали беременность на раннем сроке. Сегодня болел низ живота, поехала в дежурную больницу на УЗИ, сказали замершая, эмбрион не визуализируется, готовы были к чистке. Я не повертла и на всякий случай в другой клинике сделала также УЗИ, сказали эмбрион на месте, повторно через неделю нужно на УЗИ, будет 6 недель и точно скажут замершая или нет. На выскабливание пока не рекомендуют, т.к.вдруг все хорошо. Но слез я потеряла много. Буду надеяться и ждать.

Мое счастье длилось ровно 1 месяц после того, как я обрадовала своего мужа после 2,5 лет старания.

Ждали ребенка, наконец тест положительный, но как на зло тут же простыла. Несколько дней до нового года, в поликлинику не записаться, а на работе отпраситься очень сложно. По надеялась на свое здоровье, купила в аптеке лекарство разрешенные для беременных. Вроде прошло. Через неделю появились кровавые выделения, я в панике звоню во все поликлиники, ничего не работает. Поехала в роддом, дежурный врач посмотрел, отправил на узи. Сказал что если плод живой, то пропить таблетки. На узи сказали что все в порядке, а кровь от близости с мужем. Посоветовала через 2 недели вставать на учет. Пришла через 2 недели, и как назло с утра опять выделения. Отправили на узи, плод замерший, как сказали около 2-3 дней. Отправили в больницу. Так на 6 неделях потеряла ребенка. Только выписали, запретили полгода беременить.

@Наташа:
OCHEN JAL. YA ZNAU KAK ETO BOLNO, KOGDA YA ZABEREMILA I NA 4 MESYACE NACHALO MAZAT, POEKHALA V BOLNICU SKAZALI VSE OK, NO NET V TU JE NOCH DUSHA NE BYLA NA MESTE, POD UTRO ZAMETILA CHTO KROV STANOVITSYA YARCHE POEKHALA V BOLNICU S BOLEMI DAJE RODOVYMI BOLEMI, PROMUCHILAS 2 SUTOK ETIMI BOLEMI I DAJE VODY OTOSHLI, NO VRACHI NICHEGO NE KHOTELI DELAT, VOT I POTERYALA SVOEGO SYNOCHKA, PS. V NOCH KOGDA DELALI UZI I SKAZALI CHTO VSE XOROWO YA SLYSHILA EGO SERDCE BIENIE I UZNALA POL MALYSHA, CHTO ETO BYLO BOLNEE VSEGO, DO SIKH POR V USHAKH SLYSHMO EGO SERDCE BIENIE.
POTOM BYLA CHISTKA MATKI I VSE TAKOE BOJE VSE POMNU KAK BUDTO BYLO VCHERA KHOTYA UJE PROSHLO 2,5 GODA,

VY DERJYTES, VSE BUDET KHOROSHO, DAI BOJENKA I VAM I MNE I VSEM MAMAM KTO IMEL ETU BOL STAT SAMYMI KHOROSHYMI MAMOCHKAMI

В 6 7 недель делала узи все было нормальнормально, вчера поехала на узи 12 недель 1 день,поставили что в 7 недель и 2 дня ребенок умер,5 недель носила под сердцем мертвого ребенка)не могу придти до сих пор в себя,теперь во сне вижу свот дочку,что она ко мне приходит,очень ждали этого ребенка

Моя замершая была такой.. Помню вечером болел живот на следующее утро пошла в женскую консультацию и Сказала так и так болел живот на что мне сказали ну болел и болел ну прошел же? Мне только и оставалось ответить да.. Потом пришли анализы и врач долго листала справки говоря это хорошо то хорошо все нормально но говорит щитовидка Ттг завышен аж в два раза надо к эндокринологу и то хрен знает когда… Записали назначили л. Тироксин и все отпустили.
На следующий день встав утром я поняла что грудь у меня совсем перестала болеть были конечно не приятные ощущения но не очень болезненые.. И получилось так что раньше я вставала и практически сразу бежала на кухню и мне обязательно надо было с утра что то сьесть а тут я встаю и понимаю что я не очень то хочу но по привычке надо.. как же там малыш голодный..Я поела и пошла заниматься своими делами.. Вечером я вспомнила что я оказывается не ела.. Получается у меня просто пропал аппетит а я даже этого не заметила…
И как же я испугалась когда на следующий день утром я увидела коричневые выделения и не то что бы чуть чуть а они меня пугали.. Об этом я даже подумать не могла что ,что то случилось..
Я мигом собралась и поехала в больницу.. Приехав туда я снова пошла в туалет и снова испугалась и в тот момент я начала плакать и жудко нервничать..
Я долго сидела в приемнике , я долго ждала.. И наконец доктор меня приняла.. Уточнила вопросы и решила проверить меня на стуле и отправить на узи когда она посмотрела меня на стуле сказала что ничего может отслойка или гематома но сама я уже понимала что точно не то что она говорит
Придя к кабинету узи я держалась как могла но все равно плакала и уже лежав на кушетке узист спросил меня почему ты плачешь я сказала что боюсь за малыша и когда он не включил мне сердечко я все равно старалась верить в то что все хорошо.. Выйдя из кабинета я побежала к гинекологу в кабинет и когда она сказала что плод замер на 8 неделе и такое бывает.. Я просто разрыдалась у меня дрожало все тело я просто не могу передать что произошло в моей голове но я просто не хотела жить…
У меня такой истерики не было никогда я этого не могу передать я никому и никогда не желаю такое пережить для меня это был ад в чистом виде..
Мир рухнул перед мной и мне уже было все равно что мне будут делать я никогда наверное в жизни не забуду то пробуждение после наркоза после чистки ощущение этой пустоты и ты понимаешь что больше там у тебя никого нет надо жить дальше но ты даже не знаешь как я просто лежала со льдом на животе и плакала так что я думала еще чуть чуть и от истерики у меня остановится сердце..

Плод замер на 8 неделе я была на 12
Это был долгожданный малыш

Девочки простите меня за это письмо но мне нужно было это рассказать.. Выпустить эту боль потому что близкие тоже очень тяжело это переносят..
Хочу сказать девушки милые да даже самый сильный человек не сможет не плакать не говорить не читать не бегать по врачам после такого ищя причину произашедшего .. Держитесь и знайте это не приговор

По материалам med.vesti.ru

Почему алкоголь противопоказан беременным женщинам?

Беременная женщина даже при всем желании не может выпить в одиночку — компанию ей всегда составит плод. Алкоголь без особого труда проходит через плаценту и попадает в его организм. Причем действует там не лучшим образом. Вреден и сам спирт (этанол) , и продукты его распада — ацетальдегид, например. Спирт может вызывать спазм сосудов плаценты и пуповины, что приводит к кислородному голоданию плода. Ацетальдегид снижает уровень цинка в плодовых клетках, что нарушает их рост и развитие. Он же способен вызывать изменения (мутации) в ДНК зародышевых клеток, а это может привести к грубым порокам развития органов и тканей плода. Кроме того, алкоголь обусловливает дефицит витаминов, нарушает обмен других важных веществ — гормонов, простагландинов и т. д. В итоге страдают многие органы и системы плода, но более всего — центральная нервная система (в том числе интеллект и поведенческая сфера) .

Употребление алкоголя женщиной во время беременности значительно повышает риск невынашивания, рождения маловесных детей, а в наиболее тяжелых случаях — развитию фетального алкогольного синдрома. Так называют болезнь плода, обусловленную внутриутробным алкогольным повреждением. Этот синдром характеризуется специфическими аномалиями лица, отставанием в физическом и умственном развитии, поведенческими отклонениями, поражением сердца и других органов.

Может быть, Вам доводилось видеть авторскую программу А. Любимова Взгляд, в которой демонстрировался сюжет о маленьком мальчике, мечтавшем побить все окна в доме родителей, а их самих выбросить за окно, на огород, где они должны превратиться в морковки и луковки? Лицо ребенка, показанное крупным планом, его речь, а также интервью, взятые у родителей-алкоголиков, помнится, произвели сильнейшее впечатление на В. Познера, одного из участников программы. У мальчика — фетальный алкогольный синдром. Впрочем, Вы могли встретить таких детей и в своем городе — на вокзалах или рынках. Последний мрачный штрих к портрету проблемы — последствия алкогольного поражения плода необратимы и практически не поддаются лечению. Однако такая картина наблюдается не всегда и Вы вправе задать резонные вопросы: от чего же зависит риск? От дозы? От регулярности употребления алкоголя? Или от чего-то еще?

Характер последствий алкогольного воздействия на плод зависит от очень многих причин. Безусловно, важнейшую роль играют количество спиртных напитков и частота их употребления. Научные исследования свидетельствуют: ежедневный прием беременной 30 граммов спирта (или других алкогольных напитков в пересчете на спирт) , сопровождается высоким риском фетального алкогольного синдрома у будущего ребенка. Однако, нередко этот синдром встречается у детей, матери которых употребляли 3 — 5 граммов спирта ежедневно! Единой безопасной для всех дозы не существует, т. к. вредность алкоголя для плода зависит также от особенностей женского организма по переработке спирта и реакции на алкоголь, состояния органов и систем женщины на момент беременности, характера диеты, сопутствующих вредных привычек, генотипа плода, срока беременности и многих других моментов.

По материалам otvet.mail.ru