Как определить срок беременности? Этим вопросом задается каждая беременная женщина. Из нашей статьи вы узнаете не один и не два, а целых 5 способов определения срока беременности.
Беременность – время удивительное и волнительное. Беременная женщина с нетерпением ожидает появления малыша, переживает о его благополучии и здоровье и, конечно, хочет знать точно – какой срок ее беременности?
Правильно определить срок беременности не так просто, как кажется. Существует множество факторов, осложняющих установление точного срока, – начиная от характеристик менструального цикла и заканчивая индивидуальными особенностями развития малыша. Чтобы узнать срок беременности максимально точно, лучше использовать сразу несколько способов.
Определение срока беременности по дате последней менструации — самый простой и достаточно точный метод. Оговоримся сразу – в акушерстве, как правило, используют акушерский срок беременности, который отличается от эмбрионального. Акушерский срок рассчитывается от даты последней менструации, то есть с начала последнего менструального цикла, а вот эмбриональный срок – это истинный «возраст» плода.
Для вычисления акушерского срока беременности врачи нередко пользуются удобной шкалой с вращающейся стрелкой-определителем. Это избавляет их от утомительного подсчета недель по календарю. Но мы вполне можем обойтись и без специальных устройств – нам же не нужно считать недели по нескольку раз за день. Просто берете календарь и отсчитываете недели.
Эмбриональный срок совпадает с овуляцией, которая приходится на середину цикла. При цикле 28 дней овуляция наступает на 14й день после первого дня менструации, если же цикл больше, то сдвигается и овуляция. Например, при продолжительности менструального цикла 31-32 дня овуляция наступит на 16-17 день. Эмбриональный срок редко берется акушерами во внимание, да и самой беременной женщине не имеет особенного смысла вычислять именно этот показатель – для контроля за своим состоянием и для подготовки к рождению малыша вполне достаточно знания акушерского срока.
Нередко беременные женщины пытаются определить срок беременности по дате полового акта. Однако такой способ подсчета не отличается высокой точностью по трем причинам.
Нечасто бывает, что у молодой семейной пары за весь месяц был только один половой акт. При условии активной половой жизни с частотой половых актов 2-4 в неделю, становится совершенно непонятным, на какой же из этих дней ориентироваться?
Попадая в матку, сперматозоиды сохраняют свою активность 2-3 дня, а некоторые, особенно выносливые экземпляры, доживают и до 7го дня. Поэтому, в какой из 7 дней после полового акта произошло зачатие, совершенно непонятно.
Данный метод может быть пригодным лишь для установления эмбрионального срока беременности, который, как мы выяснили, используется редко.
Узнать срок беременности можно с помощью ультразвукового исследования – тем более, что каждая беременная женщина направляется на УЗИ неоднократно. Казалось бы, столь высокотехнологичный способ должен отличаться высокой точностью, однако это утверждение далеко не всегда верно.
Дело в том, что развитие плода идет относительно одинаково только в первые 12 недель беременности, после чего все с большей силой начинает проявляться физиологическая индивидуальность. Ориентироваться на размеры становится крайне затруднительно (вспомните, насколько разными по массе и длине рождаются малыши). А говорить о каком-то конкретном сроке до 6-7 недель трудно ввиду малых размеров эмбриона. И получается, что полагаться на УЗИ в плане установления срока можно только с 7 по 12 неделю беременности.
Как определить срок беременности по первому шевелению плода? Ничего сложного тут нет: считается, что в случае предстоящих первых родов женщина впервые чувствует шевеление в 18-20 недель, а в ситуации повторных родов – в 16. Однако не случайно мы употребили слово «считается» – оно лишь обозначает усредненный показатель, который зависит от:
интенсивности перистальтики кишечника (не так просто отличить движения кишечных петель и шевеление малыша);
психологического настроя и внушаемости женщины.
Именно поэтому такой способ определения срока беременности наименее достоверен и может быть интересен лишь с исторической точки зрения.
И вот, наконец, самый надежный способ – обратиться к акушеру-гинекологу. Если вы доверяете своему врачу, то у вас даже не возникнет вопрос, как узнать срок беременности – вы просто спросите об этом у опытного специалиста.
Уже на первом приеме, делая осмотр на гинекологическом кресле, врач на ощупь определяет размеры матки и по ним выставляет предположительный срок. В дальнейшем, когда вы будете приходить к врачу на прием, вам предстоит регулярное измерение и такого показателя, как высота стояния дна матки – она определяется сантиметровой лентой от лобка до самой верхней точки матки.
Конечно, врач ориентируется не только на размеры матки – он сопоставляет их со сроком, вычисленным с первого дня последней менструации, и с результатами УЗИ, поэтому врач крайне редко ошибается в столь важном вопросе.
Итак, у вас еще остались сомнения? Тогда положитесь на мнение врача – так намного проще, спокойнее и надежнее.
По материалам www.papaimama.ru
Как подсчитать шевеления плода при беременности и что считается нормой
Шевеления плода – незабываемые чувства, которые испытывает женщина во время беременности. С момента подтверждения факта о беременности, женщина с нетерпением ожидает, когда ребёнок начнёт шевелиться. Первое шевеление плода появляется уже на 8 неделе беременности. Оно рефлекторное, появляется с началом работы детской нервной системы.
Такая двигательная активность женщиной не ощущается – плод не дорос ещё до нужного размера. Чувствовать шевеления беременная начинает гораздо позже, когда ребёнок достигает необходимых размеров. По первым шевелениям врач рассчитывает и фиксирует в обменной карте приблизительную дату родов.
На каком сроке появляется шевеление?
С 12 недели беременности, когда плацента сформирована, плод увеличивается в размерах и постепенно занимает полость матки. К 16 неделе он реагирует на внешние раздражители (громкие звуки, яркий свет) и в ответ на них активно совершает движения. Но не все женщины ощущают толчки на этом сроке. В норме ощутимые шевеления плода появляются до 24 недели беременности. Такой диапазон появления ощутимой активности определяется следующими факторами:
- Какая по счёту беременность.
При первой беременности шевеления определяются на более поздних сроках примерно к 20 неделе. При повторных беременностях – с 16 недели. При многоплодной беременности шевеления появляются гораздо раньше. Некоторые женщины утверждают, что чувствовали активные шевеления с 14 недели беременности.
- Индивидуальный порог чувствительности.
- Телосложение будущей мамы.
Если женщина худая, то она лучше чувствует движения и толчки. При плотном телосложении чувствительность уменьшается.
Если оно произошло к передней маточной стенке, то толчки начнут ощущаться позже.
При расположении ребёнка спиной к передней стенке матки, шевеления ощущаются меньше. Отчётливые толчки чувствуются при соприкосновении конечностей ребёнка с маткой по передней поверхности.
- Образ жизни беременной женщины.
Если женщина ведёт активный образ жизни во время беременности, то она может не заметить шевеления плода. В спокойном состоянии ситуация меняется.
- Эмоциональный настрой женщины. При положительных эмоциях и желании почувствовать своего ребёнка быстрее, беременная обращает пристальное внимание ко всем изменениям в организме, улавливает даже самые слабые толчки.
Что чувствует женщина во время шевелений?
Распознать первое движение бывает затруднительно. Эти толчки воспринимаются женщиной, как урчание в животе или кишечная перистальтика. Те беременные, которым удалось распознать шевеление, сравнивают это явление с движением крыльев бабочки, если её поместить между ладоней и создать закрытое пространство. Некоторым беременным женщинам движения плода напоминают щекотание, лопанье пузырьков или бульканье в животе.
Первые движения ребёнка в животе могут напоминать поглаживание. Шевеление плода при беременности на ранних сроках беременности нередко ощущаются как пульс в животе. На поздних сроках чётко определяется детская часть тела, совершающая движение. Это может быть рука, нога, голова или ягодицы. Движения зачастую приносят неудобства и болевые ощущения – толчки происходят в область печени, желудка, диафрагмы, мочевой пузырь.
Нормальные показатели движений плода
На протяжении 9 месяцев ребёнок растёт и развивается, размеры тела увеличиваются, и к концу беременности он пребывает в тесных условиях. Во время беременности меняется и количество шевелений. Ребёнок находится в движении большую часть времени, затишье приходится на период сна.
К 20 неделе беременности шевеления плода достигают 200 раз за сутки. В 26–30 недель – около 600 шевелений.
В дальнейшем количество активных движений снижается, и перед родами они становятся редкими. Стоит отметить, что больше половины движений беременная не чувствует. В среднем шевеления происходят 10–15 раз за один час. В период, когда ребёнок спит, они в норме отсутствуют до 3 часов. Подвижность плода зависит от следующих факторов:
- Физические нагрузки, которые испытывает беременная. Чем спокойнее ведёт себя женщина, тем активнее плод выполняет движения.
- Характер питания беременной. Если женщина голодная, ребёнок шевелится больше, и толчки ощущаются сильнее. При употреблении в пищу сладостей, движения становятся более активными.
- Время суток. Максимальная активность у плода появляется вечером и ночью.
- Неправильное положение тела беременной. При этом плод начинает сильно и часто шевелиться, вызывая у женщины болезненные ощущения.
- Психо-эмоциональное состояние женщины. При сильном напряжении (стрессах, страхах), плод может быть чрезмерно активным или, наоборот, затихнуть.
- Окружающие звуки, яркий свет вызывают повышение двигательной активности или, наоборот, её затихание.
Шевеления плода перед родоразрешением
Примерно за 2 недели до родов двигательная активность уменьшается, изменяется характер движений. Это связано с прекращением роста матки, тесными условиями в утробе матери. Ребёнок набирается сил перед появлением на свет. В этот период он опускается в малый таз предлежащей частью. Женщина ощущает лёгкость, проходит одышка, становится легче дышать. Сильные шевеления плода сменяются полным затишьем, и наоборот. За несколько дней до родов, активность может вовсе не определяться или быть слишком бурной.
Отклонение количества шевелений от средних значений в большую или в меньшую сторону, отмечается как неблагоприятный признак. Такие изменения указывают на кислородное голодание у ребёнка (гипоксию) – хроническую или острую, изменение количества околоплодных вод. Уменьшается количество толчков вследствие избыточного объёма околоплодных вод, увеличение толканий связано с маловодием или гипоксией. Посчитать количество шевелений можно тремя методами, основанными на создании графиков или таблиц:
Проводится подсчёт активных движений за 12 часовой период (9 ч. – 21 ч.). Необходимо создать график, в котором зафиксировать время от начала подсчёта и до десятого движения плода. В норме он совершит десять движений в течение одного часа. Если за час шевеления плода не достигли десяти, нужно попробовать спровоцировать их: погладить живот, съесть шоколад или конфету, включить приятную музыку или звуки природы. Затем возобновить подсчёт. Если же в дальнейшем ребёнок остаётся пассивным, стоит обратиться к врачу-гинекологу.
Подсчёт активных движений проводится за 12 часов. Беременная должна самостоятельно выбрать время для начала подсчёта. В графике фиксируется стартовое время подсчёта и десятое движение плода. Если десятое шевеление появилось раньше 12 часа, дальше подсчёт не ведётся. Если за 12 часовой интервал времени не зафиксировано десять толчков, необходимо посетить врача для обследования.
Шевеление плода при беременности подсчитывают этим способом в период его активности (7 ч.–23 ч.). В графике отмечается время, когда начался подсчёт, женщина принимает горизонтальное положение на боку. Если ребёнок совершил десять активных движений за 60–120 минут, подсчёт прекращается. Если движения не достигли десяти раз за этот период, необходимо пройти дополнительное обследование у врача-гинеколога.
Шевеления при беременности двойней или тройней
При развитии многоплодной беременности двигательная активность ощущается сильнее, а толчки становятся интенсивнее. Многоплодная беременность даёт о себе знать раньше, чем одноплодная, примерно на 14 неделе. Выраженными будут толчки того плода, который занял положение около передней стенки матки. Для подсчёта двигательной активности используется способ Садовски, Кардиффа или Пирсона, но полученные значения умножаются на количество детей в утробе.
Шевеления плода во время беременности – жизненноважный показатель. Он даёт понять, что ребёнок жив и растёт. Но не стоит паниковать, если ощутимые толчки не появились к 16 неделе беременности. Для успокоения можно пройти внеплановое ультразвуковое исследование и убедиться, что беременность развивается и ребёнок растёт. Если шевеления ощущались хорошо, и их стало намного меньше, или они вовсе прекратились, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования. Это поможет предотвратить неблагоприятные последствия.
Булгакова Ольга Викторовна
Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.
Как подсчитать шевеления плода при беременности и что считается нормой
По материалам daberemenna.ru
Калькуляторы беременности. Расчет срока беременности. Календарь беременности по неделям. Как рассчитать предполагаемую дату родов?
Срок беременности в акушерской практике принято считать неделями. Нормальная беременность длится от 38 до 42 недель, а в среднем – 40 недель. Такое расхождение длительности беременности у разных женщин обусловлено индивидуальными особенностями. К сожалению, определить заранее, какая длительность беременности будет у той или иной женщины, невозможно, поэтому врачи-акушеры считают для всех одинаково по среднему показателю – 40 недель. Однако учитывая, что нормальная беременность продолжается 38 – 42 недели, можно утверждать, что роды, произошедшие в срок от начала 38 до окончания 42 недели, считаются своевременными. То есть, если роды произошли в период 38 – 39 недель, то они не преждевременные, а нормальные. Также нормальными, а не запоздалыми, являются роды, произошедшие в срок 41 – 42 недели.
Подсчет срока беременности может производиться несколькими способами, опираясь на некоторую определенную дату, приходящуюся на событие, строго соответствующее некоему сроку гестации, относительно которого можно вычислить срок беременности на любое другое число. Два наиболее распространенных способа подсчета срока беременности – по менструации и по первому шевелению плода.
Помимо этих способов, в настоящее время также весьма распространен метод определения срока беременности по УЗИ. Это обусловлено тем, что плод до 13-ой недели гестации имеет строго определенные и одинаковые у всех женщин размеры в каждый день беременности. Именно на основании измерения размеров плода можно с точностью до дня определить срок беременности при условии, что прошло не более 13 недель с момента зачатия. После 13-ой недели плод начинает интенсивно расти, причем его размеры у разных женщин даже на одном и том же сроке беременности могут существенно отличаться, поскольку в этот период на рост и вес ребенка начинают влиять такие факторы, как наследственность, характер питания будущей матери и т. д.
На практике врачи-акушеры обычно подсчитывают срок беременности разными методами – по менструациям, по УЗИ и по первому шевелению. Если подсчет всеми способами дает одинаковый результат, то срок беременности считается установленным точно. Если же подсчет разными способами дает различные сроки, то врач берет некое среднее, которое и считается окончательным сроком беременности.
Поскольку метод определения срока беременности по УЗИ невозможен для самостоятельного использования, то мы его рассматривать не станем. А методы определения срока беременности по менструациям и по первому шевелению плода доступны и могут использоваться каждой женщиной самостоятельно, поэтому мы подробно рассмотрим именно их.
Это наиболее распространенный способ вычисления срока беременности, который используют врачи-гинекологи всего мира, поскольку он достаточно прост и довольно точен.
Отсчет ведется от первого дня последней менструации у женщины, другие данные не нужны, поскольку эти сутки считаются первым днем текущей беременности. Это означает, что для самостоятельного подсчета срока беременности женщине понадобится календарь и точное число, месяц и год начала последней менструации.
Итак, вычисление срока беременности по менструации производится очень просто – необходимо в календаре любого типа пометить сегодняшнее число и дату первого дня последней менструации. В принципе, срок беременности можно считать на любую интересующую дату, а не только на сегодняшнее число. Поэтому в календаре можно отметить не сегодняшнее число, а дату, на момент наступления которой интересует срок беременности.
После этого необходимо подсчитать, сколько дней прошло от первого дня последней менструации до сегодняшнего числа. При подсчете необходимо иметь в виду, что дата первого дня последней менструации не считается, а сегодняшнее число, напротив, включается в количество прошедших дней беременности. Например, если последняя менструация началась 3 ноября 2015 года, а сегодня 3 февраля 2016, то для подсчета количества прошедших дней между этими датами с целью определения срока беременности нужно считать 4 ноября – 1 день, 5 ноября – 2 день и т. д. И последний день, то есть сегодняшнее число, также посчитать. В нашем примере 3 февраля – это 92-й день текущей беременности.
Подсчитав количество прошедших дней от первого дня последней менструации до сегодняшнего числа, необходимо разделить их на 7, чтобы получить срок гестации в неделях (деление производится именно на 7, поскольку в неделе 7 дней). Деление должно производиться с остатком (то есть, в результате деления должно получаться целое число и остаток, который не нужно делить до цифр после запятой). Это можно сделать как вручную (столбиком), так и при помощи калькулятора.
Если деление производится вручную, то после получения целой части частного (число, получающееся в результате деления) нужно прекратить манипуляцию и пометить остаток (последнее число, которое осталось от делимого и оказалось меньше 7). Далее трактовать результат: целая часть частного – это количество полных прошедших недель беременности, а остаток – это количество дней текущей недели гестации. Например, если беременность длится уже 92 дня (с 3 ноября 2015 г по 3 февраля 2016 г), то для получения срока гестации в неделях нужно 92 разделить на 7. После деления получится 13 целых и 1 в остатке. Это означает, что на 3 февраля 2016 г идет 14-я неделя беременности, а точный срок составляет 13 недель и 1 день.
Если деление производится при помощи калькулятора, то для вычисления срока беременности в неделях нужно совершить несколько арифметических действий. Во-первых, подсчитанное по календарю количество дней беременности нужно разделить на 7, и записать только целую часть получившегося числа. Например, если в результате деления получилось 6,8 или любое другое дробное число, то все цифры после запятой отбрасывают и записывают только целую часть. Эта целая часть – количество прошедших недель беременности. Далее необходимо количество прошедших недель беременности умножить на 7 и просто запомнить результат. После этого из общего подсчитанного по календарю количества дней беременности нужно отнять запомненный результат умножения количества прошедших недель на 7. В результате получится число от 1 до 6, которое означает количество дней текущей недели беременности. Рассмотрим подсчет на примере.
Итак, воспользуемся тем же примером, что и в предыдущем абзаце: дата последней менструации 3 ноября 2015, сегодняшнее число 3 февраля 2016. Прошло 92 дня беременности. На калькуляторе делим 92 на 7, и получаем 13,14. Откидываем цифры после запятой и записываем только целую часть – 13. Это означает, что прошло полных 13 недель беременности. Далее 13 умножаем на 7, и получаем 91 (запоминаем это число). После чего из 92 дней вычитаем 91, и получаем 1. Значит, на 3 февраля 2016 года срок беременности составляет 13 недель и 1 день, и идет 14 неделя гестации.
Если количество дней беременности, подсчитанных по календарю, делится на 7 без остатка, то есть получается целое число, то это означает, что сегодня закончилась очередная неделя беременности, а завтра начнется следующая. Полученное число означает, какая именно неделя беременности закончилась. Соответственно, срок беременности звучит, как полных столько-то недель (какое число получилось). Например, если в нашем примере высчитывать срок не на 3 февраля, а на 2 февраля, то это составит 91 день беременности. Далее 91 делим на 7, и получаем целое число 13 (без остатка). Это означает, что на 2 февраля 2016 года срок беременности составляет 13 полных недель, а 3 февраля начнется 14-я неделя.
Помимо указанного способа, подсчитать срок беременности по календарю можно несколько проще. Для этого также понадобится знание точной даты начала последней менструации, сегодняшнее число и календарь с делением на недели. В календаре отмечается число первого дня последней менструации и дата, на которую нужно знать срок беременности (на рисунке 1 отмечены 4 февраля в качестве дня последней менструации и 20 марта – дата, на которую нужно знать срок беременности). Далее подсчет ведется неделями, то есть от даты начала последней менструации отсчитывают количество недель до числа, на которое нужно выяснить срок беременности. Если число, на которое нужно знать срок беременности, не попадает точно на конец очередной недели, то подсчитывают количество недель до ближайшей к этому числу даты. На примере рисунка 1: от 4 до 11 февраля – 1 неделя, от 11 до 18 февраля – 2 недели, от 18 до 25 февраля – 3 недели, от 25 февраля до 4 марта – 4 недели, от 4 до 11 марта – 5 недель и от 11 до 18 марта – 6 недель. Затем подсчитывают, сколько дней до искомой даты от последней полной недели беременности. На примере рисунка 1: от 18 до 20 марта – 2 дня. Значит, итоговый срок беременности на 20 марта составляет 6 недель и 2 дня.
Рисунок 1 – Календарь для подсчета срока беременности.
Подходит только для определения беременности больше 18 – 20 недель. На более ранних сроках бесполезен, нужно пользоваться методом подсчета срока по менструациям.
Для подсчета срока беременности этим методом женщина должна точно знать дату, в которую она ощутила первое шевеление плода. Также необходимо учитывать, первая или повторная (вторая, третья, четвертая и т. д.) беременность у данной конкретной женщины.
Срок считается, исходя из того, что при первой беременности первое шевеление плода появляется в конце 20-ой недели. При повторной беременности (2, 3, 4, 5 и т. д.) первое шевеление плода появляется в конце 18-ой недели беременности. Соответственно, для первобеременных женщин датой первого шевеления плода считается окончание 20-ой недели гестации, а для повторнобеременных – 18-ой недели.
Дальше подсчет срока беременности на сегодняшнее число или на любую другу дату производится по тому же принципу, что и по менструациям. То есть берется календарь любого типа, и в нем отмечается дата первого шевеления плода и число, на которое рассчитывается срок беременности. После этого подсчитывается, сколько дней прошло от даты первого шевеления до числа, на которое рассчитывается срок беременности. При подсчете нужно помнить, что дата первого шевеления не считается, а сегодняшнее число, напротив, включается в количество прошедших дней беременности. Например, если первое шевеление женщина ощутила 3 ноября 2015 года, а высчитать срок беременности нужно на 3 февраля 2016 г, то нужно считать 4 ноября – 1 день, 5 ноября – 2 день и т. д. И последний день, то есть сегодняшнее число, также посчитать. В нашем примере 3 февраля – это 92 день.
Далее необходимо подсчитанное количество дней (от первого шевеления до сегодняшнего числа) разделить на 7, чтобы перевести сутки в недели, в которых выражается срок беременности. Делить на 7 можно вручную (столбиком) или на калькуляторе.
При делении вручную нужно получить целое число и остаток. Целое число будет соответствовать количеству прошедших недель беременности, а остаток – количеству дней текущей недели беременности. Например, при делении 92 дней беременности на 7 получим 13 целых и 1 в остатке. Это означает, что с момента первого шевеления прошло 13 недель и 1 день.
При использовании калькулятора придется совершить несколько арифметических действий, поскольку прибор автоматически разделит до получения дробной цифры (со знаками после запятой). Сначала необходимо подсчитанное количество дней беременности от даты первого шевеления до сегодняшнего числа разделить на 7 и записать только целую часть полученного числа, отбросив все цифры после запятой. Например, при делении 92 на 7 получится 13,14. Записать нужно только целую часть – число 13, а все цифры после запятой (14) игнорировать. Это целое число означает количество полных недель беременности, прошедших с момента первого шевеления плода. Далее вычисленное количество полных недель беременности умножается на 7 – в нашем примере 13 * 7 = 91. Это число запоминается и следующим действием отнимается из общего количества дней беременности, прошедших от первого шевеления до сегодняшнего числа и подсчитанных на календаре. То есть, в нашем примере 92 – 91 = 1. Полученное число означает количество дней текущей недели беременности и дописывается к количеству прошедших полных недель беременности. Таким образом, полный результат деления записывается следующим образом: 13 недель и 1 день.
Если количество дней беременности, подсчитанных по календарю, делится на 7 без остатка, и получается целое число, то это означает, что сегодня закончилась очередная неделя беременности, а завтра начнется следующая. То есть срок беременности составит сколько-то полных недель. Если в нашем примере высчитывать срок не на 3 февраля, а на 2 февраля, то это составит 91 день беременности. В результате деления 91/7 получится ровно 13. Это означает, что на 2 февраля 2016 года срок беременности составляет 13 полных недель, а 3 февраля начнется 14-я неделя.
Далее вычисленный в неделях срок гестации, прошедший с даты первого шевеления до сегодняшнего числа, для определения полного срока беременности нужно прибавить к 18 для повторнобеременных и к 20 для первобеременных. В нашем примере с даты первого шевеления до сегодняшнего числа (3 февраля 2016 г) прошло 13 недель и 1 день. Значит, если женщина беременна первый раз, то к 13 неделям и 1 дню следует прибавить 20 недель. Получится 33 недели и 1 день – именно это и есть полный срок беременности. Если же речь идет о женщине, беременной повторно (2, 3, 4, 5 раз и т. д.), то к 13 неделям и 1 дню следует прибавить 18 недель. Получится 31 неделя и 1 день – это и есть полный срок беременности.
Примерная дата зачатия ребенка соответствует овуляции и рассчитывается на основании даты первого дня последней менструации и длины менструального цикла. То есть для расчета даты зачатия женщине понадобится календарь любого типа, знание точной даты первого дня последней менструации и обычной длины менструального цикла. Если менструальный цикл нерегулярный, то погрешность в вычислении примерной даты зачатия будет довольно высокой. При регулярном цикле вычисление даты зачатия является довольно точным.
Итак, для вычисления даты зачатия нужно произвести два действия:
- Прибавить к дате последней менструации длину менструального цикла, и получить предполагаемую дату очередной менструации (которая не началась из-за беременности);
- От даты следующей предполагаемой менструации, которая не началась, отнять 14 дней. Это будет дата зачатия.
При подсчетах всегда необходимо руководствоваться простым правилом – число, от которого считают, не включается.
Рассмотрим расчет даты зачатия на примере, если последняя менструация началась 3 ноября 2015 года, а длина менструального цикла составляет 30 дней. Значит, следующая менструация должна была наступить 3 декабря (но ее не было, поскольку наступила беременность). От 3 декабря отнимаем 14 дней, получаем 19 ноября. Соответственно, 19 ноября – примерная дата зачатия.
Обычно используется акушерками или беременными женщинами для создания таблицы, в которой указываются даты начала и окончания каждой недели беременности. Такие таблицы удобны для женщин, поскольку позволяют сразу подсчитать даты начала и окончания каждой недели беременности, и быстро определять срок гестации в любой момент и на любую дату.
Расчет сроков начала и окончания каждой недели беременности производится по дате первого дня последней менструации. Соответственно, для подсчета дат начала и окончания каждой недели беременности женщине понадобится календарь любого типа и точная дата первого дня последней менструации.
Дата начала первой недели беременности считается путем прибавления 1 дня к дате последней менструации. Дата окончания первой недели беременности считается путем прибавления 7 дней к дате последней менструации.
Дата начала второй недели беременности равна дате окончания первой недели + 1 день. Дата окончания второй недели беременности равна дате окончания первой недели беременности + 7 дней, и т. д. Схематично подсчет дат каждой недели беременности выглядит следующим образом:
Х – дата последней менструации
Дата начала первой недели беременности = Х + 1
Дата окончания первой недели беременности = Х + 7
Дата начала второй недели беременности равна Х + 7 + 1
Дата окончания второй недели беременности равна Х + 7 + 7
Дата начала третьей недели беременности равна Х + 7 + 7 + 1
Дата окончания третьей недели беременности равна Х + 7 + 7 + 7 и т. д.
По указанной схеме вычисляются даты начала и конца каждой недели беременности и итоговый результат представляют в виде списка, такого, как, например:
1 неделя: 4 ноября – 10 ноября;
2 неделя – 11 ноября – 17 ноября;
3 неделя – 18 ноября – 24 ноября и т. д.
Можно оформить разбивку беременности на недели в виде таблицы, а не списком. В этом случае строят таблицу из двух столбцов, в левом указывают номер недели гестации, а в правом – даты начала и окончания соответствующей недели.
Дополнительно под списком или таблицей можно указать небольшую памятку о делении беременности на триместры. Так, первый триместр беременности длится до 13-ой недели включительно, второй – с 14-ой по 26-ую недели включительно, и третий – с 27-ой недели и до родов.
Расчет срока беременности по дате последних месячных, по овуляции и дате зачатия, по первому шевелению плода — видео
Предполагаемая дата родов высчитывается врачами-акушерами-гинекологами и акушерками во всем мире для каждой беременной женщины для того, чтобы примерно ориентироваться, когда ожидать роды. ПДР – это ориентировочная дата, в которую закончатся ровно 40 недель беременности. Роды в норме должны начаться в течение 1 – 2 недель до или 1 – 2 недель после ПДР. То есть женщина должна быть готова к родам уже за две недели до ПДР. Также беременная женщина не должна опасаться и переживать, что роды не произошли до предполагаемой даты, поскольку в норме ее беременность может продолжать еще две недели после ПДР. Такое положение вещей обусловлено тем, что перенашивание беременности высчитывается относительно ПДР. Соответственно, говорить о перенашивании беременности можно только в том случае, если роды не произошли в течение 2 недель после ПДР.
Предполагаемая дата родов высчитывается различными способами. Однако наиболее распространенные методы вычисления ПДР – по менструациям и по первому шевелению плода, поскольку они просты и в то же время достаточно точны. Рассмотрим данные методы подробно.
Для расчета необходимо знать точную дату первого дня последней менструации и иметь календарь любого типа. ПДР вычисляется по формуле Негеле: ПДР = дата последней менструации – три месяца + 7 дней. То есть, от даты первого дня последней менструации нужно отнять 3 месяца (отсчитать 3 месяца назад), после чего прибавить к полученному числу 7 дней. Итоговое число и будет предполагаемой датой родов. Рассмотрим расчет ПДР по менструациям по формуле Негеле на примере.
Например, первый день последней менструации пришелся на 3 ноября 2015 года. Сначала отнимаем от 3 ноября три месяца и получаем 3 августа. Далее к 3 августа прибавляем 7 дней и получаем 10 августа. Именно это число и есть предполагаемая дата родов. То есть, если первый день последней менструации пришелся на 3 ноября 2015 г, то ПДР – 10 августа 2016 г.
Указанный способ и пример расчета ПДР по формуле Негеле является стандартным. Однако его можно сделать более точным, в зависимости от длины менструального цикла конкретной женщины. Для этого нужно сначала вычислить ПДР по формуле Негеле стандартным способом, описанным выше. После этого нужно вычислить, на сколько дней менструальный цикл данной конкретной беременной женщины длиннее или короче 28 дней. Например, если менструальный цикл женщины составляет 30 дней, то он длиннее 28 дней на 2 дня. Если же менструальный цикл у женщины 25 дней, то он короче 28 дней на 3 дня. Эту разницу между длиной собственного менструального цикла и 28-дневного следует запомнить или записать.
Затем, если менструальный цикл длиннее 28-дневного, нужно эту разницу прибавить к ранее вычисленной стандартным методом ПДР и получить итоговую цифру. Именно эта цифра и будет более точной предполагаемой датой родов для конкретной женщины. В нашем примере с 30-дневным циклом к ПДР 10 августа следует прибавить разницу в 2 дня, получить итоговый результат – 12 августа, и считать именно дату 12 августа 2016 г наиболее точной ПДР.
Если же менструальный цикл короче 28-дневного, нужно эту разницу отнять от ранее вычисленной стандартным методом ПДР и получить итоговую цифру, которая и будет более точной предполагаемой датой родов для конкретной женщины. В нашем примере с 25-дневным циклом от ПДР 10 августа нужно отнять разницу в 3 дня, получить итоговый результат – 7 августа, и записать это число (7 августа 2016 г), как наиболее точную ПДР.
Кроме того, подсчитать предполагаемую дату родов можно по календарю, просто прибавив к первому дню последней менструации ровно 280 дней. Высчитанное число и будет предполагаемой датой родов.
Расчет предполагаемой даты родов по первому шевелению плода
Для расчета ПДР данным методом женщине необходимо точно знать, какая у нее по счету беременность (первая или последующие) и дату, в которую она впервые ощутила шевеление плода, а также иметь календарь любого типа.
Далее, если беременность первая, то к дате первого шевеления плода прибавляют 20 недель и полученное число считают предполагаемой датой родов. Например, если у женщины, беременной впервые, первое шевеление плода появилось 3 ноября 2015 года, то для вычисления предполагаемой даты родов нужно к 3 ноября прибавить 20 недель (для подсчета удобнее всего воспользоваться календарем), в результате чего получится 22 марта 2016 г. Значит предполагаемая дата родов для первобеременной женщины, ощутившей впервые шевеление плода 3 ноября 2015 г, это 22 марта 2016 г.
Если же беременность у женщины повторная (то есть вторая, третья, четвертая или более, одним словом, не первая), то для вычисления ПДР к дате первого шевеления нужно прибавить 22 недели. Полученное число и будет предполагаемой датой родов. Например, если повторнобеременная женщина ощутила первое шевеление плода 3 ноября 2015 года, то для вычисления ПДР к 3 ноября нужно прибавить 22 недели, в результате чего получится 5 апреля 2016 г. Это значит, что предполагаемая дата родов повторнобеременной, ощутившей первые шевеления плода 3 ноября 2015 года, приходится на 5 апреля 2016 г.
Гестационный круг для подсчета срока беременности и предполагаемой даты родов
Гестационный круг – это очень удобный и простой инструмент, который может использовать каждая женщина для быстрого и удобного вычисления срока беременности и предполагаемой даты родов. Гестационные круги в своей работе используют врачи-акушеры и акушерки практически всех стран мира. Но благодаря своей простоте этот инструмент может использовать каждая женщина в домашних условиях. Однако, поскольку гестационные круги не продаются в магазинах и аптеках, его придется изготовить самостоятельно.
На рисунке 2 ниже изображен гестационный круг, который используется для вычисления срока беременности и предполагаемой даты родов. Сначала мы рассмотрим принцип его работы и правила использования, а затем приведем рекомендации по самостоятельному изготовлению такого инструмента.
Рисунок 2 – Гестационный круг.
Итак, изображенный на рисунке инструмент состоит из двух соединенных в центре кругов – верхнего и нижнего. Верхний круг меньшего диаметра и на нем по периметру нарисованы цифры от 1 до 44, а также имеются два указателя, подписанные, как «1-й день последней менструации» и «ожидаемый день родов». Верхний круг свободно крутится вокруг крепления в центре. Нижний круг имеет больший диаметр и по его периметру указаны месяцы года, разделенные на дни, как на линейке.
Пользоваться таким кругом очень просто – нужно черный указатель верхнего круга с подписью «1-й день последней менструации» совместить с датой, на которую пришлось начало последней перед беременностью менструации. Зафиксировав круг в этом положении, нужно посмотреть, на какое число указывает второй, красный указатель верхнего круга, подписанный «ожидаемый день родов». Число, на которое указывает этот красный указатель, и является предполагаемой датой родов. Все остальные цифры по периметру верхнего круга означают недели беременности. Поэтому, посмотрев на любую дату на нижнем круге и определив, какой цифре на верхнем она соответствует, можно установить срок беременности на любое число.
Чтобы изготовить такой гестационный круг, необходимо распечатать помещенное выше изображение в двух экземплярах на плотной бумаге. Можно распечатать круг как в цветном варианте, так и в черно-белом. Затем из одного изображения нужно вырезать только верхний круг по его периметру. После этого вырезанный верхний круг канцелярской иглой (см. рисунок 3) ровно в центре прикрепить ко второму целому листу с изображением круга. Прикреплять вырезанный второй круг нужно таким образом, чтобы он полностью покрыл такой же круг, изображенный на втором листе. После этого гестационный круг готов к использованию.
Рисунок 3 – Оптимальная кнопка для скрепления верхнего круга с нижним.
Расчет даты родов: сколько недель длится беременность — видео
Каждая женщина при беременности неизбежно прибавляет вес, поэтому в настоящее время определены стандарты увеличения массы тела в различные сроки гестации. Если женщина прибавляет вес во время беременности согласно выработанным стандартам, это означает, что все набранные ею килограммы «ушли» на ребенка, и поэтому после родов она восстановит свою добеременную массу тела. Если же увеличение веса при беременности превышает стандарты, то это означает, что женщина после родов столкнется с лишним весом, поскольку не все килограммы «ушли» на ребенка.
В настоящее время врачи-акушеры и акушерки высчитывают стандартные и максимальные нормы прибавки веса при беременности для каждой женщины в зависимости от ее индивидуальных особенностей (рост, вес до беременности). Рассмотрим правила расчета прибавки веса при беременности в зависимости от массы тела до зачатия и от роста женщины.
Расчет прибавки веса при беременности в зависимости от исходной массы тела
Для расчета оптимальной прибавки веса на каждую неделю гестации женщина должна знать свою массу тела до наступления зачатия и рост.
Для расчета оптимальной прибавки веса для каждой недели беременности сначала нужно вычислить индекс массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывается по формуле: масса тела / рост в метрах 2 . Причем для расчета берется масса тела до беременности. Например, ИМТ для женщины ростом 1,7 м и весом 70 кг равен: 70/1,7 2 = 24,22.
Далее нужно вычисленный собственный ИМТ отнести к одной из трех следующих категорий:
1. ИМТ менее 19,8;
2. ИМТ в пределах 19,8 – 26;
3. ИМТ более 26.
После этого по специальной таблице, приведенной ниже, необходимо посмотреть, сколько граммов составляет оптимальная прибавка в весе для любого интересующего срока беременности для той категории ИМТ, в которой оказался показатель конкретной женщины.
Таблица – Оптимальная прибавка веса для женщин с разным ИМТ в различные сроки беременности.
По материалам www.tiensmed.ru
Расчет срока беременности и оформление декретного отпуска
Всеми нами принято считать, что беременность длится 9 месяцев. Акушеры-гинекологи ведут счет срока беременности неделями.
Довольно удобно каждой женщине вести свой собственный календарь беременности.
Отмечать в нем все изменения, следить за своим эмоциональным и физическим состоянием. Сейчас создано довольно много достаточно хороших приложений и программ для удобного слежения за течением беременности. Так же создано огромное количество онлайн калькуляторов подсчета сроков беременности и предстоящей даты родов.
Всем ясно, что сроки беременности и родов не определить с точностью до дня. Все это индивидуально и зависит от течения беременности, развития плода и состояния матери. Но все же есть некоторые способы, которые позволят рассчитать срок предполагаемых родов.
Врачи гинекологи для того, чтобы рассчитать срок беременности используют следующую схему подсчета. За точку отсчета применяется первый день последнего менструального цикла. Эта неделя считается первой из сорока в акушерских сроках.
Предполагаемая дата родов (ПДР) считается так: дата первого дня последних критических дней+9 месяцев+7 дней. Либо к дате первого дня последней менструации прибавляется 280 дней.
Этот акушерский срок беременности конечно примерный. Лишь небольшое число женщин рожают на высчитанной неделе. Как правило, сроки могут сдвинуться на одну-две недели в обе стороны.
Да и сперматозоид может существовать не один день, так что совсем не обязательно, что зачатие произошло именно в день половой близости.
В народе для установления срока беременности и родов используют дату первого шевеления плода. Конечно это не точная дата, но все таки и врачи отмечают первые движения плода в карте беременной.
Рассчитывается срок по шевелению очень просто. День первого шевеления это ровно половина срока беременности.
Во вторую и последующие беременности шевеления отчетливо ощущаются примерно на 18 неделе. Прибавляем еще 22 недели и получаем ПДР.
Конечно эти данные не точные. Снова все зависит от физиологических особенностей женщины.
У кого-то стенки брюшной полости очень чувствительные и малейшие шевеления могут ощущаться уже с 16 недели. А кто-то не «слышит» малыша и до 23. Так же за первые шевеления будущая мама может принять какие-то физиологические процессы в кишечнике.
Акушерский срок беременности женщины врачи рассчитывают исходя из нескольких факторов.
Чтобы точно установить беременность женщину направляют на анализ крови на ХГЧ. ХГЧ это хронический гонадотропин. Другими словами это гормонально активный белок, который начинает вырабатываться с момента формирования эмбриона.
ХГЧ важная составляющая в течение беременности. Он отвечает за выработку организмом прогестерона и эстрогена, гормонов беременности, а так же блокирует менструацию.
Уровень ХГЧ до беременности примерно 5 МЕ, на 1-2 неделях от зачатия до 300 МЕ, на третьей неделе до 5000 МЕ, на 4-й до 30000 МЕ, на 5-й 100000 МЕ. Если идет развитие двух эмбрионов, то эти значения удваиваются.
Анализ крови на ХГЧ можно сдать и самостоятельно в любой платной клинике. Как правило, вместе с результатом вы получите табличку, в которой написаны примерные сроки беременности в соответствии с содержанием гормона ХГЧ в крови.
Так же врачи проводят измерения высоты дна матки на протяжении всей беременности. Измеряется оно сантиметром от лонного сочленения до самой высокой точки матки.
Срок в неделях равен полученному значению в сантиметрах, плюс минус пару сантиметров опять же из – за индивидуальных особенностей мамы.
После установления срока беременности каждая работающая мама начинает интересоваться, когда же она уйдет в «декрет».
В законах Российской Федерации понятия декретный отпуск не существует. Это словосочетание используется в народном обиходе. Под «декретным» отпуском все понимают два отпуска, которые идут друг за другом и оформлены по разному. Перерывов между этими отпусками нет.
Первый отпуск это отпуск по беременности и родам. Второй это отпуск по уходу за ребенком.
Как рассчитывают дни отпуска по беременности и родам?
Право на получение этого отпуска имеют все женщины в нашей стране, не важно, кто они по профессии и роду занятий. А так же это право есть у студенток и безработных или стоящих на учете на трудовой бирже.
Положенные вам дни отпуска по беременности и родам, согласно трудовому кодексу, рассчитывают таким образом:
70 календарных дней до дня ПДР и 70 календарных дней после него (всего 140 дней);
70 календарных дней до дня ПДР и 85 дней после, если роды были с осложнениями (всего 156 дней);
На 84 до дня ПДР и 110 дней после если вы рожаете двух или более детей (всего 194 дня).
Начало отпуска оформляется в соответствии с больничным листом, выписанным вашим лечащим врачом. При вынашивании одного ребенка эта справка оформляется, когда женщина носит ребенка на 30-й неделе.
Если ваша беременность и последующие роды проходят без всевозможных сложностей и с мамой впоследствии все в порядке, то отпуск по беременности и родам составит 140 дней.
При течении родов с осложнениями, к общему сроку прибавиться шестнадцать дней.
Случается так, что роды задерживаются или же начинаются раньше срока. При таком стечении обстоятельств срок отпуска не меняется. Любое продление срока происходит путем выписки дополнительного листа нетрудоспособности и написания заявления на дополнительный отпуск.
На 30 (либо 28 неделе) будущая мама получает больничный лист от своего лечащего врача. Его она приносит на работу. Если есть необходимость, то такой больничный лист выпишут вам в нескольких экземплярах.
В дополнении к этому больничному листку будущая мама пишет заявление на имя работодателя о предоставлении ей отпуска по беременности и родам. Так же необходимо заявление на начисление пособия.
После подписания руководством ваших заявлений в отделе кадров оформляется приказ на предоставление вам отпуска по беременности и родам.
После появления малыша на свет вам необходимо собрать комплект документов, для предоставления отпуска по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.
Этот отпуск может получить не только мама, но и любой работающий член семьи, который будет ухаживать за малышом.
Для получения этого отпуска и соответствующих ежемесячных выплат необходимо предоставить в ваш отдел кадров следующие документы:
Копию свидетельства о рождении ребенка (детей) и их оригиналы, но только для сверки;
Номер вашего банковского счета для начисления выплат;
Заявление, написанное лично.
Далее после подписания вашего заявления работник кадров оформляет приказ на ваш отпуск по уходу за ребенком. На следующий день после наступления 3-х летнего возраста вашего ребенка вы приступаете к работе.
Эти дни вы можете взять до получения больничного листа по беременности и родам, либо после достижения ребенком возраста трех лет. Если вы официально безработны, то все документы вы предоставляете сразу в ФСС (фонд социального страхования).
На протяжении беременности и при нахождении в декретном отпуске будущая мама получает несколько пособий.
Первое пособие это выплата по больничному листу о беременности и родах. Сумма, которую вы получите, определяется из расчета количества дней, указанных в вашем листе.
Один день больничного будет оплачен из расчета вашего среднедневного заработка. Минимум это 7500 рублей за один месяц, а максимум 248164,38 рублей (в 2016 году из расчета минимального размера оплаты труда и размера страховой базы).
Если вы встали на учет в женскую консультацию до наступления 12 недели беременности (на раннем сроке) вам выплатят 581,73 р., как дополнение к декретным.
До достижения ребенка возраста 1,5 года вам будут ежемесячно выплачивать пособие по уходу за ребенком. Это пособие будет равно 40% от вашего среднего заработка за два года.
Минимальный размер этой выплаты равен 2908,62 р. за одного ребенка и 5817,24 р. за второго и следующих детей. А максимальная сумма 21554,85 рублей за месяц.
Время ожидания вашего ребенка и последующие хлопоты после рождения бесценны. Это самый важный момент в вашей жизни. Не теряйте ни минуты из предоставленного вам отпуска и проведите его с пользой и удовольствием.
По материалам www.chadoblog.ru